Пульсирующая боль в плече

Боль в плечевом суставе – достаточно неприятный фактор: острая боль может отравить жизнь, так как о нормальном движении не может быть и речи.

Поэтому при первых симптомах повреждения плечевого сустава необходимо начать незамедлительное лечение.

Чтобы оно было максимально эффективным, нелишним будет ознакомиться с анатомией сустава, узнать о возможных причинах его повреждения, а также диагностике и методах лечения. И это вы сможете сделать благодаря данной статье.

Строение плечевого сустава ↑

Плечевой сустав – это связующее звено между лопаткой и верхней кости руки.

Верхняя часть плечевой кости, с помощью которой происходит соединение, имеет шарообразную форму, а составная впадина лопатки, которая соединяется с плечевой костью, представляет собой небольшую впадину.

Эта «ямка» смягчает уровень трения плечевой кости при движении. Также она обеспечивает защиту от повреждений при резких движениях руки.

Суставная капсула плеча прикрепляется к костной основе лопатки.

Плечевой сустав и лопатку связывает плотный пучок нитей с нервными окончаниями.

Из-за этого, при резких движениях, часто появляется неожиданная боль.

Но в целом, сустав практически не имеет нитей с нервными окончаниями и сочленен с другими органами конечности при помощи мышц.

Благодаря данному обстоятельству, движения руки могут быть не скованными, но с другой стороны, такое строение плечевого сустава является наиболее распространенной причиной вывихов и повреждений руки.

Основные причины боли ↑

Причин болей в плечевом суставе может быть множество, так как сложное многофункционально строение, которым его наделила природа, требует аккуратного обращения.

Но, поскольку мы редко задумываемся о своем здоровье, и принимаем боль в суставах как должное, первые звоночки болезни становятся незамеченными.

Какая же первопричина появления боли в этом отделе?

Возникает боль и хруст

Зачастую, причиной этих неприятных симптомов становится артрит – заболевание профессиональных спортсменов — тех, кому за родом деятельности приходится поднимать тяжести.

При артрите боль в плечевом суставе отдает в руку, и человек испытывает тупую ноющую боль.

А при движении рука начинает хрустеть.

После тренировки

Неизбежным результатом интенсивных тренировок в спортзале часто становится боль в плечевом суставе, особенно при попытках накачать мышцы рук.

Поднятия тяжелых гантелей, штанг и тому подобных спортивных снарядов приводят к острой боли.

В спорте нужно знать меру. Первое время не стоит истязать себя до изнеможения на тренировках, так как кроме неприятностей это ничего не принесет.

При движении

Ощущение острой боли в плечевом суставе при поднятии любого груза является одним из симптомов артроза.

Данный недуг часто бывает у людей пожилого возраста.

При артрозе любое резкое или неправильное движение рукой, а также чрезмерные физические нагрузки могут привести к неприятным симптомам в виде непрекращающихся болей.

Появление артроза связанно с дегенеративными (возрастными) изменениями в хрящевой ткани плечевого сустава.

Сустав болит и щелкает

Данные симптомы характерны при воспалительном процессе в сухожилиях мышц, которое называется тендинитом.

Причиной тендинита является истончение и изнашивание плечевого сустава, либо его повреждение.

При запущенных случаях болезни сухожилие может рваться, что неизбежно приведет к подвывиху плеча, поэтому тендинит нуждается в незамедлительном лечении.

При жиме штанги

Бодибилдеры зачастую пренебрегают чувством меры на своих тренировках.

 После подъема тяжелых гантелей и штанг, спортсмен может чувствовать слабость и боль в плечевом суставе, так как тот принимает на себя наиболее существенный удар динамичных тренировок.

Поэтому при занятиях нужно не переборщить с упражнениями, и при первых признаках острой боли — остановить тренировку, иначе сустав может всерьез повредиться.

При поднятии руки

Чаще всего боль при поднятии руки свидетельствует об отложениях солей в плечевом суставе.

Дело в том, что соли кальция имеют свойство накапливаться и образовывать наросты в области лопатки и сухожилий суставов.

Любое движение или трение о данные наросты провоцирует приступ боли, которая угасает, если поднятую руку опустить.

После падения, ушиба и удара

Нет ничего удивительного в том, что боль в плече может быть спровоцирована повреждением в результате падения, удара или ушиба руки.

Любое, даже самое незначительное повреждение может отрицательно сказаться на суставе, так как его строение, и в особенности соединение, очень хрупкое.

При неаккуратном падении головка плечевой кости может вывихнуться, что приводит к мучительным болям во время любого движения рукой.

После сна

Неправильное положение во время сна, слишком высокая подушка, или анатомически неграмотный матрас – все это может стать причиной болей.

Поэтому следует следить за положением тела во время сна.

Зачастую, боль появляется в той руке, на каком боку спал человек.

Если после сна  присутствует такой симптом, как онемение руки, обратите внимание на подушку.

На нее следует класть только голову и подпирать ее плечом.

После нагрузки

Поднятие чрезмерно тяжелых вещей может спровоцировать рецидивный вывих плеча.

Если по роду деятельности вам часто приходиться сталкиваться с нагрузками (например, вы — атлет или грузчик), следует позаботиться о том, чтобы поднятие тяжести было правильным.

Не нужно поднимать ее рывком, резко, так как хрупкий плечевой сустав не терпит небрежного отношения.

После инсульта

Инсульт – это стресс для организма, от которого он еще долго не может оправиться.

Часто после инсульта, вследствие чрезмерного напряжение мышц плечевого пояса, плечевой сустав поражается и появляется его подвывих.

У ребенка

У детей такая боль встречается редко, так как в юном возрасте не наблюдается деформации хрящевой ткани.

Эти симптомы могут быть вызваны различными заболеваниями нервной системы, простудой и другими негативными факторами.

Поэтому, если у вашего ребенка наблюдается температура, потеря аппетита, слабость, и боль в плече, необходимо срочно обратиться к врачу, который поставит правильный диагноз.

При отжиманиях

При слишком интенсивных отжиманиях может появиться ноющая боль.

Связано это с тем, что связки, которые соединяют кость плечевого сустава с лопаткой, чрезвычайно эластичные, повредить их очень легко.

При беременности

Боль в плече во время беременности зачастую вызвана так называемым туннельным синдромом – сдавливанием отечными тканями нерва сустава.

При движении рукой появляется тупая боль, которая длится довольно долго.

Бороться с ней можно с помощью настоя ромашки, который нужно прикладывать к отекам.

Провоцирующие факторы ↑

Исходя из вышеперечисленных причин возникновения боли, можно вывести несколько провоцирующих факторов.

• В первую очередь, боль в области плеча провоцирует поднятие чрезмерно тяжелых предметов. Это касается как спортивных снарядов, так и груза. Поэтому следует избегать больших нагрузок на свой плечевой отдел или хотя бы стараться поднимать груз плавными движениями.


• Второй фактор – травмы плеча. Любое падение или удар в плечо может спровоцировать серьезный вывих плеча.
• И третье – неправильное положение во время сна. Следует тщательно следить за тем, где лежит плечо, когда вы ложитесь спать. Также нужно обратить внимание на подушку и матрас, на котором вы спите.

Возможный характер боли ↑

• Сильная – вызывается несколькими причинами: травма плеча, защемление нервных окончаний (это бывает при межпозвоночной грыже) и острым воспалением сухожилий мышц.
• Ноющая – свидетельствует о серьезных нарушениях в работе организма. Непрерывающаяся ноющая боль может быть признаком ишемической болезни сердца, стенокардии и других недугов.
• Острая – чаще всего является признаком повреждения суставов при неправильном подъеме тяжести.
• Резкая – причинена инфекционными процессами, протекающими в нервных окончаниях суставах. Также может появиться вследствие чрезмерной нагрузки.
• Постоянная – свидетельствует серьезном ушибе сустава, при котором плечевая кость повредилась.


• Пульсирующая – говорит о перенапряжении мышц плечевого пояса, которые потеряли свой тонус вследствие травмы.
• Тупая – является признаком тендинита.
• Жгучая – причинена воспалительным заболеванием, например, остеохондрозом.
• Длительная – говорит о том, что кость плечевого сустава не просто вывихнута, но и серьезно пострадала при ударе.

Методы диагностики ↑

Важно не пропустить начало мышечного недуга, и при появлении неприятных симптомов в срочном порядке обратиться к врачу-травматологу.

Вам могут предложить следующие процедуры:

• Рентгенологическая диагностика — подразумевает применение рентгена для того, чтобы определить степень изменения хрящевой ткани в суставах. Также рентген выявит наличие ушибов и повреждение кости плечевого сустава.
• МРТ (магнитно-резонансная томография) — позволяет совершить широкое обследование плеча. Результаты МРТ обладают максимальной информативностью, что дает возможность без проблем выявить такие недуги, как артрит, остеоартроз, болезненные заболевания в области плеча.
• КТ (компьютерная томография) — представляет собой безболезненное сканирование плечевого сустава, что помогает определить, чем вызвана боль в области плеча — воспалительным, дистрофическим или дегенеративным процессом.

Это наиболее используемые методы в современной медицине, которые применяются при обследовании плечевого сустава.

Чем лечить? ↑

Лечение внезапно возникшей боли в плечевом суставе зависит от причин ее возникновения.

Выявив первопричину своего неприятного недуга, вы получите больше шансов на быстрое выздоровление.

Чем снять боль?

Безусловно, при возникновении неприятных симптомах человек стремится различными способами снять болезненные ощущения.

Сделать это можно только в том случае, если вы знаете, какая болезнь вас беспокоит:

• если вас угораздило заработать ушиб или повреждение кости плечевого сустава, разорвать связки, то вам поможет лед. Его нужно приложить на пораженное место.
• Боль при периартрите можно снять с помощью анальгетиков и противовоспалительных препаратов, так как данное заболевание характеризуется наличием воспалительного процесса. Также, снять боль при периартрите помогают инъекции новокаина на место поражения.
• Как известно современной медицине, артрит невозможно вылечить, но контролировать боль, которую он приносит, можно с помощью целого комплекса препаратов. Лекарства, как никакое другое средство, помогает утихомирить непрекращающуюся боль. Чаще всего врачи прописывают обезболивающие таблетки для того, чтобы пациент не мучился от преследующей его боли.


• Также эффективным средством в погоне за здоровыми суставами становится мазь. Так, вы можете приготовить мазь для лечения болезней плечевого сустава в домашних условиях. Для этого вам понадобится 100 грамм несоленого жирного сала, стручок красного перца и 3 столовых ложки зверобоя. Сало нужно растопить, добавить в него остальные ингредиенты. Эта мазь поможет остановить неприятные симптомы всевозможных заболеваний плечевого сустава.

Помните, что снятие боли — это не избавление от недуга.

Какой врач лечит подобные боли?

В первую очередь, обратитесь к врачу-терапевту.

Еще один доктор, который поможет вам вылечить болезнь — врач-травматолог.

Он занимается диагностикой и лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, в том числе плечевого отдела.

Народные средства

Спиртовая настойка

Так, при подавлении боли в плечевом суставе весьма эффективна спиртовая настойка.

Ее делают следующим образом: в 1 литр спирта добавляют 3 столовых ложки свежих цветов сирени, 3 стручка красного перца, и 1 столовую ложку корня лопуха.

После того, как средство настоялось в прохладном и темном месте в течении трех суток, им можно растирать плечо.

Компрессы из уксуса

Еще один, не менее действенный, способ — компрессы из уксуса

В воде (пол-литра) следует развести одну столовую ложку уксуса. Далее нужно смочить кусочек ткани этим раствором и приложить к больному месту (плечу).

Медикаментозное лечение

Выбор препарата для лечения зависит от того, насколько тяжело состояние больного, и насколько прогрессировала болезнь.

В данном случае применяются:

• нестероидные противовоспалительные средства: Ибупрофен, Кетанов, Диклофенак;
• препараты, содержащие глюкокортикостеродиные гормоны —  Гидрокортизон и Преднизолон.

Упражнения

Бесспорно, систематическая гимнастика поможет избавиться от болей в плече.

Согласно утверждениям большинства врачей, в период лечения следует выполнять следующие упражнения:

• Исходное положение: сидя. Кисти рук находятся на плечах. Нужно выполнять вращательные движения вперед и назад, по 1-й минуте на каждую сторону.
• Правую руку нужно закинуть за спину, и сцепиться с левой рукой. На протяжении 10 минут нужно растягивать руки. То же самое повторить и с левой рукой.
• Исходное положение: сидя на стуле. Положите кисти рук на талию, и отводите локти вперед и назад, не отрывая кистей рук от туловища.

Данные упражнения станут спасательными при сильной боли.

Видео: упражнения

Меры профилактики ↑

Для того, чтобы с вами не случилась беда, нужно соблюдать эти правила:

• При ветряной погоде носить теплую одежду. Это поможет избежать переохлаждения.
• Каждое утро делать зарядку. Данная мера позволит поддерживать все мышцы, в том числе и плечевые суставы, в тонусе.
• Следить за осанкой, не сутулиться перед компьютером и телевизором.
• Не спать на высокой или жесткой подушке. В случае, если плечо повреждено, следует оставить его в покое, не ложа его на подушку, а лишь подпирая им ее.
• Не доводить себя до истощения в спортивном зале. Также нужно отказываться от переноски чрезмерно тяжелых предметов.

Боль в плече способна нарушить обычный строй жизни и выбить вас из колеи.

Но, благодаря комплексному подходу к своей проблеме, который включает тщательное обследование, лечение традиционными и народными средствами, а также специальные упражнения, вам удастся забыть о боли в плечевом суставе.

ruback.ru

Анатомия

Ниже мы еще будем возвращаться к отдельным деталям анатомии. Сейчас расскажем вкратце.

Плечевой сустав является самым подвижным. Он обеспечивает движения в любую сторону. Так, рука может быть отведена от туловища в сторону и вверх, приведена к нему, поднята вверх, заведена за голову или за спину, ротирована (так называется движение вокруг собственной оси) при сгибе в локте.

Высокую подвижность обусловливает форма сустава, которую называют шарообразной. Тут плечевая кость оканчивается почти полным «шариком», а он соприкасается с практически плоской «площадкой» сбоку лопатки (она называется суставной впадиной). Если бы эта суставная площадка не была окружена со всех сторон хрящевой тканью, головка плеча «вылетала» бы из сустава при каждом движении. Но эта суставная «губа», а также обильно оплетающие сочленение костей связки, удерживают плечо на месте.

Суставная капсула – образование из ткани, по строению аналогичное связочному аппарату. Такая структура «оборачивает» каждый сустав, давая возможность циркулировать внутри этого замкнутого пространства. Особенность капсулы именно этого сустава в том, что она широкая, образует пространство для обилия совершаемых в суставе движений.

Поскольку движений сустав совершает много, то он должен быть окружен большим количеством мышц, чьи волокна будут идти в разные стороны и прикрепляться своими окончаниями и к разным сторонам плечевой кости, и к грудной клетке, и к лопатке, и к ключице. Последняя, хоть и не считается частью плечевого сустава, напрямую участвует в его деятельности, являясь дополнительной опорой для вращающейся во все стороны плечевой кости.

Мышцы прикрепляются к плечевой кости, и расходятся от нее в разные направления. Они образуют вращающую манжету плеча:

• дельтовидная мышца отвечает за отведение плеча;
• подлопаточная – за вращение плеча внутрь;
• надостная – за поднятие и отведение в сторону;
• малая круглая и подостная – вращают плечо наружу.

Есть и другие мускулы, например, бицепс, чье сухожилие проходит внутри сустава. О том, какой из них воспален, можно косвенно судить по тому, какое движение нарушено или вызывает болезненность (например, боль, появляющаяся, когда поднимаешь руку, говорит о воспалении надостной мышцы).

Все эти структуры – мышцы, связки, суставные хрящи и капсула – пронизаны чувствительными нервами, которые несут в мозг ощущение боли, если в какой-то из тканей развилось воспаление, она растянулась или разорвалась.

Здесь же от позвоночника проходят двигательные волокна – по ним идет команда к мышцам двигать конечность в ту или иную сторону. Если они оказываются защемленными между костными или другими структурами, тоже возникает боль.

Обращаем внимание, что «плечом» медработники называют верхнюю треть руки – от плечевого до локтевого сустава. Участок от шеи до плечевого сустава называется в медицине «надплечье» и вместе со структурами, окружающими лопатку и ключицу составляет плечевой пояс.

Почему болит плечевой сустав

Причины боли в плечевом суставе условно разделяются на 2 группы:

1. Патологии, связанные с самим суставом и окружающими его связками, сухожилиями или мышцами. Сюда относят воспаление капсулы, вращающей плечо мышечной манжеты, суставной сумки, хряща на сочленяющихся костях, мышц, сухожилий или всего сустава, некоторые невоспалительные болезни этих же структур.
2. Патологии, имеющие внесуставную локализацию. К этой группе относится остеохондроз шейного отдела, воспаление чувствительного нервного волокна (неврит) или всего большого нерва, которое входит в состав плечевого нервного сплетения (плексит), болезни грудной клетки, заболевания сердца или пищеварительного тракта, чье воспаление или опухоль «отдает» в область плеча.

Рассмотрим каждую из причин боли подробно, начиная с первой группы патологий.

Тендинит (воспаление сухожилия мышцы)

Поскольку, как мы говорили, плечевой сустав окружает множество мускулов, которые прикрепляются тут своими сухожилиями, стало быть, тендинит может иметь различную локализацию. От этого будут зависеть симптомы заболевания.

Общими чертами любых тендинитов являются:

• возникают чаще всего у тех, кто выполняет плечом стереотипные движения (спортсмены, грузчики);
• боль может быть острая, тупая или носить ноющий характер;
• чаще всего боль в области плеча резкая, возникает без видимой причины;
• сильнее болит ночью;
• уменьшается подвижность руки (то есть отвести, согнуть, поднять ее становится тяжело).

Тендинит надостной мышцы

Это мышца, которая располагается в верхней части лопатки и по короткому пути достигает внешней части головки плеча. Воспаляется ее сухожилие чаще всего при травме или в случае, если имеет место хроническое воспаление сумки, лежащей под акромиальным отростком лопатки.

Здесь боль в плече то усиливается, то ослабевает – периодами. Максимальная боль отмечается, если отвести руку в сторону на 60-120 градусов. Больно также будет, есл надавить на плечо или похлопать по нему.

Осложнением нелеченного тендинита является неполный разрыв данного сухожилия.

Тендинит сухожилия двуглавой мышцы

Эта мышца, которую чаще называют бицепсом (слово «бицепс» так и переводится с латыни – «двуглавая мышца»), выполняет сгибание в плечевом и локтевом суставе, она дает возможность поворачивать кисти ладонями вверх.

Симптомы этого тендинита:

• повторяющиеся боли по передней поверхности плеча, часто они отдают и вниз по руке;
• в покое болей нет;
• больно сгибать руку в плече и локте;
• болезненны надавливания на предплечье (область от локтевого сустава до кисти);
• можно найти точку в области головки плечевой кости, пальпация которой вызывает резкую боль.

Данный тендинит может осложниться полным разрывом или подвывихом сухожилия. Последнее состояние – это выскальзывание сухожилия из той борозды на поверхности кости, в которой оно должно лежать.

Тендинит подостной мышцы

Это заболевание спортсменов и работников тяжелого физического труда. Оно не имеет ярко выраженных симптомов. Только боль при вращении всей конечностью, если при этом надавливать на плечевой сустав. Такая боль локализуется не только в плече, но и распространяется по задней поверхности руки до локтя, а иногда и ниже – до пальцев кисти.

Осложнение этого нелеченного состояния – полный разрыв сухожлия.

Воспаление вращающей манжеты

Здесь боль в плечевом суставе обнаруживается при поднятии руки вверх (когда нужно что-то достать или при потягивании).

Происходит это на вторые сутки после того, как человек интенсивно поработал руками, особенно если до этого ему не приходилось выполнять такую работу (например, белить потолок). Боль острая, сильная, проходит при опускании руки. В покое не беспокоит.

Если при этом провести рентгенографическое исследование плечевого сустава, врач-рентгенолог скажет, что никакой патологии он не видит. Диагноз поставит только травматолог или врач спортивной медицины.

Воспаление суставной сумки (бурсит) и воспаление суставной сумки совместно с лежащими рядом сухожилиями (тендобурсит)

Здесь боль в плечевом суставе острая, возникает без видимой причины, ограничивает совершение любых движений рукой, не дает постороннему человеку (например, врачу) совершать больной рукой пассивные движения.

Капсулит (воспаление суставной капсулы)

Данное состояние встречается редко, поэтому о нем нужно думать в последнюю очередь, исключив более серьезные заболевания, такие как артрит, разрыв связок сустава или иррадиирующие боли при болезнях полостных органов.

Болеют капсулитом плечевого сустава чаще женщины 40-50 лет, которым пришлось длительно лежать, не двигая рукой в полном объеме.

Воспаление развивается постепенно, незаметно для человека. В какой-то момент он замечает, что стало слишком затруднительно (как ощущение «оцепенелости») выполнять рукой привычное движение, требующее поднятия ее вверх или заведения за спину. Так, становится больно, например, играть на музыкальном инструменте или управляться с застежкой бюстгальтера. Этот симптом получил название «замороженного плеча».

Артрит – воспаление внутренних структур сустава

Развивается заболевание вследствие:

• соприкосновения сустава с инфицированными тканями;
• проникающего ранения инфицированным предметом или операции нестерильным инструментарием;
• попадания бактерии в сустав с током крови;
• ревматизма, вызванного бактерией стрептококк (обычно развивается после ангины или гломерулонефрита);
• кровоизлияния при болезнях свертывающей системы крови, когда попавшая в полость сустава кровь потом нагнаивается;
• травмы сустава с последующим развитием воспаления и нагноения;
• болезней обмена веществ (например, подагры), когда сустав раздражается попавшими в него солями мочевой кислоты;
• аллергии на попавшие в организм вещества (зачастую такая реакция возникает как ответ на введение в вену или в мышцу белковых препаратов: сывороток, антитоксинов, вакцин);
• аутоиммунного поражения, когда организм считает белки сустава чужеродными и начинает вырабатывать против них антитела (это бывает при ревматоидном артрите).

Если артрит вызван не травмой, он может иметь двустороннюю локализацию.

Симптомы артрита невозможно проигнорировать. Это:

• сильная боль в плечевом суставе;
• она не проходит в покое, но усиливается при движении, особенно – при попытках заложить руку за голову, поднять вверх или отвести в сторону;
• боль усиливается при пальпации (прощупывании врачом) или легком касании сустава;
• невозможно поднять руку выше условной линии, проведенной горизонтально через ось плечевого сустава (то есть выше надплечья);
• сустав деформируется вследствие отека;
• сустав может стать горячим на ощупь;
• повышается температура тела.

Артроз – невоспалительное поражение тканей сустава

Эта патология связана с развитием изменений в суставном хряще, выстилающем головку плечевой кости или лопаточную суставную поверхность. Развивается она чаще всего в результате часто переносимых артритов, а также у пожилых людей – вследствие нарушения нормального кровоснабжения структур сустава.

Симптомы артроза следующие:

• острая боль в плече, которая возникает при любом движении рукой, но проходит в покое;
• максимальная боль – при поднятии тяжестей этой рукой;
• больно при прикосновении к ключице и низу лопатки;
• постепенно развивается плохая подвижность в суставе: уже не больно, а невозможно поднять руку, закинуть руку за спину;
• при движениях в плече слышен хруст или шум.

Травмы плеча

Боль, появившаяся в плече после удара в эту область, падения на бок, поднятия тяжестей, резкого или неестественного движения рукой, говорит о том, что человек травмировал сам плечевой сустав ли окружающие его связки или сухожилия.

Если присутствует только боль в плече, двигательная функция его не нарушена, речь идет об ушибе околосуставных тканей. Если же после травмы отмечается боль в плече до локтя, рукой больно или и вовсе из-за боли невозможно пошевелить, здесь может быть и разрыв сухожилий, и повреждение мышц – отличить эти состояния может только травматолог.

Деформация сустава после травмы с невозможностью нормально двигать рукой говорит о вывихе. Если же активные движения невозможны, можно только пассивно (при помощи другой руки или когда это делает сторонний человек) совершать движения этой конечностью, при этом под кожей может ощущаться хруст или какое-то движение, если область самого сустава или ниже его отечна, до нее больно дотрагиваться, то, скорее всего, случился перелом.

Отложение солей кальция в тканях сухожилий или связок

Такое состояние – кальцификация мягких тканей сустава – может развиться у человека старше 30 лет на фоне ухудшения метаболических процессов. Ранее этого возраста кальцификация возникает у человека, страдающего заболеваниями околощитовидных желез, при которых нарушен обмен кальция.

Симптоматика этой патологии следующая:

• боль в плече постоянная;
• не исчезает в покое;
• усиливается при подъеме руки или отведении ее в сторону;
• интенсивность ее с течением времени усиливается.

Заболевания позвоночника

Патологии в области 4-7 позвонков шейного отдела позвоночного столба, будь то:

1. неосложненный остеохондроз;
2. грыжи межпозвоночных дисков;
3. смещение одного позвонка относительно другого (спондилолистез);
4. воспаление тел позвонков (спондилит);
5. подвывихи или переломовывихи позвонков

будут проявляться болью в плечевом суставе.

Вывихи и переломовывихи появляются после травмы. Спондилит чаще всего появляется на фоне перенесенного туберкулеза, проявлением которого был сухой кашель, недомогание, потливость, небольшая температура.

Самым же распространенным заболеванием позвоночника, вызывающем боль в плече, является остеохондроз. Это состояние, когда хрящевое образование, находящееся между позвонками (межпозвоночный диск) по периферии истончается, и его центральный желеобразный отдел смещается в сторону спинномозгового канала. Когда такое ядро или оставшиеся «оголенными» позвонки сдавливают корешок четвертого, пятого или шестого шейного спинномозгового нерва, и возникает боль в плече.

Для болезней позвоночника характерно следующее:

• боли возникают в плече и руке: они распространяются от плечевого сустава до локтевого, а иногда и до кисти;
• усиливаются при поворотах и наклонах головы;
• вместе с болью нарушается чувствительности руки: она мерзнет или, наоборот, испытывает жар;
• по больной руке часто «бегают мурашки», наблюдается онемение или покалывание.

Остеохондроз зачастую осложняется плечелопаточным периартритом, когда воспаляются сухожилия мышц, двигающих плечо, а также капсула и связочный аппарат этого сустава. Возникать периартрит может также при травмах плеча или реактивном воспалении в результате имеющегося в организме хронического инфекционного процесса (тонзиллита, воспаления почек или бронхов)

Здесь боль в плече:

• появляется резко, без видимых причин;
• нарастает постепенно;
• возникает ночью;
• усиливается при поднятии руки, а также попытках завести ее за спину, заложить за голову или отвести в сторону;
• днем, в покое, боль стихает;
• локализуется боль в плечах и шее;
• через несколько месяцев даже без лечения болевой синдром уходит, но сустав теряет подвижность: поднять руку выше горизонтальной линии или завести ее за спину становится невозможно.

Неврит плечевого нерва

Здесь плечевой сустав испытывает боль, находясь вместе с окружающими его тканями идеальном состоянии. Характеризуется патология появлением «прострела» в плече, после которого остается острая боль. Она усиливается при движении рукой.

Плечевой плексит

При этой патологии поражается одно, два или три крупных нервных ствола, проходящих чуть ниже ключицы. Они несут команды к шее, руке и собирают оттуда информацию об ощущениях.

Развивается патология после:

• травмы: перелома ключицы, растяжения связок или вывиха плечевого сустава;
• родовой травмы – у новорожденного младенца;
• длительного нахождения в вынужденном положении: при сложной и длительной операции на органах груди или живота, при особенностях профессиональной деятельности, требующих длительного положения с отведенной или поднятой рукой;
• вибрации;
• ношения костылей;
• общего инфекционного заболевания (к этому особенно способны болезни, вызванные вирусами герпетической группы: мононуклеоз, опоясывающий герпес, простой герпес, ветряная оспа);
• переохлаждения области плеча;
• в результате нарушения метаболических процессов в организме: при сахарном диабете, подагре).

Заболевание требует оказания срочной помощи и характеризуется такими симптомами:

• сильная боль, отдающая в плечо, но локализованная в области над или под ключицей;
• усиливается при надавливании на область ниже ключицы;
• становится более сильной при движении рукой;
• характеризуется как стреляющая, ломящая, сверлящая или ноющая;
• может ощущаться как боль в плечах и шее;
• рука теряет чувствительность по внутренней стороне (там, где мизинец);
• рука бледнеет, может даже приобретать синеватый цвет;
• кисть может отекать;
• «мурашки», которые «бегают» по внутренней стороне руки, но больше в нижней ее части;
• рука плохо чувствует горячее/холодное, боль.

Другие причины

Симптом, чаще описываемый как боль в мышцах плеча, реже – как боль в плече или плечевом суставе, может встречаться не только при бурситах, воспалении сухожилий, плечелопаточном периартрите, артрозах, остеохондрозе. Есть также и другие заболевания и состояния:

1. синдром сужения (импиджмент-синдром);
2. шейно-плечевой плексопатией;
3. миофасциальный синдром;
4. миелопатия.

Каких-либо характерных для этих заболеваний субъективных симптомов нет. Диагноз ставится врачом – в основном, невропатологом, но может понадобиться консультация ревматолога или травматолога.

Отраженные боли

В плечо может отдавать боль при заболеваниях внутренних органов:

1. Стенокардии – состоянии, когда сердце страдает в результате недостаточного поступления к нему кислорода. Здесь боль будет локализоваться за грудиной и одновременно – в левом плечевом суставе. Возникает она на фоне физической нагрузки любого характера, будь то ходьба против ветра, поднятие тяжестей или подъем по лестнице, не обязательно должно быть движение левой рукой. Проходит боль в покое. Может сопровождаться ощущением перебоев в работе сердца. Подробнее о симптомах, диагностике и лечении стенокардии.
2. Подобным стенокардии образом проявляется инфаркт миокарда. Но здесь главным симптомом – даже если участок гибели сердечной мышцы маленький – является нарушение общего состояния. Это нарушение ритма сердца, липкий пот, дрожь, страх, может быть потеря сознания. Боль очень сильная, требует обращения за экстренной медицинской помощью. Подробнее об инфаркте миокарда.
3. Боль в плечах и лопатках характерна для воспаления поджелудочной железы. В этом случае боль сильная, отдает в верхнюю половину живота, сопровождается тошнотой, жидким стулом, повышением температуры.
4. Если болевой синдром затрагивает правое плечо и лопатку, это может означать развитие холецистита – острого или обострения хронического. При этом обычно отмечается тошнота, горький привкус во рту, повышение температуры.
5. Верхнедолевая пневмония также может сопровождаться болью в плече со стороны больного легкого. При этом ощущается слабость, нехватка воздуха, кашель – сухой или влажный. Зачастую повышается температура.
6. Ревматическая полимиалгия. Если боль в плече появилась после того, как человек переболел ангиной или скарлатиной, особенно если перед этим наблюдалось увеличение и болезненность коленного сустава, скорее всего, у него развилось осложнение – ревматизм. А болевой синдром в плече – это одно из проявлений этого заболевания.
7. Опухоли тканей грудной полости. Например, рак верхушки легкого, из-за чего болеть будет плечо и между лопатками.

Боль в плече по локализациям

Рассмотрим характеристики боли, которая может развиться в любом плечевом суставе:

Если болит правое плечо

Боли правого плеча характерны для:

1. бурсита;
2. тендинита бицепса;
3. травм сустава;
4. миозита одной из мышц плеча;
5. кальцификации околосуставных тканей;
6. плечелопаточного периартрита;
7. правосторонней пневмонии;
8. обострения желчнокаменной болезни.

О поражении именно правого плечевого сустава, не мышечных тканей говорят следующие признаки:

• боль постоянная;
• болит в покое, при движениях усиливается;
• боль разлитая;
• все без исключения движения ограничены;
• видно увеличение сустава.

Болит левое плечо

Это – более опасная локализация симптома: болью в левом плече может сопровождаться инфаркт миокарда. Может быть даже, что кроме этого симптома, инфаркт не имеет других признаков, только внезапный страх и резкое «бросание в пот».

Боль в плече слева может говорить и о другой патологии сердца – стенокардии. Тогда это симптом сопровождает физические нагрузки, ходьбу против ветра (особенно холодного) подъемы по лестнице. Обычно боль исчезает в покое и снимается приемом нитроглицерина.

Боль в левом плече возникает при:

• плечевой периартрит;
• кальциноз сухожилия;
• импиджмент-синдром;
• ущемление корешка спинномозгового нерва
• травмы плечевого сустава;
• опухоли плеча.

Диагностика в зависимости от интенсивности боли

Рассмотрим, какое заболевание может вызывать ту или иную субъективную характеристику боли в плече.

Сильная боль

Так описывается боль при:

1. Растяжении сухожилий плеча. Тогда человек помнит, что накануне он переносил тяжести или мог спать в неудобной позе.
2. Вывихе плеча. В этом случае также можно вспомнить об эпизоде, когда кто-то дернул за руку или пришлось хвататься за движущийся предмет.
3. Перелом плечевой кости также будет сопровождаться сильной болью в области плеча. Но тут также в начале заболевания отмечается травма.
4. Артрите. В том случае сустав краснеет, деформируется, до него очень больно дотрагиваться.
5. Бурсите. Боль возникает внезапно, не дает двигать рукой ни самому человеку, ни проводящему осмотр врачу.
6. Тендините. Патология проявляется болью при совершении различных движений, что зависит от того, какое сухожилие воспалилось. Симптомы основных тендинитов описаны выше.
7. Межпозвоночной грыже. При этом боль – не только в плече, но и в шее, и в лице. Рука мерзнет, по ней «бегают мурашки», она плохо чувствует холод, тепло.
8. Заболеваниях легких, печени или селезенки. Они описаны выше.

Резкая боль

Если боль в мышцах плеча можно описать как резкую, это может говорить о развитии такого неврологического заболевания, как идиопатическая плечевая плексопатия. Причина этой патологии неизвестна. Есть мнение, что оно передается по наследству, но чаще его появление провоцируется вакцинацией. Эта болезнь характеризуется тем, что с одной стороны воспаляются короткие ветви, идущие от плечевого сплетения. Развивается обычно в 20-40 лет.

Здесь боль возникает в одном плече, внезапно, имеет резкий характер. Болит не только плечо, но и надплечье. Продолжается это несколько дней, затем проходит. Появляется слабость мышц: становится тяжело поднимать руку, закладывать ее за спину, поворачивать в двери ключ и расчесывать волосы.

Также резкой болью в плече будут сопровождаться другие болезни:

• артрита плечевого сустава;
• капсулит;
• плеврит;
• желчно-каменная болезнь;
• межпозвоночная грыжа.

Острая боль

Таким синдромом сопровождаются:

1. травмы сустава;
2. тендинит, тендобурсит;
3. артрит или артроз;
4. разрыв плечевого сухожилия;
5. межпозвоночная грыжа, локализованная в шейном или грудном отделе;
6. стенокардия;
7. патологии печени;
8. инфаркт миокарда.

Тянущая боль

Так описывают боль при плечелопаточном периартрите. Она возникает без видимых причин, ночью. Локализуется не только в плече, но и в шее, усиливается при заведении ее за спину, поднятии руки. Днем боль стихает. Если лечение не проводится, сустав становится тугоподвижным.

Постоянная боль

Если плечо болит постоянно, это может быть:

1. тендинит;
2. растяжение или разрыв связок, перелом – если этой боли предшествовала травма;
3. артроз: боль сопровождает любое движение, сопровождается хрустом;
4. плечелопаточный периартрит. Боль возникает ночью, постепенно усиливается, усиливается при боли;
5. заболевание внутренних органов: гепатит, холецистит, пневмония, инфаркт миокарда.

Тупая боль

Так описывают:

• тендинит. В этом случае боль усиливается при движениях;
• плечелопаточный периартрит. Боль также имеет связь с движениями;
• заболевания органов живота;
• ущемление межпозвоночной грыжи нижне-шейного или верхне-грудного отдела;
• инфаркт миокарда.

Жгучая боль

Синдром таких характеристик присущ для заболеваний позвоночника. Здесь боль нарастает при активных движениях руки, но если конечность зафиксировать, боль проходит.

Кроме боли нарушается чувствительность руки, по ней периодически бегают «мурашки». Сила мышц верхней конечности уменьшается. Она может холодеть.

Стреляющая боль

Такая боль характерна для воспаления корешка спинномозгового нерва, которое может возникать при остеохондрозе, спондилезе и травмах позвоночника.

Боль с онемением руки

Таким симптомом сопровождаются:

• плечелопаточный периартрит;
• межпозвоночная грыжа;
• опухоли грудной клетки;
• бурсит;
• вывих плеча.

zdravotvet.ru

Причины возникновения боли в плече

• Капсулит – прогрессирующее заболевание синовиальной сумки и капсулы сустава. Вначале отмечается появление боли при движении и если болезнь вовремя не диагностировать, возможна полная потеря подвижности сустава;
• Врожденные патологии – родовые травмы, наследственные опухоли;
• Отложение солей – возникает у людей в возрасте 30 лет. Появляется боль при поднятии руки или активных движениях;
• Плечелопаточный периартроз – прогрессирующий болевой синдром, который со временем доставляет человеку ощутимый дискомфорт даже во время сна. Боль не локализована и распространяется по всей конечности;
• Травмы вращательной манжеты – обычно проявляется на следующий день после физических нагрузок сильной приступообразной болью;
• Межпозвоночная грыжа – сильные пульсирующие боли в плече появляются вследствие пережатых нервных окончаний, может ухудшиться общее самочувствие;
• Тендобурсит – данное заболевание характеризуется воспалением синовиальной сумки, сухожилий, боль распространяется на всю руку и шею. Чаще всего встречается в сочетании с бурситом и теднитом;
• Воспалительные процессы в суставах – артрит или артроз;
• Разрыв или воспаление сухожилия;
• Повреждения в результате травм, тяжелой физической работы;
• Отраженные боли в мышцах.

Диагностика боли в плече

Для того чтобы точно определить область повреждения необходимо обязательно обратиться к врачу. Правильное лечение может назначить только специалист. Затягивать с визитом не стоит потому, что многие заболевания могут привести к инвалидности.

Методы диагностики основных заболеваний:

• Боль при вращении внутрь, при вращении наружу не проявляется – повреждение сухожилия подлопаточной мышцы;
• Болевые ощущение в плече при разворачивании его внутрь, во внешнюю сторону ощущаются эпизодически – нарушения в бицепсе;
• Боль при боковом или фронтальном поднятии руки – заболевание супраспинального сухожилия;
• Боль при вращении наружу с прижатым к телу локтем – патология инфраспинального сухожилия.

Лечение боли в плече

Боль в плече является симптомом и помимо устранения дискомфорта необходимо комплексное лечение болезни, которая его вызывает. Потому, что если не будет устранена причина возникновения боли, то она может вскоре вернуться. Тем не менее, в первую очередь внимание уделяется устранению болевых ощущений и облегчению состояния больного. Проводится обезболивающая симптоматическая терапия.

www.dikul.org

NB! (внимание!) обязательно обратитесь к врачу в следующих случаях:

— Постоянная боль по ночам и скованность плечевого сустава.
— Хронический тендинит сухожилия надостной мышцы.
— Стойкое ограничение движений в плечевом суставе.
— Подозрение на вывих плеча.
— Привычный подвывих плеча или подозрение на него.
— Подозрение на ишемический некроз головки плечевой кости.
— Вывихи и подвывихи плеча у детей.
— Симптом плеча пловца и неэффективность лечения.
— Тяжелый остеоартроз плечевого сустава (как правило, посттравматический).
— Тяжелый остеоартроз акромиально-плечевого сустава.

yesmi.ru

Что такое плечевой сустав?

Плечо человека — крупное и немаловажное сочленение тела, соединяющее руку с туловищем. Оно сочетает широкий диапазон движения и большой запас силы мышц.

Плечо складывается из двух костей: плечевой и лопатки, по своему строению оно относится к простым сочленениям. В соединении нет дополнительных перегородок, хрящевых дисков. Он относится к многоосным суставам, что позволяет двигать рукой во всех направлениях. Тип сочленения относится к шаровидному. Головка кости имеет округлую форму, напоминающую шар, лопаточная впадина соответствует ей по форме, но меньше размером.

Работу и защиту сочленения обеспечивают:

• мышечный каркас;
• связки — внесуставные и внутрисуставные;
• хрящевые ткани;
• суставная сумка;

Симптоматика и источники происхождения боли

Первый звонок, что появились проблемы в плече, это боль. Ее условно можно разделить на несколько типов:

1. Острая.
2. Тупая.
3. Пульсирующая.
4. Хроническая.
5. Ноющая.
6. Ощущение жжения.

По тенденции боли, можно выработать предварительный вывод о ее причинах.

Почему болит плечо?

Причины боли в плечевом суставе весьма многообразны. Островоспалительные процессы, перегрузки, болезни и последствия травм, это подоплека возникновения болей. Список недомоганий, способных под корень разрушить плечо немало. Но некоторые из них встречаются чаще остальных.

Методы диагностирования

Лучший метод искоренения любых болезней — их своевременное выявление. Чем раньше определяется проблема, тем успешнее лечение. Боль в суставе, не только плечевом, игнорировать нельзя. Желательно срочно сделать полную диагностику и определить причину ее появления.

Поход в больницу начинайте с терапевта. На основании полученного анамнеза, врач выберет подходящий способ диагностики или даст направление к профильному специалисту.

Вне зависимости, испытываете вы боль в суставе правой руки или левой, вас отправят на рентгенографию. Рентгеновские лучи хорошо выявляют трещины, переломы костей, разрывы мышц и сухожилий. Однако у этого метода имеется ряд недостатков. Рентген не выявляет воспаления и повреждений в мягких тканях. Кроме этого, рентгеновское излучение вредит здоровью человека.

Виды исследований:

1. Ультразвуковое исследование, более современный и щадящий метод диагностики. Метод позволяет обнаружить патологии в мягких тканях, наблюдать за динамикой восстановления и контролировать полученный результат.
2. Компьютерная томография дает точное представление о причинах боли и протекании болезни. Высокая точность в определении проблемы достигается путем сканирования больного участка. Этот метод позволяет собрать полную информацию обо всех составляющих плечевого сустава.
3. Диагностика при помощи магнитно-резонансного томографа дает четкую картину состояния всех структур сустава. МРТ выявляет изменения на самых ранних этапах заболевания, обеспечивая тем самым успешный процесс лечения.
4. Диагностическая артроскопия, проводится артроскопом, оснащенным видеокамерой. Прибор вводят непосредственно в поврежденное плечо. Видеокамера передает четкую, увеличенную картинку очага болезни, что дает возможность специалисту определить причины болей мучащих пациента.

Что будет, если не лечиться

Последствия пренебрежительного отношения к организму могут быть непоправимыми и серьезно ухудшить качество жизни, некоторые из них:

• постоянное чувство боли и дискомфорта;
• полная потеря способности двигать рукой;
• потеря возможности заниматься любимым делом;
• инвалидность;
• в некоторых случаях летальный исход.

Поэтому, если болит плечо, найдите время и сходите к врачу. Боль в правом плече может лишить работоспособности, а в левом – говорить о серьезных проблемах с сердцем.

Методы лечения и восстановления

Определив причину ваших болей, врач назначит лечение. Чем лечить, какие применять препараты и процедуры решает только лечащий врач. Но, кроме фармацевтических препаратов, существенную помощь могут оказать лекарства народной медицины. А специальные упражнения помогут разработать неподвижный сустав.

Рецепты восстановления от матушки природы

Простые советы, как избавиться от дискомфорта подручными средствами.

1. Ледяной массаж. Снимает отечность, усталость и болевой синдром. Рецепт прост: в одноразовый, пластиковый стакан налейте воды и заморозьте. Массаж делается круговыми движениями, несколько раз в сутки. После процедуры добавьте воды и поставьте в морозилку.

2. Если испытываете боль в правом плече и есть отек, сделайте белковую повязку. Потребуется:

• два белка;
• ложка качественной водки;
• ложка пшеничной муки;
• широкий бинт.

Белки тщательно взбить, до получения однородной пены, соединить их с водкой и взбить еще раз. Всыпать муку, тщательно перемешать, выложить смесь на бинт, закрепить в виде плечевой повязки. Дождаться полного высыхания.

3. Ванная с сосновыми ветками успокоит ноющую боль, снимет усталость, окажет общее благотворное влияние на организм. Для этого потребуется полтора килограмма сосновых веток. Их необходимо предварительно на час замочить в воде. После прокипятить двадцать минут, настоять двенадцать часов, процедить и добавить отвар в ванную. Принимать процедуру 20-25 минут.

4. Простая и всем доступная мазь из прополиса и свиного, внутреннего жира быстро снимет боль, и успокоит сустав. Тщательно смешайте пятьдесят грамм жира и прополис, три грамма. Разотрите плечо.

5. Настойку сабельника можно использовать как питьевую настойку или растирку. Для настойки потребуется 0,5 водки и 50 грамм травы. Смешайте все, дайте настояться в темном месте 20 дней. Снимает воспаление.

6. Отвар из брусники и ее листов хорошо обезболивает, снимает опухоль. Брусничные листочки залейте водой, немного прокипятите, на один стакан воды потребуется две ложки листьев. Принимать три, четыре раза в день маленькими порциями. Ягоды просто положите в стакан с кипятком, дайте настояться 15 минут, необходимо две ложки на стакан. Такими же свойствами обладают смородина и черника.

7. Хорошо снимает болевой синдром смесь из масла подсолнечного, горчицы и меда. Все перемешать в одинаковых порциях, растопить на паровой бане и тщательно втереть.

Вариантов облегчить боль и сократить воспаление простонародными способами очень много, главное, правильно исполнять все условия специальных процедур и не пропускать прием отваров.

Физкультура, как способ улучшить свое самочувствие

Лечебная и утренняя гимнастика, правильные нагрузки при контроле врача и тренера, массаж — способны вернуть к полноценной жизни почти безнадежный организм.

Лечебный эффект специальной гимнастики трудно переоценить. В некоторых ситуациях она просто незаменима.Упражнения важно делать с полной самоотдачей, ежедневно, постепенно увеличивая нагрузку.

Простые упражнения на каждый день.

1. Поднять руки вверх, ладонями друг к другу. Потянуться вверх, самыми кончиками пальцев. Развернуть ладони в обратную сторону, поочередно продолжить потягивание руками. Сделать несколько подходов.

2. Руки в стороны, повороты вправо и влево всем корпусом и шеей. При каждом повороте тянем пальчики. Повтор десять раз.

3. Круговые движения руками. Руки в стороны, параллельно поверхности пола, кисти рук поднять. Вращательные движения выполнять попеременно назад и вперед. По пять раз в каждую сторону. Особенно помогает, если чувствуешь резкую, острую боль в правом плече.

4. Положение рук прежнее. Отведите их слегка за спину и начинайте сжимать, разжимать кулак. При разжимании, пальцы максимально тяните вперед. 10 раз.

5. Сохраняя прежнее положение рук, ладони сжимаем в кулак и делаем круговые движения кистями. По пять раз в каждую сторону.

6. Руки на уровне плеч, вытянуть перед собой. Согнуть в локтях, обхватив их руками. Тянемся вперед, спину держим прямо. Не менее 10 раз.

7. Сядьте и расслабьте все мышцы. Руки на поясе. Начинайте плавно делать вращательные движения плечами. Продолжайте около минуты.

8. Сохраняем положение, как в предыдущем упражнении. Плечи расслаблены и отведены назад. Напрягаем мышцы, расслабляем, максимально отводим вперед плечи. Повторяем все снова. Делать 5-10 раз.

Медикаменты, применяемые при лечении

Только врач определяет степень запущенности болезни, назначает медикаменты и процедуры. Только специалист решает, как лечить ваше заболевание.

Для уменьшения боли часто назначают нестероидные лекарства:

• Кетанов;
• Вольтарен;
• Диклофинак.

В случае ревматоидного артрита могут применить гормональную терапию:

• Дипроспан;
• Преднизолон;
• Дексаметазон.

У препаратов этого класса большой спектр противопоказаний. Но они на длительный период успокаивают боль. Поэтому их назначают только в тяжелых случаях.

Согревающие мази хорошо снимают боль и почти не имеют противопоказаний:

• Долобене;
• Капсикам;
• Финалгон;

Применение препаратов, без ведома врача, может навредить больше, чем помочь. Заболеть может каждый, не занимайтесь самолечением.

prospinu.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Сильная боль в плечевом суставе Мазь от боли в суставах плеча Ноющая боль в правом плечевом суставе Хрустит сустав в плече Как вылечить плечевой сустав Резкая боль в плечевом суставе Как разработать плечевой сустав Плечо болит и хрустит