Ортез для колена


Коленный ортез

С первых дней лечения травм коленного сустава, артритов, деформирующих артрозов больным показано ношение ортезов. Эти ортопедические приспособления используются для устранения болей, быстрого восстановления поврежденных хрящей, костей, связок, мышц и сухожилий. Ортезы для коленных суставов выбирает лечащий врач с учетом тяжести патологии, стадии и формы ее течения, интенсивности возникающих симптомов.

Описание и предназначение ортеза для коленного сустава

Ортезом называется любое ортопедическое изделие, предназначенное для фиксации суставов. Он может быть мягким, изготовленным из натуральных материалов, или жестким, полностью ограничивающим движения в колене. Приспособление используется при протекающем в суставе воспалительном или деструктивном процессе. Ношение ортезов позволяет предупредить смещение структур сочленения и распространение патологии за счет снижения на них нагрузок.

Разъемный коленный ортез

Показания к использованию


Ортезы применяются для ускорения восстановления коленного сустава после травм — вывихов, подвывихов, переломов, растяжений мышц, полных или частичных разрывов связок, сухожилий. Показаниями к их ношению также становятся следующие заболевания:

  • деформирующий артроз (гонартроз);
  • реактивный, инфекционный, подагрический, псориатический, ревматоидный, в том числе ювенильный, артрит;
  • тендинит, тендовагинит;
  • хондропатия, остеохондропатия;
  • бурсит, синовит.

Ортопедические приспособления всегда используются в постоперационный период после проведения артродеза, артропластики, эндопротезирования.

Виды, функции и материалы изготовления

Есть много разновидностей ортезов. Они отличаются показаниями к применению, формой, степенью фиксации, материалами, использованными производителем при их изготовлении.

Эластичный бандаж

Эластичные изделия без вставок лишь немного ограничивают движения в суставе, поэтому часто используются при заболеваниях легкой степени тяжести или с профилактическими целями. Некоторые модели внутри оснащены теплой подкладкой для согревания сустава, улучшения в нем кровообращения.

В конструкции многих эластичных бандажей есть металлические или пластиковые вставки в форме колец, пластин, спиралей. Такие приспособления надежно фиксируют колено, предупреждают любое резкое, чрезмерно интенсивное движение.


Мягкий ортез для колена

С силиконовым пателлярным кольцом

Пателлярное (растяжимое) кольцо надежно защищает коленную чашечку от повышенных нагрузок. Ортезы плотно прилегают к коже, снабжены пружинками, смягчающими удары, и силиконовыми «липучками», предупреждающими смещение. Такие наколенники используются спортсменами, которые занимаются легкой и тяжелой атлетикой. Их ношение рекомендовано в реабилитационный период после травм, во время рецидивов артрита или остеоартроза.

Тутор

Так называется фиксирующий ортопедический аппарат для иммобилизации суставов. Он состоит из жесткой гильзы и системы фиксирующих креплений — сложной шнуровки или ремней. При изготовлении тутора используются пластик, металлические сплавы, полимерные материалы, кожа. Приспособление жесткой фиксации иммобилизует колено, поэтому часто применяется вместо гипсовых повязок.

По типу фиксации

Степень жесткости — один из основных факторов, упитывающихся при выборе наколенника. Полное обездвиживание необходимо при травмах и обострениях воспалительных патологий. Ортезы средней степени жесткости применяются при подагрической атаке, рецидиве гонартроза, незначительных повреждениях и растяжениях связочно-сухожильного аппарата. Мягкие фиксаторы предназначены для профилактики травм или обострения заболеваний.


Жесткий коленный ортез

Степень жесткости ортеза на коленный сустав Характерные особенности
Мягкий Эластичный, с определенным эффектом компрессии, изготовленный из натуральных или искусственных материалов, часто усиленный специальными вкладками
Полужесткий Выполнен из эластичной гипоаллергенной ткани, в которую вшиваются ребра жесткости из металла или специального пластика (от 2 до 6)
Жесткий Изготовлен из пластика, металлических сплавов, в конструкции могут быть карбоновая рама, ребра из стали, трехосные шарниры, нередко оснащен контрфорсом

Наколенник для чашечки колена

Бесшарнирные и шарнирные

В отличие от бесшарнирного наколенника, при использовании шарнирного можно регулировать амплитуду движений. Такие модели обычно используются в травматологической практике. Сначала колено полностью иммобилизуется, а по мере восстановления костей, хрящей связок, менисков фиксация ослабляется для профилактики мышечной атрофии.


Комфортное ношение коленного ортеза

Регулируемый

Регулируемые ортезы могут быть как жесткими, так и полужесткими. За счет сложной системы креплений степень фиксации корректируется. Расслабляя шнуровку, подкручивая регулятор натяжения можно снизить компрессию, например, для выполнения пассивных упражнений из комплекса лечебной физкультуры.

Для спортсменов

Профессиональные спортсмены часто выбирают бандажи с пателлярным кольцом для защиты коленной чашечки при падениях, подъеме штанги, ударов. Любители предпочитают эластичные наколенники, не ограничивающие движения во время бега, езды на велосипеде, скандинавской ходьбы, аэробики.

Для детей

Согласно стандартам ВОЗ, внутренняя поверхность всех ортопедических приспособлений для детей должна быть изготовлена из гипоаллергенных, хорошо пропускающих воздух материалов. Внешняя сторона выполнена из пластика, металлических сплавов, синтетики. Ее окраска — часто яркая, с рисунками для создания у ребенка хорошего настроения, что способствует быстрому выздоровлению.

Для пожилых людей

Ортезы для пожилых пациентов врач выбирает не только с учетом функциональности, но и веса. Они должны быть одновременно прочными и легкими, надежно фиксировать коленный сустав, не нагружая костные и хрящевые структуры, в которых с возрастом медленнее протекают восстановительные процессы.

Как правильно подобрать фиксатор


Размер, форму, размер, степень жесткости наколенника определяет лечащий врач. А вот выбором непосредственно ортеза занимается пациент. Консультанты в специализированных магазинах рекомендуют покупать изделия от производителей, давно занимающихся выпуском ортопедических изделий. При их покупке обычно выдается сертификат качества и гарантийный талон.

Врач выбирает ортез пациенту

Определение размера устройства

Размерный ряд изделий может отличаться у разных производителей. В большинстве случаев достаточно измерить только обхват колена:

  • XS — 30 см;
  • S — до 35 см;
  • М — от 36 до 38 см;
  • L — от 39 до 43 см;
  • XL — от 44 до 50 см.

При подборе объемных наколенников со сложной конструкцией требуется также измерить обхваты голени и бедра, длину ноги.

На что нужно обратить внимание при выборе

На качество ортопедического изделия часто указывают ровные швы, через которых не выступают нити или волокна синтетических материалов. Следует проверить крепления — шнурки, ленты, «липучки», металлические клипсы. Если их надежность вызывает сомнения, то от покупки лучше отказаться.


Одевание коленного ортеза

Использование б/у фиксаторов

Качественные жесткие или полужесткие наколенники, особенно оснащенные регуляторами фиксации, стоят достаточно дорого — от 3000 рублей. Поэтому они могут выставляться на продажу после полного выздоровления по сниженной цене. Целесообразно приобретать изделия, если они изготовлены из пластика или сплавов, легко поддающихся обработке антисептическими растворами.

Можно ли изготовить самостоятельно

Обычные мягкие наколенники, использующиеся в профилактических целях, можно сшить из куска любого материала с эффектом компрессии, например, неопрена. Если бандаж или наколенник предназначен для лечения, то лучше приобрести его в аптеке или ортопедическом салоне.

Бег с коленным ортезом

Как правильно носить

Ортезы применяются в определенных ситуациях, предназначены для выполнения конкретной задачи. Поэтому существуют некоторые нюансы их применения.


Учимся надевать и носить устройство

Обычный мягкий наколенник без ребер жесткости и других вставок легко надеть и удобно носить. Во всех остальных случаях первая примерка проходит в кабинете врача. Он показывает, как надевать ортез и правильно зафиксировать его на ноге.

Как долго можно ходить в ортезе

При внутрисуставных переломах, полных отрывах связок или сухожилий от костных оснований устанавливаются жесткие фиксаторы, заменяющие гипсовые лангетки. Они предназначены для круглосуточного ношения. Полужесткие наколенники, в том числе эластичные носят несколько часов в течение дня. Спортивные наколенники надевают перед тренировками.

Детский коленный ортез

Подгонка и настройка

Иногда ношение любого ортопедического приспособления доставляет как физический, так и психологический дискомфорт. Больному кажется, что оно сильно давит на колено или, наоборот, ненадежно фиксирует сустав. Нужно обратиться к врачу для регулировки системы креплений.

Уход за изделием

Эластичные наколенники можно стирать вручную в теплой воде с любым моющим средством. Сушить их следует на ровной поверхности. Радиаторы отопления для этой цели не подойдут из-за высокой вероятности расплавления синтетических нитей. Фиксаторы из пластика или металла удобно протирать салфеткой, смоченной в растворе антисептика, например, хлоргексидина.

Противопоказания и побочные эффекты


Варикоз, тромбофлебит, венозная недостаточность в тяжелой форме — абсолютные противопоказания к ношению ортезов. Их не используют при остро протекающих в суставе инфекционных процессах, наличии на коже колена местных признаков аллергии, фурункулов, порезов, ожогов, глубоких трещин.

Применение ортезов запрещено при индивидуальной непереносимости пациентом материалов приспособления. Клинически гиперчувствительность проявляется высыпаниями, покраснением и отечностью кожи, зудом.

Отек нижней конечности

Популярные марки и стоимость

В травматологии, ортопедии, ревматологии востребованы ортезы, в качестве и терапевтической эффективности которых врачи убедились на практике.


Производитель ортезов для коленного сустава Краткое описание наколенника Стоимость изделия в рублях
Orlett Бандаж EKN-212 эластичный, со спиральными ребрами жесткости 3600
Фиксатор RKN-202, с полицентрическими шарнирами 5000
Эластичный бандаж для фиксации надколенника PKN-103 1500
Orto Ортез на коленный сустав 139 NKN с силиконовым пателлярным кольцом 3000
Тутор на коленный сустав SKN 401 взрослый 3800
Тутор на коленный сустав SKN 401 детский 2900
Тривес Послеоперационный ортез Т-8508 с жесткой фиксацией, застежками-«липучками», ремешками, шарнирами 1300
Фиксатор Т-8532 эластичный с застежками-«липучками», ремешками, детский 1400
Тутор Т-8506 с регулируемой фиксацией, ребрами жесткостикомпрессионный 1800

sustavlive.ru

Виды бандажей

Бандажи, фиксаторы, туторы, суппорты на колено и коленный сустав – как не запутаться в этом разнообразии?

По способу воздействия ортопедические изделия можно разделить на 3 основных категории:

  1. Мягкие – выполнены из натуральной ткани с эластичными волокнами. Коленный бандаж ортопедический с лёгкой фиксацией легко заменит бинтование – он удобен в носке, не сползает, не заметен под брюками.
  2. Усиленные – изготавливаются из дышащего синтетического материала, прочные, хорошо поддерживают коленный сустав. Такого типа ортез может оснащатся дополнительными ремнями для более точного повторения очертаний нижней конечности, а также боковыми пружинными и металлическими вставками для надежной стабилизации колена.
  3. Жесткие – сложные конструкции на основе пластин из пластика или металла, с дополнительными ребрами жесткости, шарнирами. Используются для полного обездвиживания коленного сустава и являются признанной альтернативой гипсу.

виды коленных бандажей

На рисунке представлены модели в зависимости от фиксатора:

  1. эластичный бандаж для колена;
  2. функциональный суппорт;
  3. ортез шарнирный для поэтапной фиксации.

Зачем нужны фиксаторы?

Ортез на колено имеет широкий спектр применения. Среди основных показаний можно выделить следующие:

  • вывихи, ушибы, травмы, растяжение связок;
  • артрит, артроз, синовит, остеопороз, коксартроз;
  • отечность коленного сустава;
  • повреждение мениска;
  • воспалительные процессы, инфекционные поражения суставной сумки;
  • гиперподвижность коленного сустава;
  • профилактика травм при занятиях спортом;
  • период реабилитации после травмы или операции;
  • болевые ощущения в колене;
  • ежедневные тяжелые физические нагрузки.

Как выбрать бандаж на коленный сустав?

Самолечение при повреждении колена опасно, поэтому стоит доверить назначение и подбор ортопедического изделия специалисту. Самый главный параметр выбора — размер. Для его определения необходимо замерить сантиметровой лентой окружность бедра над коленным суставом – длина бандажа будет зависеть от полученных цифр. Для жестких модификаций размеры не предусмотрены – вся регулировка производится при помощи ремней или застежек.

Размер Окружность нижней части бедра, см
S до 43
M 43-50
L 50-56
XL 56-62
XXL более 62

Приведенные в таблице размеры носят усреднённый характер, так как реальные размеры конкретного товара могут зависеть от производителя и модели.

Важно обратить внимание на материал, из которого изготовлен компрессионный бандаж на колено – он должен отличаться долговечностью и простотой в уходе. Наиболее комфортными в ношении считаются эластан или полиэстер. Дополнительный согревающий эффект оказывают вставки из шерсти и турмалина. На начальном этапе заболевания, при незначительном болевом синдроме обычно показано использование наколенника мягкой фиксации.

Важный аспект имеет производитель и цена.

Множество нюансов, которые нужно учесть для удовлетворительного результата при ношении бандажа для фиксации коленного сустава делает его подбор невозможным без участия профильного специалиста. Перед покупкой необходимо осмотреть ортез, проверить качество его изготовления, после чего обязательно примерить, чтобы определить, насколько ноге в нем комфортно.

 

Общие рекомендации по уходу:

  • аккуратная ручная стирка в теплой воде (30°C), с применением моющих средств для деликатных тканей и обильным полосканием;
  • изделие после стирки не отжимать;
  • сушить естественным образом, тщательно расправив;
  • не размещать вблизи от батарей и других нагревательных приборов;
  • глажка не требуется;
  • химчистка и использование отбеливателей запрещены;
  • не допускать воздействия прямых солнечных лучей.

 

Сколько стоит бандаж на колено

Цена на данные медицинские изделия отличается зависят от их вида и места приобретения. Если вы хотите купить бандаж для колена действительно выгодно – воспользуйтесь предложением интернет-магазина «Ortoped Shop»: широкий выбор бандажей стоимостью от 588 руб., оперативная доставка по Москве и МО, консультации специалиста онлайн и по телефону.

ortopedshop.ru

Виды отрезов на колено

Существует многоуровневая градация коленных ортезов. Так, различают подвижный (шарнирный) и неподвижный (тутор) механизм. В первом случае фиксирующее устройство позволяет совершать сгибательно-разгибательные движения конечностью, во втором – фиксируют ногу в выпрямленном состоянии (такой ортез чаще всего представляет собой детский тутор, предназначенный для устранения вальгусной или варусной деформации колен).

Помимо этого, ортезы разделяют на несколько групп по типу воздействия на сустав:
  • Фиксирующий. Как следует из названия, это устройство предназначено для тотальной фиксации сустава для восстановления тканей в нем. Второе название такого ортеза – жесткий.
  • Корригирующий. Такой прибор представляет собой жесткий или полужесткий ортез, предназначенный для корректировки движений коленного сустава и его нормального положения.
  • Компенсирующий. Подобная система используется при необходимости перераспределить нагрузку с колена на другие суставы. Предназначен для устранения деформации колен.
  • Разгружающий. Такие ортезы перераспределяют нагрузку на конечность, облегчают движение коленного сустава и снижают травматическое действие на него.

Кроме того, ортезы бывают мягкими, то есть изготовленные из тканевых материалов с упругими вставками из пластика и неопрена, или жесткими – металлическими, оснащенными шарнирами или без таковых, без мягких ставок. Последние нередко требуют использования дополнительных приспособлений: тканевых подкладок или гетр. Мягкие наколенники используются во время занятий спортом, а жесткий и полужесткий (средней степени жесткости) применяется в терапевтических целях или в послеоперационный период.


Функциональное предназначение ортезов

О том, что ортез – функциональный аппарат, говорить отдельной строкой порой излишне, так как это и так понятно обывателям. Тем не менее, при выборе этого приспособления важно знать какие функциональные задачи он выполняет. Так, статический (подвижный) тутор предназначен для полной фиксации сустава, в то время как динамический предназначен для фиксации частичной или неполной, при которой упор делается на улучшение работы колена.

В целом же функции ортезов представляют собой следующие положения:
  • исключение движений сустава, которые могут усугубить травму;
  • придание благоприятной позиции суставных сочленений;
  • уменьшение болевого синдрома;
  • ускорение восстановления поврежденных тканей;
  • корректировка деформаций коленного и/или голеностопного сочленения;
  • уменьшение нагрузки во время занятий спортом.

Этими функциями обладают приспособления всех без исключения производителей, среди которых особенно часто рекомендуют ортопедические приспособления компании Orlett (Орлетт).


Когда нужно использовать ортопедические конструкции

Для тотальной или частичной фиксации коленного сустава необходимо присутствие определенных ситуаций,

при которых нарушено функциональное состояние конечностей:
  • вывихи и подвывихи различной степени тяжести;мениск
  • полное или частичное нарушение целостности связочного аппарата (растяжение или разрыв);
  • нарушение целостности костных структур в области коленного сочленения (трещины и переломы);
  • воспалительные процессы в синовиальных сумках, связках, мышцах;
  • разрыв или отслоение коленных менисков;
  • ревматические или артротические изменения (при артрозе и ревматизме, например);
  • превышение нагрузочных норм на колени;
  • в послеоперационный период, когда вмешательство затрагивало ткани колена.

Перед использованием и покупкой ортеза, независимо от того, каким он будет по структуре и назначению (для фиксации, корректировки положения ноги, шарнирный или детский тутор), обязательна консультация флеболога и ангиохирурга. Эти специалисты дадут рекомендации по выбору конструкции с учетом состояния кровеносных сосудов больного. Только после этого можно приступать к подбору конкретного ортопедического приспособления.


Послеоперационный ортез – особенности и стоимость

Послеоперационные коленные ортезы отличаются от других ортопедических устройств возможностью регулировать объем движения и постепенно увеличивать его диапазон. Все это позволяет сохранить функции сустава, подвергшегося хирургическому вмешательству.

Основное назначение такого типа аппаратов состоит в:
  • фиксации конечности в согнутом или выпрямленном состоянии (в зависимости от того, какая часть сочленения оперировалась и какие функции были утрачены);
  • восстановлении определенных двигательных функций с постепенным уменьшением ограничения подвижности, что позволяет избежать осложнений.

ортезНаибольшее применение послеоперационный ортез нашел при таких заболеваниях, как разрывы боковых и крестообразных связок, разрывы менисков. Применяется он и при артрозе, артрите и недостаточности связок.

Устройство аппарата подробно можно рассмотреть на примере ортопедического устройства Orlett, купить который можно в аптечных сетях или через Сеть интернет. Главная особенность этого приспособления состоит в наличии выдвижных шин, длину которых можно регулировать в зависимости от роста человека. Область наложения ортопедического устройства при этом охватывает бедро и голеностоп от паховой складки до лодыжки.

Добиться правильной фиксации приспособления на ноге позволяют эластичные ремни, изготовленные из мягкого инертного материала, который пропускает влагу и воздух. Подобный текстиль используется и на шарнирах, благодаря чему те достаточно плотно прилегают к телу и при этом не вызывают дискомфорта.

Использовать этот полужесткий тутор рекомендуется в течение круглых суток, даже в ночное время, так как даже во сне прооперированная нога может подвергнуться чрезмерному сгибанию или другим травмирующим действиям.

В среднем цена подобного устройства составляет порядка 10-18 тысяч рублей. Так, продукция компании Orlett стоит немного дороже, в то время как китайские производители предлагают купить более дешевые приборы для послеоперационной фиксации ноги. Однако в большинстве случаев более низкая стоимость предполагает отсутствие шарниров, надежных ремней-креплений и возможности регулировать степень сгибания конечности.


Корригирующий ортез – особенности и стоимость

Корригирующий или корректирующий ортопедический фиксатор для коленных суставов предназначен для пациентов с диагнозами остеоартроз медиального или латерального бедренного мыщелка 2 или 3 степени. Купить и использовать такой тутор рекомендуют также при артрозе и нестабильности связочного аппарата коленного сочленения. Чтобы добиться фиксации и возвращения к физиологически правильному положению суставного сочленения, такие приборы оснащены регуортезляторами и фиксирующими ремнями.

Помимо подвижных корригирующих устройств существует неподвижный тутор, который применяется для устранения искривлений ног легкой, средней или тяжелой формы. Время применения такого аппарата ограничено первыми годами жизни ребенка, когда ткани еще обладают достаточной для приобретения и закрепления изменений. Фиксаторы при этом представляют собой монолитные конструкции из полимера с металлическими элементами, охватывающие бедренную и тазовую части конечности, а также стопу.

Детский тутор изготавливается индивидуально, в то время как для взрослых пациентов существует возможность купить готовые изделия с функцией регулировки размера. Цена приборов зависит от того, какие материалы и в каких объемах были использованы, был ли ортопедический фиксатор изготовлен индивидуально или приобретался готовым. В большинстве случаев средняя цена на подобные изделия составляет 600-3000 рублей. Так, аппарат марки Orlett можно купить за 1700—2800 рублей в зависимости от размера, в то время как простейшее приспособление от других производителей будет стоит значительно дешевле. Цена особо технологичных конструкций и вовсе может доходить до 60000 рублей.


Особенности и стоимость компенсирующих ортезов

Компенсирующие ортезы, более известные как бандаж, представляют собой конструкции с эластичными вставками, системами пружин и шарниров. Они могут иметь жесткий каркас или выглядеть как гетры-наколенники. Основная область использования подобных средств – поглощение нежелательной вибрации суставного соединения и окружающих его тканей, а также повышение компрессии и восстановление чувств движения, положения конечности и сил, приложенных к воспроизводству движения (проприоцепция).

Используются подобные ортопедические вещи при угрозе возникновения тенденитов, а также при уже развившихся патологиях колен, связанных с изменением состояний связок и других внутрисуставных тканей травматического происхождения или при артрозе.

Стоимость компенсирующих ортезов составляет порядка 1,5-8 тысяч рублей. При этом цена формируется в зависимости от сложности изготовления аппарата, используемых материалов и марки производителя. Так, высококачественный компенсирующий тутор Orlett стоит в среднем около 3 тысяч рублей.


Видео

Видео — Совет. Где можно купить ортез не переплачивая (лайфхак)

на фото стрелка


Особенность и стоимость разгружающего ортеза

Разгружающий тип ортезов представляет собой сложные конструкции протезно-ортопедического предназначения. Использовать его рекомендуется для уменьшения нагрузки на тазобедренный, коленный и голеностопные суставные соединения с целью восстановления его опороспособности при артрозе, врожденных патологиях бедра и колен, а также после артропластики или вправления вывихов.

Главная особенность таких аппаратов – сохранение подвижности человека при травмах, подразумевающих его нахождение в постельном режиме. Разгружающий тутор накладывают только на период, когда человек находится в движении. При нахождении в покое его можно снять. Рекомендуется накладывать их на одежду, чтобы не вызвать чрезмерного сдавливания тканей. Цена несоблюдения этого условия может быть слишком дорогой из-за образования глубоких потертостей или нарушения кровообращения.

Стоимость разгружающих ортопедических конструкций всегда более высокая, чем других типов ортезов. Дело в том, что их цена формируется в основном из стоимости материалов, которых требуется немало, ведь аппарат охватывает не только ногу, но и нижнюю часть корпуса (поясницу, малый таз). Например, ортез марки Orlett обойдется в 22-26 тысяч рублей.


Противопоказания

Противопоказаниями к использованию любых видов и форм ортезов являются заболевания сосудистой системы, включая тромбофлебит и иные патологии. При варикозе допускается ношение ортопедических устройств только с использованием компрессионного белья, даже если используется ортезная конструкция Orlett с мягкими вкладками и эластичными вставками.

При появлении длительно не проходящих красных пятен, кровоподтеков и перетяжек, от ношения аппарата нужно временно отказаться и обратиться за консультацией к врачу.

sustavkoleni.ru

Когда нужен коленный ортез

Коленный ортез

Простая конструкция ортеза и большое разнообразие моделей делают данное изделие многофункциональным. Оно используется при травмах и после операций, при хронических заболеваниях и для профилактики. Вывихи, растяжения, воспалительные процессы, нестабильность сустава – далеко не полный перечень случаев, когда помощь коленного ортеза окажется незаменима.

При незначительных травмах, артрозах и артритах используется эластичный бандаж, при более серьезных проблемах – жесткий коленный ортез.

Виды ортезов для коленного сустава

Современный рынок предлагает огромный выбор коленных фиксаторов.

Показания и противопоказания к применению

Боль в колене

Случаев использования коленного ортеза множество – это и хронические заболевания, и ушибы, и серьезные травмы и растяжения, и профилактика. На основе истории болезни врач подбирает нужную модель.

  • Эластичный наколенник с легкой фиксацией используется при артритах, синовитах, обострениях артрозов, бурситах, на начальном этапе гонартроза, при пателлофеморальном синдроме.
  • Ортез на коленный сустав с ребрами жесткости назначается при лигаментозе, бурсите, синовите, деформирующем артрозе, ревматизме и артрите, при отеках, если отсутствует противопоказание для согревания, остеохондропатии бугристости большеберцовой кости.
  • Тутор помогает при остеохондропатии, болезни Кенига, деформирующем артрозе, вальгусной деформации, гемартрозе, обострениях синовита и артроза, бурсите, поражении сустава.
  • Ортез коленный полужесткий с усиленной фиксацией носится при пателлофеморальном болевом синдроме, артрозах и артритах, при контрактуре коленного сустава, деформирующем остеоартрозе, вальгусной девиации, параличе, ревматоидном артрите, болезни Кенинга.
  • Ортез под коленную чашечку назначается при «колене прыгуна», болезни Осгуда-Шлаттера и пателлофеморальном болевом синдроме.

Противопоказаниями для коленного ортеза могут стать отеки нижних конечностей, варикозное расширение вен, дерматит с воспалениями в местах прилегания ортопедического аксессуара.

Как выбрать ортез

Осмотр колена

Главный параметр, который важен при выборе наколенника, — обхват колена. Чтобы точнее подобрать модель не лишним будет замерить объемы сверху и снизу на расстоянии 15 см от колена.

Конечно, самым комфортным материалом является хлопок, но его главная проблема в том, что он абсолютно не тянется. Поэтому производители сочетают его с эластичными волокнами.

Внимательно стоит подойти к покупке неопренового наколенника. Он хорошо фиксирует колено и обладает согревающим эффектом, но может вызвать аллергическую реакцию. Если вам хочется купить «неубиваемый» наколенник, то выберите модель из нейлона. Если нужен идеально повторяющий форму ноги и хорошо пропускающий воздух, то присмотритесь к спандексу. Если же нужен наколенник, который хорошо вентилируется и не согревает, то ваш выбор – эластан (лайкра).

Как использовать наколенник

Человек в наколенниках

Предлагаем ознакомиться с основными рекомендациями по ношению наколенников.

  • Главное правило, которое стоит запомнить: эластичные ортезы нельзя носить постоянно в отличие от шарнирных, которые врач может рекомендовать оставлять и на ночь.
  • Режим ношения коленного бандажа определяется врачом, но общее время использования эластичного бандажа не может превышать 8 часов, при этом каждые 2-3 часа следует делать 15-20-минутные перерывы.
  • Эластичные бандажи из неопрена нельзя оставлять на ночь.
  • Некоторые модели ортезов внутри снабжаются силиконовыми вставками, которые не позволяют изделию скользить по коже. Эта функция особенно полезна, если подвижность не ограничена, а бандаж используется, например, во время спортивных тренировок.

2orto.ru

Зачем нужны наколенные  ортезы

Коленные суставы считаются особенно уязвимыми  из-за сложности устройства и приходящейся на них огромной нагрузки. Их заболевания могут иметь воспалительную, дистрофическую или травматическую природу, сопровождаться сильнейшими болями и ограничением подвижности.

изделие на коленоОчень часто колени травмируются у профессиональных спортсменов, танцоров, людей, ведущих активный образ жизни, занимающихся тяжелым физическим трудом. Во многих случаях ношение ортеза становится необходимым элементом лечения и реабилитации ноги, значительно облегчающим состояние пациента, улучшающим функциональность нижней конечности и ускоряющим процесс выздоровления.

Для быстрого восстановления суставу необходимо состояние покоя, который и может обеспечить ортез, поддерживая поврежденный участок в одном положении. Это позволяет уменьшить  боль и воспаление, создать благоприятные условия для восстановительных процессов, сократить период реабилитации.

Помимо функций снижения нагрузок при движениях, защиты колена, предотвращения ухудшения состояния у людей с заболеваниями суставов  и обеспечения фиксации данное приспособление обладает массажным и согревающим эффектами, способствуя улучшению кровообращения и восстановлению обменных процессов в мышцах и кожном покрове.

Разновидности ортезов на колено

Наколенные ортезы различаются по назначению, конструкции, выполняемым функциям и степени жесткости, выпускаются во взрослом и детском вариантах. Статические изделия обеспечивают поврежденному суставу покой в оптимальном положении, а динамические улучшают работу ноги, снижая болезненные ощущения. По назначению различают следующие виды устройств:

  • изделие, способствующее улучшению опорно-двигательной деятельности ногипрофилактические: подходят людям группы риска по травматизму, больным с незначительными изменениями суставов;
  • лечебно-реабилитационные: используются для восстановления колена после травм и операций;
  • функционально-постоянные: применяются для возвращения возможности движения ногам, суставы которых подверглись необратимым изменениям.

Конструкция

По конструкции ортезы бывают бесшарнирными по типу бандажа, плотно охватывающего область вокруг колена, и шарнирными. Последнеи обеспечивают суставу подвижность только в нужном направлении.

Бесшарнирные модели эластичны, обеспечивают легкую и среднюю степень фиксации, бережно воздействуют на мышцы, изготовлены из хлопка, лайкры, неопрена или спандекса, хорошо пропускающих воздух. Они могут быть  закрытого типа, открытого типа с регулирующимся натяжением и открытого типа с дополнительными боковыми спиральными ребрами жесткости и мягкими вставками в области коленной чашечки.

приспособление для фиксации коленаШарнирные ортезы делают из пластика, металла или  тканевых материалов, а сами шарниры, представляющие собой подвижное соединение элементов изделия, позволяют регулировать степень подвижности коленного сустава, контролировать амплитуду и объем движений, устанавливать угол сгибания сустава в соответствии с врачебными рекомендациям.

На ноге устройства закрепляются с помощью липучек, эластичных ремней, шнуровок. В отличие от эластичных шарнирные модели могут не сниматься на ночь.

Функции

По своему воздействию на коленный сустав ортезы бывают следующих видов:

  • фиксирующими, ограничивающими движения в поврежденном колене;
  • разгружающими, позволяющими снять повышенную нагрузку с сустава и мышечных тканей;
  • коррегирующими, своим воздействием постепенно исправляющими имеющуюся деформацию;
  • компенсирующими, поддерживающими и улучшающими функциональность травмированных суставных элементов.

Степени жесткости

Выбор степени жесткости изделия зависит от характера и тяжести повреждения, этапа лечения или реабилитации. Изделия с легкой степенью фиксации относятся к поддерживающим, они нужны  преимущественно для профилактики и предотвращения повреждения колена, используются при легких травмах, растяжениях, при занятиях спортом и активным отдыхом.

Полужесткие модели  применяются при повреждении связок и мениска, нестабильности сустава, для профилактики травм у спортсменов. Жесткие модели иммобилизующие, их назначают к ношению при серьезных травмах ноги и серьезных хронических прогрессирующих заболеваниях суставов.

Для каждого конкретного случая ортопедическое изделие необходимо подбирать строго в индивидуальном порядке, так как неправильно подобранный ортез может вызвать серьезные осложнения. Недостаточно сильная фиксация усугубляет ситуацию и увеличивает сроки реабилитации, а чрезмерно высокая степень фиксации приводит к нарушению кровообращения, ослаблению естественного мышечного тонуса.

При выборе наколенника учитываются не только его функциональные возможности, но и размеры, материал, удобство использования. Для точного подбора размера перед покупкой ортеза следует замерить окружность ноги выше и ниже коленной чашечки  на 10см,  диаметр ноги по центру коленной чашечки.

Показания к ношению

Ортез для коленного сустава рекомендуется к ношению при следующих состояниях, патологических процессах и травмах:

  • изделие для профилактики и предотвращения повреждения коленаво время интенсивных спортивных тренировок или рабочих нагрузок с целью профилактики травм и повреждений колена;
  • в восстановительный период после травм, переломов, оперативного вмешательства на тканях колена, повреждений и разрывов связок, менисков;
  • при хронической нестабильности коленных суставов после повреждений;
  • при вывихах/подвывихах колена, надколенника;
  • при артритах, артрозах ревматоидого и хронического характера;
  • при бурситах, синовитах, тендинитах, остеоартритах, хондропатиях, остеопорозе коленного сустава;
  • при нарушении целостности связочного или костного аппарата в области коленного сочленения;
  • при наличии сильного болевого синдрома, вызванного дегенеративными изменениями хрящевой ткани.

Противопоказания к ношению

Категорическим противопоказанием к ношению наколенных ортезов является тромбофлебит нижних конечностей, при котором воспаляется стенка вены и образуется тромб. Крайне осторожно следует носить ортопедические приспособления на ногах при варикозном расширении вен, в этом случае могут быть назначены только специальные антиварикозные модели. При сильной отечности колена используют конструкции, предназначенные для фиксации на опухших и деформированных суставах. Во время обострения артроза носить ортез можно не более 2-3 часов в день.

наколенное устройствоСледует помнить, что даже мягкий эластичный ортез, если он подобран неправильно и не соответствует размерам, может вызвать осложнения в  виде быстрого развития заболеваний сосудов и вен нижних конечностей.  Поэтому при  постоянном использовании таких ортопедических приспособлений для контроля ситуации необходим регулярный осмотр пациента лечащим врачом. Кроме того важно учитывать возможность развития аллергических реакций на компоненты изделия, особенно при его длительном использовании и выбирать качественные, изготовленные из натуральных, гипоаллергенных материалов.

Сколько стоят и где покупать

Стоимость ортеза зависит от сложности и назначения устройства, степени фиксации, материалов, производителя изделия и региона продажи. Простые эластичные модели в среднем стоят в диапазоне 600-3 000 рублей, цена сложных шарнирных устройств начинается от 3000 рублей, особо технологичные конструкции от известных мировых производителей ортопедических изделий могут стоить около 60 000 рублей.

Если профилактические ортезы на колено можно покупать и в спортивных магазинах, то лечебно-реабилитационные и функционально-постоянные лучше приобретать только в специализированных ортопедических салонах или в аптеках строго по назначению и в соответствие с рекомендациями лечащего врача.

artrozamnet.ru