Бурсит плечевого сустава симптомы
Рано или поздно, но каждый сталкивается с болью в суставах, невозможностью поднять руку и другими симптомами. Руку развело, перетрудил… Называем по-разному. А на самом деле это бурсит плечевого сустава. Что же это такое?
Понятие бурсита
Воспаление синовиальной сумки сустава в медицине получило название бурсит. Сама синовиальная сумка представляет собой щелевидную полость, заполненную синовиальной жидкостью. Основная функция – обеспечение скольжения выпуклой части кости в мягких тканях и снижение трения.
В случае бурсита может произойти увеличение объёма синовиальной сумки плечевого сустава и увеличение давления её на близлежащие ткани. Сразу же появляется резкая боль, подвижность сустава резко снижается.
Основные клинические симптомы бурсита плечевого сустава – припухлость околосуставных тканей, местное повышение кожной температуры, локальная болезненность в области сумки, гиперемия кожи.
Если имеются симптомы бурсита сустава – визит к врачу откладывать нельзя. Хотя это заболевание не наносит существенного вреда здоровью человека и при начальной стадии его можно лечить самостоятельно, если воспаления будут проявляться достаточно часто бурсит перейдёт в хроническую форму, лечение которой довольно нелёгкая задача.
Причины заболевания
Наиболее часто бурситу подвержены мужчины в возрасте до 35 лет, хотя группа риска более обширна. В неё входят
- Люди, чьи профессии связаны с повышенной нагрузкой на суставы – спортсмены, грузчики;
- Пациенты с ослабленным иммунитетом – прошедшие курс кортикостероидов, имеющие диабет I или II типа, хронические алкоголики;
- Пациенты с ревматическими заболеваниями.
Спровоцировать бурсит могут травмы плечевого сустава – ушибы, растяжения, а также инфекции, отложения солей в синовиальной сумке. Кроме этого, развитие патологии может произойти и без каких-либо видимых причин.
Симптоматика и проявления
Основные симптомы бурсита в синовиальной сумке плечевого сустава – болезненность в передней и боковой части плеча, невозможность закинуть руку за голову. Болевые ощущения увеличиваются в ночное время.
При остром развитии бурсита болевые ощущения начинаются внезапно, достаточно сильны, усиливаются при движении. При обеспечении покоя пострадавшему плечевому суставу могут пройти без какого-либо лечения.
После двух-трёх воспалений бурсит может перейти в хроническую форму. В этом случае боль значительно меньше, имеет ноющий характер, под кожей ощущается как будто каменный бугорок, кожные покровы без видимых изменений и нормальной температуры. Хронический бурсит может беспокоить достаточно длительное время, тем более к врачу обращаются нечасто, успокаивая себя тем, что просто излишне нагрузили руку.
Диагностика
Диагностировать бурсит плечевого сустава может только специалист, основываясь на общей истории заболевания, совокупности симптомов, а при необходимости и на дополнительных исследованиях.
Обратите внимание: дополнительные исследования при бурсите назначаются, как правило, для того чтобы исключить другие причины болезненных ощущений.
Обычно для уточнения картины заболевания назначают следующую диагностику:
- Анализ крови. Его данные позволят исключить ревматологические и метаболические заболевания.
- Микроскопия содержимого воспалённой синовиальной сумки (исследование пунктата) – для определения инфекции и исключения подагры.
- Рентген или МРТ плечевого сустава – для определения присутствия остеофитов.
Полученные результаты позволяют достоверно диагностировать бурсит и назначить адекватное лечение.
Лечение бурсита плеча
В случаях острого бурсита плеча главное правило лечения – покой. Врач может назначить и нестероидные противовоспалительные лекарства, анестетики назначают только в случаях очень сильных болей. Покой суставу обеспечивают за счёт наложения бандажа либо фиксирующей повязки.
Лечить можно и физиопроцедурами:
- Электрофорез с использованием новокаина либо лидокаина;
- Ультразвук, фонофорез в совокупности с противовоспалительными мазями;
- Парафиновые аппликации;
- Местные примочки с нафталоном или бромидом йода.
Хорошо помогает массаж больной области пакетом со льдом. Для проведения такого массажа обязательно нужно защитить кожу тканью. В некоторых случаях помогают горячие компрессы.
Важно! Решение о том, что целесообразнее – холод или тепло должен принимать только врач!
В случаях, когда бурсит спровоцирован инфекционным заболеванием, назначается курс антибиотиков.
Стойкий результат может дать только комплексное лечение, включающее в себя:
- Медикаментозную терапию;
- Физиопроцедуры;
- Лечебные гимнастические упражнения;
- Мануальная терапия;
- Иглоукалывание в области плечевого сустава.
В восстановительный период важно беречь сустав от излишней нагрузки, нередко специалисты рекомендуют ношение специальных ортопедических приспособлений, для исключения травмирующих движений.
Хронический бурсит плечевого сустава значительно сложнее поддаётся лечению. Нередко в запущенной форме он требует хирургического вмешательства, особенно при угрозе перехода в гнойную форму. Во время операции удаляется излишняя жидкость из синовиальной сумки, происходит промывание сумки антисептическими растворами. Обычно требуется 5-6 подобных процедур. Если они не приводят к желаемому результату – врач может принять решение о полном или частичном удалении синовиальной полости.
Народные средства лечения
В комплексе с традиционным лечением можно применять и народные рецепты лечения бурсита плечевого сустава. Компрессы из капустных листов – известное средство в борьбе с воспалением. Перед прикладыванием листа к поражённой области необходимо удалить толстые прожилки и слегка отбить его молотком.
Хорошо помогает смесь яблочного уксуса с мёдом – 1 ложка уксуса и 1 ложка мёда на 1 стакан воды. В течение дня нужно выпить весь стакан.
Можно втирать в воспалённый сустав смесь сливочного масла с прополисом – на 10 г масла 1,5 г прополиса. Это поможет быстрее снять воспаление и уменьшить болевые ощущения.
Обратите внимание! При любом ухудшении состояния при использовании народных рецептов необходимо сразу же прекратить процедуры и сообщить об этом своему лечащему врачу!
Профилактика
Хотя бурсит и не относится к заболеваниям, которые могут значительно повлиять на жизнь пациента, тем не менее относиться к нему легкомысленно не стоит. В первую очередь, потому что подвижность суставов – это гарантия активной жизни. Поэтому лучше заранее побеспокоиться и не допускать перехода воспаления в хроническую и тем более в гнойную форму. Для этого достаточно выполнять несложные правила:
- Не допускать перегрузки плечевых суставов.
- Обязательно обрабатывать антисептиком любые повреждения кожного покрова.
- Своевременно лечить инфекционные заболевания.
sustavlive.ru
Виды бурсита плеча
В медицинской практике данное заболевание принято подразделять на следующие виды:
- Известковый бурсит плечевого сустава. Данное понятие подразумевает процесс паталогического разрастания кости и повреждение хряща. Синовиальная жидкость, обеспечивающая смазку суставов, утрачивают свою природную функцию из-за скопления в ней частичек кальция. Также данный вид называют каменный бурсит плечевого сустава.
- Калькулезный бурсит плечевого сустава. Здесь происходит значительное повреждение бурсы в следствие попадания инфекции. Проникать болезнетворные организмы в сустав могут через ток лимфы и крови. Результатом такого негативного воздействия является накопление продуктов жизнедеятельности вирусов и бактерий, так называемых токсинов. Данные вещества причиняют значительный вред и нарушают природную функцию сустава.
- Подклювовидный бурсит плечевого сустава (другое его название поддельтовидный). Так принято называть повреждение синовиальной сумки в боковой области сустава. Данный процесс приводит к образованию гноя и его проникновению в суставную ткань.
- Подакромиальный бурсит плечевого сустава. Здесь разрушение сумки происходит в нижней области сустава. Синовиальная жидкость перестает обеспечивать смазку, в полость сустава может проникать кровь.
- Оссифицирующий бурсит плечевого сустава. Патология возникает в результате воспалительного процесса, поражая бурсу и сустав. Данный вид схож с предыдущими формами бурсита.
Важно! Все виды данного заболевания имеют схожие симптомы. Не старайтесь установить диагноз самостоятельно. Диагностировать недуг может только врач, обладающий необходимыми знаниями.
Причины развития недуга
В преимущественном количестве случаев бурсит плеча развивается из-за травм и чрезмерных физических нагрузок. Результатом этого является различные повреждения синовиальной сумки. Также к факторам, способным спровоцировать бурсит относят следующие состояния организма:
- различные заболевания суглобов;
- патологии, ведущие к нарушению здоровых обменных процессов организма, например, диабет, подагра;
- длительные физические нагрузки на область плеча;
- болезни, связанные с ослаблением иммунитета;
- различные аллергические заболевания;
- перенесенные инфекционные заболевания. Наличие хронических очагов инфекции в организме.
Основные проявления бурсита
Симптомы данного заболевания чаще всего сводятся к таким признакам:
- дискомфорт и болезненные ощущения в области плеча;
- резкая боль при попытке вращения рукой или отведении ее назад;
- довольно сильный болевой синдром при пальпации;
- увеличение тонуса мышц в области пораженного участка.
Кроме вышеперечисленных, могут наблюдаться и такие признаки как общая слабость и недомогание. В некоторых случаях развивается тошнота и даже рвота.
Также можно выделить симптомы патологии в зависимости от формы течения.
Острый
Боль на данном этапе носит резкий и сильный характер. Неприятные ощущения могут возникать при любом движении рукой. Часто боль распространяется на область спины и шеи. Движения плеча больного ограничены. Также в области пораженного участка наблюдается покраснение и припухлость.
Хронический
Здесь болевой синдром проявляется менее интенсивно, однако на протяжении длительного периода. В целом подвижность руки нарушена мало.
Важно! При развитии одного или нескольких признаков патологии, крайне необходимо посетить травматолога. Отсутствие своевременной помощи может спровоцировать хронический бурсит плечевого сустава, очень тяжело поддающийся лечению.
Методы лечения бурсита плеча
Лечение данного заболевания должно носить комплексный характер и включать в себя соблюдение всех необходимых профилактических мероприятий.
К видам терапии относят следующие:
- Использование медикаментов.
- Физиотерапия.
- Массаж.
- Лечебная физкультура.
- Применение средств народного лечения.
Отвечая на вопрос о том, какой врач лечит данный недуг, следует отметить что при наличии неприятных симптомов следует обратиться к терапевту или травматологу.
Важно! Любой из методов терапии должен подбирать исключительно специалист, учитывая особенности патологии и индивидуальные особенности пациента.
Медикаментозное лечение
Прежде чем начать лечение, больному необходимо обеспечить неподвижность сустава. Для этих целей используют специальную повязку или гипс.
На начальных стадиях используется мази, относящиеся к нестероидным противовоспалительным средствам. Это могут быть следующие препараты:
- вольтарен;
- диклак;
- диклофенак;
- ибупрофеновая мазь.
Если природа заболевания имеет инфекционное происхождение, нередко применяют антибиотики. Среди таких лекарств часто используют следующие:
- омокиклав;
- азотромицин;
- докситциклин.
Еще одной группой препаратов при тяжелом течении недуга являются гормональные средства. Это могут быть:
- кеналон;
- кортизон.
Средства вводятся с помощью капельниц или инъекций в пораженную область.
Использование средств физиотерапии
Курс лечения с использованием физических процедур проводят только после устранения острых симптомов. Для лечения используют такие методы:
- Электрофорез.
- Манитотерапию.
- Ультразвук.
Результатом лечения является полное устранение основных проявлений бурсита.
Также хорошо зарекомендовал себя массаж. Методика массажа заключается в воздействие специалиста на область пораженного сустава с целью наладить кровообращение, и снять тонус мышц.
Роль лечебной физкультуры
Упражнения и ежедневная зарядка крайне важны для полного восстановления плечевого сустава после болезни. Комплекс для пациента должен подбирать врач, учитывая состояние здоровья больного. Первые упражнения проводятся под контролем тренера. Далее ЛФК можно выполнять самостоятельно. Специалист подбирает зарядку индивидуально и помогает пациенту выяснить как разработать руку после болезни.
Важно! Если во время выполнения гимнастики вы отмечаете боль, упражнения рекомендуется прекратить до выяснения возможных причин с вашим лечащим врачом.
Лечение народными средствами
Лечение в домашних условиях часто проводят с использованием различных народных средств. Итак, чем лечить бурсит плечевого сустава дома?
Для избавления от боли и воспаления можно применять следующие рецепты:
- Корень лопуха мелко нарезать и залить 200 мл кипятка. Средство необходимо настоять 15-20 минут, затем процедить и охладить. В поученном растворе смачивают ткань и прикладывают ее к пораженному участку на 1,5-2 часа. Сверху компресс следует укутать шерстяным платком.
- Хорошим средством является свежий капустный лист. Его разминают и прикладывают к плечу. Сверху плотно обматывают бинтом или марлевой повязкой. Средство отлично убирает боль, и снимает воспаление.
- Еще одним действенным способом является теплый компресс из разогретых семян льна. Для этого семена помещают на сковородку или в духовку и сильно нагревают. После их высыпают в тканевый мешок и прикладывают к плечу. Температура должна быть приятной, не слишком горячей. Сверху компресс можно укрыть одеялом.
Вышеперечисленные методы не способны нанести вреда, они лишь являются вспомогательными видами лечения. Соблюдение правил лечения, выполнение гимнастики и бережное отношение к своему здоровью помогут вам избежать осложнений при такой патологии как бурсит плечевого сустава.
www.lechim-prosto.ru
Что это такое
Это воспалительный процесс серозных или синовиальных тканей плечевой околосуставной сумки, проходящий с обильным выделением жидкости насыщенной кровью.
Наиболее подвержены этому заболеванию спортсмены и люди с повышенной физической активностью. Оно сопровождается существенными болевыми ощущениями, ограниченной свободой движения конечности. В плечевой области образуются припухлости, набухание соседних мышечных тканей.
Причины
Причинами возникновения патологии являются:
- Травмирование (ссадины, растяжения, порезы.).
- Перегрузки сустава.
- Нарушенный обмен веществ в теле человека.
- Попадание инфекции в бурсу.
- Аллергические реакции.
Воспаление синовиальной сумки вызывается:
- Фурункулом;
- Карбункулом;
- Вследствие осложнения от вирусного заболевания;
- Рожистым воспалением.
Виды заболевания
Субакромиальный бурсит – это патология, возникающая в плечевой синовиальной сумке при излишнем внутрисуставном давлении.
Она помогает возникновению микротравм сухожилий и соседних соединительных тканей, из-за чего в бурсу выделяется кровь, накопление которой вызывает воспаление.
Вследствие хронического воспаления синовиальной сумки может развиться известковый бурсит, во время течения которого кальций депонируется и превращается в известь. Соли кальция откладываются в местах микротравм околосуставной сумки. Без должного лечения известковое воспаление может грозить пациенту контрактурой сустава.
Субдельтовидный бурсит характеризуется выраженным болевым синдромом в плечевом суставе, во всей руке. Наблюдаются достаточно сильные боли, которые будут заглушены только мощными обезболивающими.
Субкоракоидальный, субдельтовидный, поддельтовидный типы бурсита означают воспаление околосиновиальных сумок, имеющих свою локализацию.
Симптомы
Он обладает легко узнаваемыми признаками.
Главный симптомом – ярко выраженный болевой синдром, отек плеча, вызванные накоплением околосуставной жидкости и изменением ее состава.
Боль вызвана растягиванием суставной капсулы, затруднением движения костей. Может появиться покраснение распухшей кожи над суставом. Симптомы относятся к острому воспалению. Больной терпит сильную боль, не способен полностью поднимать руки вверх, разводить их в стороны.
Хроническая форма болезни может развиться из известкового воспаления или образоваться вследствие рецидивов травм. Болевой синдром в такой форме менее выражен, но может усилиться при нагрузках на больной сустав.
Длительное воспаление плечевой бурсы приводит к полному отсутствию двигательной функции, вялости, отмиранию мышечных тканей плеча. Кроме основных симптомов наблюдаются недомогание, тошнота.
Видео
Эффективное лечение
При обнаружении признаков заболевания обратитесь к врачу для диагностики и предотвращения осложнений.
Осмотр даст специалисту возможность поставить правильный диагноз, назначить соответствующий курс лечения.
В выборе типа лечения исходят из степени тяжести патологического проявления болезни. Степень поражения и сопутствующие травмы усложняют определение правильного диагноза.
При лечении плечевого бурсита нужно использовать средства:
- Введение антибиотиков в бурсу.
- В сложных случаях применение кортикостероидов.
- Использование нестероидных противовоспалительных лекарств.
- Хирургическая операция (при необходимости).
- Мануальное воздействие.
- Физиотерапия.
- Специальная физкультура, упражнения.
- Применение иглоукалывания.
Использование мануальной терапии позволяет улучшить кровообращение, питание суставных тканей, тогда восстановление происходит быстрее. Комплекс процедур имеет индивидуальный характер, назначается только после первичной реабилитации, снятия воспаления.
Физкультурные и гимнастические упражнения помогают восстановить полную двигательную способность больного сустава. Постепенно, начиная с простых упражнений, нужно переходить к более серьезным, укрепляющим занятиям. При хроническом воспалительном поражении сумки назначают физиотерапевтические процедуры, но только когда острая фаза миновала.
Для лечения болезни используют:
- УВЧ терапию;
- Облучение ультрафиолетовыми лучами;
- Фонофорез.
Хроническая форма поддается воздействию парафиновых и грязевых аппликаций. Местное обезболивающее малоэффективно, поэтому обычно используют общую анестезию.
Операция заключается во вскрытии синовиальной сумки, промывании ее раствором. В бурсе устанавливается дренажная трубка для оттока лишней жидкости. После применяют медикаментозное лечение для снятия отека, воспаления.
Народные и домашние средства
Народные средства можно применять как дополнение к традиционному лечению, так и как самостоятельную терапию. В домашних условиях при бурсите плечевого сустава проводят лечение симптомов.
Для снятия симптомов часто используют листья каланхоэ. Их необходимо помолоть, впитать выделившийся сок тряпочкой, из которой позже нужно сделать компресс к больному плечу.
Применяют листья капусты. Они обладают прекрасными антисептическими и лечебными свойствами. По аналогии с листьями каланхоэ капусту нужно измельчить, сделать на основе ее сока компресс.
Хорошим укрепляющим средством является смесь яблочного уксуса с медом. Нужно смешивать по одной чайной ложке на стакан воды, принимать внутрь в течение недели.
Нужно разогреть сахар на сковородке, но не дать ему растопиться. После пересыпать в мешочек и приложить к воспаленному месту, обмотав целлофановым пакетом и шерстяным шарфом. Оставить в таком виде на ночь.
feedmed.ru
Бурсит плечевого сустава и его причины
Бурсит плечевого сустава чаще всего связан с травмами, причем для того, чтобы случилось повреждение не нужно вовсе сверхъестественных нагрузок. Достаточно порой небольших ежедневных нагрузок и широко-амплитудных движений, чтобы вызвать расхлябанность в суставе.
- Наибольшая подверженность к этому заболеванию у людей, занимающихся:
- тяжелым физическим трудом, связанным с погрузками и переносом тяжестей;
- спортом, в котором преобладают активные движения в области плеча (волейболисты, теннисисты, баскетболисты) или сверхнапряжение плечевого пояса (штангисты, дзюдоисты, боксеры).
- Нередок бурсит плеча в старости, когда ослабленные связки и мышцы способствуют возникновению нестабильности плечевого сустава на ровном месте: потрудились немного, покрасили, побелили и вот уже плечо болит.
- Воспаление бурсы плечевого сустава может быть следствием различных видов артрита:
- ревматоидного, связанного с аутоиммунными факторами;
- инфекционного на почве бактериальных и вирусных инфекций;
- подагрического, вызванного нарушенным обменным процессом.
- Гнойные инфекционные очаги могут стать источником распространения инфекции через кровь и лимфу во все ткани организма.
Симптомы плечевого бурсита
Воспаление сумки ведет к продуцированию ее внутренней синовиальной оболочкой избыточного объема жидкости (синовии).
В зависимости от причины патологии, может быть серозная, геморрагическая или гнойная ее форма:
- Серозная обычно сопровождает систематические артриты (ревматический, подагрический, псоаритический, аллергический). Синовия при этом может быть стерильна и прозрачна.
- Геморрагическая форма бывает при травме, вызывающей кровоизлияние в сустав. В синовиальной жидкости видна кровь в виде сгустков, она красновато-коричневого цвета.
- Гнойная форма наблюдается при инфекционных артритах и наличии гнойного очага. Анализ суставной жидкости показывает наличие микроорганизмов, а сама синовия мутно-грязная с хлопковидными включениями.
Симптомы бурсита очень напоминают артрит плечевого сустава, и это немудрено:
Подсухожильная бурса плеча соединена с суставной полостью, поэтому воспаление быстро переходит на капсулу сустава и процесс распространяется дальше.
Клинические признаки и симптомы
- Наблюдаются симптомы локальной отечности в области акромиона и клювовидного отростка лопатки.
- Возникает боль при отведении или вращении плечом даже при небольших по объему движений.
- Поднимать руку высоко или отводить в сторону или назад становится трудно.
- При переломе или вывихе:
- резкие боли, невозможность движений;
- плечо изменяет свою форму.
- Гнойная или острая форма:
- повышение температуры;
- симптомы интоксикации;
- изменение лейкоцитарной или лейкоцитарной формы.
Известковый бурсит
Известковый плечевой бурсит сопровождается кальцификацией (отложением кальция) в поврежденных тканях бурсы. Такие отложения склонны появляться при хронических процессах или постоянном травмировании сустава.
Симптомы боли при этом обостряются ночами, а сама боль притуплена, ноющего характера.
На рентгеновском снимке кальцинаты выглядят как белые включения.
Лечение бурсита плечевого сустава традиционными средствами
Целью лечения являются снижение болевых симптомов и отечности и восстановление движения в плече в объеме до начала заболевания.
- Больной сустав должен быть обездвижен тугой повязкой, а при необходимости гипсом.
- Все нагрузки в острый период следует исключить.
- В экстренном случае (при геморрагическом или гнойном бурсите) возможно проведение пункции, удаляющей экссудат.
- Обезболивающую терапию проводят при помощи обычных НПВС (диклофенак, ибупрофен, индометацин
и т. д. ) или их аналогов, применяемых перорально, в виде инъекций или местного лечения (мази или гели с содержанием вышеприведенных НПВС). - Острый бурсит плечевого сустава гнойного характера требует более широкой терапии с подключением антибиотиков и кортикостероидных внутрисуставных инъекций.
- Подбор антибиотика лучше производить при помощи бактериологического анализа синовии.
Восстановительное лечение плеча при бурсите
Физиотерапия бурсита проводится только после исчезновения отечности, купировании боли и прекращения гнойного процесса.
В противном случае она может только навредить.
Физиотерапевтические методы применимы следующие:
- электро- и фонофорез с гидрокортизоном;
- амплипульс терапия;
- УВТ;
- магнитная терапия;
- иглоукалывание;
- массаж
и т. д.
Полное восстановление всех движений возможно только при помощи специальной лечебной гимнастики.
ЛФК подбирается реабилитологом и отвечает таким условиям:
- Начинать занятия нужно со статических упражнений.
- Динамические упражнения должны начинаться с маленьких нагрузок и амплитуд, а затем постепенно усложняться.
- Резкие движения и силовые упражнения исключаются.
Лечение бурсита народными средствами в домашних условиях
Лечение народными средствами обычно начинается при хроническом бурсите плеча, когда исчерпаны многие методы, выпиты тонны вредных лекарств, а боли в плече и ограниченность движений не прошли. От таких пациентов обычно отказываются сами врачи или рекомендуют операцию, на которую пациент не согласен.
Лечение народными средствами не может исправить травму плеча или избавить сустав от скопившейся гнойной жидкости. В этом случае лечить бурсит самостоятельно в домашних условиях недопустимо. Обязательно необходимо вначале пройти физикальный осмотр у ортопеда или врача-травмотолога.
Народные средства — это в основном;
- компрессы;
- горячие ванны;
- растирания маслами и мазями на основе трав и природных жиров;
- растительные отвары и настои.
Показания и противопоказания при лечении народными средствами
Народные средства могут оказать обезболивающее влияние и уменьшить воспаление. Но применять местное лечение народными средствами при гнойном или остром бурсите опасно, так это может углубить и обострить инфекционный процесс.
Абсолютное показание у средств фитотерапии только в одном случае: если они применяются вовнутрь. Многие травы (такие, как ромашка, календула, зверобой
Но использовать такие средства целенаправленно для лечения бурсита плеча как приоритетные нельзя.
Лучше всего начинать лечение в любом случае у врача, добиваясь исчезновения острого воспаления, а далее продолжать его в домашних условиях народными методами, причем не несколько дней, а хотя бы два месяца, после чего сделать перерыв и далее наблюдать, как чувствует себя плечо в период ремиссии. Неплохо также опять посетить ортопеда, сделать контрольный рентгеновский снимок и анализы, чтобы судить, как ведет себя хронический бурсит в период ремиссии.
Народные рецепты лечения плечевого бурсита
Эти средства доступны для применения в домашних условиях и подойдут для лечения боли и воспалении при бурсите плеча:
- Прикладывание компрессов к больному плечу из сырого тертого картофеля.
- Большой капустный лист (лучше с медом) — отличный естественный компресс.
- Еще народные рецепты компрессов:
- Прикладывание отвара из листьев лопуха и сабельника (одна столовая ложка на 0.5 л кипятка) на больное плечо.
- Сухие горячие компрессы из семян льна, помещенных в мешочек из ткани х/б.
- Измельченные листья коланхоэ, прикрытые сверху шерстяным платком.
- Отвар из березовых почек, крапивы и листьев черной смородины.
Хорошо в конце дня принять хвойную или эвкалиптовую ванну, после чего растереть плечевые области пихтовым или любым другим эфирным малом.
Бурсит плечевого сустава, если постараться, можно вылечить в комплексе традиционной терапии и лечения народными средствами, а также используя лечебные упражнения.
zaspiny.ru
Причины развития бурсита плеча
Воспаление любой из синовиальных оболочек плечевого сустава может носить либо асептический, либо инфекционный характер. Наиболее частыми причинами возникновения заболевания являются:
- Травмы или постоянная микротравматизация (ушибы, вывихи, растяжения, разрывы связок).
- Значительные физические нагрузки, приводящие к перенапряжению сухожильно-связочного аппарата.
- Острая или хроническая инфекция (стафилококковая, стрептококковая, туберкулёз, сифилис, гонорея).
- Подагра.
- Ревматоидный артрит.
- Вторичные артропатии при различных поражениях органов и систем.
В большинстве случаев к гнойному бурситу плечевого сустава приводит стафилококковая инфекция.
Клиническая картина
Острый бурсит плеча начинается с появления боли во время выполнения движений, локальной болезненности, но без существенного ограничения функции сустава. При поверхностном расположении воспалённой синовиальной сумки наблюдается отёчность и покраснение кожи над поражённой областью. Характерны общие симптомы воспаления: слабость, недомогание, быстрое утомление, высокая температуры тела.
Повторяющиеся травмы или частые обострения бурсита способствуют переходу его в хроническую форму. Спустя некоторое время в синовиальной сумке могут появляться сращения, утолщение стенок и отложение солей кальция. Обострения при хронической форме будут протекать более длительно и нередко с осложнениями.
Диагностика бурсита плеча
Как правило, воспаление синовиальной сумки плеча диагностируют на основании характерных клинических симптомов. В то же время, чтобы не сомневаться в локализации воспалительного процесса и исключить другую патологию, связанную с поражением сухожильно-связочного аппарата плеча или самого сустава, следует обратиться к доступным инструментальным методам исследования.
Рентгенография
В основном рентгенологическое исследование при бурсите плечевого сустава стоит рассматривать как метод диагностики, исключающий другую патологию, нежели подтверждающий наличие воспалённой сумки. Тем не менее рентгенографию рекомендуют проводить, когда воспаление сохраняется достаточно долго и предположительно носит инфекционный характер или подозревается отложение кальция в сухожильно-связочном аппарате плеча.
Ультразвуковое исследование
Для определения точной локализации (например, субакромиальный ли это или подклювовидный бурсит) используют ультразвуковое обследование, которое также способно обнаружить выпот в синовиальной сумке, сращения стенок, отложения кальция и др.
Магнитно-резонансная томография
Лучше УЗИ в диагностике воспалённой сумки и сопутствующей патологии в виде тендинитов, разрыва мышц и сухожилий может быть только магнитно-резонансная томография, позволяющая визуализировать самые минимальные патологические изменения в тканях и органах.
Для подтверждения диагноза рекомендуют по возможности использовать либо ультразвуковое обследование, либо магнитно-резонансную томографию.
Пункция
При наличии выпота в воспалённой синовиальной сумке проводят её пункцию с целью удаления содержимого для дальнейшего микроскопического, бактериологического и цитологического исследований. Вместе с тем уже во время непосредственного удаления выпота можно определить характер воспалительного процесса (серозный, гнойный, геморрагический) и при необходимости немедленно начать антибиотикотерапию.
Лечение бурсита плеча
В первую очередь больному плечу надо обеспечить покой, возможно, даже произвести временную иммобилизацию с помощью шины. Независимо от вида бурсита плечевого сустава (субакромиальный, подклювовидный, субкоракоидальный или др.) далее следуют достаточно стандартные методы лечения, направленные на купирование боли, борьбу с воспалением и полное восстановление функции верхней конечности.
Консервативная терапия
При лёгком течении заболевания назначают НПВП, мази, компрессы, ЛФК, массаж и физиопроцедуры.
В качестве местной терапии при тяжёлых или осложнённых формах успешно применяют инъекции глюкокортикоидов пролонгированного действия, которые вводят в полость воспалённой синовиальной сумки.
При подозрении на инфекционную природу воспаления консервативное лечение бурсита плечевого сустава необходимо начинать с назначения антибиотиков.
Медикаментозное лечение
Учитывая состояние пациента и характер течения заболевания, лечащий врач должен расписать весь комплекс лечения бурсита плечевого сустава. Из лекарственных средств используют:
- Антибиотики. Выбор антибактериального препарата зависит от результатов бактериологического исследования экссудата, взятого с полости воспаленной сумки.
- Нестероидные противовоспалительные препараты (фенклофенак, зомепирак, индопрофен, мелоксикам, эпиразол).
- Обезболивающие мази (диклофенак, Финалгон, Апизартрон, Дип Релиф).
Не имея на руках результатов бактериологического исследования выпота, назначают антибактериальные препараты, эффективные в отношении золотистого стафилококка (цефазолин, цефалексин, диклоксациллин).
Физиотерапия
Такие процедуры способствуют уменьшению болевого синдрома и воспаления, улучшают трофику окружающих тканей. Стадия заболевания будет иметь определяющее значение при применении того или иного вида физиотерапии.
К занятиям ЛФК переходят только после прекращения острой стадии заболевания. Упражнения должны быть направлены на укрепление сухожильно-связочного аппарата плеча и полное восстановление функции.
Массаж
Сеансы массажа, назначенные лечащим врачом, помогут справиться с болью и воспалительным процессом в области плеча. Рекомендуется пройти 10–12 процедур продолжительностью не более 15 минут.
Хронический бурсит лечат по идентичной схеме, за исключением одного момента – покой и иммобилизация менее целесообразны, чем при остром бурсите.
Хирургическое лечение
В отдельных случаях, когда консервативный подход оказывается неэффективным, показано оперативное вмешательство, которое заключается в иссечении поражённой синовиальной бурсы плечевого сустава.
Подобная операция носит название бурсэктомия.
Профилактика
Лечить всегда намного сложнее, чем предупредить появление заболевания. Поэтому чтобы уменьшить риск развития бурситов необходимо:
- Нормализовать режим труда и отдыха.
- Избегать травматизации и чрезмерных физических нагрузок на плечо.
- При появлении болезненности или неприятных ощущений не затягивать с посещением врача.
- Не запускать основную патологию, связанную с поражением суставного аппарата (ревматоидный артрит, вторичные артропатии).
- Проводить профилактику инфекционных заболеваний.
- Укреплять иммунитет.
Не стоит увлекаться самолечением и использованием народных средств. При малейшем подозрении на это заболевание необходимо обратится к врачу. Самолечение может причинить вред и вызвать серьезные осложнения, вплоть до инвалидизации.
medotvet.com