Артроз и артрит в чем отличие


Согласно статистике, суставные боли беспокоят практически каждого третьего человека в возрастном диапазоне от 35 до 49 лет, каждого второго старше пятидесяти и моложе семидесяти, до 90% людей страдают от этой патологии в категории старше 75 лет.

артрит или артроз

По официальным источникам, в России отмечено около 4 млн человек, которых беспокоят заболевания, проявляющиеся болезненностью в суставных полостях. По ухудшению качества жизни данная патология находится на четвертой позиции у женщин и на восьмой у мужчин.

Виды патологии суставов

Болевым синдромом в области суставов проявляются различные болезни опорно-двигательного аппарата (ОДА), наиболее распространенные из которых:

  1. Артрит. Артритом называют заболевание, вызванное преимущественно воспалительным поражением суставной поверхности.
  2. Разница между артрозом и артритом заключается в процессе разрушения хрящевой ткани и в участке кости, расположенной ниже уровня хряща.
  3. Артропатии – это нарушение сочленений при системных болезнях (патология опорной-двигательной системы является только одним из симптомов, изменениям подвергаются и другие системы жизнедеятельности).

К патологии периартикулярных тканей относятся изменения всех анатомических структур, окружающих суставное соединение:

  • тендиниты – воспаление в сухожилиях;
  • энтезит (энтезопатия) – изменения в месте присоединения мягких структур к костным выступам;
  • бурсит – заболевания суставной сумки;
  • капсулит – воспалительный процесс и повреждение капсулы сустава.

Отличия в проявлениях

Отличие артроза от артрита заключается в различном проявлении болевых ощущений.

Отличия в проявлениях

Артрит сопровождается постоянной ноющей интенсивной болью, которая не утихает даже в покое при полном обездвиживании. Кроме того, общая картина складывается из дополнительных маркеров воспаления.

Кожа над поверхностью сустава может стать красноватой, температура локально повышается, происходит нарушение двигательной функции: уменьшение размаха как самостоятельных движений, так и совершаемых при помощи кого-то. Иногда возникновению артрита предшествует перенесенное инфекционное заболевание.


Болезненность при дегенеративных артрозах усиливается при физической нагрузке, становится максимальной при повышенной функции сочленения. Однако в покое (например, ночью), боль может полностью пройти и совсем не беспокоить.

Человек ощущает скованность движений, механическое препятствие движениям в суставе, может произойти даже полное обездвиживание в тяжелой стадии заболевания. Еще одно отличие артроза от артрита – отсутствие явных воспалительных признаков: ни покраснений, ни отечности, ни локальной температурной реакции.

Для диагностики артропатических изменений важно помнить, что они являются частью симптомокомплекса патологии, потому как характер данной болезни системный. А значит, изменениям подвергаются и другие органы, чаще это пищеварительный тракт, органы зрения, мочевыделительная система и дерматологические проявления.

Болезни околосуставных тканей чаще всего выражаются локальными (точечными) болевыми ощущениями. Пациент указывает на конкретное место, где наиболее ощущается болезненность, с трудом выполняет конкретные движения, которые доставляют ему дискомфорт (например, отведение ноги или приведение руки).

Распространение разных видов суставной патологии в общей популяции приведено в таблице ниже.


Заболевание Частота встречаемости
Остеоартроз 60-70% от всех заболеваний суставов (зарегистрирован у 20% населения земли), женщины чаще болеют, нежели мужчины.
Самые распространенные локализации:
• тазобедренный сустав (коксартроз) – 25%;
• изменения коленного (гонартроз) – 38%;
• дистальные (ближе к ногтевой пластинке) межфаланговые соединения (узелки Гебердена) – 20%;
• проксимальные (ближе к кисти) суставы пальцев рук (узелки Бушара) – 10%.
Ревматоидный артрит 0,7-1,4%
Псориатический Встречается у 5-7% страдающих псориазом
Подагрический 7-8% среди всех заболеваний ОДА, 0,1% от всего населения
Реактивный 1-3% в общей популяции
Артропатиии при СКВ 0,5% от всех жителей
При склеродермии 0,012% от населения
Поражение околосуставных структур Беспокоит 2-3% населения

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика

Характеристика основных патологий ОДА приведена в таблице ниже. Даны основные жалобы, особенности клинической картины и некоторые результаты дополнительного обследования.







Группа заболеваний Вид Жалобы Клиническая картина Дополнительные методы исследования
УЗИ Рентген Артроскопия Анализ крови
Артроз Остеоартроз Болезненные ощущения возникают при нагрузке. Как правило, первыми возникают изменения в тазобедренном, коленном суставах, а на руке могут повреждаться локтевой, межфаланговые суставчики при особенностях профессиональной деятельности (в покое боль может не беспокоить); снижается амплитуда движений. Поражение манифестирует с одного сустава, однако при прогрессировании постепенно могут вовлекаться и другие суставные поверхности.
Внешне видна деформация, изменение анатомической формы, возможна небольшая припухлость, при обследовании резко снижен размах движений. Чаще беспокоит лиц старшего возраста.
Неровная поверхность суставных выстилок, визуализируется сужение суставной щели, неравномерная толщина синовиальных оболочек, внутрисуставная жидкость мутного характера, с хлопьями, включениями Наличие выростов, направленных в суставную полость (остеофиты), которые изменяют суставную поверхность и нарушают анатомию;
Узкий межсуставной просвет; костные образования уплотнены.
Не обязательные признаки: вывихи, подвывихи, «внутрисуставная мышь» – некротизированная отторгшаяся ткань.
Визуализируются костные выросты (остеофиты), дефекты хряща, сужение расстояния между двумя суставными поверхностями Отсутствие или незначительные воспалительные маркеры в анализе крови – отличие артроза от артрита. Возможно небольшое ускорение СОЭ, белки воспаления, как правило, в норме; в анализе крови (ОАК) нет лейкоцитарного сдвига – нейтрофилы не превышают 50%.
Артрит Ревматоидный Болезненные ощущения в мелких суставах, интенсивные в утренние часы, стихающие к вечеру;
потеря размаха движения в пораженном суставе
Покраснение, повышение температуры над проекцией сустава, ревматоидные узелки в области сустава. Проявляется у людей среднего возраста Неровность синовиальной выстилки и суставной капсулы, минимальный серозный выпот, повреждение головок костей Уменьшение просвета суставной щели, уменьшение плотности костной ткани (кость выглядит более светлой, прозрачной, чем в норме). Провисание в суставную полость синовиальных ворсин, разрушение суставной ткани, фиброзный налет на синовиальной оболочке. Анемия (у 5% больных), повышение С-реактивного белка, увеличение нейтрофилов в крови (до 90-92%), снижение тромбоцитов, ускорение СОЭ – главное, ревматоидный фактор, повышение уровня альфа и бетаглобулинов, появление иммунных комплексов.
м Реактивный Поражение, как правило, одного крупного сустава на нижней конечности (например, коленного, голеностопного, тазобедренного). Характерна триада симптомов – артрит, конъюнктивит, уретрит. Чаще поражению сустава предшествует перенесение инфекции (хламидийной, сальмонелле зной, иерсиниозной). Чтобы определить, чем отличается артрит от артроза, необходимо определить воспалительный экссудат в суставную полость (очень характерно для воспаления). Перестройка эпифизов костей, разрежение костей (остеопороз незначительный). Единичные эрозии на синовиальных поверхностях Определяется специфический антиген HLА-B27, возможно определение хламидийной инфекции при мазке из уретры, воспалительные показатели в крови (лейкоцитарный сдвиг влево, увеличение нейтрофилов, резкое ускорение СОЭ
Подагрический Боль чаще всего локализована в большом пальце стопы, жгучего характера, порой нестерпимого Чаще поражает мужчин 40-50 лет Дефекты кости, отложения кристаллов уратов. Выраженное разрежение плотности костной ткани. Определяются «тофусы» (отложения уратов в виде кристаллов), выглядят как опухолевидные разрастания внутри сустава). В крови высокое содержание мочевой кислоты
Псориатический Поражаются мелкие суставы на кисти (чаще ближе к ногтевой фаланге). Возникает у людей, больных псориазом, кожа над поверхностью суставов приобретает синевато-багровый оттенок (симптом «редиски»). Повреждение суставных соединений, изменение правильной формы сустава. Костная дистрофия с истончением эпифизов и диафизов («сточенные верхушки кости»). Эрозии по краям синовиальных оболочек. Снижение гемоглобина, увеличение лейкоцитов, повышение СОЭ, определяется белок воспаления (СРБ).
Артропатии Системная волчанка Болезненность в небольших суставах на кистях и стопах Слабость в мышцах, покраснение на лице, приобретающее форму «бабочки» на скулах и носовой перегородке, поражение пищеварительного тракта, язвочки во рту, нарушение функции почек. Негомогенность УЗ-сигнала от мягких тканей, утолщение. Уплотнение околосуставных структур, остеопороз костей. Единичные эрозии на поверхности вовлеченных суставов. Присутствие в крови патогномоничных для волчанки LE- клеток, антинуклеарных антител.
При системной склеродермии Боль, скованные движения в суставах до полного их обездвиживания (анкилоз), чаще всего в запястно-пястном сочленении 1 пальца кисти. «Маскообразное» лицо, лишенное мимики, сосудистые звездочки на коже, нарушение периферического кровообращения (холодные пальцы рук, ног). Воспалительные изменения в периартикулярных тканях, кальцинаты. Отложение кальцинатов в кости, разрушение кости. Эрозивные изменения на суставных сочленениях Повышенное СОЭ, превышение нормы уровня белков крови за счет глобулинов, специфические
Патология околосуставных тканей Поражение анатомических структур плечевого сустава:
Воспаление сухожилия (тендинит) надключичной мышцы
Боль при отведении руки Болевые ощущения уменьшаются в периоды покоя (вплоть до исчезновения в ночное время) Отек околосуставных тканей. Патология не выявляется. Нормальная картина. зменения в крови, значимые для воспаления.
Тендинит подостной мышцы. Боль при наружной ротации руки (например, при расчесывании волос).
Воспаление мышцы, расположенной под лопаткой. При внутреннем кручении верхней конечности.
Повреждение синовиальной сумки. Болезненность при всех движениях
При травме тазобедренного соединения:
воспаление сухожилия приводящей мышцы.
Дискомфорт в паховой области, усиливающийся при отведении ноги.
При повреждении коленного сустава:
травма сумки коленного сочленения
Резкий болевой синдром при попытке упереться на колени (часто у хоккеистов, паркетчиков, шахтеров).

Несмотря на отличие артроза от артрита, согласно приведенной выше классификации, в некоторых случаях имеется сочетание двух патологических процессов. Разрушение хрящевой ткани может осложниться присоединением воспалительной реакции.

В таком случае правомочен диагноз «артрозо-артрит», который свидетельствует о многофакторном поражении артикуляционных тканей. Клинические проявления данного заболевания очень разнообразны, потому что включают в себя и признаки развития воспаления, и процессов деструкции тканей.

Медикаментозное лечение

  1. При наличии возбудителя инфекции назначают антибактериальные препараты (активны в отношении реактивных, септических артритов):
  • тетрациклины — «Доксициклин», «Тетрациклин»;
  • макролиды – «Эритромицин», «Кларитромицин»;
  • фторхинолоны – «Офлоксацин», «Ломефлоксацин».
  1. Для устранения симптомов воспаления применяют нестероидные средства, обладающие противовоспалительной активностью: «Диклофенак», «Кетопрофен», «Напроксен», «Ацеклофенак», «Мелоксикам», «Кеторолак» и др.
  2. Выраженными иммуносупрессивными (подавление иммунной системы) свойствами обладают глюкокортикостериды: «Преднизолон», «Метилпреднизолон», «Гидрокортизон», «Дефлазакорт».
  3. Подавляют рост микроорганизмов и уменьшают выраженность воспалительной реакции препараты золота («Ауранофин», «Кризанол»).
  4. Иммуносупрессивную активность проявляют препараты D-пеницилламина («Тиопропин», «Пиритинол», «Буцилламин»).
  5. Иммунную, анальгетическую, антиагрегационную способность проявляют лекарства хинолинового ряда («Делагил», «Плаквенил»).
  6. Цитостатики (лечение заболеваний, плохо поддающихся терапии другими лекарствами) – «Метотрексат», «Азатиоприн», «Циклофосфамид».
  7. Имеют антимикробную активность сульфаниламиды («Сульфасалазин»).
  8. Антицитокиновые средства («Ремикейд») – данные препараты устраняют выработку собственных агентов воспаления в организме (цтокинов), уменьшается ответная реакция иммунитета, улучшается прогноз заболевания.
  9. Энзимотерапия («Лонгидаза», «Вобэнзим», «Флогэнзим»). Препарат «Лонгидаза» обладает, помимо протеолитической способности, также иммунным, антиоксидантным действием.
  10. Иммунную активность проявляет витамин Е («Токоферол»).
  11. Аллопуринол и некоторые урикозурические (выводящие ураты) препараты («Сульфинпиразон») высокоэффективны при терапии артрита подагрического артрита.

Другие методы терапии

Другие методы терапии

  1. Внутрисуставное введение препаратов (эффективно введение глюкокортикостероидов).
  2. Нанесение препарата на проекцию сустава (различные мази).
  3. Лечебная физкультура способствует коррекции нарушений движения, профилактике развития контрактур, снижению болевого синдрома и ощущения тугоподвижности сустава.
  4. Санаторное лечение.
  5. Магнитотерапия.
  6. Лечение лазером.
  7. Принятие парафиновых ванн.
  8. Озонотерапия.
  9. Фонофорез гидрокортизона.
  10. Лечебный массаж.
  11. Поддержание диеты (крайне важно соблюдение диеты при подагрическом артрите). Необходимо соблюдать низкобелковую, диету с употреблением жирных кислот, которые уменьшают концентрацию уратов в организме.
  12. Методы плазмафереза (плазмозамещение) – это очищение крови с использованием специальных фильтров. В ревматологии часто применяют селективный аферез, при котором абсорбируются крупные молекулы (иммунные комплексы, антитела, различные белки), которые способствуют развитию воспаления.
  13. Фотохимиотерапия – это лечение, при котором лимфоциты человека, принимающие важное участие в механизме иммунного ответа, подвергаются облучению.
  14. Дренаж лимфатического протока – данный метод заключается в удалении большого количества лимфоцитов.

Хирургия

Хирургия

  1. Манипуляции при проведении лечебной артроскопии (удаление внутрисуставной патологической ткани: остеофиты, «суставная мышь»).
  2. Артродез – это создание искусственного обездвиживания суставного соединения в физиологически правильной позиции с целью уменьшения воспалительных изменений. На данный момент практически не применяется.
  3. Артропластика – это операциия по созданию новых суставных поверхностей с использованием биологических прокладок, на месте разрушенного сустава с возможным восстановлением его нормального функционирования.
  4. Эндопротезирование – это создание нового сустава с использованием искусственно созданного механизма из инертных материалов. Чаще всего выполняют протезирование тазобедренного (самого крупного) и коленного суставов.

Болезни опорного аппарата очень разнообразны по характеру повреждений. В некоторых случаях имеются похожие симптомы, однако патологические механизмы, происходящие в суставах, отличаются, а соответственно необходимы разные методы лечения.

На сегодняшний момент доступен широкий спектр препаратов для лечения патологии суставов. Лекарственные средства имеют разные механизмы воздействия и точки приложения. Одни активны в отношении определенных видов поражений опорно-двигательной системы, другие же будут совершенно неэффективны при подобных нозологиях.

Важно понимать, что не стоит самому определять, чем отличается артрит от артроза, и назначать себе препараты. Поэтому надо прийти к врачу для проведения грамотной дифференциальной диагностики с использованием дополнительных методик исследования. При получении данных врач назначит необходимое лечение, подходящее пациенту.

Источники:

  1. Ревматология. Национальное руководство под редакцией Е.Л. Насонова, Е.А. Насоновой, 2008.
  2. Болезни суставов. Рябов С.И., 2008.
  3. Противовоспалительная терапия ревматических болезней. Е.Л. Насонов.
  4. Проблема боли при остеоартрозе. Н.В. Чичасова, ММА им. Сеченова, г. Москва. Журнал «Лечащий врач», №2, 2007.
  5. Хронические заболевания суставов. Н.В. Чичасова, Г.Р. Имаметдинова, Е.В. Иголкина, Е.Л. Насонов, ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, г. Москва. Журнал «Лечащий врач», №5, 2013.
  6. Лечение боли у больных остеоартрозом различной локализации Н.В. Чичасова, ГБОУ ВПО Первый МГМУ им. И.М. Сеченова МЗ РФ, г. Москва. Журнал «Лечащий врач», №7, 2014.

spinazdorov.ru

Общие признаки

артрит артроз коленного сустава лечение

Суставные патологии имеют в названии общий корень. В переводе с греческого «arthron» означает «сустав». Артроз и артрит – это поражение суставов. Патологический процесс сопровождается дискомфортом, болезненностью, поражением хрящевой ткани, подвижность проблемного участка ограничивается. И артрит, и артроз нарушают привычный ход жизни пациента.

При дифференциации заболеваний важно учесть все признаки, провести необходимые исследования и анализы. Суставные патологии имеют много различий, неправильная постановка диагноза снижает качество лечения.

Основная информация о суставных патологиях

Важно понимать не только сходные и отличительные признаки артроза и артрита, но и причины, виды, особенности течения суставных патологий. Предупредить болезни поможет понимание провоцирующих факторов, под действием которых начинаются негативные процессы в хрящевой ткани.

Артрит Артроз
Причины Воспаление на фоне системной патологии либо инфицирования суставной ткани Разрушение хряща при износе тканей, чаще, в пожилом возрасте. Неправильный обмен веществ вызывает потерю эластичности, изменение структуры хряща, истирание, частичное или полное разрушение хрящевой ткани
Провоцирующие факторы Инфекционные болезни, аллергия, травмы, переохлаждение, сбои в обменных процессах, наследственность, стрессы, дефицит витаминов Старение организма, лишний вес, травмы, неправильное питание, аутоиммунные патологии, ухудшение кровоснабжения хрящевой и костной ткани, воспалительные процессы в организме, неправильная работа щитовидной железы, избыточные нагрузки на сустав, переохлаждение, наследственная предрасположенность
Виды патологии Моноартрит, полиартрит Первичная (поражение хрящевой ткани при недостатке питательных веществ, плохом кровообращении). Вторичная – болезнь развивается в поражённом суставе, чаще, после травмирования
Формы заболевания Гнойная, ревматоидная, ювенальная, подагрическая Четыре стадии: от небольшого сужения суставной щели до заметной деформации с полным закрытием суставной щели
Осложнения Длительное присутствие инфекционного агента в суставах и других органах подрывает здоровье, снижает иммунитет. Нарушается подвижность конечности, в периоды обострений ткани отекают, болят, сложно выполнять многие привычные движения При отсуствии лечения: полное разрушение суставов, обездвиживание конечности, негативные изменения в межпозвоночных дисках
Прогноз При своевременном лечении, устранении воспалительного процесса многие виды артрита поддаются полному излечению Заболевания тяжело поддаётся лечению, в большинстве случаев переходит в хроническую форму. Артроз – необратимый процесс, на 100% восстановить качество хрящевой ткани невозможно. Грамотная терапия улучшает состояние хрящей, поддерживает функциональность конечностей, но при нарушении определённых правил болезнь прогрессирует

Чем отличается артрит от артроза

Суставные патологии имеют больше различий, чем сходных признаков. Легко отличить артрит от артроза поможет знание этиологии заболеваний.

хрустят суставыЧто делать, если хрустят суставы по всему телу? Узнайте о вероятных причинах и вариантах терапии.

О пользе и правилах выполнения суставной гимнастики доктора Бубновского прочтите на этой странице.


Информация для пациентов:

  • артрит развивается на фоне воспалительного процесса в суставе, артроз – это следствие дегенеративных процессов, дистрофических изменений в хрящевой ткани;
  • обе патологии имеют острую и хроническую форму, но артрит протекает с более выраженными симптомами, воспаление активно распространяется не только на сустав, но и по другим участкам;
  • артроз – заболевание затяжного характера, ремиссия более длительная, хрящ постепенно разрушается без тяжёлого воспаления тканей.

В таблице описаны различия суставных патологий по основным признакам.

Артрит Артроз
Причина патологических изменений Инфекция, провоцирующая острый и хронический воспалительный процесс Дегенеративно-дистрофические изменения, постепенное разрушение хрящевой ткани. Основная причина – негативные процессы на фоне старения организма
Характер патологии Более острый, чем при артрозе, ремиссия чередуется с активным воспалением Затяжной, чаще, вялотекущий, с периодами обострения
Область поражения Инфекция распространяется далеко за пределы суставной зоны. Развивается моноартрит (в одном суставе), полиартрит (поражены несколько зон, например, полиартрит пальцев рук) Суставная ткань в одной зоне, например, остеоартроз коленного сустава. Другие органы в деструктивный процесс не вовлечены
Зона локализации Более мелкие суставы: лучезапястный, пальцы рук, кистей, голеностоп. Область колена также в зоне риска Крупные суставы: тазобедренный, коленный, большие пальцы ног, реже, фаланги пальцев рук и голеностоп
Возраст пациентов Чаще – до 40 лет Основная категория – люди от 45 лет и старше, чаще, от 55–60 лет
Группа риска Мужчины молодого возраста. Развитие болезни связано с опасными бактериальными и вирусными инфекциями, травмами конечностей. Ювенальная форма ревматоидного артрита диагностируется у детей и подростков Женщины после 45–50 лет. Дегенеративные процессы развиваются на фоне климакса. У мужчин дистрофические изменения в хряще часто развиваются на фоне высокой нагрузки на суставы в течение жизни при тяжёлом характере работы, связанной с поднятием тяжестей, однообразными движениями.

Как отличить по симптомам

артриты и артрозы симптомы

Распознать начало заболевания проще при инфекционном типе патологических изменений. Артроз зачастую долго не проявляется, нередко пациенты приходят на приём к врачу со второй, среднетяжёлой стадией заболевания.

Обратите внимание на основные признаки суставных патологий. Даже небольшой дискомфорт в суставах должен вызывать подозрение о развитии негативных процессов в хрящевой ткани.

Симптомы артрита:

  • припухлость или сильная отёчность проблемной области;
  • кожные покровы в поражённой области краснеют;
  • больной сустав воспаляется;
  • поражённая область горячая на ощупь, при активном воспалении, проникновении опасного возбудителя повышается общая температура;
  • при движении слышна резкая боль, в состоянии покоя пульсация, «подёргивание», болезненность в зоне воспаления не исчезает;
  • зачастую инфекция поражает другие отделы организма, ухудшается самочувствие, развивается слабость, активизируются хронические патологии;
  • негативные процессы чаще развиваются в пальцах рук, кистях, голеностопе, реже – в коленях.

Симптомы артроза:

  • волнообразный характер болей. На ранней стадии болевые ощущения слабые, интенсивность долго не повышается;
  • постепенно болезненность усиливается, по утрам слышна скованность в проблемных суставах;
  • по мере развития дистрофических изменений подвижность поражённой области снижается, при запущенных случаях возможна полная неподвижность по причине разрушения хряща;
  • основные места локализации – тазобедренные суставы (коксартроз), позвоночник (спондилоартроз), колени (гонартроз).

Основные методы терапии заболеваний

Пациенты нередко считают, что «проверенный» рецепт от артрита, предложенный соседкой, непременно поможет при артрозе. Незнание природы заболевания зачастую наносит вред суставам, ухудшает состояние организма.

артрит артроз стопы лечение

Например, при артрите идёт активный воспалительный процесс, инфекция распространяется на большую площадь тканей. Прогревания категорически запрещены, но нередко страдальцы греют больные колени при артрите в надежде на исцеление. Результат прямо противоположный: тепло ускоряет развитие воспалительного процесса, инфекция проникает с током крови и лимфы в новые отделы суставов, другие органы, болезнь прогрессирует.

Основные различия в лечении артрита и артроза связаны с природой патологических процессов. Схему терапии, применение лекарств, народных методов, комплекса ЛФК, физиопроцедур разрабатывает ревматолог, ортопед или артролог. При запущенных стадиях артроза (реже, при артрите) нужна помощь хирурга-ортопеда.

Лечение артроза

Основные принципы:

  • главная задача – нормализовать состояние хрящевой ткани. Доктор назначает хондропротекторы с гиалуроновой кислотой, хондроитин сульфатом и глюкозамином. Длительный курс лечения улучшает эластичность хрящевой ткани, восстанавливает кровообращение, обмен веществ, останавливает дегенеративно-дистрофические процессы;
  • в тяжёлых случаях нужны препараты группы НПВС для снятия болевого синдрома, устранения воспаления, развившегося при истирании суставной ткани. Но как основное средство при терапии артроза они малоэффективны;
  • полезны физиотерапевтические процедуры, специальные упражнения. Многие пациенты и врачи положительно отзываются о суставной гимнастике Бубновского;
  • пациенты успешно применяют народные методы. Домашние мази, отвары, компрессы, ванночки, настойки изготовлены из натуральных компонентов. Правильное использование составов снимает болезненность, улучшает подвижность суставов;
  • при полном разрушении хрящевой ткани проводится хирургическое лечение – эндопротезирование. Артроз невозможно полностью излечить, можно лишь поддерживать здоровье суставов, предупреждать обострения.

плечевой артрозКак и чем лечить артроз плечевого сустава? Посмотрите подборку эффективных методов терапии.

О характерных симптомах и способах лечения разрыва связок коленного сустава прочтите по этому адресу.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/shpora/lechim-doma.html и узнайте о том, как вылечить шпору на пятке в домашних условиях при помощи народных средств.

Терапия артрита

Основные принципы:

  • первый этап – борьба с болезнетворными бактериями, опасными вирусами, под влиянием которых начался воспалительный процесс. Обязателен приём нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • важно не только уничтожить возбудителя инфекции, но и укрепить иммунитет;
  • рекомендована белковая диета, витаминотерапия, кисломолочные продукты. Обязателен отказ от алкоголя, крепкого кофе, сладких газированных напитков, чёрного чая (лучше зелёный);
  • отличный эффект дают физиопроцедуры: электрофорез с лекарствами против воспаления, магнито-и лазеротерапия, лечебные ванны. После купирования воспалительного процесса восстановить подвижность больного сустава поможет комплекс ЛФК, массаж. Полезны народные методы без применения тепла.

В следующем видео квалифицированный доктор расскажет больше информации о том, как отличить артрит от артроза:

vseosustavah.com

Объясним просто и доступно!
Прочитав эту статью, вы узнаете:

  • Что такое АРТРИТ
  • Что такое АРТРОЗ
  • Как отличить артрит от артроза, в чем между ними разница?
  • Что покажут анализы крови и рентген
  • ОТЗЫВЫ

Многие не делают различий между артрозом и артритом, даже некоторые врачи путают эти понятия.
В этой статье мы постараемся показать разницу между артрозом и артритом, благодаря чему вы сможете сами определить, какое у вас заболевание.
Причины артроза и артрита совершенно разные, поэтому и лечение этих болезней тоже различное.

Что такое артрит?

АРТРИТ – воспалительное заболевание всего организма, боль в суставах является лишь симптомом этого заболевания.

Что такое артроз?

АРТРОЗ – невоспалительное заболевание самого сустава, связанное с нарушением обмена веществ, отчего в некоторых суставах происходит дегенерация хрящевой ткани. Вместо хрящевой ткани для компенсации её функций в суставах разрастаются костные образования, так называемые «шипы» или «отложения солей».

Как отличить артроз от артрита?

Признаки и симптомы артрита:

  • Боль может усиливаться беспричинно в состоянии полного покоя, часто боль усиливается по ночам, под утро.
  • Скованность в мышцах и суставах по утрам, которая длится 1-2 часа, пока больной не расходится
  • Внезапные приступы острой боли в суставах, которые так же внезапно исчезают через 3-7 дней, а потом появляются снова. Сама болезнь возникает внезапно, начинается с сильных болей
  • При активных движениях боли в суставах уменьшаются. Но в некоторых случаях при артрите боль может и усиливаться при нагрузках на сустав.
  • Боль острая, иногда пульсирующая.
  • Температура кожи над больным суставом может быть повышена
  • При приеме противовоспалительных препаратов боли полностью исчезают, но болезнь продолжает прогрессировать.

Артрит встречается намного реже, чем артроз. Чаще поражает людей, моложе 40 лет. Видов артритов много, и воспаление суставов — это лишь один из симптомов заболевания всего организма. Причина артрита — воспалительный процесс. Главная задача в лечении – сбить воспаление и укрепить иммунитет.

Читайте подробнее: ВСЕ СТАТЬИ ОБ АРТРИТЕ

    Признаки и симптомы артроза:

  • Боль в суставе возникает при нагрузке (велосипед, ходьба по лестнице)
  • По утрам, после ночного отдыха, боль в суставах полностью проходит
  • Болевые ощущения нарастают постепенно, в течение нескольких месяцев или лет. На первых этапах развития артроза – это просто дискомфорт, хруст в суставах, На следующем этапе слабая боль возникает при длительной нагрузке, при застарелом заболевании боль возникает при любой нагрузке, а если разрушение хрящевой ткани сочетается с нарушением кровообращения, то суставы могут болеть даже по ночам.
  • При активных движениях боль усиливается
  • Боль при артрозе тупая, ноющая, но иногда может переходить в острую (прострелы)
  • Сустав теряет подвижность из-за истончения хрящевой ткани и разрастания костной ткани в виде шипов, кроме того, спазмируются мышцы вокруг больного сустава.

Артроз есть у каждого третьего человека после 50 лет, и каждого второго после 70 лет. Причина артроза — нарушение обменя веществ. Главная задача в лечении – восстановить обмен веществ в суставе (за счет упражнений), восстановить хрящевую ткань, растворить шипы – вывести отложения солей из суставов.

Читайте подробнее: ВСЕ СТАТЬИ ОБ АРТРОЗЕ

Анализы крови и рентген при артрите и артрозе.

Уточнить диагноз можно с помощью анализа крови и рентгена.
Анализ крови при артрите: СОЭ повышенная, так же отмечается повышенное содержание лейкоцитов в крови, повышенное содержание маркеров воспаления.
Анализ крови при артрозе: все показатели нормальные. Рентген выявляет изменение формы сустава, по характеру изменений можно понять, какая у вас болезнь.

Понравилась статья? Поделись!!!

lechim-sustavi.ru

Физиологические процессы при артрите

Когда человек начинает ощущать боль в определенном суставе, это может указывать на появление такого заболевания как артрит. Под данным недугом подразумевается воспаление хряща.

Болезнь может затрагивать все составляющие сустава:

  • синовиальную мембрану, находящуюся по краям;
  • синовиальную жидкость, питающую ткани и выполняющую роль смазки;
  • суставную капсулу.

Больные артритом жалуются на острую боль, например в колене, ограничение подвижности конечности. Характерны повышенная температура и покраснение воспаленного места. Боль может быть «парной», затрагивая аналогичный сустав на другой конечности.

Постоянным признаком болезни является визуально различимый наружный отек тканей.

Несмотря на снижение функциональности сустава, его внутреннее строение не изменяется. Это только воспаление хряща, вызванное нарушением обменных процессов, инфекцией, или спровоцированное травмой, которое при должном лечении можно устранить, без последующей деградации самого сустава.

Физиологические процессы при артрозе

Это заболевание больше связано с внутренними изменениями в суставе. Поскольку в хряще отсутствуют кровеносные сосуды, его питание и восстановление обеспечивается синовиальной жидкостью, содержащей необходимые полезные химические вещества.

С возрастом, обменные процессы замедляются, и хрящевая ткань, получая меньше подпитки, начинает изнашиваться быстрее, чем восстанавливаться. Это приводит к его истончению.

Разрушающийся тонкий хрящ уже не способен хорошо амортизировать при нагрузке, поэтому больные артрозом испытывают боль при ходьбе или работе, связанной с задействованием пораженного сустава.

Воспалительных процессов не наблюдается. Болезнь является исключительно возрастной и связанной с индивидуальными особенностями образа жизни (правильные привычки питания и прием дополнительных поддерживающих веществ могут служить хорошей профилактикой и надолго отсрочить возникновение заболевания).

Деградация хрящевой ткани ведет к боли, которая носит ноющий характер. Припухлости и покраснения отсутствуют.

Артроз — это болезнь поражающая конкретный сустав. Не наблюдается параллельного развития на аналогичном месте в соседней конечности. Заболевание часто «выбирает» крупный «узел» в анатомии. Это может быть тазобедренный или коленный сустав.

Схожие и различающиеся черты — коротко о главном

Артрит и артроз имеет сходства в проявлении некоторых симптомов. Ими являются:

  • скованность после пробуждения, ощущение оцепенения сустава;
  • утрата полноценной двигательной функции в конечности;
  • болевой синдром, делающий выполнение элементарных действий неприятным.

Несмотря на общие симптомы и характер ощущений, их количество и место, могут подсказать к какому виду заболеваний они относятся. Отличия в проявлениях недугов помогут точнее идентифицировать диагноз.

Итак, чем отличается артрит от артроза:разрушение при артрозе

  1. У первого присутствует явное повышение температуры тела на фоне воспаления. У второго заболевания этого нет ввиду постепенного и незаметного развития дегенеративных процессов.
  2. У артрита имеется явно выраженный отек тканей. В случае заболевания артрозом этот симптом отсутствует.
  3. Воспаление хрящевых тканей может привести к образованию подкожных узелков. Вторая болезнь не вызывает этой аномалии.
  4. Артрит не ведет к анатомическим деформациям. Артроз, по сути, делает сустав недееспособным (на крайней стадии).
  5. При заболевании артритом присутствует покраснение кожных покровов вокруг пораженного сустава. Артроз не выделяется изменением пигментации кожи.

Детализация различий и схожих признаков

При более тщательном рассмотрении симптомов, можно выделить нюансы, помогающие точно определить «врага», поразившего сустав. Ниже представлены основные симптомы заболеваний с основными схожими и индивидуальными проявлениями.

Болевой синдром

Болевые ощущения свойственны обоим заболеванием. Но поскольку артрит связан с воспалением сустава, боль — это неотъемлемая часть течения всей болезни. Она имеет острый характер. Порой больные могут чувствовать ее ночью, или утром. Болевые ощущения причиняют страдания независимо от рода действий человека.

Боль при артрозе связана с деградацией хряща и неспособностью полноценно выполнять свое предназначение. Амортизация и смягчение трения не выполняются на должном уровне, поэтому травмируется костный аппарат.

Боль ноющая и появляется чаще после длительной ходьбы, или иной нагрузки на пораженный сустав. В начальной стадии боль может быть едва различимой, но картина меняется по мере прогрессирования заболевания.

Деформация

Оба заболевания влияют на строение суставного аппарата. Физиологические изменения при артрите больше имеют визуальный характер. Это:

  • припухлость;
  • образование узелков;
  • покраснения кожи;
  • температура.

Артрит может сопровождаться: псориазом, повышенным потоотделением и слабостью. Лишь некоторые виды болезни (травматический и остеоартрит) могут изменять конструктивное строение анатомического узла.

При артрозных проявлениях, внешне сустав выглядит как обычно, но внутри происходят необратимые процессы. Хрящевая прослойка истончается, что ведет к возрастающей нагрузке на костные ткани.

Воспалительный процесс

Для артритного проявления характерны припухлости в области пораженного сустава.

Это связано с воспалением самой синовиальной пленки, находящейся внутри суставной капсулы. Анализ крови показывает у таких пациентов повышенные лейкоциты.

Причинами воспаления могут быть травма или инфекция.

У артроза лейкоцитарная масса в норме, ввиду отсутствия воспалительного процесса. Дегенеративные изменения проходят плавно, часто незаметно для больного.

Хруст и щелчки

Хрустящие звуки в суставе служат верным признаком артроза. Это связано с изнашиванием хряща и болезненным взаимодействием костных тканей. У здоровых людей все суставы иногда хрустят. Отличие пораженного участка в том, что звук будет «сухим» и «грубым».

Артрит не выделяется хрустом, потому что опухший сустав ограничен в движении, а его хрящ по прежнему защищает костные ткани от болезненного взаимодействия.

Подвижность в суставах

Ограничение работы сустава объединяет симптоматику этих заболеваний. Но существует значимая разница в характере нарушения.

При артрозной патологии диапазон движений снижается, но это происходит постепенно, по мере истирания хряща. Для артрита характерна обширная скованность, парализующая работу сустава. Это обусловлено припухлостью и воспалительными процессами.

Общие и различные причины развития

Данные заболевания могут развиться из-за травм полученных при прыжках или беге. Болезнь суставов может спровоцировать сильная и длительная нагрузка. Это «профессиональное» наследие многих спортсменов. Перенесенное переохлаждение — еще один фактор, содействующий развитию обоих заболеваний.

Разность между болезнями составляет то, что артрит может возникнуть из-за инфекции, попавшей в организм, что не свойственно для артроза. Это общее воспаление, где артритное проявление будет лишь следствием, для лечения которого необходимо найти и устранить первоисточник. Еще одной причиной артрита может быть лишний вес, который ежедневно перегружает суставы.

Артроз — это отдельное заболевание, не связанное с общим состоянием здоровья. Оно может развиться из-за низкого качества питания и поступления недостаточного количества нужных веществ к хрящевой ткани. Этому могут способствовать гормональные нарушения и болезни кровеносных путей, ухудшающие снабжение других тканей. Чаще болезнь «сопровождает» пожилых людей.

Здоровые и артритные суставы

Зона риска

Артрит может развиться у человека любого возраста. Как следствие инфекции, он может поражать суставы даже маленьких детей. Часто им страдает прекрасная половина человечества, в возрасте 35-55 лет.

Артроз — это исключительно «пожилая» болезнь. Структурные изменения в хрящевой ткани возникают после 60 лет. Это обусловлено ухудшающимся процессом обмена веществ и другими факторами старения. Обладатели артрита более подвержены развитию и артроза.

Лишний вес, неправильно питание, и тяжелые нагрузки, увеличивают вероятность развития обоих заболеваний.

Про артрит, артроз, их различия и схожесть:

Подход к лечению

При диагностировании данных заболеваний назначается частично схожее лечение, заключающееся в:

  • установление щадящего режима, исключающего нагрузку на пораженные суставы;
  • прием лекарств, питающих хрящевую ткань, и восстанавливающих ее объем;
  • массаж в сочетании с лечебной физкультурой, улучающий приток крови к больному месту и естественный обмен веществ;
  • снятие болевого синдрома обезболивающими препаратами;
  • внутрисуставные блокады;
  • насыщение сустава кислородом;
  • специальное комплексное питание.

Различие между лечением составляет курс антибиотиков в случае инфекционного артрита, чтобы убрать первопричину болезни.

Для артрозного проявления отдельным способом устранения болезни является хирургическое вмешательство. Это требуется в случае полного разрушения хряща. В такой ситуации его заменяют на сустав-протез.

Краткая таблица, которая наглядно поясняет, в чем разница между артритом и артрозом:

чем отличается артрит от артроза

Профилактика заболеваний

В качестве профилактических мер обоих недугов можно выделить следующие:

  1. Умеренная нагрузка. Несколько раз в неделю выделять время для упражнений из кардио группы. Это содействует подвижности суставов, без лишней нагрузки, как в случае поднятия штанги.
  2. Не переохлаждаться.
  3. Правильно питаться. Еда должна быть насыщена микроэлементами и витаминами.
  4. Поддерживать нормальный вес, что не позволит суставам износиться преждевременно.
  5. Избегать травм суставов. Избегать прыжков с большой высоты и поднятия тяжестей.
  6. В преклонном возрасте ходить с тростью, что уменьшает нагрузку на ногу, где может развиться недуг.
  7. Носить удобную обувь.

Для артрита дополнительной профилактикой будет быстрое диагностирование и лечение любых инфекционных заболеваний, что не даст распространиться воспалению на другие места.

osteocure.ru

Причины артрита и артроза

При артрите основой патогенеза является воспаление суставов, которое может возникнуть в результате:

  • Инфекции;

  • Ревматизма;

  • Аллергической или аутоиммунной реакции.

Также артрит проявляется на фоне различных травм или дестабилизации процессов метаболизма (допустим, подагры). Артриты могут быть частью некоторых других недугов (например, системных заболеваний воспалительного характера, проблем с соединительной тканью или васкулитов, и многого другого).

Артроз же не характеризуется воспалительным происхождением. Его возникновение связано с деструктивными изменениями в самом суставе, а также в хрящевой ткани. К самым частым причинам появления артроза следует относить избыточную нагрузку на сустав (чаще всего, это лишний вес) и банальный износ тканей с возрастом. Также к артрозу могут приводить травмы, дестабилизация кровоснабжения и метаболизма в суставе.

Между собой артрозы подразделяются на первичные, для которых характерно нарушение восстановления клеток хряща по причине плохого кровоснабжения, и вторичные, которые образуются на фоне уже появившегося поражения, например, травмы.

Возрастной фактор

Чем артрит отличается от артроза

Артроз является часто встречающимся недугом среди людей старшего и преклонного возраста. Это объясняется тем, что к 60-ти годам почти у любого человека можно выявить минимальные дистрофические изменения в суставных тканях.

В категорию особого риска попадают:

  • Люди, чья деятельность напрямую связана с постоянными перегрузками суставов, допустим, с продолжительным пребыванием в почти неподвижном положении стоя или сидя, а также с профессиональными занятиями спортом;

  • Те, кто имеет большой избыток веса и различные нарушения метаболизма.

Артрит развивается обычно в намного более молодом возрасте. Речь идёт о периоде примерно от 35 до 50 лет. У самых молодых, в том числе и у детей, чаще всего формируются острые процессы. Речь идёт о гнойных, аллергических и реактивных артритах. В данном случае недугу свойственно быстрое течение и хороший прогноз выздоровления при своевременном лечении.

У людей в пожилом возрасте артриты чаще всего формируются на фоне артрозов и могут принимать затяжной часто рецидивирующий характер.

Течение болезни

Артрит может характеризоваться не только острым, но и хроническим течением. При этом если формируется острый процесс, вероятна последующая компенсация всех произошедших в тканях сустава деструктивных изменений. Если же течение недуга является хроническим, то болезнь со временем провоцирует необратимые изменения в суставе, вплоть до полной утраты его работоспособности.

Скорость, с которой развиваются необратимые изменения, зависит от:

  • Причины поражения сустава;

  • Частоты обострений;

  • Возраста человека.

Артроз всегда представляет собой хроническое заболевание. Начав проявляться, изменения в области сустава уже никуда не исчезнут и будут планомерно приводить человека к инвалидности. Единственным методом, который даёт возможность замедлить течение болезни, следует считать вовремя начатый процесс поддержки и восстановления хрящевой ткани. Речь идёт о хондропротекторах, витаминных комплексах, фитопрепаратах и других средствах. Также необходимо соблюдать врачебные рекомендации (корректировать лишний вес и соблюдать диету).

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Симптоматика

Что можно сказать о симптоматике

Артрит возникает чаще всего остро, а вот артроз формируется постепенно, медленно набирая обороты. Именно с этим связаны трудности со своевременной диагностикой остеоартроза. Вследствие задержек с постановкой диагноза и началом терапии обычно уже успевают развиться необратимые изменения в тканях суставов.

Проявления артрита всегда более очевидны. Это может быть интенсивный отек, неожиданные болевые ощущения, практически полное ограничение движений в суставе. К тому же, в случае с артритом резкие боли появляются в самом начале заболевания и требуют назначения обезболивающих лекарственных средств на самых ранних этапах. Боль же при артрозах обычно носит ноющий характер, развивается она постепенно и находится в прямой зависимости от того, насколько выражены дегенеративные изменения в тканях.

Отек в случае артрита чаще всего резко обозначен, а при остеоартрозе он проявляется только тогда, когда присоединяется воспаление. Также в случае с артритом часто возникает покраснение кожного покрова над тем суставом, который подвергся воспалению.

Артриту, в отличие от артроза, сопутствуют такие признаки интоксикации, как:

  • Повышение температуры тела;

  • Ощущение «ломоты» в мышцах и суставах;

  • Головные боли.

Для артроза же свойственно формирование так называемых «суставных мышей», которые представляют собой некротизированные костные отломки в суставной полости. С этим может быть связано появление серьезных болезненных ощущений и чувства «заедания сустава». Второе происходит в том случае, когда эти отломки оказываются зажатыми между суставными поверхностями.

По теме: Лечение суставов народными средствами

Способы лечения

Чаще всего, артроз лечится в домашних условиях. При появлении острого артрита следует сразу же обратиться к специалисту. В более сложных ситуациях может потребоваться лечение в больнице или оперативное вмешательство (например, пункция суставной полости в случае гнойного процесса). Экстренная медицинская поддержка будет уместной, если внезапно проявились резкая боль и очевидный отек сустава, или если болезненные ощущения возникли после травмы (следует исключить переломы и другие травматические повреждения).

Процессом лечения артроза занимается травматолог-ортопед, а от артрита помогают избавиться самые разные специалисты, в зависимости от происхождения заболевания. Речь идёт о ревматологах, инфекционистах, аллергологах-иммунологах и многих других. Легкие и нетяжелые стадии острых артритов и обострения хронического недуга могут пролечиваться в домашних условиях.

Таким образом, разница между артритом и артрозом очевидна, а потому следует внимательно подходить к вопросу их диагностики, лечения и профилактики.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

www.ayzdorov.ru