Что такое спондилоартроз

Еще несколько десятилетий назад спондилоартроз было принято считать заболеванием пожилых людей. Согласно статистическим данным у около 90% людей старшего возраста с болями в спине диагностируют именно это заболевание.

Однако, на сегодняшний день это заболевание стало самым распространенным среди прочих заболеваний позвоночника. По наблюдениям врачей все больше молодых пациентов стало страдать спондилоартрозом. Его развитие возможно у пациентов после 25 лет.

Несмотря на то, что спондилоартроз достаточно распространен, мало кто знает, что такое спондилоартроз и его симптомы. Многие, страдающие болями в спине, списывают это на радикулит или неправильное положение позвоночника во время сна или сидячую работу.

Проявление спондилоартроза

С возрастом состояние костей человека ухудшается. Это касается и позвоночника человека. Периодически могут появляться болевые ощущения различных отделов позвоночника. Спустя некоторое время боль сопровождает человека постоянно и возникает чувство дискомфорта. Именно это может быть свидетельством спондилоартроза.

При заболевании позвоночника происходит разрушение хрящевой ткани и возникновение наростов шиповидной формы. С увеличением количества и размера нароста человек начинает испытывать очень сильную боль.

Что является причиной развития спондилоартроза

Сподилоартроз может развиться у человека независимо от его возраста. Часто причиной развития данного заболевания у детей может быть неправильная осанка, а у людей старшего возраста — сопутствующие заболевания опорно-двигательного аппарата или позвоночника, например остеохондроз.

Основными причинами развития заболевания можно считать:

• травмы и врожденные отклонения в развитии позвоночника;
• микротравмы позвоночника, которые носят хронический характер;
• плохая осанка;
• нагрузки на позвоночник постоянного характера;
• нарушение в обмене веществ.

Под постоянными нагрузками, которым подвергается позвоночный столб, следует понимать не только работу, связанную с постоянным нахождением за компьютером, или малоподвижный образ жизни, но и нагрузки связанные с профессиональным занятием спортом.

Еще одной причиной развития спондилоартроза считается плоскостопие. Это связано с тем, что у людей с плоскостопием нарушается походка и как следствие нагрузка на позвоночник распределяется неправильно. Если своевременно не начать лечить плоскостопие, то позже это может привести к спондилоартрозу.

Причиной возникновения такого заболевания могут стать ранее перенесенные или уже имеющиеся заболевания опорно-двигательного аппарата.

Наиболее вероятной причиной считается остеохондроз, который разрушает межпозвоночные диски.

Симптомы заболевания и его разновидности

Первым симптомом, сопровождающим спондилоартроз, является возникновение болевых ощущений в спине. С развитием болезни возникает ограниченность в движении некоторых участков позвоночника. Это приводит к дискомфорту и нарушает привычный ритм жизни.

Врачи разделяют данное заболевание позвоночника в зависимости от отдела, который им поражен. Различают:

1. шейный;
2. грудной;
3. поясничный спондилоартроз.

В зависимости от темпов развития болезни принято выделять спондилоартроз 1-й стадии, которая является начальной стадией заболевания. Если лечение не начато своевременно, то происходит прогресс болезни и на пораженном позвоночном отделе отмечается развитие остеофитов.

Также происходит уменьшение межпозвонковых отверстий. Такое состояние характерно для 2-й стадии заболевания.

Заболевание шейного отдела позвоночника

Часто, во время работы, человек вынужден находиться в неудобном положении. Постоянная работа в неудобном положении нарушает осанку и приводит к ухудшению общего состояния организма.

Пациент, страдающий этой болезнью, которая поражает шейный отдел, жалуется на периодические или постоянные боли в области плеч и шеи. Достаточно часто очаги боли могут быть сосредоточены в:

• предплечьях;
• в области меду лопатками;
• над лопатками;
• руках;
• области затылка.

Развитие заболевания приводит к увеличению наростов хрящевой ткани, которые сосредоточены около позвоночных суставов. Это приводит к уменьшению межпозвоночного расстояния и раздражению корешков спинного мозга.

В свою очередь это приводит к давлению на артерию и тем самым нарушается кровоснабжение органов и головного мозга.

Заболевание грудного отдела позвоночника или дорсартроз

Дорсаартроз, согласно медицинской статистике, считается редко встречающимся заболеванием. Это связано с определенными сложностями его диагностирования. В большинстве случаев заболевание поражает суставы, которые находятся за ребрами и следовательно доступ к ним затруднен.

Врачи считают, что случаев спондилоартроза грудного отдела позвоночника намного больше, но из-за сложности постановки диагноза и недостаточного развития болезни, определить его достаточно трудно.

Причинами возникновения данного вида спондилоартроза являются аналогичные причины, что при заболевании шейного отдела позвоночника. Наиболее часто такая разновидность болезни развивается у пожилых людей.

Результатом может стать снижение подвижности отдела позвоночника, а также полное повреждение кровеносных сосудов и нервов.

Заболевание поясничного отдела позвоночника

Данная разновидность болезни встречается у пациентов наиболее часто по сравнению с другими разновидностями. Человек с спондилоартрозом поясничного отдела ощущает симптомы заболевания уже на его ранних стадиях. Все пациенты в своих жалобах описывают постоянные боли следующего характера:

• боли в области бедер;
• боли в области поясницы;
• боли в области ягодиц.

В основном боли возникают при отклонении корпуса назад или при совершении поворотных движений. Также болевые ощущения отмечаются пациентами после долгого пребывания в одной позе или после сна. Для того чтобы боль слегка уменьшилась, после пребывания в одной позе, необходимо слегка размяться.

Диагностирование спондилоартроза

При появление ощущения дискомфорта и болевых ощущений в области позвоночника не следует заниматься самолечением и надеяться, что все пройдет само собой.

Для того чтобы поставить правильный диагноз необходимо провести ряд исследований. Сначала врач назначает общий рентген позвоночника. Также для постановки диагноза помогут снимки отделов позвоночника, выполненные в разных плоскостях, так определяется спондилоартроз.

На них будут видны все изменения в формах суставов, а также образование наростов Заболевание может поражать и мягкие ткани около суставов.

Для определение этого врач назначает обследование на компьютерном томографе.

Лечение спондилоартроза

После того как поставлен диагноз и назначено лечение, пациенту необходимо строго следовать рекомендациям врача для получения эффекта от терапии. Практически при всех типах заболевания схема лечения достаточно схожа и для достижения полного выздоровления требует значительных усилий и времени.

Лечение спондилоартроза осуществляется рядом медикаментов, которые содержат в своем составе следующие компоненты:

• вещества снимающие воспаления нестероидного характера;
• хондропротекторы;
• миорелаксанты;
• витаминные препараты, особенно витамины группы В.

Если у пациента наблюдается нарушения в работе печени, то врачи рекомендуют уменьшить прием медикаментов и часть из них заменить средствами народной медицины. Перед их применением необходимо проконсультироваться и определить не вызовут ли компоненты средств аллергии.

Лечить и облегчить состояние при спондилоартрозе можно и не употребляя медикаментов.

Лечение спондилоартроза без лекарств

Спондилоартроз можно лечить определенными физиопроцедурами. Часто врачи назначают магнитотерапию. электрофорез или магнито-лазерную терапию. Курс физиопроцедур рассчитан на короткий промежуток времени, но при этом эффект от процедур будет значительным и симптомы заболевания исчезнут.

Эффект процедур будет не только для позвоночника, но и для всего организма в целом. Одним из способов лечения выступает прибор алмаг для суставов.

Умеренные физические нагрузки также оказывают положительное воздействие на состояние позвоночника.

Лечебная физкультура или плаванье поможет позвоночнику расслабиться, приобрести гибкость и устранить чувство дискомфорта.

Плаванье не только положительно влияет на позвоночник, но и позволяет привести в норму вес и увеличить мышечный тонус.

Некоторые пациенты отмечают эффективность нетрадиционных методов лечения спондилоартроза.

К ним относится иглоукалывание и различные техники массажа. Среди врачей существует множество, как сторонников, так и противников данных методов лечения. Но при этом они сходятся во мнении, что такой способ лечения не вредит пациентам.

Противопоказания при болезни

После того, как удалось победить болезнь, пациент должен соблюдать ряд требований, чтобы избежать повторного заболевания спондилоартрозом. Следует выполнять следующие рекомендации:

• воспрещается поднимать и носить тяжести;
• долго находиться в одной и той же позе;
• переохлаждаться;
• резко двигаться;
• в длительных поездках использовать поддерживающий ортопедический корсет.

Иногда для лечения позвоночника врач может рекомендовать ношение корсета. Однако не стоит носить его постоянно. Это может вызвать ослабление мышц поддерживающих позвоночный столб и постоянные болевые ощущения.

Для того чтобы улучшить состояние позвоночника пациентом с такой проблемой рекомендовано больше двигаться и заниматься спортом.

sustav.info

Спондилоартроз – что это такое

Спондилоартроз считается одним из многих заболеваний людей пожилого возраста, однако такую проблему с позвоночником иногда диагностируют у молодых людей, даже детей. Причиной является генетическая предрасположенность, хронические заболевания, травмы, остеохондроз, плоскостопие. Спондилоартроз окончательно вылечить невозможно, но его можно контролировать при помощи профилактических мероприятий.

Спондилоартроз поражает фасеточные позвоночные суставы, чаще воспаляется шейный отдел, реже – поясничный и спинной . Предназначением фасеточных суставов является соединение позвонков между собой. Спондилоартроз дугоотросчатых суставов развивается следующим образом. Сначала происходит атрофия хряща дугоотростчатого сустава, которая приводит к дегенеративным изменениям. Хрящ становится менее эластичным, кость подвергается склерозу, синовиту. Капсула с синовиальной жидкостью воспаляется, по краям суставов нарастают краевые остеофиты, отростки.

Признаки

Спондилоартроз сложно выявить на ранних стадиях. Больные на первом этапе заболевания не чувствуют признаков надвигающейся беды – это нужно учитывать тем, кто интересуется , что такое спондилоартроз. По статистике данное заболевание диагностируется на последних этапах, когда симптомы становятся ярко выраженными. На ранних стадиях спондилоартроз выявляется случайно во время медицинского обследования, например при профосмотре.

Начальные проявления

Спондилоартроз развивается поэтапно. Врачи условно делят развитие заболевания на 4 этапа. К начальным проявлениям относят спондилоартроз 1 степени. Первая степень происходит бессимптомно, вернее, признаки проблемы такие малозначительные, что больной человек их или не замечает, или игнорирует. На этом этапе избавиться от спондилоартроза можно просто и без затрат, пока он еще не успел распространить свое воздействие на организм. Признаки спондилоартроза 1 степени:

• снижение эластичности;
• потеря гибкости;
• незначительная боль в суставах.

Межпозвонковый спондилоартроз 2 степени проявляет себя прострелами в спине. Больной начинает жаловаться на болевые ощущения, которые начинают беспокоить после сна или при резких движениях. Возможно неприятное онемение, возникающее после состояния покоя сустава и проходящее после легкой разминки. Нередки случаи отека и воспаление мышц вокруг пораженного сустава, имеющие воспалительный характер.

Стоит ли говорить, что следующая стадия, до которой довел заболевание нерадивый пациент, проявляет себя постоянными яркими болями в суставе, которые распространяется на руки и ноги. На этом этапе происходит разрастание костной ткани, приводящее к образованию шипов или остеофитов – они вызывают непереносимую боль во время смены положения тела и полное обездвиживание.

Спондилолистез

Спондилолистез – это заболевание, которое может возникнуть на фоне спондилоартроза. Оно представляет собой смещение позвонка в сторону относительно других позвонков. Это чревато нарушением работы близлежащих органов. Например, если был выявлен спондилолистез или спондилоартроз грудного отдела позвоночника, то его последствия затронут дыхательную систему, вызывая астму, плеврит, гиперемию и т.д. Спондилолистез протекает с такими симптомами:

• боль при сгибании и разгибании позвоночника, болезненной ходьбой и сидением в одной позе;
• при пальпации наблюдается «порог», который характеризуется выпячиванием остистого суставного порога, или, наоборот, образованием ямки;
• выпячивание туловища с одной стороны;
• образование складок или сдавливании на брюшной полости или спине;
• изменение походки, при которой больной человек сгибает ноги в коленах и тазобедренных суставах.

Анкилозирующий спондилоартроз

Межпозвонковый анкилозирующий спондилоартроз – это редкая патология позвоночника, которую еще называют болезнью Бехтерева. Первые симптомы протекают безболезненно, однако это не говорит об отсутствии проблемы. Во время заболевания происходит окостенение реберных соединений и связок позвоночника. Больной человек теряет подвижность в хребте, страдает болями в пояснице и ногах. Возникают проблемы с дыханием, появляется потоотделение. Одновременно с анкилозирующим спондилезом развивается кифоз, возникают парезы, парестезии, нервное мышечное дрожание.

Диагностика

Диагностика требуется всем при наличии первых признаков заболевания. Врач выслушает жалобы, проведет пальпацию, проверит подвижность позвоночника и суставов, направит пациента на следующие методы диагностирования:

• Рентген. Рентгенологическое исследование часто является основным при постановке диагноза.
• Магнитно-резонансную томографию. МРТ основана на радиоволнах, которые изучают атомы водорода.
• Компьютерную томографию. Этот метод позволяет делать снимки послойно.

Лечение спондилоартроза

На первой стадии заболевания можно провести профилактические мероприятия, однако последующие этапы требуют более серьезного подхода, в том числе и медикаментозного. Лечение спондилоартроза включает в себя:

• Прием лекарственных препаратов. Сюда входят обезболивающие лекарства (анальгетики, нестероидные средства), хондропротекторы (Хондроитин сульфат, Диацереин, Глюкозамин), затормаживающие разрушение хрящей при спондилоартрозе, кортикостероиды, противовоспалительные средства.
• Лечебную физкультуру. ЛФК противопоказана пациентам с острым проявлением спондилоартроза.
• Массаж, в том числе мануальный. Больному необходимо пройти курс массажа, активирующего важные точки на теле и способствующего восстановлению кровообращения, движения лимфы.
• Ультразвуковую терапию. Назначается в период ремиссии. Такое лечение уменьшает симптоматику заболевания.
• Рефлексотерапию. Это нетрадиционный способ лечения заболеваний позвоночника, который дает свои положительные результаты.
• Ношение корректирующего корсета. При помощи него проводится коррекция поясничного отдела позвоночника, снижается нагрузка на спину.
• Электрофорез. Данное лечение производится постоянным электрическим током, благодаря которому в организм попадает лекарство.

Заниматься самолечением запрещено! Это может привести к плачевным результатам и ухудшению состояния здоровья. При первых признаках заболевания нужно обратиться за помощью к врачу, который проведет осмотр, даст направление на обследование, установит диагноз и назначит нужные медикаменты и процедуры, в зависимости от тяжести заболевания и состояния больного.

Какой врач лечит

К какому врачу обращаться с симптомами спондилоартроза? Все зависит от формы заболевания. Если оно было вызвано травмами, то лучше записываться к травматологу. Если присутствует воспалительный характер, то здесь поможет ревматолог. Если же причина неизвестна, то специалисты рекомендуют идти к невропатологу, который занимается всеми патологиями позвоночника.

Профилактика

К профилактическим мерам при риске спондилоартроза относят следующие мероприятия, которые следует выполнять и в условии ремиссии:

• Физкультура. Иногда хватает простой зарядки и легких упражнений, чтобы поправить положение. Специалисты рекомендуют заниматься плаваньем.
• Соблюдение диеты. Заболевания позвоночника иногда вызываются лишним весом.
• Массаж. Время от времени нужно проходить курсы массажа.

sovets.net

Содержание

1. Спондилоартроз: симптомы
2. Воспалительный процесс при спондилоартрозе
3. Виды спондилоартроза
4. Спондилоартроз поясничного отдела
5. Спондилоартроз шейного отдела
6. Спондилоартроз грудного отдела
7. Полисегментарный спондилоартроз
8. Диагностика спондилоартроза
9. Лечение спондилоартроза

Согласно данным Министерства здравоохранения, около 90% всех пожилых людей в нашей стране страдают от этого заболевания. Однако спондилоартроз, как и многие другие хронические болезни, заметно помолодел, и сегодня диагноз артроз межпозвонковых суставов все чаще ставится людям 25-30 лет. Поэтому, чтобы вовремя заметить развитие этой опасной болезни и начать ее лечение на ранней стадии, необходимо точно знать симптомы и признаки спондилоартроза, его основные проявления. Спондилоартроз (артроз межпозвонковых суставов) — это одно из наиболее тяжелых хронических заболеваний позвоночника, которое без должного и своевременного лечения может привести к очень опасным последствиям.

Спондилоартроз: симптомы

Симптомы данной болезни проявляются главным образом в болях в спине, которые носят локальный характер. В покое боль заметно утихает, становится менее острой и интенсивной, больные обычно описывают ее как тянущую и ноющую. Однако при малейшем движении болевые ощущения снова усиливаются и могут достичь значительной интенсивности.

При начальной стадии заболевания симптомы проявляются в виде боли и дискомфорта лишь в районе поражения межпозвонковых суставов. Но с момента образования остеофитов и начала сужения межпозвонковых щелей, которые наблюдаются у больных спондилоартрозом при 2 и 3 стадии болезни, болевой синдром может затрагивать и соседние участки. Кроме того, в этот момент к боли в спине присоединяются и другие очень важные симптомы, на которые необходимо обратить внимание.

Воспалительный процесс при спондилоартрозе

Одним из них является ограничение подвижности суставов позвоночника в области локализации болезни, которое связано с нарушением нормального анатомического строения позвонков, различными мышечными патологиями и началом воспалительного процесса. Если у больного была выявлена полная неподвижность части или целого позвонка, что бывает при 4 стадии спондилоартроза, ему ставится диагноз анкилозирующий спондилоартроз.

Воспаление суставов позвоночника при спондилоартрозе возникает из-за появления на них костных отростков, которые сдавливают корешки нервов и вызывают серьезные нарушения в позвоночном канале. Поэтому появление таких грозных симптомов, как слабость, сильная боль, покалывание и онемение в верхних конечностях, несомненно, говорит о том, что к поражению межпозвонковых суставов присоединилось воспаление.

Виды спондилоартроза

В зависимости от разных факторов спондилоартроз может поражать суставы поясничного, грудного или шейного отдела позвоночника. В редких случаях у человека может наблюдаться обширное поражение позвоночного столба, при котором болезненные процессы затрагивают несколько его сегментов одновременно.

Спондилоартроз поясничного отдела

Люмбоспондилоартроз — это поражение позвонков пояснично-крестцового отдела позвоночного хребта, которое чаще других диагностируется у больных спондилоартрозом. Начальные стадии данного заболевания проявляются постоянными ноющими болями в районе поясницы, которые значительно усиливаются во время движения, а в особенности при наклонах и поворотах.

Основными клиническими признаками спондилоартроза поясничного отдела является наличие болевого синдрома, который характеризуется:

1. Достаточно сильные тупые боли в пояснице.
2. Ноющего, реже колющего характера.
3. Боль усиливается при значительных двигательных нагрузках, прохождении больших расстояний, а также при подъёме тяжёлых предметов.

Кроме боли, у пациентов возникают «статические» симптомы, которые проявляются следующими признаками:

• Частичное ограничение подвижности межпозвоночных суставов, трудностью сгибания и разгибания спины в поясничной области.
• Полностью сглаживается или вовсе отсутствует поясничный изгиб, который в норме обязательно должен быть.
• Тело человека отклоняется вперёд, назад или в сторону в зависимости от расположения патологического процесса в межпозвоночном сочленении.

Также могут появляться симптомы ущемления корешковых нервных структур, такие как усиление боли при смене положения, болезненность во время чихания, глубокого дыхания или кашле. Эти боли располагаются в нижней части люмбоишелгического отдела, и зачастую отдают в бедренную область, иногда промежность, в голень и голеностопный сустав, реже в стопу.

У людей с поясничным спондилоартрозом при подъеме тяжёлых предметов или значительных физических нагрузка, при которых основная тяга идёт на поясницу, возможны острые неврологические нарушения, что объясняется смещением поражённых межпозвоночных дисков в сторону корешковых нервных структур:

• Возникновение люмбаго – острая прострельная боль в нижней части пояснично-крестцового сочленения;
• Ишиас – болевой синдром, возникающий по ходу ветвей n.ischiadicus (седалищный)..
• Люмбоишальгия – боль в поясничной области с иррадиацией в нижние отделы по ходу ветвей седалищного нерва.

Помимо этого сустав очень быстро перенагружается после тяжелой физической работы и активных занятий спортом.

После развития у больного дистрофического процесса в пораженных позвоночных суставах начинают появляться признаки воспалительного процесса. Эти осложнения люмбоспондилоартроза характеризуются жгучими и сильными простреливающими болями, которые могут отдаваться в ягодицу, бедро и даже распространяться по всей длине ноги, доходя до ступни. Большая слабость в ногах, сильное жжение и чувство онемения, которые в этот момент ощущает больной, возникают в результате сдавливания в пораженных позвонках нервных окончаний и крупных кровеносных сосудов.

Спондилоартроз шейного отдела

Цервикоартроз — это артроз межпозвонковых суставов шейного отдела позвоночного столба. Первая стадия этого заболевания характеризуется локальными ноющими болями в районе шеи. Далее, после усугубления процесса поражения позвонков и значительного разрастания остеофитов, вызывающих защемление нервных окончаний спинного мозга, болевые ощущения могут отдаваться в затылок, руку или лопатку. Подобные неврологические явления нередко становятся причиной спазмов мышц спины, сильных болей, неподвижности и даже атрофии.

Поражение бассейнов кровеносных артерий образовавшимися в ходе болезни костными наростами со временем может перерасти в синдром позвоночной артерии. Проявления этого синдрома заключаются в сильном головокружении и постоянной тошноте, мучительной пульсирующей головной боли в районе затылка, шуме в ушах, искажении, а со временем и снижении остроты слуха и зрения.

Спондилоартроз грудного отдела

Дорсартроз — это дистрофическое поражение грудного отдела позвоночника. По сравнению с другими видами спондилоартроза встречается эта болезнь довольно редко. Дорсартроз характеризуется ноющей болью, локализованной в грудной зоне хребта, которая усиливается при активном движении. На 3 и 4 стадии заболевания к боли в спине присоединяется довольно неприятная утренняя скованность, которая полностью проходит через 20-30 минут после пробуждения.

По причине специфической анатомии грудного отдела позвоночника человека, подвижность которого существенно ограничена наличием ребер, любые неврологические расстройства в данной области наблюдаются нечасто.

При сильно запущенном патологическом процессе, когда имеется значительное поражение сосудистых и нервных структур позвоночника, болезнь оказывает отрицательное воздействие на расположенные вблизи внутренние органы. В большинстве случаев у таких больных диагностируется нарушение работы легких, сердца и желудка.

Полисегментарный спондилоартроз

Полисегментарный спондилоартроз — болезнь, характеризующаяся поражением сразу нескольких сегментов позвоночника больного. При полисегментарном спондилоартрозе число пораженных сегментов может составлять от двух и более. Один сегмент позвоночника включает в себя два позвонка и один межпозвоночный диск, расположенный между ними. Кроме того, к нему относится суставно-связочный аппарат. Симптомы спондилоартроза полисегментарного вида проявляются в зависимости от того, какой именно отдел хребта был поражен болезнью и в какой степени. Наиболее болезненной, по мнению врачей, является ярко выраженная деформация костно-хрящевых тканей позвоночника, которая нередко приводит к защемлению нервных окончаний.

Диагностика спондилоартроза

Боль в спине является распространенным симптомом и может говорить о развитии в организме человека различных по своей сути болезней позвоночника. Именно по этой причине диагноз спондилоартроз сможет поставить лишь опытный врач и только на основании результатов тщательного обследования больного. На сегодняшний день существует целый ряд различных диагностических методов исследования, по итогам которых с большей долей уверенности можно говорить о развитии в позвоночнике больного дистрофического поражения межпозвоночных суставов:

1. Тщательный осмотр врачом-ортопедом, вертебрологом и невропатологом. Это первая и очень важная часть исследования больного. На приеме доктор проведет подробный опрос пациента по поводу его жалоб на здоровье и аккуратно прощупает наиболее болезненные области спины. На основании информации, полученной в результате этих исследований, врач поставит больному предварительный диагноз, который будет либо подтвержден, либо опровергнут после прохождения рентгена и МРТ (магнитно-резонансной томографии).
2. Рентген является, пожалуй, самым доступным, но при этом очень точным способом обследования позвоночного столба человека и выявления в нем дистрофических поражений. Снимки позвоночника пациента, сделанные в различных проекциях, позволяют получить полную картину патологии хребта. КТ и МР признаки дают подробную информацию о состоянии прилегающих к позвоночнику мягких тканей, в частности, о состоянии хряща и степени его поражения.
3. Допплерография является одной из разновидности УЗИ, которая помогает оценить патологические изменения в кровяных сосудах. Данное исследование особенно необходимо при наличии спондилоартроза шейного отдела позвоночника, так как поражение кровеносных сосудов, расположенных вблизи от головного мозга, может стать причиной тяжелых осложнений.
4. Лечебно-диагностическая блокада, для проведения которой в периартикулярную область позвоночника однократно вводится значительная доза специального противовоспалительного препарата, способствующего уменьшению воспаления и снятию болевого синдрома. Если после этого у больного наблюдается существенное снижение болевых ощущений, то можно с уверенностью говорить о том, что диагноз спондилоартроз полностью подтвердился.
5. Для объективной оценки спондилоартроза или остеохондроза в последние десятилетия используются методы ядерной магнитно-резонансной томографии. Он позволяет визуализировать и дать оценку характерным структурным и функциональным нарушениям, обнаружить патологические наросты и остеофиты, определить их размеры и локализацию, протяжённость поражения.

Для дифференциальной диагностики могут применяться биохимические исследования крови, исследование антигенов HLA-B27 (дифдиагностика с болезнью Бехтерева), выявление антител к цитрулиновому полипептиду (ревматоидный артрит).

Лечение спондилоартроза

1. Во время острого периода болезни при ярко выраженном болевом синдроме необходимо в первую очередь обеспечить покой больному позвоночнику. Однако полная обездвиженность во время лечения спондилоартроза не приветствуется. Следует обязательно использовать различные массажи и щадящую лечебную гимнастику. Помимо этого больным спондилоартрозом очень полезно заниматься плаванием, так как оно позволяет укрепить мышцы спины, но при этом не дает нагрузки на позвоночный столб. Также для лечения этого заболевания очень хорошо использовать ультрафиолетовые облучения и воздействия теплом на больные области спины. Не следует забывать и о физиотерапевтических процедурах с использованием различных противовоспалительных и обезболивающих препаратов, которые дают очень хорошие результаты и помогают уменьшить болезненность.
2. В ходе лечения спондилоартроза, когда будет отмечено уменьшение воспалительных явлений в позвоночнике, необходимо постепенно увеличивать объем немедикаментозной терапии и направлять основные усилия на укрепление спины для создания надежного мышечного каркаса. Для этого больному следует больше уделять внимание плаванию, лечебной физкультуре и массажам, одновременно сочетая их физиотерапевтическими процедурами (магнитотерапия, тепловые процедуры, амплипульс, сероводородные ванны и УФО).

Что касается ношения корсета, то современные врачи сходятся во мнении, что оно оказывает скорее негативное влияние на течение болезни, поскольку лишь способствует еще большему ослаблению мышц спины. Использовать их разрешается только во время наиболее острой фазы болезни, характеризующейся сильными болями в спине, для разгрузки пораженного болезнью позвоночника.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.

artrozmed.ru

Что такое спондилоартроз?

Суставы, расположенные между позвонками, имеют свойство изменяться, срастаться со временем. Каждый сустав заключен в суставную капсулу с синовиальной жидкостью, за счет нее происходит обновление, вращение, питание. Постепенно количество жидкости уменьшается, процесс регенерации замедляется. Ухудшается эластичность связок и мышц, суставы вращаются хуже. Нагрузка увеличивается, а питание уменьшается. Сустав блокируется спазмом мышцы в таком состоянии, находится без движения. Теперь хрящевая ткань не может получить питание. Появляются наросты, именуемые остеофитами. Эта стадия именуется, как деформирующий спондилоартроз. Таким изменениям чаще подвержен шейный отдел позвоночника. Когда деформируются сразу несколько сегментов, то говорят про спондилоартроз полисегментарный. Если заметить признаки спондилоартроза на одной из ранних стадий, то можно сразу начать профилактику, чтобы минимизировать неприятные явления. 

Самые отчетливее признаки спондилоартроза – утренняя скованность и ноющая боль на определенном участке. Начальные стадии всегда сопровождают непродолжительные проявления болевых симптомов. У поздних стадий симптомы более отчетливы.

Болезнь Бехтерева

Анкилозирующий артрит, болезнь Бехтерева – воспаление позвонков и межпозвоночных дисков. В этом состоянии происходит блокирование отдельных участков позвоночного столба, отчего развивается кифоз, а сам позвоночник становится неподвижным.

Анкилозирующий артрит характерен тем, что боль появляется в нижней части спины, постепенно передается по связкам и сухожилиям.  Человеку проще находиться в согнувшемся состоянии, поэтому осанка меняется. Кашель, чихание, наклоны сопровождаются болью. Костная структура позвоночника воспаляется, появляются отеки, сложности с дыханием. Постепенно человек вовсе теряет способность двигаться. Поза просителя – это одна из поздних стадий болезни Бехтерева.

Диагноз анкилозирующий артрит  ставится в основном молодым мужчинам, в трудоспособном возрасте. Причины болезни неизвестны, есть предположение, что анкилозирующий артрит развивается у людей, имеющих генетическую предрасположенность. Симптомы начальных стадий не указывают на болезнь Бехтерева.

Лечение болезни Бехтерева включает:

• прием лекарственных препаратов;
• выполнение упражнений;
• соблюдение диеты;
• применение иммуномодулирующих препаратов.

Диета, упражнения, лекарственные препараты, мануальная терапия помогают добиться хороших результатов при лечении этой болезни. Курс лечения назначает врач. Анкилозирующий артрит – опасное заболевание, поэтому самолечение недопустимо.

Лечение спондилоартроза

Выбор методики лечения зависит от степени развития заболевания, причин и сопутствующих факторов. Самостоятельное лечение боли в спине возможно только на ранней стадии, когда при первых признаках утреннего дискомфорта в спине человек отправляется в группу здоровья и занимается по программам, разработанным для людей с проблемами опорно-двигательной системы. При хронических болях нужно посетить врача, который поставит диагноз, назначит лечение, соответствующее степени развития болезни. Основываясь на полученных результатах, врач решит, как лечить спондилоартроз.

Методы лечения пациентов

Современные метод терапии предполагают комплексный подход к лечению спондилоартроза. Остеохондроз – заболевание, связанное с изменение структуры позвоночного столба, сопровождается ограничением подвижности. Поэтому важно не просто снять болевой симптом, но и вернуть пациента к нормальной жизни. Вылечить остеохондроз нельзя, можно снять симптомы, обеспечить длительную ремиссию.

Лечение включает:

• нпвс – препараты, которые нужно принимать для снятия боли. Остеохондроз, сопровождающийся сильной болью, легче перенести. Средства выпускаются в виде уколов, таблеток и мазей. Медикаментозное лечение заболевания проводится с применением этих средств, с учетом степени воспаления. Деформирующий спондилоартроз зачастую нельзя вылечить без НПВС. Популярные торговые названия средств: Диклофенак, Кеторол, Ибупрофен, Быструм-гель, Вольтарен;
• прием миорелаксантов — лекарственных препаратов, направленная на уменьшение спазма, расслабление мышцы: Мепротан, Флексин, Мидокалм, Баклофен, Изопротан;
• прием антидепрессантов и ноотропов, снижающих беспокойство, улучшающих кровоснабжение в головном мозге: Фенибут, Глицин, Пирацетам. Эти препараты назначаются пациентам, склонным к психическим расстройствам, испытывающим стресс, жалующимся на нарушение сна;
• упражнения при спондилоартрозе, гимнастика, лфк. В зависимости от степени выраженности болевого симптома, пациенту рекомендуется выполнение упражнений для формирования мышечного каркаса;

• физиотерапия назначается для купирования болевого симптома, когда выполнять упражнения еще невозможно;
• мануальная терапия в некоторых случаях приносит положительнее результаты. Остеохондроз, при котором смещены диски и наблюдается подвывих сустава, лучше лечить этим способом;
• хондропротекторы ускоряют процессы регенерации сустава, тормозят дегенеративные процессы, обладают противовоспалительным и обезболивающим эффектом. Деформирующий спондилоартроз можно остановить на одной из начальных стадий, если использовать хондропротекторы. Это препараты накопительного свойства, поэтому принимать их нужно курсом, регулярно;
• соблюдение диеты для регуляции веса и получения питательных веществ. Регуляция веса очень важна при лечении опорно-двигательной системы. С возрастом все люди склонны набирать вес, потому что мало двигаются, много едят.

Диета включает продукты:

• богатые белком: обезжиренное мясо птицы, творог, йогурты, молоко;
• долгие углеводы: крупы, овощи, несладкие фрукты;
• сухофрукты, орехи, ягоды (не сладкие);
• растительные жиры: масло только для заправки салатов.

Нужно помнить, что консерванты имеют способность накапливаться в суставах, образуются наросты, поэтому диета для здорового позвоночника исключает синтетические продукты, заменители, консервы, копчености, продукты, содержащие консервирующее добавки и усилители вкусов.

Заболевания позвоночника успешно лечатся народными средствами. В травниках содержатся рецепты, используемые на протяжении многих веков для лечения боли в спине. Народная медицина основывалась на знаниях лекарственных свойств растений. Фармакология, косметология успешно применяет эти знания для создания лекарственных препаратов. Отвар из ромашки, календулы, зверобоя снимают воспаление. Смородиновый лист, брусника разжижают кровь. Компрессы из тертого картофеля и меда – снимают боль в спине. А заваренные листья мяты и мелиссы успокаивают и улучшают сон.

Как снять спазм в пояснице в домашних условиях

Остеохондроз может заявить о себе прострелом во время выполнения домашней работы. Мытье пола, перестановка мебели, неудобное положение влекут за собой боль. Какие приемы можно использовать в домашних условиях при появлении неприятного симптома?

1. Физическая активность

Если появилась острая боль в пояснице, то нужно принять положение, в котором боль уменьшится: встать на четвереньки, либо лечь животом на горизонтальную поверхность (стол, скамейка, стул).

В положении на четвереньках нужно сделать упражнения:

• кошка (прогнуть и выгнуть спину несколько раз);
• эмбрион (опустить бедра на стопы, держа руки на полу);
• отвод ноги (колено ноги подвести к груди, а затем отвести назад, выпрямив ногу);
• перемещение (передвигайтесь на четвереньках, как кошка: ставьте вперед левую руку и выдвигайте правую ногу, затем ставьте правую руку и  переносите левую ногу).

Пока мышца не будет расслаблена, боль не уйдет. Гимнастика при спондилоартрозе, остеохондрозе, ишиалгии люмбаго обязательна. В зависимости от степени болевого проявления, можно решить: проводить лечение с использованием лекарственных препаратов или обойтись без них.

2. Таблетки, уколы, мази

• купирование боли проводится с помощью таблеток: Аспирин, Ибупрофен, Хондроитин, Мукосат;
• сделать самомассаж с применением мазей НПВС: Диклофенак, Быструм-гель, Фастум-гель;
• использование мазей-хондропротекоров (Хондроксид) ускорит выздоровление. Для достижения лучшего эффекта, врач назначает курс с учетом степени дегенеративных изменений;
• миорелаксанты снимут напряжение в мышцах: Мидокалм, Мепротан;
• успокоительные средства, антидепрессанты необходимы при лечении, поскольку позволяют расслабить мышцы, улучшить кровообращение. Их назначает врач, учитывая степень выраженности симптомов;
• ноотропные препараты разжижают кровь, улучшают гемодинамику, успокаивают. Лекарства эффективны в случаях, когда боль появляется в результате стрессовых ситуаций.

Уколы назначает врач для снятия хронической боли, длящейся более 12 недель. Лечить остеохондроз только лекарственными средствами не имеет смысла, к ним вырабатывается привыкание.

3. Фиксация больного места при помощи эластичного пояса

При простреле в пояснице можно на несколько часов зафиксировать больной участок при помощи эластичного пояса, чтобы избежать изменения в осанке. После купирования боли, корсет нужно снять.

4. Самомассаж и холод

Для снятия спазма нужно делать массаж мышцы, попытаться ее расслабить. Можно приложить лед к месту воспаления, чтобы снять отечность.

Не стоит наносить разогревающие мази и прогревать место воспаления. Кровь от разогревающих мазей приливает к месту отека, и застаивается, поскольку кровообращение нарушено. Жидкая часть крови проникает сквозь сосуды, отек увеличивается.

5. Успокаивающий чай

Успокаивающий чай очень помогает при болях в спине – мышцы расслабляются, принимать антидепрессанты нет необходимости. Чай из ромашки обладает противовоспалительным свойством, а вода с лимоном разжижает кровь. В некоторых случаях медикаментозное лечение можно заменить народными средствами, описанными в травниках.

Эпизодические симптомы при остеохондрозе снимаются подручными средствами. Ни один врач не рекомендует часто принимать лекарства для снятия болевых симптомов, потому что формируется зависимость и привыкание. Если остеохондроз регулярно дает о себе знать, то необходимо обратиться к врачу. Врач, учитывая симптомы, назначит обследование и проведет грамотное лечение. Соблюдая рекомендации, пациенты забывают про такие явления, как боль, отек и плохая подвижность.

prohondroz.ru

Аналоги, статьи

Фаина Ефимовна Горбачева
Профессор, доктор медицинских наук
Московская Медицинская Академия им. И.М. Сеченова
Кафедра нервных болезней

Боль в спине является одним из самых распространенных расстройств в человеческой популяции, занимая второе место по частоте обращаемости за врачебной помощью после острых респираторных заболеваний. Более или менее длительная утрата трудоспособности и частая госпитализация обусловливают значительные общественные экономические потери. Около половины людей трудоспособного возраста переносят эпизоды боли в спине, связанные с дегенеративно-дистрофическими изменениями в позвоночных сегментах.

Наиболее частыми причинами страдания позвоночника, сопровождающимися болями и другими расстройствами являются остеохондроз и спондилоартроз.

Спондилоартроз

Спондилоартроз является частной формой остеоартроза, представляющего собой гетерогенную форму заболеваний, различных по клинической картине и исходам, в основе которых лежит поражение всех составляющих элементов сустава – хряща, субхондральной кости, связок, капсулы и периартикулярных мышц. Наиболее частой локализацией остеоартроза являются артрозы коленных и тазобедренных суставов, а также позвоночника. В последнем случае поражаются как суставы между телами позвонков, так и дугоотросчатые (фасеточные) суставы позвоночных сегментов.

Этиология спондилоартроза

Спондилоартроз – заболевание не только пожилого возраста, хотя в последнем случае он наблюдается в 85-90%. У лиц молодого возраста артрозные изменения в позвоночнике могут развиваться уже после 25-30 лет, чему способствуют врожденные аномалии позвоночника, гипермобильность позвоночных сегментов и, конечно же, травматизация.

А) Раннему возникновению артроза способствуют такие аномалии как наличие переходных пояснично-крестцовых позвонков; люмбализация, т.е. наличие 6-ого поясничного позвонка за счет верхнего крестцового сегмента или, наоборот, сакрализация, т.е. слияние 5-ого поясничного позвонка с крестцом. Немаловажную роль (в появлении рецидивирующих болей в спине) играет нарушение суставного тропизма, т.е. асимметричное расположение дугоотростчатых суставов.

Линейное расположение фасеточных суставов заслуживает особого внимания. В шейном отделе фасетки расположены горизонтально (поперечно), с очень небольшим задне-нижним отклонением. В грудном отделе фасеточные суставы располагаются на более низком уровне (по отношению к телу позвонка) и могут сравниваться с расположением нервного корешка (горизонтального на шее и направляющегося вниз — на грудном). В поясничном отделе фасеточные суставы расположены сагиттально у первого и второго позвонков и почти коронарно (т.е. параллельно венечному шву или — стремясь занять перпендикулярное положение к боковой поверхности тела позвонка) у 3-5-ого позвонков. Иногда фасеточный сустав с одной стороны располагается в сагиттальной плоскости, а с другой стороны — в коронарной. Такие аномалии «тропизма» встречаются у многих людей и считаются предрасполагающим фактором для дополнительной ротационной нагрузки на них.

Малые аномалии распространены настолько широко, что могут быть зафиксированы почти у каждого второго человека.

«Переходный позвонок» — помимо аномалий тропизма фасеток, изменение числа подвижных позвонков на поясничном уровне — наиболее значимо в числе причин болей. Люмбализация первого крестцового позвонка увеличивает «плечо рычага» для поясницы и вызывает повышенную нагрузку на пояснично-крестцовое сочленение. Сакрализация пятого поясничного позвонка вряд ли будет причиной болей, если позвонок твердо соединен с крестцом. Однако, если сакрализация односторонняя, нагрузка на позвонок становится аномальной. Наиболее частая форма сакрализации — когда один поперечный отросток пятого поясничного позвонка увеличен и соединяется суставом с крестцом. Ось движения на стороне соединения смещается от сагиттальной плоскости такого сустава и увеличивается экскурсия на противоположной стороне позвонка. Это может вызывать натяжение на стороне, противоположной сакрализации.

Две аномалии — шестой поясничный позвонок и сакрализация пятого позвонка клинически значимы, могут быть противопоказаниями к определенным профессиям. Диагноз легко устанавливается рентгенологически.

«Spina bifida occulta» — имеется в виду незаращение дужек поясничных позвонков. Аномалия встречается настолько часто, что может рассматриваться как вариант анатомической нормы.

Б) Травма — очень частая причина болей внизу спины. Нередко ей способствуют недостаточные физические кондиции индивида. Большинство мышечных растяжений и поясничных болей может быть предотвращено контролем массы тела, ежедневными упражнениями и регулярной спортивной активностью (в зависимости от возраста и физического состояния). Спортсмены и молодые здоровые люди сравнительно редко повреждают поясницу, поскольку находятся в хорошей физической форме. Однако, большинство людей после 30 лет, снижают двигательную активность, набирают вес и не уделяют внимания физическим упражнениям. Когда им приходится сталкиваться с физической нагрузкой, она часто является для них избыточной. Так, человек, сидящий за рабочим столом пять дней в неделю, не может рассчитывать на успешную игру в теннис.

Травматический подвывих фасеточного сустава – одна из очень частых причин болей внизу спины. Данная патология лучше всего диагностируется и лечится хиропрактическими методами.

Спондилолиз и спондилолистез многими относятся к нагрузочным переломам «перешейка» или «межсуставного участка» позвонка. Спондилолиз дефект перешейка, спондилолистез – двусторонний дефект с передним соскальзыванием тела пострадавшего позвонка и поперечных отростков нижележащего позвонка. Таким образом, при спондилолистезе задние отделы позвонка (остистый отросток и дужки) остаются в нормальной позиции. Степень соскальзывания ранжируется от 1ой до 4ой степени. 1ая степень — смещение от 0 до 25% и 4ая — полное переднее смещение позвонка. Наиболее часто страдает пятый поясничный позвонок, следом идет четвертый поясничный позвонок.

В косой рентгеновской проекции нормальный позвонок выглядит как «спаниель в профиль». При наличии у такого «спаниеля» «ошейника» можно говорить о спондилолизе; если «голова собаки отделена от тела»- имеется спондилолистез.

Обычно спондилолистез — не слишком значимая проблема, с нерегулярными, случайными болями внизу спины в качестве единственного симптома. Однако, у активных тинэйджеров проблема может быть серьезнее, особенно при прогрессировании спондилолистеза. Дальнейшее соскальзывание может вызывать серьезную компрессию корешков и требуется стабилизация позвоночных сегментов.

В) Нестабильность позвонка — самостоятельная нозологическая единица; поясничный позвонок смещается назад или вперед по отношению к ниже лежащему позвонку. Обычно возникает между третьим и четвертым и между четвертым и пятым поясничными позвонками. Обычно смещение переднее и происходит при наклонах.

Легко диагностируется функциональными рентгеновскими снимками. Хирургия обычно не показана, т.к. часто имеется множественная нестабильность.

Патогенез спондилоартроза

Феномен остеоартроза характеризуется как «носи (утомляйся) и плачь»; он связан с дегенеративными изменениями суставных хрящей. В позвоночном столбе страдают фасеточные суставы. Повторные травмы на протяжении ряда лет (подросткового и молодого возраста) играют определенную роль, но полностью объяснить возникновение заболевания не могут. Наследственность и повышенный вес способствуют заболеванию. Проводится аналогия с использованием автомобиля — чем больше и длительнее он эксплуатируется, тем чаще начинает «барахлить».

Под влиянием статодинамических нагрузок упругое студенистое ядро межпозвонкового диска, играющее амортизирующую роль и обеспечивающее гибкость позвоночника, начинает терять свои физиологические свойства за счет, в первую очередь, деполяризации сахаридов ядра. В условиях измененной, повышенной подвижности позвоночного сегмента (нестабильности) возникают реактивные изменения в смежных телах позвонков и в суставах – развивается сопутствующий остеохондрозу спондилоартроз.

В состав позвоночного сегмента входят не только хрящевой диск между смежными позвонками и дугоотросчатые суставы, но и соединяющие их связки и мышцы – межпоперечные, межостистые и мышцы-вращатели. Эти мышцы, под влиянием импульсов из пораженного позвоночного сегмента, особенно из задней продольной связки, рефлекторно напрягаются; асимметричное их напряжение вызывает искривление позвоночника – сколиоз, который врачи часто наблюдают у страдающих спондилоартрозом пациентов.

Клиническая картина спондилоартроза

Основным клиническим проявлением остеоартроза является боль, возникающая при движении, изменении позы туловища и проходящая в покое; но, по мере прогрессирования заболевания, появляется утренняя скованность, длящаяся 20-60 минут. В случае подвывиха сустава или спондилолистеза развиваются артритические (воспалительные) процессы и рефлекторные мышечно-тонические реакции, вызывающие боль и ограничение подвижности позвоночника, длящиеся несколько недель или месяцев.

Диагностируется конкретная ситуация по клиническим критериям и рентгенологическим, в частности, компьютерно-томографическим данным.

Лечение больных спондилоартрозом

В настоящее время разработана врачебная тактика ведения больных со спондилоартрозом.

Вне стадии обострения рекомендуется массаж, щадящая лечебная гимнастика, посещение водного бассейна, что способствует укреплению мышечного каркаса позвоночника и позволяющие сохранению функциональной подвижности позвоночника.

При развитии рефлекторного мышечно-тонического болевого синдрома показаны изометрические упражнения с постепенным переходом к упражнениям с противодействием.

У лиц пожилого возраста, а также при наличии противопоказаний для активных мероприятий по укреплению мышечного каркаса, широко используются физиотерапевтические мероприятия. С целью уменьшения болевых ощущений, помимо медикаментозных препаратов, используются магнитотерапия, синусоидальномодулированные токи, ионогальванизация с обезболивающими средствами (новокаин или лидокаин), фонофорез с гидрокортизоном для снятия отека и воспаления, массаж и ЛФК.

Учитывая ведущую патогенетическую роль в развитии остеохондроза и спондилоартроза нарушение структуры межпозвонковых дисков, в последние годы в клинической практике стали использовать структурно-модифицирующую терапию (хондроитин сульфат и глюкозаминсульфат) – препараты, способствующие замедлению дегенерации хрящевой ткани. Применение хондропротекторов является оправданным уже на ранних этапах развития остеохондроза и остеоартроза.

Одним из наиболее изученных и проверенных на практике хондропротекторов является Хондроксид — мазь для наружного применения, которая содержит хондроитин сульфат и диметилсульфоксид (димексид). Хондроитин сульфат улучшает фосфорно-кальциевый обмен в хрящевой ткани, тормозит процессы дегенерации хрящевой ткани, способствует регенерации хрящевых поверхностей суставов. Диметилсульфоксид, входящий в состав мази, способствует лучшему проникновению хондроитина сульфата через клеточные мембраны вглубь тканей, оказывает противовоспалительное u1080 и анальгезирующее действие. В силу чего на фоне лечения Хондроксидом увеличивается двигательная активность пациентов и функциональная возможность их суставов и позвоночника.

Физико-химические испытания, проведенные в Лаборатории химии аминокислот Института органического синтеза Уральского отделения РАН, подтвердили, что при воздействии ультразвука хондроитин сульфат не претерпевает химических превращений. Предложенный метод отличается тем, что с помощью ультразвука хондроитин сульфат интенсивно проникает в ткани сустава, чем и достигается более выраженный терапевтический эффект.

В Нижегородском НИИ травматологии и ортопедии МЗ РФ с терапевтическим эффектом была использована мазь Хондроксид для ультрафонофореза. В результате проведенного исследования, были сделаны следующие выводы:

1. Включение фонофореза мази Хондроксид в программу реабилитационных мероприятий пациентов с остеохондрозом позвоночника I-II стадии способствует более быстрому купированию болевого синдрома, исчезновению симптомов натяжения, восстановлению двигательной активности пациентов,
2. Применение фонофореза мази Хондроксид у больных с остеохондрозом позвоночника является безопасным, не вызывает побочных эффектов и может быть рекомендовано к включению в комплекс терапии.

Представляется перспективным использование данного метода для лечения больных остеохондрозом и спондилоартрозом в целях профилактики рецидивов болевых спондилогенных синдромов и хронизации болей.

medi.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лечение артрита Мазь от полиартрита пальцев рук Артрит пальцев Артрит у ребенка Признаки ревматоидного артрита Челюстной артрит Что такое артрит пальцев рук Полиартрит кистей