Синовит плечевого сустава лечение

Синовитом плечевого сустава называют воспаление синовиальной оболочки – плотной эластичной мембраны, выстилающей его полость. Болезнь проявляется сильными болями и ограничением подвижности плеча. Для лечения синовита применяют средства традиционной и народной медицины, физиопроцедуры, хирургические методы.

Причины развития болезни

Изнутри полость плечевого сустава выстелена синовиальной оболочкой. В норме она тонкая, скользкая и эластичная. Под действием повреждающих факторов оболочка может воспаляться, становиться отечной и неспособной всасывать жидкость. В результате у человека развивается синовит, лечение которого нужно начинать без промедлений.

Синовит плечевого сустава

Факторы, провоцирующие развитие болезни:

Александр Леонидович Мясников, врач высшей медицинской категории, рассказывает о том, как за 99 руб* полностью вылечить суставы и наконец, забыть о мучительной боли! Подробнее>>

Перенесенные травмы плечевого сустава.
Фурункулы, абсцессы, раны в области плеча.
Наличие очагов инфекции в организме.
Нарушения обмена веществ (подагра).
Однообразные движения в плечевом суставе, повторяющиеся на протяжении длительного времени (характерно для спортсменов — пловцов, баскетболистов и др.).
Инфекции, передающиеся половым путем.
Аллергические заболевания.
Эндокринные расстройства.
Ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз или другие дегенеративно-деструктивные заболевания суставов.

При инфекционном синовите патогенные микроорганизмы могут проникать в суставную полость с током крови или лимфы. Возможно и контактное занесение инфекции при открытых переломах и ранениях. Воспаление при этой форме болезни вызвано бактериями, поэтому хорошо поддается лечению антибиотиками и противовоспалительными средствами.

При асептическом (неинфекционном) синовите микробов в полости плечевого сустава не выявляют. В этом случае воспаление имеет реактивный характер. Недуг обычно лечат противовоспалительными препаратами. Обязательно назначают лекарства, направленные на борьбу с основным заболеванием.

Острый синовит

Для острого синовита характерно неожиданное начало и быстрое прогрессирование. Симптомы болезни появляются в течение нескольких часов и доставляют больному невыносимые страдания. У человека появляются признаки интоксикации и воспалительные изменения в крови.

Синовит плечевого сустава

Характерные проявления патологии:

сильные режущие или ноющие боли;
отечность и покраснение в области плеча;
уменьшение объема движений рукой;
сглаженность контуров плеча;
тошнота, головная боль;
повышение температуры и озноб;
слабость, апатия, повышенная утомляемость.

Внешне острый синовит может напоминать тендосиновит – воспаление оболочек, которые окружают сухожилия. Последний обычно развивается вследствие травм и растяжений. Различить эти два заболевания сможет врач-травматолог. Для этого ему нужно провести тщательный осмотр и обследование пациента.

Хронический синовит

Хроническая форма болезни чаще всего развивается на фоне ревматоидного артрита и остеоартроза. Такой синовит приводит к гипертрофии и склерозированию ворсинок синовиальной оболочки, которые затем отшнуровываются с формированием так называемых хондромных тел и рисовых телец. Эти образования дополнительно травмируют плечевой сустав изнутри и вызывают болезненные ощущения.

Из-за массивного повреждения синовиальной оболочки нарушается всасывание внутрисуставной жидкости. В результате у больного образуется хроническая водянка сустава. Плечо сильно отекает, увеличивается в размерах и деформируется. При скоплении большого количества выпота появляется симптом флюктуации.

Для хронического синовита характерно вялое течение. Человек может ощущать ноющие боли, которые усиливаются во время движений. Позже больной замечает, что ему становится трудно сгибать и разгибать руку в плече. Со временем его состояние постепенно ухудшается.

К какому врачу обратиться?

Люди, обнаружившие у себя признаки синовита, в первую очередь должны обратиться к участковому терапевту. Тот осмотрит их, после чего направит к нужному специалисту: ортопеду-травматологу или хирургу.

В том случае, когда не удается установить причину болезни, пациента направляют на консультации к другим специалистам. Больному может потребоваться помощь эндокринолога, аллерголога, ревматолога или инфекциониста.

Методы диагностики

Опытный специалист может поставить диагноз уже после обследования пациента. Для этого ему достаточно поговорить с ним и осмотреть его. Однако для того, чтобы уточнить причину синовита и разработать тактику лечения, врачу необходимы результаты инструментальных и лабораторных методов исследования.

Таблица 1. Методы, которые помогают в диагностике патологии.

С чего начинать лечение

В первую очередь больному плечу необходимо обеспечить полный покой и неподвижность. Его можно иммобилизировать (обездвижить) с помощью тугой повязки или шины. При этом пациенту следует побольше отдыхать и поменьше вставать с постели.

При легком течении синовита больному назначают лекарственные препараты и физиопроцедуры. Как правило, с их помощью удается добиться полного выздоровления. Однако при остром гнойном синовите консервативного лечения бывает недостаточно. Поэтому пациенту выполняют одну или несколько лечебных пункций. Полость плечевого сустава тщательно промывают, после чего вводят туда антибиотики и противовоспалительные средства.

Зачем нужна пункция

При инфекционном воспалении в суставной полости скапливается большое количество гноя. Он вызывает сильную боль и чувство распирания в плече. Однако это не самое худшее. Гной может расплавить синовиальную оболочку, частично разрушить суставные структуры, проникнуть в кровяное русло и вызвать сепсис.

Поскольку антибиотики не могут уничтожить выпот, возникает необходимость извлечь его механическим путем. Для этой цели лучше всего подходит пункция. Во время процедуры гнойное содержимое удаляется через тонкую иглу, а сустав практически не травмируется. К тому же врач получает возможность промыть синовиальную полость и ввести туда лекарства.

К сожалению, при запущенном хроническом синовите пункция малоэффективна. В этом случае больному могут порекомендовать сделать операцию (частичную, тотальную или субтотальную синовэктомию с удалением всей синовиальной оболочки или её части).

Лекарственная терапия

При инфекционном синовите больному всегда назначают антибиотики. Наиболее эффективным является их интрасиновиальное или внутримышечное введение. Антибактериальные средства подбираются индивидуально, с учетом чувствительности микробов к разным видам антибиотиков. Врачи чаще всего назначают пациентам цефалоспорины и аминогликозиды.

Таблица 2. Препараты, которые используют для борьбы с синовитом.

Стероидные и нестероидные препараты обычно используют в виде мазей и гелей. Их наносят на кожу плеча, чтобы облегчить самочувствие человека. Также их могут вводить интрасиновиально. Хондропротекторы чаще всего принимают в форме таблеток.
[pt_view id=»35f5c73jrz»]

Физиотерапевтические процедуры

Методы физиотерапии оказывают дополнительное обезболивающее, рассасывающее и противоотечное действие. Многие из них улучшают лимфоток и микроциркуляцию крови в тканях плеча, тем самым помогая снять воспаление. Поэтому так важно включать физиотерапевтические процедуры в лечение синовита.

Методы, которые применяют в остром периоде заболевания:

СМ-токи;
УВЧ;
магнитотерапия;
гальванические токи;
электрофорез.

После затихания восталительных процессов больному потребуется лечебная физкультура. Специальные упражнения помогут быстрее восстановить функции плечевого сустава, то есть его способность нормально сгибаться и разгибаться. Также полезны будут парафин, лечебные грязи и массаж.
[pt_view id=»aab0854mp0″]

Методы народной медицины

Если специалист утверждает, что болезнь зашла слишком далеко и необходима пункция, отказываться от нее нельзя. Не стоит надеяться на то, что лечебные настойки и компрессы помогут убрать гной. И тем более нельзя верить, что народная медицина может спасти от любого недуга.

Народные средства, эффективные в лечении синовита:

масло из лаврового листа;
водная настойка черного ореха;
солевые компрессы;
натуральный мед;
китайский лук;
хозяйственное мыло;
настой, мазь или отвар из окопника;
целебные травяные сборы.

Методы народной медицины довольно эффективны при хроническом синовите. Их регулярное применение позволяет добиться поразительных результатов. Главное – соблюдать дозировку и режим приема лекарств.
[pt_view id=»f2549aau1v»]

Прогноз и возможные последствия

Острый синовит легко поддается лечению антибиотиками и противовоспалительными препаратами. В большинстве случаев его удается вылечить без каких-либо последствий. Конечно, залогом выздоровления является своевременное начало лечения и выполнение всех назначений врача.

Хроническая форма синовита лечится гораздо хуже. Основная причина этого – сопутствующие дегенеративные заболевания (артрит, остеоартроз). Такой синовит прогрессирует из года в год и приводит к постепенному разрушению сустава. Адекватная терапия помогает приостановить течение болезни и сохранить трудоспособность больного.

artroz-artrit.com

Симптоматика болезни

Быстрое прогрессирование синовита характерно для травматической и инфекционной формы заболевания. Патологический процесс поражает сустав за несколько дней или недель. Среди основных признаков синовита в области плечевого сустава можно выделить:

Появление боли и припухлости в области ключицы и дельтовидной мышцы.
Наличие выраженного дискомфорта и скованности при движении.
Иррадиирование боли в область шеи или руки.
Уменьшение болевого синдрома при держании руки на перевязи в согнутом положении.
Повышение температуры, появление недомогания и слабости.

При гнойной форме болезни появляется выраженная отечность в области локализации патологического процесса. При этом наблюдается сильное покраснение кожного покрова и локальное повышение температуры, что указывает на наличие характерного воспалительного процесса. В данном случае к общим клиническим проявлениям болезни присоединяется рвота.

Синовит плечевого сустава проявляется в первую очередь выраженной симптоматикой, локализующейся в области верхних конечностей. При этом появляется боль во время поднятия рук. При проведении пальпации часто присутствует болезненность, что указывает на наличие воспалительного процесса.

При несвоевременном лечении развиваются осложнения в виде артроза. Это происходит вследствие дегенеративно-дистрофических изменений в области суставного хряща.

При артрозе больной уже с трудом поднимает руки даже для рукопожатия. При хронической форме болезни симптомы проявляются не сразу. Наиболее ранними и выраженными признаками является боль, возникающая при нажатии на пораженный сустав.

Причины развития синовита в области плечевого сустава

Синовит сухожильных влагалищ плечевого сустава возникает вследствие травм данной области. К ним можно отнести переломы, вывихи и ушибы. В результате повреждения происходит чрезмерная выработка околосуставной жидкости, вследствие чего растягивается капсула сустава, что приводит к увеличению сочленения в объеме.

Травмы плечевого сустава можно разделить на два типа:

Хронические – возникают преимущественно у людей, занимающихся физическим трудом или спортом. При этом развивается преимущественно хроническая форма синовита, для которой характерно течение без явных признаков деформации сустава. При хроническом типе повреждения существуют большие риски раздражения хрящевой оболочки, что приводит к появлению недостаточности функционирования связочных структур.
Острые – сопровождается стремительным развитием симптоматики болезни. Появляются при повреждении плечевого сустава. В данном случае причиной развития синовита может послужить и инфекция, проникшая в область сустава из окружающих тканей.

Лечение синовита в области плечевого сустава

Синовит плечевого сустава лечение, которого должно проводиться под контролем специалиста, требует комплексного подхода. Предварительно врач проводит диагностику в виде пункции и рентгенологических снимков. В первую очередь для облегчения общего состояния больного накладывается давящая повязка. Назначение лечения осуществляется в соответствии со стадией болезни и особенностей организма пациента:

Острый синовит – лечится при помощи пункции суставной области, при которой осуществляется удаление экссудата. В обязательном порядке поврежденное сочленение фиксируется повязкой. Назначается медикаментозное лечение в виде противовоспалительных нестероидных средств. Антибактериальное лечение проводится только при инфекционной форме заболевания.

Хронический синовит – лечение проводится по аналогии с принимаемыми мерами при плечевом артрозе. При этом назначаются нестероидные противовоспалительные средства, гимнастические упражнения, массажные процедуры и физиолечение. В стадии ремиссии рекомендована медикаментозная терапия восстановительного характера.

Необходимость в хирургическом лечении возникает в том случае, если консервативные методы не дают положительного результата. Оперативное лечение включает в себя проведение резекции, то есть удаления синовиальной мембраны. При своевременном лечении на проведение медикаментозных и восстановительных мероприятий уходит не более 4-5 недель. Важно не заниматься самолечением и на начальных этапах развития синусита плечевого сустава обращаться к врачу за консультацией.

infosustav.ru

Причины развития синовита плечевого сустава

Последствие травмы плеча — при падении, занятиях спортом, ушибе.
Длительные, повторяющиеся движения плечом — например, на занятиях плаванием, волейболом, баскетболом.
Нарушения в работе эндокринной системы.
Постоянное воздействие аллергенов на организм или перенесенные инфекционные заболевания (ангина, бронхит, пневмония).
Сильный стресс, неврогенные заболевания.
Возбудители инфекционных заболеваний (туберкулезная палочка, стафилококки, пневмококки и прочие), занесенные в синовиальную оболочку из внешней среды через порез или посредством лимфатической и кровяной системы организма.

Симптомы синовита плечевого сустава

В зависимости от типа и причины возникновения синовита заболевание может протекать с различной скоростью — появление серьезных симптомов варьируется от нескольких часов при инфекционном или травматическом синовите до нескольких дней при неинфекционном.

Основные признаки синовита плечевого сустава:

Припухлость на груди между ключицей и дельтовидной мышцей.
Болезненность при движении плечом, нагрузке. При этом болевые ощущения могут проявляться в области шеи или в руке — на расстоянии ладони от плеча.
Боль появляется во время переодевания, поврежденной рукой тяжело переносить ношу, будь то сумка, пакет или чашка с чаем.
Инстинктивное изменение привычного положения руки. При поражении плечевого сустава пациенты часто держат руку согнутой в локте, ближе к груди — как на перевязи.
Повышение температуры во всем теле или только в месте поражения. Изменения можно заметить, если сравнить тыльной стороной ладони температуру кожи плеча и ближайших областей.
Снижена подвижность плечевого сустава, ощущаются затруднения при вращательных движениях.
Общая слабость, чувство недомогания.
В случае гнойного синовита возможно покраснение кожи плеча и ближайших участков и резкое повышение температуры до 38 градусов и более.

Синовит плечевого сустава, не вылеченный на начальной стадии, может стать хроническим.

Осложнения синовита плечевого сустава

Развитие синовита может привести к таким заболеваниям, как:

Гнойный артрит, представляющий собой острое воспаление сустава.
Периартрит, поражающий околосуставные ткани.
Панартрит — острый воспалительный процесс в связочном аппарате.
Флегмона, сопровождающаяся гнойным воспалительным процессом в мягких тканях.
Сепсис, вызванный попаданием в кровь гноеродных микроорганизмов.

Диагностика синовита плечевого сустава в медицинском центре МАРТ

Диагностику синовита плечевого сустава проводит травматолог-ортопед.

На приеме врач расспросит вас о перенесенных и хронических заболеваниях, аллергии, реакции на медикаменты. Важны также сведения о ваших привычках (например, активный или сидячий образ жизни, занятия спортом) и любые симптомы, которые вызывают у вас беспокойство.

Затем будет произведен внешний осмотр с целью выявления аномалий в работе плечевого сустава. Попутно врач определит, имеются ли искривления позвоночного столба (сколиоз, кифоз, лордоз, кифосколиоз и прочие) и плоскостопие.

Для постановки окончательного диагноза понадобится лабораторная диагностика (общий анализ крови, мочи, скорость оседания эритроцитов для выявления воспалительного процесса, а также бактериоскопическое исследование синовиальной жидкости на предмет инфекционного возбудителя).

Чтобы получить точные данные о состоянии плечевого сустава, проводят магнитно-резонансную томографию или рентгенографию.

Лечение синовита плечевого сустава в клинике МАРТ

В нашей клинике у вас есть возможность пройти курс консервативного лечения синовита плечевого сустава, который может включать в себя:

Иммобилизацию плечевого сустава с помощью гипсовой шины или тугого бинтования на время прекращения воспалительного процесса и ликвидации выпота.
Медикаментозное лечение, направленное на снятие воспаления, болевого синдрома и предотвращения дальнейшего заражения.
Физиотерапию, которая способствует уменьшению болезненных ощущений, воспалительных процессов, положительно влияет на состояние организма в целом, в том числе — на нервную, лимфатическую и кровяную системы. При синовите обычно назначают электрофорез, грязевые ванны, чрескожную электростимуляцию, парафиновые аппликации, лечение ультразвуком.

Синовит плечевого сустава, находящийся в крайней стадии или не поддающийся консервативному лечению, лечат хирургическими методами — полностью или частично удаляют синовиальную мембрану.

Профилактика и прогноз синовита плечевого сустава

Запишитесь в медицинский центр МАРТ в СПб (см. карту)
по телефону: 8 (812) 308-00-18, 8 (921) 947-22-61 или оставьте заявку на сайте.

www.martclinic.ru

Разновидности заболевания

Существует инфекционная разновидность недуга, которая встречается достаточно редко. Лечение такого типа синовита заключается в остановке развития инфекционного процесса в тканях, входящих в состав плечевого сустава. Помимо инфекционного, встречается синовит, имеющий асептический характер воспаления. Такой тип заболевания развивается как результат аллергических воздействий на плечевой сустав.

Исходя из клинической картины заболевания, медицинские специалисты выделяют две формы заболевания — хроническую и острую. При развитии острой разновидности недуга отмечаются болезненные ощущения даже при совершении незначительной двигательной активности. Для облегчения возникающих болей руку с поврежденным суставом держат закрепленной на весу. В процессе развития заболевания становится заметна опухлость сустава и округление контуров плеча. При осуществлении процесса пальпации возникает усиление болевых ощущений.

В случае развития хронической формы синовита требуется провести нормализацию кровообращения и лимфообращения.

Синовит сустава в первую очередь проявляется возникновением утомляемости верхних конечностей и болевых ощущениях при поднимании рук. Для исключения осложнений при синовите плечевого сустава лечение необходимо начинать незамедлительно. При хроническом синовите не происходит накопления излишней синовиальной жидкости в полости сустава, о чем свидетельствует практически полное отсутствие изменений в контурах плеча. При прощупывании поверхности сустава может возникать боль.

Лечебные мероприятия

В первую очередь при проведении лечебных мероприятий требуется устранить возникающие при развитии недуга анатомические нарушения и провести корректировку метаболических процессов в организме. При необходимости проводится оперативное вмешательство. Вопрос о проведении хирургической операции решается в каждом случае индивидуально, при этом учитывается степень имеющихся в суставе повреждений, их характер и множество других факторов. Нужно знать, что операция является начальным этапом процесса лечения, после которого следуют корректировка медикаментами и период реабилитации. Первые лечебные мероприятия при синовите плеча:

суставная пункция с удалением синовиальной жидкости;
обездвиживание сустава тугой повязкой.

Иногда в наиболее тяжелых вариантах может потребоваться фиксация шиной примерно на неделю с прикладыванием холода. При отсутствии показаний для длительного обездвиживания тугая фиксация сустава является нежелательной.

Какие медикаменты рекомендуются при обострении

Эффективным методом для предотвращения рецидива проявлений синовита можно считать назначение медикаментозного лечения, которое нейтрализует большинство причин, ведущих к возникновению рецидивов. Наиболее действенным является использование ибупрофена, гепарина, глюкокортикоидов. По истечении 3-4 дней для лечения используют УВЧ, электрофорез с лазонилом или гепарином, магнитотерапию. При усилении притока крови в суставную полость использование гепарина противопоказано.

В период обострения при помощи проведения комплексного лечения осуществляется купирование развития воспалительного процесса. При выявлении значительной инфильтрации синовиальной жидкости используются ингибиторы протеолитических ферментов, которые способствуют стабилизации лизосомной пленки и сокращению ее пропускаемости. Препаратами, способствующими стабилизации лизосомной пленки и сокращению ее пропускаемости, служат трасилол или контрикал.
На уменьшение проницаемости влияют кортикостероиды, которые применяются в небольшом количестве. Лечение с использованием этого типа препаратов влияет на воспалительный процесс и способствует восстановлению нормальной функции синовиальной области сустава. В случае отсутствия эффекта от консервативного лечения осуществляется оперативное вмешательство.

moisustav.ru

Что это за болезнь?

Синовит плечевого сустава – это распространённая патология, на которую часто не обращают внимания. Особенно если боли возникают на стороне «нерабочей» руки. В подобных случаях воспаление приобретает хронический характер течения. Плечевой сустав постоянно опухший и болезненный при пальпации. Тем не менее люди редко обращаются с этими жалобами за медицинской помощью. Так происходит из-за того, что такие заболевания, как синовит, бурсит плечевого сустава редко сопровождаются выраженными болевыми ощущениями. Часто люди привыкают к дискомфорту и не придают ему должного значения. Тем не менее следует знать, что даже умеренный синовит плечевого сустава способен постепенно привести к необратимым последствиям. Главным из них является развитие остеоартроза. Синовит – это воспаление соединительнотканной прослойки, находящейся на внутренней поверхности сустава. При данном заболевании наблюдается отёк ткани, в результате чего возникает припухлость в области сочленения. Помимо этого, происходит изменение состава внутрисуставной (синовиальной) жидкости. В ней преобладают лейкоциты, нейтрофилы или лимфоциты.

Причины возникновения

Синовит плечевого сустава может возникать вследствие нескольких причин. В большинстве случаев он развивается в результате экзогенных факторов. К ним относятся различные виды травм плечевого сочленения. К примеру, синовит может возникнуть при переломе или образовании трещины костей верхней конечности, неправильного сращения под гипсом. Иногда воспаление внутренней суставной поверхности возникает при вывихах и даже ушибах. Чаще всего подобная патология встречается у людей, занимающихся активной трудовой деятельностью. К ним относятся спортсмены, лепщики, штукатуры и т. д.

Кроме того, синовит плечевого сустава может наблюдаться при системных воспалительных реакциях. К подобным заболеваниям относится ревматоидный артрит, туберкулёз костей, подагра, остеоартроз, анкилозирующий спондилит. Также синовит может развиться на фоне септического поражения, инфекционного эндокардита. При подобных патологиях воспаление внутренней поверхности сустава возникает из-за попадания микроорганизмов из отдалённых очагов с током крови. Симптомы заболевания развиваются вследствие изменения пропитывания плазмы сквозь сосудистую стенку. В результате возникает местный отёк. Болевой синдром обусловлен сдавлением сочленения синовиальной жидкостью, которая выделяется в большом количестве. Воспаление часто переходит на прилежащие ткани сустава. Вследствие этого развивается бурсит и артрит.

Классификация

В зависимости от этиологии выделяют инфекционное и асептическое воспаление синовиальной оболочки. В первом случае заболевание развивается из-за проникновения бактериальных или вирусных частиц в суставную полость. Патогенные микроорганизмы попадают в синовиальную жидкость и размножаются там. Вследствие этого развивается воспалительная реакция. Чаще всего в подобных случаях поражены и другие суставные образования. Асептический синовит связывают с травмами костей, растяжением связок, вывихами. Неинфекционное воспаление может возникнуть вследствие аллергических реакций, эндокринных и неврогенных нарушений.

Помимо этого, синовит классифицируется по характеру течения патологии. Таким образом, различают острое и хроническое воспаление внутренней поверхности сустава. Длительно текущая патология часто приводит к развитию осложнений.

Синовит плечевого сустава: симптомы, лечение заболевания

В большинстве случаев синовит не приводит к полному ограничению движений. Поэтому человек может выполнять привычную работу. Тем не менее резкие движения в плечевом суставе сопровождаются болевым синдромом. В отличие от артрита, деформации сочленения не наблюдается. Однако появляется припухлость в области плеча. При инфекционном воспалении симптомы синовита сочетаются с клинической картиной основного заболевания. Выраженность болевого синдрома зависит от характера экссудата. При гнойном воспалительном процессе пациент не может совершать активных движений в суставе. Лечение синовита заключается в медикаментозной терапии. Также применяются народные рецепты, помогающие справиться с воспалением. При развитии тяжёлых осложнений прибегают к хирургическому вмешательству. Оперативное лечение необходимо, когда в полости сустава скапливается большое количество жидкости, а также происходит инфицирование костной ткани.

Стадии синовита плечевого сочленения

В зависимости от фазы воспалительной реакции выделяют 3 стадии, характерные для такой патологии, как синовит плечевого сустава. Симптомы заболевания напрямую связаны с характером экссудата. В большей степени это касается болевого синдрома. Первая стадия развивается сразу после травмы или проникновения микроорганизмов в суставную полость. Она характеризуется незначительным раздражением синовиальной оболочки и гиперемией. Отёк и экссудация выражены незначительно. Стадия серозного воспаления (вторая) развивается, если не было начато лечение синовита. Она характеризуется выраженной экссудацией и отеком тканей. При исследовании синовиальной жидкости обнаруживается инфильтрация и пролиферация клеток. В полости сустава накапливается большое количество экссудата желтого цвета и фибриновые сгустки. Переход в третью стадию наблюдается при развитии гнойного воспаления. Отёк становится более выраженным, в экссудате обнаруживается большое количество лейкоцитов и нейтрофилов. Синовит плечевого сустава наиболее опасен на стадии гнойного воспаления. В результате присоединения бактериальной инфекции в патологический процесс часто вовлекаются прилежащие ткани. В результате развиваются такие осложнения, как артрит, остеомиелит, сепсис.

Диагностика

Заподозрить синовит правого плечевого сустава удаётся чаще, так как большинство людей выполняют основные движения этой рукой. Данный диагноз выставляется на основании клинической картины, лабораторных данных и инструментальных методов диагностики. Основными клиническими проявлениями является боль при движении рукой, припухлость сустава и сглаживание контуров. При значительном отёке пальпация костей плеча не всегда возможна. Если заболевание перешло в третью стадию, то наблюдаются такие симптомы, как повышение температуры тела, головная боль, ухудшение самочувствия. Синовит левого плечевого сустава имеет те же проявления. Тем не менее на ранних стадиях на дискомфорт реже обращают внимание. Исключение составляют люди, работающие левой рукой. Изменения в общем анализе крови наблюдаются при выраженном воспалении. Большое значение для дифференциальной диагностики имеет рентгенологическое исследование. Оно помогает отличить синовит от перелома и трещины плечевой кости, вывиха сустава. Чтобы установить окончательный диагноз и стадию воспаления, проводится микроскопическое исследование экссудата.

Синовит плечевого сустава: лечение заболевания

Лечение должно быть направлено на купирование болевого синдрома, борьбу с инфекцией и предотвращение развития осложнений. На первой и второй стадии заболевания достаточно консервативной терапии. Чтобы уменьшить отек, назначают противовоспалительные средства. К ним относят препараты «Диклофенак», «Артоксан». При инфекционном синовите необходимо назначение антибактериальных медикаментов. В некоторых случаях инъекции делают прямо в полость сустава. Помимо медикаментозной терапии, на область поражения накладывают тугую повязку. Это необходимо для ограничения движений в суставе.

Хирургическое лечение синовита

В ряде случаев требуется хирургическое вмешательство. Оно необходимо при большом количестве скопившейся синовиальной жидкости в полости сустава. Лечение заключается во введении иглы в пораженную область и аспирации экссудата. Эта процедура проводится и с диагностической целью. При гнойном синовите необходимо оперативное вмешательство. Оно заключается во вскрытии суставной полости и обеспечении дренажа.

Профилактика синовита и бурсита

Первичная профилактика заключается в ограничении физических нагрузок. Если деятельность человека связана с монотонной работой руками, необходимо чередовать двигательную активность с отдыхом.

fb.ru