Серонегативный артрит


Разновидность ревматоидного артрита, отличительной особенностью которой является отсутствие ревматоидного фактора в сыворотке крови, именуется серонегативным ревматоидным артритом. Это серьезное заболевание достаточно распространенно – более 20% всех больных, страдающих артритом, поражает именно серонегативная «модификация».

Особенности клинической картины

При ревматоидном артрите, в суставной области продуцируются особые аутоантитела, получившие наименование «ревматоидного фактора». И хотя эти антитела у большинства заболевших пациентов не выявляются, а потому не могут быть непременным и обязательным условием, свидетельствующим о развитии болезни, их выявлению уделяется достаточно большое внимание в ходе диагностики.

Медицинские наблюдения подтверждают, что ревматоидному фактору отведена заметная роль в процессе образования ревматоидных узлов, возникающих, как в суставной области, так и во внесуставных зонах, поражаемых другими разновидностями артрита.

Развитие заболевания и симптомы


Для первоначального этапа серонегативной разновидности характерны некоторые отличительные особенности, позволяющие распознать и верно идентифицировать заболевание.

Начало болезни характеризуется более острым, чем при серопозитивном ревматоидном артрите, течением. Нередко заболевание начинается с сильной лихорадки, сопровождающейся колебаниями температуры в промежутке 3-4 градуса. На фоне анемии и потери веса, лихорадка нередко усугубляется заметным увеличением лимфоузлов и атрофией мышц.

В начале болезни может поражаться один или несколько суставов, причем в асимметричном порядке. Обычно, сначала поражаются более крупные суставы, что является одной из особенностей серонегативной разновидности. Особенно часто болезнь набрасывается на коленные суставы.

Дальнейшее течение болезни сопровождается захватом новых «жертв» — поражаются суставы стоп и кистей рук. Причем более уязвимы суставы запястий, лучезапястные суставы, менее – межфаланговые.

Серонегативный ревматоидный артрит

Серонегативной форме не столь присуща утренняя скованность, как другим разновидностям артрита. Еще одна отличительная черта – отсутствуют ревматоидные подкожные узелки. Распространенный признак болезни – увеличение периферических лимфоузлов. Висцериты и проявления ревматоидного васкулита встречаются достаточно редко.

Итак, перечислим характерные симптомы серонегативного артрита:


  • ассиметричное поражение крупных суставов (моноартрит), в дальнейшем – развитие симметричного полиартрита;
  • поражение суставов запястий, сопровождающиеся стремительной деструкцией и серьезным нарушением функциональных возможностей — полиартрит пальцев рук;
  • быстрое развитие поражений тазобедренных суставов;
  • тугоподвижность суставов – локтевых и коленных;
  • поражение почек;
  • внесуставные симптомы, выражающиеся в поражении мышц и увеличении лимфоузлов.

Диагностика

Главная особенность диагностики данного заболевания – отсутствие ревматоидного фактора при исследовании крови на латекс-тест или реакцию Валера-Роуза.

При рентгенологическом исследовании наблюдаются эрозивные асимметричные суставные изменения, сопровождающиеся ранним анкилозированием (обездвиживанием) запястных суставов.

И, наконец, анализ крови указывает на высокое СОЭ, повышены и другие показатели, подтверждающие воспалительные процессы.

Лечение

Применение базисных препаратов, равно как и иммуносупрессантов, не дает быстрого результата — заболевание с трудом поддается лечению. Часто проблема осложняется вторичным амилоидозом (нарушение белкового обмена). При подборе терапии необходимо учитывать повышенную вероятность возникновения побочных эффектов, вызываемых приемом D-пеницилламина.

Следует отметить, что схема лечения серонегативного артрита весьма схожа с методами излечения иных разновидностей ревматоидного артрита.

medicmagazin.ru

Особенности заболевания


Согласно МКБ-10, серонегативный ревматоидный артрит – разновидность РА, отличающаяся отсутствием в сыворотке крови одного ключевого маркера – ревматоидного фактора. История показывает, что распространенность данной болезни высока и составляет около 20% от общего количества заболевших артритом людей.

Клинические признаки серонегативной формы ревматоидного артрита (МКБ-10):

  • поражение тазобедренного сустава;
  • преобладают изменения фиброзного типа;
  • образуются контрактуры;
  • активное развитие заболевания с частыми рецидивами;
  • раннее нарушение суставной функции;
  • редкие либо слабовыраженные поражения пястно-фаланговых, плюснефаланговых, межфаланговых суставов;
  • артропатия, слабовыраженная скованность утром;
  • однобокая локализация;
  • в течение года развивается симметричный полиартрит.

Рентген руки

Серонегативный артрит выявляется на рентгене. Здесь же устанавливают:

  • небольшие деформации стоп;
  • преобладание анкилозирования над эрозивным процессом;
  • слабовыраженный остеопороз;
  • на 2-3 фазе развития болезни присутствует дисбаланс между тяжелым поражением соединений запястья, небольшими изменениями межфаланговых и пястно-фаланговых суставов кисти.

Во внесуставном проявлении РА (серонегативная форма) характеризуется:

  • поражением почек;
  • выраженной амиотрофией;
  • развитием генерализованной лимфаденопатии.

Полинейропатия выявляется реже, подкожные узелки почти не обнаруживаются.

Симптомы серонегативного РА:

  • нарушение общего состояния;
  • лихорадка, анемия;
  • небольшая утренняя скованность суставов либо ее отсутствие;
  • в крови не отслеживается ревматоидный фактор;
  • поражение крупного (чаще коленного) либо нескольких асимметричных суставов;
  • отсутствуют ревматоидные узелки;
  • увеличиваются лимфоузлы;
  • мышечная атрофия;
  • потеря веса;
  • висцерит;
  • распространение болезни на стопы и мелкие суставы кисти.

В дальнейшем серонегативный РА протекает аналогично серопозитивному.

Стадии заболевания

Руки

Можно выделить несколько стадий РА:

  1. Обнаруживается только околосуставной остеопороз.
  2. Отмечается сужение соединительной щели, остеопороз.
  3. Выявляется эрозия костей, сужение соединительной щели, остеопороз.
  4. Присутствует сочетание признаков третьей стадии, артропатия и анкилоз соединений.

Лечение и диагностика

Анализ крови

При диагностике серонегативного РА с использованием латекс-теста или реакции Валера-Роуза в крови не обнаруживается ревматоидный фактор, однако можно заметить повышенное количество СОЭ, лейкоцитов и т.п. Рентгенологическое исследование отмечает ассиметричные эрозивные изменения суставов с ранним анкилозированием запястных.

Лечение серонегативного РА:

  1. Серонегативный ревматоидный артрит плохо поддается лечению базисными лекарственными средствами и иммуносупрессантами. Их применение не дает быстрого результата. Часто болезнь осложняется вторичным амилоидозом – нарушением белкового обмена.
  2. Подбирая базисное лечение необходимо учитывать высокую вероятность образования побочных эффектов на основе приема D-пеницилламина.
  3. Лечение данной болезни схоже с иными типами ревматоидного артрита.
  4. История болезни – главный документ, на который должен опираться специалист при постановке диагноза и назначении лечения.
  5. Лечение предусматривает прием:
    • «Циклоспорина»;
    • противовоспалительных препаратов активного действия (глюкокортикоидных препаратов, НПВС);
    • сульфаниламидных лекарственных средств;
    • иммунодепрессантов-цитостатиков (D-пеницилламина).

  6. Врач может порекомендовать:
    • локальную терапию;
    • внутрисуставное введение препаратов;
    • физиотерапевтический курс;
    • массаж;
    • ЛФК;
    • трудотерапию;
    • хирургическое вмешательство;
    • санаторно-курортный отдых.

medotvet.com

Содержание

  1. Общие симптомы и признаки
  2. Категория 1 — Серонегативный ревматоидный артрит
  3. Категория 1 — Серонегативный ревматоидный артрит
  4. Категория 2 — Серонегативный спондилоартрит и его типы
  5. Категория 3 — Отдельные виды реактивного артрита
  6. Что такое серопозитивный ревматоидный артрит?
  7. Жизнь со спондилоартритом
  8. Полезные советы для облегчения боли при артрите

Серонегативные артриты (приставка «- серо» переводится как сыворотка крови) — это группа заболеваний, относящихся к различным мышечным суставам, которые выражаются в клинических характеристиках и иммунопатологических механизмах, связанных друг с другом. Существует множество разновидностей серонегативных артритов, которые разделяют на 4 категории:

      • первая категория — серонегативный ревматоидный артрит;
      • вторая категория — серонегативный спондилоартрит (болезнь Бехтерева, псориатический артрит, болезнь Рейтера, болезни, связанные с воспалением кишечника);
      • третья категория — реактивный артрит (стрептококковый, иерсиниозный, шигеллезный и сальмонеллезный артрит);
      • четвертая категория — артриты, не связанные с ревматизмом (гинекологические, онкологические и эндокринные системные заболевания).

Данная классификация обуславливает все серонегативные заболевания. Заболевания приводят к воспалению в суставах. Артроз является наиболее распространенным типом серонегативных заболеваний. Подобная тенденция наблюдается в зависимости от возраста — чем старше человек, тем больше риск поражения суставов. Заболевания обычно лечат противовоспалительными препаратами, но они, как правило, оставляют за собой много побочных эффектов. Прежде чем принимать какие-либо лекарственные препараты, необходимо проконсультироваться с врачом. Самым лучшим способом выздоровления считается естественный процесс, но это маловероятно.

Общие симптомы и признаки

Жесткость и боль в суставах

Существует масса симптомов и признаков серонегативного артрита, но некоторые из них встречаются чаще, чем остальные. Наиболее распространенные симптомы приведены ниже:

  1. Жесткость и боль в суставах (бедра, колени, лодыжки, плечи, локти, запястья, кисти, пальцы).
  2. Покраснение и отек в пораженных областях.
  3. Слабость в суставах.
  4. Поражение кожных узлов.
  5. Покраснение глаз.
  6. Усталость.
  7. Уродство конечностей.

В большинстве случаев симптомы и признаки болезни будут зависеть от вида артрита, которым страдает пациент.В то время, когда боль и жесткость в суставах являются характерными признаками артрита, каждое из этих условий может повлиять на различные суставы. Например, человек, страдающий болезнью Бехтерева, будет испытывать боль в пояснице в связи с воспалением позвонков и крестцово-подвздошных суставов. При таком осложнении существует риск дублирующих позвонков, что приведет к деформации позвоночника и к ограниченной подвижности.

Псориатический артрит приводит к опуханию пальцев и ног. Бывают различные типы псориатического артрита, в каждом из которых пораженные суставы могут быть расположены в разных частях тела. Воспаление суставов распространяется на такие участки тела, как кончики пальцев, ногти, голова, колени, локти и область половых органов. Реактивный артрит является тем условием, при котором поражение суставов может сопровождаться воспалительными проблемами со зрением и мочеполовой системой.

Поскольку все формы артрита характеризуются воспалением суставов, следовательно, лечение артрита в основном направлено на уменьшение воспалений.


чение серонегативного артрита также включает в себя применение противовоспалительных препаратов для уменьшения воспалений и улучшения подвижности суставов. Медикаментозная терапия включает в себя использование следующих средств: нестероидных противовоспалительных препаратов, обезболивающих, иммунных модифицирующих препаратов, антибиотиков, препаратов для лечения конкретных патогенных инфекций. Поскольку воспаление суставов влияет на подвижность суставов, врачи рекомендуют применение процедуры физиотерапии. Другие альтернативные методы лечения, такие как массаж, иглоукалывание или йога, также могут оказать свою полезность в сохранении диапазона движения пораженного сустава.

Категория 1 — Серонегативный ревматоидный артрит

диагностик Серонегативного ревматоидного артрита
Серонегативный ревматоидный артрит относится к разновидности аутоиммунных расстройств системы наряду с ревматоидным артритом. Оба эти условия имеют набор похожих симптомов, включая боль в суставах, покраснение, снижение диапазона движений, деформацию суставов и крайнюю усталость. Однако есть один момент, который различает эти условия друг от друга. В ходе обследования врачи используют общий набор диагностических тестов, необходимых для подтверждения серонегативного ревматоидного артрита.


лученный результат диагностики дает ответ, что специфических антител в крови пациента не найдено, в то время как при ревматоидном артрите — это главный диагноз. Поэтому такое иммунологическое расстройство системы получило название серонегативный ревматоидный артрит. Пациентам с подтвержденным серонегативным артритом рекомендуется вести подробный дневник, в котором они должны записывать происходящие вспышки болезни. Дневник пациента помогает врачу найти наиболее эффективный метод лечения и определить, насколько серьезно состояние.
Серонегативный ревматоидный артрит относится к разновидности аутоиммунных расстройств системы наряду с ревматоидным артритом. Оба эти условия имеют набор похожих симптомов, включая боль в суставах, покраснение, снижение диапазона движений, деформацию суставов и крайнюю усталость. Однако есть один момент, который различает эти условия друг от друга. В ходе обследования врачи используют общий набор диагностических тестов, необходимых для подтверждения серонегативного ревматоидного артрита. Полученный результат диагностики дает ответ, что специфических антител в крови пациента не найдено, в то время как при ревматоидном артрите — это главный диагноз. Поэтому такое иммунологическое расстройство системы получило название серонегативный ревматоидный артрит. Пациентам с подтвержденным серонегативным артритом рекомендуется вести подробный дневник, в котором они должны записывать происходящие вспышки болезни. Дневник пациента помогает врачу найти наиболее эффективный метод лечения и определить, насколько серьезно состояние.

Самым распространенным методом лечения артрита является сочетание рецептурных обезболивающих средств с нестероидными противовоспалительными препаратами. Пациенты должны соблюдать особую диету, которую им составят диетологи. Уменьшение веса способствует снятию воспалительных процессов в суставах. Пищевые ингредиенты должны быть натуральными, без содержания жиров и сахара, так как эти компоненты могут значительно ухудшить состояние болезни.
Секрет людей, живущих с ревматоидным артритом — это нахождение баланса между традиционными и природными мерами медицины, который управляет симптомами и уменьшает вероятность восхождения болезни.
Секрет людей, живущих с ревматоидным артритом — это нахождение баланса между традиционными и природными мерами медицины, который управляет симптомами и уменьшает вероятность восхождения болезни.

Категория 2 — Серонегативный спондилоартрит и его типы

серонегативный спондилоартрит

Приставка «-спондило» означает, что позвоночник страдает совместным типом заболевания. Спондилоартрит — это название для типов артрита, которые влияют на позвоночник. Эти типы артрита имеют следующие общие признаки:

  • воспаление;
  • боль в позвоночнике и крестцово-подвздошных суставах (суставы, соединяющие основание позвоночника и таза), распространяющаяся на ягодицы, шею и спину;
  • суставы рук и ног находятся в скованном состоянии и имеют припухлый вид;
  • сухожилия (каналы, соединяющие мышцы с костями) и связки (ткань, соединяющая кости друг с другом) пребывают в болезненном состоянии, тем самым оказывая дискомфорт пяткам на ногах;
  • кожа чаще всего имеет красноватый вид;
  • все болезни имеют нарушения гена HLA-B27.

Другое название группы условий, связанных с воспалением позвоночника — болезнь Бехтерева. Существуют и другие типы артритов, которые могут быть классифицированы как спондилоартрит.
Что значит серонегативный? Серонегативный означает, что в результате проведенного теста на анализ ревматоидного фактора не было найдено наличие антител в крови. Ревматоидный фактор — это аутоантитела, которые производятся иммунной системой организма. Ревматоидный фактор присутствует у людей с ревматоидным артритом, у здоровых людей он отсутствует. Данный агент встречается у каждого сотого человека, если брать в учет вероятность. Случаи артрита с отрицательным результатом на ревматоидный фактор можно называть серонегативным заболеванием.
Что значит серонегативный? Серонегативный означает, что в результате проведенного теста на анализ ревматоидного фактора не было найдено наличие антител в крови. Ревматоидный фактор — это аутоантитела, которые производятся иммунной системой организма. Ревматоидный фактор присутствует у людей с ревматоидным артритом, у здоровых людей он отсутствует. Данный агент встречается у каждого сотого человека, если брать в учет вероятность. Случаи артрита с отрицательным результатом на ревматоидный фактор можно называть серонегативным заболеванием.

Основные сгруппированные типы спондилоартритов:

  • болезнь Бехтерева (вызывает воспаление суставов в позвоночнике);
  • болезнь Рейтера (редкий тип артрита, вызывающий воспаление мочевыводящих путей, глаз, кожи, слизистой оболочки и суставов);
  • псориатический артрит (прогрессирующие заболевание суставов, вызванное хронической инфекцией кожи, то есть развитием псориаза);
  • реактивный артрит (заболевание, развивающееся в ответ на инфекцию);
  • энетеропатический артрит (болезнь, связанная с воспалительными процессами кишечника, такими как неспецифический язвенный колит и болезнь Крона; примерно 1 из 10 людей с воспалительными заболеваниями кишечника страдает развитием этого вида артрита);
  • недифференцированный спондилоартрит (особая форма заболевания, которая не вписывается под вышеперечисленные категории).

Категория 3 — Отдельные виды реактивного артрита

реактивный артрит

Что такое серопозитивный ревматоидный артрит?

Когда проводят тест на ревматоидный фактор, результат может быть либо отрицательным, либо положительным. В случае когда результат отрицательный, тогда ревматоидный артрит считается серонегативным. В обратном случае, когда результат положительный, его называют серопозитивным ревматоидным артритом.
Когда проводят тест на ревматоидный фактор, результат может быть либо отрицательным, либо положительным. В случае когда результат отрицательный, тогда ревматоидный артрит считается серонегативным. В обратном случае, когда результат положительный, его называют серопозитивным ревматоидным артритом.
Серопозитивный ревматоидный артрит характеризуется сильной болью и воспалением. Показания рентгеновского снимка зачастую отображают сильное разрушение суставов с соответствующей деформацией. Делая вывод, можно предположить, что сероположительный ревматоидный артрит является обычным артритом, но с дифференцированным результатом ревматоидного фактора.Серопозитивный ревматоидный артрит
Серопозитивный ревматоидный артрит характеризуется сильной болью и воспалением. Показания рентгеновского снимка зачастую отображают сильное разрушение суставов с соответствующей деформацией. Делая вывод, можно предположить, что сероположительный ревматоидный артрит является обычным артритом, но с дифференцированным результатом ревматоидного фактора.Серопозитивный ревматоидный артрит
Серопозитивный ревматоидный артрит возникает, когда иммунная система тела не может различать здоровые ткани и бактерии (или вирусы). В этом случае он производит химические вещества, которые атакуют здоровые ткани. В ответ на это организм получает воспаление. В случае если воспаление стремительно увеличивается, происходит опухание суставов, приводя за собой сильную боль и жесткость. В результате такого действия снижается гибкость и диапазон движений суставов.
Серопозитивный ревматоидный артрит возникает, когда иммунная система тела не может различать здоровые ткани и бактерии (или вирусы). В этом случае он производит химические вещества, которые атакуют здоровые ткани. В ответ на это организм получает воспаление. В случае если воспаление стремительно увеличивается, происходит опухание суставов, приводя за собой сильную боль и жесткость. В результате такого действия снижается гибкость и диапазон движений суставов.

Боль в суставах, как правило, происходит в первой половине дня и может длиться в течение примерно четырех часов. Боль будет мешать выполнять простые задачи, что приведет к меньшему использованию суставов, тем самым снижая общую их подвижность.
Другие серопозитивные симптомы ревматоидного артрита могут включать высокую температуру и кожную сыпь, особенно по вечерам. Подобные симптомы забирают ваше настроение, и вы чувствуете, что не хотите ничего делать. Силы нормализуются тогда, когда симптомы пройдут. Такие явления могут появляться в течение нескольких недель, а затем исчезнуть, при этом ревматоидный артрит все еще будет прогрессировать в организме. Если вы не возьмете инициативу в свои руки и не пойдете к врачу, вы можете подвергать себя риску долгосрочных последствий артрита. Серопозитивный артрит может повлиять на членов вашей семьи. Поэтому вы должны обратиться за консультацией к врачу.
Другие серопозитивные симптомы ревматоидного артрита могут включать высокую температуру и кожную сыпь, особенно по вечерам. Подобные симптомы забирают ваше настроение, и вы чувствуете, что не хотите ничего делать. Силы нормализуются тогда, когда симптомы пройдут. Такие явления могут появляться в течение нескольких недель, а затем исчезнуть, при этом ревматоидный артрит все еще будет прогрессировать в организме. Если вы не возьмете инициативу в свои руки и не пойдете к врачу, вы можете подвергать себя риску долгосрочных последствий артрита. Серопозитивный артрит может повлиять на членов вашей семьи. Поэтому вы должны обратиться за консультацией к врачу.
При обследовании будет проведен тест на ревматоидный фактор, после которого станет известно о типе вашего заболевания. Еще может быть выполнено рентгеновское обследование для того, чтобы проверить любую возможность повреждения костей. Последующей процедурой будет тест на скорость оседания эритроцитов.
При обследовании будет проведен тест на ревматоидный фактор, после которого станет известно о типе вашего заболевания. Еще может быть выполнено рентгеновское обследование для того, чтобы проверить любую возможность повреждения костей. Последующей процедурой будет тест на скорость оседания эритроцитов.

Вам будет выписан ряд лекарственных препаратов для лечения. Лекарства смогут помочь в предотвращении долгосрочных эффектов, таких как деформация костей и инвалидность. Лечение будет сопровождаться физическими упражнениями, которые должны проводиться под наблюдением физиотерапевта. Упражнения чаще всего предназначены для укрепления костей, предотвращения болей в суставах, восстановления прежнего диапазона движений.

Жизнь со спондилоартритом

Ревматолог будет адаптировать лечение под ваши симптомы и общее состояние. Невозможно предсказать конкретный метод лечения, который будет работать лучше именно для вас. Ваш врач может быть вынужден провести несколько различных методов лечения, прежде чем найти тот, который окажется наиболее эффективным. Поиски метода лечения заключаются в применении лечебной физкультуры и лекарственных препаратов, таких как:

  • анальгетики (обезболивающие, такие как парацетамол);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • кортикостероидные препараты или инъекции.

Ревматолог должен диагностировать вашу болезнь и убедиться, что вы получаете правильное лечение. Узнавайте больше о вашем состоянии и играйте активную роль в процессе лечения.

Полезные советы для облегчения боли при артрите

советы для облегчения боли при артрите

  1. Похудение. Если вы страдаете серонегативным артритом, то вам рекомендуется соблюдать диету для похудения. Количество веса может повлиять на вашу боль. Большой вес оказывает значительную нагрузку на ваши колени, поэтому сброс веса является необходимым условием. Похудение улучшит вашу способность двигаться и предотвратит появление потенциальных осложнений.
  2. Упражнения. Делая специальную зарядку, вы достигните более эффективного результата, чем просто похудение. Общие упражнения включают в себя бег и спортивную ходьбу. Вы можете заниматься упражнениями, которые требуют более низких уровней воздействия, например, плаванием или аэробикой. Подобные методы улучшат работу ваших ног.
  3. Горячая и холодная терапия. Когда речь идет о боли, причиняемой артритом, горячая и холодная терапия может принести значительное облегчение. Эти терапии помогут избавиться от боли.
  4. Иглоукалывание. Это китайское лечение, при котором иглы вставляются в определенные точки тела с целью излечения болезни. Иглоукалывание снабжает тело энергией и придает ему общий баланс.
  5. Медитация. Это техника релаксации, которая помогает снять боль в суставах. Для тех, кто находится в состоянии депрессии в связи с заболеванием, медитация — это идеальный способ решения проблемы.
  6. Внедрение жирных кислот в ваш рацион. Для здоровья добавление жирной кислоты в пищу является очень важным. Прежде чем принимать ее, проконсультируйтесь с врачом.
  7. Массаж. Регулярный массаж позволит снизить боль в суставах.
  8. Добавление куркумы в пищу. Куркума имеет химическое вещество под названием куркумин, которое помогает в снижении боли в суставах.
  9. Травяные добавки. Натуральные витамины улучшают процесс восстановления после боли в суставах.

Эти средства наилучшим образом помогут в лечении серонегативного артрита.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.


artrozmed.ru

Причины развития

На сегодняшний день ученые пока не готовы дать однозначный ответ на вопрос, что именно становится причиной развития серонегативного ревматоидного артрита, однако некоторые специалисты придерживаются мнения, что это связано с вирусом Эпштейна-Барр.

Немаловажным фактором также является возраст — люди старше 40 лет чаще страдают от недуга, чем молодежь. Такие результаты демонстрирует статистика.

Среди других стимулирующих параметров отмечают:

  • наследственность;
  • травмы;
  • токсины;
  • стрессы;
  • аллергены и др.

Ключевая особенность

Как уже было указано выше, серонегативная форма ревматоидного артрита отличается от других разновидностей тем, что она не сопровождается наличием «ревматоидного фактора». Это антитела, которые обычно появляются вокруг пораженного сустава при других типах ревматоидного артрита.

Тот факт, что у рассматриваемой нами разновидности заболевания этих тел не выявляется, можно сделать вывод, что это далеко не самое главное условие прогрессирования заболевания, однако для диагностики других типов он имеет основополагающее значение. Антитела участвуют в образовании подкожных узлов, а также провоцируют развитие других поражений вне сустава.

Симптомы

Серонегативный ревматоидный артрит интересен тем, что отличается различными клиническими проявлениями по мере развития болезни. Так, в начале специалисты сталкиваются с одними симптомами, а по мере прогрессирования наблюдают другие.

Ранняя стадия болезни предполагает:

  • острое, резкое начало;
  • лихорадку;
  • озноб;
  • ощутимое воспаление и увеличение лимфатических узлов;
  • потерю веса;
  • атрофию мышц;
  • анемию.

На первых порах заболевание поражает всего один сустав или же несколько, но в разных, не симметричных, участках. В течение шести месяцев заболевание поражает другие суставы.

Отличия между серонегативными и серопозитивным артритами

Отличия между двумя смежными и схожими заболеваниями можно выразить в виде таблицы.

Симптом, признак Серонегативный Серопозитивный
Начало болезни Более острое Более постепенное
Поражение коленных суставов Чаще Реже
Утренняя скованность Редко, слабо выражена Часто, ярко выражена
Висцериты Редко Часто
Увеличение лимфоузлов Часто Реже
Течение болезни Менее тяжелое Более тяжелое
Прогноз Более благоприятный Менее благоприятный
Эрозивные изменения Неявно выражены Заметны
Деформация пальцев Редко Часто
Тугоподвижность Меньше распространена Больше распространена

Особенности

Узнать серонегативную форму заболевания специалистам помогают клинические признаки. В большинстве случаев недуг локализуется в тазобедренном суставе, поражая соединительную ткань. Врач может без труда выявить и диагностировать недуг, поскольку в таком состоянии пациент не сможет полноценно сгибать и разгибать конечность, то есть будет ограничен в движениях. Это называется контрактура.

Заболевание чаще всего развивается достаточно динамично, для него характерны частые рецидивы. Уже на ранней стадии нарушается функциональность сустава. Как было кратко указано в таблице, больной практически не ощущает скованность по утрам, а это о многом говорит для профессионала.

Диагностика

Для выявления серонегативной формы ревматоидного артрита часто используют рентгенологическое исследование, в ходе которого можно обнаружить несущественные, однако заметные изменения формы стоп. Данная разновидность также отличается тем, что суставы поражают не эрозивные процессы, а анкилозирование, в ходе которого постепенно зарастает их полость.

Серонегативный ревматоидный артрит также может носить внесуставную форму. В таком случае профессионал заметит поражение почек, амиотрофию — утрату мышечной массы, сильное увеличение лимфатических узлов.

Обычно для диагностики ревматоидного артрита используется тест. В обычных случаях заболевания исследование показывает наличие ревматоидного фактора, а при серонегативной форме указать врачам на болезнь может большое (больше нормы) количество лейкоцитов и высокую скорость оседания эритроцитов.

Лечение препаратами

Вопреки расхожему мнению, иммуносупрессоры — это плохие помощники при серонегативной форме. Они не только не способствуют избавлению от заболевания, но и провоцируют осложнение — серьезные нарушения обмена белков в организме.

Обычная форма серонегативного артрита лечится с помощью базисной терапии. Она становится эффективным помощником для сохранения функциональности суставов в течение длительного периода. Среди наиболее популярных препаратов можно отметить:

  • Золото;
  • Сульфасалазин;
  • Метотрексат;
  • Памидроновую кислоту;
  • Преднизолон и другие гормональные средства;
  • Циклоспорин;
  • Глюкокортикоидные средства;
  • D- пеницилламин;
  • НПВС.

Однако в каждом случае врач подбирает лечение индивидуально. Именно поэтому ни в коем случае не нужно заниматься самолечением. При походе к врачу необходимо в обязательном порядке иметь с собой свою историю болезни, поскольку только в таком случае специалист сможет предусмотреть возможные побочные эффекты и назначить правильный комплекс лечения.

Кроме непосредственного подбора подходящих медицинских препаратов, профессионал может порекомендовать пациенту и другие средства избавления от заболевания:  физиотерапевтический курс, массажный комплекс, лечебно-оздоровительную физкультуру, трудотерапию.

Иногда больным существенное облегчение приносит отдых в специализированных санаториях или курортах. В особенно сложных случаях врачи настаивают на хирургическом вмешательстве, однако это крайний вариант.

Стационарное лечение

После того, как доктора точно диагностируют болезнь, выявляют патологию, больному рекомендуется пролечиться в стационарных условиях Именно тогда специалисты разрабатывают подходящий комплекс медикаментозного лечения. Практика показывает, что уже к концу второй недели пациент чувствует себя ощутимо лучше. В противном случае врачи принимают решение выписать другие препараты. Если же динамика намечается положительная, то человека выписывают для продолжения лечения в домашних условиях.

К сожалению, полностью излечить серонегативную форму заболевания невозможно, а потому человеку придется до последнего принимать медикаментозные средства. Помимо этого, больным требуется пару раз в течение года наведываться к своему лечащему врачу для проведения планового комплексного обследования. Только в таком случае врач сможет при необходимости быстро и качественно вам помочь.

Фитотерапия

Помочь организму бороться с недугом можно и дома. Для этого существует множество народных рецептов, которые не уничтожат заболевание, но облегчат его течение.

Взять, к примеру, чертополох, который распространен при воспалениях в области суставов.

Схема применения

  1. Берем 2 больших ложки измельченного чертополоха.
  2. Закидываем их в половину литра воды.
  3. Варим на протяжении десяти минут.
  4. Охлаждаем.
  5. Процеживаем.
  6. Выпиваем равнымми порциями в течение дня.

Также можно делать компрессы для тех мест, где больше всего ощущается боль.

Не менее полезен зверобой. Обычно для лечение серонегативной формы артрита его используют наружно. Для этого нужно приготовить специальное масло.

  1. Наполняем емкость свежими цветами.
  2. Заливаем их подсолнечным маслом.
  3. Закрываем емкость крышкой.
  4. На семь недель ставим на солнце.
  5. Ждем, пока смесь станет темно-красной.
  6. Извлекаем цветы, отжимаем и выбрасываем.
  7. Полученным маслом смазываем больные места.

Помните, что от ваших действий напрямую зависит состояние здоровья, а потому не стоит рисковать. Перед любыми экспериментами проконсультируйтесь с врачом.

med-explorer.ru

Характеристики

суставы-мишениГлавным отличием данного заболевания является отсутствие характерных маркеров патологии в лабораторных анализах. Речь идёт о так называемом ревматоидном факторе, который склонен к появлению в сыворотке крови при обычной форме заболевания. Данная форма патологии имеет отличия и в клинической симптоматике.

С точки зрения тяжести патологического процесса, серонегативная форма ревматоидного полиартрита менее агрессивна для человека, и поддаётся лечению с большим успехом.

Для заболевания характерно острое начало, с повышения температуры тела до 38-39 градусов. Человек ощущает лихорадку и озноб. Наблюдается снижение гемоглобина в крови и увеличение регионарных лимфатических узлов. Если заболевание развивается первично, то поражается сначала один сустав (запястный или пястный).

При серонегативной форме ревматоидного полиартрита отсутствуют характерные узелки и скованность суставов в утреннее время суток.

Причины

Причина этого заболевания кроется в аутоиммунных процессах, когда организм начинает отторгать собственные клетки. Результатом такого процесса становиться поражение суставных оболочек с последующим развитием воспалительного процесса.

Спровоцировать развитие данного заболевания могут такие факторы:

  • частые стрессы;
  • наследственная предрасположенность к заболеванию;
  • функциональные расстройства эндокринной системы;
  • нахождение в регионах с неблагоприятной экологической обстановкой:
  • предрасположенность к аллергическим заболеваниям;
  • травматические повреждения суставов;
  • переохлаждения.

Риск развития такого заболевания возрастает у людей старше 45 лет.

Симптомы

Начало заболевания характеризуется появлением признаков воспаления в области одного сустава. Далее, патологический процесс начинает распространяться на суставы запястья, нарушая их функцию. Дальнейшим местом локализации патологического очага становятся тазобедренные суставы. Человек начинает ощущать скованность в тазобедренных, коленных и локтевых суставах.

При серонегативном ревматоидном полиартрите отмечается поражение мышечных волокон с дальнейшим развитием их атрофии. У человека наблюдается увеличение регионарных лимфатических узлов.

Кроме того, для этого недуга характерен выраженный болевой синдром, сопровождающий человека с самого начала заболевания. Развитие такой патологии оказывает негативное влияние на такие органы, как печень, почки, сердце, селезёнка, желудок, лёгкие и зрительный аппарат. Под удар попадает сердечно-сосудистая система. На фоне ревматоидного артрита могут возникнуть заболевания соединительной ткани.

Прогноз относительности скорости развития заболевания является индивидуальным для каждого человека. Конечным результатом может стать частичная или полная потеря трудоспособности.
стадии поражения суставов

При стремительном прогрессировании недуга, у человека могут деформироваться поражённые суставы, что чревато потерей их функции. Нередко развивается плоскостопие и патологические вывихи.

Внесуставные признаки серонегативного ревматоидного артрита характеризуются стремительной потерей мышечной массы и поражением почек.

Диагностика

Первичным звеном диагностики такого заболевания является клинический анализ крови. Для ревматоидного артрита характерно повышение количества лейкоцитов и ускорение СОЭ. Развёрнутый анализ показывает увеличение концентрации палочкоядерных нейтрофилов в крови.

Следующим этапом диагностики является проведение реакции Валера – Роуза. Эта реакция может выявить аутоантитела. Положительный результат реакции свидетельствует о высокой вероятности агрессивного течения недуга.

Пациентам выполняется рентгендиагностика, при которой можно выявить такие изменения:

  • наличие очагов остеопороза;
  • деформация суставов в области стоп;
  • деформирующие изменения в пальцевых суставах;
  • преобладающее анкилозирование.

Лечение

Терапия данной формы заболевания аналогичная с лечением обычного ревматоидного артрита. Медикаментозное лечение серонегативного ревматоидного артрита включает в себя приём таких групп лекарственных средств:

  • антибактериальные препараты группы сульфаниламидов;
  • Циклоспорин;
  • противовоспалительные средства стероидной природы (глюкокортикостероиды);
  • цитостатики, действие которых направлено на подавление активности иммунной системы.

Подробнее в статье «Новые лекарства против ревматоидного артрита«.

Кроме медикаментозной терапии, пациентам, страдающим серонегативной формой ревматоидного полиартрита, можно проводить такие вспомогательные мероприятия:

  1. Внутрисуставное введение противовоспалительных и цитостатических лекарственных средств.
  2. Физиотерапевтическое лечение. Электрофорез, магнитотерапия и лазеротерапия помогает уменьшить интенсивность воспалительного процесса и снять болевой синдром.
  3. Лечебная гимнастика. Эта методика может улучшить подвижность в суставах и замедлить процесс их деформации.
  4. Лечебный массаж. Воздействие на поражённые суставы посредством массажа может улучшить кровообращение в данной области, снизить интенсивность воспалительного процесса, устранить боль, дискомфорт и скованность.
  5. Трудотерапия. Умеренные физические нагрузки способствуют улучшению общего самочувствия у людей, страдающих аутоиммунной серонегативной формой ревматоидного полиартрита. Пациентам могут быть рекомендованы занятия на специальных тренажёрах, пешие прогулки и посещение плавательного бассейна.
  6. Санаторно-курортное лечение. Благотворное влияние оказывает грязелечение, аппаратная физиотерапия, климатотерапия, массаж и лечебная гимнастика.
  7. Оперативное вмешательство. При стремительном прогрессировании полиартрита, пациентам нередко назначают хирургическое вмешательство с целью коррекции деформированных суставов. Это позволяет добиться частичного возврата их подвижности и функционального состояния.

Учитывая то, что аутоиммунный серонегативный ревматоидный полиартрит склонен к хроническому течению с периодическими рецидивами, правильный подход к диагностике и лечению может обеспечить сохранение трудоспособности и хорошего самочувствия на протяжении длительного времени.

Рекомендуемые клиники

ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)

Круглосуточно.
Россия, Москва, Орловский переулок д. 7
+7 (495) 241-49-38

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.
Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.
Прием врача / Консультация:

  • ортопеда-травматолога — 10700 руб.
  • хирурга 10700 руб.
  • Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
  • Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.

Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»

Пн-Пт: 09:00 — 19:00
Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83

  • Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
  • Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
  • Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
  • Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
  • Реконструкция стоп — 97000 руб.
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
  • Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.

nogi.guru