Гимнастика при плечелопаточном периартрите


Восстановление при плечелопаточном периартрите

Периартрит плечелопаточный – это воспаление капсулы плечевого сустава, а также прилегающих к нему и проходящих через него сухожилий.

Плечелопаточный переартрит бывает одно- и двусторонний. Значительно влияют на процесс заболевания и нарастание симптоматики дегенеративно-дистрофические суставные изменения и образования очагов воспаления в окружающих тканях. Если явления регресса накладываются в произвольных сочетаниях, заболевание прогрессирует.

  • В общих чертах
  • Диагностика заболевания
  • Лечение заболевания на разных стадиях
  • Народные методы лечения
  • Внутренние средства
  • Наружные средства
  • Комплексы лечебной гимнастики
  • На растяжение
  • На укрепление мышц
  • Упражнения для стабилизации лопатки

В общих чертах

Отмечаются различные синдромы его развития:

  • с повреждением сухожилия длинной головки двуглавой мышцы;
  • воспаление сухожильного влагалища двуглавой мышцы;
  • надрыв отдельных волокон сухожилий мышц.

Причиной болезни могут быть:

  • травмы плеча различного характера;
  • перенапряжение при физических усилиях;
  • ударные нагрузки;
  • остеохондроз шейного отдела позвоночника;
  • у женщин – удаление молочной железы в связи с развитием доброкачественной или злокачественной опухоли.

Амплитуда движения в суставе постепенно снижается, объем движений по направлению вверх и назад, ограничивается.

Симптомы простой формы периартрита:

  • незначительные боли при вращении руки;
  • если пытаешься завести за спину руку, боли усиливаются.

Если на этом этапе не ограничить нагрузку и не начать лечение, плечелопаточный периартрит может принять острую форму со следующими признаками:

  1. Ноющая боль будет усиливаться во время ночного отдыха.

  2. При малейшем движении сустава боль отдается в область руки и шейный отдел.
  3. Движение рукой назад-вверх-в сторону из-за резкой болезненности практически невозможно, а движение плеча вперед неприятных ощущений не вызывает.
  4. Появляется отек в области плечевого сустава.
  5. Наблюдается субфебрильная температура, проявляется лихорадка, общее состояние ухудшается, по ночам из-за боли нарушается сон.
  6. Больной стремится придать руке антологическую установку – прижать согнутую руку к груди.

За острой стадией болезни при отсутствии лечения процесс становится хроническим. Во время него острые боли сменяются постоянными подострыми, обостряющимися при усиленной нагрузке, а при отдыхе ощущается дискомфорт, онемение в плечевом суставе.

У 1/3 пациентов, имеющих в анамнезе переартрит плечевого сустава, возникает капсулит, который характеризуется как «синдром замороженного плеча».

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания
Диагностика болезни начинается с осмотра, оценки клинической картины и пальпирования пораженного сустава. Оценивается симметричность плечевых суставов, мышечная атрофия, наличие выступов костей.

Больного просят подвигать рукой, вращая ее в суставе, выявляют степень напряжения и тонус мышц. Производится определение объема пассивных движений в данном суставе.

После выяснения степени функциональности сочленения назначается рентгенологическое обследование. Иногда необходимо дополнительно применить для уяснения степени поражения компьютерную томографию или УЗИ обследование.

Есть еще методы, которые подключаются при диагностике: артроскопия и томография.


Лечение заболевания на разных стадиях

Симптомы
Основные медикаментозные терапевтические мероприятия начинаются с устранения приступов болевого синдрома. Чтобы полностью избавиться от заболевания, требуется с определенной стадии подключить специальные упражнения при плечелопаточном периартрите. Иначе подвижность сустава вернуть будет невозможно.

Впоследствии назначаются препараты, задействованные в лечении артроза: хондопротекторы и противовоспалительные.

Физиопроцедуры – лазер, магнитотерапия, – а также мануальные воздействия применяются не раньше чем через 3-4 дня после окончания курса инъекций кортикостероидов в пораженный сустав.

Одновременно с традиционным медикаментозным лечением используют компрессы с димексидом. После снятия острой боли в компрессы добавляется бишофит.

Быстрый эффект возникает после гирудотерапии, но у пациентов на применение пиявок часто возникают аллергические реакции.

Народные методы лечения


Народные методы лечения
Множество рецептов для лечения этого заболевания имеется в запасниках народной медицины. Препараты этой группы есть для внутреннего и наружного применения. Плюс их в том, что у них незначительное количество побочных эффектов и всегда большой выбор.

Внутренние средства

Вкусное и приятное летнее лекарство. Горсть ягод смородины, черной, настоять на кипятке, и пить приблизительно по 100-150 мл перед едой. Очень полезно и витаминизирует организм.

Тому, кто считает уже описанное лекарство похожим на компот, можно предложить аналогичное. В нем вместо ягод смородины будут задействованы листья.

Зверобой продырявленный принимать требуется осторожно, не более 30 мг в день за 2 приема. Для настойки чайную ложку сухого сырья заливают 150 мл кипятка.

Такую же настойку можно сделать из крапивы, но принимают ее в день на 1 раз больше.

Наружные средства

Их наносят в виде компрессов или применяют для растираний.

Быстро помогают снять болезненность согревающие компрессы:

  • из соли (пропорции рассола для компресса: 10 г соли на 100 г воды);
  • из листьев лопуха (лист лопуха подготавливать специально не нужно, достаточно его промыть).

Компресс не применяют холодным. Чтобы тепла хватило на долгое время – обычно компресс ставится перед сном, полотно, намоченное в рассоле, или прогретый лист лопуха, закрывают сначала полиэтиленовой пленкой, а потом уже закрепляют.

Для растираний эффективно применяются следующие растительные компоненты, на основе которых изготавливают спиртовые настойки.

Подорожник, листья березы, мята, корень обыкновенного одуванчика, листья лопуха или корни, мята, аптечная ромашка, кориандр.

Все ингредиенты для настоек берут в равных частях.

Комплексы лечебной гимнастики

Комплексы лечебной гимнастики
Перед началом занятий следует удобно усесться на стул, опереться спиной на спинку. Движения ничего не должно стеснять.

Руки на талии, локти разведены в сторону. Медленно локти стараются свести друг с другом на минимальное расстояние.

Из исходного положения, с которого начиналось 1 упражнение, производят симметричное вращение плечами.

Начальное положение: локоть больной руки прижат к груди, кисть на плече. Здоровой рукой тянут локоть со стороны пораженного сустава вверх. До болезненных ощущений доводить не следует. Упражнение заканчивается, когда мышцы начнут напрягаться. Локоть по груди должен скользить.


Положительно действует на плечелопаточный периартрит комплекс упражнений Попова. Им выделены специальные движения, основанные на его наблюдениях за пациентами, в анамнезе которых имелись дегенеративные изменения суставных и окружающих тканей.

Ю.В.Попов разработал движения малой амплитуды, которые постепенно расшатывают эти закостеневшие связки. Анализировать свое состояние во время занятий по этому методу пациент должен сам.

Восстановление считается успешным, если после занятий ощущается приятная расслабленность и отсутствует болезненность в суставах.

В комплекс доктора Попова для восстановления плечевого сустава включены следующие упражнения.

На растяжение

  1. Рука на плече, здоровой рукой ее стараются максимально приподнять.
  2. Руку, опущенную на заднюю поверхность бедра стараются с помощью здоровой руки довести до талии.
  3. Сухожилие растягивают в наклоне: руками опираются о стену, нагибаются на 90º, медленно приседают.
  4. Руку упирают в стену, плечо должно быть отведено на 30º градусов вперед. Пальцами «шагают» вверх по стене.

На укрепление мышц

На укрепление мышц

  1. Руки через сторону медленно поднимаются и опускаются.
  2. Требуется прижаться спиной к стене. Больную руку согнуть на 90º в локтевом суставе, и пытаться с силой давить на стену.
  3. Во время упражнений на внутреннюю и наружную ротацию используется эспандер. Эспандер привязывается к неподвижному предмету, под локоть согнутой и прижатой к боку больной руки подкладывают полотенце. Растягивая эспандер руку поворачивают внутрь и наружу. Полотенце должно оставаться на месте.

moyaspina.com

Зачем нужно выполнять упражнения ЛФК

При лечении плечелопаточного периартрита с помощью гимнастики можно добиться следующих результатов :

Польза ЛФК

  • уменьшить болевые ощущения;
  • увеличить подвижность плечевых суставов;
  • повысить эластичность и прочность мышц;
  • предотвратить мышечную атрофию;
  • улучшить кровообращение в тканях;

В сочетании с медикаментозным лечением ЛФК при плечелопаточном периартрите позволяет избавиться от заболевания навсегда.

Самая главная задача лечебной гимнастики при периартрите плечевого сустава – приводить в движение плечевой сустав, но не перенапрягая его при этом.


Гимнастика при плечелопаточном периартрите – противопоказания

Консультация врача перед ЛФКНесмотря на то, что гимнастика – лечебная, существует несколько ограничений и противопоказаний к ее выполнению. Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать упражнения. Каким должен быть лечебный гимнастический курс определяет только специалист, потому что в обратном случае можно лишь усугубить течение болезни.

Следует запомнить, что подбор гимнастических упражнений при плечелопаточном периартрите осуществляется только в индивидуальном плане в зависимости от стадии болезни, возраста пациента. Рекомендовано выполнять лечебную гимнастику при плечелопаточном периартрите после физиологических процедур.

Сразу начинать интенсивные занятия не нужно, следует увеличивать физическую нагрузку на сустав постепенно. В случае возникновения сильных болевых ощущений занятие следует прекратить.

Комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите (разминка)

Чтобы не навредить плечевому суставу, который поражен периартритом, следует перед каждым занятием обязательно выполнять разминку для разогрева мышц. Не нужно забывать о том, что все движения должны быть плавными и мягкими. Прилагать усилия во время лечебной гимнастики при плечелопаточном периартрите не рекомендуется, так как это может навредить пораженному плечевому суставу. Рекомендуются следующие упражнения:

Комплекс упражнений


  1. Разминку следует начинать с ходьбы на месте строевым шагом, чтобы были задействованы руки. После стать в исходное положение: ноги на ширине плеч.
  2. Затем поочередно поднимать правую и левую руки, они должны быть ровными.
  3. Сделать упражнение «мельница», но не более 5-7 раз.
  4. Кисти рук прижать к плечам и выполнять круговые движения сначала вперед, затем назад.
  5. Отводить поочередно руки за спину, пытаясь достать до противоположной от руки лопатки.
  6. Потянуться, как будто человек хочет достать до неба.
  7. Сжимать и разжимать кисти рук.
  8. Выполнять круговые движения кистями, затем локтями и ровными руками.

Лечебная физкультура (основные упражнения)

После выполнения разминки приступить к выполнению основных гимнастических упражнений. Лечебная гимнастика включает в себя такие упражнения:

Лечебная физкультура

  • в положении сидя (необходим стул), кисти на поясе, локти разводятся вперед, выполнять спиралевидные движения плечевыми суставами по 10-15 раз с перерывом в 3-5 минут;

  • в таком же положении умеренно сводить и разводить плечи до упора, повторить 8-10 раз;
  • больную руку завести максимально за спину так, чтобы второй рукой можно было взять ее кисть и тянуть по направлению к поясничному отделу, зафиксировав руку на 5 сек;
  • кисть руки, у которой поражен сустав, положить на другое плечо, взяться за локоть больной руки и максимально поднять локоть вверх, выполнять 15-20 раз;
  • принять положение лежа, отвести больную руку в сторону (она должна быть ровной) поднять ее на 3-40 от пола, при этом сильно напрячь ее, зафиксировать в таком положении 3-5 сек, и опустить руку;
  • в положении лежа рука сгибается в локте (ладонь внутренней стороной обращена к полу), затем ладонь и предплечье поднимается вверх и опускается в исходное положение, делать 5-8 раз;
  • стать около стула, наклониться вперед и опереться здоровой конечностью о стул, больную руку при этом опустить, таким образом делать упражнение «маятник»;
  • на стене условно обозначить точку выше своего роста и пытаться дотянуться до нее больной рукой;
  • руки положить вдоль туловища, выполнять повороты кистями, напрягая мышцы, повторить 10-15 раз;
  • в положении стоя, кисти поднимать к плечам, руки можно чередовать либо делать упражнение синхронно двумя руками 6-8 раз;
  • руки согнуть в локтях, разводить предплечья в стороны 10-12 раз;
  • подойти к стене и сделать вид, как будто человек отжимается, сделать 10 раз с перерывом в 30 сек;
  • сидя на стуле поднимать и опускать перед собой две ровные руки, повторить 15-20 раз;
  • в положении стоя руки выставить перед собой, согнуть в локтях так, чтобы они были горизонтальны полу, а кисти упирались в грудь, разводить и сводить руки в течение 5 мин;
  • поочередно (положение стоя) опускать и поднимать ровные руки, стараясь заводить больную конечность как можно больше за голову и ягодицы;
  • наклоны в сторону, одна рука на талии, вторая ровная, причем нужно стараться максимально вытягивать больную руку в сторону, повторить 20 раз;
  • взять гирю 1 кг и сделать махи руками перед собой, руки должны быть ровными, выполнять 10 раз;
  • согнуть больную конечность в локте, прижав кисть к плечу (рука должна быть прижата к туловищу), максимально попытаться поднять согнутую руку, сделать упражнение 10-15 раз;
  • оснастившись мешочками с песком или солью (по 400 г) поднимать поочередно руки в течение 5 минут;
  • стать на «четвереньки» и поднимать поочередно руки вверх, отводя их в стороны, повторить 7-8 раз;
  • в таком же положении опустить грудь на пол, при этом отвести больную руку в сторону, она должна лечь на пол, выполнить 8 раз;
  • в том же положении вытягивать вперед руку и противоположную ногу, причем руку максимально дальше, повторять 9 раз;
  • стоя на «четвереньках», выгнуться в один бок (руки упираются в пол), как бы стараясь голову приблизить к ягодицам, делать 15-20 раз, не отрывая руки от пола;
  • лечь на живот, руки и ноги стараться поднять как можно выше, сделать 10 раз;
  • в положении лежа на спине, расставить руки и переворачиваясь на один бок, пытаться достать до второй руки, не отрывая таз от пола, упражнение выполняется 8 раз;
  • в положении лежа обнимать с усилием самого себя, фиксируя такое положение на 10 сек, повторять 15 раз;
  • сидя на полу достать вытянутыми руками до кончиков пальцев, выполнить 12 раз;
  • в положении сидя, ноги вытянуть, руками пытаться отвести максимально назад, упираясь ладонями в пол;
  • отжимания с минимальным усилием проводятся в положении, когда руки и согнутые колени упираются в пол;
  • в положении стоя, достать до кончиков пальцев и выпрямиться, повторить 8-10 раз;
  • лечь на кровать таким образом, чтобы плечо больной конечности было на краю, руку отвести в сторону и держать на весу, зафиксировав ее на 10 сек, после согнуть по направлению к плечу и снова повторить упражнение, делать его нужно 7-8 раз;
  • руки скрестить таким образом, чтобы пальчики переплетались (получится замок), замок вывернуть, поднимать руки перед собой, затем опускать вниз;
  • таким же образом, как и в предыдущем упражнении, сделать замок, только руки должны быть за спиной, поднимать их, не расцепляя, максимально высоко назад.

После завершения лечебной гимнастики руку, которая поражена периартритом, необходимо зафиксировать в одном положении, расслабив ее в плече. Человеку желательно лечь на твердую поверхность (ковер на полу) и отвести руку в сторону. В таком положении человеку нужно побыть 30 минут.

После того, как рука отдохнет, необходимо встать и встряхивать больной рукой 1-2 минуты.

Начинать выполнять гимнастические упражнения при лопаточном периартрите надо сразу после назначения лечения. Для начала достаточно занятий 2-3 раз в неделю, постепенно увеличивая количество занятий до 4-5 раз.

Если следовать всем советам и придерживаться рекомендаций докторов, выполнять регулярно лечебную гимнастику и упражнения при плечелопаточном периартрите, то через короткий промежуток времени больной гарантированно пойдет на поправку, и периартрит плечевого сустава перестанет его беспокоить навсегда.

zdorovyiskelet.ru

Лечение

opuholi-kostej

Плечелопаточный периартрит поддается 100% излечению. Нужно настойчиво заниматься своим здоровьем и всеми способами добиваться восстановления двигательной активности плечевого сустава.

Обычно лечение складывается из комплекса мероприятий:

  • Ограничение нагрузки на плечевые суставы.
  • Медикаментозная блокада в виде НПВС, инъекций глюкокортикоидов, Гидрокортизона, Кеналога.
  • Лечебная гимнастика для поддержания подвижности.

Больше подвержены заболеванию люди после 45 лет. Но к сожалению, вместо того чтобы лечить больное плечо, многие начинают делать все другой рукой и перегружают здоровое плечо, тем самым лишь делая себе хуже.

Значение ЛФК при плечелопаточном периартрите трудно переоценить. Принципы ЛФК берут за основу многие авторские методики.

Гимнастика Попова

zal_zdor_35_popov_11_05

Комплекс упражнений врача-реабилитолога Петра Александровича Попова основан на повторениях движений с постепенно увеличивающейся амплитудой. То есть, при повторении одного и того же движения мышцы разогреваются, и вскоре уже могут выдерживать нагрузки все больше и больше.

При этом рекомендуется соблюдать некоторые правила:

  • Движения нужно выполнять, не доводя до неприятных ощущений.
  • Боли быть не должно, поэтому заниматься каждому нужно по мере своих возможностей.
  • Обязательно расслабление мышц плечевого пояса после каждого упражнения.
  • Дыхание спокойное, в такт движениям.

Лечебная гимнастика по Попову состоит из нескольких видов упражнений:

  • Сидя на стуле.
  • Сидя на стуле, с мячом.
  • Стоя.

При диагнозе «плечелопаточный периартрит» комплекс упражнений нужно подбирать таким образом, чтобы постепенной растяжкой давать направленное действие на мягкие и твердые ткани сустава. Именно эту задачу выполняют гимнастика доктора Попова и метод доктора Бубновского.

Упражнения

На каждое движение отводится примерно одна минута. Если появляются неприятные ощущения или боль, то упражнение можно пропустить и перейти к следующему. Через некоторое время стоит попробовать выполнить его снова.

Одни из самых универсальных упражнений по Попову – сидя на стуле. Причем основой является «Ходьба» сидя на стуле. Для этого нужно сесть на стул, положить руки на колени. Занять правильное прямое положение тела и позвоночника, и плавными равномерными (не рывки) движениями начать ходьбу сидя – приподнимая носки по очереди правой и левой ноги.

Руки, лежащие на коленях, двигаются по бедрам за счет движения колен. Можно этим воспользоваться и двигать ладонями по бедрам, ведь при этом плавно, без боли разогреваются плечи.

Важно осознанно ощущать работу плеч. Тогда вам удастся почувствовать, как плечевой сустав начинает разогреваться. В итоге вы сможете выполнять и более тяжелые упражнения.

«Ходьба» сидя на стуле – это основное упражнение в гимнастике Попова, и в дальнейшем оно будет расслабляющим после каждого нового упражнения.

Какие еще упражнения разработал Попов:

  1. Руки опустить, расслабить, позвоночник прямо, стопы на полу. Легкими движениями поочередно двигать плечами вперед, назад. Нужно ощутить «груз» внизу рук, а также желательно одновременно то выпрямлять, то расслаблять поясничный отдел. Двигая плечами выпрямляться, слегка отклоняясь назад и, наоборот. То есть, если выдвигаете плечи вперед, расслабляйте поясницу. Также нужно плечи плавно подтягивать вверх, делая круговые движения плечами. Все тело работает волнообразно.
  2. «Восьмерка». Легкие движения плечами восьмеркой. Сначала несколько раз вперед, а затем назад. Можно слегка отклоняться в стороны. Делать медленно в ритме маятника. Когда поднимаются плечи, спина выпрямляется, а когда опускается и отводится назад – расслабляется и немного сгибается. Бедренный сустав тоже приподнимается и опускается.
  3. Руки сцепить перед собой. Медленно поднять вверх, развернуть ладони вверх. Потянуться за руками. Если больно, то вытягивать руки вперед перед собой – будет растягиваться поясничный и грудной отдел позвоночника. При выполнении работает плечевая капсула, включаются плечевые мышцы. Когда делаете упражнение, помните о дыхании: движение вперед – вдох, назад – выдох. Плечи с каждым разом сводить впереди ближе друг к другу.
  4. Махи руками. Движения телом вперед и назад, слегка раскинув в стороны руки. Тело вперед – руки отводятся назад (делаете вдох), тело назад – руки вперед (на выдохе). Лопатки соединять, впереди плечи сводить. Делать медленно, спокойно.
  5. Движение поочередно руками вперед, назад. Начиная с малой амплитуды вытягивать руки по очереди вперед до уровня головы. На одну руку вдох, на другую – выдох. На одну руку отклоняться телом назад, на другую – выпрямляться вперед. Затем, слегка поворачиваясь, отводить руку чуть в сторону и тянуться за ней. Обязательно работает весь корпус.
  6. Локти согнуть перед плечами и делать плавные круговые движения. Работает весь позвоночник. Сначала делаете вверх (вдох), а потом вниз (выдох), и в обратном направлении. Начинать с небольшой амплитуды. Постепенно делать движения шире. Можно подключить позвоночник и двигаться всем телом за локтями вверх и вниз.
  7. Соединить колени и носки ног. Наклоняться вперед и тянуться руками по ногам к полу. Выпрямиться, носки и колени развести в стороны, тело выпрямить и соединить лопатки. Повторить сначала. В данном случае происходит растяжение поясничного, грудного, плечевого пояса, поэтому как только почувствуете напряжение – остановитесь.
  8. Локти согнуты, кисти у плеч. Локти отводить вперед вверх и назад – таким движением дать движение плечевому поясу.

Ни одно упражнение не делайте через силу. Только появилась боль – перейдите к следующему.

Растяжки, «Волна»

lechenie_plecha

Есть и другие упражнения – так называемые растяжки. Они не менее полезны выше перечисленных. Но нужно помнить, что и данная гимнастика подразумевает выполнение «Расслабления» и «Ходьбы».

  1. Руки опустить. Открыть ладони, поднять руки через стороны до уровня плеч. Ладони повернуть вниз. Руки опустить вниз, касаясь внешней стороной ладони бедер. Позвоночник выпрямлен, а руки тянутся вниз, растягивая мышцы. Плавно обратно.
  2. Руки опустить. Поочередно, слегка сгибая запястья, поднимать и опускать руки перед собой. Усложнить: поднимать до уровня плеча, сгибая в локте. Одна рука – вдох, другая – выдох. Одна рука – тело вперед, другая – назад. Работает плечевой пояс, поясничная часть.

Упражнение «Волна» заключается в следующем: руки в замок на уровне груди. Поднять одно плечо, локоть, кисть, затем другое максимально расслабленно. Затем руки в замке, но делать только кистями круговые движения, потом включая плечи. Теперь руки в замке вытянуть вперед, и вывернуть ладони наружу опустить вниз.

Можно выполнить следующее: руки вниз. Делать плечами подтягивающие вращения (акцент на плечевом суставе) несколько раз назад, затем вперед.

Комплекс Попова нужно выполнять каждый день. Возможно, появятся неприятные болевые ощущения в области плеч – это нормально. Напряжение мышц должно пройти после второго занятия.

Метод Бубновского

Кинезотерапия по системе Сергея Михайловича Бубновского позволит укрепить связки, тонизировать мышцы, разработать суставы, мобилизовать внутренние силы организма. Лечение заключается в повторении определенных движений с помощью тренажера и без него. Комплекс разрабатывается индивидуально для каждого.

Базовые упражнения при периартрите:

  1. С гантелями. Взять легкую гантель. Поднимать вверх на выдохе. Выдох должен быть активный «х-ха». Повторить до 20 раз. Работа рукой дает увеличение кровообращения в плечевые суставы. Если появились после выполнения упражнения неприятные ощущения, можно прикладывать лед к плечу – он снимает боль. При желании можете усложнить себе задачу – делать это упражнение с более тяжелой гантелью.
  2. «Мельница». Стоя, делать широкие круговые маховые движения прямыми руками (поочередно правой, левой). Сначала несколько раз вперед, затем назад. Работать должно все тело. Начинать с медленных движений, постепенно ускоряясь и увеличивая размах. Делать можно до 20 раз.

Лечится плечо продолжительное время, поэтому главное – не останавливаться. Лечебная физкультура должна делаться ежедневно. Мышцы, суставы должны работать, а не атрофироваться. В случае болевых ощущений прикладывать к мышцам холодное.

Лечение через движение помогло многим отчаявшимся пациентам. Но соединяя курс медикаментозной терапии с лечебной гимнастикой, можно в несколько раз ускорить процесс выздоровления.

 

moyskelet.ru

Что такое плечелопаточный периартирт?

Плечелопаточный периартрит — это заболевание, при котором происходит воспалительно-дегенеративное поражение сухожилий плечевого сустава. В большинстве случаев болезнь начинается исподволь. В самом начале развития патологического процесса у человека нарушаются привычные координации при выполнении обычных бытовых и трудовых обязанностей. Затем появляются боли в плече ноющего характера, которые усиливаются при движениях, возникают определенные ограничения движений в плечевом суставе. Нередко наблюдается усиление болевых ощущений по ночам. С течением времени симптомы плечелопаточного периартрита нарастают.
ruka
Существует несколько причин, которые вызывают плечелопаточный периартрит:

  1. Переохлаждение;
  2. Нарушение обмена веществ;
  3. Травмы;
  4. Шейный остеохондроз;
  5. Дегенеративные изменения в периартикулярных тканях;
  6. Спондилез;
  7. Ишиаз;
  8. Профессиональные вредности;
  9. Занятия спортом;
  10. Врожденные пороки развития верхнего плечевого пояса;
  11. Длительное пребывание в сыром помещении;
  12. Паркинсонизм;
  13. Опухоли мозга;
  14. Сердечно-сосудистые заболевания.

При этом заболевании возникают воспалительно-дегенеративные изменения в тканях, которые окружают плечевой сустав, образуются спайки в сумочно-связочном аппарате, отложение солей кальция в сумках под дельтовидной мышцей и в области клювовидного отростка лопатки, нарушается чувствительность, атрофируются мышцы.

Основные задачи комплекса ЛФК при плечелопаточном периартрите:

  • Снятие боли в области плечевого сустава;
  • Расслабление мышц верхнего плечевого пояса;
  • Восстановление объема активных движений в плечевом суставе;
  • Восстановление мышечного тонуса, повышение силы мышц в области пораженной конечности.

ЛФК при плечелопаточном периартрите видео:

Методика Попова

Врач Попов разработал специальный комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите, который не только помогает лечить болезнь, но способствует постепенной разработке сустава и профилактике образования контрактур. Особенностью методики Попова состоит в том, чтобы воздействовать на мягкие и твердые ткани сустава. Эффект достигается при постепенной и плавной растяжке. Характерным отличием комплекса Попова от обычной «традиционной» ЛФК при периартрите плечевого сустава является то, что с каждым повторением упражнения увеличивается амплитуда движений. В комплекс упражнений заложен принцип «малых движений» ― выполнение вращений, потягиваний, покачиваний.
ruka2
Правила комплекса Попова:

  1. Каждое движение должно доставлять человеку приятные ощущения;
  2. Выполнять упражнения необходимо по мере физических возможностей;
  3. Упражнения не должны выполняться через боль;
  4. После каждого выполненного упражнения необходимо расслабить верхний плечевой пояс;
  5. При выполнении комплекса нужно следить за дыханием, оно должно быть в такт с выполняемыми упражнениями.

Особенностью комплекса Попова является то, что все упражнения выполняются в положении сидя, таким образом, частично снижается нагрузка на опорно-двигательный аппарат и уменьшает дискомфорт при занятиях лечебной физкультурой.

Наиболее эффективные упражнения:

  1. Сидя на стуле необходимо выпрямить спину и положить обе руки на колени. Затем отрывая носки от пола как при ходьбе производить поглаживание ноги от бедер до коленного сустава. Таким образом, производится «разогрев» плечевого пояса;
  2. Сидя на стуле необходимо сомкнуть руки в «замок» и медленно потянуться вверх, произвести плавные наклоны в стороны;
  3. Сидя на стуле произвести плавные наклоны в стороны, при этом подтягивать при каждом наклоне туловища соответствующее плечо. Это упражнение помогает расслабить мышцы;
  4. В положении сидя на стуле больной, наклоняется поочередно в правую и левую сторону, по типу «маятника»;
  5. Сидя на стуле пациент должен положить руки на плечи параллельно ключицам, затем поочередно поднимать руки: вперед — вверх — вперед — вниз. Во время выполнения упражнений голова должна поворачиваться в ту же сторону, что и руки.

При правильном и систематическом выполнении упражнений из комплекса Попова можно избавиться от болей в плече и вернуть функциональность плечевому суставу.

Методика Бубновского

Российский врач Сергей Бубновский разработал специальную гимнастику для суставов, которая улучшает подвижность позвоночника и помогает восстановить все функции организма.

Основной эффект заключается в том, что улучшается эластичность мышц спины и верхнего плечевого пояса. В процессе выполнения упражнений человек избавляется от негативных эмоций, становится более позитивным и уверенным в себе. Существует несколько вариантов методики Бубновского, упражнения можно выполнять дома, гимнастика отнимает немного времени.

Период острых болей

Основные задачи лечебной гимнастики в первом периоде:

  • Расслабить мышцы верхнего плечевого пояса;
  • Снять боль;
  • Улучшить подвижность в пораженно суставе.

Гимнастика Бубновского при плечелопаточном периартрите видео:

Исходные положения:

  1. Стоя;
  2. Сидя на стуле (при этом обе лопатки должны быть прижаты к спинке стула);
  3. Лежа на спине;
  4. Стоя с фиксированными лопатками;
  5. Стоя у гимнастической стенки.

Период устойчивой ремиссии

Во втором периоде плечелопаточного периартрита уменьшается болевой синдром.

Основные задачи лечебной гимнастики во втором периоде:

  1. Восстановление объема активных движений в плечевом суставе ( по всем осям);
  2. Улучшение силы мышц и мышечного тонуса в пораженной конечности.

Исходные положения:

  • Сидя;
  • Стоя;
  • Стоя у «шведской» (гимнастической) стенки;
  • Лежа на спине.

Применяются упражнения:

  1. Расслабление;
  2. Растягивание;
  3. Силовые.

Использование дополнительного спортивного инвентаря и оборудования:

  1. Гимнастическая палка;
  2. Булавы;
  3. Мячи;
  4. Гантели;
  5. Упражнения у «шведской» (гимнастической) стенки,
  6. Резиновые бинты;
  7. Блоки;
  8. Упражнения с фиксированной лопаткой.

Принципы лечебной гимнастики

Занятия лечебной гимнастикой в условиях стационара проводятся ежедневно, кроме этого больные должны выполнять комплекс упражнений дома 2-3 раза в день.

Каждое занятие необходимо начинать с упражнений, которые направлены на разработку дистальных отделов верхней конечности, обязательно включать в комплекс дыхательные и общеукрепляющие упражнения. Только после этого переходить к специальным упражнениям для мышц верхнего плечевого пояса (плечевого сустава, и мышц которые к нему прилегают).

Разрабатывать больной плечевой необходимо постепенно, начиная с простых упражнений и переходить к более сложным. Нельзя делать упражнения «через боль». Нужно чередовать силовые упражнения и упражнения на восстановление дыхания и расслабление.

Больной должен избегать перенапряжения рук и верхнего плечевого пояса, исключить работу с высокоподнятыми руками.

Комплекс упражнений от Александра Сараева

На YouTube можно посмотреть видеоролик в исполнении Александра Сараева. Он является главным методистом реабилитационного центра Дикуля. Это видео длится не более 7 минут.

Выполнять упражнения необходимо 2-3 раза, продолжительность не более 15 минут, примерно по 2-3 подхода каждое упражнение.

Упражнение №1

  • В исходном положении стоя — спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч;
  • На вдохе обе выпрямленные руки с гимнастической палкой поднять вверх и немного прогнуться, на глубине вдоха задержать на несколько секунд. При этом нужно постепенно потянуть суставы;
  • Очень важно в этот момент прислушиваться к пораженному плечевому суставу, если возникла боль, то упражнение необходимо прекратить или снизить амплитуду движений. При помощи гимнастической палки можно хорошо потянуть мышцы и связки верхнего плечевого пояса;
  • На выдохе обе руки опускаются вниз.

Это упражнение нужно повторить 15 раз. При этом стараться увеличивать амплитуду движений в верхней точке, но следить за тем, чтобы не было болевых ощущений.

Упражнение № 2

  • В исходном положении стоя, спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч, руки вытянуть вперед, в руках гимнастическая палка, при этом кисти рук должны располагаться шире плеч;
  • На выдохе необходимо потянуть левое плечо через стороны назад, гимнастическая палка при этом служит своеобразным рычагом;
  • Затем на несколько секунд задержаться в конечной точке;
  • Левая рука при выполнении этого движения отводится немного назад, она прямая, а правая рука постепенно сгибается в локтевом суставе;
  • На вдохе необходимо вернуться в исходное положение.

После этого на выдохе нужно выполнить такое же упражнение для правого плеча. Движения должны быть плавными, без рывков и нужно помнить об ограничении амплитуды при возникновении в руке болевых ощущений.

Повторяем данное упражнение 15 раз в правую и левую стороны, постепенно увеличивая амплитуду.

Упражнение № 3

  • В исходном положении стоя, спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч, руки вытянуть вперед, в руках гимнастическая палка, при этом кисти рук должны располагаться шире плеч;
  • На выдохе медленно тянем левое плечо через сторону вверх;
  • Верхняя рука при этом прямая, а вторая рука по ходу движения немного сгибается в локтевом суставе. Руки вместе с гимнастической палкой двигаются во фронтальной плоскости;
  • На вдохе возвращаемся в исходное положение, затем повторяем упражнение в противоположную сторону.

Амплитуда движений в плечевом суставе произвольная, можно ее ограничить при появлении в руке болевых ощущений.

Повторяем упражнение 15 раз в правую и левую стороны, постепенно увеличивая амплитуду.

Максимально возможная амплитуда, к которой нужно стремиться — когда кисть поднимаемой руки оказывается над головой больного, а кисть другой руки находится примерно на уровне пояса.

Упражнение № 4

  • В исходном положении стоя — спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч;
  • На выдохе медленно опускаем гимнастическую палку в левую сторону, наклоняя туловище и используя палочку как своеобразный рычаг, одновременно помогая другой рукой. При этом левая рука больного остаётся прямой, а правая рука в это время поднимается вверх и одновременно сгибается в локтевом суставе, в таком положении задерживаемся на 1-2 секунды;
  • На вдохе медленно возвращаемся в исходное положение, затем повторяем упражнение в противоположную сторону.

Амплитуда при выполнении этого упражнения – произвольная, если у пациента нет болевых ощущений в руке, то можно ее постепенно увеличивать.
Упражнение № 5

  • В исходном положении стоя, спина ровная, живот втянут, ноги согнуты в коленях и установлены на ширине плеч, руки вытянуть вперед, в руках гимнастическая палка;
  • Гимнастическая палка расположена вертикально, левая рука больного вытянута и держит палку вверху, а правая – внизу;
  • Перед тем, как выполнить данное упражнение необходимо сделать «пробный подход», в результате которого определяется ширина, на которой кисти рук будут держать палку;
  • Если у пациента возникает острая боль, то необходимо сдвинуть руки ближе, а при отсутствии боли – кисти рук располагаются шире;
  • На выдохе медленно поворачиваем гимнастическую палку вокруг воображаемого центра, при этом левая рука больного движется по окружности вниз, а правая рука одновременно движется по воображаемой окружности вверх.

При выполнении этого упражнения нужно стараться как можно больше работать плечевыми суставами («прокручивать»). Повторяем это упражнение 15 раз в правую и левую стороны. Необходимо стараться максимально раздвинуть руки, но обязательно контролировать болевые ощущения.
ruka-2

Заключение

Все упражнения при периартрите плечевого сустава должны выполняться только поле консультации врача ЛФК или реабилитолога. Доктор должен обязательно показать пациенту как выполняются упражнения, и дать свои рекомендации по поводу частоты и интенсивности комплекса. Обязательно должны учитываться индивидуальные особенности больного, сопутствующие заболевания и характер протекания плечелопаточного периартрита. В том случае, если при выполнении гимнастики у пациента появились болевые ощущения, то необходимо обратиться к врачу, который скорректирует комплекс и дополнит его медикаментозной терапией.

travmapedia.ru

Плечелопаточный периартрит. Комплекс упражнений

ЛФК при этой болезни направлено на то, чтобы максимально быстро устранить даже небольшие болевые ощущения в воспалённых тканях. Это также помогает расслабить мышцы вокруг плеча и лопатки и за счёт этого увеличить подвижность больного сустава.

При госпитализации больного в острый период заболевания врачи назначают специальный комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите.

Основной комплекс

1. Пациенту необходимо сесть за стол и опереться на локти. Спина при выполнении каждого упражнения должна быть прямой (это очень важное правило, так как при плечелопаточном периартрите большую роль в выздоровлении играет позвоночник). Необходимо сжимать кисти в кулак и разжимать их, напрягая при этом мышцы плеча.

комплекс упражнений при плечелопаточном периартрите

2. Выполнить сгибание рук в лучезапястном суставе с последующим их разгибанием.

3. Сделать круговые движения кистями вокруг этих же суставов.

4. Выпрямить обе руки и поднять их вверх медленно без рывков, после чего резко опустить руки на стол. При выполнении этого упражнения пациент не должен чувствовать боли. Если болевые ощущения все же возникают, необходимо опускать руки так же медленно, как и поднимать.

5. Немного приподнять кисти вверх и поставить руки на локти. Выпрямить кисти, а затем поднимать и опускать вниз, совершая движения в лучезапястном суставе.

6. Выпрямить руки и развести их в стороны. Лопатки во время этого упражнения должны быть подвижны. Их необходимо сводить вместе и разводить в стороны.

7. Согнуть руки в локтях и соединить ладони. Одна рука должна давить на другую. Необходимо напрягать при этом внутренние мышцы плеча и предплечья.

8. Выпрямить руки и положить их на стол. Поднимать максимально вверх поочерёдно обе руки.

Плечелопаточный периартрит. Лечение. Комплекс упражнений стоя

1. Стать ровно и развести ноги в стороны. Рывками отводить прямые руки в стороны и опускать их вдоль тела.

плечелопаточный периартрит комплекс упражнений лечебный

2. Делать круговые вращения прямыми руками вперёд, а затем назад.

3. Завести руки за спину и сделать замок в кистях. Поднимать руки вверх и вернуть их в то же положение.

4. Развести руки в стороны и делать качательные движения корпусом вправо и влево, напрягая при этом мышцы спины.

5. Опущенные вдоль тела руки поднять, развести их в стороны и опустить вниз.

При назначении лечения инструктор по физкультуре ориентируется на стадию развития заболевания и на то, есть ли у больного в момент острого состояния периартрита обострение других заболеваний. Для некоторых больных применяются более сложные упражнения.

Метод доктора Попова

Важно знать, что возникновение болей в плечевом суставе может говорить о таком грозном заболевании, как периартрит плечелопаточный. Комплекс упражнений Попова уже при поставленном диагнозе выполняется медленно и плавно. Доктор запрещает делать резкие движения руками и советует думать о том, какое позитивное влияние оказывается на организм посредством выполнения упражнений.

Принципы лечения

периартрит плечелопаточный комплекс упражнений попова

Как лечится периартрит плечелопаточный?

Комплекс упражнений Попова проводится по методике «маленьких движений». Основу каждого упражнения составляют наклоны, потягивания, сгибания и разгибания мышц спины и плеча.

Доктор Попов склоняется к версии о том, что во время болезни происходит фиксация сустава в положении, облегчающем боль. После выздоровления сустав остаётся в том же вынужденном положении, из-за чего происходит нарушение трофики (питания) тканей в плече. Чтобы вылечить периартрит плечелопаточный, комплекс упражнений Попова разработан на принципе «запоминания» клеток и тканей. Каждое упражнение важно повторить до 10 раз.

Методика Попова. Главные упражнения

Каждое упражнения выполняется при фиксации позвоночника в вертикальном положении.

плечелопаточный периартрит лечение комплекс упражнений

1. Имитация ходьбы в положении сидя на краю стула. Руки положить на колени, ноги развести в стороны. Необходимо попеременно поднимать и опускать стопы, а руками скользить по бедру вверх и вниз одновременно. Важно во время упражнения правильно дышать. Опуская руки к коленям, необходимо сделать вдох, поднимая руки – выдох.

2. Проводится то же упражнение, но теперь необходимо совершать круговые движения ладонями, начиная от бедра заканчивая коленями. Если боль во время упражнения не возникает, можно проводить ладони ниже колена.

Это основные разогревающие упражнения, которые необходимо выполнять через каждое основное движение. За счёт этих упражнений улучшается координация движений, а мышцы постоянно находятся в разогретом состоянии.

Как правильно расслабить мышцы плеча

комплекс лечебных упражнений при плечелопаточном периартрите

Одним из самых важных считается упражнение на расслабление мышц. Как его правильно выполнять? Сесть прямо и выпрямить руки, расслабив при этом мышцы спины и плеча. Медленно поднимать и опускать плечи. Стараясь не прекращать движения руками, согнуть спину, после чего очень медленно выпрямиться. Повторить несколько раз.

Основные упражнения для плечевого сустава

1. Необходимо максимально поднять плечи вверх и, стараясь тянуть мышцы, рисовать плечами восьмёрку сначала одновременно, затем поочерёдно.

2. Поднимая плечи вверх, стараться вытянуть позвоночник. Задержать плечи в таком положении несколько секунд, после чего опустить плечи и потянуть их вниз. В этом положении также остаться в течение 2-3 секунд.

3. Упражнение «ножницы». Развести руки в стороны и сделать вдох, скрестить обе руки – выдох. При разведении рук важно следить за тем, чтобы лопатки соединялись.

4. Поднимать попеременно руки вверх и стараться при этом немного поворачивать корпус и шею в сторону поднятой руки. Опускать руки вниз и полностью расслаблять мышцы плеча.

плечелопаточный периартрит комплекс упражнений лфк

5. Согнуть правую руку в локте и поднять её вверх. Опустить руку вниз и медленно её выпрямить. Эти же движения необходимо повторить другой рукой.

6. Вытянуть руки вперёд и сделать замок. Делая волнообразные движения стараться растягивать мышцы плеча и предплечья. Обязательно делать движения сначала в медленном ритме, а затем постепенно увеличивать темп. Менять волнообразные движения на круговые.

7. Выпрямить спину и положить руки на колени ладонями вниз. Необходимо наклонять корпус вперёд и тянуть плечо к противоположному колену. Выполнять упражнение попеременно каждым плечом, выпрямляя корпус после каждого движения.

8. Наклонить корпус и потянуть грудь к коленям. Зафиксировать спину в этом положении. Держать спину прямо и неподвижно, стараясь в этот момент тянуть плечи к коленям. Задержаться в этом положении несколько секунд, после чего вернуться в исходное положение и расслабиться.

Чтобы максимально быстро вылечить периартрит плечелопаточный, комплекс упражнений Попова должен выполняться под наблюдением врача. Необходимо вовремя увеличивать или уменьшать общую нагрузку на организм, чтобы не было обострения заболевания.

Полностью вылечат плечелопаточный периартрит комплекс упражнений, лечебный массаж, физиотерапевтические процедуры и фармакологические препараты.

fb.ru