Обострение артрита

Ревматоидный артрит (РА), одна из самых распространенных форм артрита — является хроническим воспалительным заболеванием. РА заставляет иммунную систему организма ошибочно атаковать свои собственные ткани и суставы. Симптомы РА включают: отек, покраснение, жесткость и, возможно, эрозию и деформацию в пораженных суставах.

РА является циклическим заболеванием: симптомы могут исчезнуть в течение нескольких недель, месяцев или даже лет. Затем болезнь вспыхнет и снова вызовет симптомы.

Обострение или вспышка заболевания

В легких случаях течения РА обострения могут исчезнуть навсегда, после всего лишь короткого периода активности болезни, но часто случаи РА более серьезны и могут вызывают симптомы в течение всей жизни.

Периоды повышенной активности заболевания (вспышки) могут длиться несколько дней или даже месяцев.

РА также имеет периоды, когда симптомы почти не проявляются, а воспалительный процесс очень слабый. Эти периоды называются ремиссиями. У большинство людей с РА периоды будут чередоваться между низкой активностью и вспышками болезни на протяжении всей своей жизни. Однако добиться ремиссии возможно при использовании эффективных лекарств.

Что провоцирует обострения

Почему обостряется ревматоидный артрит

К сожалению, исследователи точно пока не знают, с чего начинается или заканчивается обострение заболевания. Это комплекс неблагоприятных факторов, из которых распространенные:

Инфекционные заболевания;
Гормональные сбои;
Стрессовые ситуации;
Переохлаждение организма;
Трамы.

Во многих случаях — инфекции провоцируют начало обострения РА. Отмечается сезонность обострений: весна и осень, что совпадает с периодом эпидемий простудных заболеваний, цветения растений и обострением аутоиммунных болезней. Другими словами — любые патологические процессы в организме увеличивают риск обострения РА.

Изменение лекарственного средства при лечении совсем другой патологии также может привести к обострению РА. Если пациент забудет принять лекарство или прекратит принимать его полностью – склонность к воспалительным реакциям возрастает, что также может привести к ухудшению состояния.

Никакие лекарства не могут вылечить РА или гарантировать прекращение обострений РА. Цель лечения — облегчить симптомы, уменьшить воспаление и предотвратить повреждение суставов.

Симптомы при обострении

В период ремиссии проявления болезни могут совсем не беспокоить. Обострение заявляет о себе симптомами, касающиемися не только суставов, но и всего организма:

Скованность в суставах. При обострении она длится не только в утренние часы, но и в течение всего дня или значительно увеличивается ее продолжительность.
Боль в области пораженных суставов. Суставы рук боль сжимает «как перчатка». Интенсивность болевого синдрома во время вспышки заболевания возрастает.
Отек в области суставов или припухлость в зоне поражения.
Повышение температуры, как в области суставов, так и всего организма.
Слабость, вегетативные реакции на протяжении всего периода обострения.

Лекарства, которые лечат обострения РА

Как лечить обострение ревматоидного артрита

Лекарства, которые чаще всего назначают для лечения РА, можно разделить на три группы:

Симптоматическое лечение предназначено для облегчения острой боли и воспаления. Лекарства этой группы включают стероиды (гормональные средства) и нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).

Лечение, модифицирующее заболевание. Средства, известные как антиревматические препараты, модифицирующие болезнь (базисные антиревматические препарты или DMARD) — предназначены для замедления прогрессирования заболевания. DMARD предотвращают воспалительные реакции организма, что облегчает симптомы, замедляет прогрессирование и предотвращает повреждение суставов.

Биологические средства — это DMARD нового поколения, которые имитируют иммунные молекулы человека. Они также ингибируют воспалительный ответ, но являются более целенаправленными.

И DMARD, и биологические препараты являются иммунодепрессантами. РА вызвано неправильным ответом иммунной системы, ведущим к хроническому воспалению. Иммунодепрессанты предназначены для предотвращения этого и помогают уменьшить симптомы РА в результате.

Продукты, которые могут облегчить симптомы

Есть исследования, которые показывают наличие связи между тем, что вы едите, и тем, как вы себя чувствуете, особенно если у вас есть РА. Сбалансированная диета может помочь облегчить симптомы вспышки РА и предотвратить воспаление. Эти продукты включают:

Омега-3-богатые продукты, такие как лосось, тунец, грецкие орехи и льняное семя;
Богатые антиоксидантами продукты, такие как красные овощи и фрукты, бобы, орехи, красное вино, темный шоколад и корицу;
Оливковое масло, которое, как было показано, обладает противовоспалительными свойствами.

Видео ревматоидном артрите и механизмах заболевания:

Советы для повседневной жизни

Наряду с лекарствами вы можете уменьшить симптомы PA с изменениями образа жизни. Домашние процедуры по уходу за собой помогут справиться с проблемами при ревматоидном артрите:

Побольше отдыхайте: усталость может усугубить проявление симптомов артрита и вызвать обострение. Делайте перерывы в течение дня и избегайте действий, которые слишком сильно напрягают суставы.

Повышение физической активности: Умеренные упражнения улучшают подвижность суставов и уменьшают боль: аэробика, щадящие силовые тренировки и другие упражнения с низким уровнем воздействия (велосипед, ходьба или плавание). Стремитесь к 30-минутному упражнению от трех до пяти дней в неделю.

Использование тепловой и холодной терапии: Нанесите тепловой компресс, чтобы уменьшить суставную жесткость и холодный компресс для снятия боли в суставах.

Попробуйте альтернативные методы лечения. К ним относятся массажная терапия и акупунктура. Некоторые люди добились успеха с добавками, содержащими омега -3-кислоты. Поговорите с врачом перед тем, как объединить добавки с лекарствами.

spinaisustav.ru

Причины воспаления суставов могут быть самыми разными, но, что бы ни явилось источником проблем, справиться с артритом можно. Самое главное — не просто снять обострение медицинскими препаратами, а устранить возможные причины болезни, чтобы она не переросла в хроническую форму. Избегайте факторов, которые ухудшают состояние, пейте настои из лекарственных трав, обладающих противовоспалительными свойствами, делайте ванночки, соблюдайте диету, и болезнь обязательно отступит.

Наружные средства

* Возьмите 15-20 ст. ложек высушенного измельченного шалфея, залейте его 5 л кипятка. Дайте настояться в течение 2 часов, процедите и вылейте в ванну с водой температурой 24 градуса. Продолжительность процедуры составляет 10-15 минут. Проведите курс ежедневных процедур в течение недели, затем сделайте перерыв в 5 дней и повторите курс лечения еще раз.

* Глина — универсальное лечебное средство при любых формах воспаления, которое, кроме всего прочего, обезболивает и снимает отек. Вы можете проводить длительные сеансы в виде аппликаций, накладывая на больные места глиняные лепешки толщиной 1,5-2 см. Держите глину на теле до 3 часов, покрыв лепешку полиэтиленом и шерстью. Повторно не используйте одну и ту же глину и тщательно смывайте остатки глины с кожи. Для лечения можно также использовать ванны с глиной и соленой водой. Для лечения суставов наиболее подходит голубая или зеленая глина, но если такую глину раздобыть не удалось, то лечитесь любой другой — красной, белой или черной.

* 100-200 г соломы залейте 5 л горячей воды, прокипятите 30 мин. В остывший до 36-37 градусов отвар погрузите ноги или руки на 20-30 мин. Делайте эту процедуру через день при ревматоидном артрите. Курс лечения — 5-6 ванн.

* Для ванн при артрите подходит пихтовое масло, которое можно купить в аптеке. Если у вас больны суставы на стопах, то опустите ноги в тазик с водой, в которой разведите 5-6 капель масла. Вода должна покрывать щиколотки, и она может быть теплой, но не выше 39 градусов. Держите ноги в воде 15-20 минут, а перед сном можно и дольше. Курс ежедневных ванн проводите в течение 10-12 дней подряд. После ванночки ноги вытрите и натрите все тем же пихтовым маслом, массируя больные места 2-3 минуты. Предварительно перед втиранием пихтовое масло смешайте с равным количеством растительного (например, кукурузного) масла, но при острой форме артрита не причиняйте себе боль. При хронической форме артрита можно проводить такой курс лечения в течение очень длительного периода (1-2 года).

* Как при артритах, так и при артрозах могут помочь специальные компрессы, которые желательно делать на ночь, но для снятия боли и воспаления держите их несколько часов подряд и применяйте не менее 10 дней. Смешайте по 1 ст. ложке меда, горчицы, соли и соды. Смесь нанесите на марлевую салфетку и приложите к больным суставам. Поверх наложите компрессную бумагу или полиэтилен, укутайте, чтобы больные места хорошо прогревались.

* При сильных болях хорошо помогает свежий сок чистотела, которым надо смазывать суставы. Раз в день наносите сок на пораженные артритом места.

* Хорошо снимают воспаление хрен и черная редька. Кожу в пораженном месте смажьте детским кремом или растительным маслом. Сверху положите немного кашицы из тертого хрена, накройте марлей, положите слой ваты и полиэтиленовую пленку. Держите 2-3 часа. На следующий день сделайте такой же компресс уже из редьки.

Лечебные настои

* Календула обладает противомикробным действием, снимает воспаление, и все эти свойства незаменимы при различных формах артрита. 2 ч. ложки цветков календулы залейте в термосе 2 ст. крутого кипятка и настаивайте 15 мин. Процедите полученный настой и пейте по 0,5 ст. 3 раза в день.

* 2 ст. ложки сухих измельченных листьев брусники залейте 0,5 л кипятка, кипятите 10-15 мин., процедите и пейте по 0,5 ст. 3-4 раза в день.

* Если обострение артрита у вас начинается в холодную погоду, то в этом случае может помочь т. н. тыквенное молоко. Для его приготовления 20-25 тыквенных семечек очистите от кожуры, залейте 1 ст. теплой воды и дайте настояться 10-12 часов. Когда семечки набухнут, отцедите их и пропустите через мясорубку. Затем к полученной массе небольшими порциями добавляйте воду, в которой настаивались семечки, и растирайте ее до однородной консистенции, похожей на молоко. Эту смесь разделите на две порции. Одну порцию выпивайте утром натощак, другую пейте вечером, но не раньше, чем через 2 часа после ужина. Лечебный курс составляет 2 недели. Затем повторяйте курсы в зависимости от самочувствия, при этом каждый день готовьте новую порцию тыквенного молока.

* 3 ч. ложки сушеной измельченной травы вереска обыкновенного залейте 0,5 л кипяченой воды комнатной температуры, дайте настояться 4 часа, процедите, принимайте по 0,5 ст. настоя 4 раза в день.

* Крапива оказывает не только противовоспалительное действие на суставы, но также улучшает обмен веществ, что при артрите немаловажно. 1 ст. ложку сухих листьев крапивы двудомной залейте 1 ст. кипятка, дайте настояться 1 час, процедите, принимайте по 1 ст. ложке 3-4 раза в день за 30 мин. до еды. Не применяйте крапиву, если у вас повышенная свертываемость крови.

* 1 ст. ложку плодов рябины обыкновенной залейте 1 ст. кипятка, дайте настояться, укутав, 4 часа и пейте по 0,5 ст. 3-4 раза в день.

* 1 ч. ложку сосновых почек залейте 1 ст. кипятка и дайте настояться 2 часа, процедите, пейте по 1 ст. ложке 3-4 раза в день. Это сильное противовоспалительное средство, улучшающее обмен веществ. Сосна помогает и при артрите, источником которого стал вирус.

Питание при артрите

Определенные виды растительной пищи могут снизить воспаление при артрите. По данным ученых, особенно хорошо помогают овощи и фрукты желтого и оранжевого цвета, так как они содержат большое количество антиоксидантов.

Положительно воздействует на суставы и растительная пища, которая содержит повышенное количество витамина С. К такой полезной пище относятся любые сырые и свежие фрукты, ягоды, овощи и зелень. Особенно рекомендуются цитрусовые, болгарский перец, сырой картофельный сок, яблоки и яблочный сок. Сырая растительная пища способствует похудению, что очень важно для воспаленных суставов, так как желательно ограничить нагрузку на больные суставы.

Врачебные эксперименты свидетельствуют о том, что излечению хронического артрита способствует молочно-растительная диета, но для достижения стойкого результата придерживаться ее необходимо постоянно, или по меньшей мере года два. Однако имейте в виду, что в первые месяцы после начала этой диеты артрит может обостриться. Особое внимание уделяйте молочнокислым продуктам, содержащим бифидобактерии и другие виды полезных бактерий. Пейте живые натуральные йогурты, ацидофилин и простоквашу.

Очень полезен при артрите рыбий жир. Вы можете принимать его в капсулах, купленных в аптеке, а можете выпивать по 1 ч. ложке масла, полученного из печени трески. Учтите, что нельзя использовать масло слишком долго, так как повышенное количество витамина А не очень хорошо может отразиться на печени. Не превышайте указанную дозировку и не пейте более 1 ч. ложечки масла в день. В рыбьем жире и масле содержатся омега-3 жирные кислоты, уменьшающие чувствительность суставов.

Ешьте рыбу (лучше скумбрию, сельдь и лосось), которые также содержат много полезных веществ. В неделю следует съедать три-четыре порции рыбных блюд по 150-200 г каждая. Любое рыбное блюдо лучше всего сочетать с овощами, богатыми антиоксидантами, такими как листовой салат, сладкий перец, брокколи.

Используйте в своем питании оливковое масло, добавляйте его в салаты и каши, но не жарьте на нем. Жареная пища сама по себе вредна для суставов, а перегретое масло содержит канцерогенные вещества и теряет свои полезные свойства.

Соблюдая диету при артрите, крайне полезно пить соки – особенно гранатовый, апельсиновый и ананасовый. Врачи советуют: если болят и ноют суставы, необходимо немедленно ввести в диету ежедневное употребление гранатового сока: при артрите он способен быстро и эффективно снять болевой симптом в хрящевой ткани. Для этого достаточно пить всего 2-3 ст. ложки неразбавленного гранатового сока в день. Если сок в чистом виде вам кажется чересчур терпким, его можно разбавлять охлажденным зеленым чаем – вкус будет мягче, а польза при артрите удвоится. При артрите также очень полезно чаще пить коктейль, приготовленный при смешивании морковного сока, сока сельдерея, капусты и томатов.

Чтобы не усугублять свое состояние, откажитесь от употребления красного и жирного мяса, сала, субпродуктов, яичных желтков, кукурузного масла, любых продуктов и блюд, содержащих трансжиры.

Болезнь как следствие характера

На психическом уровне суставы олицетворяют способность человека двигаться по жизни и при необходимости легко менять направление движения, что, в общем-то, очень похоже на их физическое предназначение. Замечено, что нередко проблемы с суставами появляются у тех людей, которые не способны изменять свое поведение в зависимости от ситуации, то есть у негибких в поведении людей. Воспаления суставов могут быть вызваны постоянной гневливостью, желанием критиковать и выражать недовольство. Согласитесь, что обиды, нетерпимость и преувеличение всего плохого, что происходит в жизни, могут помешать кому угодно с легкостью идти вперед — вот суставы и противятся этому движению, ограничивая свободу больному человеку.

Если вы мучаетесь от воспаления и боли в суставах, ваша подвижность ограничена, то проанализируйте свой характер и поведение: не пытаетесь ли вы доминировать над всем и вся, не слишком ли вы упрямы. Если вы обнаружили эти черты в себе самом, то осознайте, что, срывая злость на окружающих, вы доставляете проблемы себе самому, и ваши суставы красноречиво говорят вам об этом.

Состояние ваших суставов обязательно изменится, если вы начнете разрешать другим людям жить своей жизнью — они, как и вы, пришли в этот мир для своих целей и им необходимо личное время и пространство для их достижения. Поищите компромисс и смиритесь хотя бы с частью тех вещей, которые вас раньше раздражали. Чаще радуйтесь жизни, старайтесь видеть во всем положительное.

Существует и еще один тип людей, организм которых склонен страдать от проблем с суставами. На первый тип они похожи наличием обид и повышенным упрямством, но в отличие от доминирующего первого типа у этих людей есть нехорошая привычка винить во всех проблемах себя. Такие люди не показывают своих обид, держа их в себе.Частенько они нетерпеливы и не всегда дают себе возможность принять и почувствовать любовь, которую им посылают их близкие. Таким людям можно дать простой совет: меньше занимайтесь самоедством и радуйтесь любви, которую вам дарят окружающие. Осознайте, что раз вы родились на этот свет, значит, вы достойны получать любовь от других людей.

pensioneram.info

Причины и механизмы

Нужно понимать, что довольно много патогенных факторов способны вызывать артрит, хронический воспалительный процесс чаще всего возникает под действием сразу нескольких причин.

В зависимости от формы заболевания имеются различные механизмы повреждения сустава. В ряде случаев соединительная ткань атакуется собственной иммунной системой, а иногда суставы повреждаются вследствие метаболических нарушений в организме.

Среди обывателей часто встречается термин «воспаление хронического артрита», но он не совсем верен. Правильнее будет сказать «обострение артрита», поскольку само название болезни уже означает воспалительный процесс. Факторами риска обострений могут стать:

Избыточная нагрузка на сустав.
Травмы сочленения.
Погрешности в диете.
Инфекционные заболевания, особенно вирусной этиологии.
Переохлаждения.
Заболевания других органов и систем.

Если хронический артрит возник единожды, полностью избавиться от него невозможно. Следует избегать провоцирующих факторов, чтобы предотвратить обострения.

Симптомы

Хронический артрит – термин, объединяющий самые разные заболевания, каждое из которых имеет не только особенности в причинах и механизмах развития, но и в лечении. Объединяются все эти заболевания некоторыми общими симптомами:

Боль в суставах чаще возникает во второй половине ночи и утром. На поздних стадиях во время обострений боли беспокоят в течение всего дня.
Признаки воспаления – покраснение кожи, отечность, повышение местной температуры. Они в различной степени присутствуют при разной локализации процесса.
Утренняя скованность – очень характерный признак. Нередко пациенты не могут полноценно совершать свободные движения по 30 и более минут в утренние часы.
Ограничение амплитуды движений. Хронический воспалительный процесс вызывает отек и деформацию, что приводит к уменьшению возможного объема движений.
Деформации суставов – этот признак возникает при длительном течении заболевания. Все хронические формы артрита рано или поздно изменяют конфигурацию сочленений.
Эффект от противовоспалительных препаратов. Какие бы причины ни вызывали артрит, обострения можно купировать при помощи различных групп противовоспалительных средств.

Важно не только установить наличие хронического артрита по характерным симптомам, но и выявить форму заболевания, чтобы назначить правильное лечение.

Ювенильный

Ювенильная форма хронического артрита очень похожа на самый распространенный вариант – ревматоидный. Отличием является возникновение болезни в детском или юношеском возрасте.

Особенностями заболевания являются:

Чаще всего возникает у девочек в возрасте от двух до шести лет.
Заболеванию предшествует перенесенная вирусная инфекция, травмы или прививки. Иногда развивается после введения некоторых лекарственных препаратов.
При выявлении семейного анамнеза прослеживается наследственная связь.
Чаще всего поражается небольшое количество крупных суставов.
Иногда заболевание сопровождается воспалительными поражениями оболочек глаза.
Существует тяжелая форма болезни, при которой воспаляется сразу большое количество суставов, включая сочленения позвонков.
Длительное течение болезни с детского возраста становится фактором развития контрактур, атрофии мышечных волокон, задержки физического развития.
Возможны и внесуставные проявления болезни – поражение печени, сыпь, лихорадка, миокардит, плеврит.

Диагноз ювенильного артрита чаще ставится уже в детском возрасте. Пациентам требуется всю жизнь профилактировать обострения болезни и купировать её симптомы.

Ревматоидный

Одна из самых частых и тяжелых форм хронического воспаления. Ревматоидный артрит возникает чаще у людей зрелого и пожилого возраста. Отличительными особенностями являются:

Типична картина полиартрита – воспаления большого количества суставов. Реже воспаляются 1–2 крупных сочленения.
Очень часто патологический процесс начинается с мелких суставов кисте и стоп.
Воспалительный процесс обычно носит симметричный характер.
Симптомы имеют максимальную выраженность в первой половине дня, ослабевают к вечеру.
Внесуставными проявлениями являются лихорадка, похудание, потливость, воспаления оболочек легких и плевры. В подкожной клетчатке могут формироваться ревматоидные узелки.
На рентгенограммах обнаруживается типичная картина – разрежение плотности костей под хрящевой оболочкой и эрозии на суставных поверхностях.
В поздних стадиях болезни формируются характерные деформации, что особенно заметно при воспалении мелких суставов кисти.

Ревматоидный артрит может серьезно ограничивать повседневную активность и профессиональные возможности. Требуется своевременное лечение болезни.

Подагрический

Из-за особенностей современного ритма жизни и питания увеличивается число заболевших такой патологией, как подагра. Этот метаболический синдром связан с накоплением в организме солей мочевой кислоты. Подагра имеет несколько клинических проявлений, одним из которых является хронический артрит.

Отличительные особенности заболевания:

Наиболее типичным проявлением является асимметричный олигоартрит (воспаляется небольшое количество суставов).
Часто процесс начинается на суставах стопы, особенно характерно поражение большого пальца.
Связь обострений с погрешностями в диете, употреблением большого количества алкоголя.
Периоды крайне болезненных обострений сменяются ремиссиями, во время которых в организме вновь нарастает уровень мочевой кислоты.
Болезни сопутствует ожирение и сахарный диабет. Подагра также часто сопровождает гипертоническую болезнь.
В подкожной клетчатке формируются безболезненные узелки – тофусы.
Часто обнаруживаются отклонения в общем анализе мочи, а в анализе крови повышен уровень мочевой кислоты.

В отличие от аутоиммунных форм заболевания подагра хорошо поддается лечению. Обострений можно избежать соблюдая диету и принимая гипоурикемические средства.

Псориатический

Хронический артрит – это всегда системное заболевание. Воспаление суставов редко протекает изолированно от других органов и систем, и чаще сопровождает другие болезни.

Псориаз – заболевание кожи, при котором на её поверхности формируются типичные бляшки и очаги гиперкератоза. Эта патология ассоциирована с поражением различных внутренних органов.

Одним из проявлений псориаза может стать хроническое воспаление суставов. Оно имеет такие особенности:

На коже имеются характерные проявления – они чаще обнаруживаются в волосистой части головы и на разгибательных поверхностях суставов.
Имеются различные варианты заболевания, но чаще артрит возникает в области мелких суставов кисти и сочленений позвоночника и костей таза.
На ногтях также обнаруживаются изменения, ногти становятся ломкими.
Воспаление суставов обычно носит асимметричный характер.
При воспалении пальцев рук нередко формируется сгибательная контрактура – невозможность полноценного разгибания пальцев.
Артриты протекают одновременно с воспалениями в области сухожилий и связок – энтезитами.

Лечение псориатического артрита имеет сходства с ревматоидным, но дополнительно следует влиять и на внесуставные проявления заболевания.

Серонегативный спондилоартрит

Еще одной формой болезни с аутоиммунным механизмом воспаления является серонегативный спондилоартрит. Очень часто это заболевание называют болезнью Бехтерева.

Особенности данной патологии:

Преимущественное поражение крестцово-подвздошных суставов таза и сочленений между позвонками.
Периферические формы заболевания характеризуются асимметричным воспалением крупных суставов тела.
Воспалительный процесс между позвонками приводит к разрастанию костных выростов – остеофитов.
Остеофиты постепенно ограничивают объем движений в позвоночнике. На поздних стадиях движения в спине становятся невозможны.
Заболевание чаще возникает у мужчин в зрелом и пожилом возрасте.
Внесуставные проявления возможны, но возникают редко.

Болезнь быстро лишает пациентов трудоспособности и приводит к инвалидизации. Требуется своевременное лечение.

Диагностика

Хронический артрит при длительном течении можно установить уже по результатам сбора жалоб и осмотра пациента. Однако врачи всегда прибегают к лабораторным и инструментальным исследованиям для подтверждения диагноза:

В общем анализе крови могут обнаруживаться признаки воспаления в период обострения болезни. СОЭ при аутоиммунных заболеваниях указывает на активность процесса.
В биохимическом анализе крови при подагре можно обнаружить повышенный уровень мочевой кислоты. Аутоиммунные артриты вызывают повышение С-реактивного белка и гамма-глобулинов.
Общий анализ мочи может быть изменен из-за воспалительного процесса или поражения почек при подагре.
Для диагностики аутоиммунных заболеваний проводят ряд дополнительных лабораторных исследований, например, определение уровня ревматоидного фактора.
Рентгенография – основной инструментальный метод диагностики артрита. Может указать исключительно на изменения костной ткани.
Компьютерная и магнитно-резонансная томография – эти методики являются более высокотехнологичными и информативными.
УЗИ суставов – этот простой и неинвазивный способ исследования в ряде случаев может стать довольно достоверным методом диагностики артрита.
Иногда для подтверждения диагноза проводят пункцию сустава и исследование синовиальной жидкости.

Каждая форма болезни имеет определенные особенности диагностического поиска. Подтверждением заболеваний должен заниматься врач ревматолог.

Лечение

Терапия различных форм хронического артрита имеет некоторые особенности. Во время обострений заболевания применяются:

Нестероидные противовоспалительные препараты.
Глюкокортикостероиды.
Миорелаксанты.
Колхицин.
Некоторые способы физиотерапии.

Для того чтобы предотвратить обострения болезни используют базисную терапию. При аутоиммунных вариантах артрита для этого применяют:

Цитостатики.
Генноинженерные препараты.
Моноклональные антитела.
Иммунодепрессанты.

Обострения подагрического артрита профилактируются приемом гипоурикемических средств. Из них чаще всего применяется аллопуринол. Также не следует забывать про диету и исключение спиртного.

Все формы артрита требуют также выполнения лечебной физкультуры, правильного питания. Хорошо помогает использование ортопедических средств, санаторное лечение и физиопроцедуры.

moyskelet.ru

Артрит – хроническое заболевание, которое может обостряться при некоторых обстоятельствах. Основным симптомом обострения артрита является боль. Самым действенным способом снятия боли при артрите является прием нестероидных противовоспалительных препаратов и обезболивающих средств.

Причины обострения артрита

Артрит – воспалительное заболевание суставов, которое носит хронический характер. К сожалению, болезнь прогрессирует, и если ее не держать под контролем, то процесс разрушения сустава будет происходить очень быстро.

Одним из основных проявлений артрита является боль. Это первый симптом обострения хронического артрита, которое может возникать в силу самых различных причин. К факторам, способствующим обострению артрита, можно отнести:

Инфекции.
Переохлаждение.
Нарушение гормонального фона.
Сильные стрессы.

Если речь идет о ревматоидном артрите, то вышеперечисленные факторы способствуют активизации иммунной системы, в том числе и в отношении собственных клеток суставов.

Самое простое: прием обезболивающих средств

Когда при артрите беспокоит боль, то самое простое, и в то же время эффективное, что можно предпринять, – выпить обезболивающее средство. Если вы знаете о своей болезни, то наверняка в вашей аптечке имеются такие препараты, которые вам назначил врач.

Обычно лечение артрита включает в себя прием нестероидных противовоспалительных препаратов, позволяющих снять воспалительный процесс, а вместе с ним и боль. В ряде случаев эти препараты могут вводиться внутривенно или внутримышечно. Так лекарство минует желудочно-кишечный тракт и прямо попадает в кровь.

Помимо нестероидных противовоспалительных препаратов, также могут приниматься миорелаксанты, анестетики и глюкокортикоиды. Учтите, что эти препараты должен назначать только врач. Самостоятельно их принимать нельзя!

www.likar.info

Хроническая болезнь коленного сустава

Когда воспалительный процесс в колене сохраняется три, более месяцев, заболевание коленного сустава переходит в длительную форму. В такую форму может перейти любой вид полиартрита, подразделяющиеся в зависимости от условий, причин возникновения на типы: реактивный, псориатический, ревматоидный, инфекционный, подагрический. Хронический артрит в зависимости от клинического течения болезни подразделяют на два вида.

Острый суставной воспалительный или первичный постоянный процесс – основные причины возникновения у пациента болезни. Такой диагноз устанавливают взрослому человеку, ребенку.

Почему развивается хронический артрит?

Чаще причинами, вызвавшими возникновение хронической болезни коленного сустава, являются травматические, аллергические, инфекционные проявления. При переохлаждении, чрезмерной физической нагрузке возникает воспаление в коленях.

Процесс воспаления зарождается в синовиальной оболочке колена. Воспалительный острый экссудат накапливается в полости сустава, после воспалительные процессы переходят на другие части – хрящи, капсулы, костные структуры. При таком диагнозе подвергаются изменению связки, сухожилия коленного сустава.

Признаки заболевания

Из-за большого количества разновидностей болезни коленного сустава существуют признаки, указывающие на наличие артрита в хронической форме. При длительном воспалительном процессе замечается увеличение ворсин синовиальной оболочки, разрастание слоя синовиальных клеток. Ткани пропитываются лимфоидным, плазмоцитарным веществом. Со временем происходит увеличение синовиальной оболочки с образованием рубцов. На краях хряща, покрывающего суставные поверхности, при постоянном воспалении коленного сустава развивается молодая ткань. Постепенно ткань покрывает хрящ, что приводит к его разрушению.

Хронический артрит реактивный сопровождается возникновением костно-хрящевых эрозий. Молодая соединительная ткань через время заменяется волокнистой, которая постепенно окостеневает. Такой процесс формирования костной ткани вызывает возникновение анкилозов. При распространении воспаления по суставам происходит их деформация.

Клинические формы

Выделяют две клинические формы постоянного артрита:

Ювенильная. Относят виды болезни коленного сустава, протекающие у детей 3 месяца и более. Чаще форма болезни встречается у детей в возрасте от 2 до 6 лет, в период пубертатного развития ребенка. Девочки чаще переносят заболевание. Основными причинами возникновения хронического заболевания у детей являются перенесенные заболевания, травмы, введение гамма-глобулина. Дети, у родственников которых диагностированы ревматоидный, реактивный артрит, коллагеноз, больше подвергаются болезни;
ВЧНС.

Для заболевания характерны симптомы: артралгия, деформация больных участков. Могут подвергаться деформации до 4 суставов.

Ревматоидный артрит ювенильный вызывает повышение температуры, зудящую сыпь, гепатоспленомегалию, лимфаденопатию.

Ревматоидный артрит

Ревматоидный, как реактивный, артрит приводит к возникновению деформирующих изменений, неподвижности больных участков. Ревматоидный артрит поражает от 3 суставов организма и более. Для вида болезни коленного сустава характерны типичные признаки: симметричное поражение, больные участки по утрам скованны в движении. Пациенты жалуются на резкую потерю веса, повышенное выделение пота, быстрая утомляемость. При длительном течении заболевания происходит деформация, нарушение в подвижности поврежденных частей.

Артрит подагрический хронический

Хроническая форма приводит к частым, продолжительным атакам, к менее острым подагрическим проявлениям. Иногда у пациентов наблюдаются признаки моно-, полиартрита, длящиеся несколько недель. Заболевание поражает суставы: коленные, лучезапястные, голеностопные, суставы кисти.

После диагностирования подагры происходит выраженная деформация пораженных частей, стойкое ограничение в движении. При хроническом обострении образовываются тофусы, представляющие беловато-желтые узелки, где скапливаются тканевые ураты. Чаще узелки располагаются в области пораженного сустава. Длительное обострение хронического подагрического артрита вызывает нарушение в работе почек. Заболевание со временем может привести к потере возможности трудиться, активно двигаться.

Артрит хронический псориатический

Псориатический артрит проявляется у каждого третьего человека при острой стадии заболевания. Во время болезни коленного сустава с кожным проявлением псориаза появляются высыпания, шелушение, зуд, ощущение стянутости кожи. Чаще поражение суставов проявляется раньше, чем появятся проблемы с кожей.

При заболевании колена характерны симптомы: асимметрия, воспаление межфаланговых суставов. Реактивный воспалительный процесс не вызывает болевых ощущений, гиперемию, проявляется опухолями в области пораженного колена, ограничении движения стопы, кисти.

Исследования при хроническом артрите

Чтобы определиться с формой болезни, больному придется посетить терапевта, обратиться для консультации к другим врачам: педиатр, ревматолог, дерматолог. Для постановки диагноза стоит пройти полное обследование, включающее: рентгенографию, артрографию, КТ, МРТ, УЗИ. Могут взять пункцию из пораженного места.

При рентгенологическом исследовании врач может обнаружить остеопороз, эрозию поверхности сустава, кисты, периостит, сужение щелей между суставами. Для полной картины заболевания больной сдаёт анализы: крови, ОАК, ИФА. Стоит сдать для анализа синовиальную жидкость. Ревматоидный артрит диагностируется у пациента, в крови которого обнаружат ревматоидный фактор.

Как лечить?

Лечение хронического артрита возможно при определенных видах его проявления. Проводить лечение, направленное на устранение причины возникновения заболевания, лучше при диагностировании определенных видов артрита: инфекционный, подагрический. Другие формы артрита во время обострения поддаются лечению препаратами, которые борются с воспалениями. Врач прописывает больному внутрисуставное введение синтетических препаратов, являющихся гормонами второй фазы стресса. Для облегчения болевых ощущений больному советуют во время обострения больной части придать неподвижность. Можно использовать специальные ортопедические приспособления – ходунки, трости.

Во время ремиссии пациент должен выполнять специальные упражнения для разработки колена. Можно походить на ЛФК, массаж. Операции советуют проводить только в определенных случаях.

Реактивный хронический артрит возникает после перенесенного инфекционного заболевания. Для лечения используют два направления: антибактериальная терапия, терапия суставного синдрома. Симптомы такие, как у большинства видов артритов: скованность, боль, опухоль, деформация. Реактивный хронический артрит не вылечивается полностью, во время ремиссии можно добиться облегчения симптомов.

Болезнь длительной формы не поддается в полном объеме лечению. Вылечить заболевание полностью невозможно. При правильно подобранном лечении, постоянном наблюдении ревматологом это позволит достигать больших промежутков между обострениями. В таком случае человек будет жить полной жизнью, сможет работать дома, на работе. При частых обострениях инвалидность наступает раньше. У больного снижается физическая активность, он не сможет себя обслуживать, реализоваться.

Чтобы жить полноценной жизнью, пациенты с таким диагнозом должны выполнять указания врачей. Симптомы, указывающие на возникновение артрита — первый сигнал для посещения врача.

otnogi.ru