Замороженное плечо

Замороженное плечо

Подробности

Автор: OrthHouseMD

• Анатомия плечевого сустава
• Причины
• Симптомы
• Диагноз
• Лечение
• Реабилитация

Адгезивный капсулит, называемый также замороженным плечом,- это болезненное состояние, которое приводит к серьезной потере движений в плечевом суставе. Эта патология может возникнуть после травмы либо исподволь, без каких-либо предвестников.

Анатомия плечевого сустава

Причины

При адгезивном капсулите воспалительный процесс поражает суставную капсулу, нарушаются её эластические свойства, свободные части капсулы как будто склеиваются между собой.

Симптомы

Диагноз

Диагноз замороженного плеча ставится исходя из Ваших жалоб и физикального обследования. Один из ключевых признаков, который помогает дифференцировать замороженное плечо от разрыва вращательной манжеты – это то, как двигается плечо. При замороженном плече амплитуда движений в плечевом суставе одинаковая для активных и пассивных движений. То есть амплитуда движений будет одинаковая независимо от того, сам пациент двигает рукой или доктор производит исследования. С повреждением вращательной манжеты пациент самостоятельно не сможет двигать рукой. Но если кто-то поднимает руку, то движения в суставе происходят в полной мере.

Простой рентгеновский снимок (рентгенограмма), как правило, не может подтвердить диагноз. Только рентгеновский снимок с контрастированием сустава (артрограмма) может показать, что плечо капсула утолщена и сгофрирована. Артрограмма предполагает введение контрастного вещества в плечевой сустав и выполнение одного или нескольких рентгеновских снимков. Контрастное вещество – это вещество, которое хорошо видно на рентгеновском снимке. В замороженное плечо не может быть введено много контрастного вещества, так как суставная капсула утолщена и не способна растягиваться, поэтому на рентгеновском снимке плечевой сустав имеет меньший, чем в норме объём.
Как только увеличится амплитуда движений в плечевом суставе, доктор сможет предложить повторный осмотр, чтобы выявить или исключить другую патологию в плечевом суставе, такую как импинджмент синдром или разрыв вращательной манжеты. Пожалуй, наиболее распространенный вспомогательный метод — это магнитно-резонансная томография (МРТ). МРТ — специальный тест визуализации, который использует магнитные поля, на основе которых компьютер создаёт изображения срезов через плечевой сустав в стандартных плоскостях. МРТ показывает структуру капсулы сустава, связок, сухожилий.

Лечение

Консервативное лечение

Оперативное лечение

Артроскопический релиз
Когда становится ясно, что лечебная физкультура и манипуляции под наркозом не помогли, хирурги, возможно, предложат Вам артроскопический релиз. Эта процедура выполняется под анестезией. Хирург использует артроскоп. Это прибор, к которому подсоединена тонкая трубка с видеокамерой, что позволяет хирургу осмотреть сустав изнутри.
Во время артроскопической процедуры хирург надсекает все спайки из рубцовой ткани, а также небольшую часть суставной капсулы. Если движения плеча не восстановятся, или если хирург не сможет освободить сустав от спаек с применением артроскопа, то может быть показана открытая операция. Открытая операция требует большого разреза. Операция завершается после восстановления движений в плечевом суставе.

orto.house

Капсулит: симптомы и причины

Механические травмы плеча. В случае того, если больной перенес ушиб, перелом плечевой кости или она была повреждена во время проведения хирургической операции, у него с большой вероятностью сможет развиться симптомы капсулита плечевого сустава. Поэтому, после проведения подобных хирургических мероприятий или вышеизложенных травм, можно не удивляться клиническим проявлением заболевания. В таких случаях необходимо проводить строгие реабилитационные процедуры. Если Вы застали развитие болезни на начальных этапах, то лечебные физические упражнения помогут Вам избавится не только от назойливой боли, но и от заболевания в целом.

Заболевание имеет возможность развиваться на фоне сопутствующих заболеваний. Капсулит довольно неприятное, и можно сказать «подлое» заболевание, возникающее по средствам изменений в других органах человеческого организма. Так, для развития воспалительного процесса капсулы, кости плечевого сустава, может привести широкий спектр сердечно-сосудистых заболеваний, заболеваний дыхательный и нервной системы. При этом, развитие капсулита, может спровоцировать дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника, приводящие к полной потери не только подвижности данного участка, но и паралича.
Если человек страдает сахарным диабетом и принимает большое количество инсулина, то шанс на то, что он почувствует острую боль в области плечевого сустава, очень велик. Поэтому своевременная диагностика и поэтапное лечение – это залог успешного купирования проблемы.

Фазы течения заболевания.

1. На первых этапах развития заболевания симптомы одни — болевые ощущения в области плеча. При выполнении интенсивных физических упражнений руками боль становится более отчетливой и сильной. В подобном случае больной пытается придать руке наиболее удобное положение. Подобные симптомы могут проявляться в течении 8-9 месяцев.
2. Проявляется затрудненная подвижность костей в области сустава. Причем движение затрудняется не в одну какую-либо сторону, а в общем по периметру. Однако перемещение руки в тех приделах, которые ограничены данным объемом, для больного становятся совершенно комфортными и безболезненными. Но желание приподнять руку повыше, чем позволяет сустав во время болезни приводит к достаточно острому болевому ощущению. На данной стадии больной старается ограничить движения руки особо не обращая внимания на симптомы и прогресс капсулита плечевого сустава.


3. Если пациент проводит необходимые лечебные мероприятия, капсулит сустава можно перевести в третью фазу, в которой наблюдается процесс затухания болезни, а подвижность костей с каждым этапом увеличивается. Здоровое состояние плечевого сустава при адекватном лечении возможно вернуть в течении месяца и полностью избавится от болевых ощущений.

Капсулит плечевого сустава: лечение

При лечении капсулита плечевого сустава в большинстве случаев специалисты рекомендуют обойтись классическими консервативными методами, позволяющие достаточно быстро снизить болевые ощущения и начать процесс восстановления сустава.

Врачи ревматологи, назначают комплекс мероприятий для лечения замороженного плеча, ориентированный на выполнение специальных физических упражнений на протяжении нескольких недель. Параллельно упражнениям назначается физиотерапия и медикаментозное лечение, включающее в себя противовоспалительные и нестероидные антисептические препараты. На картинке выше показан ряд упражнений для разработки сустава, но выполнять их можно только после консультации с врачом.

В случае того, если мероприятия назначенные специалистом, оказываются неэффективными — в тканях сустава уже образовались патологичные спайки, фибромы или рубцы. После неэффективного лечения консервативными методами, назначается хирургическая операция, позволяющая восстановить функциональность плечевого сустава.

sustavy-svyazki.ru

… в связи с очевидностью клинической картины заболевания диагностических критериев адгезивного капсулита не существует .

Адгезивный капсулит представляет собой диффузное поражение капсулы и синовиальной оболочки плечевого сустава, сопровождающееся болью и значительным ограничением объема движений в нем, но не связанное с поражением собственно плечевого сустава.

Этиология адгезивного капсулита неизвестна; предполагается, что причиной являются нейротрофические нарушения в капсуле и синовиальной оболочке сустава. Ряд признаков сближает капсулит с заболеваниями группы рефлекторной симпатической дистрофии (комплексный регионарный болевой синдромом I типа): (1) фазность течения, (2) развитие фиброза в поздней стадии, (3) отчетливый лечебный эффект глюкокортикостероидов. В настоящее время нет данных, свидетельствующих, что простой тендинит ротаторной манжеты плеча (наиболее частая причина болей в области плечевого сустава) может эволюционировать в капсулит. Это различные как по патогенезу, так и по клиническим проявлениям заболевания.

К факторам риска развития адгезивного капсулита относится: (1) женский пол, (2) пожилой возраст, (3) травма плеча и (4) хирургическое вмешательство в анамнезе, а также такие (5) заболевания как сахарный диабет, патология сердца и легких, (!) нарушение мозгового кровообращения и гемиплегия/глубокий гемипарез, болезни щитовидной железы. Как правило, данная патология встречается у лиц в возрасте от 50 до 70 лет (до 40 лет – редко и всегда в виде вторичной формы). Женщины болеют чаще мужчин (3:1-5:1). Доминирующая и недоминирующая конечность поражаются с равной частотой. В 7-10% случаев на фоне разрешения процесса в одном суставе развивается поражение второго сустава с интервалом от 6 месяцев года до 5 лет; развитие процесса во втором суставе автономно и не влияет на течение заболевания в первоначально пораженном плечевом суставе. После выздоровления повторные эпизоды капсулита в том же суставе крайне редки.

Течение заболевания . Характерна (!) фазность течения с соответствующими клиническими проявлениями в различные в разные периоды (фазы) заболевания. Первая (болевая) фаза без лечения длится от 3 месяцев до года, затем боли постепенно уменьшаются и наступает вторая фаза (фаза «скованности»): собственно безболевое ограничение объема движений в суставе; характерный вид пациента в этот период заболевания и дал название болезни – «замороженное плечо»; данная фаза длится от 4 до 12 месяцев и затем сменяется третьей фазой (период разрешения) длительностью от 12 до 24 месяцев, в течение которой объем движений в суставе постепенно восстанавливается. Как правило, заболевание завершается выздоровлением, однако у половины пациентов полного возвращения к первоначальному объему движений не происходит, что, однако, не мешает им в повседневной жизни. В среднем длительность заболевания в отсутствии лечения составляет от 1,5 до 2 лет (иногда может достигать 4 лет). Существует закономерность: чем дольше длится болевая фаза, тем дольше протекает и фаза выздоровления. Классическое фазное течение болезни в раде случаев может нарушаться: в период стихания острой боли неосторожное движение (рывок за руку, падение), грубые манипуляции с суставом могут вновь усилить болевой синдром.

Запомните : (1) в первую фазу заболевания главным фактором, ограничивающим движения в суставе, является боль, (2) во вторую, безболевую фазу, активные и пассивные движения в суставе ограничены только механическим фактором (пациент боли не испытывает, однако двигать рукой в обычном объеме не в состоянии); в завершающей фазе (фазе разрешения) заболевания пациент сообщает, что в недавнем прошлом у него плечо болело, затем почти не двигалось, а сейчас постепенно «разрабатывается».

Клинические проявления . Внешние признаки заболевания: пациент держит руку прижатой к туловищу в положении внутренней ротации плеча (предплечье прижато к животу); после 2-3 недель от начала заболевания появляется заметная гипотрофия дельтовидной мышцы на пораженной стороне (неспецифический признак патологии области плечевого сустава). Мануальное исследование: пальпация выявляет диффузную болезненность капсулы сустава и прилегающих мышц; анализ объема движений в пораженном плечевом суставе: в первой фазе болезни из–за боли значительно ограничены движения в суставе, при этом в равном объеме нарушены как активные, так и пассивные движения (данная особенность является ключевым признаком, позволяющим провести дифференциальный диагноз капсулита с поражением сухожильного аппарата ротаторной манжеты плеча, при котором пассивные движения в суставе, особенно ротация, сохранены). В наибольшей степени при капсулите страдает наружная ротация плеча, затем отведение (его проверяют, фиксируя лопатку) и затем внутренняя ротация. Нередко можно видеть, что наружная ротация отсутствует (в норме ее объем составляет 150°–170°). Тесты на сопротивление активному движению при капсулите малоинформативны (пациент не отмечает усиления боли в ответ на напряжение, или она имеет разлитой характер, не позволяющий локализовать конкретное пораженное сухожилие).

Диагностика адгезивного капсулита основана на клинических признаках заболевания и предполагает стандартное рентгенологическое исследование и определение острофазовых показателей (СОЭ и С-реактивного белка) с целью исключения других причин дисфункции плечевого сустава. (!) Нецелесообразные (неоправданные) для диагностики адгезивного капсулита методы исследования: (1) артрография (не применяется в связи с инвазивностью и достаточной информативностью клинического обследования), (2) магнитно-резонансная томография (высокая стоимость исследования); (3) сцинтиграфия (данные неспецифичны для капсулита).

Запомните : основой диагностики адгезивного капсулита является сбор анамнеза и данные клинического осмотра, а стандартную рентгенографию плечевых суставов и лабораторные исследования используют для исключения других заболеваний.

Лечение адгезивного капсулита (как и клиническая картина) зависит от фазы заболевания. Независимо от фазы заболевания (!) необходимо обнадежить пациента, сообщив ему об общем хорошем прогнозе болезни. Это важно, поскольку пациенты нередко обеспокоены нарастающим ограничением движений и отсутствием эффекта от предпринятых методов лечения.

В болевую фазу заболевания целью лечения является уменьшение болевого синдрома: ограничение нагрузку на сустав пределом переносимости, разрешаются (и рекомендуются) все движения, которые не вызывают усиления боли. Покой (ношение руки в «косыночной» повязке) рекомендуется только при очень сильной боли, и то лишь на несколько часов в день. Известно, что длительная иммобилизация усиливает в дальнейшем функциональную недостаточность сустава. Лекарственная терапия включает применение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) и внутрисуставное (а не периартикулярное «обкалывание») введение кортикостероидов, что позволяет купировать болевой синдром, сокращая естественную длительность болевой фазы. Также в болевую фазу заболевания применяются такие способы лечения, как блокада надлопаточного нерва, внутрисуставные инъекции высокомолекулярных препаратов гиалуроновой кислоты. (!) Эффективность при адгезивном капсулите какого-либо из физиотерапевтических методов не доказана.

Лечение в фазу скованности: (!!! НПВП и внутрисуставные инъекции кортикостероидов не показаны). Целью лечения в эту фазу является увеличение объема движений в пораженном суставе, что достигается агрессивной реабилитационной тактикой: растяжение тканей посредством специального длительного низконагрузочного режима; также применяются специальные тренажеры, позволяющие в программном режиме осуществлять дозированное растяжение капсулы плечевого сустава.

Лечение в фазе выздоровления (разрешения) ограничивается постепенным увеличением нагрузкуи на конечность. Регулярные занятия лечебной гимнастикой, направленные на растяжение капсулы сустава, в определенной степени ускоряют процесс выздоровления.

Лечение контрактуры плечевого сустава: при (!) отсутствии положительной динамики в течение 6 месяцев во второй фазе болезни и нежелании пациента ожидать естественного завершения процесса осуществляют мобилизацию сустава (под общей анестезией), которая должна проводиться только опытным ортопедом. Имеются сообщения об эффективности при адгезивном капсулите артроскопических манипуляций на пораженном плечевом суставе: синовэктомия при наличии признаков синовита и/или частичная мобилизацию фиброзно–измененной капсулы).

Источник:

lady-diary.ru

Этиология и патогенез

До сих пор ученым не удалось расшифровать этиологию этого заболевания. Некоторые исследователи предполагают, что основная причина развития патологии — это нейротрофическая дисфункция капсулы и синовиальной оболочки сустава. Развитие патологических процессов в суставе приводит к морфо-биохимическим изменениям в хрящевой ткани и синовиальной жидкости.

К способствующим факторам, влияющим на развитие капсулита, относят следующее:

• старшая возрастная группа;
• частые простудные заболевания;
• туберкулез;
• дисфункция опорно-двигательного аппарата;
• инфаркт миокарда;
• травмы сустава;
• генетическая предрасположенность;
• переохлаждение;
• инсульт;
• сифилис;
• злокачественные новообразования;
• межпозвоночные грыжи и протрузии;
• остеохондроз;
• гормональный дисбаланс;
• аутоиммунная патология;
• хронический артрит;
• климактерический период;
• патология эндокринных желез;
• сахарный диабет;
• ишемическая болезнь;
• чрезмерные физические нагрузки;
• подагра;
• искривление позвоночника;
• нарушение метаболических реакций;
• врожденные дефекты сустава.

Стадии патологии

В механизме развития болезни различают несколько фаз:

• І фаза. Легкая степень поражения сустава, характеризуется незначительной болью в зоне локализации патологического очага. Физические нагрузки усиливают болевые ощущения. Подвижность конечности сохраняется, однако присутствует скованность, которая не беспокоит пациента в состоянии покоя.
• ІІ фаза. Проявляется ограничением двигательной активности сустава. Пациенты жалуются на сильную боль в плече даже в состоянии покоя. Острая форма патологии проявляется развитием воспалительных реакций в мягких тканях. Отмечается незначительное повышение температуры тела.
• ІІІ фаза. Запущенная форма патологии переходит в хроническую форму. Локальные симптомы капсулита плечевого сустава плохо выражены. Из-за сильного износа суставной поверхности отмечаются «прострелы», нарушается сон, развивается нервозность. Период выздоровления наступает при своевременной диагностике и грамотном лечении.
• IV фаза. Вследствие перенесенного воспаления в суставе образуются спайки, нарушается работа сустава, появляется нестерпимая боль. В некоторых случаях диагностируется анкилоз, который полностью сковывает движения.

Прочитайте также статью «Лечение остеоартроза плечевого сустава» на нашем портале.

Важно! Синдром «замороженного плеча» — это серьезная патология, не терпящая отлагательств. Определить стадию прогрессирования аномалии сможет только опытный ортопед после проведения ряда обследований.

Клиника

Симптомы капсулита плечевого сустава зависят от этиологии и стадии развития недуга. Ключевые признаки выражаются по мере прогрессирования основного заболевания. К ним относятся:

• ограничение двигательной активности плечевого сустава;
• бессонница;
• атрофия мускулов плеча;
• общее недомогание;
• невроз;
• пациенты не могут вращать рукой внутрь;
• снижение работоспособности;
• нестерпимая боль, возникающая в ночное время;
• повышенная раздражительность.

Методы борьбы

Симптомы и терапия тесно взаимосвязаны. Многие пациенты ищут ответ на интересующий их вопрос: как лечить капсулит плечевого сустава? При проявлении характерной картины, указывающей на наличие аномалии, важно сразу же начинать ее лечить. Схема терапии зависит от стадии развития патологии и индивидуальных особенностей организма пациента.

Лечение капсулита плечевого сустава только комплексное и включает в себя:

• прием медикаментов;
• физиотерапию;
• назначение внутрисуставных блокад;
• хирургическое вмешательство;
• комплекс физических упражнений;
• терапию нестероидными антивоспалительными препаратами.

Примечание! На начальных стадиях развития капсулита требуется своевременное купирование боли. Для этого можно использовать анальгетики для парентерального использования.

Внутрисуставное введение фармацевтических средств помогает восстановить структуру хрящевой ткани. Специальный курс физупражнений направлен на восстановление работоспособности сустава. Комплекс упражнений должен разрабатываться инструктором в строго индивидуальном порядке. Физиотерапевтические методы включают в себя:

• лазеротерапию;
• озокеритотерапию;
• магнитотерапию;
• массаж;
• гирудотерапию;
• акупунктуру;
• восковые аппликации;
• рефлексотерапию;
• мануальную терапию;
• ультразвукотерапию;
• электрофорез.

Несмотря на значительное поражение, капсулит плечевого сустава имеет благоприятный прогноз. Своевременная диагностика и грамотное лечение повышает шанс на позитивный исход.

sustavinfo.com

Причины и факторы риска

Точного определения причин заболевания в настоящее время не существует. Но медики выделяют некоторые факторы влияния на его развитие:

• получение механических травм (переломов, ушибов) в плечевой области;
• наличие старых повреждений в районе сустава плеча;
• развитие инфаркта, инсульта, операции на сердце;
• воспаление суставных и хрящевых тканей плеча;
• сахарный диабет, требующий постоянного приёма инсулина, который нарушает обмен веществ в организме;
• наличие шейного, грудного остеохондроза в истории болезни;
• нарушение гормонального фона, например, в период женской менопаузы;
• работа, которая предполагает длительное нахождение в позе с поднятыми руками.

Причиной капсулита нередко становятся сопутствующие заболевания. Воспаления в плече может начаться на фоне заболеваний органов дыхания, нервной или сердечно-сосудистой систем, заболеваний суставов.

Стадии развития

Для этого заболевания характерно развитие в 3 этапа, продолжительность каждого из которых составляет примерно 4 месяца:

1. Первая стадия. Эта фаза развития болезни может длиться достаточно долго — до 9 месяцев. Человек чувствует боль в области плеча, особенно при интенсивной работе руками или выполнении физических упражнений. Плечо постепенно теряет привычную подвижность, человек испытывает слабые болезненные ощущения и дискомфорт.
2. Вторая стадия. Это период самого разгара болезни, когда ограничение движения сустава плеча становится серьёзным. Больному сложно поднять руку, не чувствуя боли, достаточно высоко. Длительность этого периода будет зависеть от того, насколько эффективно пройдёт назначенное врачом лечение.
3. Третья стадия. Последняя фаза капсулита плечевого сустава характеризуется её постепенным затуханием и повышением подвижности сустава плеча. Если лечение на предыдущем этапе проводилось адекватное, и пациент выполнял все медицинские процедуры, то здоровье плечу можно вернуть быстро.

Зависимость симптомов от стадии болезни

Синдром замороженного плеча диагностируется чаще всего у людей старше 40 лет, и страдают от него в основном женщины.

Врачи отмечают, что поражается болезнью обычно недоминантная рука, а связи развития капсулита с перенесёнными травмами плеча не прослеживается.

Никакой патологии в суставе у больного на рентгеновском снимке обычно не обнаруживается.

На первой стадии симптомом заболевания являются ощущения боли в плечевом суставе в движении и состоянии покоя и уменьшение его подвижности.

В ночное время боль становится интенсивнее, прогрессируя некоторое время. Больной старается ограничить движение конечности, найти удобную позу для неё.

Вторая стадия болезни, которой свойственны такие симптомы, как усиление боли, большее снижение подвижности в плече, чем первоначально, завершается только после интенсивного лечения.

Для третьей фазы капсулита плечевого сустава характерны симптомы затихания болезни, когда боль постепенно уходит, плечо становится подвижней, что ведёт к выздоровлению.

Диагностические методики

Обращение больного к врачу происходит обычно в период, когда заболевание прогрессирует. Клиническая картина составляется на основе жалоб пациента. Затем назначается рентгенологическое обследование и УЗИ.

Но наиболее эффективным считается метод артрографии, позволяющий увидеть фактическое снижение объёма капсулы в суставе. Нормальной считается эта величина в 12 мл. Если же имеется суставная патология, то объём жидкости в капсуле фиксируется на уровне 2-3 мл.

Для уточнения диагноза сдаётся анализ крови. Если исследуемые показатели окажутся в пределах нормы, то капсулит будет исключён из списка заболеваний пациента.

В некоторых случаях проводится диагностирование на основании результатов МРТ (магнитно-резонансной терапии) или КТ (компьютерной томографии).

Лечим и не калечим

Целью лечения капсулита является облегчение состояния больного, избавления его от болезненных ощущений и восстановление подвижности плеча в полном объёме.

Выбираются методы лечения адгезивного капсулита плеча в зависимости от стадии заболевания.

В 1 фазе врачи-ревматологи назначают консервативные методы, которые позволяют быстро избавиться от боли и добиться прежней подвижности плечевого сустава. В большей части случаев консервативного лечения болезни оказывается достаточным.

К таким методам относятся:

• медикаментозное лечение противовоспалительными и нестероидными препаратами;
• физиотерапевтические процедуры;
• лечебные блокады надлопаточного нерва для снятия сильной боли;
• выполнение физических упражнений (только по назначению врача).

При обращении к врачу в первые месяцы болезни эти методы вполне могут помочь больному. Но все эти мероприятия будут неэффективными, если в тканях капсулы появились патологические спайки, фибромы или рубцы.

В этом случае восстановить функциональность плеча удаётся только методом хирургического вмешательства.

Проводится артроскопическая операция, позволяющая избавиться от рубцовой и воспалившейся тканей в плече и вернуть конечности полную подвижность.

Заключается операция во введении в полость сустава артроскопа с камерой через прокол в коже для поиска поражённого участка плеча.

Специальный инструмент помещается сквозь другой прокол для устранения патологий суставной капсулы воздействием холодной плазмы. После операции к пациенту вновь возвращается свобода в движениях конечности.

Разработка сустава

По мере выздоровления необходимо разрабатывать плечевой сустав, чтобы добиться его прежней подвижности.

В ежедневном режиме при замороженном плече следует выполнять некоторые упражнения по рекомендации врача, которые заключаются в поднимании и опускании рук, их вращательных движениях.

Хороший результат, как показывает практика, даёт упражнение, при выполнении которого рука отводится за спину, обхватывается другой рукой, а потом тянется к ягодицам.

Осложнения заболевания

Редкая операция проходит без осложнений. Факторами, повышающими риск их возникновения, считаются:

• хронические заболевания, особенно перенесённые в недавнее время;
• вредные привычки (употребление алкоголя, курение);
• приём лекарственных средств, увеличивающих риск кровотечения;
• операции на плече, выполненные ранее.

К возможным осложнениям, о которых предупреждают врачи, относятся кровотечения, инфекции, повреждения мягких тканей или нервных окончаний, отрицательная реакция на анестезию, неподвижные суставы, перелом.

Срочно обратиться к врачу нужно в случаях, если:

• боль не утихает даже после приёма обезболивающих средств;
• появились лихорадка или озноб, что говорит о наличии инфекции;
• наблюдаются чувства онемения, покалывания в конечности;
• появились отёк, кровотечение, выделения из проколов;
• присутствует рвота, тошнота.

Профилактические меры

После артроскопии болевые ощущения могут продолжаться несколько недель, а полное излечение наступает спустя 3-6 месяцев.

Для того чтобы восстановление работы плеча прошло без осложнений необходимо придерживаться следующих моментов:

• в течение первых двух дней после операции следует держать лёд по 20÷30 минут в опухшей области;
• принимать обезболивающие препараты;
• постоянно менять повязки;
• первое время после операции спать в кресле, подложив под локоть подушку;
• заниматься физическими упражнениями, рекомендованными врачом.

Адгезивный капсулит считается распространённым явлением, которое понижает качество жизни человека, ограничивая его движения, но если придерживаться всех рекомендаций лечащего врача, то избавиться от этого заболевания можно быстро и без осложнений уже на первой фазе его развития.

osteocure.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Болит плечевой сустав чем лечить Боль в плечевом суставе лечение Что делать когда болит плечевой сустав Плексит симптомы Боль в плечевом суставе правой руки лечение Тендинопатия это Щелчки в плечевом суставе Болит левая рука в плече