Плечевой полиартрит симптомы и лечение

Содержание статьи:

• Причины и механизм развития болезни
• Характерные симптомы
• Диагностика
• Три метода лечения
• Медикаменты
• Физиотерапия
• Физиопроцедуры в острый период
• Физиопроцедуры в период ремиссии
• Лечебная гимнастика
• Комплекс упражнений для лечения

Плечелопаточный периартрит – воспалительное заболевание тканей, окружающих плечевой сустав: надкостницы, сухожилий, суставной сумки. При этом в них откладываются соли извести, а сам сустав ограничен в движении из-за болевого синдрома. Болезнь развивается поэтапно.

Болезнь сильно влияет на качество жизни: отведение или приведение руки становятся затруднительными, а затем невозможными из-за сильной боли. Запущенная форма болезни помимо моральных и физических страданий, может привести к инвалидности.

Обращение к врачу (неврологу, ревматологу, вертебрологу) при появлении симптомов периартрита поможет спасти сустав и вернет вас к полноценной жизни.

Что это за симптомы, почему развивается эта болезнь и как она лечится – об этом читайте далее в статье.

Причины и механизм развития заболевания

На вопрос, почему развивается плечелопаточный периартрит однозначного ответа нет. В научной среде имеются две точки зрения:

Большинство врачей принимают обе теории. Если эти теории «соединить», то получается, что под влиянием обеих причин в изменившихся условиях клетки накапливают продукты обмена, что вызывает воспаление. Неудачное движение или резкий рывок, которые считаются причинами плечелопаточного периартрита, по сути лишь выявляют его скрытое наличие.

Симптомы плечелопаточного периартрита

Плечелопаточный периартрит протекает медленно и скрытно, ничем себя не проявляя, пока не появится провоцирующий фактор. Главные симптомы – боль и ограниченная подвижность.

• В остром периоде болевой синдром выражен очень сильно. Изматывающая боль в области плеча, лопатки и плечевого сустава возникает даже в покое, мешает полноценному отдыху и сну.
• Со временем происходит атрофия мышц. Под сухожилиями постепенно откладываются соли кальция (в 20% случаев).
• В случае длительного течения болезни развивается остеопороз плечевой кости, спондилез шейного отдела позвоночника (болезнь, связанная с шиповидными разрастаниями на краях позвонков).
• Деструктивные изменения затрагивают и кисть: у кожи синюшный оттенок, происходит постепенная атрофия мышц затруднено сгибание пальцев.

Диагностика

Диагноз «плечелопаточный периартрит» ставят после опроса и осмотра больного и результатов его исследований. Делают пальпацию, возможно назначение рентгена (эффективно в запущенной стадии болезни).

Обязательно проводят дифференциальную диагностику (то есть исключение других возможных болезней): выявляют возможность наличия стенокардии, синдрома плечевого пояса, туберкулеза сухожилий и некоторых других заболеваний.

Три метода лечения

При возникновении боли в плече необходимо сразу же обеспечить руке полный покой. Любые активные движения по принципу «сейчас разработается и сама пройдет» могут только усугубить проблему. При заболевании плечелопаточный периартрит лечение включает в себя три основных метода:

Терапию назначает только врач.

До посещения доктора следует применить подручные средства. Значительное облегчение приносит использование поддерживающей повязки под локоть руки с поврежденным суставом. Ее нужно наложить таким образом, чтобы локоть был чуть-чуть приподнят и находился сбоку по линии подмышки, а не спереди на грудной клетке.

Медикаменты

Первостепенно лечение плечелопаточного периартрита направлено на устранение болевого синдрома и спазма мышц. В зависимости от выраженности симптомов, используют (в скобках указаны примеры используемых лекарств):

Также назначают мази, гели с обезболивающим и противовоспалительным действием.

Выраженный эффект на плечелопаточный периартрит имеет оксигенотерапия, введение кислорода внутрь сустава: это влияет на местные ткани и патологический процесс в целом.

Физиотерапия

Физиотерапевтические методы применяют для обезболивания, устранения симптомов воспаления и улучшения питания клеток тканей суставов. Лечение плечелопаточного периартрита зависит от характера течения болезни.

Физиопроцедуры в острый период

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Все процедуры из таблицы выше проводят в течение курса ежедневно.

Физиопроцедуры в период ремиссии

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Все процедуры из таблицы выше проводят в течение курса ежедневно, кроме криотерапии сухим холодом – ее назначают в зависимости от симптомов.

Лечебная гимнастика

ЛФК показана только при отсутствии симптомов воспаления, после медикаментозного и физиолечения под контролем врача. Неправильное выполнение движений и излишняя активность могут затормозить процессы восстановления или нанести вред.

Регулярное и правильное выполнение упражнений:

sustavzdorov.ru

Причины возникновения

Первое проявление патологии слабовыраженное и сводится к незначительному дискомфорту и легкой болезненности в области плеча, когда пациент поднимает руку. С прогрессированием страдания усиливаются.

Следующие причины считаются наиболее часто встречаемыми:

• травмы (и в том числе подвывих плечевого сустава);
• серьезные нагрузки физического характера;
• грыжа позвоночника, поразившая шейный отдел;
• остеохондроз.

Иногда, впрочем, болезнь провоцируют еще и:

• инфаркт;
• удаление хирургическое молочной железы.

Если пациент вовремя не обращается за врачебной помощью, то боли будут усиливаться и в худшем случае рука утратит подвижность.

Стоит помнить, что любая запущенная болезнь лечится трудно и требует гораздо больше времени и серьезных финансовых вложений.

Классификация

У рассматриваемого заболевания плечевого сустава существует 4 формы. Речь идет о:

• простой;
• острой;
• хронической;
• анкилозирующей.

Первый тип фактически является лишь начальной стадией спровоцированной воспалением тканей соединительных. Болезнь еще практически никак себя не проявляет – пациент просто ощущает слабое нытье в плече и не более.

Острая форма уже сопровождается серьезным болевым синдромом при малейшем шевелении конечностью. Если лечения нет, заболевание перетекает в хроническое. В данном случае неприятные ощущения теряют определенным образом свою остроту, но периодически усиливаются под воздействием внешних факторов.

Обычно плечо начинает при хроническом полиартрите беспокоить больного по ночам, в результате у того возникает расстройство сна, что может привести к нервному истощению.

Следующая форма – анкилозирующий периартрит приводит к тому, что кости в суставах срастаются и конечность полностью обездвиживается.

Симптомы

Как уже ранее отмечалось, на начальной стадии симптоматика слабовыраженная, потому редко заставляет человека тревожиться. Незначительная ограниченность в движениях и слабая ноющая боль просто игнорируются.

Но по мере того, как патология прогрессирует, симптомы проявляют себя острее и на характер заболевания указывают более четкие признаки, к которым относятся:

• краснота кожи в области плеча;
• заметные отеки;
• повышение температуры;
• похрустывание в суставах при движении;
• легкая утомляемость;
• сильная общая слабость.

Со временем обнаруживается деформация пораженного сустава, а патология распространяется еще и на:

• лопатку;
• шею;
• ближайшие мягкие ткани;
• расположенные рядом органы.

Как лечить

Стоит сразу сказать, что полиартрит плеча лечится даже при развитии хронической формы. В то же время анкилозирующий тип заболевания предполагает только хирургическое устранение проблемы.

Эффективная терапия предполагает целый комплекс мер, включающий в себя использование:

• различных медицинских препаратов (как пероральных, так и инъекций, и местных средств);
• физиотерапии;
• ЛФК.

Для уничтожения инфекции назначаются антибиотики. Болевой синдром купируется анестетиками. Чтобы поддержать иммунитет, применяются нестероидные медикаменты. Восстановлению хрящей способствуют:

• кортикостероиды;
• хондропротекторы;
• глюкокортиды.

Читайте также: Лечение подвывиха плечевого сустава

Эти лекарства вводят инъекциями непосредственно в сустав. Мази в основном назначают обезболивающие и противовоспалительные. Наиболее эффективными считаются сейчас:

• Глюкозамин Максимум;
• Артрон Комплекс;
• Финалгон.

Физиотерапия

Главная задача таких мер – замедлить атрофию тканей и сустава. Здесь применяют:

• лазерное лечение;
• ультразвуковое воздействие;
• фонофорез;
• магнитотерапию;
• массаж;
• баротерапию;
• грязевые ванны.

Все эти процедуры, в числе прочего, позволяют активизировать обменные процессы в пораженных тканях, ускорить кровоток.

Гимнастика

ЛФК назначается только в восстановительный период. Она позволяет вернуть нормальную подвижность суставу и снижает вероятность развития рецидива.

Чтобы эффект был максимально заметным, требуется правильно выполнять все упражнения. Причем важно не перегружать больное плечо, поскольку возможно возвращение болевых ощущений.

Физические упражнения в состоянии подобрать только лечащий врач. Интенсивность занятий зависит напрямую от степени развития патологии и результатов медикаментозного лечения.

Диета

Соблюдение определенных пищевых ограничений является немаловажным фактором при лечении полиартрита плеча. Кроме того, требуется также отказаться от вредных привычек:

• переедания;
• курения;
• употребления любого алкоголя.

Основной упор при диете делают на продукты, содержащие в большом количестве:

• кальций;
• белки;
• аминокислоты.

К этой категории принадлежат, в частности:

• молоко и продукты из него;
• курятина;
• индейка;
• кролик;
• телятина;
• рыба морская;
• все виды овощей;
• фрукты.

Вредны продукты, богатые крахмалом. Противопоказано как жирное, так и мучное. От сладостей лучше также отказаться.

Народные средства

Данные способы лечения приносят определенный эффект, но только при условии выполнения всех врачебных предписаний. Отказ от медикаментов в пользу народных средств нецелесообразен. Стоит также помнить, что фитотерапевтические препараты могут спровоцировать аллергическую реакцию, потому перед тем, как ими воспользоваться, посоветуйтесь с медиком.

Для компрессов подойдет настойка, изготавливаемая на основе черного перца. 4 чайные ложки смешивают с половиной стакана спирта и выдерживают сутки. Перед применением средства сустав обрабатывают растительным маслом и только затем кладут компресс. Процедура повторяется до 3-х раз в день.

Сухую траву сабельника измельчают и высыпают в банку так, чтобы она оказалась заполнена до половины. Заливают сырье спиртом и настаивают 3 недели в темном месте. Снадобье процеживают и употребляют внутрь перед каждым приемом пищи, по чайной ложке. Курс продолжается максимум 3 месяца. Средство также можно использовать для примочек.

sustavsovet.ru

Особенности болезни

Функциональное строение опорно-двигательного аппарата (ОДА) обеспечивает высокое качество жизни человека, выполняя функции опоры, движения и защиты внутренних органов.

Двигательная структура состоит из таких компонентов:

• Костный скелет (около 206 костей);
• Мышечный аппарат;
• Суставы;
• Связки.

Артрит может затрагивать все суставы двигательного аппарата человека. По статистике от болезни наиболее часто страдают колени, голеностоп, суставы пальцев ног и рук.

Поражение в области плечевого сустава локализуется реже, однако по характеру течения болезнь прогрессирует остро и в 17% всех диагностированных случаев, как правило, приводит к инвалидности.

По данным всемирной организации здравоохранения артрит и артроз плечевого сустава в 5-7% случаев являются причиной возникновения болей данного сочленения. Чаще всего подобный тип поражения формируется у людей после 40 лет.

Строение плечевого сочленения представляют такие фрагменты:

• Головка плечевой кости;
• Суставная впадина лопатки;
• Мягкие околосуставные ткани (мышцы, связки).

Когда в области синовиальной оболочки сочленения зарождается воспалительная реакция, нарушается природное функционирование кровотока в ткани сустава, что провоцирует разрушение костно-хрящевой материи, а в дальнейшем – деструктивные изменения суставной структуры.

Причины развития

Провоцировать развитие плечевого артрита могут следующие факторы:

1. Инфекционное проникновение (прямое попадание бактерий в полость сустава или через кровь);
2. Травматическое повреждение (перелом, трещина, вывих, растяжение);
3. Аутоиммунная реакция организма;
4. Последствия перенесения инфекционных болезней верхних дыхательных путей или мочеполовой системы;
5. Аллергия;
6. Пассивный образ жизни (недостаточно активности для организма);
7. Изнашивание суставных материй;
8. Переохлаждение;
9. Высокие физические нагрузки на суставы (профессиональные или спортивные).

Клиническое проявление

Симптомы заболевания могут быть типичными, то есть проявляться характерными признаками артрита в виде суставного синдрома. Также некоторые виды артрита имеют специфичные симптомы, которые и позволяют специалистам определить природу развития болезни, вид и стадию развития повреждения.

Выделяют такие характерные симптомы артрита плечевого сустава:

• Сильная боль в области поврежденного плечевого сочленения;
• Ощущения дискомфорта имеют нарастающий характер (от мало заметных ощущений боли усиливаются до нестерпимых, из-за чего пациент вынужден принимать обезболивающие препараты);
• Размеры больного сустава увеличиваются (данное патологическое изменение объясняется скоплением экссудата в полости сустава);
• Образуется ярко выраженный отек мягких тканей;
• Кожный покров больного участка краснеет и становится горячим;
• Нарушение природных функций подвижности конечности;
• Хруст при движении (характерные звуки вызваны стиранием хрящевого покрытия костных фрагментов, входящих в строение сустава);
• Снижение общего состояния здоровья пациента (хроническая усталость, сонливость, снижение аппетита).

В зависимости от степени развития плечевого артрита проявляются следующие симптомы болезни:

1. Первая (начальная) стадия артрита:

• Болевые ощущения носят ноющий характер;
• Боли усиливаются при выполнении каких-то действий (в состоянии покою боли стихают);
• Приступы болевых ощущений могут возникать ночью (около 3-5 часов ночи);
• Пораженный сустав реагирует на смену состояния погоды и атмосферного давления (метеозависимость).

1. Вторая стадия развития плечевого артрита:

• Боли становятся постоянным «спутником» пациента (не прекращаются даже в состоянии покоя);
• Развивается ощущение скованности и тугоподвижности сустава;
• Становится заметным характерный хруст и щелчки при движении конечностью.

1. Третья стадия формирования:

• Развиваются необратимые дегенеративные изменения суставной структуры;
• Поражение перемещается, затрагивая мягкие прилегающие ткани и кости, эпифизы которых входят в сустав.

travmapedia.ru

Характеристика

Плечелопаточный полиартрит представляет собой воспалительный процесс, локализующийся в тканях нескольких суставов, в данном случае поражается плечо и лопатка.

При развитии этого заболевания воспаляются не только ткани крупного соединения, но также связки, мышцы и сухожилия его окружающие. Плечелопаточный полиартрит прогрессирует преимущественно у людей в возрасте старше 40 лет, независимо от их половой принадлежности. Согласно данным статистики в 80% случаев выявления полиартрита у больных поражается именно плечевой сустав.

Этиология

Каковы причины развития болезни? Выделяют несколько основных факторов, имеющих отношение к возникновению воспалительных процессов в крупном соединении:

1. Травма плеча или плечевого сустава, являющаяся следствием падения, ушиба или сильного удара. Эта причина наиболее распространенная, но это не значит, что после повреждения сустава неизбежно начнет развиваться плечелопаточный полиартрит. Однако именно травмы считаются предрасполагающим фактором для развития болезни.
2. Значительные нагрузки на область плеч и спины, связанные с тяжелой трудовой деятельностью или занятиями определенными видами спорта. Особенно это касается людей, которые плохо развиты физически и подвергают плечевые суставы большим нагрузкам. Последствием таких действий служит возникновение воспаления связок, тканей и сухожилий, окружающих соединение. Как правило, признаки поражения появляются уже через несколько суток после тяжелой работы, что свидетельствует о прогрессировании полиартрита.
3. Патологии шейного отдела позвоночника, в частности остеохондроз, грыжи и тому подобные заболевания, вызывающие защемление нервных окончаний. В результате течения этих болезней могут пережиматься кровеносные сосуды, нарушаться кровообращение и ухудшаться питание тканей крупного плечевого сустава. Это становится причиной развития воспалительного процесса — полиартрита. При этом в механизме возникновения патологии не принимают участия бактерии или другие болезнетворные микроорганизмы (вирусы, инфекции и т. д.).
4. Перенесенный инфаркт, следствием которого является спазм сосудов верхней конечности и ухудшается поступление крови к плечевому соединению.
5. Операция по удалению груди (молочной железы), после проведения которой происходят изменения в системе кровообращения и к плечу может поступать недостаточное количество крови, что вызывает нарушения в его функционировании и провоцирует плечелопаточный полиартрит.

Симптоматика

Признаки патологии меняют свой характер и выраженность по мере ее развития. На первых этапах, когда протекает простой плечелопаточный полиартрит, люди ощущают дискомфорт в плече и слабую боль в моменты поднятия руки или заведения ее за спину. Незначительно ограничивается подвижность плечевого соединения. Если на этой стадии не начать проводить лечение, то простой полиартрит переходит в острую форму и болезненные симптомы усиливаются. Неприятные ощущения распространяются на плечо, руку, шею и лопатку. Кроме того, острый плечелопаточный полиартрит может вызвать повышение температуры тела. При проведении клинического анализа в крови обнаруживают белок, повышаются показатели СОЭ. Боль приобретает очень выраженный характер при отведении руки в сторону. Плечо отекает и даже легкие прикосновения к его поверхности вызывают дискомфорт.

Довольно часто заболевание протекает в хронической форме, которой свойственны постоянные ноющие (неострые) боли, доставляющие особое беспокойство в утреннее и вечернее время. Хронический плечелопаточный полиартрит сложно поддается лечению и ухудшает функциональность плечевого крупного соединения. Однако, в отличие от других видов артрита, именно хронический может пройти самостоятельно. Возможны и осложнения, так как в 30% случаев недуг перерастает в анкилозирующий периартрит. Эта патология считается довольно опасной и грозит развитием анкилоза — сращивание костей сочленения и полное ограничение их подвижности.

Независимо от того на какой стадии прогрессирует плечелопаточный полиартрит, необходимо обращаться к специалисту и начинать лечение. Своевременные меры помогут избежать инвалидности и других не менее печальных последствий!

sustav-faq.ru

Причины

К основным причинам возникновения плечевого полиартрита относят:

• травмы плеча;
• регулярные физические нагрузки на плечевую область;
• остеохондроз или грыжа шейного отдела позвоночника.

Реже заболевание могут спровоцировать инфаркт миокарда, а также операция по удалению молочной железы.
При отсутствии своевременной диагностики и терапии симптомы заболевания становятся более выраженными, а сама патология хуже поддается лечению.

Классификация

Полиартрит плечевого сустава подразделяют на несколько форм, а именно:

• простой;
• острый;
• хронический;
• анкилозирующий.

Простой полиартрит является начальной стадией развития воспалительного процесса в соединительных тканях. На этом этапе пациент испытывает такие симптомы, как небольшой дискомфорт и слабую боль.
При остром течении заболевания пациент ощущает резкие боли при любой попытке сделать движение рукой вверх.
В случае отсутствия терапии, болезнь переходит в хроническую форму. Болевой синдром на этом этапе несколько притупляется, но носит регулярный характер. По этой причине у больного нарушается сон.
Часто хроническая форма перерастает в анкилозирующий периартрит плеча. Происходит сращивание костей, что приводит к полной утрате подвижности плечевого сустава.

Признаки

О развитии воспалительного процесса в области плеча говорят такие симптомы, как продолжительная боль, возникающая при попытке поднять руку, а также частичная утрата подвижности.
По мере развития патологии болевой синдром начинает усиливаться, что привносит в жизнь больного немалый дискомфорт. Вследствие этого начинают проявляться следующие симптомы в области плеча:

• отечность;
• покраснение;
• повышение температуры;
• хруст при движении рукой;
• кроме характерных признаков больной испытывает такие симптомы, как быстрая утомляемость и общая слабость.

По мере развития заболевания происходит деформация воспаленных суставов. Болезненные симптомы переходят на ближайшие органы и ткани, в частности на лопатку и шею.

Лечение

Полиартрит плечевого сустава поддается медикаментозному лечению даже при хронической форме.

Анкилозирующий периартрит плеча устраняется только хирургическим путем.

Патология для благоприятного исхода требует комплексной терапии, которая включает в себя прием пероральных препаратов, инъекции, физиопроцедуры и нанесение медикаментозных средств местного назначения.

Пациенту назначают курс антибиотиков широкого спектра действия, болеутоляющие, а также нестероидные противовоспалительные иммуномодуляторы.

Для восстановления хрящевой ткани и снятия воспаления, вводят внутрь сустава кортикостероиды, глюкокортиды и хондропротекторы.
В качестве местных препаратов используют мази, действие которых направлено на уменьшение воспалительного процесса и болевого синдрома. К этой категории относятся такие препараты, как «Глюкозамин максимум», «Доппельгерц Актив», «Артрон Комплекс».

Физиолечение

Физиотерапия при плечевом полиартрите направлена на замедление атрофирующего процесса в тканях. С этой целью проводят следующие процедуры:

• лазерную терапию;
• лечение ультразвуком;
• магнитотерапию;
• фонофорез;
• баротерапию;
• массаж;
• лечебные грязевые ванны.

Вышеперечисленные процедуры также помогают снять застойные явления в суставах и улучшить микроциркуляцию крови в пораженных тканях.

Лечебная гимнастика

В восстановительный период также очень важно заниматься лечебной физкультурой (ЛФК). Она помогает сохранить двигательную способность плеча и позволяет избежать рецидива.
Немаловажным моментом является правильное выполнение ЛФК. Во время лечебной гимнастики нельзя перегружать плечевой сустав, так как это может усилить болевые ощущения. Результат должен быть направлен на развитие подвижности. Выполняется ЛФК только после стихания воспалительного процесса. Комплекс физических упражнений составляется врачом ЛФК и зависит от стадии, на которой находится заболевание.

Диетотерапия

Немаловажным при лечении патологии является соблюдение диетотерапии и отказ от вредных привычек. Прием алкоголя категорически запрещен даже в небольших дозах. Также следует отказаться от табакокурения.

В пищу больной должен употреблять продукты, содержащие аминокислоты, белки и кальций. Ими богаты кисломолочная продукция, овощи, фрукты и рыба. Из повседневного рациона следует исключить пищу, изобилующую крахмалом, а также мучные, сладкие и жирные блюда.
При своевременном обращении к врачу и соблюдении всех медицинских предписаний, прогноз при плечевом полиартрите будет благоприятным.

lechuspinu.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как лечить артрит на пальцах ног Как лечить ревматоидный полиартрит Лечение артрита голеностопного сустава в домашних условиях Полиартрит пальцев рук Артрит и артроз лечение народными средствами Юношеский полиартрит Подагрический полиартрит Лекарства для лечения суставов ног