При артрите к какому врачу обращаться

На приеме врача часто диагностируют заболевания суставов. Артриты и артрозы вызывают боли в конечностях и ограничение движений, при хроническом течении могут привести к инвалидности. Своевременное обращение за медицинской помощью предупреждает формирование необратимых изменений опорно-двигательного аппарата. Чтобы пройти диагностику и начать терапию необходимо знать, какой врач лечит артриты и артрозы.

Чем отличается артрит от артроза?

Артрит и артроз – это заболевания, которые протекают с поражением крупных и мелких суставов. Они отличаются друг от друга по причине возникновения, характеру течения, прогнозу, лечебной тактике. Правильный диагноз может поставить специалист после осмотра и дополнительного обследования пациента.

Артрит

Воспалительное поражение сустава принято называть артритом. В патологический процесс обычно вовлекается не только сочленение, но и окружающие мягкие ткани (связки, сухожилия мышц, кожа). Заболевание встречается в любом возрасте, может развиваться у детей и пожилых людей. Обычно артрит диагностируют у молодых пациентов в возрасте 18-40 лет.

Виды артрита:

• посттравматический – возникает после травмы конечности;
• инфекционный – развивается вследствие заноса патогенных бактерий из раны или внутренних органов;
• при системных заболеваниях – появляется на фоне аутоиммунного поражения соединительной ткани.

Важно! Запущенные формы артрита могут трансформироваться в артроз и приводить к стойкому ограничению движений в суставе.

Системные заболевания составляют большую группу артритов, которые характеризуются хроническим рецидивирующим течением, требуют длительного лечения, часто приводят к инвалидности. К аутоиммунному поражению суставов относится:

• ревматоидный артрит;
• реактивный артрит;
• псориатический артрит;
• болезнь Шегрена;
• болезнь Бехтерева;
• системная красная волчанка;
• ревматический артрит.

Для артрита характерно воспалительная реакция сустава и окружающих мягких тканей:

• отек в области сочленения;
• покраснение кожи над суставом;
• повышение местной температуры;
• накопление воспалительного экссудата в суставной полости;
• боль в ночное время, при движении;
• скованность движений по утрам.

Чаще диагностируют артрит пальцев рук и ног, артрит коленного сустава, поражение позвоночника и костей таза. Для системных болезней характерно поражение не только опорно-двигательной системы, но и висцеральных органов (почек, сердца, печени), органа зрения.

Артроз

Дегенеративно-дистрофическое поражение суставов называют артрозом. Заболевание возникает вследствие нарушения обменных процессов в организме. Артроз чаще встречается у пожилых людей, что связано с возрастным увяданием тканей и органов. В последние десятилетия медики отмечают, что возрастные изменения в организме начинаются у молодых людей до 40 лет – заболевание «молодеет» в связи с неправильным питанием и образом жизни. При артрозе нарушается синтез синовиальной жидкости, ухудшается питание хряща и других компонентов сустава. Это приводит к разрушению хрящевого слоя, суставных поверхностей костей и нарушению движений в пораженном сочленении.

Клинические признаки заболевания:

• хруст при движении;
• скованность движений в течение дня;
• болевые ощущения при физической нагрузке, после непродолжительного отдыха дискомфорт проходит;
• в тяжелых случаях деформация сочленения и отсутствие движений.

Интересно! По статистике в 80% случаев артроз диагностируют у полных людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Здоровое питание и регулярные занятия физкультурой – эффективно предупреждают развитие болезни.

При артрозах чаще поражаются крупные суставы – колено, локоть, тазобедренные сочленения.

Какой врач лечит артриты и артрозы?

Первичное обращение пациентов к врачу в большинстве случаев связано с интенсивной болью или дискомфортом при движении. На консультацию врача необходимо записаться сразу после возникновения тревожных симптомов. Если болезнь возникла впервые, рекомендуют обратиться к врачу общего профиля – участковому терапевту. Специалист соберет жалобы на момент приема, выяснит анамнез заболевания, осмотрит суставы, назначит дополнительные методы диагностики. После обследования терапевт определяет предварительный диагноз и, в случае необходимости, даст рекомендации, к какому врачу обратиться на следующем этапе. Врач выписывает направление на консультацию к узким специалистам – ревматологу или травматологу-ортопеду в зависимости от специфики заболевания.

Ревматолог

Если у вас впервые выявленный артроз и артрит, какой врач необходим? Консервативной терапией патологии суставов занимается ревматолог. Это узкий медицинский специалист, который принимает в крупных городских больницах, областных лечебных центрах, частных клиниках. В некоторых районных поликлиниках врач консультирует по определенным дням. На приеме ревматолога необходимо иметь направление лечащего врача, амбулаторную карту, результаты лабораторных анализов и инструментальных исследований (в случае предварительной диагностики).

Доктор проводит опрос пациента по поводу жалоб на момент обращения. Выясняет анамнез заболевания: когда появились первые симптомы, с чем больной связывает болезнь, как развивалась патология, какое лечение проводилось. После опроса специалист проводит осмотр пораженных и здоровых суставов, определяет степень подвижности сочленений, оценивает болевой синдром в покое и при движении. Выслушивает тоны сердца и дыхание, ощупывает живот, оценивает состояние слизистых полости рта и глотки.

После осмотра ревматолог определяет перечень необходимых диагностических обследований:

• общеклинический анализ крови;
• общеклинический анализ мочи;
• биохимия крови;
• определение в крови сиаловых кислот, серомукоида, С-реактивного белка (маркеров воспаления);
• рентгенография подвздошно-крестцовых соединений, кистей, стоп;
• УЗИ крупных суставов;
• компьютерная и магнитно-резонансная томография.

На основании обследования специалист определяет окончательный диагноз болезни или назначает дополнительные методы диагностики. После постановки диагноза ревматолог составляет курс адекватной терапии в амбулаторных условиях или дает направление на госпитализацию в профильный стационар.

Травматолог-ортопед

Если у вас запущенный артроз или артрит, к какому врачу записаться на консультацию? Травматолог-ортопед занимается хирургическим лечением заболеваний и оказывает ортопедическую помощь при стойком нарушении функции суставов. Оперативное вмешательство показано пациентам с гнойным инфекционным артритом, при артрозе 3 степени, необратимыми анатомо-функциональными изменениями в суставах при системных заболеваниях (ревматоидный и псориатический артрит). Ортопедическая помощь состоит в подборе специальной обуви и приспособлений для облегчения движений, предупреждает прогрессирование патологии, устраняет дискомфорт.

Внимание! Ортопедические приспособления необходимы для разгрузки больного сустава, способствуют эффективной реабилитации после травм и оперативных вмешательств. Соблюдение рекомендаций врача дает шанс на выздоровление.

Обратившись к травматологу-ортопеду, необходимо быть готовым пройти необходимый перечень обследований и длительный курс восстановительной терапии. На приеме врач изучает медицинскую карту пациента, знакомиться с результатами обследования и проводимого лечения. Собирает жалобы больного, осматривает пораженный сустав, оценивает степень подвижности в сочленении. При необходимости специалист назначает дополнительные методы диагностики. Определяет терапевтическую тактику, дает направление на консультацию к другим специалистам, готовит пациента к операции.

Лечебная тактика

Лечение заболеваний суставов включает консервативную терапию, оперативное вмешательство, ортопедическую помощь.

Консервативная терапия включает:

• антибиотики для уничтожения патогенных бактерий;
• нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) для снижения воспаления и устранения болевого синдрома;
• хондропротекторы с целью нормализации метаболизма в сочленении и восстановления хрящевой ткани;
• глюкокортикоиды для предупреждения воспаления и образования экссудата в полости сустава;
• иммуносупрессоры при аутоиммунной патологии дл защиты суставов от разрушающего воздействия иммунитета.

Ортопедическая помощь заключается в ношении ортопедической обуви, стелек, наколенника, ортезов.

Оперативная терапия проводится 2 способами:

• органосохраняющие операции, направленные на восстановление утраченных функций суставов при максимальном сохранении собственных тканей (артродез, артротомия, резекция сустава);
• протезирование суставов назначается при тяжелой степени разрушения сочленения, заключается в замене сустава на эндопротез, выполненный из искусственных материалов.

После хирургического вмешательства проводится длительный курс реабилитации, который помогает восстановить подвижность в сочленении, нормализовать местное кровообращение и метаболизм.

При возникновении заболеваний суставов необходимо не только знать, к какому врачу обращаться, но и своевременно записаться на консультацию специалиста. Ранняя диагностика и терапия снижает риск возникновения осложнений, прогрессирования заболевания, возникновения стойких необратимых изменений, ведущих к инвалидности.

orthopedinfo.ru

Особенности патологий костно-мышечной системы

Перед визитом к специалисту, занимающемуся терапией патологий костной, хрящевой и мышечной ткани, важно до мельчайших подробностей описать негативные признаки, которые заставили вспомнить о существовании узких специалистов. Чем полнее клиническая картина, тем проще специалисту поставить диагноз.

Беседа с пациентом – обязательный этап во время диагностики. Точный вердикт врач вынесет после проведения УЗИ проблемной зоны, МРТ (мягкие ткани, нервные корешки, сосуды), КТ (костная ткань). В большинстве случаев проводится рентгенография (кости, общая картина патологии, область локализации очага деструкции).

Краткая характеристика распространённых болезней опорно-двигательного аппарата:

• артрит. Воспалительный процесс отмечен в различных тканях сустава;
• артроз – дегенеративно-дистрофические изменения без явных признаков воспаления;
• остеохондроз – постепенное разрушение межпозвонковых дисков, разрастание остеофитов, поражение позвонков;
• спондилоартроз – негативные изменения всех элементов сустава, поражение межпозвонковых участков, суставных отростков;
• ревматизм – негативные процессы протекают в соединительной ткани не только суставов, но и затрагивают сердце, лёгкие, почки, эпидермис;
• остеопороз – снижение уровня минерализации костной ткани, постепенное разрушение костей по причине активного вымывания кальция, при нехватке витамина Д. Негативные процессы часто начинаются в климактерическом периоде у женщин при снижении уровня эстрогена;
• радикулит – защемление или воспаление чувствительных корешков спинного мозга;
• подагрический артрит или подагра – нарушается продуцирование и выведение мочевой кислоты. Отложение солей – уратов ухудшает состояние суставов, провоцирует мучительные боли;
• межпозвонковая грыжа – разрыв фиброзного кольца и эластичного хряща в межпозвонковом диске, нарушение амортизационной функции, компрессия позвонков при причине отсутствия достаточного слоя хрящевой «прокладки»;
• коксартроз тазобедренного сустава – дегенеративно-дистрофические изменения, поражение хрящевой ткани, в большинстве случаев связанное с возрастными процессами;
• бурсит – деструктивные процессы протекают в суставной сумке (второе название – «бурса»). Воспаление чаще всего поражает коленный и локтевой сустав.

К какому врачу обратиться

Если пациент заметил негативные признаки в суставах при начальной стадии заболевания, пора записываться на приём к артрологу. Специалисты высокой квалификации пока принимают не во всех отечественных клиниках, хотя за рубежом врачи этой категории проводят приём в большинстве медучреждений. Если в клиниках своего населённого пункта пациент не нашёл артролога, помогут другие специалисты.

Посмотрите список обезболивающих таблеток при болях в суставах и мышцах и узнайте правила их применения.

О пользе и показаниях к проведению гирудотерапии при заболеваниях суставов и позвоночника прочтите по этому адресу.

Ревматолог

Доктор осмотрит больного, проведёт беседу, назначит инструментальные исследования, биохимический анализ крови, ревмопробы, анализ мочи. Для уточнения диагноза иногда проводится пункция поражённого сустава или более сложное исследование – артроскопия проблемного сустава с применением артроскопа (эндоскопического прибора).

По результатам анализов ревматолог разрабатывает схему терапии, назначает консервативное лечение артрита и артроза. При ранних/среднетяжёлых формах патологий оперативное вмешательство проводится редко, в большинстве случаев достаточно медикаментов, физиопроцедур, массажа, лечебной гимнастики, диеты.

Доктор разъясняет пациенту правила, которые нужно соблюдать для сохранения здоровья суставов, предупреждения рецидивов заболевания. При выявлении хронической формы патологии даются рекомендации для снижения риска обострений.

Нередко требуется помощь диетолога для составления правильного меню при определённом заболевании суставов. Недостаток витаминов, пристрастие к солёной, острой пище, копчёностям ухудшает состояние суставной ткани. Частое употребление продуктов с высоким содержанием пуринов: красное мясо, сельдь, шпроты, субпродукты, кофе, крепкий чай, шпинат опасно осложнениями для различных отделов костно-мышечной системы. Неправильное питание провоцирует разрушение хрящей, нарушает обмен мочевой кислоты, усиливает приступы подагры.

Ортопед-травматолог

Доктор занимается проблемами суставов и позвоночника. Врач изучает клиническую картину, назначает обследование, осматривает пациента, выясняет характер болей, время первого приступа. При лечении артрита и артроза важно знать, на фоне каких травм или явлений появились первые симптомы патологии.

Ортопед-травматолог лечит не только ранние стадии заболеваний костно-мышечной системы, но и среднетяжёлые формы суставных патологий, болезней позвоночника. Опытный врач подскажет пациенту, каков прогноз при его болезни, какие методы наиболее эффективны. Доктор назначит физиолечение, покажет специальные упражнения, расскажет, как минимизировать последствия перенесённых травм.

По необходимости травматолог-ортопед направляет пациента с тяжёлой формой заболевания на консультацию к хирургу. Оперативное вмешательство также требуется при низкой эффективности консервативного лечения.

Хирург

При мучительных болях, отсутствии прогресса при нехирургических методах лечения ревматолог или травматолог направляют пациента к нейрохирургу (при болезнях позвоночника) и хирургу-ортопеду (при болезнях суставов). После обследования на современном оборудовании зачастую ясно: без операции не обойтись.

При запущенных стадиях остеоартроза, спондилоартроза, тяжёлых формах межпозвонковой грыжи, компрессионных переломах позвонков требуется сложная операция. При полном разрушении хрящевой ткани проводится эндопротезирование, при активном воспалении, некротизации тканей в коленном, локтевом или плечевом суставе проводится артроскопия.

Тяжёлые формы артроза и артрита плохо поддаются лечению, после операции, особенно, в пожилом возрасте, повышается риск побочных эффектов. После 60 лет кости теряют крепость, хуже срастаются, провести вживление искусственного сустава достаточно сложно. Реабилитационный период длительный, прооперированная область нередко гноится, воспаляется, пациенту долго приходится ходить на костылях.

Физиотерапевт

При лечении болезней позвоночника и суставов не обойтись без помощи специалиста, ответственного за проведение физиопроцедур. Доктор владеет различными методиками физиотерапевтического лечения. Современные технологии и лечебные процедуры незаменимы в реабилитационном периоде после хирургического лечения запущенных форм артрита и артроза.

Специалист проводит:

• сеансы ударно-волновой терапии;
• электрофорез с обезболивающими и противовоспалительными составами;
• магнитную терапию;
• прогревание УВЧ;
• лазеротерапию;
• грязевые обёртывания проблемного сустава или области спины;
• парафиновые и озокеритовые аппликации;
• воздействие импульсных токов;
• высокоинтенсивную СМВ-терапию;
• фонофорез;
• озонотерапию;
• лечебные ванны с минералами, травяными отварами. Высокий эффект показывают сероводородные, радоновые ванны.

Врач-физиотерапевт также знакомит пациента с упражнениями, восстанавливающими подвижность суставов и позвоночника. Комплекс ЛФК – обязательный элемент терапии при различных заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Первые занятия проходят под контролем специалиста. Врач должен убедиться, что пациент полностью разобрался с правилами выполнения упражнений, понял уровень допустимой нагрузки, чётко выполняет движения. Иногда лечебную гимнастику проводит врач кабинета ЛФК, если при медучреждении организован реабилитационный центр.

Физиотерапия при артрите назначается только после купирования острого процесса. Оптимальный метод воздействия подбирает артролог, ревматолог или травматолог-ортопед. На ранних и среднетяжёлых стадиях многих болезней суставной ткани и позвоночника физиотерапевтическое лечение даёт отличные результаты. Обязательное условие – комплексный подход к терапии выявленной патологии.

Узнайте о свойствах и правилах применения мази Артроцин при заболеваниях суставов.

Способы и рецепты лечения суставов адамовым яблоком описаны на этой странице.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/sustavy/nog/bolyat-i-opuhaut.html и прочтите о том, как лечить суставы ног, если они болят и опухают.

Артроскопист

К помощи этого специалиста прибегают при необходимости проведения малоинвазивных хирургических манипуляций в полости проблемного сустава. Визит к артроскописту нужен при выявлении в суставной сумке крови, жидкости, при разрывах связок, мениска, мышц.

Ценность артроскопии – в минимальном повреждении кожных покровов, низком риске инфицирования, возможности увидеть поражённые ткани сустава изнутри. Миниатюрная камера, встроенная в артроскоп, показывает участки некротизации тканей, хирург легко ориентируется внутри тканей поражённой области.

Ещё один плюс артроскопии – возможность проведения оперативного вмешательства сразу после обследования. В зависимости от степени поражении суставной сумки, хрящей, соединительной ткани, доктор частично или полностью удаляет повреждённые участки мениска, осколки костной ткани, откачивает экссудат, проводит антисептическую обработку раны.

В следующем видео полезная информация о том, в каких случаях необходимо обращаться к ортопеду — травматологу:

vseosustavah.com

Содержание

1. Какой врач лечит заболевания опорно-двигательной системы?
2. Причины появления болезни
3. Ревматоидный артрит: диагностика
4. Медикаментозное лечение ревматоидного артрита
5. Ревматоидный артрит: лечение народной медициной

Заболевания, которые влияют на суставы и другие части опорно-двигательного аппарата человека, являются реальной проблемой современной медицины. Они не только значительно ухудшают качество жизни из-за хронической боли, но и являются причиной потери здоровья и трудоспособности человека. Правильная диагностика на ранней стадии заболевания, которую сможет установить только врач, поможет принять необходимые меры. Лечится ревматический артрит очень непросто и длительно. К кому следует обращаться за помощью?

Какой врач лечит заболевания опорно-двигательной системы?

Предварительный медицинский осмотр должен провести врач-терапевт. Необходимо обследовать общее состояние больного. В комплекс лечебных мероприятий входит измерение артериального давления, температуры тела, выявление побочных заболеваний. В дальнейшем пациент будет направлен к более узкому специалисту. Как правило, лечит ревматоидный артрит врач-ревматолог.

Ревматоидный артрит — наиболее распространенная форма воспаления заболевания суставов. Это заболевание широко распространено среди людей старшей возрастной категории. Причем женская часть подвергается ему значительно чаще, чем мужское население.

Причины появления болезни

В основном болезнь протекает постепенно и незаметно для человеческого организма. Человек чувствует себя хорошо в течение длительного периода, ведет нормальный образ жизни, в то время как существующие антитела убивают тела собственных тканей. Когда происходит большое скопление антител, то повреждаются все их компоненты и начинается воспаление суставов. Деформация и медленное уничтожение компонентов ткани приводит к их функциональному нарушению или полной их потере. На более поздней стадии развития болезни артритом могут поражаться другие органы жизнедеятельности: почки, легкие, сердечная система, происходит атрофия мышечных тканей.

Любой доктор признает, что на сегодняшний день нет конкретных этиологических факторов, останавливающих развитие антител при артрите. Существует лишь две вероятных теории о причине заболевания:

1. Генетическая предрасположенность. Общая картина заболеваний артритом на генетическом уровне составляет от 15% до 30% от общего числа страдающих этой болезнью. Этот показатель наследственности нельзя сбрасывать со счетов.
2. Роль инфекционных агентов. Вирусы антител Эпштейна-Барра в крови сильно увеличены. Прямых доказательств явного воздействия этого вируса сегодня не обнаружено. Поэтому весь ученый мир склоняется к существованию еще какого-то антитела неизвестного происхождения.

К факторам риска получения данного заболевания можно отнести травмы, гипотермию (переохлажденное состояние организма) и иные инфекционные составляющие. Признаки начинающегося артрита возникают постепенно. Скованность в движениях суставов, периодические болевые ощущения заставляют задуматься о наступлении болезни. Вспышки воспаления могут длиться от нескольких минут до нескольких дней. Если беспокойное состояние суставов не проходит, следует обратиться к врачу и принять срочные меры.

Ревматоидный артрит: диагностика

Очень важна на ранних стадиях заболевания правильная диагностика болезни. Патологические процессы изменения иммунной системы происходят за несколько месяцев до явных признаков заболевания. Установить правильный диагноз и начать лечение помогут результаты биопсии синовиальной оболочки. Проводится обследование ревматизма в несколько этапов:

1. Установить воспаление более чем в 3 суставах, где может скапливаться жидкость и появляться отечность.
2. Определить симметричность (воспаленный артрит должен пропорционально располагаться на одинаковых частях тела).
3. Лабораторное исследование анализа крови и рентгенологическое просвечивание суставов на наличие подкожных узелковых секреций.

Медикаментозное лечение ревматоидного артрита

Лечить ревматоидный артрит необходимо комплексно. Наряду с общей терапией, обязательно нужна лечебная физкультура. На ранней стадии больному назначаются нестероидные противовоспалительные препараты. По результатам многомесячного непрерывного лечения определяют дальнейшую тактику применения этих лечебных средств. Если заметно, что существенно улучшается состояния пациента, то лечение правильное. Артрит можно победить и с применением нетрадиционных народных средств. Улучшить пластику суставов можно, тщательно подбирая эффективное лечение. На это может уйти от нескольких месяцев до года.

Для того чтобы избежать хронической формы ревматоидного артрита, лечащим врачом назначается препарат — метотрексат. Благодаря эффективному лечению этим медицинским препаратам можно избежать хирургического вмешательства. Производится он в виде концентрата для приготовления инъекций или в таблетках. Следует учитывать, что перед применением препарата необходимо сдать кровь на анализ. В течение всего лечебного процесса необходим постоянный контроль крови. Все консультации по дозировке и применению лекарственного средства необходимо получить у доктора.

Ревматоидный артрит: лечение народной медициной

Зачастую ревматоидный артрит лечится народными средствами более эффективно, чем традиционной медициной. Тому есть множество примеров. Лечение народными средствами направлено на сдерживание рецидивов и поддержание суставов в эластичном состоянии. Есть несколько широко применимых способов:

1. Неплохо артрит можно излечить и при помощи измельченного корня лопуха. Настоять на паровой бане чайную ложку корня, залитую 500 мл крутого кипятка. Запаренную настойку держать до утра плотно укутанной. В течение дня ее необходимо всю выпить. Лечение не прекращать в течение недели.
2. Измельчаем листья лопуха при помощи мясорубки и заливаем водкой, из расчета 50 г лопуха на 0,5 л водки. Все взболтать и выставить на холод. Прикладывать каждый вечер перед сном на пораженные участки. После нескольких сеансов применения боль затихает, а иногда и исчезает вовсе.
3. На 100 г сабельника — 1 л водки. Настоять две недели в темном месте, периодически взбалтывая. После отстоя отжать и процедить. Принимать по 30-40 мл за 1 час до еды.
4. Компрессы из сырого картофеля.
5. Отвары лаврового листа.
6. Смешать свежевыжатый свекольный сок с водкой и медом.
7. Хвойная настойка на сосновых почках.

Ревматоидный артрит заставляет менять привычный образ жизни. Скованность суставов требует хорошей разминки перед трудовым рабочим днем. Для дополнительного стимулирования тонуса мышц хорошо поможет лечебная физкультура. Ежедневные упражнения придадут эластичность суставным частям и будут прекрасной профилактикой заболевания. В вечернее время суток эффективным будет лечение с помощью массажа суставов. Однако все рекомендации по лечебной физкультуре и массажу даст врач ревматолог, который вас лечит.

Следуйте советам специалистов, и артрит навсегда отступит от вас. Будьте здоровы!

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

artrozmed.ru

Каковы признаки артрита?

Под артритом подразумеваются любые воспалительные заболевания суставов, которые могут протекать в хронической или острой форме, поражать один сустав или несколько. Артриты бывают первичными и вторичными (возникающими на фоне других заболеваний). В зависимости от этого может потребоваться консультация разных специалистов.

К первичным артритам относят:

• ревматоидный артрит;
• ювенильный идиопатический артрит;
• спондилит;
• подагру;
• остеоартроз.

При ревматоидном артрите поражаются в основном мелкие суставы. Сначала отмечаются припухлость суставов, местная гипертермия, а также боль. Через некоторое время возникает утренняя скованность, продолжающаяся более получаса. Она характеризуется невозможностью полноценно выполнить движение (например, не получается полностью собрать ладонь в кулак или приложить ладони друг к другу так, чтобы между ними не оставалось расстояния). У некоторых при этом возникают ассоциации с тугими перчатками или сильно затянутым корсетом.

Ревматоидный артрит опасен не только нарушением двигательной функции, но и серьезными сопутствующими патологиями: перикардитом, васкулитом, плевритом, нефритом и некоторыми другими. Поэтому при появлении симптомов данного заболевания следует как можно раньше обратиться к врачу.

Ювенильный артрит возникает у детей до 16 лет и поражает обычно локтевые, коленные и голеностопные суставы. Он проявляется такими признаками, как:

• повышение температуры тела;
• припухлость, боль и снижение подвижности суставов;
• появление сыпи в виде красных пятен на коже конечностей.

Данное заболевание у детей чревато нарушением роста и формирования скелета, поэтому консультация специалиста необходима как можно раньше, пока не наступили необратимые изменения.

Спондилитом называют воспаление позвоночного столба. Для этого заболевания характерны следующие симптомы:

• боль в спине, которая усиливается при физической активности;
• покраснение и отек кожи над пораженным участком позвоночника;
• ограничение нормальной амплитуды поворотов и наклонов;
• сглаживание физиологических изгибов позвоночного столба;
• общее недомогание (лихорадка, озноб, слабость);
• потеря чувствительности различных участков тела, паралич.

Осложнениями этого вида артрита являются разрушение позвонков и необратимая деформация позвоночного столба, которая, в свою очередь, влечет за собой множество проблем.

При подагре происходит отложение солей в суставах с формированием вокруг них так называемых тофусов. Особенно часто поражается сустав большого пальца ноги. Симптомы подагры возникают внезапно и очень остро. Сустав припухает, кожа над ним краснеет, беспокоит сильная боль, не проходящая даже в состоянии покоя и усиливающаяся при малейшем прикосновении.

Остеоартроз – это заболевание, характеризующееся поражением хрящевой ткани, которая покрывает поверхности суставов. Сначала в пораженном суставе возникает ноющая боль, отмечается некоторая скованность движений. Чуть позже отмечается появление припухлости. Отсутствие лечения приводит к тому, что деформируется не только сустав, но и весь мышечно-сухожильный комплекс, в итоге возникают контрактуры – резкие ограничения нормальных движений, которые, как правило, необратимы.

Вторичные артриты развиваются при разных заболеваниях, но особенно часто – при системной красной волчанке, псориазе, гепатите, гранулематозе, боррелиозе, туберкулезе.

Естественно, триада симптомов воспаления суставов (боль, припухлость, нарушение подвижности) сопровождается симптомами, характерными для конкретного заболевания.

Например, при системной красной волчанке на лице в области носа и щек появляются высыпания, группирующиеся в виде бабочки, при псориазе на коже появляется сыпь, сливающаяся в характерные бляшки.

Какой врач лечит артриты?

К какому врачу обратиться первым делом при появлении симптомов артрита? Конечно, в идеале нужно записаться на прием к артрологу – специалисту, который занимается исключительно диагностикой, лечением и профилактикой болезней суставов. При подозрении на ревматоидный артрит или системную красную волчанку лучше обращаться к ревматологу. Стоит сказать, что такие специализации достаточно узки. Артролог и ревматолог работают не в каждой клинике, поэтому, если у вас нет возможности обратиться к таким врачам, проконсультируйтесь у терапевта, а при появлении симптомов артрита у ребенка следует отправиться на осмотр к педиатру.

Если артрит носит первичный характер, то артролог, ревматолог, терапевт или педиатр в основном самостоятельно занимается лечением болезни. При ревматоидном или ювенильном артрите также может потребоваться консультация иммунолога, поскольку в основе развития этих заболеваний лежат аутоиммунные реакции.

Когда речь идет о подагре, часто возникает необходимость обследоваться у нефролога, так как это заболевание нередко развивается из-за недостаточного выведения мочевой кислоты с мочой, что может говорить о заболеваниях почек. В лечении подагры принимает участие диетолог, поскольку эта болезнь может возникнуть или рецидивировать на фоне употребления большого количества шоколада, кофе, чая, алкоголя и продуктов, богатых белком (яйца, мясо, бобы).

По поводу болей в позвоночнике и подозрений на спондилит лучше проконсультироваться у вертебролога – врача, занимающегося лечением патологий позвоночного столба, однако такие специалисты тоже достаточно редки. При вторичных артритах, возникающих на фоне псориаза или системной красной волчанки, может потребоваться консультация дерматовенеролога. Обычно люди первым делом обращаются именно к этому врачу по поводу высыпаний на коже. Этот специалист тоже может заниматься лечением вторичных артритов.

В некоторых случаях можно вылечить пораженные суставы только хирургически или решить проблему путем протезирования. Тогда пациента под свой контроль берут уже хирурги, ортопеды, физиотерапевты, а иногда и травматологи. Не стоит забывать о том, что поражение суставов может сопровождаться сопутствующими патологиями. Например, при ревматоидном артрите поражаются сердце и некоторые другие органы. Соответственно, возникает необходимость сделать несколько обращений к кардиологу и другим врачам. В обнаружении артритов и оценке состояния суставов помогают врачи-рентгенологи и специалисты УЗИ.

https://www.youtube.com/watch?v=X37W2t-vWGk

Таким образом, можно утверждать, что в диагностике и лечении артритов принимает участие сразу несколько врачей, поэтому обычно требуется консультация различных специалистов.

Направления в лечении

Выбор тактики лечения артрита зависит от причины его возникновения. Могут быть назначены нестероидные противовоспалительные средства и инъекции кортикостероидных препаратов в пораженные суставы. Определенную роль играет диета, особенно если артрит был спровоцирован избыточным весом.

Специальная гимнастика помогает укрепить мышцы и снять часть нагрузки с суставов, однако делать ее лучше после консультации у специалиста. Если причиной вторичных артритов стала инфекция (туберкулез, боррелиоз), требуется проведение антибиотикотерапии. В целом нужно понимать, что лечение артритов – это длительный процесс, которым не всегда руководит один врач.

Иногда полностью излечить заболевание бывает невозможно, поэтому в таких случаях терапия направлена на достижение стойкой ремиссии, предотвращение обострений, нормализацию движений в суставах. Часто наличие артритов накладывает определенные ограничения, например, приходится отказаться от сильных физических нагрузок, занятий некоторыми видами спорта и находиться под наблюдением врача.

zdorovyiskelet.ru

В чем различие заболеваний?

Первое отличие в этиологии:

• Артрит может возникнуть из-за травмы или инфекции, сбоя в системе метаболизма, характеризуется воспалительным процессом.
• Артроз – имеет хронический характер, при нем изнашиваются и деформируются суставы.

Симптоматика болезней так же отличается – это второй признак:

• Артрит – может протекать в скрытой форме (хронический) или давать о себе знать сразу (острая форма). Проявляется болью, повышением температуры тела, отеками, изменяется цвет кожного покрова.
• Артроз не обязательно может сопровождаться болезненными симптомами. Иногда боль бывает после продолжительного отдыха, но проходит после разработки, бывает хруст или щелканье при движении.

Третий – характер поражения организма:

• При артрите болеет весь организм. Воспалительный процесс влияет на работу внутренних органов: сердца, печень, почки.
• Артроз – затрагивает только сустав.

Четвертый – как именно повреждаются суставы:

• «Заболеть» артритом может любой сустав.
• Артроз любит поражать соединительные ткани, на которые больше всего идет нагрузка. Это коленные, голеностопные, тазобедренные, также сустав большого пальца ног.

На основании чего ставится диагноз

Общий анализ крови – кровь из пальца. Если артроз, обычно, не изменяет состав крови, то при артрите увеличивается содержание лейкоцитов и эритроциты.

Проводятся ревмопробы и биохимический анализ – берется из вены на голодный желудок. Артроз не изменяет структуру крови, при артрите – повышаются маркеры воспаления. Ревматоидный артрит проявляется появлением в крови ревматоидного фактора, а при подагре – повышена мочевая кислота.

Рентген – показывает на какой стадии заболевание, если есть изменение в структуре кости – артроз. Также могут назначить МРТ и КТ.

Какой врач лечит артриты и артрозы?

Как говорилось ранее, в первую очередь посещаем врача терапевта. Он осмотрит и направит к ревматологу, он обследует, ставит диагноз и планирует лечение.

Если врач поставил диагноз – артроз: он проводит дополнительные обследования, чтобы установить стадию заболевания. Лечение происходит только лекарственными препаратами, инъекциями, мази. В первую очередь врач советует снизить нагрузку и принимать хондропротекторы. Для улучшения кровоснабжения советуются комплекс упражнений.

Лечение должно проходить комплексно, по-этому дополнительно могут привлекаться следующие врачи узкой специализации: физиотерапевт, массажист, специалист по лечебной физкультуре, хирург.

Артролог – врач, работающий с проблемами суставов. Но данные специалисты очень редко встречаются, только в крупных клиниках, и к ним трудно попасть.

Если болезнь прогрессирует, и перешла в тяжелую стадию ей занимается ортопед-хирург. Он может выполнять, в зависимости от необходимости лечения, два вида операций: органосохраняющие и эндопротезирование.

Какой врач будет лечить артрит, зависит от причины возникновения.

• При травме, которая послужила толчком, для развития надо будет посетить травматолога.
• Ревматоидный – специалисты по иммунным заболеваниям.
• Нарушение метаболизма (подагра) – диетолог, эндокринолог, ревматолог.
• Если больной челюстно-лицевой сустав: стоматолог, ЛОР.
• При гнойном – необходимо вмешательство врача хирурга, для проведения операции.

Лечение необходимо начинать сразу же, как почувствовали дискомфорт. Только так быстрее почувствуете облегчение, и болезнь принесет минимальный вред организму.

Врач производит лечение в зависимости от причины возникновения артрита, но существует стандартная схема:

1. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Сначала производится курс уколов внутримышечных, внутривенных или внутрисуставных, для лечения в последующем можно использовать мази.
2. Если есть мышечные спазмы – спазмалитики.
3. Антидепрессанты.
4. Анестетики.
5. Гастропротекторы, для защиты желудка.
6. Назначаются витаминный комплекс.
7. Хондропротекторы – они улучшают качество тканей хряща.
8. Лечебная диета.
9. Физеотерапия.
10. Массаж, иглоукалывание.

Эта схема лечения дополняется в зависимости от протекания болезни. Процесс выздоровления долгий и трудоемкий, реабилитация также потребует немало трудов с вашей стороны.

lechsustavov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лечение челюстно лицевого сустава Ревматоидный артрит симптомы лечение Артроз и артрит в чем отличие Артрит это Лечение суставов народными средствами Артрит голеностопного сустава симптомы лечение Периартрит что это Что такое полиартрит и как его лечить