Бурсит локтя лечение


При диагнозе бурсит локтевого сустава, симптомы и лечение заболевания зависят от степени его тяжести и от наличия сопутствующих патологий. Первые сигналы организма о неполадках многие игнорируют. Болезненность, возникающая при движении, и небольшой отек часто не являются поводом для беспокойства. Однако именно ранняя диагностика и своевременная терапия позволяют быстро вылечить бурсит. Его хроническая форма снижает трудоспособность и существенно ухудшает качество жизни.

Схема бурсита локтевого сустава

Описание заболевания

Бурсит локтевого сустава — это заболевание, которое характеризуется воспалительным процессом в синовиальной сумке и накоплением в ней экссудата. Латинское название синовиальной сумки — bursa synovialis дало название недугу. Его международный код по МКБ 10 — М 70.3. Бурсит относится к болезням мягких тканей, связанным с нагрузкой, перегрузкой и давлением.


Экссудатом называют жидкость, образующуюся в процессе развития воспалительной реакции. Она богата белком и содержит форменные элементы крови. Синовиальная сумка представляет собой слегка сплющенную полость — мешочек. Она прикрепляется к образующим сустав костям вблизи краев суставных поверхностей или на некотором расстоянии от них. Бурса герметично покрывает сочленение, предохраняя его от механических воздействий и инфекционных поражений. Синовиальная сумка отделена от окружающих сустав тканей капсулой и заполнена синовиальной (суставной) жидкостью.

Строение локтевого сустава

Изнутри синовиальная сумка выстлана синовиальной оболочкой. В основе матрикса синовиальной оболочки лежат коллагеновые волокна и эластические сети. Они формируют тонкий волокнистый каркас. Верхний покровный слой синовиальной оболочки является органоспецифическим для сустава. Его клетки (синовиоциты) вырабатывают гиалуроновую кислоту. Этот компонент синовиальной жидкости придает ей смазочные свойства.

Локтевой сустав представлен тремя костями — плечевой, лучевой и локтевой. Он образован из трех простых сочленений:

  • плечелоктевого;
  • плечелучевого;
  • проксимального (расположенного ближе к центру тела) лучелоктевого.

В локтевом суставе есть:

  • подкожная сумка локтевого отростка;
  • лучеплечевая;
  • межкостная локтевая.

Синовиальные сумки локтевого сустава

Все три бурсы расположены в капсуле сустава, которая является общей для всех трех костей.

Бурсит локтя провоцирует отложение солей на стенках суставного мешка. В синовиальной жидкости содержится значительное количество солей кальция. Они помогают хрящу сохранять упругость и способствуют быстрому заживлению микротравм. При развитии воспаления соли кальция накапливаются и откладываются в виде плотных образований. Кальциевые отложения вызывают дисфункцию сустава.

Инфекционные и асептические виды бурсита

Бурсит вследствие травмы локтяПричиной травматического бурсита является травма. Воспалительный процесс возникает сразу после перелома или вывиха локтя. Спровоцировать недуг может растяжение или разрыв связок.

Посттравматическое воспаление в синовиальном мешке развивается на фоне изменений, вызванных травмированием. Часто заболевание диагностируют на этапе реабилитации после травмы.

Травматические и посттравматические бурситы относят к асептическому виду. При асептической форме в суставной полости не обнаруживают возбудителей инфекций.


Бурсит вследствие инфекцииИнфицированный бурсит появляется после проникновения патогенных микроорганизмов в бурсу. Чаще всего провоцируют воспаление синовиального мешка гонококки и стафилококки. Антибиотики при бурсите локтевого сустава инфекционной природы являются обязательной составляющей терапии.

Инфекционные бурситы разделяют на специфические и неспецифические. К специфическим относят заболевания, вызванные гонорейной, бруцеллезной, туберкулезной и сифилитической инфекцией. При диагнозе бурсит локтевого сустава, как лечить — зависит от разновидности инфекции.

Классификация болезни по форме протекания

Бурситы локтевого сустава различают по клиническому течению. Они бывают острыми, хроническими и рецидивирующими.

Повышение температуры при остром бурсите

  1. Острая форма течения характеризуется яркими симптомами, увеличенной температурой тела и интоксикацией. Сильные воспалительные реакции могут вызывать нарушения работы внутренних органов. Острые формы недуга обычно проходят самостоятельно через 1—2 недели. Но повторные травмы могут сделать заболевание хроническим.
  2. Хронический процесс сопровождается слабо выраженными симптомами. Они наблюдаются на протяжении длительного периода.
  3. При рецидивирующей форме заболевание протекает с периодическими обострениями. Обострения могут быть спровоцированы травмой, инфекцией или физическими перегрузками.

Разновидности бурситов по характеру экссудата

Существует дополнительная классификация бурситов локтевого сочленения по характеру экссудата.

Воспаления синовиального мешка бывают: серозными, гнойными, фиброзными и геморрагическими.

Подкожная опухоль при бурсите локтевого сустава
Фото. Подкожная опухоль при бурсите локтевого сустава
  1. Серозный бурсит локтевого сустава возникает на начальном этапе заболевания. В процессе воспаления выделяется большое количество экссудата. По своим характеристикам серозный экссудат напоминает синовиальную жидкость. От избытка внутренней жидкости бурса надувается и начинает напоминать подкожную опухоль (как на фото). Иногда диаметр раздутой синовиальной сумки превышает 8 см.
  2. Гнойный бурсит диагностируют, когда в экссудате обнаруживаются гноеродные микроорганизмы. Они могут проникать в синовиальную полость через мелкие ссадинки на коже по лимфатическим путям из расположенного рядом очага гноеродной инфекции (фурункула, карбункула). Иногда гной может распространиться за пределы синовиальной сумки, вызывая гнойный артрит или флегмон (расплавление соседних тканей).

  3. Фиброзный выпот характеризуется наличием фибрина (белок, из которого образуется тромб).
  4. Геморрагический экссудат имеет красноватый оттенок, поскольку содержит эритроциты. Они проникают в жидкость из разрушенных кровеносных сосудов. Геморрагический бурсит часто становится следствием травм.

Встречаются также смешанные виды бурсита (серозно – фиброзный или гнойно – геморрагический).

Почему развивается бурсит локтя

В каком бы месте ни возник бурсит локтевого сустава, причины преимущественно связаны с регулярными физическими нагрузками. Недуг обычно обнаруживают у людей, которые много нагружают сочленение во время спортивных тренировок или в процессе профессиональной деятельности. Регулярные физические перегрузки сопровождаются легкими травмами, которые со временем запускают патологический процесс в сочленении.

Бурсит из-за нагрузки на локотьЗаболевание развивается у людей, которые вынуждены совершать однообразные действия локтевым суставом. Оно диагностируется у:

  • садовников;
  • чертежников;
  • водителей;
  • пекарей.

На воспаление синовиального мешка жалуются студенты и ученики, вынужденные переписывать вручную большое количество текстов. Недуг возникает у программистов и пианистов.

При этом обычно поражается подкожная синовиальная сумка локтевого отростка. Она расположена в месте, где кожа сильнее всего натягивается при сгибании локтя. Реже диагностируется бурсит лучеплечевой сумки. Такое воспаление чаще обнаруживают у спортсменов, совершающих движения с помощью локтевого сочленения (теннисисты, баскетболисты, хоккеисты, метатели копья, боксеры).

Вероятность развития заболевания увеличивается с возрастом. Патологический процесс провоцируют эндокринные, воспалительные и аутоиммунные болезни, нередко возникающие после 45 – 50 лет:

  • подагра;
  • ревматоидный артрит;
  • системная красная волчанка;
  • склеродермия;
  • псориаз;
  • болезнь Крона;
  • деформирующий артроз.

Артроз локтевого сустава

Негативно влияет на состояние синовиальной сумки:

  • длительное переохлаждение;
  • отравление;
  • избыточный вес;
  • аллергические реакции.

При аллергической реакции возникает большое количество антител. В острой фазе иммунного ответа выделяются медиаторы воспаления и запускается воспалительный процесс.

Как проявляется заболевание


Основной признак бурсита локтевого сустава — это отек. Он возникает самым первым и больше всего беспокоит больного. Иногда растянувшаяся от избытка экссудата синовиальная сумка сочленения является единственным проявлением недуга. Если заболевание прогрессирует, сустав опухает, а его капсула явственно выпирает наружу.

Опухоль локтевого сустава — основной симптом бурситаОпухоль хорошо заметна в области локтя в положении, когда рука разогнута. В зависимости от стадии болезни, раздутая синовиальная сумка может напоминать формой и размером небольшую подушечку, сливу или яблоко. Кожа в области очага воспаления иногда краснеет. Покраснение свидетельствует об инфекционной или аутоиммунной природе заболевания.

Деформация локтевого сочленения вынуждает больного человека удерживать руку в вынужденном полусогнутом положении. Ему не столько мешает растянувшаяся синовиальная сумка, сколько боль. Она бывает стреляющей, ноющей или пульсирующей. Нередко болевые ощущения отдают в руку. Они усиливаются во время ночного отдыха. Чем сильнее воспаление, тем интенсивнее боль. Она сковывает движения, не давая разогнуть локоть. Двигательная активность также нарушается вследствие отложения солей кальция.

Если воспалительный процесс не вышел за пределы синовиальной сумки, увеличения температуры и интоксикации, как правило, не наблюдается. При тяжелой форме недуга могут увеличиться и стать болезненными локтевые и подмышечные лимфатические узлы.

Медикаментозная терапия заболевания


При подозрении на бурсит локтевого сустава лечение необходимо начинать с обездвиживания руки. Сочленение фиксируют с помощью давящих или косыночных ортопедических повязок. При сильных травмах может быть применена гипсовая лонгета. Иногда после небольшого периода в состоянии покоя боль в локтевом суставе самостоятельно утихает, лекарственных препаратов не требуется при этом.

Обездвиживание локтевого сустава при бурсите

Если отек небольшой, для его уменьшения используют мазь Вишневского или усиливающие кровообращение Финалгон, Фастум. Лекарственное средство наносят на воспаленный сустав. При острой форме болезни его применять нельзя. Оно может вызвать усиление отека.

С целью обезболивания и уменьшения воспаления применяют нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП). Если в синовиальном мешке скопилось малое количество жидкости и нет сильной боли, используют наружные лекарства в виде мазей (Ибупрофен, Диклофенак). Их наносят на воспаленный сустав (если на кожном покрове нет открытых ран).

Когда симптомы проявляются ярко, больной принимает НПВП внутрь. Таблетка принимается после еды, чтобы снизить негативное влияние на пищеварительную систему.

Инъекции при бурсите локтевого сустава

Лечение бурсита локтевого сустава осуществляют с помощью:


  • Диклофенака;
  • Ибупрофена;
  • Кетопрофена;
  • Нимесулида.

В первые дни терапии могут быть назначены и внутримышечные инъекции. Их рекомендуют больным с патологиями желудочно – кишечного тракта. Сильные боли устраняют внутрисуставными инъекциями НПВП или гормональных препаратов. Самостоятельно их делать запрещается. Внутрисуставный укол можно доверить только опытному хирургу. Лечение антибиотиками назначают исключительно при гнойном бурсите.

После купирования острого процесса применяют физиопроцедуры:

УВЧ – терапия бурсита локтевого сустава

  • сухие прогревания;
  • ультрафиолетовое излучение.

УВЧ – процедуры проводят одновременно с медикаментозным лечением. Иногда используется лучевая терапия с целью достижения обезболивающего и противовоспалительного эффекта.

Чтобы ускорить выздоровление, больному выписывают витаминный комплекс, кальциевые препараты и иммуностимулирующие лекарства. Кальциевые отложения растворяют препаратами магния.

Оперативное лечение


При сильном обострении из бурсы удаляют экссудат с помощью шприца (аспирируют). Аспирацию проводят исключительно в стерильных условиях. После удаления экссудата в бурсу вводят гормональный препарат, купирующий воспаление (Кеналог).

Если обнаружен гнойный бурсит, применяется дренирование синовиальной полости. В процессе хирургического вмешательства делают небольшой разрез на стенке синовиальной сумки. Через сделанное отверстие экссудат свободно выходит. Иногда в рану вставляют трубочку, чтобы она не закрывалась и не мешала оттоку жидкости.

Бурсоэктомия локтевого сустава

Пока происходит дренирование, пациент находится в стационаре под наблюдением. Могут быть назначены промывания дренируемой полости. Длительность дренирования и количество промываний определяет лечащий врач в зависимости от тяжести заболевания.

В запущенных случаях, когда патологический процесс развивается длительное время, стенки синовиальной сумки видоизменяются, утолщаются и формируют складки. Деформированный сустав постоянно воспаляется и не позволяет выполнять повседневную работу. Как лечить локтевой бурсит в таких случаях, подскажет доктор. Может быть рекомендовано проведение бурсэктомии (удаление синовиальной сумки). Во время операции сумку удаляют, поверхность локтевого отростка сглаживают и зашивают кожу. В процессе реабилитации в локтевом сочленении формируется новая сумка.

ortocure.ru

Разновидности бурситов

Бурсит, как и любое воспалительное заболевание, бывает острым, подострым или хроническим. Кроме того, конкретная разновидность бурсита зависит от того, какая из сумок подвергается повреждению. Качество жидкости, содержащейся в бурсе при данной болезни, также учитывается. Поэтому различают бурсит: Внешнее проявление бурсита

  • серозный;
  • геморрагический;
  • гнойный;
  • фиброзный;
  • смешанный.

Если в основе заболевания лежит внедрение кокковой флоры, то процесс считается неспецифическим. А при нарушениях, связанных с туберкулезом, гонореей или сифилисом, речь идет о специфическом бурсите.

Почему возникает бурсит

Причиной данной патологии может выступать:

  • артрит любого генеза;
  • микротравма сустава;
  • монотонные одинаковые движения (профпатология);
  • инфекционное заражение при повреждении мягких тканей руки, а также проникновение инфекции из отдаленных очагов лимфогенным или гематогенным путем;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет);
  • снижение иммунных сил организма;
  • длительный прием некоторых препаратов;
  • нарушения обмена;
  • постоянные физические перегрузки;
  • аутоиммунные заболевания.

В редких случаях воспаление возникает без видимой причины, тогда оно называется идиопатическим бурситом. Некоторые специалисты считают, что на самом деле такой вид воспаления возникает после травмы, которая произошла настолько давно, что их трудно совместить между собой.

Основные признаки

При таком заболевании, как бурсит локтевого сустава, симптомы бывают разные, и лечение назначается в зависимости от вида и течения воспаления. Чаще всего признаки заболевания такие:

  1. Отек в области воспаленной сумки, он бывает различной степени выраженности. Иногда патология протекает совершенно безболезненно и даже не мешает сгибанию и разгибанию в локтевом суставе.
  2. При отсутствии лечения в дальнейшем синовиальный отек может увеличиться, и появляется дискомфорт или болезненность.
  3. При некоторых видах бурситов начинается значительный отек, кожа в данной области краснеет.
  4. Нередко бурсит сопровождается лихорадкой и ухудшением общего состояния. Больной жалуется на головную и мышечную боль, потливость, снижение аппетита, ухудшение настроения.
  5. По мере увеличения отека снижается подвижность локтевого сустава.


В зависимости от формы болезни, симптоматика может проявляться по-разному:

  1. При остром серозном воспалении в области повреждения прощупывается отек, сумка увеличивается в размерах, возникают незначительные болезненные ощущения и некоторое локальное повышение температуры.
  2. Если не проводить лечение бурсита локтевого сустава, то при небольшом повреждении возможно самостоятельное излечение, или же переход в хронический процесс. В данном случае симптоматика выражена исключительно в период обострения, но при длительном течении такой патологии, как хронический бурсит локтевого сустава, в зоне поражения могут прощупываться уплотнения. И чем дольше длиться процесс, тем более выражены уплотнения. При малейшем воздействии провоцирующих факторов отмечается рецидив.
  3. Присоединение инфекции часто приводит к тому, что возникает гнойный бурсит локтевого сустава. В этом случае боли становятся сильными, порой даже невыносимыми, а область сустава – горячей и красной. Отмечается изменение общего состояния.

Если возникает бурсит локтевого сустава, как лечить его знает только специалист. Поэтому не нужно использовать непроверенные методики, и пытаться улучшить состояние самостоятельно. Такими действиями можно нанести себе непоправимый вред.

Как оказывается помощь при локтевом бурсите

Методы лечения бурсита зависят от причины его появления и вида воспаления. Первая помощь при отсутствии гнойного процесса заключается в наложении давящей повязки с целью снижения выраженности отека. Для обеспечения минимальной физической нагрузки желательно использовать специальную косынку, поддерживающую конечность в определенном положении.

Медикаментозная помощь

Для помощи при бурсите используют следующие виды препаратов:

  1. Гнойный процесс купируется антибиотиками. Для определения вида средства используется посев на питательную среду пунктата воспаленной сумки. Это позволяет определить вид патогенной микрофлоры, которая вызывает воспаление. Если по какой-то причине определить антибиотик не получается, то применяются препараты широкого спектра действия в виде инъекций. При другом виде воспаления применяются антибактериальные средства для профилактики развития гнойного процесса в таблетках для приема внутрь. Димексид
  2. Помогает и местное лечение в домашних условиях Димексидом, который разводится в пропорции один к четырем и прикладывается в виде компресса. Он помогает устранить нагноение, а при использовании его совместно с антибиотиком в порошке проводит его внутрь сустава.
  3. При выраженном воспалении локтевого сустава лечение проводится в виде введения противовоспалительных, антисептических и антибактериальных средств прямо в полость сумки.
  4. В дополнение к этому используются противовоспалительные и гомеопатические мази, которые втираются в локоть.
  5. Сильная боль купируется нестероидными противовоспалительными препаратами (НПВС), анальгетиками или глюкокортикоидами.

Как лечить бурсит локтя, если не помогает консервативная терапия? Для этого используется хирургическое лечение. И если раньше традиционный способ предполагал полное удаление сумки, и это приводило к тому, что пациент длительное время тратил на восстановление и не всегда успешно, то на данный момент существует более щадящая методика. Она заключается в том, чтобы методом пункции вывести полностью содержимое бурсы с сохранением ее оболочки.

fitoinfo.com

Общие понятия о патологии

Состав жидкости из бурсы может быть различным: гнойный, геморрагический, серозный, фиброзный. Геморрагический содержит кровь, гнойный содержит большое число лейкоцитов, бактерии, фибринозный содержит нити фибрина, серозный — наименее опасный.

Бурситы делят на острые, подострые, хронические.

Часто предшествует развитию заболевания артрит, подагрический, ревматоидный или псориатический.

Привести к локтевому бурситу может профессиональная травма. К такому типу травм относится длительное или частое давление на наиболее выступающую часть локтя.

Локтевому бурситу подвержены разные категории людей вне зависимости от пола и возраста.

Общие понятия о патологии

Симптомы локтевого бурсита

Первые признаки бурсита — это отек локтя и боль. Ограничивается подвижность сустава. В некоторых случаях боль выражена неярко. Иногда вокруг выступающей части локтя образуется красное припухшее кольцо.

Сложность при лечении бурсита заключается в том, что многие пациенты обращаются к специалисту только при возникновении сильной боли в суставе. Важно своевременно выявить заболевание и не допустить его развития. После постановки диагноза врач назначает лечение. Чаще всего рекомендуют пункцию сустава с извлечением скопившейся жидкости.

В современной медицине вместо полного сечения сустава для удаления эксудата используют специальную резиновую трубку с баллоном на конце. Баллон заполняет полость. Содержимое удаляют при помощи аспирационной иглы. После операции накладывают несколько швов и назначают физиотерапевтическое лечение.

Общие понятия о патологии фото

Народные средства и методы

Если вы решили лечить бурсит локтевого сустава в домашних условиях, известите об этом лечащего врача. Только специалист подскажет вам, как средства народной медицины сочетаются с традиционными методами. Не вылеченный вовремя локтевой бурсит может привести к тяжелым последствиям, вплоть до потери подвижности сустава.

В домашних условиях бурсит лечится компресссами и отварами лекарственных трав.

Эффективные компресссы

Самой простой компрессс — картофельный. Для этого вам потребуется взять несколько сырых картофелин, очистить их от кожуры, нарезать тонкими ломтиками и приложить к больному локтю. Компресс закрепите при помощи марли и бинта и оставьте на ночь. Делайте это осторожно, избегайте слишком тугой перевязки. Повторять процедуру следует в течение месяца или до выздоровления.

Народные средства и методы

Есть и более сложный способ лечения бурсита дома. Для его приготовления вам потребуется золотой ус — растение из Южной Америки, украшающее подоконники в России. Золотой ус очень эффективен в лечении не только бурсита. Отвары, компресссы, настойки из этого растения помогут бороться с самыми разными заболеваниями. В народе его называют «домашний жень -шень».

Возьмите 5 г измельченных усов золотого уса, залейте получившийся порошок 250 мл кипящей воды, дайте ему немного покипеть, а затем настаивайте в течение 1 часа. По истечению времени, когда отвар немного остынет, процедите его. Теперь можно окунать в теплую жидкость салфетку и делать компрессс на больной локоть. Поверх салфетки следует надеть влагонепроницаемый слой, а затем теплый колпак. В качестве теплого колпака можно использовать шерстяной платок или другую согревающую ткань. Процедуру рекомендуют повторять три недели.

Отличным народным средством лечения локтевого бурсита является семя льна. На весь курс вам потребуется около 100 г семян. Их следует разогреть, обернуть в марлю и прикладывать к больному суставу. Следует держать компрессс до остывания, а процедуру повторять две недели

Народные средства и методы фото

Аналогичный эффект возникает при использовании морской или поваренной соли вместо семян льна.

Лечение бурсита локтевого сустава включает в себя иммобилизацию локтевого сочленения. Длительного обездвиживания следует избегать. Быстрому восстановлению функций сустава способствуют физиопроцедуры, такие как электрофорез, магнитотерапия и др. Через 12-14 дней можно пытаться совершить движения в суставе, хотя ощущения могут быть неприятными.

В качестве обезболивания советуют прикладывать каланхоэ, но не свежесорванное, а замороженное. Перед заморозкой листы разрезают вдоль для того, что бы выступили капли сока. Затем помещают в морозильную камеру и в уже замороженном виде через марлю прикладывают разрезанным местом к больному локтю. Помните, что непосредственно к коже прикладывать замороженные листы не стоит, так как это может вызвать обморожение. Максимальная продолжительность курса лечения компресссом из каланхоэ — 7 дней.

Корень лопуха — известное народное средство в борьбе с различными воспалениями. Растение помогает при заболеваниях кожи, облысении, действует как мочегонное, потогонное и желчегонное средство.

Для приготовления компрессса из лопуха вам потребуется 10 г сухого измельченного корня. Его можно приобрести в аптеке или выкопать самостоятельно. Лучше всего подойдет для лечения бурсита корень лопуха двухлетней давности,собирать его можно в мае и апреле. Корень молодого растения полезен, если копать его в сентябре или октябре.

Сухой корень залейте 500 мл кипятка и настаивайте 20 мин. Затем смочите марлю в настое и прикладывайте ее к локтю. Это средство незаменимо, если есть угроза перехода острого бурсита в хронический. Делать процедуру советуют три недели. Настой из корня лопуха не хранят. Если жалко выливать, используйте его для полоскания волос.

Другое народное средство для лечения бурсита — очень древнее и действенное, но отличается характерным резким запахом. Для приготовления компрессса вам потребуются плоды каштана, алоэ, желчь и водка. Желчь приобретается в аптеке. К ней вмешиваются измельченные в муку три плода каштана и три листа перетертого алоэ. В полученную смесь добавляют 500 мл водки и настаивают 10 дней. Хранить настойку следует во флаконе темного стекла в прохладном месте. Компрессы из нее прикладывают к больному локтю 1,5 недели. Будьте осторожны при использовании желчи, она имеет резко выраженный специфический запах.

Рецепты для применения внутрь

В случае болезни суставов очень полезен сок грейпфрута. Его следует пить по 100 г три раза в день. Не желательно принимать грейпфрутовый сок натощак — он может вызвать раздражение ЖКТ. Употребление свежевыжатых соков в целом должно быть ограничено.

При лечении бурсита в домашних условиях используют мед и яблочный уксус. В стакан теплой воды добавьте несколько капель яблочного уксуса и положите чайную ложку меда. Следует принимать такой напиток до двух стаканов в день после еды в течение недели.

Прекрасно подойдет для лечения бурсита прополис со сливочным маслом. Для этого вам потребуется 15 г прополиса и полпачки сливочного масла. Все необходимо тщательно растереть и принимать до еды по 1 чайной ложки в течение 10 дней. Средство небезопасно при повышенном содержании в организме холестерина.

Помочь локтевому бурситу может и молитва к божьей матери о здоровье.

spinazdorov.ru

Причины заболевания

Отжимание от полаДанная болезнь возникает в связи с:

  1. Перегрузками суставов. Здесь необходимо понимать растяжения или физическое перенапряжение;
  2. Травмированием близлежащих сухожилий или околосуставной сумки. Сюда относятся ушибы, ссадины, мелкие раны;
  3. Подагрой или артритами. Они также провоцируют воспалительные процессы в сухожилиях и суставах с возможным распространением на бурсы;
  4. Инфекционным фактором. Вторичное инфицирование синовиальной сумки по лимфатическим путям гноеродными микробами или через кровь.

Симптоматика и виды

Локтевой бурситГлавным признаком бурсита выступает околосуставная опухоль, сопровождающаяся, кроме болезных ощущений, нарушением функционирования конечности. Расположение заболевания поверхностно определяется визуально и самостоятельно, исходя из обнаружения хорошо подвижной, а также горячей на ощупь опухоли. Различают острый бурсит локтевого сустава и бурсит хронический или рецидивирующий.

Давайте рассмотрим бурсит локтевого сустава острый. Заболевание начинается с сильной боли, которая во время движений только усиливается. Над воспаленным суставом всегда будет присутствовать очень болезненная точка, а сама боль может отдавать в шею или же распространяться вниз по руке. На месте воспаления наблюдается не только сильный отек, но также и покраснение. В частности, диаметр отека может составлять от 8 до 10 см. Из-за протекания воспалительного процесса всегда фиксируется повышенная температура тела в пределах 37 или 37,5 градусов.

Заболевание проявляется в виде плотного образования с подвижной кожей в точке очага. Функциональность конечности не нарушается. Болезнь в данной форме сопровождается, в большинстве случаев, кальциевыми отложениями.

Лечение болезни

Фиксирующая повязка на локотьЛечение бурсита локтевого сустава преследует, в первую очередь, полное устранение и снятие болевых ощущений, а также воспалительного процесса. Запомните, в домашних условиях, как лечить, так и вылечить данное заболевание невозможно. Это невозможно сделать даже в том случае, когда вы будете пользоваться проверенными народными средствами. Мы не утверждаем, что они неэффективны, однако лечение должно происходить только под контролем опытного врача.

В зависимости от формы заболевания врач пропишет соответствующее лечение. На начальной стадии потребуется обеспечить больному суставу абсолютный покой. С этой целью на него накладывается фиксирующая тугая повязка, а уменьшение интенсивности воспаления локтевого сустава достигается путем накладывания согревающих компрессов на область синовиальной сумки.

Впрочем, этими шагами лечение не завершается. Применяются такие методы, как:

  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапия;
  • хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение

Ибупрофен в таблеткахВ случае протекания заболевания в острой или хронической форме назначаются препараты противовоспалительного действия, такие как Диклофенак, Ибупрофен, Вольтарен. Параллельно проводится лечение антибактериальными препаратами или антибиотиками. В данном случае выписываются те препараты, к которым чувствительны болезнетворные микроорганизмы.

Также применяются и специальные мази. Такая терапия очень часто назначается в качестве дополнительной. Особенно интенсивно используются мази, обладающие отличным согревающим эффектом.

Физиотерапия

Лечение бурсита ультразвукомНесмотря на вид заболевания, отек и болевые синдромы снимаются путем использования физиотерапии. При этом используется тепло, холод, ультразвук и УВЧ.

Чтобы не допустить заболевания в любой его форме врачи рекомендуют в домашних условиях, сразу же после травмирования локтя, приложить к нему холод. В случае развития заболевания, необходимо использовать тепловое воздействие на пораженный участок.

Хирургическое вмешательство

К нему прибегают только в случае гнойного воспаления синовиальной сумки или при хронической форме болезни.

Пункция синовиальной сумки

Пункция синовиальной сумкиЗаключается в удалении гнойного содержимого из воспаленной полости с последующим промыванием специальными растворами. Возможно также введение антибактериальных средств и/или кортикостероидов, обладающих выраженными противовоспалительными действиями.

Дренирование

Применяется в случае тяжелой степени гнойного воспаления. Заключается во вскрытии полости локтевой сумки с последующим применением дренажной трубки. Она оставляется до тех пор, пока не прекратятся гнойные выделения.

Бурсэктомия

Представляет собой хирургическое иссечение синовиальной сумки локтевого сустава и, как правило, применяется при хронической форме заболевания. Проводится под местной или общей анестезией с последующим наложением швов. По истечении нескольких дней накладывается шина с целью обеспечить суставу покой, а также для более быстрого заживления операционной раны. Во время реабилитационного периода, из соединительной ткани, образуется новая синовиальная сумка.

Лечение народными средствами

Сок алоэПо отношению к данному заболеванию практикуется не только медикаментозное лечение. В некоторых случаях бурсит можно вылечить и народными средствами, но только с позволения лечащего врача.

Лечить эту болезнь можно с помощью следующего рецепта: две столовые ложки меда и одна сока алоэ перемешивается до образования однородной массы и накладывается на марлевую повязку, которая, в свою очередь, прикладывается к воспаленному участку, после чего укутывается целлофаном, а потом бинтом – с целью фиксации. Данный компресс держится на протяжении двух часов.

В случае гнойной формы заболевания лечить придется по-иному. В таком случае потребуется 1 ст. л. хозяйственного измельченного мыла и на терке натертого лука. Все перемешивается, после чего накладывается на марлю, которая наносится на поврежденный участок и закрепляется с помощью намотанного шерстяного шарфа или платка.

В легкой форме заболевание поддается лечению народными средствами, но в большинстве случаев необходимо вмешательство современной медицины.

lediveka.ru

Механизм развития и особенности бурсита локтя

Суставная сумка – это щелевидная капсула с находящейся внутри синовиальной жидкостью, выполняющей роль смазки для облегчения движений в суставе. Она является своеобразным амортизатором, защищая кости и околосуставные ткани от трения или давления.

строение локтевого сустава

При начавшемуся по той или иной причине воспалению в суставной полости, выработка синовиальной жидкости возрастает, меняется ее характер и состав, появляется болезненность, развивается бурсит локтевого сустава. Сумка увеличивается, набухает, достигая иногда значительных размеров. Если экссудат с примесью крови – возникает геморрагический бурсит. Если воспаление вызывается попавшими в полости инфекционными возбудителями – развивается гнойный процесс, который может перейти на соседние ткани и даже органы. При длительном течении болезни формируются спайки, очаги некроза или кальцификации.

Развитие и течение локтевого бурсита имеет две характерные особенности:

В остальном течение болезни практически не отличается от воспаления бурс остальных суставов.

Причины заболевания

Причин, провоцирующих воспаление бурсы, множество. Главная из них – различные механические травмы: ушибы локтя, ссадины, раны, переломы, а также микротравмы вследствие каждодневных повышенных нагрузок.

Другие причины:

  • отложение солей в синовиальной полости;
  • артриты различных видов: подагрический, ревматоидный, псориатический;
  • рожистое воспаление;
  • фурункулы, пролежни, карбункулы с заносом инфекции с лимфо- или кровотоком в сустав инфекции.

Провоцирующие факторы:

Виды бурсита

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

  • Чаще поражается подкожная бурса с развитием серозного типа болезни.
  • Также распространены неспецифические инфицированные бурситы локтя, редко – бруцеллезный, сифилитический либо другой специфический вид.
  • Из всех типов патологии наиболее опасен гнойный, т. к. дает тяжелые осложнения: сепсис, остеомиелит, появление абсцесса, флегмоны, свищей, воспаления локтевых лимфоузлов.
  • Самый «безобидный» – серозный бурсит локтевого сустава, поскольку суставная жидкость не инфицирована.

Первичный гнойный процесс развивается при ранении локтя, вторичный – на фоне имеющегося острого либо хронического процесса после инфицирования секрета бурсы.

Посттравматический серозный бурсит со временем может перейти в гнойный из-за высокого риска инфицирования через наверняка имеющиеся раны, царапины или другие нарушения целостности кожного покрова.

Характерные симптомы

Симптомы острого серозно-геморрагического либо серозного процесса

Симптомы хронического вида болезни

Хронический бурсит локтевого сустава длится значительно дольше острого, проявляясь следующими симптомами:

Гнойный бурсит

Симптомы гнойного вида болезни:

  • Боли при гнойном резкие, распирающие или дергающие.
  • Чем острее воспаление, тем интенсивнее болевой синдром.
  • Локоть горячий на ощупь, отечный, кожа переполнена кровью (гиперемирована), при пальпации отмечается резкая болезненность.
  • Движения сильно ограничены, региональные лимфоузлы увеличены.
  • Появляются симптомы общей интоксикации: повышается температура до 38–39 градусов, ощущается слабость, разбитость, появляется потливость, головная боль, раздражительность.

Диагностика

Диагноз ставится после визуального осмотра, рентгена локтя, пункции воспаленной полости с последующим исследованием полученной жидкости. При гнойном воспалении бурсы – делают серологический и бактериологический анализы суставной жидкости с целью определения возбудителя и его чувствительности к антибиотикам. При затруднениях с установкой диагноза дополнительно проводят МРТ локтевого сочленения.

Методы лечения

Острый бурсит локтевого сустава лечит ревматолог или ортопед, хронический запущенный – хирург.

Острое серозное воспаление лечится наложением тугой повязки с целью ограничения амплитуды движений, приемом одного из нестероидных противовоспалительных средств, прикладыванием холода, смазыванием локтя мазью, а лучше гелем с противовоспалительным и обезболивающим эффектом. При выраженном воспалении, например, при травматическом бурсите, симптомы купируются введением в бурсу кортикостероидов, обладающих мощным противовоспалительным действием.

Лечение гнойного процесса дополняется антибактериальной терапией. Показана лечебная пункция синовиальной сумки для удаления излишек жидкости, промывания полости, введения туда антибиотика. В тяжелых случаях бурсу дренируют. При неэффективности вышеизложенных методов проводят операцию по иссечению воспаленной сумки. В период ремиссии показано физиолечение, предотвращающее повторное обострение.

sustavzdorov.ru