Болит локтевой сустав при нагрузке

Почему болит в локтевом суставе Локтевой сустав является одним из наиболее сложных элементов опорно-двигательного аппарата. Он в себе объединяет большое количество мелких и крупных мышц, играющие немаловажную роль при работе кистей рук и пальцев. Боли в локте на протяжении жизни приходится чувствовать каждому третьему человеку. Но если мимолетные покалывания и ушибы не создают больших опасений, то навязчивая боль может принести сильные страдания и ограничить передвижения.

Почему появляются боли в локтевом суставе?

Когда человек определенное время выполнял тяжелую ручную работу или поднимал значительные тяжести, то после физической нагрузки его могут настигнуть болевые ощущения в локтевом суставе. Однако это не единственный фактор данного дискомфорта. К болезненным симптомам могут приводить различные заболевания локтевых суставов, включая воспаления, опухоли, дегенеративно-дистрофические процессы, травмы и даже отражение болезненных процессов, которые происходят в остальных частях тела.

Боль во время разгибания или сгибания

Когда болят связки в суставе локтя при сгибании, то это свидетельствует об артрите, бурсите или деформирующем артрозе. Чаще всего при этих болезнях движения рук сопровождаются болезненными симптомами и хрустом. Обострения заболеваний характеризуются покраснением кожного покрова в районе локтевого сустава, появлением отека или опухоли, повышением температуры.

Боли при сгибании, разворотах и разгибании также могут появляться на фоне медиального эпикондилита. Болезненность, отек, затруднение движения рук часто указывают на разрыв сухожилий в плечевом суставе. Люди, которые страдают литеральным эпикондилитом, не могут на вытянутой руке держать тяжести, при сжатии кулаков ощущают дискомфорт. Боль в суставе локтя часто указывает на бурсит, остеоартроз, опухоли, артроз и механические травмы косточек. Укорочение предплечья, невозможность максимально разогнуть сустав и резкая боль говорят о вывихе.

Боль во время поднятия тяжестей

Когда при нагрузке начинает болеть локтевой сустав, то это характерный симптом появления подострого эпикондилита. Во время выполнения обычных бытовых дел пациент не ощущает дискомфорт. Болезненность появляется только при активной работе рукой и поднятии тяжестей. Высокая нагрузка на локтевой сустав может спровоцировать защемление нервов в спинном мозгу и вызвать боли в плече, локте.

Боли в локтевом суставе при нагрузке

Сильные болевые ощущения в суставе локтя при физической нагрузке являются главным признаком заболевания эпикондилита, когда воспаляются костные плечевые отростки плеча. Дискомфорт появляется во время попыток разгибать или сгибать запястье, руку. При пальпации зоны сустава болезненные симптомы приходятся на внешнюю («локоть теннисиста») или на обратную сторону («локоть гольфиста»). Лечение эпикондилита нужно начинать с фиксации в полусогнутом положении сустава локтя.

При занятиях теннисом

Болезненные ощущения в локтевом суставе тут же после физической нагрузки могут указывать на вывих, травму, подвывих, растяжение связок. Это может вызвать перенапряжение связочного аппарата, резкое движение или неправильная техника. Чаще всего небольшие травмы проходят самостоятельно через пару дней после тренировки. Но когда боли проявляются после каждой игры, то это может указывать на эпикондилит или синдром кубитального канала.

Во время подтягиваний

Как и другие виды нагрузок, подтягивание может провоцировать появление боли суставов во время подострого эпикондилита. Постоянные болевые ощущения, не связанные со спортивными занятиями, говорят о наличии таких заболеваний, как: артрит, бурсит, деформирующий артроз, злокачественные опухоли, неврит локтевого нерва, остеохондроз.

Характер болевых ощущений

Болевые симптомы в суставе локтя могут являться причиной перелома кости. Чаще всего человек ощущает довольно сильную боль, при этом рука полностью парализована. Во время перелома локтевой кости нарушается кровоток, изменяется ее форма, что приводит к значительным осложнениям, потому необходимо максимально быстро сделать рентген. Характер болевых ощущений указывает на ее причину появления и играет важную роль при установлении точного диагноза.

Острая

Часто результатом появления серьезной болезни могут являться острые боли в суставе локтя после подтягиваний, поднятии тяжестей, физической нагрузки. Их причинами являются бурсит, острый эпикондилит, артрит, иррадиация болевых симптомов от иных органов. Этот характер болевых ощущений может вызвать травма локтя, когда образуется отек или шишка.

Ноющая

Периодическая ноющая боль является признаком локтевого неврита, которая зачастую сопровождается некоторыми видами артрита, например, туберкулезным. Постоянная болезненность может являться синдромом кубитального канала или симптомом появления опухоли. Даже когда степень боли небольшая, нужно незамедлительно обследоваться.

Сильная

Сильная боль и жжение в суставе локтя после нагрузки, это признак наличия острых воспалений. Данные болевые симптомы характерны для различных травм кости, тем более при переломе или вывихе. Человек в этом случае не может свободно передвигать кистью, плечом, рукой. Но данный симптом может указывать и на деформирующей артроз на поздних этапах.

Жгучая

Иногда жгучая боль в локтевом суставе говорит об инфаркте миокарда или приступе стенокардии. Для этих болезней характерен такой признак, как иррадиирущая боль, переходящая от сердца к левому предплечью, плечу или локтю. Жгучие болевые симптомы часто являются вестниками подагры – патологии, которая связана со сбоем процессов обмена в организме. Для нее характерны отложения солей на суставах и увеличение в составе крови мочевой кислоты.

Резкая

Боли, которые имеют резкий характер, появляются в результате травм, деформирующего артроза, артрита, острого эпикондилита, бурсита. Причиной иногда является туннельный локтевой синдром, когда между костями и связками защемляется нервное окончание. Компрессия сопровождается резкой, стреляющей болью в локтевом суставе, отдающаяся к предплечью. Иногда защемление имеет непривычные чувства в кисти и ладони – пощипывание, покалывание, онемение. К этой проблеме могут приводить травмы или перенапряжение рук.

Способы диагностики

Несмотря на большое количество способов диагностики болезней, для выявления причин болевых симптомов, которые возникают в локтевом суставе, врачи применяют стандартный набор обследований: сдача анализа крови, рентген, осмотр. Чаще всего диагноз устанавливается после первичного исследования. Квалифицированный врач определяет диагноз уже после разговора с пациентом. Осмотр и пальпация позволяют определить наличие определенных болезней или травм.

Как лечить боли в суставах локтя?

Определение способа лечения врач проводит с учетом поставленного диагноза. С учетом от типа травмы или патологии, прописываются медицинские препараты различных видов. Зачастую самолечение приводит к ухудшению состояния пациента. Таким образом, при постоянных или сильных болях, лечению обязано предшествовать комплексное исследование больного, чтобы исключить болезни наподобие инфаркта миокарда или стенокардии.

Хирургическое лечение

К хирургическому вмешательству врачи прибегают очень редко. Операция может назначаться во время переломов со смещением, когда при помощи оперативного вмешательства врачи составляют осколки кости. При вывихе локтя оперативным вмешательством является его вправление. Когда резкие болевые симптомы связаны с разрывом сухожилий, то локтевой сустав обездвиживают и сшивают. Показаниями к экстренному вмешательству являются: опухоли, артриты, тяжелые стадии остеоартроза, бурситы с высоким выпотом.

Физиотерапия

Зачастую для лечения болевых симптомов применяются такие способы, как электрофорез, в том числе диадинамические токи, лазер, лечебная физкультура. Широко используются ударно-волновая терапия, массаж, бальнеолечение, лечебные грязи. Перечисленные способы физиотерапии восстанавливают функциональность локтя, активизируют циркуляцию крови в поврежденных тканях, позволяют снять болезненность сустава. Но их не применяют при опухолях или воспалительных процессах.

Мазями и медицинскими препаратами

Для лечения остеоартроза, артрита, бурсита используют местные медицинские препараты: крема, мази, растворы, пластыри и гели, содержащие противовоспалительные, обезболивающие вещества. При лечении гнойных острых артритов и бурситов зачастую применяют антибактериальные средства. Вот основные препараты, которые применяются при заболеваниях локтя:

Фастум-гель. Используется при остеохондрозе, ревматоидном локтевом артрите, бурсите, воспалениях связок и сухожилий. Ежедневно несколько раз в день на больной сустав средство наносят небольшим слоем, аккуратно втирая. Курс длится не более 2 недель.

Хондролон. Используют при остеоартрозе позвоночника и локтевых суставов. Перед использованием таблетку разводят с 1 мл воды, средство вводят внутримышечно по 100 мг. Чтобы добиться стабильного и ожидаемого эффекта, нужно выполнить больше 20 инъекций Хондролона.
Структум. Данные таблетки прописываются при межпозвонковом остеохондрозе и остеоартрозе. Прием разрешается с 15 лет. Принимают Структум по 500 мг 2 раза в день в течение полугода.

Мази для снятия болевых симптомов в суставе локтя:

Камфорный спирт. Во время нанесения данного раствора на локтевой сустав, он оказывает местно-раздражающее, антисептическое, противовоспалительное воздействие. Доктор назначает растирания в индивидуальном порядке для каждого пациента, с учетом тяжести заболевания.
Вольтарен-гель. Применяется при ревматоидном артрите, остеоартрозе, воспалениях и отеках. Прописывают препарат людям, которым более 14 лет. Дневная доза подразумевает использование геля до 5 раз, наносят препарат на локоть массажными движениями. Длительность курса назначается врачом.
Мазь с диклофенаком. Средства этой группы снимают отечность, болевые симптомы и воспаления локтевого сустава при артрозах, артритах и бурситах. К ним относятся Диклофенак-Акос, Диклофенак-Акри, и т.д. Мазь применяют 3 раза в день.
Перцовый пластырь. Оказывает на кожный покров раздражающее действие, что стимулирует кровообращение к пораженному суставу. Препарат активирует регенерацию нервных окончаний и обменные процессы. Входящая белладонна в состав пластыря убирает мышечные спазмы и болевые ощущения. Назначается врачом.

Народные способы лечения

При болевых симптомах в локте после нагрузки часто используют различные народные рецепты:

Домашняя мазь. Перемешайте по 60 мл 80% спирта и камфары, добавьте два белка, 3 ст.л. сухой горчицы. Данной мазью обрабатывайте пораженный сустав каждый день перед сном. После недельного лечения воспаления, боли и отечность проходят.
Натуральный компресс. Перемешайте перемолотую яичную скорлупу до состояния порошка и прокисшее молоко. Возьмите в одинаковых частях два ингредиента, хорошенько смешайте и разложите на пленке. Приложите состав к суставу локтя, замотав сверху пуховым платком. Делайте эту процедуру каждый день на ночь в течение недели.
Корень сабельника. Мелко порежьте траву в таком объеме, чтобы она наполнила треть банки. Добавьте в нее теплую воду по горлышко и поставьте в темное место на три недели. Смесь можно использовать для компрессов или употреблять вовнутрь, по 1 ст.л. 3 раза в день, процедив предварительно этот состав.

Среди опорно-двигательного аппарата суставы в локтях наиболее подвижны, обеспечивая большую амплитуду передвижений правого и левого предплечья. Поверхностное расположение локтей способствует частым травмам и значительным нагрузкам. Поэтому своевременное обращение к врачу – это самое верное решение при появлении любых болей в районе суставов.

artrit.guru

Причины

Боль в локтевом суставе может быть вызвана не только поражением самих костей, а и близрасположенных нервных окончаний, связочного аппарата и даже сосудов. Локтевой сустав структурно устроен из трех костей (локтевая, лучевая, плечевая), соединенных между собой сумкой сустава. Фиксируется локоть группой связок и мышц, помогающих при сгибании и разгибании локтя и поворотах в стороны.

Кости локтевого сустава достаточно тонкие по сравнению с костями таза, ног, поэтому при чрезмерной нагрузке или патологическом влиянии быстро начинаются дегенеративно-дистрофические процессы. Также вблизи проходят крупные нервы и сосуды и возможны неврологические расстройства и нарушение кровообращения рук ниже локтя.

Распространенными причинами синдрома боли в локтях рук остаются травмы. Возникнуть они могут при падении на руки, от прямого удара тяжелым предметом или падения сверху тяжелого предмета. Так возникают ушибы, трещины и переломы. При неестественном отведении руки в сторону, чрезмерном сгибании или разгибании возникают вывихи и подвывихи, сопровождающиеся резкой болью и невозможностью совершать движения.

На втором месте стоят патологические причины болезненности в локтевом суставе. Чаще всего встречаются дегенеративно-воспалительные патологии, такие как артрит, подагра, остеохондроз. При воспалении суставной сумки наблюдается бурсит, при патологии мышц (сухожилий) и кости возможен эпикондилит. Встречаются заболевания связок – диффузные фасциты и ущемление нервов – невралгии.

Эпикондилиты

Эпикондилиты чаще встречаются именно в локтевом суставе, так как нагрузка от поднятия тяжестей или резких движений больше приходится на локоть и плечо. Причины патологии кроются в образе жизни человека. Страдают такие контингенты населения:

Спортсмены, занимающиеся со штангой, гантелями, боксеры, борцы.
Профессии, связанные с физической работой руками и подъемом тяжестей (строители, грузчики, слесари, маляры).
Жители деревень и работники в сфере сельского хозяйства.

Воспаление связочного аппарата возникает при частом сгибании и разгибании сустава, и заболевание может возникать как в левой, так и в правой руке в зависимости от нагрузки.

При нагрузке на группу мышц, прикрепляющуюся к латеральным надмыщелкам кости, возникает латеральный тип, и он характерен спортсменам, занимающимся теннисом, волейболом, баскетболом, а также людям, поднимающим тяжести на высоту. Медиальные (поражение с внутренней стороны) эпикондилиты встречаются у людей, работающих в сфере сельского хозяйства, у спортсменов, играющих в хоккей, гольф.

При эпикондилитах отмечается острая боль области локтя при физической нагрузке, усиливающаяся при сгибе или разгибании руки с предметом. Простые движения локтем не вызывают признаков болезни так же, как и в состоянии покоя.

Лечение патологии направлено на устранение симптомов и возвращение подвижности суставу. Для этого необходимо пройти курс противовоспалительной терапии. Сильная болезненность устраняется с помощью блокады Новокаином с гормонами. В курс терапии вводятся препараты НПВС, анальгетики, при необходимости миорелексанты и гормоны.

В острой стадии болезни требуется иммобилизация сустава методом бинтования и ношение косынчатой повязки в течение недели. Уменьшить симптоматику сможет лечение физиотерапией. Рекомендованы процедуры УВЧ, фонофореза, ультразвука, различные аппликации по внутренней поверхности локтя. После обострения необходим курс реабилитации, включающий массаж, гимнастику. Лечение запущенных случаев требует проведения операции с иссечением поврежденных связок.

Артроз и артрит

При нагрузках и травмах в суставах возникают дистрофические процессы, сопровождающиеся болью при сгибании и разгибании локтя. Для артрозов характерны щелчки при движениях, боли по утрам и невозможность полностью отводить руки в стороны или сгибать их. С прогрессированием заболевания кости локтя стираются, нарушается двигательная функция и рука принимает положение полусогнутой.

Внешне отмечаются опухание локтя, болезненность во время пальпации. При ущемлении нервов появляются жгучая боль от движений руки и неврологические расстройства:

чувство «ползания мурашек» по коже руки;
нарушение иннервации, проявляющиеся парезами и параличами;
ослабление мышц.

Прогрессирование патологии вызывает отечность локтя, изменение окраса кожи вокруг сустава.

Схожие симптомы вызывает артрит локтя. Появляются боли, осложнения в движениях, изменение размеров и формы сустава. Как осложнение артрита, возникает бурсит – воспалительный процесс в суставной сумке.

Бурсит также наблюдается после травмирования руки, вследствие падения или удара. Внешне отмечается новообразование округлой формы на конце отростка локтя. После нажатия на него ощущается боль, иррадиирующая в стороны. При движениях руки для сгибания или разгибания также отмечаются признаки болезненности. Пальпация поврежденного локтя определяет наличие жидкости в суставе.

Прежде чем начинать лечение, следует провести комплексную диагностику и установить диагноз. Принцип лечения артрита, артроза или бурсита схож, но для каждой патологии выделяют отдельные нюансы в терапии. Лечение всегда направлено на устранение боли, для чего назначаются препараты НПВС, гормоны, анальгетики.

Острые симптомы снимаются методом обездвиживания руки, назначением курса физиотерапии, витаминотерапии. Следующим этапом становится укрепление мышц и связок с применением массажа, санаторно-курортного лечения и методик народной медицины. Рекомендовано комплексное применение противовоспалительных мазей, прием хондропротекторов, кальция. Современная медицина предлагает специальные налокотники, ускоряющие выздоровление.

Выполняется также хирургическое лечение, при котором проводятся необходимые манипуляции, вплоть до протезирования.

Патологии нервов и мышц

При травмировании руки или воспалении нередко возникают невриты локтевого нерва. Кости, формирующие сустав, могут смещаться или выпячиваться, оказывая давление на нервные окончания, поэтому возникают симптомы ноющей боли во время движений суставом.

Лечение основано на ускорении заживления поврежденного нервы и снятии симптомов. Эффективно назначение средств группы НПВС, анальгетиков. Для заживления патологического очага полезны витамины, физиотерапия и мануальная терапия. Снять болезненность можно с помощью мази с обезболивающими компонентами – Диклоберл, Фастум-гель. Применяются мази из нетрадиционной медицины, содержащие змеиный, пчелиный яд, прополис.

Синдром боли в локте нередко связан с остеохондрозом или ущемлением нервов шейно-грудного отдела позвоночника. Присутствует жгучая боль, нарушение иннервации и осложнение движений суставами плеча и локтя.

Для устранения признаков необходимо лечение не столько руки, сколько позвоночника. Рекомендован курс физиотерапии, иглорефлексотерапии, гимнастики. С помощью массажа и мануальной терапии разбиваются соли и уменьшается травматическое давление на сосуды и нервы, идущие к локтю. Если боли сильные, то назначается лечение блокадой с гормональными средствами.

Боль в локтевом суставе, связанная с травмированием как правой, так и левой руки лечится, начиная с оказания первой помощи. При ушибе, вывихе руку нужно обездвижить, для чего накладывается косынчатая повязка. При переломе делается шина из подручных средств. Холод позволяет снять отечность и притупить боль. Лечить травмы необходимо после обследования в больнице.

Если появляются боли в локте, особенно после нагрузки, рекомендовано не затягивать с посещением к врачу, так как заболевания суставов, костей имеют свойство прогрессировать.

drpozvonkov.ru

Причины боли в локте

Болевые ощущения в локтевом суставе могут возникать по множеству причин. Условно их можно разделить на:
1. Поражения непосредственно суставных хрящей и костей:

артрит;
артроз;
травмы локтевого сустава;
хондрокальциноз;
остеофиты локтевого сустава;
синовиальный хондроматоз;
подагра;
опухоли локтевого сустава.

2. Поражения мышечно-связочного аппарата:

тендинит;
эпикондилит локтевого сустава;
бурсит локтевого сустава;
диффузный фасциит;
синдром кубитального канала.

3. Поражения нервной и сердечно-сосудистой системы, приводящие к боли в локте:

неврит локтевого нерва;
остеохондроз позвоночника и межпозвоночные грыжи;
гемофилия;
нейротрофическая артропатия Шарко;
инфаркт миокарда.

Боль в области локтя при артрите

Артрит – это воспалительное поражение сустава, которое является одним из проявлений какого-либо системного заболевания соединительной ткани:

ревматизма;
системной красной волчанки;
псориаза;
нарушений обмена веществ;
аутоиммунных патологий.

Если болевые ощущения в локтевом суставе вызваны артритом, то чаще всего у такого пациента воспаление затрагивает и другие суставы, помимо локтя. Моноартрит встречается довольно редко.

Артритная боль в воспаленном локтевом суставе чаще всего имеет довольно выраженную интенсивность. Она возникает не только при движениях, но иногда и в покое. Помимо этого, при любых артритах наблюдаются сильные отеки и припухлости локтя. Кожные покровы над воспаленным суставом приобретают красный или багровый оттенок. Также увеличивается местная температура в пораженной области. Для артрита характерно ограничение подвижности в суставе: обычно нарушается сгибание и разгибание, тогда как ротация (вращение локтя) – сохраняется. У многих больных артритное поражение локтевого сустава также сопровождается бурситом – воспалением околосуставной соединительнотканной сумки.

Боль в суставе локтя при артрозе

Артрозом называется дегенеративно-дистрофическое заболевание сустава, причиной которого служит поражение хрящевой ткани на суставных поверхностях.

При артрозе локтевого сустава болевые ощущения не столь интенсивны, как при артрите. Кроме того, боль возникает только при движениях с максимальной амплитудой, то есть при попытках максимально разогнуть руку в локте, или же плотно согнуть. Непосредственно в момент движения в суставе часто можно слышать хруст, а сам он приобретает некоторую припухлость. На ощупь локоть практически безболезненный, не наблюдается его покраснение и повышение местной температуры кожных покровов. Объясняется это отсутствием интенсивного воспалительного процесса.

С прогрессированием заболевания постепенно уменьшается подвижность в локтевом суставе. Пациенту все труднее полностью согнуть или разогнуть руку до конца. Амплитуда доступных движений снижается. При запущенных артрозах рука больного все время остается немного согнутой в локте. Как правило, эта патология затрагивает оба локтевых сустава, и может распространяться на другие суставы.

Травмы локтевого сустава

Локтевой сустав достаточно часто подвержен возникновению различных травм. Их происхождение может быть различным: падение на кисть руки или на локоть, спортивные, производственные, автомобильные и другие травмы. Практически всегда травмы локтевого сустава сопровождаются болевыми ощущениями различной интенсивности.

Вывих локтевого сустава

Вывихом называется нарушение взаимного соответствия и расположения суставных поверхностей, как с повреждением суставной капсулы, так и без него. Общие симптомы при вывихе таковы:

покраснение кожных покровов над поврежденным суставом;
довольно интенсивные болевые ощущения;
изменение формы сустава;
отечность;
припухлость сустава.

Чаще встречаются задние вывихи локтевого сустава. Передние и боковые – более редкий случай.

При заднем вывихе наблюдается деформация локтевого сустава, укорочение предплечья, визуально определяется выступающий локтевой отросток. Движения в суставе резко ограничены, пациента беспокоят сильные боли. При попытке выполнить разгибание в суставе определяется пружинящее сопротивление.

При переднем вывихе наблюдается удлинение предплечья, по сравнению со здоровой рукой, а в области локтевого отростка наличествует западение. При боковом вывихе предплечье смещается внутрь или кнаружи. Передние и боковые вывихи нередко сопровождаются повреждением срединного или локтевого нерва, что вызывает потерю чувствительности в области кисти.

Подвывих лучевой кости у детей

У детей в 3-4-летнем возрасте при потягиваниях или поднимании за руку иногда развивается подвывих головки лучевой кости. Он проявляется внезапной болью в локте и в руке, ограничением амплитуды движений в локтевом суставе. Связана эта травма с тем, что детские суставные связки еще очень эластичны и хорошо тянутся, что и позволяет суставным поверхностям нарушать свое пространственное расположение.

Вывих локтя может сочетаться с отрывами сухожилий, а также с переломами костей, которые составляют локтевой сустав.

Перелом в локтевом суставе

Болевые ощущения при переломах локтя выражены весьма интенсивно, что обусловлено не только травмой костей, но и повреждением отломками близлежащих нервов, сосудов и тканей. Обычно в момент перелома можно слышать характерный хруст. Движения в руке сильно ограничены, вплоть до полной невозможности, сустав резко меняет свою нормальную форму. Зачастую встречаются кровоподтеки, вызванные разрывом кровеносных сосудов.

Ишемическая контрактура

Одно из тяжелых осложнений при переломе локтевого сустава – это ишемическая контрактура Фолькмана. Возникает она в результате острого нарушения артериального кровотока в руке вследствие повреждений сосудов, или сдавливания их нарастающим отеком на локтевом сгибе. Симптомы такой артериальной ишемии – это:

нарастающая боль в области перелома, которая не снимается анальгетиками;
резкое побледнение кожных покровов на руке;
похолодание участка конечности;
нарушение кожной чувствительности;
ослабление или исчезновение пульса;
быстро нарастающий отек пальцев.

Боль в руке и локте при разрыве сухожилий локтевого сустава

При разрывах сухожильного аппарата чаще всего страдает бицепс, или двуглавая мышца плеча. В некоторых случаях может происходить отрыв сухожилий и нескольких мышц. При данной патологии наблюдаются:

нарушение активных движений в верхней конечности;
снижение силы сгибания в локте;
возникновение асимметрии формы мышц в сравнении с неповрежденной конечностью;
отечные явления;
болевой синдром.

При повреждениях нервных волокон вывихами и переломами локтевого сустава больные жалуются на слабость, покалывание или онемение, а при повреждениях крупных кровеносных сосудов – на бледность и холод в поврежденной части руки.

Боль в коленях и локтях при хондрокальцинозе

Хондрокальциноз – это поражение суставов, которое связано с отложением солей кальция в суставных хрящах. Этот процесс нарушает подвижность в суставе, вызывает появление болевого синдрома, отечности и припухлости. Выделяют несколько клинических форм данного заболевания:

Псевдоподагра характеризуется острым началом с болью, покраснением кожных покровов, отеком сустава и выраженным ограничением подвижности. Болевой приступ сопровождается повышением температуры, тела и имеет продолжительность до нескольких недель. Приступы псевдоподагры у некоторых пациентов провоцируются оперативным вмешательством (особенно часто – по поводу удаления паращитовидной железы), острыми сосудистыми патологиями (инсульт, инфаркт миокарда) или травмами.
В межприступном периоде все перечисленные суставные симптомы могут исчезать практически полностью.

Псевдоревматоидный артрит характеризуется утренней скованностью, отечностью, припухлостью и прогрессирующей деформацией суставов, а также развитием контрактур и ограничений подвижности.

Деструктивная форма встречается чаще всего у женщин в возрасте более 60 лет. Протекает она в виде полиартрита – то есть поражает несколько суставов сразу. Могут вовлекаться как локтевые, так и коленные, плечевые, тазобедренные и голеностопные суставы. Данная форма хондрокальциноза сопровождается сильными болевыми ощущениями и нарушениями функций суставов.

Латентная форма. Иногда наблюдается отложение кристаллов кальция в хрящевой ткани, которое практически не проявляется клинически. В этом случае боль в суставах отсутствует, а патология выявляется по результатам рентгена.

Острая боль в локте при формировании остеофитов

Остеофиты – это патологические наросты на поверхности костной и хрящевой ткани. Как правило, такие краевые разрастания возникают при деформирующих нагрузках или вследствие нарушений обмена кальция.

Развитие остеофитов происходит длительно, и сопровождается ограничением подвижности в суставе. Кроме того, эти плотные образования всегда провоцируют возникновение острых, интенсивных болей, обусловленных повреждением окружающих тканей при движениях в суставе.

Боль в локте при сгибании и разгибании, обусловленная синовиальным
хондроматозом

Хондроматоз суставов – это заболевание, которое характеризуется нарушением формирования хряща и образованием внутри сустава хрящевых или, реже, костных телец. По сути, хондроматоз – это порок развития хрящевых тканей.

Данное заболевание часто выявляется еще в раннем детском возрасте. Проявляется оно деформацией костей и суставов, хромотой (при поражении коленей), прогрессирующим укорочением конечностей.

Причина возникновения болевых ощущений и суставных блокад – воспалительный процесс, который присоединяется к хондроматозу. Кроме того, в полостях пораженных суставов нередко обнаруживаются «суставные мыши» – дополнительные хрящевые или костные образования. Они также могут затруднять движения в суставе, а при повреждении хрящей или суставной сумки – вызывать появление болевого синдрома.

Клиническая картина хондроматоза включает:

болезненность при сгибании и разгибании локтя;
припухлость и тугоподвижность сустава;
формирование контрактур при длительном течении патологического процесса;
гипотрофию околосуставной мускулатуры;
в некоторых случаях – похрустывание при движениях в пораженном суставе;
иногда при поверхностно расположенных внутрисуставных тельцах их можно определить наощупь.

Жгучая боль в локте при подагре

Подагра – это заболевание, которое связано с нарушением обмена пуринов. Оно характеризуется увеличением количества мочевой кислоты в крови, и отложением ее солей (уратов) в суставных тканях. При поражении локтевого сустава пациенты жалуются на жгучие, мучительные болевые ощущения.

Типичный подагрический приступ чаще начинается с возникновения боли в суставе большого пальца ноги. С развитием заболевания в патологический процесс вовлекается все больше суставов (в том числе локтевые) – развивается полиартрит. Большинство подагрических приступов начинается в ночное время. Протекают они с быстрым нарастанием покраснения и повышением температуры кожных покровов вокруг сустава. Резко увеличивается его отечность и болезненность. Воспаление может захватывать и мягкие ткани, проявляясь клинической картиной целлюлита или флебита. В тяжелых случаях приступ сопровождается повышением общей температуры тела. Обычная продолжительность подагрической атаки – до нескольких дней, а иногда и нескольких недель. После стихания симптомов сустав возвращается к нормальной форме.

Характерным симптомом подагры являются тофусы – очаги патологического уплотнения подкожной клетчатки. В типичных случаях тофусы локализуются над пораженными суставами, на ушной раковине, на разгибательных поверхностях предплечий, голеней и бедер, на ахилловом сухожилии или на лбу.

Ноющая боль в локте при опухоли локтевого сустава

Первые симптомы, которые позволяют заподозрить наличие злокачественного патологического процесса в организме – это слабость, быстрая утомляемость, спонтанное увеличение температуры тела, потеря аппетита и веса. Это – синдром «малых признаков», характерный для большинства опухолей. В случае локализации опухоли в локтевом суставе одним из наиболее частых признаков будет также боль.

Сначала болевой синдром не имеет выраженной интенсивности, и иногда исчезает самопроизвольно. При развитии патологии боли становятся упорными, постоянными, усиливающимися с течением времени, а также по ночам. Обычно их описывают, как ноющие. Они практически не поддаются воздействию обезболивающих препаратов. Боль может менять свою интенсивность, но чем быстрее опухоль увеличивается, там сильнее становятся болевые ощущения.

Кроме того, опухолевое образование различного размера может обнаруживаться визуально, и ограничивать подвижность в пораженном суставе. Иногда первым симптомом суставной опухоли могут стать переломы, которые не связаны с травмами или другими повреждениями, а возникают самопроизвольно, при поднятии тяжестей, резких движениях, а иногда даже в покое. В таких случаях переломы обусловлены нестабильностью костных структур, поскольку в процессе роста опухоли кости теряют свою естественную прочность.

Боль в сгибе локтя при тендинитах

Тендинитом называется воспаление сухожилий в месте их прикрепления к суставу. Общая клиническая картина данной патологии включает:

боль в локтевом суставе при активных движениях, которые требуют участия пораженного сухожилия;
безболезненность аналогичных пассивных движений;
болевые ощущения при ощупывании вдоль пораженного сухожилия;
покраснение кожных покровов и увеличение их температуры над зоной воспаления;
похрустывание при движении сухожилия, слышимое на расстоянии или через фонендоскоп;
припухлость в области пораженного сухожилия.

Из воспалительных поражений суставно-связочного аппарата локтя наиболее частыми являются эпикондилиты.

Боль в локте при нагрузке, обусловленная эпикондилитом локтевого
сустава

Эпикондилит – это воспалительное поражение связочного аппарата локтевого сустава, которое провоцируется хроническими перегрузками или микротравмами сухожилий руки. Характерный признак данной патологии – боль в локтевом суставе, возникающая при нагрузках на руку, таких как ношение тяжестей и попытки поднять что-либо тяжелое. Кроме того, болевые ощущения возникают и при таких движениях рукой, которые производятся с вращательным усилием. Так, боль часто возникает при поворотах гаечного ключа или тугого рычага, долгой работе с отверткой, занятиях некоторыми видами спорта (например, борьбой на руках и теннисом) или после активных сельскохозяйственных работ.

Однообразные, постоянно повторяющиеся движения рукой и высокая нагрузка на локтевой сустав, вызывают микроповреждения различных тканей сустава (мышц или связок), что провоцирует развитие этого заболевания. Обычные повседневные движения, разгибания и сгибания локтя, которые выполняются без нагрузок и сопротивления, чаще всего не доставляют неприятных ощущений. Кроме того, при эпикондилите не характерно и возникновение болей в покое.

При эпикондилите также не нарушается подвижность сустава – рука сгибается и разгибается в локте в полном объеме. Внешне локтевой сустав выглядит абсолютно здоровым и неизмененным. Только при ощупывании его определяется болезненность на мыщелках сустава, т.е. на выпирающих по бокам косточках.

Выделяют две основных формы эпикондилита: наружный и внутренний.

Боль при подтягивании и других нагрузках при наружном эпикондилите, или «локте теннисиста»

Наружным (латеральным) эпикондилитом называется воспаление сухожилий мышц, которые разгибают запястье, в месте прикрепления их к костям. Функция локтевого сустава при «локте теннисиста» практически не страдает, а патология проявляется в основном болевым синдромом. Появлению болей обычно предшествует необычная или повышенная нагрузка – интенсивные занятия спортом после больших перерывов, длительная работа на садовом участке и т.д. Пациент чаще всего способен совершенно точно указать место наибольшей болезненности, которое соответствует наружному надмыщелку плечевой кости.

При этой патологии часто встречается распространение боли вниз до кисти по наружной поверхности предплечья. Еще один характерный симптом – легкое воспроизведение боли при сопротивлении активным разгибаниям в лучезапястном суставе. Кроме этого, признаками «теннисного локтя» являются:

отёчность и сильная боль в суставе;
ограничение в подвижности;
усиление болевого симптома при попытках совершить повторные движения рукой.

Боль от локтя до кисти при внутреннем эпикондилите, или «локте гольфиста»

В этом случае поражаются мышечные сухожилия, которые прикрепляются к внутреннему надмыщелку плечевой кости. Как и при наружном эпикондилите, в этой области на ощупь определяется болезненность, и возможно распространение боли вниз к кисти по латеральной поверхности предплечья. Но при внутреннем эпикондилите болевые ощущения возникают при сгибании кисти в лучезапястном суставе. Кроме этого, любые формы эпикондилитов могут сопровождаться воспалительными явлениями в капсуле сустава, и скоплением в ней жидкости.

Боль на сгибе локтя при бурситах

Бурситом называется воспаление околосуставной соединительнотканной сумки со скоплением в ее полости жидкости (СЌРєСЃСЃСѓРґР°С‚Р°).

Воспаление сумки локтевого сустава может встречаться в изолированной форме, как следствие хронических травм задненижней поверхности локтя, или являться осложнениями артрита. Основной симптом бурсита – это появление в области локтевого отростка подвижной округлой припухлости размером до куриного яйца, имеющей мягкую консистенцию. Эта припухлость часто болезненна при ощупывании, и становится хорошо заметной при разогнутой в локте руке.

Кроме того, в области воспаления повышается температура кожных покровов, а сами они приобретают багровую окраску. Бурсит локтевого сустава нарушает или ограничивает двигательные функции пораженной конечности. При длительном течении патологического процесса бурсит переходит в хроническую форму. В таких случаях к воспалению присоединяется образование кальциевых отложений в суставе. Накопление солей кальция со временем начинает вызывать постоянные болевые ощущения, и мешать движениям.

К воспалению может также присоединиться патологическая микрофлора, и в этом случае развивается гнойный бурсит, при котором все симптомы приобретают более выраженную интенсивность:

быстро повышается температура тела;
появляются признаки интоксикации организма;
головная боль;
слабость;
тошнота;
мышечные боли и т.д.

Боль в области локтя при диффузном фасциите

Диффузный фасциит – это воспалительный процесс, поражающий соединительнотканную оболочку мышц около локтевого сустава. Он приводит к ограничению подвижности, возникновению тянущих болей и снижению силы сокращений в локтевом суставе.

Кроме этого, данная патология проявляется видоизменением кожной поверхности пораженного плеча и предплечья. Кожа огрубевает, теряет свою эластичность, и приобретает вид «апельсиновой корки». Под такой видоизмененной кожей часто прощупываются небольшие очаги уплотнений.

Боль в локте при синдроме кубитального канала

Синдром кубитального канала – это неврологическая патология, вызванная сдавливанием локтевого нерва в кубитальном (локтевом) канале. Сужение этого канала возникает по причине микротравм суставных костей, или индивидуальных особенностей анатомического строения этой области.

Основные проявления локтевого туннельного синдрома – это боль в локте, а также онемение и/или покалывание на коже. В начальной стадии заболевания болевые ощущения отмечаются на внутренней поверхности локтевого сустава. Кроме того, боль и нарушения чувствительности могут распространяться вверх на плечо, а также вниз – в мизинец и четвертый палец. Также на ранних сроках патологии болевые ощущения наблюдаются только при надавливании на локоть, или после его продолжительного нахождения в согнутом состоянии. С прогрессированием заболевания боль и нарушения чувствительности приобретают постоянный характер.

Еще одним признаком синдрома кубитального канала является слабость в пораженной конечности. Больные жалуются на потерю «уверенности» в руке: из нее вдруг начинают самопроизвольно выпадать предметы при совершении каких-либо привычных действий. При длительном течении патологии кисть на больной руке худеет, а между костями появляются хорошо заметные ямки из-за мышечной атрофии.

Боль в правом и левом локте при неврите локтевого нерва

Причиной возникновения боли в локтевом суставе может стать неврит, то есть воспаление локтевого нерва. Боль при этом имеет характер ноющей, монотонной, и часто сопровождается нарушениями чувствительности и онемениями пальцев руки.

Данное заболевание может быть следствием травм верхней конечности, сдавливания нерва в анатомически узких областях, трения его о костные структуры (вальгусный локоть), переохлаждения и т.д. Кроме боли пациенты часто предъявляют жалобы на неловкость при движениях в кисти. Развивается слабость мелких мышц кисти, которые иннервируются локтевым нервом.

Боль в руке выше и ниже локтя при остеохондрозе и грыжах позвоночника

Во многих случаях боль в локте является отраженной, и исходит из поврежденных сегментов шейно-грудного отдела позвоночника. Как и при эпикондилитах, такая отраженная боль не имеет визуального проявления в виде изменений внешнего вида локтевого сустава. Кроме того, подвижность сустава тоже сохраняется в полном объеме.

Основное отличие – в характере болевых ощущений:
1. Спровоцированная повреждениями позвоночника, боль беспокоит пациента не только при движении руки, но и в покое, а в некоторых случаях даже может разбудить ночью;
2. Болезненные ощущения не отмечаются строго в области локтевого сустава, а распространяются в локоть из области лопаток, или из шеи, как бы пронзая всю руку.

Причиной подобных болевых ощущений может стать ущемление нервных путей при межпозвоночных грыжах или остеохондрозе позвоночника. Для того, чтобы боль распространялась по руке к локтевому суставу и ниже, поражение позвоночника должно локализоваться в пятом-шестом шейных или первом-втором грудных позвонках.

Кроме болевого синдрома, для данной патологии характерны:

нарушения сгибания в локте;
патологии кожной чувствительности на поверхности предплечья;
развитие атрофии двуглавой мышцы плеча.

Боль в области локтя при гемофилии

Поражения локтевого сустава достаточно часто наблюдаются при гемофилии. Гемофилия – это наследственное заболевание, которое связано с нарушением процессов свертывания крови. Для данного заболевания характерны частые кровоизлияния в суставные полости (гемартрозы), в том числе и локтевого сустава.

Плохо свертывающаяся кровь заполняет суставную полость, вызывая болевые ощущения, увеличение сустава в объеме и ограничение его подвижности. Кроме того, в таких случаях могут развиваться осложнения:

переход гемартроза в хроническое течение с возникновением синовита;
инфицирование содержимого сустава с развитием гнойного артрита;
выпадение нитей фибрина в полости сустава и формирование в нем спаек, приводящих к образованию контрактур и анкилозов.

Боль в локте правой или левой руки при нейротрофической артропатии
(сустав Шарко)

Данная патология обусловлена дистрофическим поражением нервов и окружающих сустав тканей при различных тяжелых системных заболеваниях, таких как СЃРїРёРЅРЅР°СЏ СЃСѓС…РѕС‚РєР°, сирингомиелия, травмы спинного мозга, проказа, сахарный диабет и т.д.

Проявляется нейротрофическая артропатия дегенерацией и изменением формы сустава, а также потерей его двигательных функций. Клиническая картина типичного сустава Шарко включает:

поражение 1 сустава (иногда 2-3, но не более);
болевой синдром;
покраснение кожных покровов и отечность над суставом;
нестабильность сустава;
скопление жидкости в суставной полости;
патологическая подвижность локтевого сустава;
похрустывание при движениях;
деформации сустава с возможным укорочением конечности.

На более поздних стадиях заболевания боль в пораженном суставе может стихать, что объясняется выраженной патологией нервных путей, при которой они уже не способны обеспечивать чувствительность.

Боль от локтя до плеча при инфаркте миокарда

Боль в локте может быть вызвана заболеваниями сердца, в частности таким острым состоянием, как инфаркт миокарда. Эта патология сопровождается сильной болью, которая в основном локализуется за грудиной. Но во многих случаях она отдает в шею, живот, лопатку или левую руку, вплоть до локтевого сустава, а иногда и ниже. Поэтому при возникновении постоянной боли в левой руке необходимо обязательно пройти обследование у кардиолога для исключения сердечной патологии.

Кроме болевых ощущений, инфаркт миокарда проявляется также резким появлением бледности, ощущением тяжести и сжатия в грудной клетке, возникновением одышки, головокружений и потери сознания. В отличие от приступа стенокардии, боль при инфаркте миокарда не проходит после приема нитроглицерина.

Как лечить боль в локте?

Диагностика боли в локте обычно не вызывает затруднений у специалистов. Связано это с тем, что локтевой сустав имеет отличную доступность для проведения осмотров и различных диагностических процедур.

Лечение боли в локте лучше всего доверить профессионалам, поскольку только квалифицированный врач может с уверенностью определить причину возникновения болевого синдрома, и назначить адекватную терапию. До обращения к специалисту можно принять следующие меры:
1. Если пациент не может разогнуть или согнуть руку в локте без боли, а также не способен вытянуть ее вперед, то необходимо прекратить любые действия, вызывающие боль;
2. Локтевой сустав желательно зафиксировать в наименее болезненном положении руки;
3. К области поражения можно приложить лед, с целью прекращения внутреннего кровотечения, уменьшения боли и отека.

www.tiensmed.ru

Разновидности болей в локте при сгибании и разгибании

Болевой синдром в зависимости от болезни, которая его вызвала, имеет свои особенности. При осмотре пациента врач всегда обращает внимание не только на то, при каком движении возникает дискомфорт, но и каков его характер: