Артрит колена как лечить


 

Артрит коленного сустава: симптомы и лечение – это проблема, которая волнует многих людей во всем мире.

Болезнь очень широко распространена, а с возрастом становится настоящим бедствием, снижающим работоспособность, а порой и подвижность. Естественно, что вопрос, чем лечить артрит коленного сустава, находится под особым вниманием специализированных медицинских клиник. Когда необходимо эффективное лечение ревматоидного артрита, препараты нового поколения способны значительно облегчить жизнь больного человека.

В чем сущность патологии

Артрит коленного сустава или гонит представляет собой воспалительное поражение суставных и околосуставных тканей. Наибольшее распространение находит болезнь среди женщин старше 35 лет. Мужчины старше 40 лет также часто ощущают коварство патологии, а самое опасное – это возможность развития болезни и в детском возрасте.

Артрит коленного сустава или гонит представляет собой воспалительное поражение суставных и околосуставных тканейАртрит коленного сустава или гонит представляет собой воспалительное поражение суставных и околосуставных тканей


Широкое распространение заболевания связано с жесткими условиями, при которых приходится работать коленному суставу: частая и интенсивная подвижность при огромных нагрузках от веса тела и различных поднимаемых или переносимых грузов. К этому следует добавить высокую вероятность травм и экстремальных амплитуд движения. С годами у человека накапливаются дегенеративные изменения в тканях, что повышает риск патологии. Артрит колена включает различные клинические формы, а их многообразие объясняется сложностью строения коленного сустава, специфичностью его реакции на внешние воздействия и индивидуальными особенностями организма. Артрит – это медленно развивающееся, прогрессирующее хроническое заболевание с характерными периодами обострения и ремиссии.

Коленный сустав относится к одним из самых крупных человеческих суставов со значительным объемом синовиальной жидкости, в которой патогенные микроорганизмы развиваются достаточно активно, провоцируя бурную воспалительную реакцию. Если процесс не остановлен на начальной стадии, то дальнейшие изменения могут носить необратимый характер. По мере развития болезни, в разрушительный процесс вовлекаются все 6ольше структур коленного сустава. Отсутствие лечения может отразиться на функционировании позвоночника, легких, сердечно-сосудистой системы, почах, ЖКТ.


Артрит – это медленно развивающееся, прогрессирующее хроническое заболевание с характерными периодами обострения и ремиссииАртрит – это медленно развивающееся, прогрессирующее хроническое заболевание с характерными периодами обострения и ремиссии

Какие виды патологии могут проявиться

В зависимости от этиологических механизмов зарождения артрита выделяется несколько основных видов патологии:

  1. Реактивный артрит коленного сустава. Он становится следствием инфекционного поражения. Часто источником становятся болезни мочеполовой и желудочно-кишечной системы.
  2. Ревматоидный артрит коленного сустава.Этот вид является наиболее распространенным и  обусловлен инфекционно-аллергическим механизмом. Он сопровождается гипертрофией синовиальной оболочки, приводящей к функциональному суставному ослаблению.
  3. Артрозо-артрит. Наблюдается разрушение тканей и хрящей на молекулярном уровне вследствие нарушения кровоснабжения. В результате развития патологии происходят костные изменения: возникают наросты, уплотнения, ведущие к суставной деформации.

  4. Периартрит коленного сустава. При этой болезни воспалительное разрушение развивается в околосуставных тканях с вовлечением мышц, связок, сухожилий. Сам сустав длительное время остается без повреждения.
  5. Полиартрит коленного сустава. Этот вариант патологии связан с развитием процесса на обоих коленях с охватом различных тканей.
  6. Остеоартрит коленного сустава или деформирующий артрит. Болезнь связана с поражением костной ткани, в результате чего постепенно развивается деформация сустава.

виды патологиивиды патологии

При диагностировании коленного артрита учитываются и другие классификационные признаки:

  1. По пусковому механизму отмечаются первичный (патология непосредственно в коленном суставе) и вторичный (симптомы проявляются в результате болезни других органов) тип.
  2. По локализации поражения: капсулярный (синовиальный) и костный или костно-хрящевой вариант. В свою очередь среди синовиальной разновидности по составу экссудата выделяются серозный, серозно-гнойный и гнойный вид.
  3. По концентрации в полости сустава патогенных микроорганизмов различаются септический и асептический тип заболевания.

Для разработки индивидуальной схемы лечения болезни специалисты предпочитают более конкретное подразделение артритов на следующие виды (по этиологическим признакам и особенностям патогенеза):

  • инфекционный;
  • реактивный;
  • ювенильный (подростковый вариант);
  • аллергический;
  • псориатический;
  • подагрический;
  • стафилококковый;
  • туберкулезный и др.

Что может послужить причиной болезни

Патология порождается инфекционным проникновением, аутоиммунными нарушениями, аллергической сенсибилизацией, нарушением обменных процессов и кровоснабжения суставных тканей. Эти этиологические механизмы могут запустить многочисленные внутренние и внешние факторы.

Травмы могут быть причиной артритаТравмы могут быть причиной артрита

Среди основных провоцирующих факторов выделяются следующие причины:

  • механические перегрузки на сустав (в т.ч. при длительном нахождении в положении «на коленях»);
  • неравномерное распределение механических нагрузок за счет аномального расположения костей;
  • обморожение;
  • травмы (переломы, разрывы связок, вывихи, трещины и т.д.);
  • осложнения после вакцинации от краснухи;
  • артриты других суставов;
  • аллергическая сенсибилизация;
  • возрастной фактор;
  • наследственная предрасположенность.

Внутренние причины развития патологии связаны с протеканием ряда заболеваний:

  • болезнь Рейтера и Бехчета, бруцеллез, туберкулез, глисты;
  • пневмония крупозного типа, грибковое поражение, гонорея, хламидиоз, сифилис, красная волчанка, псориаз, гепатит, подагра, болезнь Бехтерева, эритема, коллагеноз, саркоидоз, лейкоз, гемофилия, цинга, остеомиелит, скарлатина, отит, ангина, фарингит, дерматомиозит.

Достаточно часто основная причина болезни связана с инфекционным поражениемДостаточно часто основная причина болезни связана с инфекционным поражением

Достаточно часто основная причина болезни связана с инфекционным поражением. Среди основных патогенных микроорганизмов выделяются следующие возбудители:

  • бактерии (стафилококки, стрептококки, гонококки, гемофильная палочка, сальмонелла и другие грамотрицательные бактерии);
  • вирусы (парвовирусы, вирусы гепатита В, краснухи, паротита, ВИЧ);
  • паразитирующие организмы (описторхоз, стронгилоидоз, дракункулез, анкилостомоз, шистосоматоз, эхинококкоз, филяриатоз, лоаоз).

К группе повышенного риска развития патологического состояния можно смело отнести людей, имеющих следующие аномалии:

  • недоношенность;
  • избыточный вес тела;
  • наличие близких родственников с артритом;
  • перенесение хирургической операции;
  • иммунный дефицит;
  • наличие хронических источников инфекции (фурункулез, кариес, тонзиллит, пневмония, эндокардит);
  • нарушение обмена веществ и кровоснабжения (сахарный диабет, малокровие, белковый дефицит);
  • злоупотребление алкоголем;
  • врожденные аномалии опорно-двигательной системы;
  • неразвитость мышечного каркаса;
  • экстремальные спортивные увлечения.

избыточный вес тела увеличивает риск развития артритаизбыточный вес тела увеличивает риск развития артрита

Как развивается патология

Когда возникает артрит коленного сустава, симптомы зависят от степени поражения и стадии протекания болезни. В развитии патологии выделяются следующие основные этапы:

  1. Начальная стадия или преартрическое состояние. Эта фаза длится порядка 7-10 ч и проявляется лишь один признак – болезненные ощущения.
  2. Ранний артрит или артрическое состояние. Стадия характеризуется разворачиванием патологии и включает такие процесс: отвердение хрящевой ткани; разрастание костной ткани; воспалительный процесс в синовиальной перепонке; появление абсцессов; утолщение суставной капсулы.
  3. Запущенная стадия или постартрическое состояние. На этой стадии болезнь принимает хроническую форму с характерными периодами обострения и появлением метеочувствительности. Завершаются процессы формирования аномальных структур: сильное истончение или полное разрушение хрящевых прокладок; формирование костных наростов; появление полостей в костных тканях с чужеродным заполнением; разрушение суставных тканей; формирование рубцовой ткани; деформация сустава и ноги в целом (укорочение или удлинение); нарушение подвижности сустава.

Запущенная стадия или постартрическое состояниеЗапущенная стадия или постартрическое состояние

Как проявляется болезнь

Симптоматическое проявление артрита имеет ряд специфических признаков. Они на начальной стадии могут проявляться слабо, но по мере появления необратимых разрушений, клиническая картина становится все более явно выраженной. В целом, патология проявляется, как в виде локальных симптомов, так и в форме общих нарушений.

Выделяются следующие основные симптомы:

  • отек сустава и скопление жидкости, что ведет к снижению (тугой) подвижности сустава, особенно при ходьбе по наклонной поверхности, приседании, нагрузках на конечность, изогнутую в колене;
  • болевой синдром в передней коленной зоне с усилением при натяжении связок и мышц;
  • ощущение тяжести в конечности;
  • появление массивного отека мягких тканей, напоминающего водянку;
  • растяжение связок и капсульных тканей;

  • краснота и повышение температуры в месте поражения (на участке размером порядка 6-8 см);
  • появление веретенообразной формы пораженной конечности;
  • синдром баллотирования надколенника – погружение в экссудат при разгибании ноги, и всплывание вверх при её изгибе;
  • вынужденно неразогнутое положение сустава в результате повышенного мышечного тонуса;
  • лихорадочное состояние и озноб;
  • повышенное потоотделение;

При артрите наблюдается повышенное потоотделениеПри артрите наблюдается повышенное потоотделение

  • увеличение размеров лимфатических узлов;
  • общая слабость, быстрая утомляемость, сонливость, ухудшение аппетита;
  • атрофические мышечные процессы, в частности атрофия четырехглавой бедренной мышцы;
  • остеопороз, деструкция костной структуры мыщелков, надколенника и большеберцовой кости, костные наросты;
  • абсцессы в форме нарывов, свищи;
  • изменение структуры и размеров периартикулярных тканей;
  • разрастание в рубцовой ткани;
  • эрозия поверхностей сустава;
  • спайка суставных поверхностей с формированием анкилоза;
  • некроз тканей.

Как выявляется артрит

Основной способ обнаружения и диагностирования болезни – артрография, являющаяся разновидностью рентгенографии. Наличие инфекционной составляющей может уточняться по результатам исследования образцов синовиальной жидкости, отобранной путем пункции. К дополнительным диагностическим методам относятся следующие исследования: интроскопия магнитно-резонансного типа; термография; компьютерная томография; артропневмограмма; УЗИ; тесты Райта и Бюрне.


Основной способ обнаружения и диагностирования болезни – артрография, являющаяся разновидностью рентгенографииОсновной способ обнаружения и диагностирования болезни – артрография, являющаяся разновидностью рентгенографии

Кроме того, проводятся лабораторные исследования анализа крови на установление следующих характеристик: повышение СОЭ и определение уровня лейкоцитов, эозинофилов и тромбоцитов;

определение реактивного белка и серомукоидов; выявление антигенов и гаммаглобулинов. На рентгенограмме выявляются следующие нарушения: сужение суставной щели, эрозии и узлы в костных структурах, остеофиты, склеротический ободок и другие дефекты сустава.

Что предпринять для лечения болезни

Когда диагностирован артрит коленного сустава, лечение включает в себя такой комплекс мер:

  • устранение воспалительной реакции;
  • блокирование болевого синдрома;
  • нормализация обмена веществ и кровоснабжения тканей;
  • повышение иммунной защищенности;
  • оптимизация питания и нормализация собственного веса; восстановление подвижности сустава и конечности в целом;
  • профилактические мероприятия по недопущению рецидивов обострения.

Врач назначает различное лечение артрита коленного сустава: лекарства (местного и системного характера), физиотерапевтические процедуры, массаж, иглоукалывание, ЛФК. Как крайний вариант, применяется оперативное лечение.

ИбупрофенИбупрофен

Медикаментозная терапия предусматривает назначение следующих препаратов:

  • противовоспалительные средства нестероидного типа: Ибупрофен, Напроксен, Аспирин, Парацетамол, Алмирал, Ортофен, Диклофенак, Олфер, Нимесулид, Ревмоксикам, Мелоксикам;
  • антибиотики при инфекционной форме поражения: Линкомицин;
  • наружные средства в виде мазей: Финалгон, Ализартрон, Гисталгон, Бишофит, Никофлекс, Меновазин, Вольтарен, Фастум;
  • стероидные гормональные препараты для введения в суставную полость: суспензия Гидрокортизона, Кеналог, Трасилол, Апротинин, Дипроспан, Целестон;
  • средства для стимулирования иммунитета: Левамизол, Декарис, Тактивин, Метилурацил;
  • хондропротекторы для восстановления хрящевой ткани: Глюкозамины (Артра, Терафлекс, Юнифарм, Эльбона, Дона), Хондроитины (Хондролон, Хондроитин АКОС, Структум);
  • инновационные БАДы: NSP, Vision, Vitaline.

ЛевамизолЛевамизол

В качестве физиотерапевтического воздействия с успехом применяются такие методы:

  • фонофорез с использованием Гидрокортизона;
  • аппликации парафином;
  • магнитные воздействия;
  • кварцевое лечение;
  • лазерное облучение;
  • УВЧ;
  • радоновые и сероводородные ванны.

Широко применяются методы ортопедического лечения. В этом случае применяются различные аппараты и приспособления для фиксации и коррекции сустава. Проводятся вытяжные мероприятия.

В запущенной стадии назначается оперативное лечениеВ запущенной стадии назначается оперативное лечение

В запущенной стадии назначается оперативное лечение. Оно включает следующие основные технологии:

  • удаление синовиальной перепонки;
  • трансплантация хряща;
  • удаление костных наростов;
  • эндопротезирование некоторых элементов сустава;
  • артодез (полное обездвиживание сустава);
  • иссечение спаек;
  • удаление поврежденной синовиальной оболочки;
  • промывка суставной полости;
  • корректировка менисков;
  • артропластика; остеотомия;
  • внутрисуставная некрэктомия;
  • пластическая резекция.

Артрит коленного сустава – коварное заболевание, способное сделать человека инвалидом. Эффективное лечение обеспечивают современные медикаментозные средства. Если проводить лечение на начальной стадии патологии, то возможно полное излечение.

 

antirodinka.ru

Что такое артрит коленного сустава

Артрологи и ревматологи с беспокойством отмечают факт роста и «омоложения» данного заболевания. Что такое артрит коленного сустава? Так называется заболевание, при котором происходит воспаление в коленной чашечке. Гонартрит прогрессирует медленно, но верно, вызывая у людей огромный дискомфорт. Первичная форма возникает в случае попадания инфекционного агента при травмах, переломах, ушибах, вторичная – через ток крови, лимфы при разных заболеваниях. Некоторые виды заболевания:

  • ревматоидный;
  • артрозо-артрит;
  • реактивный;
  • туберкулезный;
  • посттравматический.

Причины артрита

Недуг может протекать как самостоятельное заболевание, являться сопутствующим при других. Главные причины артрита коленного сустава:

  • инфицирование;
  • травмы, ушибы;
  • аллергия, к примеру, на лекарственные препараты;
  • нарушение обмена веществ в костных структурах;
  • наследственность, наличие генетических патологий;
  • длительное стоячее положение в течение дня;
  • неправильное положение костей;
  • невылеченные заболевания;
  • общее переохлаждение, обморожение ног;
  • наличие заболеваний: туберкулеза, болезни Бехчета, гонореи, сифилиса, крупозного воспаления вен, красной волчанки, подагры (подагрического артрита), лейкоза и других;
  • укус некоторых видов насекомых.

Здоровый и больной артритом коленный сустав

Диагностика артрита

Чтобы вылечить человека, врач осуществляет диагностику заболевания. Сначала он проводит внешний осмотр пациента, выслушивает жалобы, проверяет двигательную активность. Для диагностики артрита обязательно назначается рентгенография, на которой видны признаки заболевания: пониженная плотность костей, сращение, деформация суставных поверхностей, неподвижность сустава, эрозии, узлы.

Кроме рентгена, пациента направляют на анализ крови. Общее исследование при патологии показывает повышенное количество лейкоцитов, тромбоцитов, увеличение СОЭ, биохимическое – наличие ревматоидного фактора, СРБ. В редких случаях для диагностики заболевания используют МРТ, УЗИ, термографию, пробу Бюрне, контрастную артографию, компьютерную томографию, биопсию синовиальной оболочки.

Артрит коленного сустава у детей

Описываемое заболевание поражает малышей по разным причинам, среди которых: нарушенный обмен веществ, слабый иммунитет, наследственность, травмы, переохлаждение. Артрит коленного сустава у ребенка младше 2 лет определить очень сложно, поскольку малыш не может описать неприятные симптомы, а лишь капризничает, избегает резких движений. Определить болезнь можно по хромоте, капризам при совершении какого-либо движения. Чтобы вылечить ее, необходимо полное обследование.

Врач осматривает колено ребенка

Артрит коленного сустава – симптомы

Признаки артрита в основном зависят от причины, вызвавшей болезнь. Все же есть несколько общих симптомов, проявляющихся при любой этиологии. Это:

  1. Болевые ощущения. Признак непостоянный, на начальной стадии появляется периодически, по мере прогрессирования может стать постоянным. Усиливается после больших нагрузок, беспокоит по утрам. При остром течении боль в колене пульсирующая, не позволяющая совершать резкие движения.
  2. Опухлость в околосуставной области. Она появляется из-за воспалившегося сустава, самостоятельно не уменьшается.
  3. Ограничение объема движений в колене.
  4. Деформация. Вначале симптом появляется из-за боли, далее неправильное положение может закрепиться.

Иные возможные симптомы артрита коленного сустава:

  • покраснение в пораженной области;
  • массивный отек тканей;
  • чувство тяжести в ноге;
  • повышение температуры организма, озноб;
  • абсцессы;
  • повышенная потливость;
  • эрозия поврежденной поверхности;
  • общая слабость;
  • атрофия прилегающих мышц;
  • сниженный аппетит;
  • накопление рубцовой ткани, экссудата в суставе.

Мужчина держится руками за колено

Артрит коленного сустава – лечение

Чтобы улучшить состояние человека, снять воспаление, устранить последствия, предотвратить распространение инфекции, требуется длительная, комплексная терапия. При диагнозе артрит коленного сустава – симптомы и лечение должны вас заинтересовать. Как правило, врачи используют консервативные методы: медикаменты, местные инъекции, ЛФК, витамины, физиотерапию. При чрезмерном скоплении гноя, тяжелых случаях используется оперативный метод. Узнайте подробнее, как лечить артрит коленного сустава указанными способами.

Лекарства от артрита

Чем лечить суставы колена, какое лекарство от артрита использовать? Самые распространенные группы препаратов, назначаемые врачами:

  1. Нестероидные противовоспалительные таблетки для уменьшения болей, блокировки фермента циклооксигеназа. Это: Бутадион, Ибупрофен, Нимесулид.
  2. Кортикостероиды для быстрого снятия боли, устранения отечности: таблетки Гидрокортизон, Дипроспан. Уколы делают в полость суставной капсулы.
  3. Хондропротекторы. Содержат вещества, восстанавливающие деформированный суставной хрящ, нормализующие обменные процессы. Эти медикаментозные таблетки, уколы отличаются эффектом при первой степени поражения. Это: Терфлекс, Артра, Коллаген Ультра.

Мазь при артрите

Как и при артрозе, для наружного применения часто используются мази. Они быстро впитываются в кожу, достигают поврежденного места и снимают боль, успокаивают воспаление. Могут использоваться:

  1. Фастум гель. Популярная обезболивающая мазь от артрита коленного сустава, содержащая кетопрофен.
  2. Диклофенак. Курс лечения кремом – не более 3 недель. Относится к нестероидным противовоспалительным средствам.
  3. Ортофен. Назначают при наличии болевого синдрома при артрозах, воспалениях коленного сустава. Если за 2 недели не наступает облегчение, применение необходимо прекратить.

Фастум гель в упаковке

ЛФК при артрите коленного сустава

В периоды ремиссии артроза, артрита пациентам показаны диета, специальные упражнения, призванные укрепить мышцы, восстановить хрящевую ткань, уменьшить боль. Как правило, гимнастика при артрите коленного сустава выполняется лежа или сидя. Ее полезно делать в воде. Помогает вылечить и массаж. Он снимает скованность в ногах, является профилактикой мышечной атрофии. Кроме этого, массаж обеспечивает доступ крови к поврежденным участкам. Примеры эффективных упражнений для лечения:

  • сесть на стул, качать назад и вперед сначала левой ногой, затем правой;
  • в сидячем положении поднять одну ногу параллельно полу, через 5 секунд отпустить; то же самое повторить с другой.

Лечение артрита в домашних условиях народными средствами

Методы народной медицины стоит использовать одновременно с лекарствами, уколами, массажем, мазями, правильным питанием. Простой метод – использование компресса из капусты. Нужно снять с кочана листья и нанести на вогнутую сторону мед. Обработанные капустные листья следует прикладывать к коленке вечером. Оставить на время сна, утром убрать. Процедуру делать в течение месяца. Лечение коленного сустава народными средствами можно осуществлять яблочным уксусом, принимая его около 5 раз в день, разбавив 1 ч. ложку в стакане воды. Длительность лечения – 3-4 недели.

sovets.net

Что такое артрит коленного сустава?

Артрит коленного сустава — это патология, характеризующаяся поражением синовиальной сумки, хрящевых и костных тканей коленного сустава. Каждый из видов болезни имеет определенный патогенез и природу происхождения. Независимо от этого, он всегда сопровождается основными признаками (смотрите фото):

  • выраженным болевым синдромом;
  • ограниченностью подвижности сустава;
  • воспалительным процессом, протекающим во внутрисуставных тканях.

Артрит коленного сустава

В зависимости от формы различают три вида артрита:

  1. Острый — характерно единичное возникновение воспалительного процесса в тканях коленных суставов. Протекает с наличием острых болей.
  2. Хронический — длительное течение заболевания с периодами ремиссий и обострений. В результате продолжительного воспаления внутренняя оболочка суставного хряща постепенно утолщается, что приводит к полному разрушению хрящевой ткани.
  3. Подострый — промежуточная форма заболевания, которая имеет много общего с острым и хроническим артритом. Для подострого гонита характерно длительное течение и постепенное разрушение сустава. Сопровождается кратковременным проявлением симптоматики, но не является столь выраженной, как при остром артрите.

Важно знать! Многих интересует, чем отличается артрит от артроза коленного сустава. Первое заболевание в любом случае сопровождается наличием воспалительных очагов в суставной полости колена. Вторая же является дегенеративной, и протекает в отсутствие воспаления.

В зависимости от характера развития, артрит делится на несколько типов.

1. Подагрический

Этот вид гонартрита обусловлен нарушением метаболических процессов в организме. В результате сбоя обмена веществ, в сумке коленного сустава образуются мелкие кристаллы соли, которые обладают острыми краями.

Кристаллы систематически травмируют ткани сустава, что приводит к развитию воспалительного процесса и острой боли.

2. Деформирующий (артрозо-артрит)

При артрозо-артрите наблюдается деформация хряща коленного сустава. Процесс протекает на фоне нарушения кровотока в костных и суставных тканях.

3. Ревматоидный

Болезнь протекает годами. Часто начинается бессимптомно, но в течение длительного времени неуклонно прогрессирует. Этиология заболевания не выяснена медиками до сих пор. В большинстве случаев ревматоидный артрит коленного сустава приводит к инвалидности.

4. Септический

Течение болезни острое. В результате проникновения в сустав болезнетворных микроорганизмов, развивается воспалительный процесс. Признаки: колено становится отечным, возникает острая боль. Отмечается заметное увеличение коленного сустава в размере.

5. Ювенильный (идиопатический)

В большинстве случаев развитие такого вида гонита наблюдается у детей, достигших возраста 8-ми лет и имеющих генетическую предрасположенность к возникновению патологий суставов.

6. Реактивный

Развивается после попадания патогенной микрофлоры в коленный сустав. Часто источником инфекции становятся бактерии, проникшие в суставные ткани из мочевыводящей или пищеварительной системы организма.

7. Посттравматический

Возникает вследствие повреждения мениска, разрыва или растяжения связок.

8. Возрастной

Этот вид артрита обусловлен износом хрящевой ткани сустава, именуемой в медицине гиалиновым хрящом.

В зависимости от характера поражений сустава, различают такие виды артрита:

  • гнойно-геморрагический или серозно-геморрагический (наличие экссудата и крови в синовиальной сумке);
  • сухой (патологический экссудат в синовиальной сумке отсутствует);
  • серозный (наблюдается обильный экссудат);
  • гнойный (в суставном секрете обнаруживается примесь гноя).

Причины возникновения артрита коленного сустава

Инфекционные артриты возникают из-за проникновения в «капсулу» сустава следующих патогенных организмов: грибков, вирусов, бактерий (грамотрицательных), стрептококков, стафилококков и гонококков.

Что касается артритов, имеющих неинфекционное происхождение, их развитие обусловлено множеством факторов:

  • дегенеративными преобразованиями хрящевой ткани (чаще всего имеют место возрастные изменения);
  • травмами различной степени тяжести;
  • воспалительными процессами, протекающими в тканях, которые расположены в непосредственной близости от суставной сумки и обусловленными иммунологическими нарушениями;
  • генетической предрасположенностью;
  • образованием кристаллизированных солей, находящихся в синовиальном секрете. Такое явление – свидетельство нарушения обмена кальция в организме.

Важно знать! Предрасполагающими факторами развития воспаления в суставах являются постоянные эмоциональные перегрузки, стрессы, эндокринные заболевания, например, сахарный диабет.

Признаки и симптомы артрита коленного сустава

Признаки артрита коленного сустава

Медиками названы общие симптомы артрита, которыми сопровождается течение всех типов заболевания.

  1. Воспаленные и отекшие ткани в области колена.
  2. Гиперемия кожного покрова в зоне сустава.
  3. Девиация костных тканей.
  4. Ограничение подвижности сустава (от незначительного до существенного).
  5. Периодически возникающий острый болевой синдром.
  6. Деформация сустава.
  7. Регулярная или периодическая жгучая и/или ноющая боль в колене.
  8. Ощущение скованности в зоне колена в утреннее время суток.

Симптомы артрита коленного сустава

Помимо перечисленных симптомов, практически для каждого из разновидностей гонита коленного сустава характерно наличие определенных признаков. Например, при подагрической разновидности гонита ухудшается состояние после приема спиртосодержащей продукции.

Признаки артрита коленного сустава, если болезнь имеет инфекционную этиологию, следующие:

  • сильнейший отек сустава, распространяющийся на всю голень;
  • повышенная температура тела (около 40⁰С);
  • болевой синдром, который может мигрировать в любые органы;
  • дерматиты.

Для ревматоидной разновидности гонита характерно слабое воспаление в обоих коленных суставах, а также в других суставных группах (локтевых, плечевых, тазобедренных). Болезнь, как правило, сопровождается повышенной степенью утомляемости, субфибрильной температурой. Если патология протекает в течение длительного времени, могут наблюдаться:

  • атрофические изменения в мышечных тканях;
  • нарушения двигательной функции сухожилий;
  • формирование кист Бейкера.

При артрите может иметь место и системная симптоматика:

  • заболевания дыхательной системы;
  • болезни органов зрения;
  • атеросклероз;
  • патологии сосудов и сердечной мышцы (миокарда).

Диагностика

Диагностика артрита коленного сустава является довольно непростой задачей. Иногда, чтобы собрать полную клиническую картину, требуется консультация и осмотр врачей узких специализаций: ревматолога, физиотерапевта, травматолога, хирурга и артролога.

Для диагностики гонита, определения стадии развития и причин возникновения, проводится ряд анализов.

  • Рентгенография. Позволяет выявить степень разрушения околосуставных щелей, которое стало причиной воспалительного процесса.
  • МРТ и КТ. Показывает наличие разрывов связок и менисков, трещин и переломов костных тканей, очагов скопления патологического экссудата, утолщения сухожилий.
  • Биохимическое исследование крови. Обнаруживает воспалительные процессы в тканях сустава. Именно посредством этого анализа диагностируется ревматоидный вид гонита.
  • Клиническое исследование крови. Говорит об основных важных показателях крови – количество тромбоцитов, лейкоцитов, СОЭ и т.д.
  • Радиоизотопное обследование костной ткани сустава.
  • Анализ мочи.
  • Исследование на наличие антител к вирусам.
  • Кожные соскобы. Проводятся с целью определить наличие грибковых возбудителей инфекции.
  • Изучение экссудата, забор которого производится из коленного сустава. Помогает обнаружить лейкоцитоз, наличие соли и определить этиологию возбудителя инфекции.
  • Пробы Манту (если подозревается наличие туберкулезной формы артрита).

Методы лечения артрита коленного сустава

Методы лечения артрита коленного сустава

Традиционные медикаментозные

Терапия обязана включать в себя применение следующих препаратов:

  • Иммуносупрессоров. Их использование целесообразно, если имеются аутоиммунные нарушения, которые вызвали развитие артрита (Лефлуномид, Циклоспорин);
  • Противогрибковых. Применяются, если этиология гонита является микотической (Миконорм, Вильпрафен);
  • Бальзамов, гелей, используемых наружно (Меновазин, Элакур). Также используется эффективная мазь Вирапин;
  • Гормональных медикаментов и препаратов кальция (при наличии кристаллов соли в суставном экссудате и с целью коррекции метаболизма);
  • Витаминных комплексов, в том числе витамина Д (Компливит, Центрум, Витрум, Никомед, Кальций Д3);
  • Глюкокортикостероидов. Для купирования выраженного болевого синдрома (Флостерон, Дипроспан, Преднизолон);
  • Противоподагрических лекарств, например таблетки Колхецина (при подагрическом гоните);
  • НПВС. Данные препараты снимают боль и воспаление;
  • Антибиотиков. Назначаются при наличии инфекции в суставах (Офлоксацин, Макропен).

Важно понимать! Не стоит самостоятельно проводить лечение артрита коленного сустава. Лекарства, перечисленные выше, должны быть назначены исключительно квалифицированным специалистом с учетом индивидуальной дозировки и схемы приема. Не занимайтесь самолечением, опираясь только на симптомы и признаки.

Традиционные не медикаментозные

  1. Криотерапия (улучшает метаболизм в тканях, устраняет боль).
  2. Массаж, лечебная гимнастика, гидротерапия, кардиостимуляция мышечных тканей (улучшают кровоток, предотвращают атрофию).
  3. Инфракрасное облучение, ультразвук, лазеротерапия (устраняют воспалительный процесс).
  4. Плазмаферез (назначается, если имеет место артрит инфекционного или ревматоидного вида).

Хирургические

  1. Аспирация, установка дренажа (при гнойном гоните).
  2. Некрэктомия. Показано в случае, если имеются обширные некротические участки суставных тканей.
  3. Синовэктомия. Предполагает удаление синовиального мешка и назначается в том случае, если консервативные методы лечения не возымели успеха.
  4. Эндопротезирование сустава. (Если у пациента диагностирован деформирующий гонит).
  5. Артроскопия (удаление крупных кристаллов соли).

Лечение артрита коленного сустава народными средствами

Народные методы лечения артрита коленного сустава

Для снятия болевого синдрома, приостановления воспалительных процессов и улучшения кровотока в тканях при артрите коленного сустава, можно применять народные средства лечения — очень помогают травяные ванны. Их следует готовить из расчета 300 г травы на ванну.

Травяная смесь (или один вид растения) заливается 4 л воды и кипятится 10-15 минут, после чего настаивается около получаса и выливается в наполненную водой ванну.

Обращайте внимание на температуру воды в ванне, одна не должна превышать 36-37⁰С. Также следите, чтобы вода не покрывала область сердца.

Для приготовления ванн можно использовать следующие травы по отдельности или в сочетании друг с другом: хвою, ромашку, шалфей, спорыш, багульник, донник, можжевельник, зверобой и березовые почки.

Компресс

В виде компрессов можно применять обычные горчичники, семена льна, кашицу из редьки и хрена. В тканевый лоскут заверните одно из выбранных средств, которое предварительно нагрейте. Сложите ткань в несколько раз и приложите к колену на час. Сверху укутайте полиэтиленом и теплым шарфом.

Растирка

Для приготовления растирки смешайте оливковое и подсолнечное масло в равных частях, например, по 100 мл. К масляной смеси добавьте 200 мл керосина (очищенного). Тщательно перемешайте. После этого добавьте 10 стручков жгучего перца.

Массу поместите в стеклянную емкость, настаивайте в течение недели в темном прохладном месте и периодически взбалтывайте. Растирайте сустав ежедневно перед сном на протяжении 15-ти суток. Все остальное время следите, чтобы колени находились в тепле.

Аппликация

Чтобы сделать аппликацию, следует добавить в белую (можно использовать черную, желтую или зеленую) глину (80 г) пару капель лаймового сока (допустимо заменить лимоном) и 20 мл кипяченой воды. У вас получится масса густой консистенции. Из нее слепите лепешку толщиной 3 см.

Выложите глиняную лепешку на салфетку или ткань и приложите к больному колену. Сверху сустав можно забинтовать и укутать шерстяной тканью. Держать полчаса.

«Народная мазь» для лечения артрита

Для приготовления мази вам потребуется трава донника (20 г) и вазелин (35 г), который можно заменить таким же количеством сливочного масла.

Залейте траву 300 мл воды и кипятите, пока вода не уменьшится вдвое. Затем процедите отвар и добавьте в него масло или вазелин. Для лечения артрита колена втирайте мазь в сустав трижды в день.

Осложнения артрита коленного сустава

  • Остеоартроз, в том числе с наличием контрактуры.
  • Нарушение работы сосудов.
  • Сильная мышечная слабость, вплоть до атрофии мышц.
  • Функциональные сбои сердечного ритма.
  • Расстройства дыхательной системы.
  • Ухудшение зрения.
  • Патологии почек.
  • Заболевания ЖКТ.

medknsltant.com

Лечение артрита коленного сустава

1. Медикаментозное лечение артрита коленного сустава.

Прежде чем лечить артрит коленного сустава, необходимо установить, что послужило причиной его развития. Медикаментозная терапия данного заболевания проводится по двум направлениям:

  • Снятие болевого синдрома;
  • Восстановление ткани хряща.

Для уменьшения болевого синдрома применяются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты), такие как нимесулид, бутадион, диклофенак, пироксикам, ибупрофен. Эти препараты блокируют фермент — циклооксигеназу. В норме она стимулирует выброс простагландинов, которые являются «регуляторами» воспалительной реакции.

Для экстренного снятия болевого синдрома применяют гормональные препараты (кортикостероиды): дипроспан, целестон, гидрокортизон.

Они позволяют эффективно снять болевой синдром и воспаление. Этим препаратам отдают предпочтение в том случае, когда гонартроз сопровождается отечностью и скоплением жидкости в суставной капсуле (синовит). Для быстрого достижения результата, они вводятся непосредственно в полость суставной капсулы, поэтому эффект от использования наступает мгновенно.

Рисунок костей колена

Две группы противовоспалительных препаратов применяются для снятия воспаления и боли, однако симптоматическая терапия не устраняет причину заболевания. Кроме того, НПВП, при длительном применении, тормозят выработку протеогликанов, без которых замедляется поступление воды в ткань гиалинового хряща.

В результате этого, его разрушение может ускориться. Кроме того, эти препараты обладают рядом побочных эффектов, таких как поражение слизистой оболочки желудка и ЖКТ. Гормональные препараты, при длительном применении, также обладают рядом побочных эффектов: они угнетают иммунную систему и функцию коры надпочечников.

Этиотропное лечение артрита коленного сустава заключается в восстановлении вещества хрящевой ткани. С этой целью используются хондропротекторы, такие как структум, артра, терафлекс, хондролон и другие. Основными действующими веществами в этих препаратах являются хондроитинсульфат и глюкозамин.

Эти вещества улучшают трофику хрящевой ткани, нормализуют обменные процессы и способствуют восстановлению суставного хряща. Препараты этой группы целесообразно применять для лечения заболевания на ранних стадиях, когда не наступило полное разрушение хряща. В силу медленной регенерации хрящевой ткани, лечение хондропротекторами должно проводиться курсами по полгода на протяжении 2-3 лет.

При артрите коленного сустава эффективными являются инъекции препаратов гиалуроновой кислоты. По своему действию они напоминают внутрисуставную (синовиальную) жидкость. Образуя на поверхности поврежденного хряща защитную пленку, они предохраняют от дальнейшего разрушения и восстанавливают его амортизирующую функцию. Проникая в хрящевую ткань, эти препараты повышают ее эластичность, улучшая биомеханику поврежденного сустава.

2. Немедикаментозное лечение артрита коленного сустава

При артритах на ранних стадиях хороший результат оказывает лечебная гимнастика и мануальная терапия. Заметные улучшения наступают при использовании некоторых физиопроцедур:

  • Ударно-волновая терапия. Положительный эффект заключается в увеличении объема движений в суставе и снятии болевого синдрома. На ранних стадиях применение этого метода лечения может способствовать переходу заболевания в стадию длительной ремиссии. Данный метод лечения может применяться у пациентов с выраженными изменениями в суставе: деформацией, уменьшением объема движений.
  • Магнитотерапия. Применение этого метода способствует улучшению кровоснабжения и лимфооттока в поврежденном суставе. При этом нормализуется трофика тканей и ускоряется регенерация.
  • Ультразвуковая терапия. Оказывая локальное согревающее действие, ультразвук способствует притоку крови к области воздействия. При этом повышается проницаемость клеточных мембран для лекарственных препаратов и питательных веществ.

3. Хирургическое лечение гонартроза.

Рентген ноги

Существует несколько методов хирургического лечения данного заболевания. На ранних стадиях целесообразно проведение артроскопии, которая заключается в удалении поврежденных тканей хряща и частей мениска. Данная процедура проводится с использованием эндоскопического доступа. Однако этот метод направлен лишь на временное улучшение качества жизни, так как при этом не производится восстановления суставных поверхностей. С целью восстановления биомеханики сустава, артроскопия дополняется остеотомией или остеосинтезом.

На поздних стадиях течения заболевания выполняется эндопротезирование поврежденных участков суставных поверхностей, или же всего коленного сустава.

Заключение

Выбор направления терапии зависит также и от особенностей организма, поэтому тактика лечения всегда подбирается лечащим врачом индивидуально. Проводимое лечение обычно занимает много времени, и требует постоянного наблюдения с рентгенологическим контролем изменений.

На всем протяжении лечения важно помнить об ограничениях, которые накладывает данный диагноз на образ жизни: следует по возможности ограничивать физические нагрузки и, при необходимости, избавиться от лишнего веса, для того, чтобы уменьшить нагрузку на суставы.

healthage.ru

Виды артритов коленного сустава

  1. Ревматоидный. Возникает не только у взрослых, но и у детей.
  2. Остеоартрит. Разрушается хрящ от плохого кровообращения, образуются наросты и уплотнения на костях.
  3. Реактивный гонит. Образуется после инфекций и аллергии.

При хроническом артрите разрушается суставной хрящ, сустав начинает деформироваться.

Больной не может полностью выпрямить или согнуть колено, во время таких действий возникают боли. При артрите проявляются:

  • потливость;
  • уменьшение аппетита;
  • повышенная температура;
  • недомогание;
  • боли в желудке;
  • одышка;
  • частое сердцебиение;
  • потеря веса.

Виды артритов коленного сустава

Для точного диагностирования наличия заболевания или его отсутствия необходимо сделать снимок или МРТ и сдать анализы крови. При обнаружении артрита назначается комплексное лечение. На начальных стадиях коленного артрита применяются методы лечения без оперативного вмешательства. Назначается массаж, гимнастические упражнения, диета, методы традиционной и народной медицины.

Народные методы лечения болезни

Как лечить в домашних условиях артрит или артроз? Врачи утверждают, что рецепты народной медицины способны облегчить боли. Они помогают восстанавливать хрящевые ткани, убирают опухоль. При правильном применении лекарственные растения не имеют побочных эффектов по сравнению с медикаментозными препаратами. Больного можно лечить с помощью отваров, настоек, компресссов.

Лечение народными средствами в домашних условиях доступно каждому человеку. Существует несколько правил при лечении недуга: лекарство наносят на хлопчатобумажную ткань, прикладывают на больное колено, далее необходимо колено обмотать пленкой, утеплить место лечения теплой шерстяной тканью, обмотать это все бинтом и зафиксировать. Компресс может находиться на ноге до 12 часов, когда его снимают, кожу смазывают питательным кремом или оливковым маслом.

Есть много народных методов для борьбы с коленным артритом:

  1. Горчица. Кладут на больные суставы горчичники. Колено хорошо прогревается.
  2. Картофель. Он есть в каждом доме. Нужно отварить картофель со шкуркой и размять в воде, где он готовился. Дайте хорошо отстояться этой смеси. Внизу остается крахмал, лекарственный настой остается сверху кашицы. Слейте осторожно жидкость и пейте по 1 стакану 3 раз в в день.
  3. Мел и кефир. Измельчите мел и добавьте в него кефир, разведите до кашеобразного состояния. Нанесите смесь на больной сустав в виде компрессса и держите всю ночь.
  4. Капуста. Нужно взять лист капусты и нагреть его, обмазать с одной стороны медом. Намазанной стороной приложите к больному месту на ночь. Через 3 дня лечения боли утихнут.
  5. Водка, уксус, вода, нашатырный спирт. Необходимо все это смешать в равном количестве. В этой смеси смачивают тампон и растирают ногу, массажными движениями втирая в кожу.
  6. Лен. Зерна льна применяют в мешочках в качестве компрессса.
  7. Яйцо и соль. На 1 куриное яйцо понадобятся 2 столовые ложки соли. Все это необходимо смещать. Потом делают компрессс, его нужно держать до полного высыхания смеси.
  8. Хрен, редька и репа. Необходимо из этих корешков сделать кашицу, наложить компрессс.
  9. Хмель, донник, зверобой. Из этих компонентов можно сделать мазь. На 4 столовые ложки каждого цветка, понадобится 100 грамм масла. Все это измельчить и смешать. Мазь натирать и делать компрессс. Держать его в течение часа.
  10. Сирень. На 2 столовые ложки сирени нужно взять 1 литр водки. Настойку нужно плотно закрыть и поставить настаиваться в течение 2 недель. Затем растирать ею колено.
  11. Анальгиновая растирка. 10 мл йода, 300 грамм спирта, пластинка анальгина. Все это смешать и поставить настаиваться на 3 недели. Потом вы сможете растирать больное колено.
  12. Яблочный уксус. Можно его пить по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до приема пищи. Такой метод лечения используется, если у вас нет проблем с желудком.
  13. Лимон, сельдерей и мед. Измельчите лимон и сельдерей на терке или мясорубке, добавьте мед. Все это размешать и настаивать в холодильнике в течение 5 дней. Лекарство принимать по 3 раза в день по 1 столовой ложке за 15 минут до приема пищи. Употребляйте эту смесь, пока она не закончится.

Вы сами сможете выбрать метод, который вам подойдет. Все рецепты под рукой. Главное — не переусердствовать с приемом народных лекарств, чтобы не навредить здоровью. Тем, у кого повышенный риск заболевания артритом, рекомендуется как мера профилактики цикличный прием антибиотиков.

spinazdorov.ru