Киста бейкера коленного сустава у детей

Киста Бейкера – это патологическое жидкостное образование в области подколенной ямки, которое возникает вследствие вытекания синовиальной жидкости. Другие названия патологии – бурсит подколенной ямки или грыжа. Размеры такого новообразования в подколенной области могут быть как незначительные, так и достигать нескольких сантиметров в поперечнике. И чем больше размеры образования, тем более явные симптомы испытывает человек.

• Причины
• Симптомы
• Диагностика
• Лечение

Преимущественно встречается киста Бейкера коленного сустава у детей в возрасте до 7 лет, а также у взрослых людей – после 40 лет. В 50% случаев болезнь встречается у пожилых людей, что связано с физиологическими процессами разрушения их суставов. Патологии, которые часто сопровождают кисты Бейкера коленного сустава – это остеоартроз и артрит, свойственные людям пожилого возраста.

Отметим, что локализуется киста Бейкера обычно в области под коленным суставом на одной конечности. Но редко встречается и бурсит подколенной ямки на двух ногах.

Причины

Бывает так, что киста Бейкера под коленом появляется без видимой на то причины. Выше уже было сказано, что это может происходить у людей пожилого возраста, у которых суставы с годами износились. Кроме того, подвержены заболеванию люди с лишним весом, суставы которых испытывают чрезмерную нагрузку. В большинстве же случаев кисты Бейкера имеют под собой причины воспалительного или травматического характера.

В частности, среди болезней, которые могут спровоцировать развитие патологического новообразования, могут быть следующие состояния:

• ревматоидный артрит;
• остеоартрит;
• остеоартроз;
• хронический синовит;
• пателлофеморальный артроз и другие.

Если говорить про травматические причины, способные вызывать формирование кисты Бейкера, то это повреждения менисков и травмы коленного сустава, полученные в результате падения, спортивной травмы и т. д. В зависимости от причины, вызвавшей патологию, назначается и лечение кисты Бейкера. Поэтому очень важно пройти обследование и установить, что же спровоцировало её рост.

Симптомы

По своему внешнему виду кисты Бейкера представляют собой плотные, но эластичные образования, отличающиеся упругостью. Поэтому их несложно обнаружить, особенно если они расположены на коленном суставе, ведь кисты видно невооружённым глазом, даже если они имеют небольшие размеры. Если киста Беккера расположена в подколенной ямке и имеет маленькие размеры, человек может длительное время не знать о наличии у него этой патологии, так как симптомы её будут невыраженными.

Если же киста Беккера в подколенной области начинает увеличиваться в размерах, тогда её не только визуально видно, но и можно почувствовать наличие уплотнения.

Симптомы, вызываемые патологией, зависят от размера образования. Небольшие размеры кисты Беккера не вызывают их, но как только образование начинает расти, происходит сдавливание тканей, окружающих сустав, что приводит к формированию отёка в подколенной области и вызывает у человека болезненные ощущения.

В дальнейшем симптомы прогрессируют – болевые ощущения становятся все более выраженными, а отёк распространяется не только на ту область, в которой локализовалась киста Беккера, но и на весь коленный сустав.

Вследствие этого развиваются и другие симптомы кисты Беккера:

• локальное повышение температуры;
• ограничение подвижности;
• покраснение;
• нарушение походки;
• снижение чувствительности голени и стопы из-за сдавливания образованием нервных волокон.

Иногда кисты Беккера проходят со временем самостоятельно, а иногда они неизменными остаются в течение длительного времени, ухудшая качество жизни человека. В некоторых случаях кисты Беккера приводят к развитию осложнений. Поэтому если у ребёнка или взрослого обнаружена киста Бейкера, лечение должно быть своевременным. В частности, из-за сдавливания кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения поражённой конечности, что со временем становится причиной развития варикозного расширения вен и тромбофлебита.

Кроме того, кисты Беккера страшны и тем, что они могут разорваться. Если произошёл разрыв кисты Беккера, содержащаяся в полости образования жидкость стекает в голень, и хотя она стерильная и не вызывает бактериального воспалительного процесса, тем не менее формируется серозное воспаление с выраженной симптоматикой. Так, у людей, у которых произошёл разрыв кисты Беккера, отмечается сильная боль, отёк голени с покраснением кожи и появлением нестерпимого зуда, местная и общая гипертермия. Воспалительный процесс может продолжаться несколько недель, доставляя человеку сильнейшие страдания.

Диагностика

Поставить диагноз «бурсит подколенной ямки» несложно – такая киста Бейкера видна невооружённым глазом и её легко можно прощупать. Для подтверждения диагноза врач назначает пациенту ультразвуковое исследование. Иногда такое заболевание требует более тщательной диагностики для дифференцирования его от других патологий, в том числе опухолей. С этой целью может быть показано проведение компьютерной и магнитно-резонансной томографии.

simptomer.ru

Киста Бейкера коленного сустава: лечение и основные симптомы

Киста бейкера — это грыжа в области колена, она так же известна как подколенная или коленная киста. Данную болезнь впервые обнаружил в 19-ом веке доктор У. Бейкер, в честь которого она и была названа.

Причинами могут стать любые повреждения, которые приводят к отекам. Наиболее распространенная причина — артрит и остеоартроз, при последнем почти в 50% случаев возникает киста Бейкера коленного сустава.

Киста бейкера: симптомы

Симптомы кисты бейкера достаточно неоднозначны, некоторые люди с заболеванием не имеют никаких симптомов вообще. Кроме того, маленькая припухлость не всегда может быть найдена, даже при тщательном осмотре врачом.

Как правило, чем больше припухлость в месте вытекания синовиальной жидкости, тем больше вероятность того, что она вызовет симптомы и будет обнаружена при осмотре. Симптомы кисты бейкера могут включать в себя опухоль под коленом, боль вокруг колена, дискомфорт при попытке согнуть колено.

Если есть большая припухлость под коленным суставом может чувствоваться напряжение в области колена, особенно в положении стоя.

Подобное заболевание коленного сустава чаще всего развивается, при наличии основной проблемы, такой как остеоартрит, ревматоидный артрит или разрыв хряща, который выстилает внутреннюю стену сустава. Этот вид опухоли является наиболее распространенным, его иногда называют вторичной кистой бейкера коленного сустава.

Часто киста исчезает сама по себе со временем, а может и оставаться на многие месяцы или даже годы. Тем не менее, существуют различные методы лечения, которые могут помочь избавиться от нее быстрее.

Киста бейкера: лечение

Лечение кисты бейкера подбирается индивидуально для каждого случая, это может быть как курс медицинской терапии, так и простые народные средства. Иногда даже прикладывание компресса со льдом — может облегчить боли, но лучше всего обратиться к специалисту. Обычно лечение припухлости под коленом включает в себя следующие процедуры:

• В некоторых случаях назначают лекарства, а именно нестероидные противовоспалительные препараты, как ибупрофен, он уменьшает боль и отеки, но принимать его можно только по рецепту врача, так как есть серьезные побочные эффекты.
• Аспирацию применяют в том случае, если киста больших размеров, и вызывает сильные болевые ощущения.
• Уколы кортизона назначаются для уменьшения болей и отека, но эффект может быть не долгим.
• Процедуры импульсных электромагнитных излучений и био резонансной терапии выполняются физиотерапевтом, кстати, они могут быть очень эффективны против воспаления.

Лечение кисты бейкера может быть не только медикаментозным, врачами рекомендуются также физические упражнения, на укрепление колена, его участков и развивающие силу мышц. Упражнения особенно важны, если причиной заболевания является артрит.

При диагнозе киста бейкера, лечение народными средствами также считается довольно эффективным. Золотой ус, чистотел и лопух – признаны самыми популярными травами в излечении заболевания. Из трав делаются компрессы на больное колено, и настойки для приема внутрь, если киста бейкера небольшая лечение народным средством может избавить от нее навсегда.

Хирургическое вмешательство

Иногда для удаления кисты бейкера проводится хирургическое вмешательство, особенно если припухлость появилась в результате травмы. Операция по удалению кисты делается, в случае, если она очень большая в размерах, болезненная или другие виды излечения не сработали. Иногда используется метод замочной скважины, чтобы закрыть соединение между вытекание синовиальной жидкости в ткани и коленным суставом.

Операция по удалению кисты бейкера также рекомендуется для лечения основной проблемы заболевания колена, например, разрыв мениска. так как при подобных травмах она является вторичным заболеванием.

Возможные осложнения кисты брейкера

Наиболее частое осложнение — это разрыв кисты бейкера коленного сустава, если это произойдет, то жидкость из кисты может просочиться в икроножную мышцу, и вызовет отек голени. Также может наблюдаться зуд и покраснение кожи из-за раздражения, вызванного жидкостью, которая просачивается из кисты.

Опасное образование жидкости может разорваться и тогда содержимое вытечет в ткани. Разрыв может привести к воспалению и острой боли. Конечно, жидкость постепенно рассосется, но на это может уйти несколько недель. В таком случае облегчить дискомфорт помогут болеутоляющие лекарства.

Наличие кисты Бейкера может увеличить риск развития тромбоза глубоких вен даже, если она не разрывается. Самое опасное, это то, что довольно трудно, отличить разрыв кисты бейкера от тромбоза глубоких вен. В этих случаях проводятся исследования для исключения тромбоза, а в случае его обнаружения назначают курс лечения.

Ультразвуковое исследование является лучшим способом, чтобы распознать заболевание и помочь исключить тромбоз глубоких вен. Иногда для подтверждения диагноза используется МРТ.

Киста Бейкера в коленном суставе и ее лечение

Киста Бейкера коленного сустава — округлое опухолевидное образование, расположенное в его задней поверхности, в подколенной ямке. Как и всякая киста, представляет собой замкнутую полость, заполненную тканевой (серозной) жидкостью. Иногда протекает бессимптомно, однако в большинстве случаев сопровождается нарушениями чувствительности в голени и движений в коленном суставе.

Предрасполагающие факторы

Основные причины формирования кисты Бейкера – это негативные изменения в коленном суставе травматического, воспалительного или дегенеративного характера. Одним словом, все, что сопровождается увеличением объема синовиальной жидкости. По сути своей киста Бейкера не является полноценной опухолью, т.к. не сопровождается патологическим ростом атипичных клеток. Скорее, это одна из разновидностей бурсита или синовита.

Наш коленный сустав окружен суставными сумками или бурсами. И одна из них – полуперепончатая сухожильная сумка, которая представляет собой фиброзную капсулу, выстланную изнутри синовиальной оболочкой. Примерно у трети-половины индивидуумов эта суставная сумка анатомически сообщается с полостью коленного сустава. В результате патологических изменений в самой сумке или в суставной полости развивается воспаление синовиальной оболочки – синовит, который приводит к повышенной продукции синовиальной жидкости.

Далее на поверхности синовиальной оболочки появляется патологическое выпячивание, заполненное жидкостью. В дальнейшем это выпячивание приобретает вид замкнутой полости – кисты Бейкера. Хотя во многих случаях киста может сообщаться с полостью коленного сустава посредством небольшого соустья. К формированию кисты могут привести следующие заболевания:

• Воспаление коленного сустава – гонартрит
• Дегенеративные изменения коленного сустава – гонартроз
• Травмы коленного сустава
• Воспалительные и травматические повреждения менисков
• Воспаление и повреждения сочленения надколенника и бедренной кости
• Ревматизм и ревматоидный артрит.

Таким образом, коленная киста Бейкера вторична по своей сути, и развивается как осложнение других заболеваний. Хотя имеется немало случаев, когда точная причина этой патологии остается невыясненной.

Признаки

Эта подколенная киста представляет собой плотное эластическое образование, не спаянное с окружающими тканями, расположенное неглубоко под неизмененной кожей. Размеры кисты могут меняться в зависимости от положения тела и движения в коленном суставе. Неразличимая при согнутом колене, киста хорошо пальпируется (прощупывается) во время разгибания. В вертикальном положении тела ее размеры больше, чем в горизонтальном. Расположена она в медиальных (близких к срединной оси тела) отделах подколенной ямки, и имеет форму щели, полумесяца, птичьего клюва, виноградной грозди.

Поначалу симптомы кисты Бейкера минимальны, и она не причиняет существенных хлопот. В дальнейшем, по мере прогрессирования, появляется отечность сустава, сопровождающаяся ощущением тяжести и дискомфорта в колене. Затем появляется боль, усиливающаяся при сгибании ноги в колене. По этой причине пациент может сознательно снижать амплитуду сгибания-разгибания в коленном суставе. В итоге это приводит к мышечной атрофии и к стойким ограничениям движения – контрактурам.

Увеличенная в объеме киста может сдавливать венозные сосуды и большеберцовый нерв. Сдавливание нерва приводит к возникновению боли и неприятных ощущений (парестезий) в голени и в стопе. А нарушение венозного кровообращение является причиной тромбоза и варикозного расширения вен нижних конечностей. Разрыв кисты Бейкера встречается редко. При разрыве жидкое содержимое кисты по межмышечным промежуткам смещается в голень. Основные симптомы при этом: резкая боль, отек голени, покраснение и местное повышение температуры кожи в зоне отека.

Лечение

В некоторых случаях киста может самостоятельно исчезать безо всякого вмешательства. Уменьшить размеры кисты Бейкера можно самостоятельно, посредством обычного надавливания. При этом содержимое из кисты может дислоцироваться в полость коленного сустава. Однако определенное время возникает рецидив, и киста снова увеличивается.

Поэтому необходимо лечение кисты Бейкера, которое должно начинаться с устранения ее причин. В этом плане показано применение различных групп препаратов – противовоспалительных, иммуностимуляторов, хондропротекторов, и многих других, устраняющих воспаление синовиальной оболочки. Эвакуацию жидкости из кистозной полости осуществляют посредством прокола ее стенки стерильной иглой. Жидкость отсасывают шприцем, после чего в полость вводят стероидные гормоны (Дипроспан, Кеналог), оказывающие противовоспалительное действие. На момент обострения колено иммобилизируют (обездвиживают) с помощью давящей повязки или специальных ортопедических приспособлений.

К сожалению, в большинстве случаев консервативное лечение имеет временный результат, после чего киста рецидивирует вновь с появлением вышеописанных неврологических и сосудистых осложнений. В таких случаях показана операция – удаление кисты. Эта операция малотравматична, и потому может осуществляться под местным обезболиванием. В подколенной ямке, в проекции кисты, делают неглубокий разрез. Обнажают кисту и отделяют ее от окружающих тканей. Далее место, где она сообщается с полостью коленного сустава, прошивается и перевязывается, после чего производят отсечение и удаление кистозной полости. После операции пациент проходит курс восстановительного лечения с использованием обезболивающих, противовоспалительных средств, и физиотерапевтических процедур.

Киста Бейкера коленного сустава: фото и способы лечения

Процесс старения, как известно, неизбежен, и самым неприятным является то, что он несет с собой массу негативных для нашего организма перемен. Истоками большинства возрастных заболеваний являются процессы старения клеток и нарушение метаболизма.

Проявления кисты Бейкера

На фото кисты Бейкера коленного сустава, которое представлено ниже, можно увидеть это новообразование. Оно является одним из возрастных заболеваний, присущих в основном пожилым людям и людям среднего возраста.

Помимо старения клеток и нарушения процессов метаболизма, причинами появления кисты могут стать такие заболевания, как артрит, артроз и травмы хряща колена. Вообще, киста коленного сустава – это доброкачественное новообразование, возникающее в подколенной ямке. Заполнена киста суставной жидкостью желтоватого цвета.

При возникновении воспалений на участках, находящихся между сухожилиями, суставная жидкость может проникать в подколенную ямку и постепенно накапливаться там, что и приводит к образованию кисты. У кисты Бейкера коленного сустава размеры могут быть от 2х до 150 мм. На начальных этапах заболевание не приносит никакого дискомфорта, но со временем опухоль начинает расти и при достижении критического размера причиняет боль и приводит к нарушению функций коленного сустава.

Симптомы и методы диагностики кисты Бейкера

На начальных этапах данное заболевание зачастую проходит бессимптомно. При более поздних стадиях можно выявить следующие признаки:

• болевые ощущения;
• появление под коленом округлой опухоли размером 10-15 мм;
• болевые ощущения, возникающие при физических нагрузках или резком сгибе и выпрямлении ноги;
• ощущение скованности, возникающее из-за снижения подвижности колена.

У кисты Бейкера коленного сустава симптомы зачастую не проявляются на ранней стадии или вообще. Поэтому заболевание обычно диагностируется в несколько этапов.

1. Беседа с врачом, который по некоторым симптомам сможет диагностировать кисту и проведет осмотр с прощупыванием задней части колена на предмет выявления припухлостей.
2. МРТ – процедура, которая проводится с использованием магнитных волн. С помощью МРТ можно увидеть структуру кисты, а также обнаружить повреждения мениска.
3. При дифаноскопии на участок, где расположена киста, направляется яркий свет, способный выявить полость с находящейся в ней жидкостью.
4. Рентген при данном заболевании используется не очень часто, поскольку обнаружить кисту с его помощью не удается, однако на рентгеновском снимке может быть заметен артроз или другие заболевания колена.

Следует учесть, что при довольно-таки быстром росте кисты или появлении таких сопутствующих симптомов, как повышенная температура или лихорадка, врач должен направить вас на дополнительные анализы крови для выявления более серьезных заболеваний.

Лечение кисты подколенного сустава

Коленные связки: здоровая и поврежденная

Лечение кисты Бейкера (или, как ошибочно говорят, кистf Беккера коленного сустава) может проводиться с помощью нескольких способов: оперативный, консервативный и применение средств народной медицины. Однако стоит учесть, что любую терапию нужно начинать проводить по назначению или с одобрения врача, поскольку самолечение может привести к плачевным последствиям. Сразу стоит отметить, что кисту Бейкера коленного сустава у детей встретить можно нечасто, но в случае обнаружения данного заболевания консервативное лечение не проводится. В случае, если киста небольшого размера и не доставляет дискомфорта и болевых ощущений ребенку, врач оставляет его под наблюдением без особых назначений, а если размер кисты близок к критическому, проводится оперативное вмешательство. Теперь поподробнее о каждом способе лечения.

1. Консервативный способ. При данном способе в область кисты вводится шприц с толстой иглой, с помощью которого происходит забор суставной жидкости. После этого в кисту вводят противовоспалительные и гормональные препараты, среди которых дипроспан и гидрокортизон, а также похожие по составу средства. Консервативное лечение не всегда приносит пользу с первого раза, поскольку через какое-то время после введения препаратов возможны рецидивы. Поэтому после этой процедуры следует регулярно проходить медицинский осмотр.
2. Народная медицина. Лечение народными средствами кисты Бейкера коленного сустава зачастую приносит неплохой результат. Однако в любом случае киста сначала должна быть диагностирована врачом, он же назначает лечение данного заболевания. Опытный специалист подскажет вам, как грамотно проводить лечение, и возможно, одобрит комбинацию медикаментозного метода и средств народной медицины.

Киста Бейкера: средства народной медицины

Народное средство лечения кисты

Среди известных народных средств лечения кисты Бейкера можно выделить следующие:

• настойка золотого уса (большое количество усов и листьев растения заливается тремя литрами водки и настаивается три недели, после чего несколько раз в день на больное место накладывается компресс с настойкой, а также несколько глотков жидкости принимается внутрь),
• лопух и чистотел тоже применяются при подобных заболеваниях (к больному месту следует прикладывать компрессы из отвара этих трав). Бытует мнение, что с их помощью можно вылечить также и кисту коленного сустава у малышей и подростков.

Операция по удалению доброкачественных образований в области коленного сустава в современной медицине проводится довольно часто. Врач, как правило, назначает операцию в нескольких случаях:

• близкий к критическому размер кисты или быстро прогрессирующий ее рост,
• неэффективность медикаментозного лечения и применения средств народной медицины,
• рецидив заболевания после одного или нескольких курсов лечения консервативным методом.

Данная операция не считается сложной, длится она не более получаса. После операции на ногу накладываются швы, которые снимают по истечении семи дней. Сустав начинает работать в нормальном режиме примерно в это же время.

dobroezdorove.ru

Причины болезни

Киста Бейкера под коленом – это многофакторное заболевание, иногда выявить точную причину возникновение не удаётся. Однако предрасполагают к возникновению патологии следующие состояния:

1. Травмы, патология связок, менисков.
2. Наследственные и приобретенные дегенеративные заболевания хрящевой ткани.
3. Длительно текущие воспалительные процессы, например, артриты.
4. Нарушения целостности суставной капсулы.
5. Ревматоидный артрит, пателлофеморальный артроз.

Механизм развития

Как же образуется грыжа коленного сустава? Под действием перечисленных процессов в колене повышается выработка синовиальной жидкости, которая в норме обеспечивает плавные движения и питание хрящей.

Большой объем жидкости начинает давить на заднюю стенку суставной капсулы и вызывает её растяжение. Объемное образование начинает мешать движениям, вступает в анатомический конфликт с нервными и сосудистыми структурами. Возникает воспалительный процесс, который вызывает симптомы болезни.

Симптоматика

По мере роста киста Бейкера коленного сустава вызывает характерную картину, обнаружив которую пациент должен обратиться к врачу за необходимой помощью.

Симптомами заболевания являются:

• Мягкое, подвижное образование на задней поверхности коленной области.
• Возникновение отека, покраснения, болезненности вокруг кисты.
• Нарушение подвижности, вследствие объемного образования в капсуле.
• Усиление болей при нагрузке, активных движениях.
• Онемение, нарушение чувствительности тканей ниже колена, на стопе.

Симптомы развиваются постепенно, по мере наполнения кисты жидкостью. На поздних стадиях болезни при отсутствии лечения грыжа пережимает нервы и сосуды, вызывая трофические расстройства.

Осложнения

Если давление на подколенную вену вызывает значительное сужение её просвета, возникает варикозная болезнь нижней конечности. Из-за нарушения оттока венозной крови голень и стопа отекают, на коже образуются язвочки, сосудистые узлы.

Имеется высокий риск образования тромбов, которые могут привести к тяжелым состояниям организма.

Если киста Бейкера коленного сустава продолжает увеличиваться при несостоятельности капсулы, происходит её разрыв. Воспалительное содержимое попадает в мягкие ткани голени и вызывает интенсивные боли. К сожалению, в этом случае возможна только симптоматическая обезболивающая и противовоспалительная терапия до момента стихания признаков болезни. Разрыва можно избежать если вовремя обратиться к врачу и начать лечить патологию.

Диагностика

При постановке диагноза опытному врачу будет достаточно осмотра и пальпации пораженной области. Однако для подтверждения заболевания могут быть назначены инструментальные методики исследования:

• Рентгенологическое исследование. Снимок сустава необходим для исключения схожих состояний, выявления причины патологии. Рентген проводят в нескольких проекциях для полноценности диагностики.
• Магнитно-резонансное исследование – дорогостоящая, но самая информативная методика для обнаружения патологии коленного сустава. Обнаруживает изменения как костных, так и мягких структур сочленения. Позволяет с точностью обнаружить причину кисты.
• Пункция сустава – взятие жидкости из полости с помощью шприца. Процедура преследует несколько целей. Во-первых, забор синовиальной жидкости снизит давление на окружающие ткани, облегчит симптоматику болезни. Во-вторых, содержимое шприца будет исследовано для обнаружения воспалительных изменений, ревматоидного фактора и других веществ, которые укажут на причину состояния.
• Ультразвуковая диагностика – быстрый, безболезненный и недорогой метод исследования суставной капсулы. Установит характер содержимого кисты, объем, состояние мягких структур.

Лечение

Как лечить грыжу? В терапии кисты Бейкера коленного сустава применяют несколько методик, которые чаще всего используют в той или иной комбинации. К способам лечения грыжи относятся:

1. Медикаментозное лечение.
2. Пункция коленного сустава.
3. Хирургическое вмешательство.
4. Физиотерапия и лечебная физкультура. Применяются в виде вспомогательных методик, направленных на ускорение восстановления тканей или купирование симптомов, чаще в послеоперационном периоде.

Медикаментозное лечение

Препаратов для устранения причины возникновения грыжи не существует. Все лекарства в лечении этой патологии направлены на снижение симптоматики, облегчения состояния больного до и после операции.

В случае развития воспаления окружающих тканей пациенту назначаются нестероидные противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид. Эти лекарства снимают отек, устраняют боль.

Применяются препараты в виде наружных средств – мазей и гелей, а также в таблетках. Если лечить болезнь удается без таблеток, их прием не рекомендован. У нестероидных средств имеются побочные эффекты, связанные с отрицательным влиянием на печень и желудочно-кишечный тракт.

При возникновении тяжелого воспалительного синдрома с выраженными болями, а также неэффективности других противовоспалительных средств, применяют внутрисуставные инъекции глюкокортикостероидов. Эти гормоны в минимальные сроки снимают симптомы болезни, но не устраняют её причину.

Разрыв кисты можно лечить только медикаментозно с помощью противовоспалительных средств.

Пункция коленного сустава

Эта процедура является промежуточным вариантом между консервативным и оперативным лечением. Пункция позволяет удалить скопившуюся жидкость и снять симптомы болезни. В освободившуюся полость вводят лечебные препараты.

Методика также не устраняет причины заболевания, и киста коленного сустава рано или поздно снова заполнится жидкостью. Однако использование этого метода необходимо у пациентов с тяжелым общим состоянием, которым невозможно в данный период провести оперативное лечение.

Хирургическое вмешательство

Единственным вариантом полного излечения кисты Бейкера является её оперативное удаление. Операцию производят под местным обезболиванием, чтобы не причинять дополнительный вред нервной системе организма.

Хирургическое вмешательство необходимо при быстропрогрессирующей грыже с большим риском развития осложнений, неэффективности других методов лечения, у детей для восстановления правильной анатомии колена.

Над кистой делается надрез, иссекается содержимое. При необходимости делается пластика капсулы и внутрисуставных элементов. Если причина, вызывающая грыжу, находится в полости сочленения, её также удаляют.

medotvet.com

Симптомы

После разрыва капсулы появляются следующие симптомы:

• отек коленного сустава;
• невозможность разогнуть ногу в колене полностью;
• сложности при ходьбе, неполная подвижность;
• болезненность.

Несмотря на то что симптомы не кажутся угрожающими, киста Бейкера опасна своими осложнениями. Ее разрыв может привести к нагноению, из-за которого разовьется артрит. Самым грозным осложнением, особенно в детском возрасте, является вероятность развития тромбоза. Это связано с тем, что вокруг коленного сустава расположено большое количество вен и сосудов.

К сожалению, признаки заболевания иногда бывают стертыми и неоднозначными, а у части детей болезнь проходит полностью бессимптомно. Небольшую припухлость порой может пропустить даже самый опытный доктор.

Причины

Коленный сустав имеет очень сложное анатомическое строение. Он вмещает в себя около 300 мл суставной жидкости. Иногда количество суставной жидкости чрезмерно увеличивается. Она перетекает в суставную сумку и образует выпячивание, которое называют грыжей.

К причинам формирования кисты Бейкера у детей можно отнести:

1. воспаление сустава при ревматоидном артрите;
2. перенесенные травмы колена при падениях и чрезмерных нагрузках;
3. аутоиммунные заболевания.

Диагностика

Предположить наличие подколенной кисты можно на основании типичных жалоб ребенка. Кроме того, киста обычно доступна для пальпации. Предпочтительным методом диагностики в детском возрасте является УЗИ. Этот метод оправдан из-за своей быстроты, безопасности и безболезненности. Если подтвердить или опровергнуть диагноз путем УЗИ не удается, врачи прибегают к помощи компьютерной или магнитно-резонансной томографии.

Лечебные мероприятия

Часто киста у детей исчезает самостоятельно без какого-либо врачебного вмешательства. Но у части пациентов она остается на месяцы и годы. Поэтому было разработаны методы лечения этого образования. Все эти методы можно разделить на консервативные и хирургические. Из-за нежелательности хирургических вмешательств и наркозов у детей первоначально нужно испробовать все консервативные методы, назначаемые опытным врачом. К ним относятся:

• лекарственное лечение нестероидными противоспалительными препаратами. Этот способ должен применяться с осторожностью из-за возрастных ограничений и возможных побочных эффектов.
• аспирация или отсасывание суставной жидкости из капсулы. Этот метод применяется при значительном размере образования.
• физиотерапия. Для детей является оптимальным из-за простоты и отсутствия боли. Используется магнитное излучение и биорезонансная терапия.
• физические упражнения, ЛФК. Подбирать упражнения должен врач-физиотерапевт. Самостоятельные занятия не только не помогут, но и с большой долей вероятности нанесут вред.
• народные способы. Компрессы из лечебных растений (лопух, чистотел) устраняют болевой синдром, воспаление, уменьшают количество суставной жидкости. Иногда изготавливаются лечебные настойки для принятия внутрь, но к такому методу у детей нужно прибегать только крайнем случае из-за вероятности развития аллергических реакций.

Если консервативное лечение не оказывает положительного эффекта, придется прибегнуть к хирургии. Чаще всего к ней прибегают, если киста образовалась вследствие травмы. Операция относится к разряду легких и обычно проводится под местным наркозом. Обычно врачи справляются за 20-30 минут. После проведенной манипуляции, если она прошла успешно и без осложнений, ребенку нет необходимости находиться в стационаре более 3-5 часов.

Восстановительный период длится в течение 10 дней. На 5 сутки пациенту разрешается полноценно ходить, а швы снимают уже через 7-10 после вмешательства. В послеоперационном периоде желательно наложить тугую повязку, лангету или гипс.

Киста Бейкера у детей не является распространенным заболеванием. Но очень часто, особенно у малышей, симптомы могут быть недостаточно выраженными, или ребенок может их неправильно интерпретировать. Родители, чьи дети имеют факторы риска развития этой патологии, должны внимательно относится к здоровью малышей. Ранее выявление болезни – залог легкого и успешного лечения.

artritsustava.ru

Содержание статьи:

• Признаки и симптомы кисты коленного сустава
• Причины кисты коленного сустава
• Киста Бейкера коленного сустава
• Другие виды кисты коленного сустава
• Лечение кисты коленного сустава
• Удаление кисты коленного сустава(операция)

Киста коленного сустава – это опухолеподобное доброкачественное образование, которое локализуется на задней стенке сустава и является скоплением суставной жидкости. Клинически данное явление характеризуется припухлостью зоны подколенной ямки. Поскольку киста имеет соединение с суставной полостью, её выпячивание во многом подобно грыже. Коленная киста может иметь размеры от 2 до 100 мм. Достигая большой величины, образование лопается.

Наиболее явственно коленная киста визуализируется при разгибании ноги, в момент сгибания обнаружить её сложнее. Кожный покров в месте локализации образования не меняет своего окраса, спайки отсутствуют.

Страдают от данного заболевания в основном те люди, чья трудовая деятельность связана с высокой физической активностью, перенесением тяжестей, а также спортсмены. У детей эта болезнь встречается гораздо реже, чем у людей старшего возраста.

Коленная киста может являться вторичным заболеванием, которое развивается на фоне таких диагнозов как артроз, артрит и подобных.

Киста такого рода очень лабильна: имеет способность изменять размер или исчезать. Сами кистозные образования бывают одиночными (когда формируется только одна полость) и множественными (появляется несколько мелких кист).

Признаки и симптомы кисты коленного сустава

Данное заболевание имеет следующие проявления:

• опухание области сустава с четкими границами, которое хорошо поддается пальпации;

• нарушение функционирования сустава различной степени, вплоть до неподвижности;

• болезненность при работе сустава;

• отечность и онемение близлежащих тканей.

При этом симптомы могут полностью отсутствовать на начальной стадии или проявляться за счет слабого дискомфорта. Но с увеличением размеров кисты давление на близлежащие нервы и сосуды усиливается, что приводит к появлению онемения, покалывания в подошве, болезненных ощущениях в самом колене и чувства постоянного холода в области ниже колена. Движение ноги затрудняется и вызывает боль.

Изредка давление коленной кисты на подколенную вену настолько интенсивно, что способствует возникновению тромбоза глубоких вен либо их варикозного расширения. Такая ситуация сопровождается чувством дискомфорта, тяжести, отечностью.

При таком осложнении как разрыв кисты коленного сустава может возникать сильная, резкая боль, кожные покровы на задней части голени краснеют, отекают, и повышается температура.

Причины кисты коленного сустава

Вызвать возникновение кисты могут следующие факторы, которые связаны с процессами протекания патологии коленного сустава:

• травмирование коленного сустава: удары, подвывихи, которые чаще всего связаны с занятием спортом;

• дегенеративные изменения и повреждения менисков;

• хроническая стадия воспалительных процессов в оболочках коленных суставов;

• повреждения, разрушения хрящей сустава;

• наличие таких заболеваний как ревматоидный артрит, остеоартрит, пателлофеморальный артроз и др.

Из-за перечисленных обстоятельств начинается усиленная выработка синовиальной жидкости, и её накопление в задней коленной части. Большое количество данного вещества начинает  давить на окончания нервов, что и приводит к возникновению характерных симптомов. 

Избыток жидкости в коленном суставе иначе именуют суставным выпотом или водой в колене.

Киста коленного сустава может возникать даже в том случае, когда колено в целом здорово. При этом бурса – мешочки синовиальной жидкости, призванные уменьшать трение подвижных элементов суставов – образует тоннель, соединяющийся с оболочкой сустава. По нему жидкость стекает в коленную бурсу, вызывая отек. Такая клиническая картина наиболее характерна для пациентов-детей.

Выявить точную причину заболевания позволяет УЗИ коленного сустава или МРТ. Реже с этой целью проводят пункцию содержимого кисты.

Киста Бейкера коленного сустава

Киста Бейкера является мягким, но плотным на ощупь доброкачественным образованием, развивающимся в подколенной ямке (обратная поверхность коленного сустава). Она отличается эластичной плотной структурой и характеризуется деформацией синовиальной оболочки и деструктивными процессами в суставной капсуле.

Киста Бейкера по структуре напоминает грыжу, поскольку состоит не из отдельных клеток, а имеет соединение с суставной сумкой.

Это образование лучше всего видно при разогнутом колене, когда же оно согнуто, киста менее выпукла и имеет меньшую плотность.

Данное заболевание получило название от имени британского врача Уильяма Бейкера, которому принадлежат первые публикации с отчетами по синовиальным кистам, локализующимся в области коленного сустава.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Другие виды кисты коленного сустава

Ганглиевая киста коленного сустава считается доброкачественным образованием, которое исходит из сухожильного влагалища и суставной капсулы. Она представляет собой шаровидные или овальные образования, имеющие посередине протоку, соединяющую кисту с сухожильным влагалищем и суставной капсулой. Наполнением кисты служит прозрачное жидкое или студенистое вещество. Ганглиевая киста при обследовании имеет вид небольшого водного мешочка или тугой упругой опухоли. Встречается такое заболевание достаточно редко. Определить его причину однозначно бывает сложно, чаще всего ей подвержены молодые женщины, страдающие гиперподвижностью суставов. Помимо этого, ганглиевая киста коленного сустава иногда является следствием травмы.

Параменисковая киста коленного сустава возникает в случае, когда киста мениска распространяется на связки и прикапсюлярную зону. Опухолевидное образование приобретает большие размеры и при разгибании колена не исчезает. Пальпация и диагностика трудностей не представляет.

Параменисковую кисту коленного сустава относят к третьему этапу кистозного перерождения мениска. Сложная форма заболевания требует хирургического вмешательства. Избежать его можно при своевременном обращении к врачу, правильной диагностике, комплексном подходе к лечению с последующими физиотерапевтическими мероприятиями. В этом случае можно достичь полного восстановления функций колена.

Синовиальная киста коленного сустава может характеризоваться грыжей либо изменением синовиальной оболочки сустава. Точная причина возникновения этого заболевания не ясна, но в зоне риска находятся люди, страдающие остеоартрозом, ревматоидным артритом и имеющие травмы сустава. Поскольку консервативные методы лечения дают слабый эффект, чаще всего прибегают к оперативным мерам. В ходе операции удаляют синовиальную кисту и сшивают слабое место капсулы посредством специального шва, способствующего её укреплению.

Современная медицина предлагает проведение эндоскопического удаления синовиальной коленной кисты, поскольку данный метод позволяет свести травматизм к минимуму и ускорить, улучшить эффективность процесса реабилитации.

Важно вовремя обратиться за медицинской помощью, поскольку синовиальная киста в любой момент может разорваться и тем самым значительно усложнить лечение и восстановление функций колена.

Киста Бехтерева в коленном суставе – более редкое название кисты Бейкера. Это вызванное различными дистрофическими процессами воспаление суставной полости с образованием опухоли.

Субхондральная киста коленного сустава признана доброкачественным кистозным поражением, отличающимся множественностью. Это образование состоит из фиброзной ткани, заполненной миксоидным содержимым либо силиконом. Оно сопровождает протекание ряда дегенеративных изменений суставного хряща.

Субхондральная киста более характерна для людей старшего возраста и чаще всего имеет бессимптомное течение. Диаметр образования может варьироваться от 0,5 до 1,5 см. При обследовании наблюдается дефект субхондральной кости, для которого стенками служат окружающие нормальные костные ткани. Наружная фиброзная ткань имеет рыхлую или плотную консистенцию, а внутренняя выстилка субхондральной кисты не определяется.

Киста медиального мениска коленного сустава обнаруживает себя болью, локализирующаяся во внутренней области коленного сустава, которая ощущается особенно остро при интенсивном сгибании ноги. Симптомом может служить слабость передних мышц бедра. Такая киста обычно выпячивается перед или за внутренней боковой стенкой. Наибольшей эффективностью в лечении славится артроскопия, обеспечивающая малый размер надреза, и быстроту восстановления без гипсовой повязки.

Лечение кисты коленного сустава

При наличии симптомов, которые указывают на появление доброкачественных образований, необходимо незамедлительно обратиться за помощью к компетентным специалистам. Поскольку лечение кисты всегда подбирается индивидуально с учетом особенностей конкретного случая, только квалифицированный врач может выбрать из списка эффективных методов наиболее подходящие. Это может быть консервативное лечение или оперативные меры. Вспомогательными средствами послужат рецепты народной медицины и физиотерапия.

В большинстве случаев медикаментозное лечение отличается низкой эффективностью. Различные препараты могут способствовать уменьшению болей, но они не воздействуют на причину заболевания, а значит, не в состоянии вернуть подвижность суставу. К этому методу обращаются в основном до либо после оперативного вмешательства. Тогда назначают препараты, снимающие воспаление и купирующие боль. Они могут использоваться в форме мазей, таблеток, уколов.

Один из оперативных методов – пункция кисты. Осуществляют её следующим образом: толстой иглой прокалывают кисту и отсасывают из нее жидкость. Затем вводят стероидные противовоспалительные препараты (Триамцинолон, Дипроспан, Берликорт и др.) в межсухожильную сумку. Пункция может дать только временный результат, поскольку в дальнейшем нагрузки на коленный сустав приведут к тому, что полость снова будет заполняться суставной жидкостью.

Лечить кисту коленного сустава с помощью народных рецептов имеет смысл только в том случае, если заболевание находится на первичной стадии и образование имеет малый размер. Кроме того, такие средства послужат в качестве дополнительной терапии в момент медикаментозного лечения или на этапе постоперационного восстановления. В этом качестве хорошо зарекомендовали себя чистотел, лопух, золотой ус. Из них делают компрессы и настойки. Любые способы лечения с помощью народных средств нужно в обязательном порядке согласовывать с лечащим врачом.

Физиотерапию назначают только в период ремиссии, поскольку физическая активность может стать причиной возобновления боли и осложнений болезни.

Лечебные упражнения при кисте коленного сустава назначает врач-физиотерапевт и первое время следит за их выполнением. Позже пациент может заниматься ЛФК на дому и проводить сеансы легкого самомассажа.

С целью уменьшить боль и снять воспаление применяется СУФ-облучение, инфракрасная лазеротерапия, а также низкоинтенсивная УВЧ терапия. Сероводородные, радоновые ванны назначают для улучшения кровотока.

Удаление кисты коленного сустава (операция)

Показанием к хирургическому вмешательству и удалению кисты служат следующие случаи:

• образование имеет большие размеры;

• киста очень болезненна;

• заболевание быстро прогрессирует;

• иные методы лечения оказались неэффективными.

В ходе операции кисту полностью удаляют, действует местная анестезия. Длительность операции достигает получаса, на следующий день пациент покидает стационар, через 5 суток коленный сустав готов к незначительным нагрузкам, через неделю снимают швы.

Удаление кисты коленного сустава может быть рекомендовано в качестве меры лечения основной проблемы болезни колена, например, разрыва мениска, поскольку в этом случае появление образования является вторичным заболеванием.

Автор статьи: Андреев Александр Александрович, врач-травматолог

www.ayzdorov.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Киста беккера под коленом у ребенка Киста в подколенной ямке Грыжа под коленом Киста под коленом Киста беккера под коленом у ребенка Киста на колене Киста под коленом лечение Киста бейкера у детей