Лечебная гимнастика при артрозе тазобедренного сустава


Гимнастика при болезнях суставов (артрозе, коксартрозе) – один из действенных способов сохранить их подвижность и не превратиться в инвалида. Пациент должен помнить, что во время острых болей делать какие-либо, даже самые простые, упражнения не рекомендуется. Необходимо снять воспаление и только потом приступать к зарядке.

женщина делает зарядку

Заболевания тазобедренных суставов

Коксартроз (или деформирующий артроз) – самая распространённая патология суставных поверхностей бедра. Она возникает из-за микротравм (неудачные падения или ушибы), избыточных нагрузок (в частности, лишний вес), артрит, вызывающий вторичный артроз, асептический некроз тазобедренного сустава, затяжной стресс и эмоциональная сдержанность.

Физкультура для суставов

Задача ЛФК – снять ограничение подвижности (насколько возможно), уменьшить болевые ощущения, укрепить атрофирующиеся мышцы бедра. Гимнастику можно делать пациентам любого пола и возраста. Важна регулярность. Начинают с маленьких нагрузок и очень медленного темпа. Гимнастику прекращают при первых признаках боли.

Постепенно нагрузку увеличивают. Пациент должен вести дневник и записывать все улучшения/ухудшения своего состояния. Эти записи анализируются лечащим врачом для корректировки методов лечения и добавления/удаления определённых видов упражнений.


Главный аспект для усиления нагрузки – увеличение амплитуды движения больного сустава.

Если ваш организм способен выдержать более длительные занятия и при этом не испытывает боли, то длительность тренировки можно понемногу удлинять.

Из большого комплекса лечебной гимнастики для суставов бедра при артрозе и коксартрозе выделяются 5 упражнений, делать которые можно даже без консультации со специалистом. Три из них выполняются в положении лёжа, одно сидя и одно стоя, а также упражнения по Евдокименко.

Упражнения в положении лёжа

женщина

Для выполнения этих упражнений нужен гимнастический мат, коврик или одеяло. Проветрите комнату и расслабьтесь:

  1. Лягте на пол, руки прямые лежат вдоль тела. Ноги согните в коленях. Основная цель упражнения – увеличить подвижность тазобедренных суставов вправо/влево. Медленно разведите колени в стороны, но не доводите до болезненных ощущений. Затем соедините. Повторите минимум 5 раз (максимум зависит от вашего состояния), пытаясь каждый раз хотя бы на сантиметр увеличить угол отклонения.

  2. Попробуйте сделать маятник каждой из ног. Исходное положение аналогично первому упражнению. Ноги выпрямлены. Поднимите одну ногу, не сгибая её в колене, и начните качать ею из стороны в сторону (как маятник). Проделайте те же манипуляции с другой ногой. Если позволяет физическая подготовка, можно поднять обе ноги и сделать упражнение ножницы (правая нога идёт влево, левая вправо, затем наоборот).
  3. Исходное положение тоже. Поднимите одну ногу вверх и потянитесь пяткой к потолку. Сделайте так минимум 10 раз. Повторите с другой ногой.

Упражнение в положении сидя

женщина настуле

Для выполнения этого упражнения вам потребуется удобный, устойчивый стул. Сядьте на него, спина прямая, руки вдоль тела, ноги вместе. Теперь нагнитесь вперёд и достаньте кончиками пальцев рук пол возле стоп. Минимальное количество повторений – 10. Упражнение должно приносить чувство напряжения и работы, но ни в коем случае не боли.

Упражнение в положении стоя

При упражнениях на координацию внимательно следите за своим самочувствием, при малейших признаках головокружения немедленно прекратите занятие и присядьте.

Понадобится стул и небольшое устойчивое возвышение. Встаньте на него одной ногой, рукой возьмитесь за стул. Совершайте махи вперёд/назад свободной ногой. Минимальное количество повторений – 10 (можно меньше по самочувствию). Повторите махи с другой ногой.

Теперь можно лечь на пол и расслабиться. Лечебная гимнастика даёт хороший результат при артрозе только при регулярных занятиях.

Упражнения для суставов бедра по Евдокименко


женщина делает зарядку

Известный ревматолог и психофизиолог – Павел Валерьевич Евдокименко – разработал свою систему упражнений. Она позволяет правильно прокачать мышцы ног и разработать тазобедренные суставы, которых поражены коксартрозом.

Даже в сложных случаях Евдокименко может вернуть пациентам радость самостоятельного передвижения, используя свои методы лечения. Комплекс включает в себя 11 упражнений, большинство из которых выполняются в положении сидя или лёжа. Вот некоторые из них:

  1. Расстелите на полу коврик и лягте на него животом. Соедините ноги вместе, а руки вытяните вдоль тела. Оторвите одну ногу от пола (насколько можете), задержите её в верхней точке на 5 секунд и опустите. Повторите минимум 5 раз. Аналогичные действия проведите с другой ногой. Важно поднимать ногу при помощи только тазобедренных мышц, а в момент опускания полностью расслаблять её. Для поражённых коксартрозом суставов очень важно иметь мощный мышечный корсет, который бы поддерживал их, снижая нагрузку на хрящи.

  2. Продолжаете лежать на животе в том же положении, только одну ногу согните, насколько можете, в колене. Теперь оторвите её от пола и задержитесь в верхней точке максимум на минуту (минимум – полминуты). Дальше нога опускается и всё тело расслабляется. Аналогично отработайте с другой ногой.
  3. Перевернитесь на правый бок. Сгибаете левую ногу в колене, правую вытягиваете и поднимаете. Нужно удержать её на весу в течение примерно полминуты. Опустите и полностью расслабьтесь. Повторите с другой ногой.
  4. Зеркальное отражение упражнения № 3. Нужно лечь на правый бок, но согнуть придётся правую ногу, а вытянуть левую. Поднимите прямую ногу градусов на 35.40, задержитесь в верхней точке секунд на 30 и опустите. Перевернитесь и отработайте с другой ногой.
  5. Это упражнение можно выполнять двумя разными вариантами – в статике и в динамике. Для статической позы достаточно одного раза длительностью 1 минута (или меньше, в зависимости от состояния). Лягте на спину, руки вытяните вдоль бёдер. Снова работаете с ногами. Их нужно согнуть и развести колени на ширину плеч. Теперь приподнимите таз и задержитесь в верхней точке примерно на 60 сек. Опуститесь на пол и расслабьтесь. В динамике нужно задерживаться в верхней точке всего на пару секунд. Повторите упражнение в динамике от 10 до 15 раз.
  6. Сядьте на пол, спина прямая, ноги вместе, пальцы ног смотрят на вас.

    киньте на стопы полотенце и возьмитесь руками за его концы. Сделайте вдох и начните нагибаться вперёд. Достигнув максимума, расслабьтесь насколько можете и выдохните. Задержитесь в этом положении около минуты и снова начните наклоняться, помогая себе руками (понемногу подтягивайте себя вперёд). Ещё раз задержитесь на минуту и расслабьтесь. В этот момент попробуйте секунд на 10 сильно напрячь мышцы бёдер, а потом расслабить. И ещё раз потянитесь вперёд, помогая себе полотенцем.

Упражнения гимнастики выполняются раз в день. Очень важна регулярность. Через несколько месяцев вам удастся полностью снять напряжение с задней бедренной мышцы и освободить тазобедренный сустав.

Артроз коварен. Заболевание долгое время может протекать незаметно, подтачивая ваши суставы. Вывести организм из равновесия могут избыточные или непривычные нагрузки (например, длительная пешая прогулка), травмы (падение).

Важно выполнять описанные упражнения постоянно, не дожидаясь появления боли.

Они полезны не только пациентам с больными суставами, но и абсолютно здоровым людям.

medotvet.com

Особенности

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава это наиболее доступное средство для лечения. Оно не требует никаких материальных вложений. От пациента требуется только желание заниматься лечебной гимнастикой, выдержка, терпение и настойчивость. Эффект же от проведения несложных упражнений дает поразительные результаты.


Иногда больные горстями принимают обезболивающие средства, подолгу лежат в больницах, но уделить несколько минут времени на ежедневную гимнастику у них не хватает терпения и силы воли. Нередко пациенты впадают в другую крайность. Они стремятся подолгу заниматься, превозмогая боль. Такие «тренировки» усугубляют состояние, ухудшают течение заболевания, способствуют ещё большей изношенности сустава.

Выполнение лечебного комплекса при коксартрозе имеет свои особенности. Хорошо их описал Евдокименко в своей книге:

  • следует избегать энергичных, резкихдвижений, все действия необходимо выполнять плавно;
  • из всего множества упражнений необходимо выбрать те, которые будут способствовать укреплению мышечной ткани и связок при этом, не нагружая сустав чрезмерно;
  • вместо динамических упражнений предпочтения следует отдавать статическим;
  • до и после поведения гимнастики рекомендуется выполнять массаж или самомассаж (это облегчит выполнение движений);
  • следует избегать приседаний, упражнений с осевой нагрузкой на тазобедренный сустав;
  • хорошо выполнять гимнастику в воде (это может быть бассейн, ванна);
  • не следует делать движений через боль, так как при этом возникает мышечный спазм, что затрудняет их дальнейшее проведение;
  • оптимально заниматься не менее 3-4 раз в неделю, по 30 минут в день и больше;
  • начинать тренировки нужно постепенно с легких упражнений, постепенно вводить в комплекс упражнений новые элементы;
  • при появлении болезненности следует прекратить выполнение движений, причиняющих боль.

Исцеляющая гимнастика при коксартрозе представляет собой комплекс упражнений, который различается в зависимости от общего состояния больного, стадии заболевания. В своей книге Евдокименко пишет, что идеальным считается индивидуальный подбор лечебного комплекса с участием инструктора ЛФК для каждого больного. В этом случае учитывается общее состояние больного, наличие сопутствующих заболеваний, физическая тренированность, возраст пациента.

1 степень

  1. Лечь на спину, ноги попеременно сгибать и разгибать в коленных суставах.
  2. Лежа на спине обнять ногу руками. Подтянуть согнутую в коленном суставе ногу к животу. Второе бедро при этом прижимается к полу. Повторить упражнение для другой ноги.
  3. В том же исходном положении сгибать ноги в коленных суставах, стопы прижать к полу. Совершать поднятие таза.
  4. Лежа на животе, сгибать ногу в коленном суставе под прямым углом. Попытаться поднять ногу, отрывая бедро от пола.
  5. Лечь на боку, опираясь на локоть и ладонь, выпрямить ногу. Поднять ногу вверх, затем опустить её.
  6. Для усложнения упражнения можно на щиколотке зафиксировать небольшой груз (до 2 кг).
  7. Сидя на стуле, прижать ступни к полу, колени друг к другу. Разворачивать пятки кнаружи, насколько это возможно.
  8. Удерживать мяч между коленями, сдавливая и отпуская его.

Каждое упражнение делают несколько раз, постепенно увеличивая это число. Во время перерывов между ними можно спокойно лежать на спине или животе, расслабившись.

2 степень

Гимнастика при заболевании коксартроз тазобедренных суставов 2 степени более щадящая, так как изменения более выраженные:

  1. Лечь на живот. Перекатываться на животе вправо, влево. Амплитуда движений при этом должна быть небольшая. Мышцы расслаблены. Такое упражнение при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени следует выполнять перед едой. Оно способствует улучшению перистальтики кишечника, моторики желчного пузыря, функционирования пищеварительных желез. Выполнение таких движений уменьшает дряблость живота, способствует его подтягиванию, улучшает кровообращение области тазобедренных суставов.
  2. Лечь на спину. Ноги вытянуть. Поворачивать их попеременно внутрь и наружу. Под колени можно положить небольшой валик.
  3. Исходная позиция та же. Отрывать попеременно ноги от пола и стараться удерживать их на весу как можно дольше.
  4. Сидя, ноги расставить на ширине плеч, разводить и сводить колени.

Наряду с книгой Евдокименко хорошо зарекомендовали себя авторские методики Бубновского, Гита, Пилюйко, Диккуля в которых так же подобраны упражнения при коксартрозе, даны рекомендации по режиму двигательной активности при этом заболевании.

Ежедневные занятия, направленные на укрепление мышц тазобедренных суставов, бедер, поясничной области позволят уменьшить проявления коксартроза, замедлят его прогрессирование.


Рекомендуемые клиники

ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)

Круглосуточно.
Россия, Москва, Орловский переулок д. 7
+7 (495) 241-49-38

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.
Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.
Прием врача / Консультация:

  • ортопеда-травматолога — 10700 руб.
  • хирурга 10700 руб.
  • Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
  • Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.

Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»

Пн-Пт: 09:00 — 19:00
Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83


  • Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
  • Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
  • Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
  • Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
  • Реконструкция стоп — 97000 руб.
  • Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
  • Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.

Книги

Как вернуть молодость суставам: актив и позитив в любом возрасте

Как вернуть молодость суставам

Aвтор: Игорь Борщенко

Объем: 420 страниц

Год: 2016

Цена: 249 рублей  Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.


Правда и ложь о разрешенных наркотиках

Правда и ложь о разрешенных наркотиках

Aвтор: Федор Углов

Объем: 256 страниц

Год: 2014

Цена: 434 р.  Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.


Чтобы ноги не болели. Лучшие лечебные упражнения

Чтобы ноги не болели. Лучшие лечебные упражнения

Aвтор: Валентин Дикуль

Объем: 130 страниц

Год: 2016

Цена: 99 р.  Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.

nogi.guru

Правила выполнения гимнастики

Существуют несколько определённых правил по выполнению гимнастики при артрозе тазобедренного сустава:

  • Гимнастическая терапия для пациента, должна быть достаточно активной, оказывать негативное влияние на суставной хрящ не должна. Проводить лечебные тренировки надо ежедневно, они помогают обеспечить сустав необходимым кровоснабжением и придают эластичности;
  • Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава предполагает нахождение наиболее приемлемого начального положения, позволяющее снизить физическую нагрузку на больной сустав. Понемногу наращивать нагрузку на сустав можно путём повышения количества упражнений и кратностью повторений;
  • Физиотерапевт, прописывая  ЛФК при артрозе тазобедренного сустава, намеренно назначает для отдельных больных упражнения с дозированным отягощением сустава. В районе лодыжки закрепляют особую манжету либо резиновый жгут. Такие упражнения выполняют в медленном темпе, чтобы избежать расширения амплитуды движений;
  • Дыхательный процесс при выполнении упражнений произвольный;
  • После выполнения каждого упражнения необходимо поднимать руки вверх, делая вдох, опуская затем их вниз, делая выдох. Этим мы разгружаем организм от напряжения.

Выполняя лечебную физкультуру при артрозе тазобедренного сустава мышцы разогреваются, для снятия большой напряжённости в завершении рекомендуется делать небольшой самомассаж мышц бёдер и ягодиц. Достаточно будет использовать различные виды промышленных массажёров, продаются они в аптечной сети или магазинах.

Примеры комплексов ЛФК

Именно лечебная гимнастика является необходимой для любой стадии болезни. Ниже приведём примеры наиболее распространённых упражнений в ЛФК при артрозе тазобедренного сустава:

Гимнастика при артрозе тазобедренного сустава

  • Принять положение лёжа на животе. По бокам вытянуть руки, положение ног должно быть прямым. Медленно начать поднимать ногу в выпрямленном состоянии. От пола поднять примерно на расстоянии 40 см, затем задержать конечность в висячем состоянии на 30-40 сек. После не торопясь, ногу опустить и принять исходное положение. Аналогичное действие проделать с другой ногой. Больше одного раза такое упражнение выполнять не следует, в связи с высоким напряжением на ягодичные и бедренные мышцы;
  • Закончив выполнять первое упражнение, необходимо освободить от напряжения мышцы. Надо в более быстром темпе проделать это же задание. Попеременно поднимая на 40 см от пола каждую выпрямленную ногу удерживать в верхней точке всего на 1-2 сек. Количество подъёмов на каждую нижнюю конечность, должно быть, не менее 10;
  • Лечь на живот, руки вытянуть вдоль тела. Одну из конечностей согнуть в колене так, чтобы получился прямой угол. Другая конечность должна быть прямой. Это упражнение выполняется аналогично первому. После поднятия колена под прямым углом напрягаете мышцы, то есть фиксируете положение на более длительный период по времени, затем последующими упражнениями разгружаете мышцы при помощи более быстрого темпа. Конечности чередуете. Количество упражнений в разгруженном состоянии — 10, в напряжённом — 1;
  • Оставаясь в предыдущем положении. Конечности выпрямить, руки расположить вдоль торса. Одновременно поднимая обе ноги на высоту 40 см от пола, в самой верхней точке удержать их и потихонечку начать разводить стороны. По мере достижения возможного разведения, не торопясь их свести обратно и принять начальную позу. Выполнить по 10 поднятий и разведений;

Людям с гипертонией и достигшим 40 лет выполнять это упражнение не желательно.

  • Лечь набок, подогнув под себя колено той ноги, которая находится внизу, верхняя нога находится в выпрямленном состоянии. Прямую ногу поднять примерно на 45 градусов и недолго подержать в таком положении, затем неторопливо вернуть её в первоначальное положение. Отдохнуть. Повернуться на противоположный бок и провести аналогичные движения с другой конечностью;
  • Сесть на пол, нижние конечности выпрямить. Начать выполнять наклоны вперёд, пытаясь обнять ладошками стопы или коснуться пальцев ног, коленки должны быть прямыми. Такое упражнение выполняется однократно. Способствует улучшению кровоснабжения конечностей, исчезают судороги в бёдрах и пояснице при условии выполнения на продолжении длительного периода.

Напоминаем, что мы привели пример приблизительной гимнастики, она может отличаться от той, которую вам назначит физиотерапевт. Учитывая особенности организма, сопутствующие заболевания для вас индивидуально будет разработана гимнастика. Главное в ЛФК при артрозе тазобедренного сустава не переусердствовать.

Когда боль усиливается, становится невыносимой и вам поставили диагноз артроз тазобедренного сустава второй степени, не отчаивайтесь. Это — не приговор, а всего лишь диагноз. Вторая степень является одной из начальных, хотя и доставляет массу неприятных ощущений. На первый взгляд кажется, что при болях в суставах лечебная физкультура противопоказана, однако это не так.

Именно выполнение упражнений при артрозе тазобедренного сустава европейское медицинское сообщество назвало наиболее действенным физиотерапевтическим методом.

Обратившись к узкому специалисту по такому заболеванию,  вам разработают гимнастику при артрозе тазобедренного сустава 2 степени. Выполняя правильно все упражнения, вы облегчите себе жизнь. Сальса, конечно, не станцуете, а вот вальс вполне можете осилить.

Еще в домашних условиях можно использовать народные методы лечения, о них мы подробно пишем в этой статье…

Авторские методики упражнений при артрозе тазобедренного сустава

Гимнастические упражнения при врачевании коксартроза одни из доступных, простых и малозатратных методов в борьбе с дистрофией тазобедренных суставов, вызванных остеоартрозом. В настоящее время очень много авторских комплексов.

Наиболее действенной показала себя адаптивная гимнастика при коксартрозе тазобедренных суставов доктора  Бубновского С.М.

Кратко опишем её. Доктор С.М. Бубновский, наблюдая за пациентами, разработал ряд упражнений, они оказывают целебное влияние на опорно-двигательную систему. Такие лечебные тренировки позволили на продолжительный период мышцам тазобедренного сустава сохранить собственную гибкость. Изначально организм подготавливают ( выполняют адаптивные упражнения), чтобы потом свободно перейти к главным тренировочным занятиям, увеличив при этом нагрузку.

Адаптивные упражнения  для тазобедренного сустава по Бубновскому С.М.

Выполнять каждое упражнение дыхательной гимнастики надо не менее 20 раз.

ЛФК при артрозе тазобедренного сустава

  • Сядьте на пятки, расслабьтесь, подготовьтесь к выполнению дыхательных упражнений. Выполнение заключается в следующем: по кругу начать движение руками  и вдыхать. Сразу со вздохом необходимо вставать с пяток на колени выпрямляя тело. Делая выдох, возвращаемся в первоначальную позицию;
  • Положить ладошки на живот. Сомкнуть крепко губы, начиная выдыхать сквозь них  испустить звук ”ПФ”;
  • Лёжа на спине, руки убрать за голову, конечности  согнуть в коленках. Когда происходит выдох, отрываете корпус тела от пола на вздохе, возвращаетесь обратно;
  • Ложитесь на спину, руки заводите за голову, коленки согните. Выполняя выдох, приподнимаете таз как можно выше, стараясь сдвинуть одновременно коленки;
  • Примите горизонтальное положение на спине, делая выдох, попытайтесь одновременно сомкнуть локти и колени в одной точке над уровнем пупка;
  • Лягте набок, рукой упритесь в пол. Постарайтесь  сгруппироваться, подтягивая коленки к грудной клетке.

Проведя такую предварительную гимнастику необходимо приступать к основной лечебной тренировке.

Основная лечебная тренировка

Первых пять гимнастических заданий, представленных ниже, выполняются лёжа на спине.

  1. Нижние конечности вытянуть, не торопясь, начинайте сгибать ногу в коленке, стараясь не отрывать её от пола. Как только вы максимально согнули ногу в колене, медленно её выпрямите, и примите первоначальную позу. Аналогичные движения проделайте с противоположной ногой;
  2. Часть тела от ягодиц до головы приподнимайте над полом и через некоторое время опускайте;
  3. Согнуть ноги в коленках, руками поочерёдно  начинайте подтягивать их к туловищу. Недолго удерживайте, затем возвращайтесь в начальное положение;
  4. Начинайте поочерёдно делать небольшие взмахи ногами, сгибать в коленках нельзя, высота подъёма 20-30 см;
  5. Ноги выпрямите, далее поднимайте одну из нижних конечностей  на высоту 20-30 см, недолго удерживая над поверхностью пола в висячем положении, потом  медленно опускайте. С противоположной ногой проделайте аналогичное движение;
  6. Присесть на стул, ноги вытянуть, сделать наклон вперёд, стараясь пальцами рук коснуться стоп;
  7. Встать и начать делать взмахи сначала одной ногой, затем другой. Взмахи делают в стороны, вперёд-назад;
  8. Сядьте на пол, руками обхватите подошвы с силой наклонитесь вперёд.

Разработанные гимнастические занятия доктора Бубновского С.М., применительны в любом возрасте начиная от младенцев и заканчивая людьми пожилого возраста.

Правильно подобрав комплекс упражнений и нагрузку, освоив правила дыхания, результат не заставит себя ждать. Можно предположить, что если очень захотеть, станцевать сальса можно будет запросто.  Успехов вам.

zdorovie-sustavov.ru

Причины возникновения

В возникновении коксартроза имеет значение целый ряд причин и неблагоприятных факторов.
Различают:
первичный – развивается в процессе жизни при сильных физических нагрузках;
вторичный – происходит из-за изменений и дегенерации в хряще и костях после перенесённых заболеваний.

К основным причинам развития коксартроза относят:
врождённый подвывих головки бедренной кости (дисплазия);
переломы: таза, вертлужной впадины, головки бедренного сочленения и костей бедра;
опухолевидные образования доброкачественного и злокачественного течения;
сколиоз, плоскостопие;
болезнь Педжета (заболевание скелета), осложнённая артрозами;
ревматоидный артрит и анкилозирующий спондилит.

Клинические симптомы

Различают три стадии развития заболевания:
1. Для первой степени характерно:
незначительная боль тазобедренного сустава, проходящая после прекращения физической нагрузки;
рентгенологично – остеофиты (разрастание костной ткани), суставная щель сужена.

2. При второй степени наблюдается:
усиление боли, нарушение подвижности тазобедренного соединения;
уменьшение угла разгибания и сгибания, отведения и привидения сустава, ограничение ротационных (вращательных) движений;
боль иррадиирующая в область паха, колено, подколенную ямку; появление в состоянии покоя ноющих болей, при движении конечности – крепитации (хрустящих звуков);
дистрофические изменения мышц таза, укорачивание конечности, хромота;
на рентгенограмме – увеличение и разрастание остеофитов, изменение контура и деформация бедренной головки, сужение суставной щели, незначительное смещение тазобедренной кости вверх.

3. Третья степень коксартроза характеризуется:
атрофией мышц;
постоянными болями, даже ночью, которые сильно затрудняют движения пациента;
усилением перекоса таза, «утиной» походкой;
на рентгенологичном снимке – большое количество остеофитов, уменьшение или вообще отсутствие суставной щели, утолщение шейки бедра.

При диагностировании третьей стадии коксартроза больные не могут самостоятельно передвигаться. Развивается первая степень инвалидности.

Гимнастике при коксартрозе: показания и противопоказания

Терапевтические мероприятия при лечении деформирующего остеоартроза должны быть своевременными и комплексными.
Лекарственные препараты устраняют боль, снимают спазм, уменьшают воспалительный процесс, восстанавливают структуру хрящевой ткани, а предупредить развитие атрофии мышц, возобновить движение пораженной конечности, вернуть человека к полноценной жизни – помогут гимнастика и лечебная физкультура.

Дозированные нагрузки улучшают метаболизм, разгружают и стабилизируют сустав, укрепляя мышечную ткань.

Выбирая средства и формы ЛФК, врач должен учитывать стадию и период заболевания, выраженность болевого синдрома, причины развития, клиническую картину и тяжесть состояния больного.
Чем раньше начать выполнять занятия лечебной физкультурой, тем эффективнее будут результаты лечения.
В первой стадии деформирующего остеоартроза, лечебную физкультуру рекомендуют проводить с профилактической целью.

Выделяют периоды болезни: острый, подострый и ремиссию.
При обострении заболевания и сильных болях рекомендуют обеспечить конечности полный покой, назначают постельный режим, передвижение на костылях (без опоры на ногу).

Противопоказания к проведению лечебной физкультуры:
сильный воспалительный процесс сустава, повышение температуры тела;
сопутствующие заболевания;
день введения в суставную полость лекарств.

Лечебная физкультура при обострении

Гимнастику проводят по десять минут в два–три захода. Для разгрузки тазобедренного соединения костей, упражнения выполняют в положении лёжа на спине, плавно, медленно, не вызывая боли, расслабляют мышцы окружающие сустав. Расслабляющий и лечебный эффект должен быть направлен на работу всего организма и дыхательной системы.

В подострый период объём и разновидности лечебной физкультуры зависят от уменьшения болевых ощущений. Больным разрешается ходить на костылях, частично опираясь на поражённую конечность.
Продолжительность занятий от пятнадцати до двадцати минут в маленьких группах или индивидуально. Перед началом упражнения необходимо расслабиться, принять положение лёжа на спине, животе, боку, стоя без опоры на больную ногу, на четвереньках.

Маховые, облегчённые движения выполняются до появления болезненных ощущений.
Положительного эффекта достигают, выполняя занятия в бассейне, стоя у бортика, здоровой ногой на ступеньке. После водной лечебной физкультуры назначают фиксирование конечности шинами на четверть часа в положении max достигнутого объёма движений.

Период ремиссии. Гимнастика проводится ежедневно по 25–45 минут маленькими группами в положении стоя. На ступеньку, высотой 15 сантиметров, наступают здоровой ногой. Выполняют динамические и маховые упражнения с максимальной амплитудой другой ногой.

Лечебная гимнастика при коксартрозе тазобедренного сустава на первых стадиях заболевания

Параллельно с применением лекарственных средств нужно разрабатывать поражённый сустав, выполняя лечебную гимнастику. Каждое движение повторяют три–пять раз, постепенно увеличивая до 10, фиксируя каждую позу две – три секунды.

Комплекс упражнений при незначительных поражениях коксартрозом, приведён ниже.
1. Занять положение, лёжа на спине:
Согнуть колено, потом вытянуть ногу.
Обхватить руками подколенную область и максимально прижать к области живота. Вторую ногу выровнять.
Противоположной от прорабатываемой ноги рукой, согнуть колено, задержать ногу в таком положении.
Согнув ноги в коленных суставах, прижав подошвы к поверхности, поднять таз.
2. Лёжа на животе:
Поднять больную ногу, согнув в колене под прямым углом.
Выровнять ноги.
3. На боку:
Оперевшись предплечьем руки (ладошкой и локтем), противоположной больной ноге, вытянуть и поднять ногу так, чтобы подошва по отношению к голени была под прямым углом.
4. Сидя на стуле:
Придвинуть ноги так, чтобы они касались друг друга ступнями и коленями, затем развернуть пятки между собой на максимальное расстояние.
Зажать между коленями мячик или маленькую подушечку и сдавить.

Специальный гимнастический комплекс при коксартрозе первой степени проводят в спортивном зале самостоятельно или с инструктором. Можно заниматься и в домашних условиях. Основное правило – регулярность, даже после исчезновения симптомов болезни.

Гимнастика Гитта при коксартрозе

При сильных поражениях хряща и костей тазобедренного сустава выполняют более щадящую гимнастику, автором которой является мануальный терапевт Гитт.
Положение лёжа на животе:
Пол застелить ковриком. Под ступни положить валик или маленькую подушечку. Расслабившись вытянуть руки вдоль туловища, затем поворачиваясь на животе, покачивать бёдрами в разные стороны с амплитудой не более двух–трёх сантиметров. При болевых ощущениях уменьшают амплитуду.
Учитывая тяжесть заболевания, выполнять такие движения нужно трижды в сутки, натощак, от пяти до десяти минут. Ослабленным больным начинать нужно с трёх минут, постепенно увеличивая нагрузку под контролем медицинского работника.

Это упражнение улучшает работу не только опорно – двигательного аппарата, но и благотворно влияет на работу сердца, дыхательной системы и желудочно-кишечного тракта, усиливает перистальтику.
Положение лёжа или полулёжа на спине:
Под колени положить валик.
Вытянув и разведя ноги, поворачивать их наружу, затем внутрь. Амплитуда не должна превышать 0,5–1 сантиметр. При болевых ощущениях нужно расслабиться, изменить положение стоп (шире или уже), частоту и амплитуду движений.
Положение сидя:
Это самое лёгкое упражнение в этом комплексе, его можно выполнять дома, в транспорте, в гостях, на работе.
Ноги расположить на расстоянии 30–35 см, ступни плотно прижать к полу, разводить и сводить колени без усилия и напряжения. На начальном этапе руки держат на коленях. Амплитуда движений минимум 0,5–1 сантиметр.
Почувствовав боль нужно расслабиться, уменьшить амплитуду, частоту движений, сдвинуть ближе или раздвинуть ноги.
Продолжительность тренировки по три – шесть часов в день, равномерно распределив нагрузку. Это упражнение подходит для больных коксартрозом в первых стадиях заболевания.
Положение стоя:
Придерживаясь за опору стать здоровой ногой на ступеньку, а поражённой ногой, максимально свешенной вниз, покачивать в разные стороны. Больная конечность должна находиться со стороны, противоположной опоре. Кратность занятий – трижды в день по пять – десять минут.
Не допускать болезненных ощущений. Разработано специально для ослабленных пациентов с ограниченной возможностью передвижения.
Положение лёжа на спине:
Лучше выполнять, находясь на функциональной кровати. В петлю (можно сделать из полотенца, ткани, широкого ремня), расположенную над кроватью на расстоянии 25 см, просунуть больную ногу до середины икроножной мышцы. Расслабив конечность покачивать ею вправо-влево, вперёд-назад, сгибая и разгибая колено. Упражнение выполняют с min амплитудой.

Коксартроз тазобедренного сустава: гимнастика Бубновского

Преимущества адаптивной гимнастики, разработанной доктором Бубновским в том, что выполняя упражнения, улучшается кровообращение тазобедренной области и смазывание суставной полости. Этот метод гимнастики эффективный при артрозе, его можно выполнять в домашних условиях.

Методика выполнения:
Лёжа на спине на ровной поверхности (полу или диване)
C силой согнуть правую ногу в коленном суставе. Повторить те же движения другой ногой.
Согнуть правую ногу в колене, привести к животу, разогнуть. Повторить левой.
Не отрывая от пола ступни, согнуть ноги. Напрягая мышцы тазовой области на max высоту поднять ягодицы верх.
Лечь на живот.
Согнуть правую ногу под прямым углом, оторвать колено от пола. Повторить движение левой нижней конечностью. Выполнять несколько раз, чередуя ноги.
Развернуться на бок.
Правую ладонь ложат под голову, упираясь локтем в пол. Левую ногу (которая находится сверху), не сгибая колено и держа ступню в голеностопном суставе по отношению к голени под прямым углом, поднимают вверх. Повернувшись на левый бок, повторяют упражнения правой ногой.
Сидя на стуле.
Колени и ступни прижать. Держа носки вместе, максимально разводят пятки между собой.

В первый день выполнять каждое упражнение нужно по пять раз. Постепенно добавляя по одному повторению, доводят до 10 раз. После каждого упражнения, расслабляя нижние конечности, разрешено делать паузу, а между комплексами – перерыв.

Все вышеперечисленные схемы являются примерными, их выполнение не должно сопровождаться болью и дискомфортом. Для каждого пациента нужно подбирать индивидуальную программу и методику, проконсультировавшись с врачом – травматологом или ортопедом.

Болезнь приносит сбой в работе всех жизненно важных функций организма, но нельзя отчаиваться и полностью ограничивать свою подвижность. Занимаясь ЛФК и гимнастикой можно восстановить утраченное здоровье. Не забывайте: «Пока человек двигается – он живёт!»

lechim-sustav.ru

Немного об артрозе тазобедренного сустава

Главным симптомом заболевания является ограничение двигательной способности сустава бедра, которое сопровождается также сильной болью. Причем с развитием заболевания увеличивается боль и уменьшается двигательная возможность.

Снижается количество смазки сустава, что приводит к износу хрящевых тканей. Это и есть причина ограничения двигательной активности. Трение, возникающее по этой же причине, приводит к воспалению, которое нередко приводит к оперативному вмешательству.

Чтобы этого избежать, в самом начале развития болезни необходимо обратиться к врачу, который назначит комплексное лечение. В лечебный комплекс входит и лечебная гимнастика.

Правила проведения ЛФК при коксартрозе

Гимнастические упражнения принедуге подбираются, исходя из индивидуальных особенностей организма, а также стадии поражения сустава.

Гимнастику и ЛФК проводят в спецучреждениях или кабинетах ЛФК под контролем специалистов. При этом нужно соблюдать несколько правил, не знание которых нередко приводит к отрицательному результату.

Гимнастические упражнения должны проводиться каждый день, начиная с нескольких минут. Нагрузка увеличиваться должна постепенно.

Каждое упражнение нужно выполнять плавно, постепенно повышая нагрузку на мышцы.

Необходимо обязательно выдерживать временную паузу между разными упражнениями.

По возможности желательно совмещать гимнастику с плаванием. Полезными также будут теплые ванны.

В самом начале болезни, при отсутствии ограниченности движений, можно чередовать лечебную физкультуру с занятием каким-либо видом спорта, например, ходьбой на лыжах или прогулками по парку. Занятия лечебной гимнастикой желательно проводить два раза в день. Регулярность занятий усиливает целебный эффект.

Упражнения, которые выполняются сидя или лежа, необходимо выполнять на специальном ортопедическом мате. Во время выполнения гимнастических

упражнений нужно контролировать свое дыхание.

После выполнения лечебной гимнастики нужен короткий массаж специальным массажером. Это поможет усилить нагрузку на околосуставные мышцы и улучшит их кровоснабжение.

Польза ЛФК

Как было сказано выше, в комплекс лечения артроза обязательно входят и специальные физические упражнения:

  • Лечебная гимнастика укрепляет мышцы около сустава, что защищает его от различных повреждений
  • Улучшает работу сустава способом усиления его кровообращения
  • Во время занятий тренируются сердечно-сосудистая и дыхательная системы
  • Улучшается липидный состав крови, а это снижает риск ИБС, инфаркта или инсульта
  • Снижается риск возникновения диабета
  • Уменьшается масса тела, а это ведет к снижению нагрузки на все суставы
  • Уменьшается риск развития злокачественных опухолей и возникновения остеопороза.

ЛФК и гимнастика помогают сделать движения более корректными, четкими, уверенными. В результате риск падений и последующих за этим травм снижается.

Следует помнить, что есть случаи, когда гимнастика при артрозе недопустима.

К ним относятся:

  • повышение температуры тела
  • высокое внутричерепное давление
  • наличие у больного артериальной гипертензии
  • болезни сосудов и нарушение сердечной деятельности
  • обострение любых заболеваний
  • период критических дней у женщин
  • грыжи.

В любом из этих случаев врач должен подобрать индивидуальные упражнения, которые не приведут к травмам или обострениям.

Лучшие упражнения при артрозе тазобедренных суставов

Обычно врачи назначают вот такой примерный комплекс упражнений:

  1. Лечь на пол, животом вниз. Руки расположить вдоль тела, ноги вытянуть прямо.
    Медленно, не сгибая поднять ногу на 150 градусов, удержать ее так полминуты, опустить. Затем поднять так вторую ногу. Упражнение выполняется лишь 1 раз каждой ногой. Потом это движение нужно выполнить еще 10-15 раз, но задерживать ногу на пару секунд.
  2. Лечь на пол животом вниз. Руки вытянуть вдоль тела. Правую ногу согнуть в колене на угол в 900, левую оставить лежать прямо. Упражнение далее похоже на предыдущее. Упражнение повторяется для правой ноги.
  3. Лечь на пол животом вниз. Руки расположить вдоль тела, ноги тоже вытянуть ровно. Медленно ноги поднять вверх на угол 15°, удержать какое-то время на весу, затем медленно развести и свести вместе. Упражнение выполняется примерно 10 раз. Следует заметить, что это упражнение могут выполнять не все. Больным, у которых наблюдается повышение артериального давления, его нельзя выполнять. Не стоит также делать такое упражнение и больным, которым более 40 лет.
  4. Сесть на пол, ноги выпрямить. Держа ноги ровно, наклонить тело вперед и попробовать схватить руками пальцы ног. Задержать тело в таком

    положении, сколько выдерживает организм. Выполнять это упражнение достаточно 1 раз. Это упражнение помогает улучшить кровообращение в сосудах ног, убрать симптомы, приводящие к спазмам и боли в области бедер и поясницы.

  5. Выполняется стоя, встав на одну ногу на невысокую подставку. Рукой для безопасности опереться о какую-либо опору или стену. Другая нога остается свободной. Ею нужно совершать неспешные махи вперёд-назад. Повторяется упражнение не более 15 раз.
  6. Выполняется, сидя на стуле. Наклонившись вниз, попытаться достать кончики пальцев ног. Выпрямить тело. Повторяется упражнение не более 10 раз.

Что выполнять недопустимо?

Недопустимо выполнять такие упражнения, которые вызывают острую боль:

  • приседания
  • упражнение «велосипед»
  • длительная ходьба
  • активные движения тазобедренного сустава
  • резкие движения и упражнения, требующие большой нагрузки больного сустава.

Ежедневные нагрузки не должны быть длительнее 30-40 мин. 

Интенсивность нагрузки нужно контролировать с помощью ЧСС. Допустимая частота ударов для женщин, например, старше 60 лет не должна быть выше 109 в минуту.

ЧСС при нагрузках измерять нужно за промежуток времени 10 сек, а затем умножать на 6. Проводить измерения за полную минуту не стоит. В состоянии покоя сердце быстро восстанавливает нормальный пульс и показания будут неверными.

В итоге можно сказать, что вернуть легкость движений непросто. Для этого понадобиться сила воли, много терпения и упорства. Приступать к выполнению упражнений можно только после консультации с врачом, выяснив, нет ли противопоказаний. И, кроме того, упражнения нужно выполнять правильно и внимательно, чтобы не нанести вред.

На видео предоставлен комплекс упражнений при артрозе тазобедренного сустава:

mirbodrosti.com