Периартрит коленного сустава лечение


Содержание статьи:

  • Причины возникновения заболевания
  • Симптомы периартрита
  • Диагностика проблемы
  • Лечение периартрита коленного сустава

В медицинской практике термином «периартрит коленного сустава» обозначают воспаление околосуставных тканей. Чаще всего патологический процесс локализуется в области прикрепления сухожилий к внутренней поверхности сустава. Периартрит коленного сустава, лечение его в частности требует немедленного принятия терапевтических мер. Из выше сказанного следует, что при появлении первых симптомов данного заболевания, следует, как можно раньше обратиться за врачебной консультацией.

Предрасполагающие факторы

Интересен тот факт, что предрасположенность к данному заболеванию имеют в основном женщины, однако изредка данная патология диагностируется и у мужчин. Помимо пола еще одним фактором риска является возраст. Практически все пациенты, у которых было выявлено данное заболевание, имели возраст старше сорока лет.
Если судить о причинах данного заболевания, то на первое место выходит, прежде всего, повреждение или травматизация сустава. Периартрит коленного сустава также может стать следствием чрезмерных нагрузок или переохлаждения. При постоянном действии всех вредных факторов риск развития заболевания максимально велик.


периартрит коленного сустава симптомы

Симптомы заболевания

Периартрит коленного сустава симптомы имеет довольно неспецифические. Основным признаком, говорящим в пользу данного заболевания является боль в коленном суставе. Боль носит острый характер и возникает непосредственно при передвижении. Однако при спокойной ходьбе пациенты зачастую практически не ощущают болезненности в суставе. При нагрузках типа поднимания по лестнице или ходьбы с грузом, заболевание дает о себе знать. В отдельных случаях периартрит коленного сустава может давать следующие симптомы:

  • болезненность при пальпации данной области;
  • припухлость в зоне сустава.

По причине того, что для данной патологии не характерно поражение самого сустава, ограничение подвижности, объема активных или пассивных движений отмечаться не будет. Только в глубоко запущенных случаях может развиться контрактура сустава.

Диагностика периартрита

Как правило, изменения рентгенограммы для данного заболевания не характерно. В редких случаях может отмечаться незначительное сужение суставной щели. В общем анализе крови могут быть признаки воспаления. Периартрит коленного сустава необходимо дифференцировать с артритом, артрозом. В данном случае главным диагностическим критерием будет являться результат рентгенографического исследования.


Как лечить периартрит коленного сустава?

При своевременной диагностике периартрит коленного сустава хорошо лечится. Скорости выздоровления напрямую зависит от регенеративной способности организма. Курс терапии, как правило, длится около двух-трех недель. Существует определенные медицинские протоколы по лечению данной патологии. Взяв их за основу, врач также назначает лечению в зависимости от индивидуальных особенностей пациента.

В острый период периартрит коленного сустава требует лечения нестероидными противовоспалительными препаратами. Назначаются такие препараты, как диклофенак, кеторолак. Кроме этого показано применение анальгетиков (анальгин) или комбинаций первой и второй групп препаратов. Хороший результат дает физиолечение. Пациентам рекомендуется пройти курсы импульсной магнитотерапии, инфракрасной лазерной терапии. На зону поражения с целью противовоспалительного и анальгезирующего эффекта можно воздействовать электрофорезом с новокаином или лидазой. Пациентам рекомендуется снизить физические нагрузки, уменьшить продолжительность прогулок.


После купирования основных симптомов, возможно назначение криотерапии, ультрафонофореза гидрокортизона, удачно-волновой терапии. В этот период возможно проведение точечного массажа, при условии отсутствия противопоказаний. Многие врачи также рекомендуют своим пациентам занятия лечебной физкультурой. С целью общего укрепления организма, не лишним будет приобретение витаминно-минерального комплекса.

Что на счет народной медицины?

Медики не советуют заниматься самолечением, так как неправильное применение лекарств может повлечь за собой массу негативных последствий. Методы народной медицины можно использовать лишь в качестве дополнительных вариантов лечения. Перед тем, как проверить на себе один из рецептов народной медицины следует взвесить все «за» и «против», а также поинтересоваться возможными осложнениями.

Если Вы почувствовали боли в колене, интенсивность которых непреклонно растет, а продолжительность без болевых промежутков постоянно уменьшается, не сочтите лишним обращение к врачу. Своевременно оказанная помощь будет способствовать скорейшему выздоровлению и убережет Вас от опасных осложнений.

7sustavov.ru

Причины

Периартрит коленного сустава развивается под действием различных причинных факторов, вызывающих повреждение тканей и воспалительную реакцию:
Повязка на колено


  • травмы (ушибы, переломы, подвывихи) – приводят к кровоизлияниям в капсулу, растяжениям и микроразрывам волокон сухожилий с последующим развитием воспаления;
  • повышенная нагрузка на колено – частая причина развития периартрита у спортсменов, связана с растяжениями сухожилий в момент максимальной нагрузки;
  • артрит – воспаление тканей сустава, с постепенным переходом на околосуставные ткани;
  • артроз – дегенеративно-дистрофическая патология хрящевой ткани, которая вызывает изменения формы колена и растяжение сухожилий;
  • инфекционное воспаление – попадание бактерий в околосуставные ткани коленей, может вызвать их гнойное поражение;
  • ревматоидный артрит, ревматизм – аутоиммунная реакция с синтезом антител к собственной соединительной ткани организма;
  • нарушение микроциркуляции крови в околосуставных тканях – развивается вследствие ухудшения кровотока в тканях сухожилия и соединительнотканной капсуле с развитием процессов дегенерации и воспаления в них;
  • половой фактор – статистически у женщин коленный периартрит развивается значительно чаще, чем у мужчин.

В независимости от причинного фактора, механизм развития периартрита колена всегда развивается одинаково.

Симптомы

Основным проявлением воспаления сухожилий и капсулы является боль. Она имеет определенные особенности, к которым относятся:


  • резкое начало – часто появление боли бывает внезапным, беспричинным или после травмы;
  • локализация – наибольшая интенсивность боли характерна для внутренней поверхности колена (место прикрепления сухожилий мышц бедра и голени к медиальному мыщелку);
  • взаимосвязь с движениями в колене – сгибание и разгибание ноги приводят к усилению боли;
  • перемежающееся возникновение и исчезновение боли в колене во время ходьбы.

Кроме боли, в области колена часто могут возникать локальное повышение температуры, покраснение и припухлость кожи, что связано с гиперемией и отеком тканей. Хроническое течение патологии (более полугода) характеризуется постоянной болью небольшой интенсивности, которая может быть и в покое.

Диагностика

Для уточнения диагноза, дифференцирования периартрита от другой патологии коленного сустава, определения степени изменений в околосуставных тканях используются рентгенологические методы исследования (компьютерная томография, рентгенограмма) и ультразвук.

Лечение периартрита коленного сустава

Основной целью терапии является снижение интенсивности воспалительного процесса и укрепление сухожилий и капсулы. Для этого используются такие лечебные мероприятия:

  • функциональный покой для колена – помогает скорейшему восстановлению околосуставных тканей, для этого выполняется тугое бинтование эластичным бинтом или накладывается шина;

  • медикаментозное снижение воспалительного процесса – используются противовоспалительные лекарственные средства (ортофен, денебол, ревмоксикам) в различных лекарственных формах (таблетки, уколы или мази). Выбор лекарственной формы зависит от остроты течения и интенсивности боли;
  • физиотерапевтические мероприятия – электрофорез, грязевые ванны или аппликации, лазерная и магнитная терапия способствуют снижению воспаления, укреплению сухожилий и капсулы;
  • реабилитация – комплекс мероприятий, направленный на укрепление сухожилий и капсулы, проводится в виде определенных физических упражнений с постепенным увеличением нагрузки и амплитуды движений. Реабилитационные мероприятия начинают проводить только после стихания проявлений острого воспалительного процесса.

ЛФК в процессе реабилитации
Хирургическое вмешательство применяется в случае хронического, длительного течения периартрита, когда в сухожилиях развиваются необратимые воспалительные изменения. Во время операции проводится иссечение измененных участков тканей и последующая их пластика.

При появлении признаков периартрита важно вовремя обратиться за медицинской консультацией к врачу, чтобы выяснить причину, начать правильное и эффективное лечение.

lecheniespiny.ru

Причины образования периартрита

Причины появления периартрита связаны со следующими проблемами:


  1. Переохлаждением сустава.
  2. Гормональными сбоями.
  3. Нарушениями обменных процессов.
  4. Сильной перегрузкой коленного сустава.
  5. Наличием иных патологий в колене.
  6. Получением травмы.
  7. Растяжение связок коленного сустава.
  8. Формированием воспаления в организме.
  9. Патологическими изменениями в кровообращении.

Травма колена у футболиста

Необходимо отметить и группы риска. В них входят люди преклонного возраста и ведущие малоактивный образ жизни. Однако большие нагрузки тоже сказываются отрицательно, поэтому часто периартрит коленного сустава появляется у спортсменов и любителей силовых упражнений. Отдельную категорию представляют лица, чья профессия подразумевает длительное пребывание в одном положении. Речь идет об офисных служащих, программистах и грузчиках. Профессиональным спортсменам приходится за время своей карьеры сталкиваться с периартритом достаточно часто.

Необходимо указать на избыточную массу тела, которая тоже является располагающим к развитию периартрита фактором. Это связано с большой нагрузкой, поступающей на суставы. Специалисты указывают и на наследственную предрасположенность.

Нагрузка на колени

Симптомы болезни


Симптомы поражения коленного сустава не имеют специфических особенностей. Многие признаки присущи другим заболеваниям, поражающим опорно-двигательный аппарат. В международной классификации МКБ 10 заболевание имеет свое обозначение – М77.

Симптомы болезни связаны с наличием болезненности в коленном суставе. Боль может быть резкой, а ее усиление происходит во время совершения активных действий, направленных на сгибание и разгибание колена. В состоянии покоя болевой синдром тоже может присутствовать. В этом случае симптомы состояния связаны с ноющими ощущениями, появляющимися после поворота на бок или в результате запрокидывания ноги на ногу.

Часто у пациентов появляются симптомы в виде болезненных ощущений во время переноса тяжелых предметов или при подъеме по лестнице. Однако длительная прогулка также может омрачиться дискомфортом в области коленного сустава. В некоторых случаях симптомы возникают при пальпации колена или постукивании по внутренней поверхности.

Боли в колене


Помимо боли, у пациентов возникает отечность в пораженной области. В некоторых ситуациях увеличивается местная температура, а кожные покровы приобретают красный оттенок. В запущенных случаях появляются признаки интоксикации, при которых у больного возникает недомогание, лихорадка и сильно снижается подвижность колена.

Таким образом, симптомы воспалительного процесса представлены следующими проявлениями:

  1. Отечностью тканей.
  2. Болезненными ощущениями.
  3. Ограничением движения.
  4. Покраснением кожи.

Диагностика заболевания

Если появились симптомы заболевания, то требуется обратиться за медицинской помощью. Необходима диагностика, так как она позволит получить полную информацию о состоянии колена. Обследование помогает выявить причины развития периартрита, что увеличит эффективность лечебных процедур и поможет быстрее устранить периартрит коленного сустава.

Обследование колена

Помимо сбора анамнеза и проведения пальпации, специалист использует инструментальные методики диагностики. В этом случае применяют следующие методы:

  1. Рентгенография.
  2. Артрограмма.
  3. Компьютерная томография.
  4. Ультразвуковое исследование.
  5. Магнитно-резонансная томография.

При развитии заболевания наблюдаются следующие изменения:

  1. Размытость контуров тканей по причине развития отечности.
  2. Сужение внутрисуставной щели.
  3. Кальцификаты волокон мышечной ткани и связок.
  4. Периостит с разрежением тканей кости в месте формирования патологии.

Суженная суставная щель колена

Кроме представленных методов, используется и анализ крови. В результате проведенного исследования выявляются индикаторы воспалительного процесса:

  1. Наличие лейкоцитоза.
  2. Повышенный показатель СОЭ – скорость оседания эритроцитов.

После проведения диагностических мероприятий врач назначает лечение заболевания. Необходимо обратить внимание, что приступать к терапии самостоятельно и подбирать лекарства запрещено, так как пациент не может учесть особенностей болезни и обнаружить причины развития воспалительного процесса.

sustavlive.ru

Симптомы

Древнегреческое слово «пери» обозначает «вокруг», «артрит» — с древнегреческого языка переводится как «сустав». Исходя из этимологии слова, периартрит является болезнью «вокруг сустава». Если не углубляться в специальную терминологию, описывающую строение суставов и соединяющихся с ним тканей, то периартрит можно определить как воспалительный процесс связочных тканей вокруг крупных суставов, включая сухожилия, связки и мышцы.

Наиболее часто это заболевание локализуется в плечевом суставе. Периартрит коленного сустава менее распространен.

Сущность коленного периартрита определяется двумя его вариантами:

  • воспалительным, заключающимся в воспалении тканей;
  • дистрофическим, в результате которого происходит перерождение тканей связок сустава, а также кальцификация этих тканей.

Симптоматически периартрит коленного сустава проявляется следующими признаками:

  1. Болевой симптом является наиболее общим и характерным. Боль акцентируется при двигательной активности:
  2. Опухание области колена.
  3. Болезненные ощущения при ощупывании колена.
  4. В запущенной форме периартрит вызывает ограниченность в подвижности коленного сустава.
  • ходьбы,
  • подъема по лестнице,
  • других видов движения, в которых принимает участие коленный сустав.

Периартрит коленного сустава

Причины

Причины коленного периартрита носят комплексный характер, в основе которого лежат общие дегенеративные процессы, связанные со старением организма.

Износ тканей связок в результате возрастных изменений является основной причиной появления симптомов периартрита.

К вторичным причинам, лежащим в основе этого заболевания, относятся:

  • травмы коленного сустава;
  • экстремальные нагрузки на коленные суставы;
  • нарушения в обмене веществ;
  • изменения в кровоснабжении сустава;
  • изменения гормонального фона у женщин после климакса.

Наслаивание в течение жизни рисковых факторов с возрастом приводят к воспалению околосуставных тканей и их дальнейшему перерождению.

Лечение

Консервативное лечение

Коленный периартрит является заболеванием, хорошо поддающимся консервативной терапии.

Критичным является время начала лечения. Периартрит относится к тем заболеваниям, лечение которых необходимо начинать как можно раньше. Когда заболевание переходит в форму некроза и изменения в тканях и в структуре связок, консервативное лечение не будет являться эффективным, а заболевание перейдет в хроническую форму.

При остром воспалительном характере заболевания консервативная терапия предусматривает комплекс, состоящих из:

  • противовоспалительных препаратов нестероидного характера;
  • обезболивающих препаратов;
  • физиотерапевтических процедур, включая магнитотерапию, электротерапию, лазерную терапию.

В острой форме заболевания необходимо ограничить физическую нагрузку на ноги. После снятия воспаления в острой форме пациентам рекомендуется регулярные занятия физической культурой, массаж коленей, парафино-озокеритовые и грязевые аппликации, криотерапия и ультрафонофорез.

Эффективным является прохождение курса санаторного лечения бальнеологическими и физиотерапевтическими процедурами.

Хирургическое вмешательство

Хирургическая операция показана в случаях периартрита в хронической форме, нереагирующих на консервативное и физиотерапевтическое лечение, с сохранением затрудненной подвижности колена. Суть операционного вмешательства заключается в иссечении перерожденных кальцинированных тканей связок для обеспечения их подвижности.

Операция проходит под местной анестезией. Особых реабилитационных мер после нее не требуется. Предусматриваются стандартные физиопроцедуры и постепенное увеличение нагрузки в виде регулярной физической зарядки.

Подведем итоги:

  1. Периартрит коленного сустава является нешироко распространенным заболеванием, незатрагивающим непосредственно сустав.
  2. По своим причинам заболевание носит возрастной характер и имеет отношение к дегенеративным изменениям околосуставных тканей.
  3. Более раннее лечение гарантирует стопроцентное излечение.
  4. В виде профилактических мероприятий рекомендуется регулярная физическая зарядка, ходьба на свежем воздухе, санаторные курсы лечения.

medicmagazin.ru

Причины развития заболевания

Этиологическими факторами считаются:

  1. Воспалительные процессы.
  2. Постепенное старение организма.
  3. Дегенеративные изменения, износ периартикулярных тканей сустава.

Факторы, предрасполагающие к развитию коленного периартрита:
Сахарный диабет как причина периартрита коленного сустава

  1. Болезнь диагностируется обычно у женщин как результат нарушения гормонального фона в постменопаузе. Но в некоторых случаях болеют и мужчины.
  2. Нарушение кровоснабжения сустава.
  3. Возраст 40 лет и старше.
  4. Застарелые травмы нижней конечности.
  5. Нарушение метаболизма у пациентов с ожирением, сахарным диабетом.
  6. Коленные суставы испытывают неравномерные либо чрезмерные нагрузки.
  7. Слабый связочный аппарат, неэффективно действующие мышцы коленных суставов.
  8. Переохлаждение.

Патогенез периартрита сумки гусиной лапки:

  1. Наблюдаются два варианта патологии.
  2. Периартрит дистрофический – перерождение периартикулярных тканей, их кальцификация.
  3. Воспалительный процесс тканей.

Клиническая картина болезни

Патология отличается длительным течением. Периартрит коленного сустава имеет неспецифические симптомы.

В течение нескольких недель наблюдаются выраженные проявления патологии:
Диагностика периартрита коленного сустава

  1. Резкая локальная болезненность колена при пальпации.
  2. Температура тела нередко субфебрильная. Наблюдается периодическая либо постоянная лихорадка.
  3. Легкая припухлость с внутренней стороны колена, покраснение, отек в области пораженных периартикулярных тканей отмечаются не всегда.
  4. Острые либо ноющие упорные болевые ощущения сосредоточиваются в области внутренней поверхности колена при передвижении. В спокойном состоянии боль обычно не беспокоит пациента.
  5. Появляется хромота.
  6. Больной ощущает хроническую усталость, слабость.
  7. Контрактура сустава – ограничение его нормальной подвижности – развивается лишь в случае запущенной патологии. Чаще всего отсутствует ограничение амплитуды пассивных и активных движений, подвижности колена.

Диагностика периартрита колена:

  1. Сделать заключение о болезни позволяют современные методики исследования.
  2. Обычно на рентгенографическом снимке невозможно увидеть клиническую картину этого заболевания. Лишь в редких случаях рентгенограмма позволяет обнаружить небольшое сужение суставной щели. В периартикулярных тканях сухожилия опытный врач может обнаружить очаги отложения солей кальция.
  3. Признаки воспаления в общем анализе крови отмечаются при повышенной СОЭ (скорости оседания эритроцитов).
  4. Результаты контрастной рентгенографии в сочетании с двигательными расстройствами, зафиксированными врачом, дают основание поставить диагноз.

Консервативное лечение

Периартрит коленного сустава в большинстве случаев хорошо поддается консервативной терапии. Однако важно начинать лечиться в самые ранние сроки. Это гарантирует полное излечение. Пациент должен подробно описать хирургу свои проблемы с коленом.

Мазь Долобене для лечения периартрита коленного суставаВрач может назначить лечебный курс:

  1. Ограничение активных движений в колене. От физических нагрузок необходимо отказаться.
  2. Медикаментозное лечение. Эффективны НПВС (противовоспалительные нестероидные анальгетические средства). Применяются Ортофен, Фаниган, Долобене, Диклофенак, Ибупрофен, Фастум гель, которым свойственна анальгетическая активность.
  3. С целью купирования боли гормональный препарат Гидрокортизон, а также Новокаин вводятся в пораженные ткани. Это позволяет восстановить трофические функции тканей.
  4. Физиотерапевтические процедуры.

Оперативное лечение

В случае неэффективности консервативной терапии показаны радикальные и малоинвазивные методы:

  1. Они обеспечивают минимальную травматизацию тканей.
  2. В ходе хирургической операции с целью обеспечения подвижности связок сустава иссекаются патологически измененные кальцинированные ткани.

Проблема с суставами – это одна из наиболее распространенных проблем в мире. О здоровье ног нужно заботиться особенно тщательно, поскольку это дает возможность свободно передвигаться. Поэтому самолечение исключено.

Если появились первые симптомы периартрита коленного сустава, необходимо немедленно начать терапевтическое либо оперативное лечение. За медицинской помощью стоит обратиться как можно раньше.

https://www.youtube.com/watch?v=03C0KOeqzhI

Врач проведет обследование, поставит точный диагноз, назначит грамотное лечение.

Регенераторная способность периартикулярных тканей сустава определяет сроки выздоровления больного. В быту и производственных условиях важно соблюдать технику безопасности с целью предотвращения травматизации нижней конечности.

zdorovyiskelet.ru