Боль при разгибании локтя

У локтевого сустава предусмотрена большая нагрузка. Но при этом локоть достаточно уязвим, если превысить запас прочности или травмировать руку по неосторожности. Ряд патологий и откликающихся болезней – еще целый набор болезней для опасений. Определив причины и выяснив характер боли, врач поможет избавиться от нее.

Общие причины болей и лечение

Болезненные и дискомфортные ощущения в локте – это причина для огромного перечня заболеваний. Наиболее часто встречаются следующие:

• пострадали связки;
• повредились хрящевые ткани;
• заболевания нервных корешков.

Эти факторы являются следствием развития артрозов, артритов, подагры, остеохондроза.

Если повредилась связочная система мышц, то развивается тендинит или эпикондилит. Нередко проявляется и бурсит из-за каждодневного упора на локоть в силу профессиональной занятости.

Нередки и всевозможные формы вывихов, что связано с нарушением целостности костной ткани. Эта проблема видна невооруженным глазом и решается вправлением.

Это далеко не полный перечень заболеваний и причин для болезненных ощущений, но окончательный диагноз поставит вам только врач. Он проделает с локтем необходимые тесты и процедуры, чтобы затем назначить эффективное лечение.

Всё, что вы можете сделать без помощи врача, заключается в следующем:

1. Обеспечить руке и желательно всему телу полный покой. При необходимости и сильной боли лучше зафиксировать положение локтя с помощью повязки или эластичного бинта.
2. Воспользоваться холодным компрессом, если появился отек. Причем, действие компресса не должно превышаться получасовым периодом.
3. Использовать мазь или гель по типу Диклофенака, если нет отека, но присутствует сильное болевое ощущение.
4. Обязательно обратиться к врачу и не затягивать с посещением больницы.

Лечение, которое вам назначит врач, будет заключаться в прохождении курса медикаментозных препаратов и в проведении физиотерапевтических процедур, например, массажа или упражнений.

Если болит рука от кисти до локтя

Боль, возникающая в области от локтя до кисти, говорит о следующем:

• проблемах с мышцами;
• патологии сосудов;
• изменениях в нервных пучках;
• повреждении костной ткани.

Легче всего определить травму. Обычно боль возникает тут же. Вы могли защищаться или закрывать лицо рукой, отсюда и возникает травма. При таких проблемах нужно тут же обращаться в травмпункт. Также можете оказать первую помощь при переломе или ушибе.

Возрастные заболевания по типу артрита, артроза и подагры – это те заболевания, которые возникают по прошествии большого периода времени – от нескольких лет, а то и десятков. Боль появляется плавно и нарастает со временем, если ничего не предпринимать. Обычно речь идет о воспалении суставов, стирании хряща или накоплении солей.

Также возможные гормональные перестройки. Из-за их недостатка развивается остеопороз.

Если проблема в мышцах предплечья, то потенциально может развиться эпикодилит – воспаление из-за сильной нагрузки на предплечье в результате систематической однообразной деятельности. В этом случае боль может концентрироваться следующим образом:

• при сжимании кисти;
• при рукопожатии;
• при необходимости обхватить кистью предмет, например, взять горячую чашку.

Если у вас развивается остеохондроз и ущемлены нервы в шее, то это может проявляться в болезненных ощущениях руки – от локтя и ниже.

Проблемы с кровеносной системой выражаются в закупорке артерий. Эти недуги переходят в атеросклероз, который часто развивается именно в конечностях. Если в результате закупорки произойдет ишемия или возникнет кислородное голодание, то возникнет сильный болевой синдром.

В зависимости от причины заболевания, специалист может назначить:

• нестероидные средства против воспалений, которые убирают боль и одновременно воспаление;
• антибиотики, чтобы устранить бактерии;
• гормоны, если есть риск развития аутоиммунного воспаления.

В ряде случаев требуется не только медикаментозное лечение, но и хирургическое вмешательство. Например, если развиваются гнойные процессы, тендинит и пр.

Если болит рука от локтя до плеча

В случае, когда причиной выступает очевидная травма или похожее повреждение, необходимо оперативное вмешательство, чтобы не усугубить развитие нагноений или осложнений в виде воспалений. Если же речь не идет об очевидных травмах, скорее всего, растянуты связки или перенапряжены мышцы. В этом случае боль будет иметь ноющий или тянущий характер.

С областью руки от плеча до локтя также связаны проблемы, касающиеся шеи и ее заболеваний. Например, грыжа, возникающая между позвонками в области шеи, отдает в руку болевыми ощущениями.

Нередки отдающие боли и в том случае, если развивается ишемическая болезнь или недуг с легкими.

Поскольку самостоятельно диагноз поставить нельзя и не рекомендуется даже пытаться, обратитесь к врачу для дальнейшего лечения. В ряде случаев можно помочь себе снизить болезненные симптомы ледяной грелкой, массажем или упражнениями. Это поможет избавиться от дискомфорта, но не означает, что посещение врача больше не требуется, иначе болезненные ощущения возникнут вновь. Если же у Вас начало болеть только плечо, то в следующей статье расскажем, что делать если болит плечо.

Боль в локтевом суставе при нагрузке, поднятии тяжести

Чрезмерные нагрузки почти всегда негативно отражаются на трудоспособности локтей. Здесь нужно определить, при каком именно движении возникает боль и какой у нее характер. В зависимости от этого уже удастся предпринять какие-то меры:

• Если вы поднимаете груз, а от этого возникает боль, скорее всего, развивается эпикондилит. При этом легкая работа по дому не причиняет дискомфорта, только поднятие непосильных тяжестей. Если не предпринять меры, то защемление нервов только усилит боль.
• Бывает, что болезненные ощущения возникают уже после физических нагрузок. Это тоже симптом эпикондилита и от этого часто страдают профессиональные спортсмены – гольфисты и теннисисты. Суставы болят, если на них нажать, а дислокация боли ощущается или с тыльной, или с наружной стороны.
• Боль после тренировок также может указывать на растяжение, вывихи и подвывихи. Травмы нередки, если, разогрев перед физической нагрузкой не был достаточным или упражнение выполнено технически неверно. Дайте себе пару дней. Если боль не проходит, а только усиливается и влияет на качество тренировок, помощь специалиста обязательна.

Обратите внимание на характер боли. От этого зависит частично то, с каким заболеванием или травмой вы столкнулись:

• Если вы подтягиваетесь или поднимаете груз, и от этого у вас возникает острая боль, то причиной болезненного дискомфорта может быть бурсит, артрит, эпикондилит.
• Ноющая и постоянная боль указывает на неврит. Но бывает, что именно такой характер боли вызван туберкулезным артритом, опухолью или даже синдромом кубитального канала. Что именно происходит, определит врач.


• Сильная боль, вызванная физической активностью, указывает на воспаление, опухоль или артроз.
• Если при болевых ощущениях вы не можете двигать рукой, то речь о переломе или сильном вывихе.
• Ощущение жгучести, которое передвигается от сердца к руке, говорит о проблемах с сердцем. В этом случае медлить нельзя, потому что возможен инфаркт или может возникнуть приступ стенокардии.
• Сама по себе жгучесть в руке может говорить о развитии подагры, которая развивается на фоне нарушения обменных процессов.
• Если боль ощущается как резкая, то проблема в защемлении нервов, что само по себе предполагает целый перечень заболеваний. Проблема может сопровождаться пощипыванием или онемением.
• Колющий характер боли указывает на воспаление. Если на фоне покалывания ослабевают мышцы, то может развиться туннельный синдром с защемлением нервов.

Если болит локоть при сгибании и разгибании

Болезненные ощущения при разгибании суставов локтей указывают на три возможные причины:

• Поврежден сам сустав в результате старческих болезней или физической травмы;
• Повреждены околосуставные ткани, в том числе мышцы, связки и суставные сумки;
• Боль отдается в руку, в то время как очаг развивается в позвоночнике.

Обычно боль появляется как при сгибании, так и при разгибании. Но если дискомфорт возникает только при разгибании, то речь идет об острой форме бурсита или эпикондилите в латеральной форме.

Возникновение боли в процессе сгибания локтя говорит о том же эпикондилите в медиальной форме.

Наружный эпикондилит, который называют латеральным, связан с заболеваниями сухожилий – микротравмами или повышенной нагрузкой на локоть. Боль может усиливаться, если активно разгибать руку или поднимать тяжесть.

Эпикондилит лечится обеспечением полного покоя в процессе прохождения курса, физиотерапией и кортикостероидами.

Внутренняя форма или медиальная форма эпикондилита связана с воспалением сухожилий и проблемой с надмыщелком. Проблема возникает из-за загруженности в профессиональном спорте или из-за выполнения монотонной работы руками. Боль может отдавать в предплечье или кисть.

Лечение назначается врачом по тому же принципу, что и для лечения наружного эпикондилита.

На что указывает боль в правой руке

Если у вас болит правый локоть, обратите внимание, что болезненные и дискомфортные ощущения могут только отражать развитие более глубокого заболевания. Если это не растяжение мышц или повреждение хрящей, то могут развиваться следующие болезни, отдающие в руку:

• синдром Стейнброкера;
• компрессионный синдром;
• невропатия на фоне развития диабета;
• стенокардия;
• бронхо-лёгочные патологии.

О чем говорит припухлость на локте

Припухлость и опухоли – это признак того, что больше ждать нельзя, а причин для воспаления предостаточно – от артроза до тендинита.

Если опухоль развивается непосредственно на сгибе локтя, то это бурсит. На это также указывают покраснения, местами кожа горячая, а самим локтем трудно двигать. Заболевание, при котором воспаляется суставная сумка. Боль будет достаточно сильной, а припухлость со временем разрастается до размеров яйца и может двигаться. Сама по себе опухоль тоже будет болеть, если на нее надавить.

Если бурсит носит гнойный характер, то потребуется проведение хирургической операции. В симптомы добавляются мышечная ломота, головная боль и тошнота. Нельзя доводить до состояния, когда опухоль разрастается слишком сильно.

Опухоль развивается и при тендините. Сначала появляется отечность на фоне отчетливого хруста. Но ряд симптомов может и не проявляться. В любом случае медлить нельзя.

Самая сложна форма отечности и припухлости – развивающаяся раковая опухоль. Болевые симптомы могут сопровождаться температурой, вялостью, потерей веса и отсутствием аппетита.

Отечность – вполне естественное явление при разрывах, переломах, трещинах и повреждениях. Лечение требуется всегда.

Образовательное видео: как проявляется эпикондилит в локте?

Посмотрите обучающий видеоролик о том, как диагностируют эпикондилит локтевых суставов.

Болезненные ощущения – это повод побеспокоиться о здоровье. Незначительные ушибы и повреждения связок приводят к более серьезным заболеваниям, если вовремя не пролечится. Также боль в локтях может указывать на внутренние долго развивающиеся болезни, которые никак на первый взгляд не связаны с суставами рук, а потому промедление крайне нежелательно.

domadoktor.ru

Причины

Ниже представлен список обстоятельств, которые провоцируют боль:

• эпикондилит или локоть «теннисиста»;
• бурсит локтевого сустава;
• шейно-грудной остеохондроз;
• артрит и артроз;
• неврит локтевого нерва;
• подагра;
• туннельный синдром;
• травматические поражения;

Эпикондилит или локоть «теннисиста»

Под недугом подразумевают поражение мышечных сухожилий, которые крепятся к внутреннему над мыщелку кости плеча. Ему способствуют одинаковые, повторяющиеся движения, физическая нагрузка в определенном положении например, профессии токарь, столяр, стоматолог. Поражает гольфистов, теннисистов, отсюда и пошло название. Бывает внутренний эпикондилит и наружный. О первом свидетельствуют боли идущие вниз к кисти, заметные при пальпации. Наружный проявляется в локте при сгибании и разгибании, повороте конечности.

Характер боли

Сильный, постоянный, разливающийся с внутренней, либо внешней стороны. Усиливается при попытке сжать кисть. В ночное время спазмы отсутствуют.

Диагностика и лечение

Обратиться нужно к ревматологу, ортопеду-травматологу. Пройти рентген, МРТ, УЗИ. На больную конечность накладывают шину, повязку, специальный бандаж. Прописывают НПВС Ибупрофен, Ортофен, Кеторолак, Индометацин. Наружно мази с охлаждающими свойствами. Электрофорез с анестезирующим, анальгизирующим составом, магнитотерапия, лазер, криометод, ЛФК.

Бурсит локтевого сустава

Бурситом считается повреждение отростка сустава, накопления жидкости в околосуставной сумке-бурсе. Бывает серозный, гнойный, гнойно-геморрагический. Делится на специфический и неспецифический, инфекционный. Провоцируют микро травмы, бактерии гонококки, стрептококки, стафилококки. На ощупь отмечается болезненность, скопление жидкости под локтевой костью в заднем участке, горячность территории. Визуально виден отросток, который может развиться до размеров куриного яйца. Во время обострения добавляется повышение температуры, усиление спазм, головные спазмы, слабость, тошнота, симптомы интоксикации организма.

Характер боли

Умеренный, сильный в сезон обострений, когда бурса наполняется гноем.

Диагностика и лечение

Ортопед-травматолог выдаст направление на рентгенограмму, микро-резонансную томографию, ультразвуковое исследование. По результатам прописывают примочки с раствором Димексида, холод на зону. Либо наоборот прогревание, нанесение мазей Левомеколь, Солкосерил. Пероральные анальгетики Ибупрофен, Анальгин, Нимесулид, Диклофенак. Бактериальную патологию лечат антибиотиками пенициллиновой группы. Скопление гнойного содержимого выкачивают оперативным методом, проводится пункция.

Шейно-грудной остеохондроз

Разрушение губчатых тканей костей влечет за собой нарушение подвижности руки, ключичного сплетения, плечевого. Пред посылки хвори малоподвижный образ жизни, неправильное питание, нарушения осанки, постоянные переохлаждения, частые простуды, сбои в эндокринной системе.

Характер боли

Сдавливающий в грудной зоне. Постоянный, ломящий со стороны шейного и плечевого отдела, затрагивающий кисть.

Диагностика и лечение

Вертеброневролог, мануальный терапевт или травматолог проведут осмотр пациента. На основании полученных жалоб направят на рентген, УЗИ, МРТ, электрокардиографию, электроэнцефалографию. Применяются медпрепараты нестероидного типа Кетанов, Кеталонг, Индометацин, стероидные гормоны, паравертебральные новокаиновые блокады. Хондропротекторы Хондроитин, Хондроксид, Мукосат, Артра. Иммуностимуляторы, витаминные добавки Компливит. Хороший исход дают рефлексотерапия, магнит, электрофорез, воздействие теплом, светом, грязелечение, массаж, лечебная гимнастика. Народные методы включают употребление внутрь мяты перечной, арники горной, душицы обыкновенной.

Артрит и артроз

Не стоит путать два недуга между собой. Артрит воспалительное образование в кости. Проявлениями являются ревматизм, системная красная волчанка, псориаз, сбои в обмене веществ, аутоиммунные хвори. Об артрите свидетельствую гиперемия тканей, краснота, температура очага, невозможно согнуть и разогнуть конечность, вращательные функции сохраняются. Под артрозом понимают дегенеративно-дистрофическое изменение костной массы, хрящей. Благо препятствуют патологии наследственность, эндокринные расстройства, образ жизни человека, переохлаждения, грипп, ОРВИ, бурсит, избыток каких-то элементов в организме. При сгибании слышен хруст, имеется небольшая отечность, потеря подвижности.

Характер боли

При артрите выраженный интенсивный, возникает при движении, состоянии покоя. Умеренный при артрозе, появляется только при максимальной активности.

Диагностика и лечение

Точную картину ставит ревматолог, ортопед, артролог. Необходимо сделать биохимический анализ крови, УЗИ, микро-резонансную томографию, артрографию, пробу синовиального содержимого. Подбираются нестероидные средства Нимесулид, Мелоксикам, Пироксикам, Целебрекс. Хондропротекторы Хондроитин Сульфат, Глюкозамин, Структум. Мази Салициловая, Гемозоль, Солкокерасал, Випросал, Апизатрон, Унгапивен. Инфекционную природу устраняют с помощью антибиотиков, иммуностимуляторов. Обязательны физпроцедуры парафиновые аппликации, лазер, электрофорез, грязевые накладки, массаж. Соблюдается диета, в дальнейшем следует отказаться от вредных привычек курения, алкоголя.

Неврит локтевого нерва

Повреждению нерва способствуют инфекции, травмы, ушибы, растяжения, отравления ртутью, мышьяком, авитаминоз, переохлаждения, обострение хронических недугов, остеохондроз, межпозвоночная грыжа. К прогрессированию неврита ведут долгое нахождение конечности в согнутом виде, условия сырости, влаги. Симптоматика весьма многообразна онемение, слабость кисти, провисание если вытянуть ее вперед, истончение кожных покровов, образование язв, нарывов, отечность, покраснение.

Характер боли

Интенсивный, продолжительный, сопровождается болью в локте, плече. Нередко ир радирует в шею, колено.

Диагностика и лечение

Невропатолог проведет визуальный осмотр, применяется ультразвуковая диагностика, МРТ, электронейромиография. Инфекция купируется антибактериальными препаратами. Травматика устраняется нестероидными противовоспалительными Диклофенак, Индометацин. Витамины группы B, мочегонные, диуретики, биогенные стимуляторы Лидаза. Физиопроцедуры ультрафонофорез с гидрокортизоном, электрофонофорез с лидазой, прозерином, новокаином, УВЧ, импульсные токи. Массаж с растиранием фаланг пальцев, лечебная физкультура.

Подагра

Подагрой считается отложение мочевой кислоты в кровь, а также уратов в суставных тканях. Отложения образуются из-за чрезмерного употребления таких продуктов, как красное вино, шоколад, морепродукты, вследствие ожирения, сбоев в работоспособности почек, повышенного АД, сильного увлечения алкогольными напитками, наследственности, торможения выведения уратов вместе с мочой.

Характер боли

Резкий, острый, изматывающий со жжением, жгучим чувством.

Диагностика и лечение

Терапией патологии занимается ревматолог. Необходимо провести пробы внутрисуставной жидкости, УЗИ, МРТ, рентгенографию, биохимический анализ крови, мочи. Пациенту требуется соблюдать строгую диету, принимать НПВС Ибупрофен, Бутадион, Реопирин, Преднизалон. Специфические средства Аллопуринол, Уридан, Алломарон. Урикодепрессивные и урикозурические лекарства. В период ремиссии крема Финалгель, Фастум-гель, Диклофенакол. УВЧ, электрофорез с ионами калия, лития, компрессы с Димексидом, озокеритом, парафиновые ванны. Санаторно-курортное лечение с радоновыми, сероводородными, йодобромными ваннами.

Туннельный синдром

Если болит рука иногда это обозначает защемление нерва. Источниками станут постоянное свисание сустава, ушибы, переломы, вывихи, образование остеофитов, кист внутри локтевого сочленения. Также к сдавливанию нервных окончаний приводят артрит, артроз, гем артроз, синовит, однообразная деятельность, многократное повторение движений. Кубитальный синдром приводит к онемению, утолщению нервных оболочек, потери полноценного функционирования конечности.

Характер боли

Ярко-выраженный, заметен при сгибании, при разгибании руки, сжимании пальцев.

Диагностика и лечение

Задачей невропатолога будет определить первопричину туннельного синдрома, для этого используется рентген, электромиография, электронейромиография, микро-резонасное обследование, УЗИ. Потребуется полная им мобилизация конечности, наложение повязки, бандажа. Нестероидные препараты Диклофенак, Мелоксикам, Кетонал. Парафиновые ванны, коротковолновое прогревание, массаж, ЛФК. Если данные методы не помогают требуется провести операцию по снятию излишней нагрузки на нерв.

Травматические повреждения

К ним относят переломы, трещины в косточках, разрывы сухожилий, растяжения мышечной ткани, удары, ушибы. При переломе возникают нестерпимые спазмы.

Характер боли

От сильного, острого, до ноющего, ломящего.

Диагностика и лечение

В случае появление признаков нужно посетить травматолога, хирурга. Для точности диагноза больной должен сделать рентгенологические снимки. Используются анальгетики Баралгин, Анальгин, Найз. Мази с рассасывающим действием Гепариновая, Кетонал, Феброфид, Найз. При переломе накладывается гипс. Физиопроцедуры лазер, магнит, примочки с Димексидом, массаж.

Причины болей в правом локте

Зачастую спазмы могут локализоваться конкретно в правом локтевом суставе им способствуют:

• артрит;
• невропатия на фоне развития диабета;
• стенокардия;
• образование остеофитов;

Причины болей в левом локте

Такими являются:

• неврит;
• стенокардия;
• проблемы с поджелудочной, печенью, желудком;

Спазмы в кишечнике, внизу живота. Болезненные ощущения в печени, могут нести опоясывающий характер.

Когда стоит посетить врача?

Если образовалась жидкость в около суставной сумке, присутствует отек, обильная гематома, повышение температуры, либо боль в локтевом суставе правой руки или левой волнует на протяжении длительного времени не надо затягивать с визитом в поликлинику.

Как снять боль самостоятельно?

Если появилась боль в локтевом суставе при сгибании разгибании и чем ее лечить тут нужно выявить прежде всего источник патологии. Снять болезненность от удара, ушиба поможет холодный компресс. Ограничение подвижности. Купировать сильные спазмы помогут прием анальгетиков Анальгин, Баралгин, Найз, Ибупрофен, Бутадион. Наружно использовать крема с охлаждающим, анальгизирующим действием.

Нужно прикладывать их до полного устранения спазм. Также наносить на кожу вокруг пораженной области смесь из горчицы, скипидара, меда. При сильном жжении от средства следует отказаться. Отлично снимает воспаление теплая повязка с морской солью, нагревать нужно не больше 65 градусов.

Если скопилась жидкость надо завернуть конечность эластичным бинтом или зафиксировать повязкой, посетить больницу.

Начинает болеть вследствие эпикондилита? Здесь хорошими помощниками зарекомендовали себя примочки с холодным зеленым чаем, накладки с голубой глиной. Для этого глиняную смесь кладут на бинт, приматывают на 1 час на пораженную зону. Некоторым помогает масляный компресс.

Подводя итог стоит отметить, что точно ответить на вопрос почему болит локоть сможет только специалист.
Дополнительно посмотрите видео с одной из проблем на эту тему и методах ее решения

zdorovya-spine.ru

Причины

Боль в локтевом суставе может быть вызвана не только поражением самих костей, а и близрасположенных нервных окончаний, связочного аппарата и даже сосудов. Локтевой сустав структурно устроен из трех костей (локтевая, лучевая, плечевая), соединенных между собой сумкой сустава. Фиксируется локоть группой связок и мышц, помогающих при сгибании и разгибании локтя и поворотах в стороны.

Кости локтевого сустава достаточно тонкие по сравнению с костями таза, ног, поэтому при чрезмерной нагрузке или патологическом влиянии быстро начинаются дегенеративно-дистрофические процессы. Также вблизи проходят крупные нервы и сосуды и возможны неврологические расстройства и нарушение кровообращения рук ниже локтя.

Распространенными причинами синдрома боли в локтях рук остаются травмы. Возникнуть они могут при падении на руки, от прямого удара тяжелым предметом или падения сверху тяжелого предмета. Так возникают ушибы, трещины и переломы. При неестественном отведении руки в сторону, чрезмерном сгибании или разгибании возникают вывихи и подвывихи, сопровождающиеся резкой болью и невозможностью совершать движения.

На втором месте стоят патологические причины болезненности в локтевом суставе. Чаще всего встречаются дегенеративно-воспалительные патологии, такие как артрит, подагра, остеохондроз. При воспалении суставной сумки наблюдается бурсит, при патологии мышц (сухожилий) и кости возможен эпикондилит. Встречаются заболевания связок – диффузные фасциты и ущемление нервов – невралгии.

Эпикондилиты

Эпикондилиты чаще встречаются именно в локтевом суставе, так как нагрузка от поднятия тяжестей или резких движений больше приходится на локоть и плечо. Причины патологии кроются в образе жизни человека. Страдают такие контингенты населения:

1. Спортсмены, занимающиеся со штангой, гантелями, боксеры, борцы.
2. Профессии, связанные с физической работой руками и подъемом тяжестей (строители, грузчики, слесари, маляры).
3. Жители деревень и работники в сфере сельского хозяйства.

Воспаление связочного аппарата возникает при частом сгибании и разгибании сустава, и заболевание может возникать как в левой, так и в правой руке в зависимости от нагрузки.

При нагрузке на группу мышц, прикрепляющуюся к латеральным надмыщелкам кости, возникает латеральный тип, и он характерен спортсменам, занимающимся теннисом, волейболом, баскетболом, а также людям, поднимающим тяжести на высоту. Медиальные (поражение с внутренней стороны) эпикондилиты встречаются у людей, работающих в сфере сельского хозяйства, у спортсменов, играющих в хоккей, гольф.

При эпикондилитах отмечается острая боль области локтя при физической нагрузке, усиливающаяся при сгибе или разгибании руки с предметом. Простые движения локтем не вызывают признаков болезни так же, как и в состоянии покоя.

Лечение патологии направлено на устранение симптомов и возвращение подвижности суставу. Для этого необходимо пройти курс противовоспалительной терапии. Сильная болезненность устраняется с помощью блокады Новокаином с гормонами. В курс терапии вводятся препараты НПВС, анальгетики, при необходимости миорелексанты и гормоны.

В острой стадии болезни требуется иммобилизация сустава методом бинтования и ношение косынчатой повязки в течение недели. Уменьшить симптоматику сможет лечение физиотерапией. Рекомендованы процедуры УВЧ, фонофореза, ультразвука, различные аппликации по внутренней поверхности локтя. После обострения необходим курс реабилитации, включающий массаж, гимнастику. Лечение запущенных случаев требует проведения операции с иссечением поврежденных связок.

Артроз и артрит

При нагрузках и травмах в суставах возникают дистрофические процессы, сопровождающиеся болью при сгибании и разгибании локтя. Для артрозов характерны щелчки при движениях, боли по утрам и невозможность полностью отводить руки в стороны или сгибать их. С прогрессированием заболевания кости локтя стираются, нарушается двигательная функция и рука принимает положение полусогнутой.

Внешне отмечаются опухание локтя, болезненность во время пальпации. При ущемлении нервов появляются жгучая боль от движений руки и неврологические расстройства:

• чувство «ползания мурашек» по коже руки;
• нарушение иннервации, проявляющиеся парезами и параличами;
• ослабление мышц.

Прогрессирование патологии вызывает отечность локтя, изменение окраса кожи вокруг сустава.

Схожие симптомы вызывает артрит локтя. Появляются боли, осложнения в движениях, изменение размеров и формы сустава. Как осложнение артрита, возникает бурсит – воспалительный процесс в суставной сумке.

Бурсит также наблюдается после травмирования руки, вследствие падения или удара. Внешне отмечается новообразование округлой формы на конце отростка локтя. После нажатия на него ощущается боль, иррадиирующая в стороны. При движениях руки для сгибания или разгибания также отмечаются признаки болезненности. Пальпация поврежденного локтя определяет наличие жидкости в суставе.

Прежде чем начинать лечение, следует провести комплексную диагностику и установить диагноз. Принцип лечения артрита, артроза или бурсита схож, но для каждой патологии выделяют отдельные нюансы в терапии. Лечение всегда направлено на устранение боли, для чего назначаются препараты НПВС, гормоны, анальгетики.

Острые симптомы снимаются методом обездвиживания руки, назначением курса физиотерапии, витаминотерапии. Следующим этапом становится укрепление мышц и связок с применением массажа, санаторно-курортного лечения и методик народной медицины. Рекомендовано комплексное применение противовоспалительных мазей, прием хондропротекторов, кальция. Современная медицина предлагает специальные налокотники, ускоряющие выздоровление.

Выполняется также хирургическое лечение, при котором проводятся необходимые манипуляции, вплоть до протезирования.

Патологии нервов и мышц

При травмировании руки или воспалении нередко возникают невриты локтевого нерва. Кости, формирующие сустав, могут смещаться или выпячиваться, оказывая давление на нервные окончания, поэтому возникают симптомы ноющей боли во время движений суставом.

Лечение основано на ускорении заживления поврежденного нервы и снятии симптомов. Эффективно назначение средств группы НПВС, анальгетиков. Для заживления патологического очага полезны витамины, физиотерапия и мануальная терапия. Снять болезненность можно с помощью мази с обезболивающими компонентами – Диклоберл, Фастум-гель. Применяются мази из нетрадиционной медицины, содержащие змеиный, пчелиный яд, прополис.

Синдром боли в локте нередко связан с остеохондрозом или ущемлением нервов шейно-грудного отдела позвоночника. Присутствует жгучая боль, нарушение иннервации и осложнение движений суставами плеча и локтя.

Для устранения признаков необходимо лечение не столько руки, сколько позвоночника. Рекомендован курс физиотерапии, иглорефлексотерапии, гимнастики. С помощью массажа и мануальной терапии разбиваются соли и уменьшается травматическое давление на сосуды и нервы, идущие к локтю. Если боли сильные, то назначается лечение блокадой с гормональными средствами.

Боль в локтевом суставе, связанная с травмированием как правой, так и левой руки лечится, начиная с оказания первой помощи. При ушибе, вывихе руку нужно обездвижить, для чего накладывается косынчатая повязка. При переломе делается шина из подручных средств. Холод позволяет снять отечность и притупить боль. Лечить травмы необходимо после обследования в больнице.

Если появляются боли в локте, особенно после нагрузки, рекомендовано не затягивать с посещением к врачу, так как заболевания суставов, костей имеют свойство прогрессировать.

drpozvonkov.ru

Признаки заболевания в локтевом суставе

Заболевание характеризуется воспалением сухожилий мышц в области предплечья, которые прикрепляются к костному выступу, кроме того, болит в локте.

• Обычно при отсутствии нагрузки в спокойном темпе пациенту не больно сгибать и разгибать руку в суставе.
• Ноющая боль появляется, если усилить нагрузку, носить тяжести, долго вращать, сгибать и разгибать руку. Например, подобные ощущения возникают при сильном рукопожатии.
• Также пациент ощущает сильную слабость и уменьшение силы в верхних конечностях.
• Если оценивать внешние признаки, локоть не изменяется, руку при этом можно легко сгибать и разгибать.

Чаще всего такое заболевание встречается у людей старше 40 лет, которые на протяжении долгих лет занимались профессиональной деятельностью, требующей работать разогнутыми руками.

Таким образом, эпикондилит нередко диагностируется у маляров, водителей, программистов, машинисток, художников, теннисистов, тяжелоатлетов, гольфистов.

Почему возникает болезнь суставов? Локоть перенапрягается при монотонных движениях и нагрузках, в результате чего на руке может образоваться воспаление и микроповреждение.

Это становится причиной спазмов, отложения солей и разрастания рубцовых тканей. Мышцы и сухожилия теряют эластичность, пациент ощущает частые боли. Дополнительно при заболевании может скапливаться жидкость и воспаляться капсула в суставе.

Эпикондилит локтевого сустава может иметь острую и подострую форму.

1. Во время острой формы пациент ощущает постоянные и интенсивные боли в надмыщелках плечевых костей. Болевые ощущения могут отдаваться в область предплечья по ходу мышц. В некоторых случаях больной не может полноценно сгибать и разгибать руку. Также иногда больно сжимать кисть, при этом пациент не может длительное время держать верхнюю конечность в разогнутом состоянии даже без дополнительной нагрузки.
2. При подостром эпикондилите пациент может ощущать неострую боль во время надавливания на внутреннюю или наружную надмыщелку. Болевые ощущения в локтевом суставе могут появляться даже при минимальных нагрузках. При этом место, где болит в локте, всегда можно четко определить. Как правило, при сгибании и разгибании руки болезненность не чувствуется.

При латеральной или наружной форме заболевания человек может ощущать тупую боль, которая исходит от наружного надмыщелка, проходит по задней стороне предплечья и кистей, временами доходя до области пальцев. В некоторых случаях мышцы на предплечье скованны, во время пальпации ощущается, что болит в локте.

В случае медиального или внутреннего эпикондилита боли при пальпации ощущаются на внутренней поверхности локтевых суставов, рядом с локтевой ямкой.

Если локоть сгибать и разгибать, боль усиливается и нередко отдает в область предплечья.

Диагностика заболевания в локтевом суставе

Врачи диагностирует эпикондилит на основании клинического осмотра. Первым делом определяется точка болезненности, после чего проводится тест на сопротивление активным движениям.

При наружной форме заболевания тестируется сопротивление при разгибании кисти, при внутренней – сгибание лучезапястного сустава.

Главная задача врачей при осмотре – точно диагностировать заболевание и исключить развитие артрита, асептического некроза поверхностей суставов, синдрома ущемления нерва.

Как известно, этот вид болезни встречается у молодых людей очень редко, поэтому при подозрении на эпикондилит в первую очередь рассматриваются иные патологии.

Лечение заболевания в локтевом суставе

Эпикондилит лечат при помощи консервативных методов. Несмотря на то, что такая болезнь не всегда причиняет неудобства, лечить ее все же необходимо. К тому же для этого терапия требуется достаточно несложная.

В некоторых случаях боль может самостоятельно исчезать, после чего боли могут повторно появиться через некоторое время.

Болевые ощущения ноющего характера могут появляться во время нагрузки на верхнюю конечность, при смене погодных условий, в ночное время. По этой причине, чтобы заболевание не приобрело хронический характер, необходимо сразу же обратиться в врачу, как только боли начинают беспокоить.

При терпимой боли лечить руку в локтевом суставе рекомендуется путем оберегания конечности от тяжелых нагрузок и движений, которые вызывают болевые ощущения.

С этой целью делается временный перерыв в физических нагрузках и тренировках, пока болезненность полностью не исчезнет. Только после этого можно будет возобновить тренировки и спортивные занятия.

При сильных болях лечение заключается в:

• Кратковременной иммобилизации за счет наложения легкой лонгеты на косыночной повязке.
• Местном приложении холода. На болезненную область на 15 минут прикладывают пакет со льдом, процедуру повторяют через каждые несколько часов.
• Лечебной гимнастике, которая помогает растянуть соединительно-тканные структуры.
• Противовоспалительной терапии при помощи нестероидных противовоспалительных и анальгезирующих мазей или гелей.
• Физиопроцедурах в виде электрофореза раствора новокаина, фонофореза гидрокортизона, амплипульстерапии и так далее.
• Рефлексотерапии.
• Лазеротерапии.
• Криотерапии и криомассаже.
• Ношении ортопедических фиксаторов в районе мыщелков, которые устраняют боли и нагрузки.

В случае консервативного лечения локоть перестает болеть через две-три недели. После того, как завершено лечение, необходимо не перегружать руку в локтевом суставе, чтобы болезнь не возникла снова.

При сильных и длительных болях, когда консервативное лечение бессильно, врач назначает введение микрокристаллических глюкокортикостероидов с анестетиком. Инъекцию препарата делают в область, где максимально ощущается боль.

Иногда врач может назначить прием антидепрессантов и посещение психотерапевта. Также при лечении применяется экстракорпоральная ударно–волновая терапия, во время которой на место воспаления  локтевого сустава воздействует ультразвук высокой энергетической мощности.

При тяжелом случае при помощи хирургической операции отсекается лучевой разгибатель кисти в области его прикрепления, иссекаются сухожильные и около сухожильные ткани и так далее.

Профилактика заболевания в локтевом суставе

Для того, чтобы не допустить развитие заболевания, нужно регулярно делать полноценную разминку перед тем, как начинать вращательные движения руками. Профессиональные и спортивные упражнения с нагрузкой на локоть необходимо выполнять грамотно, в удобной рабочей позе.

Каждый день рекомендуется делать массаж на локоть. Силовые тренировки нужно проводить под обязательным контролем тренера.

Важно вовремя лечить очаги возникновения хронических инфекций, посещать сауну или баню. Также нужно регулярно принимать витамины, правильно распределять нагрузку, чтобы не перенапрягать локоть и его мышцы.

При тяжелых физических упражнениях рекомендуется надевать на локоть фиксаторы или эластичную повязку-восьмерку. Во время работы за компьютером нужно удерживать руки в нейтральном положении, для этого используются специальные приспособления в виде гелевых подушечек под кисти. Запястья во время работы не должны изгибаться, усилие при нажатии клавиш или мышки также не должно применяться.

sustav.info

Болезнь, которая вызывает мучительные боли в локте, не позволяющие совершать даже простые движения, называется эпикондилитом локтевого сустава. Это одно из самых распространенных заболеваний, вызванных чрезмерными нагрузками в спорте, не случайно его второе название — «локоть теннисиста». Но «теннисный локоть» может возникнуть не только у спортсменов, но и у людей самых разных профессий. Каковы причины болезни, как от нее избавиться и как предупредить ее появление?

Эпикондилит («локоть теннисиста») — это хроническое заболевание, связанное с перенапряжением опорно-двигательного аппарата и проявляющееся в растяжении, дегенеративных изменениях и воспалении мышц и сухожилий предплечья в местах их прикрепления к надмыщелкам (небольшим костным выступам, к которым прикрепляются мышцы) плечевой кости. При эпикондилите чаще всего поражаются запястные и межфаланговые суставы, сухожилия разгибателей кисти и пальцев, короткий лучевой разгибатель кисти (мышца, стабилизирующая запястье при выпрямленном локте) и соседние ткани ( надкостница и шиловидный отросток лучевой кости). Заболевание развивается, как правило, на ведущей руке, то есть у правшей — на правой, у левшей — на левой. Если не лечиться, то болезнь, однажды появившись, будет прогрессировать и длиться месяцами.

Причины развития эпикондилита локтевого сустава

Эпикондилит развивается в результате:

• продолжительного вращения предплечья с одновременными частыми сгибаниями — разгибаниями локтя, вызывающими хроническое напряжение тканей. Именно эти движения характерны для теннисистов, особенно при неправильно подобранной ракетке и дефектах в технике удара;
• чрезмерных нагрузок на мышцы и сухожилия предплечья, например, при частой и/или длительной работе с молотком, гаечным ключом, отверткой, рычагами, мотыгой, при ношении тяжелых сумок и т. п.;
• выполнения повторяющихся однообразных движений на работе или в быту, требующих напряжения мышц сгибателей или разгибателей кисти, например, при отжимании белья, глажении, шитье, вязании;
• неправильного поднятия тяжести, броска тяжелого предмета или неудачного движения рукой;
• однократного интенсивного перенапряжения мышц, например при штукатурке и покраске стен, наклеивании обоев, забивании гвоздей, рубке дров, закручивании банок с консервами и т. п.;
• неправильного положения рук при работе за компьютером и длительных манипуляций с мышью, многочасового набора текста;
• ушиба (травмы) локтя.

Причиной развития эпикондилита может стать и повседневная домашняя работа в течение 2 и более часов в день с ручными инструментами весом более 1 кг, сопровождающаяся повторяющимися движениями. К таким видам работ можно отнести домашний ремонт, подметание, сгребание снега, стрижку газонов и т. п.

Факторы, провоцирующие болезнь

Развитию эпикондилита способствуют следующие факторы:

• слабое развитие мышц предплечья и всего плечевого пояса;
• недостаточная гибкость плечевого и кистевого суставов;
• слабые и неэластичные мышцы кисти, предплечья и плеча;
• нарушения местного кровообращения;
• деформирующий артроз локтевого сустава;
• невропатия локтевого нерва;
• остеохондроз шейного или грудного отделов позвоночника;
• плечелопаточный периартрит;
• дисплазия соединительной ткани;
• остеопороз;
• длительное сильное воздействие на организм ионизирующего излучения, ртути, фенолов, кислотных паров.

Течение болезни усугубляют различные очаги инфекции в организме (больные зубы, тонзиллит, гайморит, синусит, фронит, бронхит, простатит, уретрит, холецистит), которые вызывают ухудшение питания и повреждение коллагеновых волокон, из которых состоят сухожилия.

Механизм развития заболевания

Длительные физические перегрузки вызывают «сбой» регуляционных механизмов, вследствие этого возникает спазм кровеносных сосудов, питающих работающие мышцы. В результате в мышцах начинается кислородное голодание, нарушается питание на клеточном уровне, развиваются дистрофические, а затем дегенеративные изменения, сопровождающиеся гибелью клеток. При интенсивных нагрузках в ослабленных тканях возникают скрытые микротравмы (надрывы или полные разрывы) мышц и сухожилий в местах их соединения с надкостницей, вызывая отек и воспалительные процессы. В надкостнице имеется множество нервных окончаний, поэтому даже крошечная травма, не различимая на рентгеновском снимке, становится причиной чрезвычайно сильной боли. Постепенно структура мышечной ткани в месте повреждения изменяется, образуется плотная рубцовая ткань, сдавливающая нервные окончания (в результате чего болевые ощущения усиливаются), вызывающая опасность отрыва сухожилия от надмыщелка плечевой кости и затрудняющая последующее лечение.

Симптомы эпикондилита локтевого сустава

Внешне болезнь никак не проявляется: локтевой сустав выглядит здоровым, в покое и по ночам не болит. Форма сустава тоже не меняется, он не краснеет и не опухает, сгибание и разгибание локтя не вызывает сильной боли, как это бывает при артрите.

Симптомы заболевания проявляются постепенно: сначала появляются слабые непостоянные боли над внешним выступом плеча, усиливающиеся при вращении запястья против внешнего усилия (например, при повороте ключа в замке или дверной ручки, рукопожатии и проч.) и сжатии разогнутой кисти.

Через время боль становится постоянной. Она возникает при надавливании на внешнюю локтевую поверхность, затем перемещается в предплечье до лучезапястного сустава, иногда распространяясь на кисть и пальцы (особенно средний и безымянный), а также отдает в плечо. Болевые ощущения усиливаются при поднятии даже небольшого груза (например, чашки с чаем), при малейшем движении (при сжатии руки в кулак, при разгибании запястья, при сопротивлении его пассивному сгибанию и вращении кистью наружу, при отведении руки за спину), при физической нагрузке на локоть или при напряжении мышц предплечья.
Помимо боли в больной руке могут возникать ощущения онемения, покалывания или ползания мурашек. В результате снижения мышечной силы в руке утрачивается способность удерживать даже легкие предметы (карандаш, ложку, зубную щетку и т. п.).

Болезнь носит прогрессирующий характер. Нередки случаи, когда болезнь принимает хроническую форму и может повторяться через определенные интервалы времени в течение нескольких месяцев или даже лет. При хронической форме сильная, порой жгучая боль приобретает ноющий локализованный характер, может периодами ослабевать или временно затихать.

Внимание! При хроническом течении болезни и частых рецидивах рекомендуется поменять род деятельности или прекратить занятия соответствующим видом спорта.

У кого чаще всего бывает «локоть теннисиста»

Эпикондилит локтевого сустава развивается после 30 лет у людей, в течение длительного времени выполняющих повторяющиеся однотипные движения сгибания и разгибания локтя с нагрузкой. В группу риска входят спортсмены (теннисисты, боксеры, штангисты, гребцы, борцы армрестлинга, игроки в гольф и боулинг), строители (каменщики, монтажники, плотники, штукатуры, маляры, сантехники), работники сельского хозяйства (механизаторы, трактористы, доярки), врачи (хирурги, стоматологи, массажисты), музыканты (пианисты, скрипачи), художники, работники торговли и сферы обслуживания (кассиры, мясники, повара, парикмахеры, гладильщицы, швеи), а также механики, кузнецы, рабочие конвейера, лесорубы.

К развитию эпикондилита локтевого сустава особенно предрасположены пожилые люди, в частности, заядлые садоводы и огородники. Это объясняется тем, что с возрастом мышцы предплечья, плеча и кисти ослабевают, а микротравмы мышц и сухожилий заживают медленнее.

Первые меры самопомощи при появлении боли

• 6 раз в день в течение 30-40 секунд массируйте локоть кусочком льда, предварительно обернув его тонкой салфеткой и смазав кожу в этом месте свиным жиром. После этого сразу оберните руку сухим теплым полотенцем или (что предпочтительнее) шарфом из овечьей шерсти. Следует учитывать, что местное охлаждение хотя и оказывает быстрое обезболивающее действие, но одновременно вызывает спазм сосудов и ухудшает кровообращение. Курс лечения не более 5 дней.
• Прикладывание холода помогает далеко не всем, некоторым приносит облегчение тепло. С этой целью лучше всего делать горячие компрессы, прогревать пораженный локоть в горячей воде или оборачивать его шарфом или платком предпочтительнее из овечьей шерсти.
• Осторожно втирайте в кожу пораженного локтевого сустава противовоспалительные гель (он легче проникает через кожу) или мазь. Перед растиранием льдом мазь необходимо полностью удалить с поверхности кожи.
• Ежедневно делайте компрессы с медицинской желчью, обладающей обезболивающим и противовоспалительным действием. Утром марлю, сложенную в 4-6 слоев, пропитайте медицинской желчью, наложите на пораженный сустав, накройте компрессной (вощеной) бумагой (не полиэтиленом!) и слоем ваты, зафиксируйте компресс эластичным бинтом. В течение дня и на ночь высохшую марлю увлажняйте водой и вновь накладывайте на сустав. На следующее утро сделайте новый компресс. Первые пять дней носите компресс круглосуточно, затем в течение 7-10 дней делайте компресс только на ночь.
• Соблюдайте щадящий режим для пораженной руки: в течение нескольких недель не нагружайте ее, не носите тяжести.

Диагностика эпикондилита локтевого сустава

Если использование первых мер самопомощи в течение недели после начала болезни оказалось безуспешным, следует безотлагательно обратиться к врачу-ортопеду или травматологу(в крайнем случае, к неврологу или хирургу). Чем раньше вы обратитесь к врачу, тем выше вероятность успешного лечения и меньше степень опасности перехода болезни в хроническую форму. Очень важно при этом установить причину возникновения боли.

Расспросив больного о том, как развивался недуг и каков характер болевых ощущений, врач, чтобы подтвердить их, проводит функциональные и двигательные тесты на подвижность сустава, например, легкое потряхивание кисти, пробы Томсена (сжатие кисти в кулак) и Белша (одновременное поднятие и вращение предплечьями), тест Велта (одновременное поворачивание вверх и вниз открытых ладоней обеих рук, вытянутых вперед на уровне подбородка) и др. Как правило, для постановки диагноза «эпикондилит локтевого сустава» этих мер достаточно. Однако в случае необходимости только для того, чтобы исключить другие причины боли (например, перелом костей предплечья и надмыщелков плеча, трещины шиловидного отростка, асептический некроз, бурсит, остеоартроз, артрит, туннельный синдром и др.) назначаются дополнительные обследования (рентгенография, УЗИ, МРТ, ЭМГ).

Лечение эпикондилита локтевого сустава

В 95% случаев помогает консервативное лечение, которое проводится амбулаторно. При эпикондилите назначается комплексное лечение, включающее в себя медикаментозную терапию и физиотерапевтические процедуры. Тактика лечения выбирается индивидуально с учетом профессии больного, общего состояния его здоровья, степени тяжести и длительности болезни, принимаемых им лекарственных препаратов и других факторов. Цель лечения заключается в устранении болевых ощущений, снятии воспалительного процесса, восстановлении кровообращения и движений в локтевом суставе в полном объеме.

Прежде всего минимум на 10 дней рекомендуется исключить те движений, которые спровоцировали болезнь и причиняют боль. Однако при этом нужно продолжать работать рукой, чтобы не допустить развития мышечной атрофии.

Для уменьшения болевого синдрома, фиксации мышц предплечья и связок локтя, предотвращения натяжения сухожилий и повторного травмирования мышц разгибателей рекомендуется использовать специальный бандаж, налокотник или ортез, которые, не нарушая кровообращения, позволяют работать пораженной рукой, почти не ощущая боли. На ночь бандаж (ортез) надо снимать. В некоторых случаях ограничение движений и перераспределение нагрузки с воспаленных сухожилий на мышцы предплечья с помощью этих средств помогает заживлению и восстановлению поврежденных тканей даже без медикаментозного или физиотерапевтического лечения. Срок их ношения зависит от выраженности боли.

Для улучшения венозного и лимфатического оттока и ускорения выздоровления полезно чаще держать кисть больной руки поднятой вверх.

Для уменьшения боли и снятия воспаления врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты в виде мазей и гелей.

При нестерпимых болях делает однократную внутримышечную инъекцию кортикостероидных гормонов в наиболее болезненную область локтевого сустава. Однако следует учитывать, что гормональные препараты лишь на короткое время облегчают состояние, но не способствуют заживлению поврежденных тканей, не улучшают их структуру и прочность, не предотвращают повторные повреждения. А многократное (более 3 раз в год) введение гормонов оказывает настолько повреждающее действие на сухожилия, снижая их прочность, что они могут разорваться и при обычных нагрузках. При этом эффективность каждой следующей блокады уменьшается, а обострения после них с каждым разом сопровождаются более выраженным болевым синдромом.

Самым современным и наиболее эффективным методом лечения эпикондилита считается применение инъекций обогащенной тромбоцитами плазмы (факторов роста), которые, будучи сами по себе очень болезненными, в последующем уменьшают боль и воспаление, способствуют заживлению поврежденных тканей и укрепляют мышцы, связки, сухожилия, кости.

В зависимости от стадии и тяжести заболевания процесс выздоровления может занять от 2-3 недель до нескольких месяцев.

Внимание! В период лечения эпикондилита физические нагрузки нужно исключить. Исчезновение болевых ощущений не означает полного выздоровления. Для окончательного восстановления суставных функций следует продолжать выполнять рекомендуемые врачом процедуры и делать упражнения, укрепляющие мышцы плеча, предплечья и кисти.

Хирургическое лечение лечение эпикондилита

В тех редких случаях, когда консервативное лечение не помогает в течение полугода и более, как к средству отчаяния прибегают к оперативному вмешательству. Операция выполняется через разрез тканей поврежденной области, который дает возможность увидеть все патологические изменения, или через два менее травматичных прокола, осуществляемых под контролем артроскопа. В ходе операции удаляют хронически воспаленные и измененные участки тканей и вновь прикрепляют к кости ранее отделенные мышцы.
Следует учитывать, что оперативное вмешательство может быть чревато осложнениями и нежелательными последствиями, которые не позволят полностью восстановить функцию руки.

Физиотерапевтические процедуры

После уменьшения воспаления в зависимости от продолжительности болезни, выраженности патологических изменений и возраста больного врач назначает тот или иной метод физиотерапии. Курс физиотерапевтических процедур, проводимый в течение 7 – 10 дней, способствует улучшению кровообращения и питания поврежденных тканей, ускорению заживления и восстановления повреждений мышц и сухожилий, увеличению подвижности в локтевом суставе. При эпикондилите локтевого сустава наиболее эффективны

• ультразвуковая терапия
• импульсная магнитотерапия
• светолечение
• парафиновые, озокеритовые, нафталановые и грязевые аппликации
• диадинамотерапия
• электрофорез
• фонофорез
• ультрафонофорез
• воздействие инфракрасным лазерным излучением
• криотерапия
• вакуумная терапия (метод лечения с помощью специальных вакуумных банок)
• экстракорпоральная ударно-волновая терапия.

При данном заболевании полезны и эффективны массаж, акупунктура, иглорефлексотерапия и фармакопунктура (введении в акупунктурные точки лекарственных веществ с помощью специальной микроиглы), которые помогают улучшить приток крови к суставу, предотвратить мышечную атрофию и восстановить суставные функции.

Лечение гомеопатическими средствами

В течение первых четырех дней болезни принимать:

Арника монтана С6, 3 гранулы под язык, медленно рассасывая, каждые два часа в течение четырех дней.
Апис меллифика С6, 3 гранулы под язык, медленно рассасывая, каждые два часа в течение четырех дней.
Бриония альба С6, 3 гранулы под язык, медленно рассасывая, один раз в день в течение четырех дней.

Затем в течение недели принимать каждое средство по три раза в день, после этого принимать каждое средство по одному разу в день в течение месяца.

При острых болях рекомендуется принимать каждый час по 10 капель каждого из указанных ниже лекарств:

Арника D 6 — универсальное средство при травмах;
Рута D 6 — назначается обычно при повреждении мышц;
Гиперикум D 6 — при повреждении нерва.

При хронической форме эпикондилита хорошо помогает Симфитум D3 (три раза в день по 20 капель) совместно с Силицеа D 6 (три раза в день по 1 таблетке).

В зависимости от индивидуальных проявлений болезни при «теннисном локте» применяются также Рус токсикодендрон, Беллис переннис и Ацидум флюорикум.

Внимание! Гомеопатические средства следует принимать за 30-60 минут до приема пищи (питья) или через 30-60 минут после еды (или питья).

Питание при эпикондилите

Существует немало продуктов питания, включая которые в свой рацион во время болезни, можно не только облегчить ее проявление, но и ускорить выздоровление.

Как можно чаще ешьте салаты из свежего сельдерея, который обладает болеутоляющим и противовоспалительным свойствами. Полезно также пить настой из сельдерея: 1 ст. ложку измельченных листьев и корней залейте 1,5 ст. кипятка, настаивайте, укутав, 4 часа, процедите. Выпейте в теплом виде небольшими глотками в течение дня.

На вашем столе регулярно должны быть блюда из скумбрии или лосося, которые богаты жирными кислотами омега 3, обладающими свойством облегчать боль. Богатым источником жирных кислот омега 3 являются семена льна, добавляйте их в салаты, кисломолочные продукты, каши, овощные и мучные блюда, соусы.

Необходимо включать в свой рацион нежирное мясо птицы, ускоряющее процесс восстановления поврежденных мышц и сухожилий.

Обязательными компонентами вашего меню должны быть такие продукты питания, как шпинат, брокколи, тыква, сухофрукты, черника, зеленый чай и блюда из разных круп (особенно ячневой и перловой, которые обладают болеутоляющим, противовоспалительным и общеукрепляющим свойствами).

Во время болезни чрезвычайно полезны свежий ананас и сок из него, которые богаты витамином С, стимулирующим синтез коллагена. Ананас богат ферментом бромелайн, оказывающим противоотечное и противовоспалительное действие. Чтобы целебные свойства ананаса проявились в полной мере, употреблять его нужно только на голодный желудок.

Восстановлению воспаленных сухожилий и мышечных тканей способствует также потребление молочных продуктов, сыра и яиц, богатых витаминами и минералами.

Лечебная физкультура при эпикондилите

Важнейшим элементом терапии эпикондилита является лечебная физкультура, заниматься которой следует только после полного стихания болей. Простые упражнения, ускоряющие процесс выздоровления и помогающие восстановить функции мышц и сухожилий, окружающих локоть, вполне можно выполнять в домашних условиях. Цель занятий заключается в развитии гибкости кистевого и локтевого суставов и укреплении мускульной силы. Упражнения нужно выполнять регулярно по 2-3 минуты 2 раза в день. Нагрузку, длительность занятий, а также количество подходов увеличивайте постепенно по мере укрепления локтевого сустава. При появлении боли выполнение упражнений нужно немедленно прекратить.

1. Здоровой рукой возьмите кисть больной руки и медленно согните, направляя ее вниз так, чтобы между кистью и предплечьем образовался прямой угол. Через 10-15 секунд вернитесь в исходное положение. Сделайте два подхода по 10 раз. Повторите упражнение, отводя кисть больной руки вверх.

2. Согнув руки в локтях на уровне груди, поочередно сжимайте и разжимайте кулаки.

3. Соединив кисти рук в замок, сгибайте и разгибайте обе руки в локтях.

4. Соедините ладони перед грудью, направляя пальцы вверх. Поочередно перемещайте ладони то вправо, то влево, делая остановки в конечных точках на 20 секунд. Голова при этом должна оставаться неподвижной.

5. Наденьте круглую резинку на пальцы больной руки, разводите пальцы в стороны, растягивая резинку, и соединяйте их, возвращая резинку в исходное положение. Повторите упражнение 40 раз. Есть картинка

6. Положите больную руку на край стола так, чтобы кисть свисала попеременно ладонью кнаружи и кнутри. Здоровой рукой пружинистыми движениями разгибайте, затем сгибайте кисть до предела.

7.  Для развития ротационной гибкости положите больную руку на стол, возьмите за конец короткую палку и поворачивайте ее попеременно в обе стороны с максимальной амплитудой.

8.  Для укрепления мышц, разгибающих и сгибающих кисть, в этом же исходном положении возьмите гантель весом 0,5 — 1 кг и попеременно сгибайте и разгибайте кисть. Каждую неделю вес гантели можно увеличивать.

9.  Возьмите небольшой резиновый мячик, встаньте к стене боком, поместите мячик между стеной и наиболее болезненным участком руки, при этом здоровую руку заведите за спину, придерживая ею больной локоть. В течение 1 минуты двигайте больной рукой так, чтобы мячик, перемещаясь, массировал болезненный участок.

10.  Сядьте на табурет, держа в руках эластичную ленту. Заведите руки за спину, разводя их в сторону, растягивайте эластичную ленту, и соединяя руки, возвращайте ее в исходное положение. Повторяйте упражнение несколько раз в течение дня. Есть картинка

11.  Вытяните руки вперед и обопритесь о стену, повернув кисти так, чтобы пальцы были направлены навстречу друг другу, оставайтесь в этом положении в течение 10 сек. После этого поверните кисти, направляя пальцы вверх, оставайтесь в этом положении 10 сек. Затем поверните кисти, направляя пальцы насколько возможно кнаружи, оставайтесь в этом положении 20 сек. Повторяйте упражнение несколько раз в течение дня.

12.  К палочке длиной 40 см привяжите на веревочку длиной 80 см груз весом 0,5-1 кг. Держа палочку вытянутыми вперед руками, вращайте ее, поднимая и опуская груз.

13.  Возьмите в руки гантели по 1 кг. Подняв руки над головой, сгибайте и разгибайте их. Выполните упражнение 10-15 раз.

14.  Встаньте прямо, возьмите в больную руку гимнастическую палку, вытяните руку с расположенной вертикально палкой вперед, затем медленно поверните палку так, чтобы ладонь была направлена вниз, а палка располагалась параллельно полу, потом медленно верните руку в исходное положение. Вновь поверните палку до горизонтального положения, но на этот раз ладонь должна быть направлена вверх. Продолжайте поворачивать палку, делая небольшие остановки в крайних положениях. Сделайте 2-3 подхода по 20 раз.

15.  Возьмите массажный мячик с шипами. Поднимите руки перед собой на уровень плеч, согните их в локтях, расположив левую над правой и поместив между ними мячик. В течение 1 минуты перекатывайте мячик влево-вправо. Повторите упражнение, расположив правую руку над левой. Есть картинка

16. Как можно чаще вращайте в больной руке грецкие орехи, каштаны, мячики для настольного тенниса или китайские шарики здоровья.

Народные методы лечения эпикондилита

Если нет возможности получить помощь специалиста, можно использовать испытанные временем народные методы лечения этой коварной болезни, однако следует осознавать, что их применение не дает быстрого эффекта. Кроме того, универсального рецепта не существует: то, что помогло одному больному, вовсе не означает, что обязательно принесет облегчение другому.

• Купленный в аптеке бишофит в виде геля, оказывающий болеутоляющее и противовоспалительное действие, 2-3 раза в день втирайте в болезненные участки легкими массирующими движениями в течении 3-5 мин. Курс лечения — 2 недели. При необходимости через месяц лечение повторите.
• Голубую глину, обладающую противовоспалительным действием, разведите горячей водой до тестообразного состояния, нанесите на локоть глиняную лепешку толщиной 2 см, оберните несколькими слоями марли и шерстяным шарфом, держите не более 3 часов, остатки смойте теплой водой, использованную глину надо выбросить. Процедуру проводите 1 раз в день в течение 7-10 дней. Не применяйте в острой стадии!
• 2-3 вареные в мундире горячие картофелины растолките, смешайте с 1 ст. ложкой скипидарной мази, выложите смесь слоем 1 см на хлопчатобумажную ткань, сверните ее конвертом, наложите на больное место, утеплите, держите до остывания картофеля. Повторяйте процедуру в течение нескольких дней.
• Камфорное масло слегка нагрейте на водяной бане, пропитайте им ткань для компресса, наложите компресс на больное место, сверху наложите компрессную бумагу, затем утеплите. Компресс держите 1,5-2 часа. Процедуру проводите дважды в день, курс лечения не менее недели.
• Смешайте по 3 ст. ложки свежих почек черного тополя (осокоря) и сливочного масла, поставьте на 1 час на водяную баню. Остывшую смесь держите 5 дней в холодильнике. Затем ежедневно в течение 4 дней втирайте полученную мазь в болезненный участок. Делая перерывы на 3-5 дней, повторите лечение 6 — 7 раз.
• Свежие листья березы слегка разомните толкушкой, обдайте кипятком, в теплом виде на 2 — 4 часа наложите на пораженный локоть, обернув хлопчатобумажной тканью, затем полиэтиленом и теплым шарфом. Делайте компресс ежедневно, в течение 2 — 3 недель, затем после пятидневного перерыва повторите лечение.
• Перед сном одноразовый медицинский нарукавник из нетканого материала набейте свежими или сухими березовыми листьями, наденьте его на больную руку, держите всю ночь.
• Натирайте болезненные участки листьями молодой крапивы.
• Смешайте по 1 ст. ложке меда, сухой горчицы и растительного масла, доведите до кипения. Теплую смесь выложите на хлопчатобумажную ткань, сделайте компресс на болезненный участок, укрыв сверху полиэтиленом и обмотав шерстяным шарфом. Держите компресс 1,5-2 часа.

• Смешайте по 1 ч. ложке меда, растительного масла и соли, добавьте в смесь 7-10 капель йода и по 1 ч. ложке покупных горчицы и хрена, тщательно перемешайте, намажьте на больное место (предварительно смазанное маслом для предотвращения ожога), сверху положите компрессную бумагу, оберните хлопчатобумажной тканью и теплым шарфом или платком. Держите компресс 1,5-2 часа.
• Из размягченного в руках прополиса сделайте тонкую лепешку, наложите ее на больное место, заклейте лейкопластырем, держите в течение 1-2 суток. Выполняйте процедуру с перерывом в 12-24 часа до полного исчезновения болей.
• В 200 мл подогретого до 60°С молока растворите 2 ч. ложки измельченного прополиса, пропитайте смесью хлопчатобумажную ткань, наложите ее на больной участок, сверху накройте вощеной бумагой и утеплите. Компресс держите 2 часа, процедуру проводите дважды в день. Курс лечения — 20 дней.
• Перед сном кусок прополисного холстика слегка подогрейте, наложите на больное место, сверху обвяжите шерстяным шарфом, держите всю ночь.
• При эпикондилите целительное действие могут оказать укусы пчел. Однако лечение пчелоужалением должен проводить только опытный апитерапевт по строго индивидуальной схеме. Следует учитывать, что на пчелиный яд может быть аллергическая реакция. Переносимость пчелоужалений зависит от места укуса, возраста, веса и состояния здоровья человека на конкретный момент.
• Соедините по 2 ст. ложки камфорного спирта и горчичного порошка, 1 ч. ложку меда и 1 белок куриного яйца, смешайте до однородной массы. Полученную мазь нанесите на болезненный участок, укройте сверху полиэтиленом, утеплите, держите 2 часа, смойте теплой водой. Курс лечения – 5-7 процедур, выполняемых ежедневно.
• Измельченную траву полыни горькой залейте растительным маслом в соотношении 1:3, настаивайте 3 недели в прохладном темном месте, процедите, храните в холодильнике. Полученную масляную вытяжку втирайте в болезненный участок 2-3 раза в день.
• Сушеный молотый имбирь разведите теплой водой до консистенции густой сметаны, нанесите полученную массу на болезненный участок, накройте полиэтиленом и обмотайте теплым шарфом.Через 2 часа смойте теплой водой.

Профилактика эпикондилита локтевого сустава

Проявляйте осторожность при переносе тяжестей, занятиях тяжелым физическим трудом и при использовании инструментов во время работы. Защищайте локти, используя специальные налокотниками.

Перед выполнением тяжелой, продолжительной работы, включающей в себя совершение однотипных движений, вибрационную нагрузку и т. п., всегда делайте легкую разминку для того, чтобы разогреть мышцы и суставы, растянуть сухожилия плеча и предплечья.

После физической нагрузки не жалейте времени на то, чтобы сделать самомассаж, используя такие приемы, как поглаживание, разминание и растирание.

Выполняя сидячую работу, следите за осанкой и правильным положением рук, время от времени делайте перерывы в работе, выполняя несложные упражнения: сжимайте кисти в кулак, вращайте кистями, поднимайте и опускайте плечи, сводите лопатки и т.д.

При отсутствии противопоказаний старайтесь регулярно посещать парную баню или сауну. Под воздействием высокой температуры образуются новые капилляры, усиливающие обменные процессы в тканях.

Вовремя выявляйте и лечите инфекционные заболевания (тонзиллит, гайморит, бронхит и др.), которые пагубно отражаются на состояние сухожилий и хрящей.

pensioneram.info

Прочтите обязательно другие статьи:

Болит локоть в суставе при нагрузке Шейный сустав Болит палец на ноге при сгибании Боль в локтевом суставе при сгибании Болит локоть при разгибании Отек на локте Опухоль локтевого сустава Снял плечевую