Артрит ног



Содержание статьи:

  • Симптомы артрита ног
  • Причины артрита ног
  • Лечение артрита ног

Артрит пальцев ног — это воспалительное заболевание, проявляющиеся поражением соответствующих суставов. При некоторых разновидностях артритов у больных страдают не только суставы, но и внутренние органы — сердце, почки, печень.

Нередко артриты приводят к инвалидности. Поэтому так важно уже при первых признаках заболевания обратиться за помощью к специалисту.

В подавляющем большинстве случаев, артрит пальцев ног начинает развиваться и у мужчин, и у женщин после 60 лет. Однако некоторые виды артритов могут возникать даже в раннем детском возрасте.

Симптомы артрита пальцев ног

Артрит пальцев ног

У каждого артрита есть свои особенности, но эти заболевания объединены общими симптомами:


  • Ночные боли. Для любых видов артритов характерен особый болевой режим: боль в воспаленных суставах возникает в состоянии покоя в ночное время — обычно в промежутке между 3 и 5 часами ночи;

  • Опухание суставов. Воспаление любых из четырех пальцев на ногах, кроме большого, чаще всего происходит при ревматоидном артрите. При этом суставы нижних конечностей всегда воспаляются симметрично (например, оба мизинца);

  • Реактивный артрит, который начинается с воспаления суставов больших пальцев или соседних вторых пальцев ног;

  • Подагрический артрит, одним из первых признаков которого является невыносимая боль в пальцах ног;

  • При псориатическом и реже при реактивном артрите больные пальцы опухают от кончика до основания и становятся похожими на сосиски;

  • Изменение кожи над больными суставами. Почти всегда кожа над пораженными суставами краснеет или приобретает синюшную окраску и становится горячей на ощупь.

В некоторых случаях у больных могут также появляться и другие сопутствующие симптомы артрита пальцев ног:

  • Умеренное повышение температуры тела до 38С (обычно при ревматоидном или реактивном артритах);

  • Озноб;

  • Конъюнктивит (дополнительный симптом реактивного артрита);

  • Чувство слабости;

  • Беспокойный сон, бессонница;

  • Ухудшение аппетита, снижение веса (при ревматоидном артрите).


По мере развития любого артрита без адекватного лечения у больных происходит необратимая деформация суставов пальцев ног.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Причины артрита пальцев ног

В зависимости от разновидности артрита, толчком к его развитию может послужить одна или сразу несколько причин:

  • Наследственный фактор. Такая предрасположенность к заболеванию характерна для псориатического и подагрического артрита. Но, несмотря на это, у больных подагрой болезнь может вообще не проявляться, если они ведут здоровый образ жизни. А спровоцировать развитие подагрического артрита у них может злоупотребление алкоголем или «пуриновыми» продуктами (мясо, мясные супы, субпродукты, бобы, шоколад, вино);

  • Инфекции. Этот фактор развития болезни характерен для реактивного и ревматоидного артрита. Чаще всего, реактивный артрит бывает следствием скрытых половых инфекций. В основе развития ревматоидного артрита также лежат инфекции, но здесь чаще всего провокаторами выступают грипп, ангина, ОРЗ;


  • Травмы. Причиной артрита пальце вног могут быть перенесенные бытовые травмы — вывихи, переломы. «Профессиональные» артриты могут встречаться у спортсменов, танцовщиков и т. п.;

  • Нагрузка на ноги. Артрит может быть спровоцирован повышенным давлением на суставы вследствие избыточного веса, регулярным подъемом тяжестей, неправильно подобранной обувью, плоскостопием;

  • Хронический стресс. В совокупности с инфекционным заболеванием или травмой, стресс может стать пусковым моментом в развитии псориатического или ревматоидного артрита.

По теме: Народные методы лечения артрита

Лечение артрита пальцев ног

Лечение артрита ног

Для лечения артрита используют целый комплекс лекарственных средств:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) (ибупрофен, диклофенак, индометацин и др.). Эти средства помогают снизить воспаление и болевые ощущения в суставах;

  • Хондропротекторы (глюкозамин, хондроитина сульфат, артра, артрофлекс, хондро и др.). Эти препараты содержат вещества, которые способствуют восстановлению структуры поврежденных хрящей суставов;

  • Компрессы (димексид, бишофит, желчь медицинская). Используются для наружного применения в целях снижения воспаления в суставах, для умеренного обезболивающего эффекта и как согревающие средства.


В процессе лечения при некоторых артритах лечащим врачом могут быть назначены дополнительные препараты: например, кортикостероиды, иммунодепрессанты или другие лекарства.

При ревматоидном и подагрическом артрите пальцев ног обязательно помимо лекарственных средств больным назначается специальная диета. При этих заболеваниях существует четкая взаимосвязь между употреблением определенных видов продуктов и обострением воспалительного процесса.

При ревматоидном артрите врачи рекомендуют ограничить, а лучше исключить из рациона пшеницу, кукурузу, цитрусовые, молочные продукты. Больным полезно употребление рыбы, морепродуктов, овощей, фруктов, гречневой крупы и некоторых других продуктов.

Больным подагрой настоятельно рекомендуется исключить или сильно ограничить употребление мяса, колбас, консервов, любых бульонов (кроме овощных), жирной рыбы, бобовых, кислых разновидностей овощей, шоколада, кофе, чая, алкогольных напитков.

После снятия воспаления, при стойкой ремиссии больным артритом пальцев ног могут быть рекомендованы некоторые виды физиотерапии: лечебные грязи, парафинотерапия и др. В случае отсутствия противопоказаний также может быть назначен лечебный массаж и/или лечебная гимнастика.


Артрит — серьезное воспалительное заболевание, которое при отсутствии лечения может привести к инвалидности. Своевременная диагностика, обращение за консультацией к ревматологу и правильно назначенное лечение позволяют больным остановить заболевание и ещё долгие годы вести свой привычный образ жизни.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

www.ayzdorov.ru

Причины заболевания

Травма стопы

Предрасположенность к данному заболеванию может быть не только генетическая, предпосылки зависят и от:

  • Перенесенных инфекционных заболеваний, вследствие которых микрочастицы вируса или бактерии попадают на сустав;
  • Аутоиммунных заболеваний, вызвавших нарушение обменных процессов и длительный стресс;
  • Иммунодефицитного состояния;
  • Наличия сахарного диабета;
  • Перенесенных травм;
  • Повышенной массы тела;
  • Нарушения микроэлементного баланса в организме вследствие неполноценного питания (приводит к истощению хрящевой ткани ног);
  • Несоответствующей размеру и ширине стопы обуви, а также ношение обуви на высоком каблуке;
  • Недостатка подвижности или чрезмерных нагрузок на суставы (часто профессиональное);
  • Зависимости от вредных привычек.

Неудобная обувь

Причин артрита стопы очень большое количество, но основные из них можно отнести к следующим пяти патологиям:

  1. Ревматоидный артрит.
  2. Подагра.
  3. Остеоартрит.
  4. Реактивный артрит.
  5. Инфекционные, посттравматические и прочие формы воспалений.

Характерные симптомы

Стадии артрита Артрит стопы может развиваться в одном или нескольких суставах. Симптомы артрита стопы разных видов на начальной стадии имеют схожие характеристики, поэтому врач назначит лечение после тщательной диагностики.

  1. Болевой синдром. Возрастает с прогрессированием воспаления и становится труднопереносимым без обезболивающих средств. С трудом даются активные движения.
  2. Место воспаления сустава отекает, кожный покров краснеет. При переходе болезни в стадию ремиссии симптомы могут пройти. Если пренебречь лечением через некоторое время воспаление даст о себе знать, но уже с большей силой.

  3. Локальная повышенная температура.
  4. Функция пораженных суставов нарушена. Для ранней стадии артрита характерна скованность и ограниченная подвижность, когда человек становится на ноги после отдыха. Ощущение скованных стоп проходит на протяжении короткого времени с началом движения. По мере прогрессирования заболевания скованность становится более продолжительной и в дальнейшем постоянной, если не начать лечение.
  5. Деформируются воспаленные суставы. Форма деформации зависит от вида артрита: выворачиваются пальцы (вальгусная деформация), образуются наросты, в виде шишек или образуя молотообразные и когтевидные пальцы.
  6. Меняется походка.

Деформация пальцев ноги Ревматоидный артрит

Стопы при ревматоидном артрите уплотняются и в них появляются болезненные ощущения. Со временем происходит их деформация. Болезнь развивается стремительно и может привести человека к инвалидности в течение двух лет. Имеет аутоиммунную природу. Иммунная система воспринимает клетки хрящевой ткани как чужеродные. Поражает в большинстве случаев мелкие суставы. Ревматоидный артрит встречается чаще у мужчин.

Симптомы ревматоидного артрита характеризуются:

  • Утренней скованностью в области мелких суставов;
  • Болью при ходьбе, быстрой утомляемостью;
  • В области воспаления кожа краснеет и визуально наблюдается отечность;
  • Характерна симметричность воспаления одних и тех же суставов обеих ног;
  • Воспалительный процесс сопровождается нарушением общего самочувствия с небольшим ознобом.

Ревматоидный артрит стопы

Диагноз может поставить только врач на основании специальных тестов, обнаружение специфического белка в биохимическом анализе крови является важнейшим фактором.

Ревматоидный артрит чреват осложнениями, затрагивающими другие органы и системы, а также сниженной сопротивляемостью инфекционным заболеваниям и частыми депрессивными состояниями.

Подагра

При подагре (подагрический артрит) воспалительный процесс начинается с плюснефалангового сустава большого пальца, с последующим поражением межфалангового, голеностопного, пяточно-таранного и других сочленений. Характерно образование узелков из-за скопления солей мочевой кислоты (уратов) но не всегда. Болезнь возрастная (после 50 лет) в основе которой лежит нарушение обмена веществ.

Подагра

Начинается артрит приступообразными, внезапными болями, в основном ночью. Развивается относительно быстро.

Характерно:

  1. Из-за скоплений кристаллов мочевой кислоты, которые имеют острые грани, болевой синдром, нарастающий при движении или прикосновении к большому пальцу ноги.
  2. У основания пальца появляется отек, нарост («шишка») и покраснение,

Воспаление сустава сопровождается локальным повышением температуры.

Визуальные признаки не составляют труда поставить точный диагноз, подтверждение которого дает анализ крови (повышенный уровень мочевой кислоты).

Остеоартрит

При остеоартрите поражается непосредственно сустав и ткани, которые к нему прилегают. Такое воспаление чревато разрушением суставного хряща с деформацией стопы. При отсутствии лечения происходит выворачивание пальцев, и стопа напоминает ласты моржа. Болезнь характерна для старшего возраста.

Боли в стопе

Реактивный артрит

При реактивном артрите воспалительные процессы провоцируются перенесенными инфекционными заболеваниями: сифилисом, туберкулезом, кишечными инфекциями и др. Болезни подвергаются в большинстве мужчины в возрасте от 20 лет.

Лечение

Как лечить артрит стопы? Длительность лечения всегда зависит от стадии заболевания, на которой человек обратился к врачу. Пренебрежение первыми симптомами развития артрита чревато дальнейшими обострениями и деформацией стопы. Ортопед или ревматолог ставит окончательный диагноз и назначает наиболее эффективное лечение артрита стопы на основании жалоб, рентгеновских снимков, лабораторных исследований.

Традиционная терапия

Лечение заключается в следующем:


  1. Снижение болевого синдрома и аутоиммунного воспалительного процесса с помощью гормональных и нестероидных противовоспалительных препаратов (в зависимости от стадии заболевания препарат может вводиться непосредственно в суставную полость), обезболивающих и противовоспалительных мазей.
  2. Уничтожение бактериальной инфекции с помощью антибиотиков.
  3. Нейтрализация и выведение избытка мочевой кислоты из организма.
  4. Приостановление разрушения хрящевой ткани и ее восстановление посредством хондропротекторов.
  5. Подбирается определенная диета.

Хондропротекторы

При всех видах артрита суставов необходимо комплексное лечение и в первую очередь необходимо снизить физические нагрузки на ноги.

Кроме медикаментозного лечения, назначается:

  • Курс физиотерапевтических процедур (электрофорез, УВЧ, Ультразвуковые процедуры, фонофорез, гидрокортизон);
  • ЛФК;
  • Лечение на курорте;
  • Профилактории;
  • Санатории.

Существенно снижают боли и замедляют развитие артрита сустава мази, которые используются длительное время. Индометациновая мазь, Диклофенак-гель втирают в кожу над поврежденным суставом 2-4 раза в день. Гомеопатическая мазь с хондропротектором способствует снятию боли и воспаления, регенерации суставной ткани. Эфирные масла таких растений, как ментол, эвкалипт, гвоздика, а также пчелиный и змеиный яд входящие в состав разогревающих мазей улучшают кровоснабжение, используются при массаже.

Диклофенак

Комплекс ЛФК составляется с учетом вида артрита и включает в себя упражнения, возвращающие подвижность суставов.

Специализированная ортопедическая обувь, а также трость, или костыли существенно снизят нагрузки на воспаленные суставы.

Из физиотерапевтических процедур эффективными являются сероводородные, грязевые, радоновые и йодобромные ванны. В случае подагрического артрита лечение назначается УФ-облучением, электрофорезом новокаина, ацетилсалициловой кислоты или салицилата натрия. Если артрит стопы является последствием травм назначается УВЧ-терапия при начальных стадиях и фонофорез гидрокортизона при развитии синовита. Отечность снимается магнитотерапией.

Парафинотерапия. Аппликации или ванночки с разогретым до определенной температуры парафином эффективно снимают боль, отечность, возвращают подвижность суставам и дают стойкий результат.

Парафинотерапия стоп

Первые признаки артрита игнорировать нельзя. Несвоевременное обращение к врачу приводит к столь сильному разрушению сустава, особенно голеностопного, при котором без оперативного вмешательства не обойтись. Эндопротезирование даже при успешно проведенной операции не гарантирует отсутствие осложнений. К тому же лечение артрита стопы и реабилитация длительный и не всегда простой период, особенно для людей пожилого возраста.

Лечение артрита народными методами

В домашних условиях при хронических артритах делают концентрированные ванночки для ног с добавлением йодированной соли, согревающие компрессы (в основном на ночь), прогревают стопы в горячем песке. Необходимо учитывать, что в стадии обострения, наличии гноя эти процедуры противопоказаны.

Диета

Диета при артритах, особенно ревматоидном, направлена на предотвращение образования и отложения уратов. Из питания исключаются продукты, провоцирующие отложение солей мочевой кислоты: мясо, зелень, содержащая щавелевую кислоту (щавель, ревень). Также не стоит злоупотреблять копченостями. Алкоголь категорически запрещен. Помните, что артрит суставов стопы при несоблюдении диеты может дать рецидив. Стоит отдать предпочтение крупам, кисломолочным продуктам, овощам и фруктам, зелени.

На сегодня все, уважаемые читатели поделитесь мнением о статье в комментариях.

sustavlive.ru

Виды и причины артрита стопы

Заподозрить развитие болезни помогут такие симптоматические признаки, как быстрая утомляемость во время ходьбы, ощущение двигательной скованности, покраснение и гипертермия кожи над больным суставом. Основные причины артрита стопы кроются в аутоиммунных изменениях, действии инфекции и наследственной предрасположенности. Вредные привычки, нарушение обмена веществ и ношение неудобной обуви лишь ускоряют прогрессирование патологического процесса.

Воспаление голеностопного сустава, пятки и пальцев ног чаще всего наблюдается при трех видах артрита:

 

Подагрический

Псориатический

Ревматоидный

Пол и возраст пациентов

99% мужчины, 40-60 лет

50:50 мужчины и женщины, 20-45 лет

75% женщины, 10-50 лет

Отличительные признаки

тофусы (при их прорыве становятся видны кристаллы уратов), покраснение большого пальца на ноге

кожные высыпания, сторожевые бляшки

ревматоидные узелки

Начало

острое

постепенное

острое, подострое

Прогрессирование

рецидивирующее

медленное

быстрое

Поражение внутренних органов

часто – почки, сердце, сосуды

редко – почки и сердце

часто – почки, легкие, сердце

Другие осложнения

глоссит, стоматит

конъюнктивит

Лечение

колхицин, компрессы с димексидом, НПВС (нимесулид, индометацин, диклофенак, ибупрофен)

НПВС и ультрафиолетовое облучение

цитостатики, биологические агенты, селективные противовоспалительные препараты

Как лечить артрит стопы?

Доктор со снимком

Поражение голеностопного и мелких суставов стопы можно вылечить базисными медикаментами. К примеру, отек с большого пальца ноги при подагре снимается колхицином, и у 90% пациентов болевой симптом отступает уже через 12 часов. Лечение псориатической и ревматоидной формы более сложное, причем в последнем случае не обойтись без гормональных препаратов. Клинические исследования показали наибольшую эффективность метотрексата, но ввиду многочисленных побочных эффектов доза лекарства определяется индивидуально.

Лечение артрита стопы народными средствами

Лучшим лекарством для снятия боли и лечения артрита пальцев ног, пятки и голеностопного сустава являются такие компрессы и растирки:

  1. Нужно растопить парафин на водяной бане или в микроволновке, намазать ступни, накрыть их полиэтиленом и сверху укутать шерстяной тканью. Для большей эффективности можно добавить в парафин горчичный порошок.
  2. Восстановить хрящевую ткань помогут компрессы из смеси мела и кефира.
  3. 100 г водки + 100 г скипидара + 3 ст. л. подсолнечного масла = компресс против боли. Данную массу втирают в пораженную область и укутывают больное место шерстяным шарфом.
  4. Водочные настои для растирания лучше всего готовить, используя сок алоэ и картофеля, камфору, чеснок, яблочный уксус или скипидар.
  5. Настойки и отвары для перорального приема следует готовить на основе золотого уса, листьев брусники, кукурузных рылец или трехцветной фиалки.

При артрите стопы симптомы хорошо устраняются с помощью грязелечения и обертываний из голубой глины. Лечение подобными процедурами проводится курсами по 7-10 дней. Также перед сном рекомендованы легкая гимнастика и теплые ванночки для ног, которые избавят от болевых ощущений и мышечной усталости.

Диета при артрите пальцев ног

Молочные изделия

Поскольку нарушение обменных процессов и кислотно-щелочного баланса вызывает прогрессирование артрита стопы, необходимо отказаться от вредной пищи. Это спиртные напитки, алкоголь, жирное мясо и технологически обработанные продукты (приправы, копчености, консервация, конфеты). Рекомендуется отдать предпочтение постной пище, но возможно употребление нежирного мяса и молочных изделий. Картофель и макароны лучше заменить кашами, а сахар – медом, свежими фруктами и вареньем.

Хотя продукты, богатые коллагеном (холодцы и бульоны), считаются полезными при артрите пальцев ног и голеностопного сустава, в случае подагры они запрещены. К категории табу относятся также грибные супы и мясные субпродукты (сердце, почки, легкие). Питание при подагре большого пальца должно быть более строгим, чем при псориатическом и даже ревматоидном артрите суставов стопы. Придется забыть о таких кладезях витаминов, как виноград, инжир и малина. А вот цитрусовые и картофель, в отличие от других форм болезни, в этом случае относятся к ряду полезных продуктов.

Поскольку при подагрическом артрите суставов стопы происходит отложение солей мочевой кислоты, необходимо проводить ощелачивание организма. Вегетарианская диета очень быстро приводит в норму кислотно-щелочной баланс, помогая вылечить подагру. Дважды в неделю должен проводиться разгрузочный моно-день – арбузный, морковный, молочный, творожный, компотный или яблочный.

Полезная гимнастика

массаж ног

Лечение артрита пальцев ног не обходится без ЛФК. Регулярная профилактическая гимнастика проводится с задействованием коленного и голеностопного сустава, что позволяет повысить мышечный тонус, но основное внимание уделяется стопе. На ступне находится 70 тысяч нервных окончаний, которые, по мнению китайских целителей, «соединены невидимыми ниточками» с внутренними органами. Поэтому самомассаж и гимнастика станут профилактикой различных заболеваний:

  • обхватив стопу руками, поочередно сгибать и выпрямлять пальцы ног; выполнить вытягивание и кругообразные движения пальцами;
  • заняв удобное положение, ритмично и быстро сжимать и разжимать пальцы ног (минимум 20 раз);
  • стоя на мелких камешках или горошинах, переминаться с ноги на ногу;
  • катать стопой мячик или гантелю по полу 5-10 минут;
  • медленно приподниматься на носочки и опускаться на пятки (15-20 раз);
  • выгнуть тыльную сторону ступни и согнуть обратно;
  • прыжки на скакалке рекомендуется делать 100 раз на двух ногах, а затем по 30-50 раз на одной ноге.

Это простая ежедневная гимнастика, которая поможет остановить развитие артрита. Однако комплекс упражнений должен подбираться индивидуально. Так, например, при подагре гимнастика обычно выполняется в положении лежа или в водной среде.

Дополнительно можно заниматься плаванием, катанием на велосипеде или танцами. Статистика показывает, что активные и спортивные люди страдают артритом в четыре раза реже по сравнению с теми, кто ведет пассивный образ жизни. Поэтому физкультура, правильный рацион и ответственное отношение к своему организму – это главный секрет здоровья и долголетия.

medotvet.com

Виды артрита


Единой классификации не существует. Артрит на ногах может быть вызван как определенным возбудителем так и проявляться асептическим воспалительным процессом. В связи с чем выделяют:

  • Инфекционный (туберкулезный, хламидиозный, стрептококковый и т.д.);
  • Реактивный – постинфекционный, возникающий спустя какое-то время после перенесенной вирусной болезни или грибкового поражения;
  • Аутоиммунный (ревматоидный артрит);
  • Псориатический;
  • Аллергический;
  • Подагрический (обменный) – чаще других поражает мелкие сочленения на ногах;
  • Посттравматический.

Артрит суставов пальцев может наблюдаться и как вторичное проявление других системных болезней: волчанки, сахарного диабета и прочих.

По количеству пораженных суставов выделяют:

  • Моноартрит – как правило, это крупные суставы (гонит, коксит);
  • Олигоартрит – вовлечение нескольких, но не более четырех – пяти, чаще начинается с одного крупного с постепенным переходом на более мелкие сочленения;
  • Полиартрит – самая частая форма, когда болезнь затрагивает сразу множество мелких суставчиков.

Чаще всего пальцы ног поражаются при ревматоидном артрите, особенно серопозитивном варианте и подагре. Чем проявляется артрит ног: симптомы этого заболевания разнообразны и зависят от причины, вызвавшей воспаление или механизма его развития.

Этиология заболевания


Как описано выше, формы артрита пальцев могут иметь как четкую инфекционную природу и тогда возбудителя болезни можно определить в крови или синовиальной жидкости, так и не иметь достаточно достоверного этиологического фактора. Например, причина ревматоидного артрита до сих пор не выяснена. Все, описанные в литературе, факторы являются лишь пусковым механизмом, дающим толчок к патологической реакции организма. Обнаружены изменения на генном уровне в HLA-системе человека, дающие право говорить о роли наследственности в развитии артропатий. В любом случае следует выделить несколько предрасполагающих факторов, на фоне которых чаще всего возникает болезнь. Это:

  • Чрезмерное пребывание на солнце, либо злоупотребление ультрафиолетовым облучением (например, в солярии);
  • Систематическое охлаждение организма, особенно пальцев ног;
  • Возраст старше пятидесяти лет – у пожилых артрит суставов пальцев развивается чаще;
  • Врожденные пороки развития костей или связок;
  • Перенесенные травмы, чаще у спортсменов, балерин, танцовщиков;
  • Лишний вес и ожирение – с каждым килограммом нагрузка на мелкие суставы пальцев ног увеличивается;
  • Перенесенные вирусные болезни (Коксаки, Эпштейн – Барр, корь, краснуха и т.д.), грибковые, бактериальные;
  • Тяжелые стрессовые реакции, психологические травмы;
  • Работа, связанная с поднятием тяжестей или длительным стоянием.

Клиническая картина


Симптомы артрита суставов ног зависят от вида заболевания. Дебют может быть острым, очень бурным, а может начинаться постепенно, незаметно. При одних формах артрита кроме воспалительного процесса в суставах наблюдаются выраженные внесуставные проявления со стороны внутренних органов. Так при ревматоидном артрите могут поражаться сосудистая оболочка глаз в виде увеитов, кожа – ревматоидные узелки, почки – гломерулонефрит, амилоидоз, сердце – миокардит, перикардит и др. Подагрический артрит пальцев ног сопровождается специфическими кожными изменениями – тофусами, которые чаще локализуются на ногах, вокруг пораженного места; отложением солей мочевой кислоты в сердечной оболочке (перикардит) и в почках (нефролитиаз).

Симптомы артрита суставов ног зависят от вида заболевания. Дебют может быть острым, очень бурным, а может начинаться постепенно, незаметно. При одних формах артрита кроме воспалительного процесса в суставах наблюдаются выраженные внесуставные проявления со стороны внутренних органов. Так при ревматоидном артрите могут поражаться сосудистая оболочка глаз в виде увеитов, кожа – ревматоидные узелки, почки – гломерулонефрит, амилоидоз, сердце – миокардит, перикардит и др. Подагрический артрит пальцев ног сопровождается специфическими кожными изменениями – тофусами, которые чаще локализуются на ногах, вокруг пораженного места; отложением солей мочевой кислоты в сердечной оболочке (перикардит) и в почках (нефролитиаз).Общими симптомами артрита пальцев ног можно считать: припухлость или отечность, болезненность разной степени выраженности, изменение цвета кожи и локальную гипертермию, скованность после длительного покоя, нарушение походки. В большинстве ситуаций присутствует и общий интоксикационный синдром: головная боль, лихорадка (от субфебрильной до гектической), недомогание, нарушение сна, раздражительность, депрессии, снижение аппетита и потеря массы тела, возможны миалгии и атрофии мышц на ногах.

Диагностические мероприятия


Подробный сбор анамнеза, выяснение наличия либо отсутствия похожих болезней у родственников, описание пациентом жалоб и их тщательная детализация, первых признаков и их развития имеют важное значение для правильной постановки диагноза. Уже на первом этапе можно заподозрить наличие артрита пальцев. Физикальные данные, полученные при осмотре пальцев ног подтвердят догадку врача.

В обязательный стандарт обследования включены общий анализ крови и общий анализ мочи. Первый позволяет выявить наличие неспецифических признаков воспаления, второй – обменные нарушения, начало осложнений. Важную роль играют биохимические и микробиологические исследования. В анализе крови или внутрисуставной жидкости можно выявить С-реактивный белок, фибриноген, повышение сиаловых проб, изменения электролитного состава. Высокий уровень мочевой кислоты говорит в пользу псориатического артрита пальцев ног. Микроскопия позволяет определить рост возбудителя, его тип, чувствительность к антибактериальным препаратам.Общий анализ крови фотоВ последние годы на первое место в дифференциальной диагностике артритов пальцев ног выступают иммунологические исследования, позволяющие найти в крови или синовиальной жидкости специфичные иммунные комплексы, иммуноглобулины, антинуклеарные факторы и т.д. Так определение в крови ревматоидного фактора однозначно подтверждает диагноз ревматоидного артрита.

Большое значение в установлении степени поражения пальцев ног, остроты процесса, наличия необратимых изменений имеет рентгенодиагностика. На рентгонограммах или компьютерных томограммах видны участки остеопороза костей, повреждения и разрастания хрящевой ткани, сужения щели, узуры и другие характерные изменения. Более информативным признан такой метод как магнитно — резонансная томография, позволяющая увидеть мельчайшие патологические изменения не только в костях или хряще, но и в окружающих мягких тканях и сосудах.

Методы лечения


Терапия при артритах, связанных с поражением пальцев ног может быть как консервативной, так и оперативной. Хирургическое вмешательство не является главным, а применяется в запущенных случаях, когда деформация и контрактуры привели к утрате функции и инвалидности. Консервативный метод при всех формах болезни является основным. Лечение артрита ног зависит от симптомов. Самой распространенной группой препаратов, назначаемых ревматологами, считаются нестероидные противовоспалительные средства (НСПВС) – вольтарен, диклофенак, ортофен, ибуклин, немисулид. Диклофенак 20таб. по 100мг.Кроме уменьшения отека, жара, купирования боли, они снижают уровень биологически активных веществ в очаге воспаления, что улучшает состояние пациента. Этиоторопное лечение артрита возможно только в случае достоверного определения возбудителя, назначаются противовирусные средства, антибиотики с учетом чувствительности, курс лечения, как правило, длительный.

В тех случаях, когда артрит на ногах вызван аутоиммунным процессом, назначают базовое патогенетическое лечение, способное воздействовать на механизм развития недуга. И хотя избавиться от ревматоидного артрита невозможно, лекарственные средства этой группы помогают замедлить процесс разрушения хрящевой ткани. Это цитостатики и иммунодепрессанты: метотрексат, д-пеницилламин, производные золота, сульфасалазин и прочие.Метотрексат 50таб. по 2,5мг. Лечение этими средствами пожизненное. Дополнительно назначаются гормоны короткими курсами, витамины, при необходимости – хондропротекторы. Не стоит пренебрегать диетотерапией, лечебной физкультурой и физиопроцедурами, последние особенно эффективны в период ремиссии.

На последних стадиях, когда значительно выраженные деформации не позволяют человеку передвигаться, прибегают к оперативному лечению артрита. К применяемым хирургическим вмешательствам относятся:

  • Иссечение утолщенной синовиальной оболочки;
  • Дренирование сустава с выведением лишней жидкости и лечебными вливаниями;
  • Артропластика – восстановление утраченных поверхностей с помощью специальных прокладок;
  • Протезирование – частичная или полная замена поврежденного сустава на искусственный.

Лечебная физкультура (ЛФК)


Поскольку при артропатиях главным фактором, приводящим к инвалидности, является нарушение двигательной активности, то в лечении артритов ЛФК отводят очень большую роль. Полное ограничение подвижности показано только в исключительных случаях и на короткий срок. Во всех остальных периодах нагрузка должна быть обязательной, хотя и тщательно дозированной.

  1. Упражнение нужно выполнять стоя. Опереться на носочки, а затем перекатиться на пятку. Повторять не менее пяти раз.
  2. Если пациент не в силах стоять, можно выполнять упражнения сидя на стуле. Для этого пригодится спортивная палка. Поставить ноги на нее и перекатывать с помощью пальцев и стопы.
  3. Сидя на стуле, пальцами ног совершать собирательные движения вперед, как будто ползет гусеница.
  4. Поднимайте с пола при помощи пальцев ног мелкие предметы: палочки, орехи, крупные бусины.

Прогноз заболевания


Исход артрита зависит от его формы, правильности диагноза и своевременности начатого лечения. Инфекционные и реактивные формы чаще оканчиваются выздоровлением, течение аутоиммунных вариантов зависит от степени агрессивности иммунной системы. Однако даже в трудных случаях возможно добиться длительной и стойкой ремиссии. Специфической профилактики не существует, но несмотря на многообразие артропатий ведение здорового образа жизни, отказ от алкоголя, борьба с лишним весом и гиподинамией позволят сохранить здоровье суставов на долгие годы.

lechsustavov.ru

Причины

Почему возникает артрит стопы, и что это такое? Артрит стопы – заболевание, вследствие которого происходят изменения синовиальной жидкости и воспалительные процессы в суставах. В результате артрита количество синовиальной жидкости увеличивается в несколько раз, поэтому могут образовываться опухоли. Что касается воспалительного процесса, то он может быть вызван как внешним попаданием инфекции в случае травмы, так и внутренним воздействием.

Спровоцировать развитие воспалительного процесса может множество причин, однако, чаще всего эта патология поражает суставы вследствие таких факторов:

  1. Подагра. Из-за этой патологии нарушается выведение мочевой кислоты? а также происходит отложение солей в суставах
  2. Ревматоидный артрит. Представляет собой аутоиммунное заболевание. Прогрессирует после того, как иммунитет человека начинает принимать клетки, расположенные в хрящевой ткани, за инородные.
  3. Остеоартрит. Появляется вследствие начала вторичного дегенеративного воспалительного процесса, при котором разрушается сустав хряща.
  4. Реактивный артрит. Как правило, образуется он исключительно после перенесения каких-либо инфекционных заболеваний.
  5. Посттравматические и инфекционные формы артрита. Возникают после травм или инфекций.

В зависимости от причины возникновения и выраженности симптомов артрита стопы, определяется схема лечения.

Артрит стопы лечение

Симптомы артрита стопы

Как правило, артрит стопы ноги, независимо от причины возникновения, имеет похожие симптомы, но в каждом случае можно дополнительно выявить некоторые особенности, которые присущи конкретному виду заболевания.

В связи с этим, полной диагностикой артритов должен заниматься ревматолог, так как для этого необходим большой перечень дополнительных методов диагностики. Ну а пациенту в домашних условиях достаточно общих признаков, чтобы заподозрить проблему и обратиться за медицинской помощью.

Поэтому перечислим распространенные симптомы артрита стопы:

  • боли при ходьбе;
  • припухлость и повышение местной температуры в области пораженного сустава;
  • ограничение нормальной подвижности;
  • деформация самой стопы;
  • общее недомогание.

Ранние признаки артрита стопы связаны со скоплением жидкости в полости сустава, в результате чего отмечается поражение окружающих мягких тканей. Сначала жидкость будет серозная, при присоединении инфекции или травматизации возможно наличие скоплений гноя или крови.

Артрит стопы: фото

Как выглядит артрит пальцев на стопе, предлагаем к просмотру подробные фото.

Артрит стопы фото

Лечение артрита стопы

В случае развития артрита стопы лечение просто необходимо и направлено оно в первую очередь на снижение симптоматики, устранение воспалительных процессов и восстановление поврежденных участков. Именно поэтому оно является комплексным и состоит из нескольких составляющих.

В первую очередь это медикаментозное лечение, которое включает следующие препараты:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты — позволяют снизить интенсивность болей, убирают воспаление.
  2. Хондропротекторы — позволяют предотвратить разрушение хряща, и, в то же время, способствуют ее восстановлению.
  3. Антибиотики — назначаются их при установлении причины инфекционной природы.

Вспомогательные методы лечения включают в себя:

  • пункцию пораженного сустава;
  • физиопроцедуры;
  • лечебные упражнения;
  • диета, богатая витамином E
  • специальные приспособления ортопедического назначения;
  • санаторно-курортное оздоровление, грязелечение.
  • оперативные приемы лечения.

Конечным итогом комплекса терапевтических мероприятий всегда является восстановление функции больной ноги. Лечение артрита стопы включает:

  • ликвидацию воспалительного процесса (общего или местного);
  • изменение иммунологической реактивности организма;
  • восстановление функции суставов стопы;
  • лечение основного заболевания (если оно является причиной артрита).

Из медикаментов при артритах используют нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), хондропротекторы, антибиотики. НПВС (Индометацин, Ибупрофен, салицилаты) угнетают воспаление, а вместе с ним и повышенную температуру, боль и отеки.
При различных формах артрита стопы показано назначение пероральных, парентеральных и местных форм НПВП, обладающих противовоспалительным и анальгезирующим эффектом. При установлении инфекционной природы артрита стопы выписываются антибиотики.

Как дополнение можно порекомендовать некоторые народные средства, но надо помнить, что это не панацея и применение только лишь этих средств вреда, конечно, не принесет, но может только запустить заболевание.

  1. В домашних условиях для прогревания суставов используют хвойные отвары, аппликации из горчичников, компрессы из измельченных корней хрена, репы и редьки.
  2. От болей в суставах готовят мазь из меда и мумие. Берут 100 грамм меда и 0,5 грамма мумие, все перемешивают. Обертывания делают на ночь, а также принимают состав внутрь. Так продолжают 10 дней с перерывом в три дня. Потребуется провести 2-3 курса.

Диета при артрите чаще всего нужна больным с подагрой. Им необходима пища, не содержащая пурины. Это каши из цельных злаков (особенно хороша пшенная), овощи (за исключением щавеля и ревеня), фрукты, зелень. Категорически запрещены субпродукты, сельдь, копчености, сало, острые и выдержанные сыры, алкоголь (он может провоцировать новые приступы подагры). Диета при артрите предполагает обильное питье воды хорошего качества и зеленого чая.

Гимнастика

Лечение артрита пальцев ног не обходится без ЛФК. В домашних условиях можно выполнять следующие упражнения:

  1. Заняв удобное положение, ритмично и быстро сжимать и разжимать пальцы ног (минимум 20 раз).
  2. Обхватив стопу руками, поочередно сгибать и выпрямлять пальцы ног; выполнить вытягивание и кругообразные движения пальцами.
  3. Катать стопой мячик или гантелю по полу 5-10 минут.
  4. Стоя на мелких камешках или горошинах, переминаться с ноги на ногу.
  5. Выгнуть тыльную сторону ступни и согнуть обратно.
  6. Медленно приподниматься на носочки и опускаться на пятки (15-20 раз).

Физпроцедуры (магнит, диадинамик, амплипульс, парафинолечение) проводят совместно с занятиями лечебной физкультурой. Эти мероприятия осуществляют только в фазе ремиссии (затихания) артрита. Вначале нагрузка на стопу минимальна и проводится только в положении лежа. Затем сложность упражнений повышается, и пациенту предлагается ходьба с характерными перекатами стопы с пятки на носок и обратно.

Артрит стопы причины

Профилактика

При артрите стопы профилактика состоит в таких несложных правилах:

  • внимательно следить за состоянием ног и пользоваться удобной обувью;
  • беречь ноги от разных травм и напряжений;
  • до конца лечить хронические заболевания;
  • следить за весом тела, где поможет специальная диета;
  • обращать внимание на состояние почек;
  • проводить специальную лечебную гимнастику;
  • не курить.

Вместе с тем больным рекомендуется регулярно выполнять упражнения лечебной гимнастики, снизить нагрузку на суставы стопы, провести коррекцию питания, и, с разрешения лечащего врача, использовать те или иные методы народной медицины.

Прогноз

По лечению артрита стопы прогноз зависит от степени запущенности заболевания, а также правильности выбранного курса лечения. Если удалось своевременно начать лечение, то прогноз в целом благоприятный. Если же суставы сильно воспалены и развилась серьезная деформация стоп, то лечение предстоит очень болезненное, может не привести к желаемому эффекту – есть риск хромоты, нарушения походки и даже инвалидности.

simptomy-lechenie.net