Воспаление локтя


Воспаление локтевого сустава – достаточно распространенная проблема для опорно-двигательного аппарата человека. При этом, касательно именно локтевого сустава, воспаление встречается чаще всего.

Связана проблема по большей части с профессиональной деятельностью человека, с большим количеством постоянных движений сустава, а также с некоторыми заболеваниями.

Чтобы понять, как именно лечить локтевой сустав, и что в нем происходит, необходимо знать его анатомию.

Локтевой сустав – сложная конструкция, которая состоит из:

  • Плечевой,
  • Локтевой,
  • Лучевой кости.

воспаление локтевого суставаПолость локтевого сустава ограничена капсулой. Еще один термин капсулы – суставная сумка, часто встречается. Движения сустава возможны за счет сухожилий и связок, которые выступают и в роли укрепляющего элемента.

Все кости сустава покрывает надкостница, что позволяет проводить организму адекватное питание всех костных тканей.

Воспалительный процесс в области связок и локтя может чаще всего начинаться с хряща. В этот момент, на раннем этапе необходимо начинать лечение. В противном случае, воспалительный процесс не остановится только на хряще, но распространиться по остальным частям локтевого сустава.

В медицине принято разделять два вида воспаления локтевого сустава:


  1. Бурсит – воспаление развивается внутри сустава.
  2. Эпикондилит – воспалительный процесс затрагивает внешнюю оболочку сустава.

При этом стоит отметить, что если речь идет о бурсите, то в процесс воспаления втягивается суставная сумка (капсула), которая начинает продуцировать жидкость в область больного сустава. Все это сопровождается сильными болевыми ощущениями.

Если мы говорим о развитии эпикондилита, то болезненное состояние затрагивает надкостницу и сухожилия, застрагивается часть связок.

Причины воспаления

Для каждого случая начала воспалительного процесса причины могут быть совершенно уникальными и разными. Однако, можно выделить некоторые особенности, которые часто присущи началу воспаления локтя и сухожилий:

  1. На первом месте – последствия профессиональной деятельности пациента. Воспаление начинается после долгого участия локтевого сустава в определенных действиях, которые сопровождаются высокими нагрузками.
  2. Еще одна причина – травмы. Как правило, локоть и сухожилия могут страдать от ударов и ушибов, вывихов, растяжений.
  3. Слишком высокая нагрузка на локтевой сустав. Чаще всего эта причина встречается у профессиональных спортсменов, особенно у тяжелоатлетов.
  4. Инфекционный агент. Достаточно начала инфекции, чтобы проблема распространилась дальше и задела область локтевого сустава.

Отдельно нужно сказать о такой проблеме, как артрит. Причины артрита локтевого сустава могут скрываться в туберкулезе, кори, гонореи или в травмах.

У локтевого типа артрита есть три формы:

  • Острый гнойный артрит развивается на фоне резкой боли в области локтя и повышении температуры тела. Лечение здесь направлено на то, чтобы быстро вывести скопление гноя из суставной полости. Редко применяется хирургическое вмешательство.
  • Псориатический артрит;
  • Подагратический артрит.

подагрический артритСимптомы двух последних форм не бывают выраженными, что позволяет проблеме длительное время быть незамеченной. Можно обратить внимание на появление легких, но тянущих болей в локте, плюс появляется скованность в движении руки после длительного покоя.

При псориатической форме можно наблюдать внешние проявления в виде шелушения кожи и образования псориатических бляшек.

Симптомы воспалений

Вернемся к бурситу и эпикондилиту, и опишем симптомы этих воспалительных процессов

При бурсите симптомы будут следующими:

  • Появление резкой, стреляющей боли в локте.
  • Покраснение локального типа на локте.
  • Появляется отечность локтя и затруднение работы сухожилий.
  • Образование уплотнения на локте, которое остается подвижным при нажатии.

Вместе с тем обратим внимание на то, что при бурсите начинается выработка жидкости, которая проникает в суставную сумку, а в результате такого проникновения наблюдается затруднение в движениях рукой. Еще одним симптомом выступает сопротивляемость мышц при движении, плохо работают сухожилия.

Эпикондилит характеризуется отличными от бурсита симптомами, здесь воспаление локтевого сустава представлено:

  1. Хрустящими звуками при движении рукой и локтем.
  2. Боль присутствует, но она ноющая и может усиливаться при движении. В состоянии покоя боли практически нет. Это тоже важный диагностический признак эпикондилита.
  3. Припухлостью локтевого сустава.

В некоторых случаях индивидуальные особенности организма пациента могут приводить к тошноте, слабости и полному недомоганию, к развитию головной боли и повышению температуры тела.

sustav.info

Причины

  1. Травмы и различные повреждения плечевой, лучевой и локтевой костей;

  2. Повышенная нагрузка на локтевой сустав;
  3. Перенесенные операции на локтевом суставе;
  4. Ревматоидный артрит;
  5. Подагра;
  6. Переохлаждение;
  7. Укусы насекомых в область локтевого сустава;
  8. Занесение инфекции в локтевой сустав через открытую рану при переломах или гематогенным путем из хронических очагов инфекции;
  9. Профессиональные факторы (виды производства, где на локтевые суставы происходит постоянная нагрузка в виде трения или поднятия тяжестей);
  10. Возрастные изменения в суставе;
  11. Нарушение работы эндокринной системы;
  12. Отложения солей в области синовиальной оболочки локтевого сустава;
  13. Нарушения местного кровообращения в области локтя;
  14. Наличие у человека остеохондроза шейного или грудного отделов позвоночника;
  15. Плечелопаточный периартрит;
  16. Остеопороз;
  17. Спортивные травмы.

Лечение воспаления локтевого сустава

Симптомы воспаления внешних структур

  • У человека периодически возникают спонтанные боли в локтевом суставе. Они различной интенсивности и могут иметь жгучий характер;
  • Со временем боли в локтевом суставе носят тупой и ноющий характер;
  • У пациента происходит усиление болевых ощущений при физической или механической нагрузке на локоть, а также при напряжении мышц предплечья;

  • При этом заболевании у больного происходит постепенная потеря мышечной силы в руке;
  • При латеральном эпикондилите болевой синдром может распространяться по наружной поверхности локтевого сустава и усиливаться при разгибании запястья или при вращении кистью наружу;
  • При медиальном эпикондилите болевой синдром, как правило, локализуется на внутренней поверхности локтевого сустава, и усиливается при сгибании предплечья, а также при сопротивлении пассивному разгибанию запястья;
  • Активные движения в локтевом суставе ограничены.

При эпикондилите в патологический процесс вовлекается надкостница и сухожилия в месте прикрепления. У некоторых пациентов эти анатомические структуры могут воспаляться отдельно.

Лечение воспаления локтевого сустава2

Если у больного воспалена надкостница локтевого сустава, то в клинической картине нет специфических симптомов. Может быть, незначительная болезненность в области локтя или хруст при движении. Боль может возникнуть при физической нагрузке на мышцы, которые крепятся к поврежденной части надкостницы. Как правило, эти нагрузки связаны с поворотом предплечья наружу или вовнутрь своей оси. Если человек производит сгибание или разгибание в локтевом суставе, то боли нет. Такие же симптомы возникают, если у больного воспаляются связки локтевого сустава. Это заболевания требует своевременной диагностики и лечения, так как могут возникнуть такие грозные осложнения, как свищи и остеомиелит.

Симптомы воспаления внутренних структур

Признаки бурсита локтевого сустава:


  1. У больного возникает отечность локтевого сустава, она, как правило, безболезненная и не мешает активным движениям верхней конечности;
  2. Если припухлость в области локтевого сустава не лечить, то со временем она становится больше и заметнее, и у человека появляется болезненность и чувство дискомфорта в локте;
  3. При бурсите возможно покраснение кожи вокруг локтевого сустава и ее резкий налив;
  4. У некоторых пациентов возможен подъем температуры тела до высоких цифр. При таком течении бурсита у больного появляются сильные болевые ощущения в локте, и ухудшается общее состояние организма за счет интоксикации;
  5. При гнойном бурсите локтевого сустава у пациента появляются симптомы общей интоксикации организма: слабость, недомогание, головные боли, апатия, потеря аппетита;
  6. В том случае, если суставная сумка при бурсите увеличивается в размерах, то это ограничивает активные движения рукой, и при попытке больного согнуть руку в локте появляется резкая боль;
  7. При гнойном бурсите у пациента увеличиваются регионарные лимфоузлы;
  8. Болевой синдром при бурсите локтевого сустава усиливается в ночное время;
  9. Контуры сустава изменяются за счет выраженной припухлости.

Если при бурсите локтевого сустава не был вовремя поставлен диагноз и не начато лечение, то есть вероятность что он перейдет в гнойную форму, и на месте сустава возникнут свищи, выступающие на коже и подкожные флегмоны.

Лечение воспаления локтевого сустава1

При остром серозном бурсите у больного в области локтя наблюдается небольшая припухлость, болевой синдром в зоне воспаления не выражен, возможно местное повышение температуры, и покраснение кожи локтя. Общее состояние при этой форме бурсита, как правило, не страдает. Если серозный бурсит не лечить, то он может перейти в гнойную или хроническую форму. В некоторых случаях у больного наступает самоизлечение от острого серозного бурсита.

При хроническом бурсите болевой синдром в области локтя постоянно беспокоит пациента. Он может усиливаться при физической нагрузке, при этом любые активные движения в локтевом суставе ограничены. При пальпации локтя можно определить небольшое флюктуирующее образование, которое по консистенции может быть как рыхлым, так и упругим. Ели бурсит протекает длительное время, то в этом образовании пальпаторно врач определяет участки уплотнений. Хронические бурситы, как правило, имеют рецидивирующее течение с периодами обострений.

Если воспаление синовиальной сумки локтя у человека вызвано попаданием в организм инфекционного агента, то развивается гнойный бурсит. При этом у пациента возникает сильная боль в области сустава. При этой форме бурсита он постоянно испытывает боль в локте, она носит дергающий или распирающий характер. Кожа над областью локтевого сустава становится ярко-красного цвета, горячая на ощупь, общее состояние больного нарушено за счет симптомов интоксикации.


Если не лечить гнойный бурсит, то возможно развитие флегмоны, которая вовлечет в воспалительный процесс сухожилия локтя и окружающие его мягкие ткани.

Диагностика

  • Анамнез;
  • Жалобы больного;
  • Данные объективного обследования;
  • Дополнительные методы обследования.

При сборе анамнеза врач должен особое внимание обратить на факт травмы локтя и на профессиональные вредности больного. Учитывая, что воспаление локтевого сустава может иметь первичный или вторичный характер, то с целью проведения дифференциальной диагностики больному показаны инструментальные исследования и консультация узких специалистов.

Методы инструментальной диагностики:

  1. Ультразвуковое исследование локтевого сустава;
  2. Артроскопия;
  3. Рентгенография;
  4. Компьютерная томография;
  5. Ядерно-магнитная томография;
  6. Магнитно-резонансная томография;
  7. Бурсография;
  8. Ангиография кровеносных сосудов.

Лабораторные анализы:

  • Общий анализ крови;
  • Общий анализ мочи;
  • Сахар крови;
  • Биохимия крови;
  • Ревмопробы;
  • Специфические тесты;
  • Анализ экссудата локтевого сустава.

Консультации узких специалистов:

  1. Хирург;
  2. Ортопед;
  3. Онколог;
  4. Эндокринолог;
  5. Ревматолог;
  6. Кардиолог;
  7. Невролог;
  8. Нейрохирург.

Лечение

Принципы консервативной терапии:

  • Ограничение активных движений в локтевом суставе;
  • Наложение тугой повязки на руку;
  • Пациенту рекомендуется не нагружать больную руку;
  • Уменьшение воспаления, отека и боли за счет применения нестероидных противовоспалительных препаратов;
  • Обезболивание при помощи электрофореза с новокаином, врачом проводятся новокаиновые блокады;
  • При выраженном болевом синдроме в локте в лечении применяются ненаркотические анальгетики и «Кетарол»;
  • При бурсите локтевого сустава инфекционного характера пациенту назначают антибактериальную терапию;
  • При выраженном болевом синдроме назначается введение местных анестетиков (например, новокаина) и гормональных лекарственных средств непосредственно в воспалённую синовиальную сумку локтевого сустава;
  • При гнойном бурсите больному может назначаться дезинтоксикационная терапия;
  • В некоторых случаях больному показаны общеукрепляющие и иммуностимулирующие лекарственные средства;
  • Больному для уменьшения отечности локтевого сустава врач назначает мази : «Гепариновая мазь», «Лиотон – 1000», «Троксевазин».

Обезболивающий и противовоспалительный эффект оказывают мази содержащие нестероидные противовоспалительные препараты («Диклофенак», «Вольтарен», «Найз»).

Немедикаментозные и физиотерапевтические методы лечения:

  1. Пораженный сустав должен быть фиксирован и нагрузка на него сведена к минимуму;
  2. При бурситах применяется аспирация внутрисуставной жидкости или гноя, а также дренаж синовиальной сумки;
  3. Применение физиотерапевтических методов лечения (лазеротерапия, магнитотерапия, УФО, УВЧ);
  4. Ударно-волновая терапия на область пораженного сустава;
  5. Фонофорез с анальгином;
  6. Фонофорез с гидрокортизоном;
  7. Аппликации с бишофитом;
  8. На область сустава накладываются компрессы с мазью Вишневского (на ночь);
  9. 6. Грязелечение, массаж, парафинотерапия, лечебная физкультура, иглорефлексотерапия, санаторно-курортное лечение.

В тяжелых случаях больному показано хирургическое лечение с постановкой дренажа и систематическим промыванием полости локтевого сустава.

Методы народной медицины

  1. При бурсите локтевого сустава нужно взять свежесрезанные усы растения «Золотой ус» в количестве 15 – 20 грамм, поместить в небольшую металлическую кастрюлю и залить стаканом воды, прокипятить в течение семи минут, затем остудить и процедить. В полученном отваре нужно смочить салфетку из ткани и приложить к больному суставу. Сверху салфетки можно положить полиэтиленовый пакет и укутать теплым шарфом или платком. Желательно этот компресс на локте оставить на ночь. Курс лечения составляет 20 дней;
  2. Очень эффективно при бурсите локтевого сустава использование корней лопуха. Для этого необходимо взять одну столовую ложку измельченного корня и сварить в 500 мл воды. После этого полученный отвар корней лопуха настоять и процедить. Лечебный компресс лучше всего делать на ночь, укутав локтевой сустав шарфом или платком;
  3. Можно использовать белокочанную капусту при бурсите локтевого сустава. Для этого необходимо взять лист свежей капусты и аккуратно ножом вырезать из него жилистую часть. Затем постучать по листу тяжелым предметом до тех пор, пока не появится капустный сок. Этот лист нужно приложить к больному суставу и перевязать бинтов, а затем укутать теплым шарфом.

Профилактика

  • Рациональное питание (необходимо употреблять продукты с большим содержанием витаминов и микроэлементов);
  • Снижение нагрузки на локтевой сустав;
  • По возможности исключение профессиональных вредностей;
  • Регулярные занятия спортом и активный образ жизни;
  • Предотвращение травм;
  • Лечение сопутствующих заболеваний;
  • Регулярное посещение бани и саун;
  • Своевременное лечение инфекционных заболеваний и воспалительных процессов.

Очень часто  на повторный прием к врачу приходят пациенты без динамики в состоянии, даже с признаками ухудшения. В ходе беседы выясняется, что они пользовались различными «целебными» натираниями, пропариваниями, компрессами. Следует очень осторожно относиться к народным советам. Любое их использование требуется согласовывать с лечащим врачом.

travmapedia.ru

Причины эпикондилита локтевого сутава

Спровоцировать развитие эпикондилита могут следующие факторы:

1. Занятия спортом. Частые нагрузки, длительные тренировки, монотонные движения неизменно приводят к тому, что в сухожилиях и надмыщелках плеча формируются трещинки, вызывающие дегенеративные изменения сухожилия. Наиболее часто поражается локтевой сустав при профессиональных занятиях такими видами спорта:
— теннис – характерен внешний эпикондилит, называемый «локтем теннисиста»,
— гольф – характерен внутренний эпикондилит, называемый «локтем гольфиста»,
— гиревой спорт, тяжелая атлетика, занятия со штангой.

2. Травмы. Примерно в 25% всех случаев значительные травмы в области локтя приводят в дальнейшем к развитию эпикондилита.

3. Постоянное перенапряжение мышц плеча и предплечья у пациентов, имеющих определенные профессии. Например, часто эпикондилитом страдают пианисты, водители, машинисты, доярки, маляры, штукатуры, плотникы, массажисты, грузчики и швеи.

4. Способствовать возникновению заболевания могут постоянное ношение тяжелых сумок, занятие такими бытовыми делами, как пиление дров, окраска поверхностей и др. Наличие у пациента врожденной дисплазии соединительной ткани также может способствовать возникновению дегенеративных изменений в сухожилиях локтевого сустава вследствие предрасположенности к изначальному изменению структуры соединительнотканных волокон.

Симптомы эпикондилита локтевого сустава

Основным проявлением эпикондилита является болевой синдром в мышцах плеча и предплечья. Боль носит разный характер — жгучий, ноющий, тянущий, тупой или острый, и отдает в кисть. При внешнем эпикондилите боль возникает при попытке разогнуть предплечье, а при внутреннем при сгибании в локтевом суставе.

Симптомы, как правило, появляются постепенно – сначала возникают неприятные ощущения и дискомфорт при нагрузках на пораженную конечность, а затем и в покое. Иногда интенсивные стреляющие боли возникают внезапно, без предшествующего дискомфорта. Часто болевой синдром настолько выражен, что пациент затрудняется пожать руку знакомому, взять стакан, удерживать ложку при приеме пищи или выполнять другие бытовые функции.

По течению различают острый, подострый и хронический типы заболевания. Для острой стадии эпикондилита характерны приступы боли при нагрузке и в покое. При стихании процесса боли беспокоят только во время работы рукой и исчезают во время отдыха – это подострая стадия. В случае, если лечение не было начато своевременно, а симптомы сохраняются на протяжении трех месяцев и дольше, говорят о формировании хронического эпикондилита локтевого сустава.

Кроме боли, характерны чувство онемения пораженной конечности, ощущение покалывания или ползания мурашек. Активные движения в локтевом суставе затруднены, в то время как пассивные сгибания и разгибания предплечья другим человеком или здоровой рукой болезненных ощущений не вызывают.

Диагностика эпикондилита

При появлении симптомов, похожих на проявления эпикондилита, следует обратиться к врачу травматологу или ортопеду.

Для установления диагноза решающее значение имеет опрос и осмотр пациента врачом, так как в анализах крови отклонений не наблюдается, а на рентгенограммах локтевого сустава изменений нет. Иногда рентгенологически выявляются признаки отложения солей кальция в области сухожилий, но, как правило, в далеко зашедшей стадии эпикондилита, и только в 10% случаев.

При опросе уточняется характер жалоб, вопросы, связанные с профессией и занятиями спортом, а также давность появления симптомов и связь их с нагрузкой на конечность.

При осмотре проводятся следующие функциональные пробы:

Тест Велта. Для его проведения необходимо вытянуть руки вперед перед собой и поворачивать вверх и вниз открытые ладони обеих рук одновременно. На пораженной стороне наблюдается отставание от здоровой конечности при выполнении движений.
Проба на подвижность. Врач фиксирует локоть пациента, поворачивая кисть в сторону. Далее он предлагает пациенту повернуть кисть в обратную сторону, преодолевая сопротивление руки врача. При эпикондилите возникает интенсивное болевое ощущение.

При подозрении на эпикондилит следует исключить такие заболевания, как остеоартроз и артрит локтевого сустава, перелом костей предплечья и надмыщелков плеча. Для них характерны признаки, которые не наблюдаются при эпикондилите, например:

— пассивные движения в суставе при артрозе и артрите резко болезненны,
— наблюдаются припухлость и покраснение кожи в области сустава,
— в анализах крови определяются воспалительные элементы, повышение С реактивного белка, положительные ревматологические пробы при ревматизме, ревматоидном артрите и др,
— при УЗИ суставов определяется выпот в суставной полости, то есть воспалительная жидкость,
— при рентгенографии сустава артроз проявляется сужением межсуставной щели и изменениями суставных поверхностей костей, а при переломе — нарушением целостности кости и возможным смещением отломков.

Если врач назначил дополнительные методы обследования, и с их помощью не было выявлено таких признаков, то, скорее всего, у пациента эпикондилит. Но в большинстве случаев для постановки диагноза пациент в подобном обследовании не нуждается.

Лечение эпикондилита

Для достижения наибольшей эффективности применяется комплексное лечение эпикондилита, которое включает следующие направления. Во-первых, это полный покой сустава не менее 7 дней, далее медикаментозная и физиотерапия.

Медикаментозная терапия.

Кроме создания покоя для пораженной конечности и временного отказа на 7 – 10 дней от рода деятельности, послужившей причиной развития заболевания, назначаются лекарственные средства:

— нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) – диклофенак (ортофен), нимесулид (найз), ибупрофен (ибупром), мелоксикам (мовалис, матарен) и др, применяются два раза в день для таблеток и три четыре раза в день для мазей, гелей и пластырей на область локтевого сустава, курсом не менее 10 – 14 дней. Таблетированные формы применяются редко, так как мази оказывают достаточно хороший эффект при регулярном применении.

— глюкокортикостероиды, также обладающие сильным противовоспалительным эффектом (ГКС) – дипроспан (бетаметазон), гидрокортизон и преднизолон. Применяются в виде однократной внутримышечной инъекции в область локтевого сустава, при отсутствии эффекта возможно повторное введение через несколько дней, но не более двух инъекций на курс лечения,

— местные анестетики – лидокаин, ультракаин и другие. Также применяются в виде инъекции для устранения болевого синдрома.

Физиотерапевтические процедуры

Данные методы лечения обладают хорошей эффективностью. На воспаленные и травмированные ткани оказывается благотворное влияние физических методов, что приводит к улучшению кровоснабжения и обмена веществ в клетках, а процессы заживления протекают гораздо быстрее. Назначается курсовое лечение на 7 – 10 дней. Применяются:

— импульсная магнитотерапия – воздействие низкочастотных магнитных импульсов на локтевой сустав,
— парафиновые и озокеритовые аппликации на область локтя,
— диадинамотерапия – воздействие электрическим током разной полярности,
— электрофорез с применением гидрокортизона или новокаина – глубокое равномерное проникновение молекул действующего вещества в пораженные ткани,
— воздействие инфракрасным лазерным излучением,
— криотерапия – воздействие струей сухого холодного воздуха.

Ортопедические пособия

Как уже было сказано, для полного излечения и уменьшения неприятных симптомов следует создать охранительный режим для конечности на стороне поражения. Для этого применяются эластичный бинт, повязка по типу косынки, ортез («напульсник»), фиксирующий руку в верхней трети плеча. При сильно выраженном болевом синдроме может быть показано наложение гипсовой лонгеты на область сустава. Все эти меры помогают придать конечности наиболее физиологичное положение в состоянии покоя и уменьшить нагрузку на сухожилия и мышцы.

 Эпикондилит локтевого сустава

Ортез для фиксации мышц – разгибателей предплечья.

Лечебная гимнастика при эпикондилите

Применяется для восстановления функции сухожилий и мышц. Назначается врачом лечебной физкультуры при отсутствии болей в области локтя по мере стихания острой стадии процесса. Могут выполняться следующие упражнения продолжительностью по две – три минуты каждое дважды в день:

— пациент поочередно сжимает и разжимает кисти, держа согнутыми предплечья на уровне груди,
— сгибание и разгибание предплечий обеих рук по отдельности,
— поочередное вращение предплечьями в разные стороны,
— пациент соединяет кисти рук в замок и производит сгибание и разгибание предплечий обеих рук вместе,
— пациент обхватывает кисть здоровой рукой и начинает медленно сгибать ее в лучезапястном суставе, задерживая в положении максимального сгибания на несколько секунд,
— упражнения «ножницы» – горизонтальные взмахи вытянутыми вперед руками попеременно правая над левой и наоборот.

Любые упражнения должны применяться только по назначению врача, проводящего лечение, так как преждевременное начало занятий может навредить еще не восстановившимся сухожилиям, приводя к еще большему их перерастяжению.

Народные методы лечения эпикондилита

Имеют вспомогательное значение в терапии и должны применяться пациентом только после согласования с лечащим врачом. Хорошо зарекомендовали себя такие способы народной медицины:

— Мазь из травы окопника, меда и растительного масла в пропорциях один к одному. Масло можно заменять салом или пчелиным воском. В настоящее время такую мазь можно приобрести в аптеке. Применяется на ночь в течение семи дней и более.

— Согревающий компресс из глины. 200 грамм косметической глины, приобретенной в аптеке, смешать с горячей водой, нанести на локоть, обернуть несколькими слоями марли и шерстяной тканью. Компресс оказывает действие, аналогичное эффектам физиопроцедур. Нельзя применять в острой стадии. Применяется три раза в день, каждый раз компресс следует держать на руке не менее часа, по мере остывания заменяя новой порцией смеси.

— Компресс из спиртовой настойки конского щавеля, неудобство которой в длительном настаивании (не менее 10 дней). Готовится путем смешивания измельченных листьев, этилового спирта и воды.

— Частые растирания области сустава листьями крапивы, которую предварительно нужно обдать кипятком.

Хирургическое лечение лечение эпикондилита

Оперативный метод лечения применяется довольно редко, в случае запущенного эпикондилита, когда консервативная комплексная терапия не помогает пациенту избавиться от мучительных болей в руке на протяжении полугода и более. Тогда выполняется такая операция – производится небольшой разрез на задней поверхности предплечья и врач надсекает сухожилие, после чего ушивает кожу над раной.

Восстановление функций конечности можно начинать через одну – две недели после операции.
Подобная операция может быть произведена с помощью прокола вместо разреза – артроскопическая методика под контролем специальных приборов, артроскопов.

Образ жизни

В случае, если для пациента неприемлемо сменить род деятельности, ему необходимо соблюдать ряд несложных правил для предотвращения последующих эпизодов эпикондилита локтевого сустава. Так, при занятиях спортом тренироваться нужно в специальных ортезах, а перед началом тренировки следует «разогреться» и провести небольшую разминку, позволяющую улучшить кровоснабжение мышц и сухожилий. При монотонных движениях в суставе следует чаще делать перерывы и массировать область локтя перед началом работы.

Кроме этого, следует избегать травм, уделять достаточное внимание правильному и полноценному питанию и вести здоровый образ жизни.

Осложнения и прогноз при эпикондилите

В связи с тем, что заболевание легко поддается лечению, осложнения развиваются крайне редко, а прогноз благоприятный. В случае длительного отсутствия терапии может развиться бурсит локтевого сустава – воспаление синовиальной оболочки, которое может доставить много неприятных ощущений и потребовать хирургического вмешательства.

Врач терапевт Сазыкина О.Ю.

www.medicalj.ru

Экстренная помощь при резкой боли

Экстренная помощь при резкой болиЕсли воспаление появляется из-за ушиба или травмы, то важно сразу же устранить условия, которые могут привести к развитию воспалительного процесса и разрушению:

  • необходимо ограничить подвижность локтя, зафиксировать его давящей или косыночной повязкой, постараться не поднимать тяжести;
  • снять воспаление холодными компрессами или льдом, это также избавит от отёка;
  • улучшить отток лишней жидкости – после удара в синовиальной сумке может повыситься давление, важно использовать средства, которые его понижают и стимулируют отток скопившейся жидкости. Подойдет, например, «Димексид», разведенный 1 к 10 с водой.

При наличии боли, не проходящей больше 3-5 дней, следует обратиться к терапевту или напрямую к ортопеду.

Использование народных средств в лечении

В лечении воспаления локтевого сустава народными средствами порой больше эффективности, чем в применении медикаментов. Но их всё равно нужно согласовывать с врачом, так как разрушительные процессы в соединительных тканях – это серьезная патология, самостоятельно которая не лечится.

Для устранения болей, отёков и патологических процессов используются овощные, фруктовые компрессы, а также лекарства на основе аптечных препаратов и сухих трав. Эффективностью обладают и некоторые ингредиенты типа прополиса и мёда.

Для бурсита, артрита и артроза часто используются одинаковые компрессы и другие народные средства, но каждый рецепт всё равно следует согласовывать с доктором.

Средства от бурсита локтевого сустава

При бурсите снять воспаление и убрать болезненность помогут:

    Средства от бурсита локтевого сустава

  1. Простокваша и скорлупа. Скисшее молоко (простоквашу), смешивают так, чтобы масса получилось достаточно густой, — примерно по 0,5 стакана каждого компонента. Перед использованием скорлупы с нее удаляют плёнку и хорошо измельчают в кофемолке. Смесь наносят толстым слоем на платок или марлю, прикладывают к локтю, заматывают полиэтиленом и теплым платком. Компрессы делают в течение 5 суток с таким же перерывом и повтором курса лечения. Рецепт помогает убрать боль и воспаление, может применяться при ушибах и растяжениях.
  2. Компресс на основе водки и прополиса. Для примочки берут 60 мл водки и 10 г натурального прополиса. Использование готовой настойки не подходит! Прополис измельчают и смешивают с водкой, настаивают 5 дней в герметичной емкости, не допуская проникновения солнца. Используют с бинтом или марлей, прикладывая на 2-3 часа каждый день.
  3. Мёд и сок алоэ. Берут 1 ст. л. свежего сока алоэ и 2 ст. л. растопленного мёда, распределяют по бинту и накладывают на пораженный сустав. Держать смесь нужно 1-2 часа.
  4. Помогут при бурсите свежие листья сирени, приложенные к больному суставу. Их нужно немного размять.
  5. Ромашка, зверобой, тысячелистник и лопух. Берут в равных пропорциях, а затем 1 ст. л. смеси запаривают 200 мл кипятка. Настаивать нужно не менее 2 часов. Раствор пьют внутрь по 0,5 стакана. Курс лечения – 21 сутки.

Рецепты не имеют строгого ограничения по типу болезни, которую нужно лечить, но именно при бурсите они показывают максимальную эффективность.

Лечение артроза локтевого сустава

При артрозе следует усиливать кровообращение, а также снимать воспалительные процессы:

  • мёд и уксус. Для приготовления берут по 2 ст. л. яблочного уксуса и жидкого мёда, настаивают 2 часа, затем растирают кожу перед сном в течение 20 суток. После растирания необходимо укутать сустав;
  • Лечение артроза локтевого суставаберезовые листья – 2 горсти заливают кипятком и настаивают 5 часов. Листья достают и обкладывают ими больной сустав, укутывают плёнкой и тканью. Держать необходимо всю ночь;
  • лютик – интересное средство для лечения артроза. Берут 4-5 растений, отрезают корни и заливают литром кипятка. Настаивают 30 минут. С раствором нужно делать локтевые ванны, а после остывания – прикладывать его в виде компресса;
  • голубая глина прогреет сустав при артрозе – её разводят 1 к 1 с теплой водой и накладывают на бинт, фиксируют, держат 1 час. Повторять нужно хотя бы 2 раза в день;
  • масляный компресс – поможет прогреть сустав. Из 200 г растительного масла, смешанного с 4 ст. л. измельченных лавровых листьев готовят настой в течение 6-7 суток. Делают компрессы каждый день по 25 минут. Использовать для рецепта нужно богатое витаминами нерафинированное масло.

А вот при артрите помогут совсем другие рецепты. Но ингредиенты для них так же доступны в большинстве случаев.

Борьба с артритом

Борьба с артритомЧем лечить воспаление локтевого сустава при артрите? Лучше всего с болезнью справляются растительные ингредиенты, полезные травы:

  1. Приготовьте настой из 50 г конского щавеля и 1 л водки. Настаивают 2 недели, принимают по 1 ложке утром и вечером.
  2. Ствол одуванчика без цветка режут и заваривают стаканом кипящей воды (нужна 1 ст. л. сырья). Настаивают час. Выпивают в течение дня по четверти стакана.
  3. Для приема внутрь готовят настой из 10 г первоцвета, разведенного стаканом кипятка. Настаивают 30 минут, пьют за 3 раза.
  4. Готовят сок редьки – 0,5 стакана. Добавляют стакан мёда и половину стакана водки, а также 1 ч. л. соли. Делают растирки на ночь.

Лечиться всеми травами необходимо длительное время – их эффективность заключается в накапливании эффекта. Первые результаты лечения можно будет оценивать не раньше, чем через 20-30 суток.

Деформирующий остеоартроз

Заболевание встречается очень часто и носит воспалительно-разрушительный характер. Отсутствие лечения быстро приводит к потере трудоспособности. Вот, как следует лечить эту патологию:

    Деформирующий остеоартроз

  • одинаковое количество листа березы, коры ивы, крапивы и календулы смешивают. Сбор заливают литром кипятка и настаивают 12 часов. Пьют по 0,5 стакана 5 раз в день;
  • сушеные листья брусники измельчают до порошкового состояния и заливают 0,5 л кипятка, настаивают 30 минут. Принимать нужно по половинке стакана 3 раза в день. Раствор устранит лишние солевые отложения, которые нередко усугубляют воспалительный процесс;
  • компрессы из картофеля – на 7 штук средних картофелин, отваренных для пюре, берут 25 мл муравьиного спирта, 20 мл отвара от картошки, 30 мл камфорного масла и 2 ст. л. нерафинированного растительного масла с таким же количеством мёда. Делают компрессы с бинтом в течение 15 дней. Оставлять нужно с ночи до утра;
  • сухой зверобой и хмель заваривают 1 к 1 в течение 30 минут, а затем измельчают и смешивают с вазелином. Втирают мазь от воспаления локтевого сустава каждый день;
  • для снятия боли и устранения солевых отложений можно делать аппликации из вымоченного в течение 2 дней риса;
  • мазь на основе полыни – сухую траву хорошо растирают с подсолнечным маслом, добавляют немного вазелина и глицерина, прогревают на водяной бане. Держат 2 дня, а потом втирают в больной сустав.

Рецепты для борьбы с другими заболеваниями

Высокой эффективностью при эпикондилите обладает простой зеленый чай. Заваренный напиток замораживают, а затем накладывают в виде аппликаций на пораженные суставы.

Рецепты для борьбы с другими заболеваниямиПри защемлении локтевого нерва помогут апельсиновые корки и мелисса, их смешивают по 1 ст. л. и запаривают 250 мл кипятка в течение 10 минут. После фильтрации добавляют в отвар 1 ч. л. валерианы и принимают по 250 мл 1 раз в день в течение месяца.

Сок чистотела – лучшее, чем можно снять боль при воспалении локтевого сустава. Его никак не нужно готовить, просто смачивают ватный диск в соке и держат 30 минут на больном месте. После этого для устранения сухости смазывают оливковым или подсолнечным маслом. Курс состоит из 10 дней.

Мазь из 50 г прополиса и 50 г растительного масла, приготовленная на пару, поможет от болей и воспаления при разных заболеваниях. Применять такое средство рекомендуется каждый день на ночь до устранения всех симптомов болезни.

Простой массаж с мёдом в течение 15 минут поможет суставу быстрее поправиться. После этого руку нужно укутать тёплой тканью и лечь спать, а утром – смыть липкий состав с руки.

К универсальным средствам для устранения болей и воспаления в суставах относят следующие народные рецепты:

  1. Компресс из овощей. Можно использовать сок капусты, свеклы или свежего картофеля в виде компрессов на ночь каждый вечер.
  2. Сахар. На сковороде разогревают 150 г сахара, но так, чтобы он не растаял. Наносят на ночь и укутывают.
  3. Ванны с сосновыми иголками. Около 2 кг сосновых иголок замачивают в воде и кипятят 30 минут. Настаивают 15 часов. Процеженный отвар сливают в ванну, процедуру проводят около 20 минут.
  4. Овсяные хлопья. Необходимо отварить кашу без соли на воде. Затем смесь остужают и накладывают на сустав до утра, укутав теплой вещью.

После лечения важно придерживаться правил, которые станут эффективными мерами профилактики воспалений.

lechenie-narodom.ru

Причины возникновения воспаления

Каждое воспаление сустава локтя индивидуально. И это нужно запомнить! Вид проблема зависит и от причины появления, поэтому с этим вопросом нужно разобраться более тщательно.

Воспаление в локтевом сочленении может возникнуть из-за:

  1. Профессиональной деятельности. Это может быть определенный вид спорта или же конкретная профессия. Суть в том, что у человека ежедневно на локтевой сустав приходится очень большая нагрузка, или же рука находится в неудобном (вынужденном) положении, причем, долгое время. Зачастую это музыканты, водители или спортсмены.
  2. Травмы. Каждый человек, хоть раз, но бился локтем о какой-либо предмет. Такое воздействие, даже порой и незначительное может повредить мягкие ткани в руке, а, возможно, и нервы. Всем знакомо ощущение покалывания и онемения после удара. И вот иногда удар, ушиб или падение может спровоцировать воспаление нерва в локтевом суставе. В эту же категорию относятся люди, которые пережили переломы, вывихи и разрывы связок руки.
  3. Чрезмерные нагрузки на локоть. Такая причина зачастую сопровождает спортсменов, которые занимаются тяжелой атлетикой или на силовых тренажерах. Кстати, о последнем моменте стоит остановиться чуть подробнее. Сегодня многие люди посещают спортзалы, с целью привести свое тело в порядок. Но так как абонемент в зал стоит в два раза дешевле, если в него не включены услуги персонального тренера, то многие именно такой и покупают. И приходя на тренировку, начинают самостоятельно изучать тренажеры. Все было бы хорошо, если бы не та нагрузка, которую сразу дают неопытные «качки» на свое тело. Неправильное выполнение упражнений и перенагрузка провоцируют разные проблемы – воспаление мышц локтевого сустава, травмирование суставов, причем не обязательно рук, и т. д. Начинающие бодибилдеры могут дать слишком большую нагрузку на локтевые сочленения, что может привести к их травме и воспалению. Поэтому на начальном этапе занятий так важна помощь профессионального тренера.
  4. Инфекции. Заболевания инфекционного характера очень коварны, так как патогенные организмы, вызвавшие такие недуги, легко путешествуют по всему организму. Из-за этого проблемы могут возникать не только с суставами, но и другими органами, например, с сердцем. К тому же инфекция легко проникает через открытые раны на коже.

В зависимости от того, что спровоцировало проблему с локтем, и будет разработан курс лечения.

Симптоматика локтевого воспаления

Человек устроен таким образом, что любит все доводить до крайней точки. А потом сидит и ищет в интернете фото того, что с ним происходит. А потом еще и удивляются, почему врач назначает такое сложное лечение, не говоря уже о дорогой цене подобной терапии.

Чтобы такого не произошло, стоит ознакомиться с тем, как воспаление суставной сумки локтевого сочленения может себя проявлять.

Итак:

Внутреннее воспаление может привести к повышенной выработке жидкости, которая будет негативно влиять на подвижность руки. Очень интересен и тот момент, что воспаление может иметь и внешний характер.

В этом случае, симптомы будут несколько другие:

  • любое движение локтя сопровождается неприятным хрустом;
  • боль имеет ноющий характер, причем увеличивается при любом движении – может свидетельствовать о том, что есть воспаление связок локтевого сустава;
  • сам локоть может начать опухать
  • если место имеет латеральный эпикондилит, то боль будет возникать при движении кисти и иррадироваться на наружную сторону локтя;
  • при медиальном эпикондилите дискомфорт возникает при движении предплечья и затрагивает внутреннюю поверхность руки.

Стоит понимать, что если не начать лечение воспаления локтевого сустава, то со временем все выше приведенные симптомы только усилятся. А это не только постоянная боль (и даже ночью), но и существенная ограниченность подвижности руки.

Не говоря уже о постепенном развитии потери мышечной силы. Стоит понимать, что чем дальше будет прогрессировать заболевание, тем большая площадь будет захвачена воспалительным процессом, и если изначально проблема касалась только сустава, то в дальнейшем может произойти воспаление надкостницы локтевого сустава, которая находится достаточно высоко.

А это уже свидетельствует о начале уже более серьезного патологического процесса. Поэтому не нужно затягивать с ситуацией, а стоит сразу обращаться за медицинской помощью.

Медицинская помощь

В каждом конкретном случае, пациенту предлагается индивидуальная помощь. Но метод терапии подбирается в зависимости от состояния руки, будь то проблема мышц или же воспаление сухожилий локтевого сустава. А для этого необходимо посетить медицинское учреждение.

В первую очередь, врач старается использовать консервативные методы лечения:

  • Во-первых, ограничение подвижности сустава. Это позволит уменьшить боль и не даст развиться воспалению, ведь если поврежденные ткани будут постоянно напрягаться, то это может привести к резкому прогрессу недуга. С этой целью обычно на руку накладывают тугую повязку.
  • Во-вторых, больному назначают противовоспалительные нестероидные препараты. Также медикаментозная терапия включает в себя прохождение электрофореза, при котором используют новокаин и блокады на основе такого вещества. Это помогает пациенту избавиться от боли.

Для борьбы с воспалением и болью также могут применяться аналгетики ненаркотического характера и Кетарол. Если же у больного диагностируется бурсит, который спровоцирован инфекцией, то без антибиотиков тут не обойтись.

Конкретный тип препарата будет подбираться в зависимости от анализов, ведь нужно выяснить, какие патогенные микроорганизмы присутствуют у человека. Такие препараты принимаются под строгим наблюдением врача, так как антибиотики очень сильно влияют на кишечник (из-за чего больному параллельно назначают пробиотики), кроме того они вызывают привыкание.

Поэтому, если через 3 — 5 дней у пациента не наблюдается облегчения, то ему пересматривают медикаментозную терапию – производят замену лекарственных средств либо меняют схему лечения.

Воспаление сухожилия локтевого сустава или любой другой части руки может лечиться не только при помощи таблеток вовнутрь. Бывают случаи, когда сильная боль купируется только путем уколов в больное место.

Для этих целей используют анестетики или гормональные препараты, которые вводятся непосредственно в синовиальную сумку. Если же в локте наблюдается скопление жидкости или гноя, то больного отправляют на аспирацию.

Процедура позволяет откачать все накопления. Также показано местное воздействие на больное место при помощи мазей.

Это может быть:

  • Гепариновая мазь;
  • Троксевазин;
  • Лиотон – 1000;
  • Диклофенак;
  • Найз;
  • Вольтарен.

Такие мази обладают противовоспалительным эффектом и помогают унять боль. Но! Самостоятельно назначать их себе нельзя, чтобы не говорила инструкция (обычно в ней указаны состояния, при которых препарат показан).

Особенно это касается, если пациенту были назначены и другие препараты. Нужно отдавать себе отчет, что некоторые лекарственные вещества друг с другом могут не взаимодействовать и привести к серьезным побочным эффектам, либо просто-напросто являться антагонистами друг друга и не давать вообще никакого лечебного эффекта!

Есть еще немедикаментозное и физиотерапевтическое воздействие при воспалении такого характера. Мероприятия могут быть следующими:

  • фиксация пораженного сустава и максимальная его разгрузка от какой-либо деятельности;
  • при скоплении жидкости или гноя, проводится аспирация, с целью ее откачки;
  • может назначаться физиотерапия (в большинстве случаев, когда уже острый этап недуга позади) – УВЧ, УФО, лазеротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, фонорез с применением анальгина или гидрокортизона;
  • аппликации с Бишофитом или мазью Вишневского.

К основному медикаментозному лечению могут добавить грязелечение, парафинотерапию, иглорефлексотерапию, ЛФК и масса. Последние два метода показывают высокую эффективность, особенно, когда проводили операцию.

Ведь при оперативном вмешательстве может в определенном смысле нарушаться целостность сустава, а такие мероприятия помогают быстрее восстановить его двигательную активность. Но есть и ряд упражнений, которые можно совершать самостоятельно. Видео в этой статье может более подробно раскрыть эту тему.

Лечение в домашних условиях можно проводить при помощи народной медицины. Хорошими противовоспалительными свойствами обладают такие растения, как золотой ус, корни лопуха, белокочанная капуста. Но перед тем как пробовать тот или иной рецепт, стоит предварительно проконсультироваться с лечащим врачом. Во-первых, он скажет насколько это эффективно в конкретной ситуации, а во-вторых, сможет посоветовать и более действенное средство.

Если воспалился сустав, что делать сможет подсказать только специалист. Не стоит затягивать с ситуацией и обращаться за помощью только тогда, когда локоть уже настолько опухнет, что им уже нельзя будет двигать.

Чем раньше врач осмотрит руку, тем легче будет справиться с проблемой. К тому же ранняя диагностика поможет существенно сэкономить на лечении, ведь цена операции намного выше, нежели стоимость пачки противовоспалительных препаратов. Поэтому выбор за вами!

vash-ortoped.ru