Артрит голеностопного сустава симптомы лечение


В статье рассказывается о причинах развития воспалительного процесса в голеностопном суставе. Описаны различные формы и симптомы заболевания. Даны рекомендации по лечению.

Люди любого возраста и пола могут быть подвержены воспалительным заболеваниям суставов. В частности, это может быть артрит.

Что представляет собой эта болезнь? Артрит — это воспалительный процесс, разрушающий сустав, и без надлежащего лечения приводящий к его деформации или полному сращиванию суставных поверхностей.

Нередко артрит поражает голеностопный сустав. При таком заболевании, как артрит голеностопного сустава, симптомы и лечение должны соответствовать друг другу. Артрит голеностопного сустава — МКБ 10 обозначает разные виды этой патологии буквой М и цифрами от 0 до 14.

Причины развития болезни

Как и все воспалительные заболевания, артрит развивается под влиянием различных факторов. Определенный вид артрита развивается в зависимости от причинного фактора.

Таблица №1. Причины, вызывающие разные виды артрита:

Для каждого вида заболевания характерны свои причины артрита голеностопного сустава.

Признаки заболевания

Артрит голеностопных суставов имеет два варианта течения — острый и хронический. Обычно артрит начинается остро, с ярко выраженными симптомами.

Общие симптомы артрита голеностопного сустава следующие:


  • болевой синдром;
  • отечность окружающих тканей;
  • покраснение кожи над суставом;
  • повышение местной температуры;
  • нарушение двигательной функции.

Воспаление в голеностопном суставе

Тем не менее у каждого вида заболевания существуют свои отличительные признаки.

Таблица №2. Характеристика разных видов артрита:

Периартрит голеностопного сустава диагностируется нечасто, в связи с физиологическими особенностями строения костей человека. Он проявляется сильным воспалительным процессом и болевым синдромом.

Появляются отеки и формируются уплотнения и узлы, которые хорошо прощупываются при осмотре.

Диагностика

Диагностирование патологии основывается на данных опроса больного, клинической картине, результатах инструментальных и лабораторных исследований.

Инструментальные исследования:

  • рентгенография обнаруживает гной и жидкость в суставе, изменения костного вещества, эрозии, кисты — таким образом диагностируют посттравматический артрит голеностопного сустава;
  • МРТ выявляет отклонения от нормы связок, мягких тканей, суставного хряща;
  • компьютерная томография применяется, когда другие методы диагностики противопоказаны пациенту.

Из лабораторных методов выполняется:

  • пункция с исследованием синовиальной жидкости;
  • биохимический анализ крови для выявления ревматоидного фактора;
  • анализ мочи;
  • биопсия тканей сустава.

При каждом виде артрита будут свои диагностические критерии. Врач ставит диагноз артрита на основании клинических, лабораторных инструментальных данных исследований.

Лечение патологии

После подтверждения диагноза, врач назначает лечение артрита голеностопного сустава, которое должно быть комплексным. То есть должны применяться различные подходы в лечении этой болезни.

Комплексная терапия включает в себя следующие методы:

  • лечение лекарственными препаратами;
  • диету;
  • физиопроцедуры;
  • лечебную физкультуру;
  • оперативное лечение;
  • народную медицину.

Прежде всего больному суставу обеспечивают покой, исключают любые нагрузки. В острый период врач рекомендует постельный режим. В некоторых случаях на сустав накладывается  бандаж. Чтобы уменьшить нагрузку на голеностоп, предлагают передвигаться с помощью трости.


Лекарственная терапия

Первоочередная задача медикаментозной терапии при артрите — устранение болевого синдрома и воспаления. Лекарства назначают в зависимости от причин развития болезни и ее вида.

Современные аптеки располагают большим выбором лекарственных средств для борьбы с этим недугом. Цена на них достаточно высока, но лекарства необходимы, чтобы сохранить или частично восстановить пораженный сустав.

В каждой упаковке имеется инструкция,что позволяет наиболее точно рассчитать необходимую дозу и кратность применения лекарства.

Таблица №3. Виды лекарственных препаратов, которые используют в лечении артрита:

Диета

Соблюдение принципов правильного питания — является важным условием положительного результата лечения. Восстановление суставов возможно только при поступлении в организм всех необходимых питательных веществ, витаминов и минералов.

При всех видах артрита следует отказаться от жирных, острых, консервированных блюд, копченостей, кондитерских изделий, сдобной выпечки, крепких кофе и чая, алкогольных напитков. Крайне нежелательно употреблять в пищу помидоры, щавель, шпинат.

Врачи рекомендуют употреблять такие продукты, как:

  • морскую рыбу и морепродукты;
  • кисломолочные продукты с низким процентом жирности;
  • свежие овощи и фрукты, нежирные сорта мяса и птицу;
  • продукты из соевых бобов,
  • гречневую крупу;
  • молоко и сливочное масло в небольших количествах;
  • хлеб из ржаной муки;
  • компоты, кисели, зеленый чай, натуральные соки.

Питание должно быть дробным — до 4-6 раз в день, небольшими порциями.

Физиопроцедуры

Как лечить артрит голеностопного сустава, кроме соблюдения диеты и приема лекарств?

При артрите в период ремиссии назначаются различные физиопроцедуры. Они эффективно избавляют от боли и восстанавливают функциональность сустава.

Существует множество физиотерапевтических методов, которые продлевают ремиссию и улучшают качество жизни пациента. Но назначить их может только опытный специалист, в зависимости от вида заболевания.

Хорошо зарекомендовали себя следующие методы:

  1. Электрофорез. Во время проведения процедуры, в месте ее наложения создается гальванический ток. С его помощью лекарства легко проникают в мягкие ткани.
  2. Озонотерапия — это действие озона на сустав для усиления кровообращения. Обезболивающий и противовоспалительный эффект достигается мгновенно.
  3. Ультразвук используется для усиления обмена веществ в суставе. Благодаря этой процедуре уменьшается воспаление и ускоряются восстановительные процессы в суставе.
  4. Бальнеотерапия — лечение минеральными водами. Особенно полезны радоновые и сероводородные ванны пациентам с ревматоидным артритом.
  5. Лазерная терапия — такой метод, при котором на сустав воздействует специально направленный свет (оптический диапазон). Процедура способствует улучшению микроциркуляции, ускорению восстановления поврежденной ткани.

Применение физиопроцедур позволяет сократить дозировку лекарств и, как следствие, уменьшить их побочные действия.

Лечебная физкультура

Гимнастика является обязательной составляющей комплексной терапии воспаления суставов. В результате воздействия повторяющихся упражнений, жидкость скопившаяся в полости сустава, рассасывается, улучшается кровообращение и восстанавливаются утраченные функции сустава. Подробнее о пользе лечебной физкультуры расскажет специалист в видео в этой статье.

Главным условием достижения положительного результата является регулярность занятий. Пациент не должен испытывать дискомфорт при выполнении упражнений. Их интенсивность наращивается постепенно.

Инструктор разрабатывает комплекс упражнений индивидуально для каждого пациента, учитывая особенности течения заболевания, наличия сопутствующих болезней и возраста пациента. Сначала упражнения выполняются под наблюдением специалиста, после того, как комплекс будет усвоен пациентом, заниматься можно самостоятельно. Комплекс упражнений полезно заканчивать сеансом массажа голени.

Народные методы лечения

В домашних условиях избавиться от симптомов артрита можно с помощью народной медицины. Лечение народными средствами артроза голеностопного сустава проводится в комплексе с традиционной терапией и только после согласования с лечащим врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния пациента.

Существует множество домашних методов, способных облегчить состояние человека при данном заболевании. Это могут быть различные компрессы, мази, настойки. Примочки, сделанные своими руками из натуральных природных компонентов.


  1. Лечебный чай уменьшает воспаление и улучшает обмен веществ в суставе. Для его изготовления нужно смешать в равных пропорциях плоды рябины и шиповника, листья малины, измельченную кору ивы, череду. Столовую ложку смеси заварить стаканом кипятка и настаивать около 20 минут. Для вкуса можно добавить мед. Принимают такой чай по стакану, 3 раза в день.
  2. Компресс из горчицы и морской соли рекомендуют для избавления от отеков. Смешать по 100 грамм морскую соль и сухую горчицу. Залить половиной стакана водки. Смочить в растворе ткань и перевязать область сустава на 2 часа.
  3. Мазь из березовых почек облегчает проявления симптомов при артрите. 200 грамм свежих березовых почек залить 400 граммами растительного масла и поставить в духовку при невысокой температуре на 3 часа. Процедить и мазать область голеностопа 3 раза в день.

При появлении аллергических реакций или усилении симптомов, лечение народными средствами нужно прекратить.

vash-ortoped.ru

Что представляет собой болезнь?


Представленная патология – это воспалительный процесс в голеностопе, который способен развиваться на фоне каких-либо системных проблем в организме. Появлению проблемы чаще всего предшествует инфекционное заражение голеностопного сочленения. Причем возбудитель попадает туда через лимфу или кровь.

Артрит голеностопного сустава

Развиваться болезнь может как у взрослых, так и у детей. Причем симптомы у них могут быть совершенно одинаковыми. Ребенок при этом более чувствителен. Появляется проблема вследствие разных причин. Однако так как сустав является очень подвижным, то чаще всего развитие болезни провоцирует травма или ушиб.

Причины артрита голеностопного сустава

Артрит голеностопа может быть спровоцирован такими факторами:

  • Неспецифической или специфической инфекцией.
  • Нарушением обмена веществ в организме (из-за этого развивается подагра). В этом случае артрит является не первичным, а вторичным заболеванием.
  • Травмой сустава или другими механическими повреждениями костей, хрящей, связок или мышц.
  • Чрезмерной массой тела, при которой на голеностоп оказывается очень большая нагрузка, разрушающая ткани сочленения.
  • Сбоем в гормональном фоне.
  • Неправильной работой иммунной системы, при которой организм может враждебно относиться к собственным тканям, считая их чужеродными.

  • Ношением неудобной или неправильной обуви, а также очень высоких каблуков.
  • Резким и сильным переохлаждением.
  • Наследственной предрасположенностью.
  • Профессиональной или спортивной деятельностью.
  • Другими патологиями голеностопного сустава, например: плоскостопием.
  • Аллергической реакцией.
  • Вредными привычками.

Травма голеностопа

Все эти факторы могут спровоцировать множество других патологий, поэтому необходимо обратить внимание на симптомы патологии, а также пройти тщательную диагностику.

Симптоматика заболевания

Теперь необходимо рассмотреть, как же появляется артрит голеностопного сустава. Итак, больной может чувствовать следующие симптомы:

  • Острый период характеризуется очень быстрым, ярким началом, высокой интенсивностью симптомов. В пораженной области возникает отек, а местная температура может повышаться. Если степень болезни тяжелая, а еще она характеризуется выделением гноя, то кожа в области пораженного сустава будет краснеть. Общая температура тела тоже может сильно повышаться.
  • Хроническая форма характеризуется чувством скованности в сочленении, болевыми ощущениями, которые особенно проявляются в ночное и утреннее время. Однако отека, а также покраснения кожи в этом случае нет.

Артрит голеностопа

Важно! Если симптомы не были учтены еще на первой или второй степени заболевания, не были использованы специальные препараты для поддержки сочленения, то хрящевая ткань может разрушиться уже через 2 года после начала деструктивного процесса. О том, что патология находится на последней степени, говорит атрофия мышц. При этом один голеностоп будет значительно тоньше другого.

Кроме вышеперечисленных признаков больной может также замечать и такие симптомы:

  • отек и болевые ощущения, которые являются явным свидетельством развития воспалительного процесса в сочленении;
  • ограниченность подвижности в области голеностопного сустава;
  • сильное ухудшение самочувствия;
  • слабость и вялость.

Пока симптомы еще не достигли заметной интенсивности, о начинающемся воспалении может говорить болезненное сгибание и разгибание голеностопа, а также невозможность надевания привычной обуви (она становится тесной). Нужно отметить, что проявление артрита у детей, ничем не отличается от признаков взрослых. Причем к лечению патологии у ребенка нужно подходить со всей серьезностью.

Диагностика болезни

Артрит голеностопа необходимо правильно диагностировать. Для этого производятся следующие процедуры:


  • Общие анализы крови и мочи. Они помогут определить, есть ли воспалительный процесс в организме взрослого или ребенка.
  • Иммунологический и биохимический анализ крови.
  • Рентгенологическое исследование голеностопа. Его проводят и у детей, так как данный метод является очень информативным.
  • МРТ. Такая процедура проводится для определения состояния не только костей, но и мягких тканей, связок.

МРТ голеностопного сустава

  • Компьютерная томография голеностопа. В силу того, что эти методы исследования способны наносить ущерб здоровью, у детей они проводятся не всегда.
  • УЗИ применяется для определения состояния суставной полости голеностопа. Эту процедуру можно проводить и у ребенка, так как она является полностью безопасной.
  • Артроскопия (обследование голеностопного сустава изнутри).

Классификация патологии

Перед тем как лечить артрит голеностопного сустава необходимо рассмотреть его разновидности. От этого зачастую зависит и тактика лечения. Существуют такие виды болезни:

  • Подагрический. Он развивается вследствие отложения солей мочевой кислоты и является проявлением нарушения метаболизма в организме.
  • Ревматоидный артрит голеностопа. Это заболевание считается системным, но локализуется именно в области голеностопного сустава. Ревматоидный артрит чаще всего развивается вследствие генетической предрасположенности человека. Его отличительными чертами являются отек и боль ноющего характера. Этот тип патологии не септический, так как инфекция попадает в сочленение изнутри организма.

Ревматоидный артрит голеностопа

  • Периартрит. Он характеризуется появлением воспалительного процесса в тех тканях, которые находятся вокруг сочленения. Отек при этом может не наблюдаться.
  • Реактивный артрит голеностопного сустава. Он развивается как следствие кишечной, мочеполовой или другой инфекции. Для него характерен небольшой отек, незначительные болевые ощущения и скованность в движениях.
  • Травматический. Его причиной является удар, ушиб или другая травма, которая сопровождается небольшим кровоизлиянием в полость голеностопного сустава. Воспалительный процесс при этом не септический. Однако ситуация меняется, если травма была открытой. В этом случае воспаление носит септический характер, так как инфекция попадает из внешней среды.
  • Посттравматический артрит голеностопного сустава. Он чаще всего встречается у профессиональных спортсменов, у которых уже были повреждены хрящи, сухожилия и связки.

sustavlive.ru

Причины заболевания

Симптомы воспаления голеностопа зависят от основной патологии (которая и вызвала эту проблему). Но поскольку болезнь имеет воспалительную природу – всегда присутствует ряд общих признаков, характерный для всех форм артритов:

  • Боли в области одного или обоих голеностопных суставов.
  • Отек. Его можно заметить, если надавить пальцем на область голеностопа: при отеке на месте надавливания останется ямка.
  • Покраснение и повышение температуры кожи над пораженной областью.
  • Ограничение подвижности в суставе, трудности при ходьбе.
  • Общие симптомы воспаления: повышение температуры тела, слабость, плохое самочувствие.

Затруднения при ходьбе причиняют особые страдания больным, и, часто, именно это вынуждает их обращаться к врачу.

Начало заболевания может быть острым или постепенным. На первых этапах артрита характерные симптомы иногда отсутствуют, а заподозрить воспаление голеностопа можно по следующим двум признакам:

Как и любое воспаление, артрит голеностопного сустава может протекать остро или хронически. При хронических формах, если отсутствует адекватное лечение, в течение 1-2-х лет может произойти полное разрушение суставных хрящей. При этом развивается деформация и видимое утолщение голеностопа, стопа принимает неестественное положение, сгибание в суставе и самостоятельная ходьба крайне затруднены или невозможны. Хорошо заметна атрофия мышц голени.

Диагностика артрита голеностопного сустава

Для врача правильность постановки диагноза играет решающую роль, поскольку симптомы артрита голеностопа имеют ряд общих черт с другими, схожими по проявлениям патологиями. Например, непросто бывает отличить хронический артрит от артроза или артропатии*, а часто эти заболевания и вовсе присутствуют одновременно. Поэтому, если вы обнаружили у себя симптомы, описанные выше – поторопитесь поскорее пройти обследование. Вот те методы диагностики, которые обычно применяются в артрологической практике.

* Артропатия – вторичное заболевание сустава. То есть не самостоятельное, к нему приводят другие основные патологии.

  • Общие анализы крови и мочи. Поскольку организм реагирует на любой воспалительный процесс – врач сможет увидеть изменения в составе биологических жидкостей, характерные для той или иной формы болезни. Однако определить область воспалительного процесса по ним нельзя.
  • Иммунологический анализ крови покажет наличие в крови антител к тому или иному возбудителю. Это поможет врачу правильно выбрать тактику медикаментозной терапии.
  • Биохимический анализ крови делается для измерения концентрации в крови различных химических веществ, образующихся в организме в процессе жизнедеятельности. Например, при артрите этот анализ поможет выявить специфические маркеры и таким образом отличить артрит голеностопного сустава от артроза или артропатии.
  • Рентгенологический снимок сустава при артрите голеностопа будет существенно отличаться от картины других патологий. При воспалительном процессе полость сустава наполняется жидкостью или гноем, а, значит, поверхности сочленяющихся костей будут несколько отдалены друг от друга. Однако этот метод имеет недостатки, поскольку не позволяет видеть связки и мягкие ткани.
  • Магнитно-резонансная томография – более информативный метод по сравнению с рентгеном. Позволяет обнаружить малейшие отклонения от нормы, изменения связок, суставного хряща и других важных структур сустава. Метод очень информативен.
  • Компьютерная томография (КТ) – тоже популярный и достаточно информативный метод послойных рентгенологических снимков. Если больному противопоказано обследование с помощью МРТ, КТ – альтернативный вариант.
  • УЗИ – ультразвуковое обследование голеностопа. Позволяет увидеть изменения мягких тканей и суставную полость. Однако результат сможет правильно оценить только квалифицированный специалист.
  • Артроскопия – диагностика и лечение одновременно. Это хирургическая операция, выполняемая с помощью миниатюрных оптических инструментов, которые вводят в суставную полость. Врач может осмотреть сустав изнутри, удалить из него воспалительную жидкость, остановить кровотечение и т. д.

Лечение

При каждой форме заболевания артритом, острой или хронической – своя тактика терапии. Как правильно лечить артрит голеностопного сустава, протекающий в острой форме?

Хронический артрит голеностопного сустава необходимо лечить систематически и комплексно:

Необходимо понимать, что в любом лечении нет чего-то более или менее важного. Действительно имеет значение только то, чтобы терапия проходила регулярно и под контролем профессионального специалиста. Тогда удастся избежать тяжких и непоправимых последствий, которые могут очень негативно сказаться на качестве вашей жизни.

sustavzdorov.ru

Основные причины развития артрита голеностопа

Основными причинами артрита голеностопного сустава являются:

  1. Большая нагрузка массы тела и постоянное движение;
  2. Травмы (посттравматический артрит);
  3. Инфекция, попадающая в полость сустава вместе с током крови, а также в случае открытой травмы (в таки случаях речь идет о реактивном артрите);
  4. «Выпадение» мелких кристаллов мочевой кислоты в области синовиальной оболочки, вследствие подагры или метаболических нарушений;
  5. Аутоиммунные заболевания соединительных тканей (подагра, ревматоидный артрит, системная красная волчанка, псориаз).

Классификация

Артрит имеет сходные симптомы для всех видов и стадий заболевания, поэтому без помощи специалиста определить тип заболевания практически невозможно. Артрит голеностопного сустава может быть:

  • Острый – при наличии подагры и инфекции;
  • Хронический – при наличии аутоиммунного заболевания и остеоартрита.

Чаще всего пациенты жалуются на сильные боли в поражённом суставе, причём бывают случаи одностороннего поражения (при наличии инфицирования) и двухстороннего (при коллагенозах), а также мигрирующего (при псевдоподагре и подагрическом артрите).

Длительно существующий процесс артрита может привести к сращиванию сустава (анкилозу) и ограничению его двигательных способностей. Протекает данное заболевание прогредиентно, с наступлением периодических периодов ухудшения и улучшения, но в любом случае происходит со временем разрушение сустава.

Существует несколько стадий течения артрита голеностопного сустава:

  1. Первая стадия: Становятся видимыми коллагеновые волокна вследствие возрастных изменений или поражений хрящевой ткани;
  2. Вторая стадия: Разрушение волокон хрящевой ткани и разрывы коллагеновых волокон. Хрящевые клетки разрастаются, образуя уплотнения;
  3. Третья стадия: Появление костных пластинок, вследствие разрушения хрящевой ткани. При увеличении давления происходит образование небольших полостей, имеющих костную ткань (капсулы, содержащие инородное вещество). Данные образования в костной и хрящевой ткани приводят со временем к отложениям на кости;
  4. Четвёртая стадия: Полное разрушение костной и хрящевой ткани.

Симптомы и признаки: как вовремя распознать приближение недуга?

Симптомы воспаления голеностопных суставов напрямую зависят от основной патологической деятельности. Но в связи с наличием воспалительных очагов, данное заболевание обладает рядом общих признаков, характерных для всех его форм:

  • Резкие боли в области голеностопных суставов;
  • Наличие отёков, которые видны при надавливании в области голеностопного сустава;
  • Повышение температуры кожи и покраснение на месте поражённого сустава;
  • Затруднения при ходьбе, вследствие ограничения подвижности сустава;
  • Наличие общих симптомов воспаления: высокая температура, плохое самочувствие и слабость.

В самом начале возникновения заболевания можно наблюдать острое или постепенное течение болезни. Характерные клинические проявления могут отсутствовать, но заподозрить наличие недуга всё же можно по двум признакам:

  1. Наличие болезненных ощущений при полной амплитуде разгибания и сгибания голеностопного сустава;
  2. Ощущение стеснения при одевании привычной обуви, возникшее вследствие отёчности стопы.

Современная диагностика заболевания

Правильно поставленный диагноз заболевания имеет огромную значимость, потому что клинические проявления артрита голеностопа схожи с аналогичными патологиями, например с артрозом и с артропатией. Поэтому при обнаружении первых симптомов следует как можно быстрее обратиться к врачу, чтобы предотвратить переход заболевания в хроническую или последнюю стадию.

В настоящее время существует множество методов диагностики заболеваний, используемых в артрологической практике.

  1. Общий анализ мочи и крови – позволяет врачу определить наличие воспалительного процесса в организме;
  2. Иммунологический развёрнутый анализ крови – помогает определить наличие антител к возбудителю и позволяет правильно выбирать тактику для проведения медикаментозной терапии;
  3. Биохимия – анализ крови, определяющий концентрацию в крови химических веществ, которые образуются в биологической жидкости. Анализ позволяет выявить маркеры очагов воспаления и отличить заболевание от остальных;
  4. Рентгенологический снимок суставов – выявляет наличие жидкости или гноя между сочленяющимися костями;
  5. Резонансно-магнитная томография (МРТ) – информативный метод, благодаря которому можно определить даже малейшие отклонения в изменении связок, суставных хрящах и всех важных суставных структур;
  6. Компьютерная томография – информативный и самый популярный метод для проведения послойных рентгенологических снимков;
  7. УЗИ – позволяет выявить изменения в суставной полости и мягких тканей голеностопного сустава;
  8. Артроскопия – хирургическая операция, позволяющая совместить диагностику и лечение. Миниатюрные оптические инструменты вводятся в полость сустава и позволяют осмотреть суставы изнутри, удалить воспалительную жидкость и остановить кровотечение.

Стратегия лечения при артрите голеностопа

Первыми рекомендациями врача является минимизация нагрузки на поражённые суставы, для чего можно воспользоваться тростью при ходьбе, или же обернуть нездоровые участки тела при помощи эластичного бинта.

Медикаментозные терапии в данном случае не приводят к полному излечению, а только обеспечивают противовоспалительный и мочегонный эффект. Воздействие препаратов снижает отёчность и снимает воспаление суставов.

Эффективными методами для лечения голеностопных суставов является биопротезирование, представляющее собой применение мягких вкладок, стелек и обуви, предназначенной для устранения патологии. Данные средства способствуют разгрузке больных суставов и расслаблению мышц. Также можно выполнять ряд специально разработанных комплексных упражнений, которые способствуют уменьшению болевых ощущений и назначаются индивидуально для каждого пациента, в зависимости от стадии и вида заболевания.

Таким образом, лечение заболевания голеностопного сустава может назначать только квалифицированный специалист – ревматолог или терапевт, который после проведения диагностики назначает комплексное лечение.

Подробнее о проблеме на видео:

osteocure.ru

Причины возникновения болезни

В зависимости от развития и характера протекания различают острую и хроническую формы заболевания. При острой форме артрит развивается стремительно и сопровождается ярко выраженными симптомами. Часто его причиной являются бактерии, поэтому такой артрит считается инфекционным. Если начать своевременное и правильное лечение, то больной может полностью излечиться.

Однако Болит нога в голеностопепри неправильном подходе или запоздалом начале терапии возможен переход заболевания в хроническую форму. В таком случае обострения будут возникать при действии любого предрасполагающего фактора. Хроническую форму артрита голеностопного сустава может вызвать и отложение солей в области хряща этого сустава.

Причины развития:

  • Инфицирование болезнетворными микроорганизмами суставной поверхности и самого сустава. В зависимости от возбудителя различают специфические формы болезни, причиной которым послужили хламидии, гонококк или бледная спирохета, и неспецифические, возникающие вследствие ангины, фурункулеза, гриппа.
  • Травмы голеностопного сустава.
  • Аутоиммунный процесс, из-за которого начинается самоуничтожение организма. К этой причине относятся системные заболевания, например склеродермия, болезнь Бехтерева.
  • Подагра.
  • Паразитарная инвазия.
  • Псориаз, причина которого не выяснена, а артрит возникает как вторичное заболевание.
  • Редко причиной развития артрита может послужить кишечная либо урогенитальная инфекция (простатит, вагинит, уретрит, энтероколит). Такой артрит является реактивным и развивается через несколько дней или недель после возникновения основной болезни.

Предрасполагающими факторами артрита голеностопа являются:

  • избыточный вес;
  • переохлаждения;
  • нарушение обменных процессов;
  • неудобная тесная обувь;
  • постоянное ношение обуви на высоких каблуках;
  • наследственность;
  • нарушение гормонального баланса;
  • аллергические состояния;
  • курение и чрезмерное употребление алкоголя;
  • плоскостопие;
  • профессиональная деятельность (спортсмены, балерины, танцоры).

Симптомы болезни:

  • Сильные боли в области стопы и голени, которые усиливаются при нагрузке на сустав и ходьбе. При хронической форме возможны постоянные болезненные ощущения.
  • Покраснение кожи, отечность сустава и местное повышение температуры.
  • Ограничение подвижности сустава и нарушение его функциональной деятельности.
  • Если лечение отсутствует и заболевание прогрессирует, то возможна деформация, атрофия голеностопных мышц и развитие контрактур.

В зависимости от причины болезни и ее формы могут наблюдаться и другие симптомы:

  • общее недомогание;
  • лихорадка;
  • головные боли.

Артрит приводит к инвалидностиОпасность заболевания в том, что при отсутствии надлежащего лечения острая форма может перейти в хроническую, при которой за 1-2 года начнутся дегенеративно-дистрофические изменения, вследствие которых может развиться артроз и наступить инвалидность (в особо сложных случаях, при отсутствии терапии). Поэтому очень важно при возникновении подозрения на артрит голеностопного сустава сразу обращаться к квалифицированному доктору за помощью.

Стадии развития болезни:

  • Первая степень – болевые ощущения возникают периодически, чаще при нагрузках на сустав. Наблюдается общее недомогание. На этой стадии заболевания необходимо обращаться к врачу, так как без надлежащего лечения она перейдет в следующие степени, которые намного сложнее поддаются терапии.
  • Вторая степень – боль в суставе более выраженная и может сохраняться в период покоя. Появляется отечность и покраснение области вокруг сустава. Во время нагрузок слышится характерное похрустывание. На этой стадии может начинаться деформация сустава при отсутствии лечения.
  • Третья степень – развивается при отсутствии лечения болезни. На этой стадии становится заметной деформация сустава, ходьба затрудняется, появляется хромота, а в особо сложных случаях возможно полное отсутствие возможности самостоятельного передвижения и потеря трудоспособности.

Виды артритов голеностопного сустава

В зависимости от природы развития болезни, а также характерных особенностей ее проявления выделяют:

  • Периартрит – сопровождается воспалением околосуставных тканей.
  • Подагрический – развивается из-за увеличения количества мочевой кислоты, откладывающейся в тканях и суставах.
  • Реактивный – развивается на фоне перенесенных инфекционных заболеваний.
  • Артрозо-артрит – характеризируется разрушением хряща.
  • Ревматоидный – системное воспаление сустава.

Как врач ставит этот диагноз

Проверка анализовОчень важно правильно диагностировать заболевание и отличить его от других болезней со схожими симптомами (например, артроз или артропатия). Применяются следующие методы диагностики:

  • общий анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • биохимический анализ крови;
  • анализ крови на присутствие определенных антител;
  • ультразвуковое исследование;
  • рентгеноскопия;
  • магнитно-резонансная томография;
  • компьютерная томография;
  • артроскопия.

Лечение артрита голеностопных суставов

Артрит голеностопного сустава начинают лечить сразу после подтверждения диагноза, так как очень важно предупредить его переход в более серьезную форму с дегенеративными изменениями сустава.

Немедикаментозные методы

Больному суставу необходимо обеспечить максимальный покой и неподвижность, исключить на него нагрузки. Лучше всего обеспечить постельный режим. Если же это невозможно по веским причинам, то проводят иммобилизацию сустава повязкой или бандажом. Передвигаться лучше всего при помощи трости или костылей, чтобы уменьшить нагрузку на больную ногу.

Показано придерживаться лечебной диеты, а также заниматься лечебной физкультурой, упражнения которой подбирает врач.

Медикаментозное лечение

Артрит голеностопного сустава характеризуется сильными болями. Очень важно их устранить и снять воспалительный процесс.

Противовоспалительные таблеткиВ этих целях назначаются препараты группы нестероидных противовоспалительных средств. Эта группа препаратов обладает обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Наиболее широко применяются:

  • Диклофенак (Диклак, Диклоберл, Вольтарен).
  • Напроксен (Апранакс, Налгезин, Санапрокс, Напробене, Алив).
  • Нимесулид (Найз, Аулин, Нимесил, Сулайдин).
  • Ибупрофен (Нурофен, Адвил, Цефекон, Ибуфен).
  • Пироксикам.
  • Ацеклофенак (Аэртал, Асинак).
  • Декскетопрофен (Дексалгин, Фламадекс).
  • Мелоксикам (Мовалис, Матарен, Оксикамокс, Мелокс, Меофлам).

Могут применяться и различные местные средства (мази, гели, кремы) для облегчения состояния. Назначаются Дип Рилиф, Фастум гель, Долобене, Капсикам, Апизартрон, Траумель С, Хондроксид, Вольтарен гель, Финалгон, Никофлекс, Долобене и др.

Если терапия НПВС не дает желаемого результата, то подключают применение глюкокортикостероидов, которые обладают иммуносупрессивным и противовоспалительным эффектом. Препараты этой группы имеют серьезные побочные эффекты и лечение ими проводится строго под контролем врача.

ЦефтриаксонВ зависимости от причины возникновения этого заболевания могут назначаться различные группы лекарственных средств, действие которых направленно на борьбу с основным заболеванием.

Так, в случае если артрит голеностопа имеет бактериальную природу, то показано применение антибактериальных средств. Они назначаются после проведения теста на чувствительность возбудителя к определенному препарату. Применяются препараты широкого спектра действия, например Цефтриаксон, Азитромицин, Цефодокс и др.

Также обязательно проводится витаминотерапия. В первую очередь назначают прием фолиевой кислоты и витаминов В и С, которые стимулируют обменные процессы в организме и непосредственно в больном суставе, а также способствуют выработке коллагена.

Оперативное лечение

Артрит голеностопного сустава довольно редко лечат хирургическим путем. Операции проводят только в запущенных случаях, когда серьезная деформация сустава мешает его движению. Чаще всего проводят сращение голеностопного сустава либо его протезирование.

Физиотерапия

Физиотерапия голеностопного суставаМетоды физиотерапии показаны в период ремиссии для улучшения состояния сустава. Назначают гидромассаж, ультразвук, флюидотерапию, холодовую терапию и др.

Кроме этого, больным с этим заболеванием сустава показано санитарно-курортное лечение, в процессе которого быстро восстанавливаются утраченные функции сустава.

Артрит в голеностопном суставе необходимо лечить только под наблюдением врача. Заниматься самолечением ни в коем случае не стоит, ведь можно утратить драгоценное время, во время которого можно было излечить болезнь без серьезных изменений в суставе.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru