Какой врач лечит артрит и артроз
Заболевания суставов на сегодняшний день не щадят ни молодых, ни пожилых пациентов. Они встречаются даже у детей. В сочленениях могут развиваться как воспалительные, так и дегенеративно-дистрофические изменения. И вопрос медицинской помощи при таких болезнях становится очень актуальным. Какой врач лечит артриты и артрозы? Такой специалист называется артрологом.
Артролог
Собственно, лечением суставов должен заниматься врач-артролог. Специфика его деятельности отражена в названии. Он лечит острые и хронические процессы, помогает пациентам с суставным синдромом на фоне аутоиммунных заболеваний.
Кроме того, в сферу его интересов входят возрастные изменения сочленений, именуемые деформирующим артрозом, а также обменные нарушения, в том числе и системного характера. Артролог дает рекомендации при подагре и остеопорозе, назначает соответствующую диету или заместительную терапию.
В компетенции этого доктора находятся все – от самых мелких до крупных – сочленения. Казалось бы, у пациента не должно даже вопроса возникать по поводу того, к какому специалисту обратиться. Если появилась боль в тазобедренном суставе или тугоподвижность в коленном, если стопа болит при попытке ходьбы – необходимо записаться на консультацию артролога.
Он проведет первичный осмотр, по результатам которого установит предварительный диагноз и назначит комплексное обследование. Затем порекомендует соответствующую терапию, исходя из основного заболевания.
Но на практике складывается совсем иная ситуация. Врачи-артрологи есть далеко не в каждой поликлинике. Более того, в государственных учреждениях они только начали появляться в последние годы. Чаще таких специалистов можно встретить в коммерческих медицинских центрах, где их консультации стоят достаточно дорого.
А в обычной поликлинике какие врачи лечат артроз и другие патологии суставов?
Другие врачи
Какой врач лечит артроз плечевого сустава или артрит сочленений кисти? К кому обратиться при болезни Бехтерева, системной красной волчанке или неспецифическом язвенном колите? Все эти заболевания объединены поражением крупных и мелких суставов тела.
К какому врачу обратиться, если нет возможности попасть на консультацию узкого специалиста – артролога?
Суставы относятся к опорно-двигательной системе, все элементы которой являются производными соединительной ткани. Именно поэтому суставной синдром находится в компетенции нескольких смежных специалистов.
Кроме того, бывают патологии, не связанные с опорно-двигательной системой. Но их следствием является как раз поражение сочленений. Так, инфекционные заболевания мочеполовой системы приводят к характерным артритам, возникающим на фоне болезни или спустя некоторое время. Эти воспалительные изменения даже выделяют в отдельный синдром.
Эндокринная патология практически всегда влечет за собой системные обменные нарушения, и очень часто заболевание затрагивает и суставы. Кто лечит артроз и артрит в этом случае?
Любой специалист должен владеть методикой осмотра сочленений и направлять пациента на комплексное обследование при необходимости. Но все же основными врачами, плотно занимающимися этой проблемой, являются:
- травматолог-ортопед;
- ревматолог;
- терапевт.
Травматолог-ортопед
Какой врач лечит артроз тазобедренного сустава, гонартроз, патологию мелких сочленений ступни? Как правило, это ортопед или обладатель сразу двух смежных специальностей – травматологии и ортопедии.
На практике их сложно отделить друг от друга. Нередко застарелые травмы дают о себе знать рецидивирующими артритами и в большинстве случаев – при отсутствии адекватной терапии – в этой области развиваются дегенеративные изменения, иногда с деформацией.
Артроз тазобедренного сустава, заболевания колена влекут за собой нарушение походки, неустойчивость, хромоту, которые чреваты падениями и серьезными травмами. Такие люди быстро становятся пациентами травматолога, и лечить их нужно с учетом уже существующих дегенеративно-дистрофических изменений.
Остеоартроз плеча и колена, поражение позвоночника, артроз стопы – эти заболевания также являются предметом интереса ортопеда-травматолога. Он осматривает пациентов. Направляет на следующие обследования:
- Общеклинические и биохимические анализы крови.
- Анализы мочи.
- Рентгенографию и более современные методы исследования опорно-двигательной системы – МРТ и КТ.
Этот специалист назначает необходимую терапию, а при неэффективности консервативных методов проводит хирургическое вмешательство. С диагностической целью травматологи-ортопеды используют эндоскопический осмотр сустава – артроскопию. Также во время этой инвазивной процедуры они проводят необходимые для лечения манипуляции.
И травматологи, и ортопеды есть в любой поликлинике даже небольшого города.
Ревматолог
Этот врач лечит ревматоидный артрит, системную красную волчанку и склеродермию. Узелковый периартериит, болезнь Бехтерева, неспецифический язвенный колит – это тоже аутоиммунные болезни, протекающие с суставным синдромом.
Ревматология в широком смысле – это отрасль медицины, которая занимается проблемами соединительной ткани. Но в организме большинство органов представлены именно ею.
На практике ревматолог – это врач, который лечит и наблюдает пациентов с преимущественно воспалительными поражениями суставов – артритами, особенно если они являются следствием аутоиммунных болезней. Но к ним на прием могут попасть пациенты и с ревматической лихорадкой, и с реактивными изменениями в сочленениях. Этот специалист в любом случае проведет необходимое обследование и назначит терапию.
Когда следует обратиться к ревматологу? Поводом для консультации узкого специалиста могут стать:
- Воспалительные изменения в суставах – их покраснение, отек, деформация.
- Выраженный болевой синдром.
- Сочетание этих проявлений с другими симптомами и, особенно, длительной лихорадкой.
- Вовлечение в воспалительный процесс нескольких или многих суставов, их симметричное поражение.
- Отсутствие достаточного ответа на стандартную противовоспалительную терапию.
В крупных городах обычно организованы ревматологические диспансеры. Если населенный пункт из небольших, то ревматолога следует искать в городской поликлинике. Нередко он совмещает эту специальность с кардиологией и называется кардиоревматологом.
Терапевт
Из всех поражений суставов наиболее распространены артрит и артроз – какой врач лечит их в отсутствие ревматолога и ортопеда? Этот вопрос актуален для жителей маленьких населенных пунктов с одной лишь сельской амбулаторией.
В такой ситуации заболеваниями суставов занимается терапевт. Его специальность подразумевает изучение всех патологий в целом, и поэтому разобраться с основными патологиями опорно-двигательной системы ему вполне под силу.
С чем приходится обращаться к этому специалисту? Чаще всего терапевт лечит артроз коленного сустава и заболевания стоп. Также в его практике нередко встречаются дегенеративные изменения тазобедренного и плечевого сустава, поражение позвоночника. Кроме того, терапевт сталкивается и с воспалительными процессами в сочленениях – реактивными, обменными и аутоиммунными артритами.
Также этот врач незаменим, если пациенты не могут самостоятельно передвигаться. Он обследует их на дому и по результатам анализов назначает соответствующее лечение.
Не все заболевания суставов можно вылечить, но в большинстве случаев удается добиться длительной ремиссии патологического процесса. Главное, своевременно определиться, к какому специалисту идти на прием и в дальнейшем придерживаться его рекомендаций.
moyskelet.ru
Симптомы и причины
Болезнь чаще всего может прогрессировать в двух формах: в хронической и острой фазе. Причиной может быть любое патологическое заболевание. На начальной стадии артрит легче поддается лечению, чем в запущенной форме. Поэтому важно обратиться за помощью в медицинское учреждение.
Симптомы:
- опухает место нахождения суставов;
- болевой синдром;
- повышение температуры;
- трудно сделать движение больным суставом.
Заподозрить начало болезни не сложно, на протяжении определенного периода начинают болеть суставы, бывает трудно сделать какие-нибудь движения рукой или ногой. Чувствуется упадок сил, может подняться температура.
Причины, по которым возникает артрит:
- переохлаждение;
- инфекции;
- различные травмы;
- наследственные факторы;
- подагра;
- поражения суставной ткани.
Необходимо выяснить причину заболевания, чтобы прекратить воспалительный процесс и принять меры по восстановлению двигательной функции.
К какому врачу обращаться для лечения артрита
Немногие знают, какой врач лечит артриты и артроз (читайте, какая разница между заболеваниями), поэтому не обращаются в медицинское учреждение. Когда возникают симптомы болезни нужно записаться на прием к врачу – артрологу. В его компетентность входит диагностика, лечение и профилактика болезней суставов. При обращении доктор изучает историю болезни и назначает требующие обследования:
- рентген;
- УЗИ;
- ревмопробы;
- анализы крови, мочи.
Но тут может возникнуть проблема, ведь не в каждой поликлинике имеется специалист такой квалификации. Поэтому рекомендуется обратиться к своему терапевту за консультацией. Если признаки артрита появились у ребенка, то поможет педиатр. После осмотра общего состояния пациента терапевт (педиатр для ребенка), даст направление к другим врачам, чтобы те подтвердили диагноз по своей квалификации.
Обычно в больницах занимаются лечением суставов сразу три врача:
- ревматолог;
- ортопед;
- хирург.
При легкой форме, когда боли в суставах непродолжительные обращаются сразу к ревматологу. При постановке диагноза — артрит, он назначит систематическое лечение. Если возникает острая и резкая боль, которая носит продолжительный характер, обращаются к хирургу. В некоторых случаях при лечении недуга требуется оперативное вмешательство. При помощи операции вводят синтетическую смазку в пораженную область, а также могут вставить протезы. В этом случае потребуется консультация и лечение не только хирурга, но и травматолога, физиотерапевта.
При затяжных болевых синдромах обращаются к ортопеду. Этот специалист поможет подобрать специальные средства для ношения. С их помощью будет легче передвигаться и снизиться нагрузка на больные суставы.
К какому врачу обратиться при ревматоидном артрите? Это заболевание лечит врач – ревматолог. А также нужна консультация врача – иммунолога, потому что болезнь затрагивает аутоиммунные реакции.
Следует знать! Диагностикой и лечением артрита могут заниматься сразу несколько врачей. Каждый консультирует по своему участку.
Болезнь может затронуть другие органы и вызвать их патологию. Если возникает боль в сердце, то нужна консультация кардиолога. Чтобы оценить в каком состоянии находятся пораженные суставы, то помогут врач- рентгенолог или специалист по УЗИ. Они дадут расшифровку снимков, что облегчат работу врачам, в компетенцию которых входит лечение артрита.
Лечение
Врач, лечащий артрит после обследования пациента назначает комплексное лечение. Часто после соответствующего лечения возникает ремиссия и выздоровление.
Методы лечения артрита:
- медикаменты;
- диета;
- ЛФК;
- ортопедические средства;
- физиотерапия;
- прием витаминов.
Назначаются противовоспалительные препараты, антибиотики, чтобы снять воспалительные процесс и облегчить состояние больного. Также при артрите применяют лечебные мази, гели, обладающие охлаждающим эффектом. Они снимают болевые симптомы. При запущенной стадии заболевания обращаются к хирургу. Если лечение невозможно, то больной сустав заменяют из искусственных материалов.
При заболевании суставов важно правильно питаться. В рационе должны присутствовать фрукты, овощи, каши, творог, молочные продукты. Исключают из питания острую, жирную, соленую пищу, мясо и субпродукты.
Врач может назначить электрофорез, лечение с помощью грязи и парафина. Если воспалился коленный сустав, то врач порекомендует поносить ортопедические приспособления: трость, наколенник, повязку. Для повышения иммунитета назначают витаминные комплексы.
Народные средства
Наравне с медикаментозным лечением применяют народные средства. Их поможет подобрать артлорог или ревматолог. Обычно это согревающие ванночки с солью, компрессы и прием отваров из лечебных трав.
Важно! При тяжелой форме артрита применение согревающих компрессов запрещено.
Перед применением народных средств, нужно посоветоваться с лечащим врачом.
systavu.ru
К какому врачу идти?
Однозначно ответить на вопрос, какой врач лечит артрит, нельзя. Патологией занимаются сразу несколько специалистов, каждый из которых более востребован при том или ином варианте заболевания.
Специалисты, которые занимаются артритами:
- Артролог. Данный узкоспециализированный врач занимается лечением любых проблем с суставами, обладает навыками диагностики, терапии и профилактики в своей сфере, а потому обращаться, в первую очередь, следует к нему. К сожалению, врач-артролог встречается очень редко и только в крупных клиниках больших городов.
- Ревматолог. Данный врач лечит ревматоидный артрит и другие подобные ему заболевания соединительной ткани. При отсутствии артролога именно ревматолог устанавливает диагноз, делает нужные назначения и следит за ходом терапии.
- Хирург. Если для успешного выздоровления пациента требуется оперативное вмешательство, то оно выполняется врачом хирургического профиля. Кроме того, он разбирается с различными деформациями.
- Ортопед. Этот врач занимается восстановлением утраченных функций в суставе, что особенно часто требуется, если пациента беспокоит артрит стопы или колена, так как это значительно ухудшает качество жизни.
В ряде случаев требуется консультация смежных специалистов. Если человек не знает, к какому врачу обратиться, он может пойти к терапевту, который лечит общесоматические болезни и выпишет нужное направление.
Принципы диагностики
Существует множество вариаций воспаления суставов, поэтому перед тем как лечить артрит врач проводит комплексное обследование пациента, чтобы поставить точный диагноз.
ktovrach.ru
Причины появления заболевания
Как ни парадоксально это звучит, но пожилых людей болезнь поражает гораздо реже, чем молодых людей и даже детей. Заболевание это довольно коварное и диагностике поддается сложно, особенно в случае поражения коленных суставов. А причина в том, что это воспалительный процесс, вызванный различными видами инфекций. Чаще всего возбудителями являются стафилококки разных видов, но бывают и кандидные бактерии, и другие патогенны.
Кажется, что иммунная система молодых людей намного крепче пожилых, да и в движении они находятся гораздо активнее и страдать от суставных болей не должны априори. Но доктора констатируют, что десятая часть молодежи имеет поражение суставов, причем от него страдают даже дети до годовалого возраста. Почему так происходит? Современные врачи не дают однозначного ответа на этот вопрос. Но основными причинами суставных воспалительных инфекций называют:
- последствия травмы;
- заболевания ЦНС;
- дисплазию бедренных костей;
- болезни, вызванные инфекциями;
- неправильная еда и лишние килограммы;
- наследственная предрасположенность;
- сбои в работе гормональной системы.
Это лишь некоторые из причин возникновения болезни. Для определения типа воспалительной инфекции врач должен назначить диагностику, по результатам которой направить к доктору, который лечит данные заболевания.
Симптомы заболевания и выбор специалиста
Артрит – это воспалительный процесс и угроза его в том, что страдают не только суставы, но и другие органы, особенно это касается печени, почек, сердца. Болезнь подразделяется на несколько категорий, но каждая имеет общие симптомы:
- Опухание.
- Покраснение больного органа.
- Болевой синдром, усиливающийся в ночное время.
Все эти показатели говорят о наличии инфекции и сбое работы иммунитета, когда он начинает бороться против собственного организма.
Идеальным вариантом при подозрении на развитие болезни будет посещение артролога.
Артрит может быть первичным или вторичным, как следствие других болезней.
Первичный характеризуется как самостоятельное заболевание, без явных патологических поражений организма другими болезнями.
- Ревматоидный – поражает мелкие суставы, сковывая их и ограничивая движение, эффект «тугой перчатки», сопровождающийся болью, опухолью, утренней скованностью.
- Ювенильный – охватывает локти, колени, голеностопы. Ему подвержены дети до 16-ти лет. Опасен нарушением развития костей скелета и роста.
Какой же доктор лечит данные заболевания? Разумеется, идеальным вариантом будет посещение артролога. Этот врач специализируется исключительно на диагностике и лечении суставных патологий, а также их профилактикой.
Если есть подозрение на ревматоидную разновидность или волчанку, то необходимо идти к врачу — ревматологу. Но, учитывая, что специализация это достаточно узкая, и врачи такого профиля есть далеко не в каждой поликлинике, то в первую очередь нужно идти к терапевту, а в детском возрасте – к врачу — педиатру.
При первичном характере заболевания его лечит один из вышеперечисленных специалистов. Ревматоидный и ювенальный артрит требует пройти консультацию иммунолога, так как первопричиной его развития является аутоиммунная реакция организма.
- Подагра – скопление солей в суставных тканях с образованием тофуса. Чаще поражает большой палец ноги.
Подагра подразумевает лечение параллельно с назначениями нефролога, по причине того, что ее развитие спровоцировано болезнями почек. Помимо этого, понадобится идти к врачу — диетологу, поскольку бесконтрольное употребление шоколадных изделий, натурального кофе, крепкого чая, спиртных напитков, белковой пищи может спровоцировать рецидив.
- Спондилит – воспалительные процессы позвонков. Характерен ограничением двигательной функции позвоночника, вплоть до паралича, изменением физиологического строения позвоночного столба и его деформация.
- Остеоартроз – разрушение хряща на поверхности сустава. Чреват необратимыми ограничениями двигательной активности.
Если болевой очаг сосредоточен в районе позвоночного столба, то необходима консультация вертебролога. Именно он лечит патологии позвоночника. Но такие доктора тоже довольно редки. Если нет возможности обратиться к врачу узкой специализации, то первым шагом будет посещение терапевта, который определит дальнейший ход лечения.
lechuspinu.ru
Артрит или артроз?
Артрит представляет собой воспалительный процесс в тканях суставов. Заболевание может поражать один сустав или сразу несколько. По второму типу развивается, например, артрит пальцев рук. Воспалительный процесс появляется сам по себе (только в конкретном суставе) или становится симптомом какого-либо системного заболевания, от которого страдает весь организм. Тактика лечения заболевания, естественно, будет разной.
От артрита следует отличать артроз. Заболевание изначально невоспалительного характера. Это процесс разрушения суставного хряща, приводящий к тому, что мягкие ткани истираются, и кости в месте сочленения начинают тереться друг об друга. Развивается он длительно, может продолжаться долгие годы до того, как деформация суставов станет видимой. Полное название этой болезни – деформирующий остеоартроз суставов.
При артрите в кровь выделяются ферменты, которые «атакуют» сустав, разрушая соединительные ткани. При артрозе к разрушению этих тканей приводят дистрофические процессы. В первом случае суставы болят всегда, сильнее ночью, даже без нагрузки. Во втором – боль возникает при движениях, а в покое отсутствует, так как сустав не двигается, и кости не трутся одна об другую.
Главная цель лечения артрита – поиск причины воспаления и устранение очага. Цель лечения артроза – остановка процесса разрушения хряща и восстановление, насколько возможно, подвижности сустава или же его замена. Впрочем, с обеими проблемами больной порой попадает к одному и тому же врачу.
Как действовать, если заболел сустав
Как же понять, что нужно делать? Какой именно врач лечит артриты и артрозы? Исчерпывающего ответа на этот вопрос нет. Всё зависит от местонахождения пациента, укомплектованности кадрами того учреждения, в которое он обращается, причины, вызвавшей заболевание, и стадии его развития.
Если человек обращается в поликлинику по месту жительства, то вопрос, к какому врачу пойти, для него не стоит. Первый медицинский работник, к которому он попадёт – это терапевт. Тот оценит ситуацию, даст первые советы по симптоматическому лечению (например, выпишет обезболивающую мазь, порекомендует наколенник или налокотник), выпишет направление к имеющемуся специалисту и распечатает бланки анализов.
Последний момент очень важен. Для выяснения причины воспалительного или дегенеративного процесса в суставах необходимы результаты общего и биохимического анализа крови и мочи, исследования на ревматический фактор. Лучше идти к специалисту уже с ними.
В крупном городе можно обратиться в специализированную клинику, где занимаются проблемами суставов и позвоночника. В таких учреждениях работают врачи смежных специальностей, которые смогут подойти к проблеме комплексно, есть всё необходимое оборудование, а манипуляции выполняются быстро. Один минус – лечение может обойтись дорого.
С какими врачами придётся встретиться?
Если предполагаемый диагноз – артрит или артроз, какой врач будет вести пациента? Возможно, это будет не один специалист, а сразу несколько.
Травматолог-ортопед и хирург-ортопед
Ортопед – это доктор, работа которого направлена на восстановление подвижности сустава. Проще говоря, тот, кто лечит последствия разрушительного действия болезни. Врач оценивает амплитуду движения в суставе и степень утраты функции, анализирует результаты диагностики (рентгенографии, КТ, МРТ, УЗИ, лабораторных анализов). Он назначает лекарства, физиопроцедуры, ортопедические приспособления, проводит манипуляции неинвазивного и инвазивного характера (артроцентез), ведет реабилитацию после оперативного вмешательства на суставе.
В ведении хирурга-ортопеда находятся хирургические методы лечения:
- синовэктомия (удаление синовиальной оболочки);
- остеотомия (восстановление правильного положения и формы костей);
- артродез (создание искусственного сочленения костей, если сустав разрушен);
- эндопротезирование (замена сустава).
Ревматолог
Это врач широкого профиля, который специализируется на заболеваниях и патологиях соединительной ткани, в том числе суставов. Если вы задаётесь вопросом, какой врач лечит артрит пальцев, скорее всего, вам нужен именно ревматолог. Дело в том, что мелкие суставы чаще всего поражает подагра или ревматоидный артрит. Оба этих заболевания как раз находятся в ведении этого врача.
Кроме этого, ревматолог лечит:
- анкилозирующий спондилоартрит;
- ювенильный артрит;
- ревматический артрит;
- системную красную волчанку;
- инфекционные артриты;
- склеродермию;
- васкулиты различной этиологии и др.
Как правило, ревматолог в этих случаях – главный лечащий врач, который составляет схему и определяет тактику терапии, координируя этот процесс с другими специалистами.
Многие из заболеваний, которые находятся в ведении ревматолога, нельзя вылечить окончательно, поэтому стоит уделить время поиску квалифицированного специалиста, с которым придётся взаимодействовать не один год.
kostnomyshechnaya.ru