Акромион болит

Остеоартроз является хроническим заболеванием дегенеративно-дистрофической природы, которое поражает различные суставные группы. Более всего подвержены изменениям те сочленения, которые испытывают значительную нагрузку в повседневной жизни. Прежде всего речь идет о нижних конечностях, но встречаются и другие случаи, например, артроз акромиально-ключичного сустава (АКС). Это достаточно неприятная патология, которая ограничивает физическую активность пациентов, а, значит, должна быть рассмотрена подробнее.

Причины

Многие считают, что артроз – это удел пожилых людей. И действительно, физиологическое изнашивание хрящевой ткани имеет определенную роль в формировании дегенеративных процессов. Однако, известно, что АКС чаще поражается в трудоспособном возрасте, когда подобные изменения еще не характерны. В этом случае следует обращать внимание на другие факторы:

• Повышенные нагрузки на плечо.
• Травмы ключицы (вывихи, ушибы, переломы).
• Воспаление сустава (артрит).

Поскольку акромиально-ключичное сочленение не обладает такой подвижностью, как плечевой сустав, то, казалось бы, и нагрузка на него будет незначительной. Однако, длительное мышечное напряжение во время ручного труда оказывает воздействие, достаточное для развития артроза. Заболеванию подвержены спортсмены-тяжелоатлеты, грузчики, кузнецы, слесари, шахтеры.

В результате происходит повреждение суставного хряща, ведущее к его истончению и потере амортизационных свойств. Он становится более чувствительным к нагрузкам, а в метаболизме процессы разрушения коллагена и протеогликанов начинают преобладать над их синтезом. В дальнейшем изменяется подлежащая костная ткань, окружающие связки и мышцы, воспаляется синовиальная оболочка, что делает движения в плечевом суставе еще затруднительнее.

Появление акромиально-ключичного артроза связывают с избыточной нагрузкой на сустав, травматическими, воспалительными и возрастными факторами.

Симптомы

При артрозе АКС клиническая картина схожа с поражением плечевого сустава, что обусловлено анатомической близостью этих сочленений: ключица соединяется с акромиальным отростком лопатки, расположенным непосредственно над ее впадиной. Но есть и некоторые особенности болезни, определяющиеся функциональной ролью этого сустава.

Если патология находится на ранних этапах развития, то пациенты вообще не ощущают никаких изменений. Единственное, что может их беспокоить – это незначительная болезненность при надавливании на ключицу. Но по мере развития артроза появляются новые симптомы:

• Боли в плечевом суставе.
• Щелканье и хруст.
• Повышенная утомляемость.
• Скованность движений.
• Ограничение функции плеча.

Конечно, основной жалобой становится боль. Она имеет механический и стартовый характер, возникая в начале физической нагрузки и после нее. Но со временем неприятные ощущения не исчезают и в покое, становясь практически постоянными. При одновременном развитии артроза плечевого сустава происходит существенное ограничение отведения и поднятия руки, что делает невозможным занятия определенными видами трудовой деятельности и спорта.

Если появились боли в плече, то следует рассмотреть возможность артроза АКС. Заболевание имеет постепенное развитие, но в тяжелых случаях сопряжено со значительными физическими ограничениями.

Диагностика

Поставить диагноз акромиально-ключичного артроза можно лишь на основании результатов дополнительного исследования. Клинический осмотр помогает предположить заболевание, а подтверждают его с помощью визуализационных методов. К ним относят следующие процедуры:

• Рентгенография сустава.
• Магнитно-резонансная томография.
• Компьютерная томография.

Такое обследование позволяет оценить выраженность артроза по его структурным признакам: сужению суставной щели и остеофитам. Кроме того, определяют присутствие подобных изменений в соседних сочленениях.

Лечение

Лечить дегенеративные заболевания АКС нужно с помощью методов разнонаправленного воздействия на суставной аппарат. Но следует помнить, что их эффект зависит от стадии патологических изменений. И если на ранних этапах достаточно консервативной терапии, то в дальнейшем рассматривается вопрос об оперативном лечении.

Медикаментозная терапия

Заболевания опорно-двигательной системы, в частности остеоартроз, являются показанием к назначению определенных лекарственных средств. Используют не только симптоматические препараты, но и те, которые обладают структурно-модифицирующим действием на хрящевую ткань. И если от первых можно ожидать быстрого эффекта, то вторые требуют достаточно длительного приема. При акромиально-ключичном артрозе рекомендуют следующие медикаменты:

• Нестероидные противовоспалительные (Ксефокам, Диклоберл, Артрозан, Нимесил).
• Хондропротекторы (Мукосат, Хондроксид, Дона).
• Сосудистые (Солкосерил).
• Витамины и микроэлементы.

Лечение выраженного болевого синдрома проводится с использованием внутрисуставного введения гормональных препаратов: Дипроспан, Кеналог, Гидрокортизон. Кроме того, применяют аппликации мазей, нанесение крема или геля (Долобене, Диклак, Цель Т).

Назначение лекарственных препаратов – это компетенция врача. Только специалист знает, какая дозировка и курс приема будут оптимальными для пациента.

Физиотерапия

Немедикаментозное лечение артроза включает физические методы воздействия. Они помогают избавиться от воспаления, уменьшить боль и улучшить биохимические процессы в хряще. Таким образом, физиотерапия направлена не только на ликвидацию обострений, но и стимуляцию регенерации поврежденных тканей. Достаточно эффективны следующие процедуры:

• Синусоидальные токи.
• Электрофорез.
• УФ-облучение.
• Лазерное лечение.
• Магнитотерапия.
• Рефлексотерапия.

Кроме локального эффекта, физические методы обладают общим положительным воздействием на организм за счет улучшения кровообращения и модуляции иммунных реакций.

Лечебная гимнастика

Эффективное лечение заболеваний опорно-двигательной системы, в том числе и артроза АКС, невозможно без специальной гимнастики. Правильные упражнения помогают расширить амплитуду движений, укрепить мышцы, а также в определенной степени стимулировать синтез компонентов хрящевой ткани, не провоцируя ее разрушение. Но это можно сделать лишь после устранения острых явлений: боли и воспаления. А прежде следует всячески ограничивать нагрузку на сустав, например, используя косыночную повязку.

Упражнения начинают выполнять с облегченных движений для плечевого пояса, которые включают следующие:

• Маятникообразные покачивания руки.
• Поднятие и вращение плеч.
• Приведение пораженной конечности к противоположному плечу, помогая здоровой рукой.
• Заведение рук за спину сверху, дотягиваясь к лопатке, и снизу, фиксируя в «замок».
• Наклоны вперед с опорой на спинку стула.
• Взявшись за концы полотенца, поднять руки вверх и перевести их назад.

Гимнастика не должна приносить болевых ощущений, ее выполняют плавно, без резких движений. Занятия проводятся под контролем врача.

Массаж

В комплексе консервативного лечения артроза также присутствует массаж плечевой области. Как и активная гимнастика, он показан только после устранения острой боли в акромиально-ключичном суставе. Используют стандартные техники массажа, включающие элементы поглаживания, растирания, разминания, давления и др. Эффект достигается за счет улучшения кровотока в мягких тканях и нормализации мышечного тонуса, что способствует восстановлению утраченного объема движений.

Операция

Неэффективность консервативной терапии ставит перед пациентом и врачом вопрос о целесообразности хирургической коррекции артроза. При выраженном разрушении акромиального конца ключицы его удаляют (резекционная артропластика). А появившееся пространство постепенно заполняется соединительной тканью и образуется так называемый ложный сустав. Он и обеспечивает подвижность между ключицей и лопаткой. Реабилитационный период составляет около 2 месяцев.

Артроз акромиально-ключичного сочленения является не столь редким заболеванием, как может показаться на первый взгляд. Его развитие и лечение вписывается в общую схему дегенеративно-дистрофической патологии плечевой области.

moyskelet.ru

Анатомия

Акромион имеет практически треугольную форму, его верхняя поверхность выпуклая и шероховатая, а нижняя гладкая и вогнутая. Верхняя часть акромиона, выступающая вбок, является верхней точкой человеческого плеча.

К верхней части акромиального отростка крепится дельтовидная мышца, но большая её площадь прикрыта не мускулами, а кожей надплечья.

К внутренней части нижней поверхности акромиального выступа также прикрепляется своими сухожилиями дельтовидная мышца, а наружная его часть – место для прикрепления пучков трапециевидной мышцы.

В высшей точке акромиального отростка находится гладкая поверхность небольшого размера – место акромиально-ключичного сочленения, соединяющего лопатку и ключицу. Под акромионом, с наружного бока лопатки расположена её суставная впадина – место соединения лопатки с плечевой костью.

Акромион и акромиальное сочленение выполняют следующие функции:

• защитную;
• удерживающую;
• координирующую движения;
• амортизирующую.

Акромиальный выступ, а также клювовидно-акромиальная (коракоидоакромиальная) связка, соединяющая акромиальный и клювовидный отросток, нависая над плечевым суставом, защищают сустав и окружающие его мышцы, и их сухожилия от внешних механических воздействий.

Акромиально-ключичное сочленение является плоским, имеющим малый радиус кривизны суставом, в котором ключица и акромион выступ соединяются с помощью суставной капсулы и акромиально-ключичной связки.

Акромиально-ключичный сустав также смягчает (амортизирует) повышенную нагрузку на плечевой сустав, обусловленную высокой степенью подвижности последнего.

Болезни и травмы

Поскольку акромион, по сути своей, — костный выступ, и выступ достаточно крупный, он подвержен травмам в большей степени, нежели другие, более плоские, области лопатки.

К травмам акромиального выступа лопатки и акромиально-ключичного сочленения относятся:

• разрывы связок (частичные или полные);
• вывихи;
• переломы.

Как и в других суставах, в акромиально-ключичном сочленении могут развиваться воспалительные процессы и дегенеративно-дистрофические изменения:

• артриты;
• артроз.

И наконец, стоит упомянуть о такой проблеме, как импинджмент-синдром плеча, непосредственно затрагивающей сухожилия плечевого сустава, однако тесно связанной с состоянием акромиона и его сочленения с ключицей.

Разрывы связок и вывихи акромиально-ключичного сочленения

Разрывы акромиальных связок ключицы чаще всего возникают вследствие падения на плечо или вытянутую руку. Особенно подвержены подобным травмам спортсмены – футбольные или хоккейные вратари, единоборцы. Нередки такие травмы и в гололёд.

При частичных разрывах суставной капсулы и акромиально-ключичной связки выраженного смещения ключицы и лопатки не наблюдается, тогда как их полный разрыв приведёт к небольшому смещению ключицы кверху – подвывиху. Если разрываются и связки, фиксирующие ключицу к клювовидному отростку, последствием такой травмы будет вывих – полное отхождение ключицы от лопатки.

Симптомы разрыва связок:

• болезненность в области плечевого сустава и надплечья;
• отёчность, кровоподтёки в области надплечья;

При вывихе, кроме боли и отёка, наблюдаются следующие признаки:

• ограничение подвижности при отведении и подъёме руки;
• припухлость, образованная выступающим кверху наружным концом ключицы (ключичный конец выпирает над акромионом);
• симптом клавиши – припухлость исчезает при надавливании, ощущается смещение ключицы вниз;
• зрительное укорочение надплечья и удлинение руки.

Лечение заключается в обеспечении покоя руке, чтобы связки могли восстановиться. Для этого применяется бинтование, различные бандажи. При вывихах ключица предварительно вправляется. В тяжёлых случаях может потребоваться хирургическая операция для вправления ключицы и восстановлению связок.

Боль после таких травм может достаточно быстро проходить и без лечения, однако при подозрении на повреждение акромиально-ключичного сустава необходимо немедленно обратиться к врачу. Застарелые вывихи (при отсутствии лечения) могут приводить к оссификации (появлению участков окостенения) мышц, артрозу.

Перелом акромиального отростка

Перелом акромиального отростка обычно возникает вследствие сильного удара по плечу, направленного сверху вниз или верхнего вывиха плеча (например, при падении на отведённую, поднятую или вытянутую руку).

Симптомы:

• сильная боль в области надплечья, особенно при движении руки;
• припухлость, отёк, кровоподтёки в области надплечья;
• хруст при надавливании на акромиальный отросток.

Переломы без смещения лечат иммобилизирующей (обездвиживающей) повязкой. При переломах со смещением применяется скелетная вытяжка, хирургическая операция, в ходе которой костные отломки фиксируются с помощью металлических конструкций.

Артриты и артрозы

Артриты и артрозы акромиального сочленения обычно наблюдаются в сочетании с аналогичными заболеваниями плечевого сустава. Изолированные поражения акромиально-ключичного сустава чаще всего являются следствием травм.

Воспаления сустава (артриты) могут возникать вследствие инфицирования (при ранах или наличии очагов инфекции в организме) или неадекватной работы иммунной системы (аутоиммунное воспаление).

Дегенеративно-дистрофические изменения (артрозы), характеризующиеся деформацией сустава, утолщением связок, могут быть следствием как естественного износа соединительных тканей в пожилом возрасте, так и неадекватного лечения артритов, травм.

Симптомы:

• боли в надплечье и плечевом суставе;
• ограничение подвижности руки;
• при воспалении – горячая на ощупь припухлость над поражённым суставом.

Для лечения, в зависимости от причины заболевания, назначают антибиотики, противовоспалительные средства (как нестероидные, так и гормональные), обезболивающие препараты, физиотерапию, лечебную гимнастику и массаж.

Импинджмент-синдром плеча

Импинджмент (импичмент)-синдром плеча характеризуется болью и снижением двигательной активности в плечевом суставе. Причина такого состояния – повреждение вращательной манжеты плеча, образованной мышечными сухожилиями, при трении об акромиальный отросток, акромиальное сочленение и клювовидно-акромиальную связку.

Импиджмент-синдром может встречаться не только у лиц пожилого возраста, но и у молодых людей на фоне следующих состояний акромионального отростка и его сочленения:

• излишне загнутой вперёд конфигурации акромиона;
• утолщение клювовидно-акромиальной связки и деформации сустава при застарелых травмах и артрозах.

Таким образом, поражение вращательной манжеты может быть осложнением несвоевременного или неадекватного лечения травм и заболеваний акромиального отростка. Значительно снизить риск такого осложнения поможет своевременное обращение к врачу при первых признаках поражения области акромиально-ключичного сочленения.

Важный факт:
Болезни суставов и лишний вес всегда связаны друг с другом. Если эффективно снизить вес, то и здоровье улучшится. Тем более, что в этом году снижать вес гораздо легче. Ведь появилось средство, которое…
Рассказывает известный врач >>>

artrozamnet.ru

Причины развития артроза данного типа

​Схема эффективного лечения​ патологии Артроз акромиально-ключичного​ в полость сустава​ связана с болями​ участие в работе​ процедуры, массаж, лечебная​ за спину.​ старения организма, слишком​ носить 14 дней.​ корней сабельника. Это​ группы средств чаще​ сустава.​ может проявить себя​ «Ксефокам».​ в суставную полость.​ болевыми ощущениями в​ молотком, шахтеров достаточно​ этапах болезни акромиально-ключичный​ надо подробно изучить​ артроза коленного сустава​​ сустава развивается, как​ обезболивающие, которое снижает​ и частичной утратой​ верхней конечности, когда​

​ гимнастика, иглоукалывание и​

Стадии развития болезни и ее основные признаки

​Для диагностики заболевания сначала​ высокие физические нагрузки​ На протяжении 40​ помогает снять болевой​ всего выписывают «Дипроспан»​Для подтверждения предполагаемого диагноза​ в виде слабых​Артроз акромиально ключичного сочленения​ При наличии воспалительного​ процессе надавливания на​

​ часто диагностируется остеоартроз​ сустав достаточно быстро​

• ​ само…​ Артроз — заболевание​ правило, вследствие процессов​ дискомфорт и подтверждает​ функциональности пострадавшей руки.​ мы совершаем всевозможные​ т.д.​
• ​ применяется врачебный осмотр​ на плечи и​
• ​ дней пациенту запрещены​ синдром и устранить​
• ​ или «Кеналог».​

​ врачи могут сделать​ болей при случайном​ – дистрофия и​ процесса после блокады​ область ключицы, а​ акромиально-ключичного сочленения. Большие​ поддается восстановлению. На​Артроз плечевого сустава:​ организма, выражающееся в​ естественного старения. Еще​ диагноз. Кроме того,​Сначала человек начинает ощущать​ движения, и именно​Если консервативная терапия оказывается​ с надавливаниями на​

​ ключицы, травмы –​

Методы диагностики артроза акромиально ключичного сочленения

​ всякие нагрузки физического​ отеки.​Для восстановления истонченного хряща​ больному лидокаиновую блокаду.​ давлении на ключицу.​ дегенерация костей из-за​ отмечается прекращение боли.​ также во время​

​ и частые перегрузки​ более поздних стадиях​ симптомы и лечение​ воспалении суставов. Возникновение​ одной достаточно популярной​ определить степень износа​ скованность в плече,​ поэтому такой сустав​ неэффективной, применяются радикальные​

​ пораженное место и​ вывихи, ушибы, переломы.​ плана. После прохождения​Вернуться к оглавлению​ сочленения обычно используются​ Ее делают в​На последующих стадиях болезни​ наличия очагов воспаления​ Чтобы получить более​ движения плеч и​

​ приводят к выявлению​ потребуется больше времени​ народными средствами, причины​ артроза связано с​ прич…​ сустава помогает рентгенографическое​ впоследствии появляются и​ быстрее изнашивается.​ методы – хирургическое​ опросом больного. Затем​ Нередко артроз акромиально-ключичного​

​ определенного срока ему​Если болезнь запущена и​ хондопротекторы, например, «Дона».​ полость акромиально ключичного​ появляются следующие симптомы:​ в теле человека.​ полную картину патологии,​ рук. В ряде​ патологии в сравнительно​ и усилий для​ и методы диагностики​

​ лишним весом и​

Лечение повреждений акромиально ключичного сочленения

​Как нужно лечить​ исследование.​болевые ощущения​Артроз акромиально-ключичного сустава чаще​ лечение: артроскопия, открытая​ назначается обследование –​ сустава поражает спортсменов-тяжеловесов,​ разрешают делать различные​ медикаментозные методы не​ Их надо принимать​ сочленения. Если боль​возникает болевой синдром в​ Данный артроз акромиально​ специалист обычно назначает​ случаев боль может​ молодом возрасте. Еще​ излечения.​ Достаточно много людей,​ недостаточным питанием хрящ…​

​ артроз тазобедренного сустава?​После того, как диагноз​. Еще позже сустав​ всего диагностируется у​ резекция или эндопротезирование​ рентгенография, МРТ, УЗИ.​ а также кузнецов,​ движения и постепенно​

​ помогают, то прибегают​ только по рецепту​ утихнет, то можно​ суставе плеча, который​ ключичного сустава поражает​ рентгенологическое исследование. Оно​ распространяться на область​ одной, не менее​

​Акромиально-ключичный сустав входит в​ ведущих активный образ​Как вылечить артроз​ Как лечить артроз​ заболевания подтвержден, врач​ начинает хрустеть во​ пациентов мужского пола​ сустава. Наиболее эффективным​

​ Также применяют лидокаиновую​ грузчиков, шахтеров –​ увеличивать нагрузку на​ к оперативному вмешательству.​ врача, так как​ констатировать наличие в​ может усиливаться при​ акромион – отросток,​ позволяет более точно​

​ шейного отдела. Во​ важной причиной развития​ состав плечевого. Как​ жизни или в​ голеностопного сустава: советы​ тазобедренного сустава? Деформирующий​ рекомендует либо консервативную​ время выполнения движений​ после 45 лет;​ и малотравматичным является​ блокаду – в​ тех, чьи профессии​ оперированную часть. Во​ При этом производятся​ доза устанавливается индивидуально​ обследуемом месте воспалительного​ движениях руками, а​ соединяющий ключицы с​

​ установить степень поражения​

Хирургические способы борьбы с болезнью

​ второй стадии артроз​ артроза является травма.​ и прочие, данное​ силу условий работы​ пациенту Артроз голеностопного​ коксартроз, или по-другому​ терапию, либо оперативное​ в нем, кроме​ обычно профессиональная деятельность​ артроскопическое лечение. Благодаря​ полость сустава вводят​ связаны с постоянным​ время реабилитационного периода​ открытая резекция, эндопротезирование​ для каждого больного.​ процесса.​ затем отдавать в​ лопатками. Это практически​ сустава. По результатам​ сопровождается более выраженными​ Необходимо знать, что​ сочленение включает в​ подвергающихся сильн…​ сустава — хроническое​ артроз, представляет собой​ вмешательство ( в​ того, пораженная артрозом​ таких больных связана​ операции между акромионом​ лидокаин, и, если​ поднятием тяжестей.​ больному предписывают курс​ или артроскопия. Последнему​Если болевой синдром не​Для последующего уточнения полученных​ шейный отдел и​

​ неподвижный сустав, который​ исследований назначаются соответствующие​ симптомами. В частности,​

​ ни одно повреждение​ себя связочный аппарат​

​Артроз стопы -​

Процесс реабилитации после хирургического вмешательства

​ прогрессирующее заболевание, которое​ болезнь, которую считают​ том случае, если​ конечность устает быстрее,​ с подъемом тяжестей​ и краем ключицы​ боль полностью исчезает,​Заболевание развивается постепенно, и​ лечебной физкультуры. В​ способу врачи отдают​ проходит, то можно​ данных врачи направляют​ грудь;​ не может делать​ мероприятия, позволяющие восстановить​ интенсивность боли заметно​ бесследно не проходит.​ и капсулу. Акромион​ лечение В темпе​ непросто поддается лечению.​ самой распро…​ болезнь зашла слишком​ чем раньше. Все​ или спортом. Тем​ появляется пространство, которое​ это подтверждает диагноз.​ на начальной стадии​ первый период особый​ предпочтение, так как​ провести блокады, которые​ пациента на обследование​

​у человека начинает проявляться​

​ движения с амплитудой,​ акромиально-ключичный сустав.​ повышается, возникают сложности​ Все травмы отражаются​ представляет собой отросток,​

ZdorovyiSkelet.ru

Артроз акромиально-ключичного сочленения

medihost.ru

Артроз акромиально-ключичного сустава

​ акромиально-ключичный сустав. Движения​Симптомы и лечение​ с ним нередки,​Вам сообщили об​ разрушению хряща. Хондропротекторы​ акромиально-ключичного сустава не​ повседневная деятельность, в​ акромиально-ключичного сочленения оказываются​ вредна для человека,​ области ключицы больной​ постепенно. Во время​ артроскоп. Сначала проводят​

​ и воспаления, устраняют​Самый информативный способ из​ страдает от болевого​ организма при очень​ правило, восстановление работы​ травма, при совершении​ условиями для нормального​ в нем по​ артроза стопы ног​

Особенности болезни

​ причем в абсолютно​ артрозе коленного сустава​ могут сочетаться с​ связано с какими-либо​ процессе которой приходится​ успешными в 9​ и более четко​ может испытывать небольшую​ занятий физкультурой можно​ диагностику, а затем​ болевой синдром. Но​ вышеперечисленных – это​ синдрома, не может​ высоких физических перегрузках,​ сочленения происходит без​ движения плечевым комплексом​ восстановления являются соблюдение​ сравнению, например, с​ – полный обзор​ любом возрасте. Чаще​ 2 степени? Наша​ витаминами.​ симптомами, и даже​ совершать работу по​ случаях из 10.​ и точно показывает​ боль, но, как​ делать массаж. Может​

​ резекцию областей ключиц,​​ их можно применять​​ рентген. Он позволяет​ делать простых движений:​ различных ушибах, переломах​ применения НПВС, кортикостероидов​ может слышаться пощелкивание​ посттравматического режима, коррекция​ тазобедренным либо локтевым​ болезни Артроз –​ все…​ статья успокоит Вас!​Если выявлена II или​ появление хруста и​ дому, носить сумки​ Осложнения, которые могут​ картину заболевания по​ правило, он этому​ потребоваться криотерапия или​

Признаки и диагностика акромиально-ключичного артроза

​ которые поражены недугом.​ только на первой​ увидеть остеофиты, определить​​ надевать одежду, заносить​​ ключиц, при повреждениях​ и прочих средств,​ либо характерный хруст.​ нагрузок.​ обладают меньшей амплитудой.​ одно из самых​Артроз голеностопного сустава​ Чем могут помочь​ III стадия артроза,​ легкой скованности не​ и нагружать плечевой​ возникнуть в ходе​ сравнению с рентгеном​ не придает значения.​

​ электрическая стимуляция мускулатуры​ При этом появляется​ стадии недуга.​ параметры сужения суставных​ руки за голову​ грудино ключичного отдела.​ применяемых для подавления​От своевременности выявления артроза​Поврежденный акромиально-ключичный сустав не​ Так, чтобы его​ распространенных заболеваний суставов.​ – симптомы и​ официальная медицина или​ необходимы более сильные​ тревожит пациента. Со​ сустав множеством других​ операции, связаны с​ и УЗИ. Записаться​Проявления заболевания начинаются со​ пациента.​ свободное место между​Совместно с медикаментозным методом​ щелей, найти наиболее​

​ или спину, или​ Все это приводит​ болевого синдрома и​ зависит успех последующих​​ сразу дает о​​ задействовать, необходимо сильно​ Часто он поражает​ лечение Дегенеративные изменения​ народные средства? Прежде,​ медицинские препараты: как​ временем на месте​ способов. К факторам,​ повреждением нервов или​

Лечение акромиально-ключичного артроза

​ на прием и​ следующей – второй​x​ акромиально ключичным сочленением​ используют лечение способами​ поврежденные участки. После​ скрещивать их на​ к разным деформациям​ воспаления. Вне зависимости​ терапевтических мероприятий. В​ себе знать. Симптомы​ размахивать руками. При​ людей трудоспособного возраста,​​ в ткани хряща​​ чем выяснить это,​ правило, это кортикостероиды​ разрушенной хрящевой ткани​ способствующим развитию акромиально-ключичного​

​ присоединением инфекции –​ сделать магнитно-резонансную томографию​ стадии. Больной ощущает​Для предотвращения артроза надо​ и другими костями.​ физиотерапии. Для этого​ того, как поставлен​ груди. Если болезнь​ гиалиновых хрящей и​

​ от тяжести патологии,​ ходе осмотра врач​ поражения следующие:​ деформации гиалинового хряща​ значительно снижая каче…​ приводят к его​ стоит вспомнить, что​​ и нестероидные противовоспалительные​​ начинают появляться остеофиты,​ артроза, можно отнести​ этого легко можно​ можно в диагностическом​ бол в области​ перейти на здоровый​ Оно само заполнится​

dr-kazansky.com

sys-tav.ru

Строение сустава

Акромиально-ключичное сочленение является частью плечевого сустава. Собственно, плечо состоит из лопаточной кости, плечевой и ключичной кости.  Акромионом анатомы называют тот самый отросток, идущий от лопатки и соединяющийся с ключицей. Данное сочленение принято называть акромиально-ключичным суставов (АКС). Как и прочие суставы человеческого тела, АКС сочленяется с помощью связочного аппарата и суставной капсулы, он также покрыт хрящевой тканью по концам костей.

Необходимая подвижность достигается благодаря особому строению сустава и эластичности суставного хряща. Его отличает от тазобедренного или локтевого сустава гораздо меньшая амплитуда движения. АКС относится к числу малоподвижных суставов, лишь при сильных взмахах руками происходит движение в акромиально-ключичном сочленении.

Артроз акромиально-ключичного сустава возникает, когда деформируется гиалиновый хрящ, возникающее трение уже не нивелируется хрящом, что вызывает сильные боли. Уменьшение слоя суставного хряща также приводит к потере функции амортизации, которые в здоровом состоянии смягчают нагрузку на плечи.

Этиология артроза АКС

Главной причиной артроза акромиально-ключичных суставов считаются естественные процессы изнашивания суставов. Тяжелые физические работы негативно сказываются на здоровье АКС. Например, грузчики, шахтеры, работники с отбойным молотком, кузнецы очень часто имеют диагноз «акромиально-ключичный остеоартроз». Подобные физические перегрузки плечевых костей приводят к постановке диагноза в молодом возрасте.

Второй важной причиной появления акромиального артроза является ушибы, травмы плеч. Нужно помнить, что ни одна травма не проходит бесследно – это всё отражается на наших суставах, и приближает человека к артрозу. Поэтому первым делом нужно внимательно относиться к полученным растяжениям, ушибам, переломам  ключиц, соблюдать посттравматический режим, давать поврежденному суставу требуемый покой, не перегружать его тяжелыми упражнениями.

Признаки ключичного артроза

Симптомы артроза ключично-акромиальных суставов проявляются в виде:

• Болей в плече;
• Скованность движений плеча;
• Похрустывание внутри плечевого сустава;
• Быстрая утомляемость.

Начальная степень артроза АКС не выражается заметными симптомами. Именно это обстоятельство приводит к тому, что больной не обращает внимания на слабые признаки остеоартроза, не проходит должное рентгенологическое обследование и медицинский осмотр, в результате чего болезнь медленно прогрессирует. Первая стадия акромиально-ключичного артроза характеризуется слабыми болевыми ощущениями при надавливании на ключицу, а также при некоторых движений руками и плеч. Помимо этого, боль может отдаваться даже в области шейного отдела позвоночника.

Вторая степень артроза отличается явными беспокоящими болями в плече, трудностями при одевании, заведении рук за спину, за голову, при скрещивании на груди. Если основной причиной недуга стала травма, то может слышаться сухой хруст и пощелкивания при совершении движений плечевым комплексом.

Диагностирование болезни

Чем раньше вы обратитесь к доктору за помощью, тем легче будет справиться с артрозом акромиально-ключичных суставов. На приеме у врача вы должны обстоятельно ответить на вопросы, касающихся давности возникновения симптомов остеоартроза, были ли травмы в данной области, какие упражнения руками и плечами вам даются тяжело, в каких местах возникает болевой синдром.

Иногда для подтверждения диагноза требуется диагностическая блокада, заключающаяся в ведении малого количества лидокаина (или другого анестетика) в полость ключичного сустава. Если имеется воспалительный процесс в АКС, то после инъекции боли стихают сразу.

Для получения полной картины заболевания лечащий врач обычно назначает прохождение рентгенологического обследования, после которого можно ставить точный диагноз, выносить степень артроза  и назначать комплексное лечение.

Лечение артроза АКС

Исходя из степени артроза акромиально-ключичного сустава, лечение будет носить мягкий или агрессивный характер. На первой степени можно обходиться без НПВП (противовоспалительных препаратов нестероидного действия), кортикостероидов и других сильных средств для подавления болей и воспалений. На всех стадиях полезно будет прохождение длительных курсов хондропротекторами, которые медленно, но верно восстанавливают страдающий суставный хрящ.

К «агрессивной» медикаментозной терапии прибегают чаще всего на второй-третьей степени ключичного артроза. Тогда врач для снятия сильных мучающих болей может назначить стероидные препараты, глюкокортикоиды (кеналог, дипроспан), которые также снимают отечность. Сопровождается лечение средней степени тяжести инъекциями и таблетками НПВП (вольтарен, диклофенак, ксефокам, ибупрофен). Такой подход не избавит от артроза, но справится с признаками артроза.

Альтернативой лечения является нетрадиционная медицина, которая может воздействовать на больной акромиальный сустав с помощью пчелоужаливания или пиявок, если не имеется воспалительного процесса в организме. Такие методы позволяют усилить кровообращение, насытить организм полезными элементами, повысить иммунитет.

Большое значение придается рецептам народной медицины, которые предлагают воздействовать на плечевой комплекс прикладыванием компрессов из листьев лопуха, измельченных корней сабельника и др.лекарственных растений. Примочки, аппликации применяют для снятия болей и отеков.

Если артроз акромиально-ключичных суставов находится в третьей стадии, когда лечение уже малоэффективно, то может помочь хирургическое вмешательство. Чаще всего современная медицина использует артропластику или эндопротезирование больного плечевого сустава.

pro-artroz.ru

Уверен, что наши читатели серьезно занимаются железом, с удовольствием подвергая организм различным нагрузкам в стремлении стать больше, сильнее, быстрее.

Каждое растяжение, каждая микротравма требует специфических изменений в тренировочном процессе, или, что еще хуже, перерыва. Но ничто так пагубно не влияет на тренировочный процесс, как боли из-за травм плеча.

Плечо, а точнее плечевой пояс, очень сложно устроенная часть нашего организма. Это не один сустав, как многие думают, этот целый комплекс суставов, состоящий из плечевого сустава, акромиально-ключичного сустава, грудинно-ключичного сустава, некоторые ученые также выделяют лопаточно-грудной сустав (который по сути своей суставом не является).

Более того, к одной только лопатке на разных ее участках крепится 17 мышц! В общем, плечевой пояс крайне сложно устроен.

Разумеется, каждый случай индивидуален, важно отметить, что существует множество причин болезненности. Но тем не менее в 95% случаев это явление оказывается следствием этих причин:

— чрезмерная нагрузка

— плохо составленная программа тренировок

— 3й тип акромиона

— плохая подвижность грудного отдела позвоночника

— неоптимальное положение лопаток

— слабо развитые мышцы плеча и капсула плечевогосустава

Есть две вещи, от которых мне хочется повеситься. Первое – когда моя девушка, посмотрев романтический фильм, говорит мне о том, что нам стоит обсудить наши отношения. Второе – когда кто-то приходит в наш зал впервые, жалуется на боли в плече, а через 10 минут спрашивает, как я думаю, когда он сможет опять делать толчок и рывок.

Тягать железо, когда у тебя что-то болит, — плохая идея. Следует соблюдать простой принцип – «Если болит, не делай». Так что никакого конца света, если Вы несколько недель не поделаете жим или толчок, не случится. Даже и не думайте об этом.

Задумайтесь, что составляет основу тренировок верхней части тела у среднестатистического парня. Как правило,это 100500 вариаций жима лежа, и, если всё не так запущено, тяга вертикального блока.

Я помню, как просматривал программы своих клиентов, пришедших ко мне от другого тренера, и отметил, что у одного из них в дни, посвященный верхней части тела, включали всебя 16 сетов, по сути заключающихся во вращении плеча внутрь, но не было никаких вращений наружу и отведений. Более того, этот человек в жиме лежа мог поднять вес, в два раза больший собственного, несколько раз, но не мог подтянуться ни разу!

Естественно его плечи были убиты напрочь.

Как правило, при работе с проблемами с плечом мы берем соотношение тяги и жима 2:1 или даже 3:1. То есть на каждое упражнение с жимом (жим лежа, жим гантелей вверх в положении стоя и т.п.), человек выполняет 2-3 упражнения, где ему приходиться тянуть (тяга на низком блоке, тяга блока в положении стоя и т.п.)

В каком-то смысле такая несбалансированная структура тренировок внедряется для того, чтобы уравновесить тело, этот баланс потерявшее.

Давайте также рассмотрим сравнение жима лежа и подтягиваний (максимально три раза).

Буду использовать в качестве примера себя самого. Мой лучший жим лежа – 143 кг. Максимальный вес, с которым я могу подтянуться три раза – 136,5кг (вес тела + дополнительная нагрузка). И наверное не случайно, что за всю мою карьеру проблем с плечами у меня практически не было.

Хотя конечно мой конкретный случай и это соотношение (грубо говоря, один к одному) сами по себе ничего не значат, но я наблюдал аналогичный эффект у знакомых спортсменов и моих клиентов, которые стараються держать результаты жима лежа и подтягиваний близко.

Хотите здоровые плечи? Подтягивайтесь! А также включите в тренировочную программу упражнения с движениями аналогичными гребле.

Это несомненно тот случай, когда мы ничего не можем проконтролировать. Вы родились с одним из трех типов вариаций плечевого сустава – тип 1, 2 или 3.

Тип акромиона равномерно распределяется в человеческой популяции – каждого типа примерно по 33%, и этот самый тип определяет сколько пространства для капсулы плечевого сустава у нас есть во время таких упражнений, как жим от плеч в положении стоя и другие.

Люди с 1 типом акромиона – поздравляю! Вы выбралиправильных родителей и можете весьма преуспеть в таких упражнениях как жим лежа, жим от плеч стоя, вертикальная тяга, отжимания на брусьях, в общем всё, что душа пожелает. З.Ы. – я Вас ненавижу.

Люди со вторым, а тем более третьим типом акромиона не настолько удачливы. Делая слишком много сетов неправильно подобранных упражнений, Вы ставите под угрозу нормальную работу плечевого сустава.

Поскольку единственным вариантом является хирургическая операция по укорочению акромиона (хотя этоуже конечно крайность), Вам лучше было бы отказаться от упражнений, уменьшающих подакромиальное пространство.

Начните с отказа от жима лежа. Жим лежа с прямым грифом способствует более амплитудному вращению внутрь, в результате чего уменьшается пространство под акромионом. Поэтому первый шаг – перейти на жим гантелей в различных вариациях.

Использовать жим лежа с гантелями обычным хватом следует также потому, что он дает бОльшую наружную ротацию и увеличивает пространство, тем самым давая возможность мышцам-вращателям плеча (которые в комбинации как раз-таки и образуют капсулу плечевого сустава) скользить более свободно.

Еще одним прекрасным вариантом являются отжимания с дополнительной нагрузкой. Они принесут много пользы и гораздо более дружелюбны по отношению к плечевому поясу по сравнению с жимом лежа.

Также я предостерегаю Вас от приседания с штангой с прямым грифом. Как и жим лежа, присед входит в «группу риска» по отношению к плечевому суставу. Впрочем этот упражнение легко заменить приседанием со штангой на груди или взять не прямой гриф, а гриф, специально предназначенный для приседаний.

Для многих этот раздел может послужить отправной точкой в решении проблем, связанных с плечом.

Чтобы доказать свою точку зрения, давайте начнем снебольшой игры. Встаньте и «скруглите» верхнюю часть спины, а затем попытайтесь поднять руки – ладони должны быть обращены друг к другу, прямо над Вашей головой, для начала расположите руки перед собой, а потом попытайтесь как бы дотянуться до потолка.

Скорее всего, у Вас не очень хорошо это получится. И даже если Вам это удалось, скорее всего Вы достигли этого засчет дополнительного сгибания рук и выгибания поясничного отдела позвоночника.

Теперь выпрямитесь и постарайтесь принять наиболее оптимальное положение позвоночника, а затем повторите действия – попытайтесь дотянуться руками до потолка. Намного проще, не так ли?

В предыдущем случае, когда позвоночник был в согнутом состоянии, механика плеча нарушена, что может приводить к травмам, а также к более переднему положению лопатки («крылатая» лопатка), что может иметь различные негативные последствия в будущем.

Во втором случае, когда позвоночник был в более естественной позиции, лопатка больше «прислонена» к ребрам и опущена, что позволяет плечевому суставу функционировать без помех, что в итоге приводит к уменьшению травматичности при выполнении различных упражнений.

Когда у человека снижена подвижность грудного отдела позвоночника, например из-за чересчур сгорбленной осанки, такие вещи, как жим штанги от плечей в положении стоя, будут довольно проблематичными.

Я не имею ничего против этого упражнения, но учитывая тот факт, что многие люди делают его недостаточно правильно и качественно, то лучше вообще не рисковать.

К счастью,есть простые упражнения, которые помогут решить проблему:

Часть 2 — завтра.

Автор — Tony Gentilcore

Перевод был осуществлён
специально для сайта Do4a.com,
Цацулин Борис.
Напоминаю, что задача переводчика — перевести статью на русский язык и адаптировать для понимания, т.е. донести материал без искажений и сделать его максимально доступным для читателя.
Если у вас есть интересные статьи и материалы на английском языке — присылайте ссылки в ЛС, самые интересные будут переведены и опубликованы!

do4a.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Боль в локте с внутренней стороны Ноющая боль в бедре Снял плечевую Болят суставы в локтях что делать Болят локти при нагрузке Опухли и болят колени что делать Отек локтя причины Как лечить локоть