Острый артроз коленного сустава

Боль в колене может застать врасплох: вывихи, ушибы и прочие травмы сразу же дают о себе знать. А вот если болевые ощущения в коленных чашечках появились давно и не проходят, усиливаясь с каждым днем, причиной тому может быть гонартроз – то есть артроз коленного сустава, симптомам этого заболевания и посвящена сегодняшняя статья.

Что такое гонартроз?

Острым артрозом коленного сустава называют дегенеративно-дистрофическое заболевание, природа которого невоспалительна. При этом поражаются коленные суставы (один или оба): суставный хрящ разрушается, и колени постепенно перестают справляться с привычными физическими нагрузками.

Среди всех видов артроза именно гонартроз фиксируется докторами чаще всего, а в числе пациентов преобладают женщины старше 40 лет. К особой группе риска относятся полные дамы, страдающие на фоне ожирения варикозом.

Причины возникновения артроза коленного сустава

Заболевание принято классифицировать на две формы:

• первичную, спровоцированную врожденным дефектом развития коленного сустава;
• вторичную, вызванную травмой или внутренними заболеваниями.

Следовательно, в первом случае причины артроза коленного сустава кроются в генетической предрасположенности. Проявляется такая форма гонартроза уже в детском возрасте.

Вторичная форма может быть обусловлена:

• операциями на колене (удаление мениска, например);
• травмами (вывихи, ушибы, переломы могут вызвать посттравматический артроз коленного сустава из-за повреждения костей и хрящей);
• чрезвычайно высокой физической нагрузкой (профессиональный спорт);
• артритом (воспалением сустава) со скоплением жидкости в суставной полости;
• отложением солей из-за нарушения обменных процессов;
• ожирением и как следствие чрезмерной нагрузкой на колени.

Различают четыре степени тяжести гонартроза – для каждой характерна определенная симптоматика.

Артроз коленного сустава 1 степени

Первый этап развития заболевания может длиться несколько лет, давая о себе знать редкой, незначительной болью, сопровождающей подъем утром с кровати, спуск и подъем по лестнице, энергичную ходьбу. Внешне суставы выглядят здоровыми, не деформированными. В редких случаях имеет место небольшая припухлость.

Стоит отметить, что признаки артроза коленного сустава проявляются не за один день. Если раньше колени совсем не беспокоили, а теперь вдруг болят – скорей всего гонартроз ни при чем.

Артроз коленного сустава 2 степени

На втором этапе боли в колене приобретают ярко выраженный характер и появляются во время любой, даже не слишком интенсивной нагрузки (ходьбы, поднятия тяжестей) либо после нее. При этом движения суставов сопровождаются характерным хрустом – по мере развития гонартроза он становится все более отчетливым. Больному становится трудно согнуть колено до упора, суставы начинают деформироваться, что отчетливо чувствуется при пальпации.

Эти симптомы сопровождаются синовитом – в полости сустава начинает скапливаться патологическая жидкость.

Артроз коленного сустава 3 степени

На третьей стадии гонартроз сопровождается очень сильными болями, которые не дают покоя даже когда человек не двигается. Больному трудно принять удобное положение, из-за чего нарушается сон. Если помимо артроза имеет место нарушение кровообращения, в ночное время и к перемене погоды суставы начинает «крутить». Подвижность коленей снижается до минимума, согнуть ноги становится очень сложно. Суставы при этом деформируются гораздо более заметно: иногда вследствие этого ноги могут принять Х- или О-образную форму.

Крайняя форма гонартроза сопровождается невыносимыми болями, избавить от которых пациента может исключительно замена сустава эндопротезом.

womanadvice.ru

Острый артроз коленного сустава может возникнуть в любом возрасте, даже у молодых людей, активно ведущих здоровый образ жизни.

Заболевание всегда протекает болезненно, сопровождается ограничением подвижности конечности и причиняет больному много страданий. Но почему возникает болезнь и как ее лечить?

Причины развития заболевания

Артроз коленного сустава острый по МКБ-10 имеет код М17. Возникает оттого, что в хрящевой суставной ткани запускаются дегенеративные процессы, которые после стихания обострения могут приобрести хроническое течение. Развитие остеоартроза могут спровоцировать:

• Травма коленного мениска. Из-за травмы требуется длительная иммобилизация конечности. Долгая неподвижность приводит к нарушению трофики (питания) хряща.
• Большие физические нагрузки. Коленям в силу особенностей прямохождения человека приходится выдерживать большие нагрузки, и интенсивные физические тренировки могут привести к микротравмам хрящевой ткани.
• Ожирение. Большой вес оказывает избыточное давление на хрящевую ткань колена, снижая ее эластичность и ухудшая обменные процессы. Недостаток питательных веществ приводит к развитию деструктивных процессов.
• Неправильное питание. Для профилактики острого артроза коленного сустава диета играет немаловажную роль. Если человек злоупотребляет алкоголем (особенно пивными напитками) и употребляет много кофе, то есть риск «вымывания» из хрящевой ткани коллагеновых волокон и кальция, снижения прочности и эластичности хряща.
• Суставные болезни. Часто острый артроз коленного сустава возникает после перенесенного артрита или других суставных воспалительных заболеваний.

Это наиболее частые причины развития патологии, но ее также могут провоцировать стресс, нарушение обменных процессов в организме и другие факторы.

Как проявляется болезнь

Когда развивается острый артроз коленного сустава, симптомы нарастают постепенно:

• Болевой синдром сначала слабый, и на протяжении нескольких недель (иногда и месяцев) ощущается слабый, едва болезненный дискомфорт. Но под воздействием неблагоприятных факторов (переохлаждение, ушиб и др.) возникает острая боль при артрозе коленного сустава, часто сопровождающаяся гиперемией и отечностью колена. Подвижность может быть не нарушена.


• Постепенно деструкция хряща приводит к его деформации, и острый артроз коленного сустава 2 степени станет сопровождаться не только отечностью и болевым синдромом, но и выраженным ограничением подвижности. Может появиться хруст даже при нерезких движениях. При 3 степени поражения колено иногда вообще не сгибается.

Если не провести своевременное обследование и лечение патологии, то в скором времени человек потеряет возможность нормально передвигаться.

Как лечится заболевание

Когда возникает острый артроз коленного сустава, лечение проводится в несколько этапов:

1. Медикаментозное, направленное на то, чтобы снять острую боль в колене при артрозе и уменьшить воспаление (нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики). Лекарства вводятся в организм больного как в виде инъекций (внутримышечно или внутрисуставно), так и с помощью мазей и .
2. По мере стихания воспалительных реакций пациенту назначают физиопроцедуры (лазер, электрофорез), массаж и лечебную гимнастику. Раннее подключение к лечебному процессу физиопроцедур и ЛФК позволяет сохранить подвижность колена.
3. В период ремиссии таким больным рекомендуется полноценно питаться, избегать переохлаждений и перегрузок колена и регулярно делать лечебные упражнения. Дополнительно, в зависимости от степени повреждения хряща, врач-физиотерапевт может назначить кинезитерапию – специальные силовые тренировки, позволяющие укрепить мышцы и связки.

Народные рецепты

В дополнение к врачебным рекомендациям можно проводить лечение народными средствами. Но прежде чем начать лечиться дома, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом. Для снижения болезненности можно применять:

1. Свиной жир. Втирать перед сном в течение месяца, при необходимости повторить после 2-3 недель перерыва.
2. Массаж с медом. Жидкий мед втирать в кожу мягкими массажными движениями, после процедуры смыть теплой водой. Для достижения стойкого обезболивающего эффекта достаточно 2 недели.
3. Подсолнечное масло. Массаж с теплым маслом по эффективности почти не уступает медовому.
4. Компресс из капусты с медом. Капустный лист намазать медом и привязать к больному суставу. Компресс менять дважды в сутки. Рекомендуется его носить до исчезновения болезненных ощущений.
5. Листья лопуха. Лопух хорошо промыть и лечиться им так же, как и капустно-медовым компрессом.

В дополнение к наружным методам лечения желательно употреблять внутрь:

1. Лимон. Съедать по одному небольшому лимону в день, желательно с кожурой.


2. Яблочный уксус. 2 столовые ложки уксуса на стакан теплой воды, и целебный напиток готов. Пить небольшими порциями в течение дня.
3. Мокрец. Этот сорняк безжалостно истребляется на огородах, но он обладает целебными свойствами и приятным вкусом. Его необходимо есть в сыром виде, добавляя в различные салаты. Регулярное употребление мокреца в пищу способствует улучшению обменных процессов и стимулирует частичную регенерацию поврежденного хряща. На зиму можно заготовить траву в виде спиртовой настойки: до краев заполнить ею большую емкость и залить водкой. Принимать по столовой ложке 3 раза в день не только с лечебной целью, но и в качестве профилактики обострений.

Но даже если народные способы помогают уменьшить боль, не нужно заниматься самолечением. Средства нетрадиционной медицины должны дополнять основное лечение, а не использоваться вместо него.

Острый артроз в колене может развиться в любом возрасте, и только своевременное лечение под наблюдением специалиста поможет сохранить подвижность конечности.

osteohondrosy.net

Причины и симптомы

Природа острого гонартроза 1 степени обычно посттравматическая, болезнь развивается после ушиба, вывиха колена, перелома ноги. Артроз, спровоцированный не травмой, а болезнью, или связанный с естественным старением организма, поначалу протекает в неострой форме. С течением времени заболевание прогрессирует и обостряется, поскольку деформация сустава, разрушение хрящевой ткани приобретают выраженный характер.

Для артроза коленного сустава в стадии обострения характерны такие симптомы:

• выраженные суставные боли;
• сопровождающий движения хруст коленей, сочетающийся с болезненностью;
• напряженность прилежащих к суставу мышц ноги, воспаление мягких тканей, припухлость, отечность, покраснение;
• существенное сокращение объема движений в пораженном суставе, скованность.

Для 1 стадии гонартроза характерны возникающие при начале движения (стартовые) боли, сочетающиеся со скованностью. Во 2 они возникают даже при незначительной нагрузке и сохраняются, когда человек «расходится», но исчезают после продолжительного отдыха. Начиная с 3 степени боли становятся постоянными, ощущаются даже в состоянии покоя. Возможен острый болевой синдром, когда малейшая попытка движения пораженной конечности сопровождается нестерпимой болью.

Начиная со 2 стадии к симптомам прибавляется видимая деформация колена, а потом и изменение оси конечности. Но эти изменения не относятся к специфическим проявлениям острого артроза, деформация не исчезает и в стадии ремиссии, устранить ее можно только оперативным путем.

Комплекс лечебных мероприятий помогает снять боль, устранить отечность, увеличить подвижность сустава, расслабить мышцы. Но при неблагоприятных условиях возможен рецидив.

Спровоцировать обострение артроза могут:

• переохлаждение;
• чрезмерная нагрузка на сустав;
• нарушения режима питания, дефицит витаминов и минералов в рационе;
• возникновение или обострение сопутствующих заболеваний;
• травмы.

Лечение обострений

При артрозе коленного сустава лечение зависит от стадии и фазы заболевания. Обязательное направление медикаментозной терапии при остром артрите – купирование воспаления и острого болевого синдрома. Большинство физиотерапевтических процедур противопоказано, за исключением лазерной терапии, УВЧ.

Показаны:

• минимизация нагрузки на сустав, соблюдение режима дня, достаточный отдых;
• щадящие упражнения умеренной интенсивности, направленные на улучшение кровообращения, лимфотока, снятие напряжения мышц;
• санаторно-курортное лечение (процедуры подбираются с учетом возможных противопоказаний в период обострения);
• озонотерапия – насыщение сустава кислородом с помощью инъекций озона;
• использование ортопедических изделий;
• соблюдение диеты, которой надо придерживаться и при ремиссии;

При запущенных формах, если консервативная терапия не приносит облегчения, показано хирургическое вмешательство.

Из медикаментозных препаратов назначают:

• нестероидные противовоспалительные средства перорально и в форме мазей, гелей;
• анальгетики перорально, при острых болях на поздних стадиях иногда назначают инъекции наркотических анальгетиков, опиоиды;
• мази с местнораздражающим, сосудорасширяющим эффектом;
• при выраженном воспалительном процессе – внутрисуставные инъекции кортикостероидов;
• хондропротекторы.

В период ремиссии необходимость в приеме обезболивающих и противовоспалительных препаратов исчезает. Хондоропротекторы можно принимать до полугода. В качестве вспомогательного лечения назначают препараты для улучшения обменных процессов и микроциркуляции. Исключительно вне обострения можно делать инъекции гиалуроновой кислоты.

artroz-help.ru

Как возникает болезнь

У молодых людей она чаще всего становится следствием травм при выполнении физически тяжелых работ или спортивных нагрузок. Но все же артроз острый и хронический коленного сустава, или гонартроз («гони» в переводе с древнегреческого языка означает «колено»), в основном — это удел людей пожилого возраста, обусловленный общим дряхлением костно-мышечного аппарата. Поражается как одна, так и обе конечности, поэтому заболевание бывает односторонним или двусторонним, соответственно.

Этому недугу больше подвержены женщины, нежели мужчины. Особенно те, которые страдают избыточным весом и варикозом вен нижних конечностей. Как правило, у большинства женщин, отличающихся полной комплекцией, острые воспалительные процессы в суставах возникают уже после 40–45 лет.

Поначалу дегенеративные изменения происходят в хрящевых тканях. Они размягчаются, становятся более тонкими, растрескиваются и расслаиваются. При отсутствии своевременного и адекватного лечения хрящи разрушаются полностью. В таком случае кости обнажаются и при соприкосновении во время движений причиняют человеку неимоверные боли.

Кроме того, при артрозе коленного сустава — в отличие от остеохондроза позвоночника — страдают и мягкие ткани: суставные сумки, связки, мембраны. Одновременно с этим изменяется выработка синовиальной (внутрисуставной) жидкости — своеобразной «смазки» костей.

Наконец, страдают и мышцы, удерживающие суставы в стабильном состоянии при самых разнообразных движениях. А если мышечные волокна ослабевают, то суставы принимают на себя нагрузки, превышающие нормы, которые рассчитаны самой природой. В результате суставные связки затвердевают, оболочки воспаляются, и хрящевые ткани постепенно деградируют.

Почему возникает заболевание

До конца причины этого недуга еще не изучены. Весьма вероятна гипотеза о том, что артрозы любых суставов развиваются из-за наследственной предрасположенности. Ряд ученых предполагает наличие особого гена, «поломка» которого приводит к сбою в выработке хрящевых тканей. В число установленных причин гонартроза входят:

• ослабленный связочный аппарат;
• повышенные физические нагрузки;
• травмы;
• первичные заболевания коленных суставов;
• нарушения обмена веществ;
• сильные стрессы.

Есть люди с очень гибким телом, которым не составляет никакого труда делать шпагат, выполнять сложные гимнастические упражнения. У таких людей необычная мобильность суставов обусловлена ослабленными («разболтанными») связками. Однако подобная гибкость чревата микротравмами колен. Когда повреждений становится много, количество переходит в качество: начинает развиваться артроз. Слабость связочного аппарата опасна тем, что человек не ощущает болей при микротравмах, не замечает их и не обращается к врачу.

Физические нагрузки при занятиях спортом следует определять обязательно, учитывая свой возраст. Зачастую пожилые люди продолжают тренироваться столь же интенсивно, как и в молодые годы. В таких случаях спорт наносит суставам только вред. Примерно после 40 лет повышенные нагрузки недопустимы. Наиболее опасны для суставов колен приседания и бег по асфальтовым тротуарам.

У пожилых людей гонартрозами нередко осложняются артриты. В воспаленных суставах накапливается синовиальная жидкость, формируются опухоли, в итоге хрящевые ткани тоже разрушаются. У молодых людей самая частая причина гонартрозов — переломы костей. В ходе их лечения поврежденная конечность временно фиксируется в неподвижном состоянии. Однако из-за этого ухудшается кровоток, и развивается посттравматический артроз коленного сустава. Удаление мениска приводит к такому последствию в 90% случаев.

Избыточный вес напрямую не разрушает хрящевые ткани, но провоцирует микротравмы менисков, которые завершаются гонартрозом. Наиболее тяжелая его форма развивается, когда ожирению сопутствует варикоз вен нижних конечностей. Ухудшает состояние хрящей и костей вымывание из них кальция при сбоях в обмене веществ. И даже сильные стрессы, длительные депрессии пагубны для суставов.

Как проявляется болезнь

Характерные признаки, которые появляются по мере прогрессирования гонартроза:

• хруст в суставе;
• боли;
• скопление синовиальной жидкости;
• ограничение мобильности сустава;
• деформация колена.

Суставы часто хрустят при их сгибании и у здоровых людей, и у тех, чьи сочленения слишком подвижны, или у кого ослаблены связки. Отличительная особенность хруста при артрозе — резкие звуки и наличие боли. Начальные стадии патологии обычно протекают со слабыми болевыми ощущениями. Возникают они только при чрезмерных физических нагрузках. Такие явления могут наблюдаться многие месяцы и годы — до обострения недуга.

Тогда боли становятся сильнее, причем уже не только при повышенных нагрузках, но даже в спокойном состоянии. Гонартроз может обостряться многократно. Вместо единичных дискомфортных ощущений наступают длительные болевые приступы. Особенно после переноски тяжестей, долгой ходьбы. Неподвижный отдых приносит лишь временное облегчение, так как продолжение движений снова вызывает боль в колене.

Со временем обострение артроза может привести к выработке в полости воспаленного сустава избыточного количества синовиальной жидкости. Накапливаясь, она все сильнее давит на окружающие ткани, «распирая» колено и вызывая мучительные боли при малейших движениях. Врачи в таких случаях ставят диагноз синовит и предлагают откачивание жидкости либо хирургическую операцию.

На поздних стадиях гонартроза подвижность пораженного сустава ограничивается настолько, что человек не в состоянии полностью сгибать и разгибать ногу. Попытки увеличить амплитуду движений вызывают сильнейшие боли. Период обострения заболевания может длиться долгое время.

При отсутствии эффективного лечения сустав постепенно деформируется. Это заметно при визуальном осмотре. Поначалу колено только опухает, но потом теряет свою форму.

Степени заболевания

Тактика лечения гонартроза во многом зависит от того, какова стадия развития патологического процесса. Принято различать 3 степени этой болезни. 1-я степень определяется по слабым болям при активных движениях, которые быстро исчезают в состоянии покоя. Внутри сустава может накапливаться небольшое количество синовиальной жидкости. Процесс поражения хрящей уже идет, но внешне это никак не выражается, поскольку колено имеет совершенно здоровый вид.

При гонартрозе 2-й степени суставная щель основательно сужается, хрящевая ткань становится намного тоньше, а кости разрастаются. Все это хорошо видно на рентгеновском снимке. Каждое движение пациента вызывает острые боли, которые на время стихают в спокойном состоянии. Но при возобновлении движений они возникают вновь, сопровождаясь характерным хрустом. Функции сустава существенно ограничиваются.

3-я степень болезни определяется по полному истончению отдельных участков хрящей, обнажению костей и множеству остеофитов — отложений солей в виде острых костных наростов.

Ноющая боль становится постоянным спутником пациента даже в состоянии покоя. У многих она усиливается при перемене погоды, так как обостряется метеочувствительность. Боль не дает заснуть, вызывая бессонницу и резко снижая качество жизни.

Явными становятся визуальные изменения больного колена. Если поначалу болезнь поражает только внутренние структуры сустава, то на последней стадии — и наружные ткани. Колено может оказаться обездвиженным полностью. И тогда человек, став инвалидом, с огромным трудом еле-еле передвигается на несгибающихся ногах.

Чаще печальная участь постигает грузных людей, особенно женщин.

Как лечится болезнь

Излечение гонартроза, как и лечение артроза пальцев рук и тазобедренных суставов, однотипно, поскольку в основе данных заболеваний — один и тот же патологический процесс. Во всех этих случаях страдают хрящевые ткани. При остром артрозе коленного сустава лечение можно проводить по методике ревматолога П. В. Евдокименко. Она основана на комплексном использовании медикаментозной, мануальной терапии и физиотерапевтических процедур.

Такое сочетание дает возможность:

• быстро снять боли;
• активизировать кровоток в полости пораженного сустава;
• усилить обмен веществ в хрящевых клетках;
• восстановить подвижность коленного сустава.

Как снять боль при артрозе? Доктор Евдокименко считает эффективным применение нестероидных препаратов, обладающих обезболивающим и противовоспалительным действиями, внутрисуставных инъекций, кремов и мазей с анальгетиками. Эффективны компрессы с «Бишофитом», «Димексидом». Снимают боль и помогают восстанавливать хрящевую ткань препараты-хондропротекторы: «Дона», «Терафлекс», «Хондролон», «Хондроксид», «Структум». Кроме того, важна лечебная диета.

По мнению доктора Евдокименко, при гонартрозе 1-й степени можно снять болезненные симптомы и полностью избавить пациента от недуга в течение года. Заболевание 2-й степени приходится лечить несколько лет. Сильно запущенный гонартроз 3-й степени консервативным методам терапии не поддается и требует радикальной, то есть хирургической помощи.

Совсем иная методика предложена доктором С.М. Бубновским. Лечебный эффект достигается без лекарств и операций. Облегчать боль, по его мнению, лучше, прикладывая лед и принимая контрастный душ. Главная же цель лечения — добиться уменьшения выработки синовиальной жидкости, избыток которой мешает суставу функционировать нормально. Методика доктора Бубновского опирается на физиотерапию и кинезитерапию — комплексы особых упражнений, чаще с тренажерами.

Эти упражнения позволяют активизировать кровоток в больном суставе, улучшить питание хрящевых клеток, вернуть связкам эластичность. Постепенно лечение дополняют массажем, плаванием в бассейне и банными процедурами.

Лечебное питание

Поскольку причина гонартроза нередко кроется в нарушениях обмена веществ, важно исключить переедание и сбалансировать рацион. С лишним весом следует решительно бороться. Но ошибочно прибегать к жестким диетам для похудения или голоданию — такими радикальными мерами недолго испортить свой желудок и кишечник. К тому же из костей вымывается кальций, что категорически недопустимо при гонартрозе.

Следует исключить:

• жирные сорта мяса;
• полуфабрикаты, колбасы, копчености, консервы;
• жареные блюда;
• острые приправы, маринады, соленья;
• свежие помидоры, болгарский перец, белокочанную капусту;
• апельсины, лимоны, кислые яблоки, сливы, бананы, виноград;
• шоколад, конфеты, торты, пирожные, сладкие газировки.

Полезны для больных гонартрозом:

• холодец, заливное;
• вареная рыба нежирных сортов;
• курица, индейка, кролик;
• блюда из фасоли, гороха, чечевицы;
• овсяная и гречневая каши;
• молоко;
• творог;
• сыр;
• нежирные сливки, сметана;
• кисломолочные продукты;
• свежая зелень;
• фруктовое желе, мармелад;
• орехи.

Завтрак должен быть полноценным, сытным, чтобы он стимулировал обмен веществ и заряжал организм энергией на весь день. Затем рекомендуется принимать пищу 3—5 раз, но небольшими порциями. Легкий ужин — за 2–3 часа до отхода ко сну. В день желательно выпивать 1,5–2 л воды, если здоровы почки.

Возможности народной медицины

Лечение народными средствами может быть успешным на начальной стадии гонартроза в качестве дополнительного метода, помогающего ускорить процессы регенерации в больном суставе. Кроме того, с помощью рецептов народной медицины можно снимать острую боль. Наиболее популярны такие рецепты:

1. На ночь кашицу натертого корня хрена на чистой ткани прикладывают к воспаленному суставу, обвязывают шерстяным шарфом и держат до утра. Делают такие компрессы 1 раз месяц.
2. Разрезанные пополам листья алоэ прикладывают на ночь внутренней стороной к больному колену.
3. При острых суставных болях тоже на ночь делают согревающие компрессы из меда с поваренной солью: на 100 г меда — 1 ст.л. соли.
4. Популярное средство — одуванчики. Ежедневно срывают 5–6 свежих цветков, промывают и съедают. Или 1 ст.л. сухих цветков заливают стаканом кипятка, настаивают до охлаждения, пьют по 1/3 стакана перед завтраком, обедом и ужином.
5. Настойка сабельника: бутылку 0,5 л заполняют доверху сухой травой, заливают водкой. Через 1 месяц жидкость фильтруют. Делают компрессы с этой настойкой и принимают ее по 20 капель утром и вечером.

Полностью избавиться от гонартроза народными средствами нельзя, но приостановить его дальнейшее прогрессирование можно. Наибольший лечебный эффект дает сочетание компрессов с приемом отваров, настоек трав. Однако предварительно нужно обязательно получить одобрение лечащего врача.

ortocure.ru

Причины возникновения

По каким причинам развивается артроз коленного сустава, и что это такое? Ежедневно наши коленные суставы в процессе ходьбы, выдерживая массу всего тела, подвергаются физическим нагрузкам. Хрящевая ткань с годами изнашивается, вызывая изменения в суставе. Поэтому у людей преклонного возраста возникают артрозы коленных суставов.

В группу риска заболевания гонартрозом относят людей:

• с избыточной массой тела;
• страдающих остеопорозом;
• с наследственными нарушениями;
• пожилого возраста;
• со специфическими профессиями;
• с метаболическими нарушениями в организме;
• с дефицитом микроэлементов;
• получивших травмы на позвоночник;
• занимающихся некоторыми видов спорта.

Болезнь развивается постепенно, очень важно вовремя обратиться за квалифицированной помощью к врачу, чтобы избежать ограничения движения сустава и инвалидности в будущем.

Симптомы

При артрозе коленного сустава наблюдаются определенные симптомы. Характер болевых ощущений:

• дискомфорт после пробуждения, при попытке встать после длительного сидения;
• боль в колене при продолжительном нахождении в положении стоя;
• жжение и раздражение при подъеме по лестнице;
• ночные боли, а также после физических нагрузок;
• слабость в ногах, «подкашивание» конечностей.

Самым главным симптомом, свидетельствующим о возникновении гонартроза, являются болевые ощущения в коленной суставной области. При этом болезнь не возникает резко, боли будут нарастать на протяжении многих месяцев и даже лет. Сначала они будут беспокоить больного только при повышенных нагрузках на ноги, а затем даже в состоянии покоя.

Артроза коленного сустава 1 степени

Артроз 1 степени протекает практически без видимых симптомов. Для этой фазы развития характерны:

• усталость в ногах;
• незначительное уменьшение подвижности, которое обычно наблюдается сразу после сна.

Болевые симптомы если и имеют место, то проявляются в незначительной степени. В этот момент артроз колена выглядит на рентгеновском снимке в виде небольших неровностей на хрящевой ткани и поверхности костей.

Может наблюдаться также незначительное сужение просвета между костьми. На этом этапе диагностировать патологию крайне сложно, поэтому обязательным является прохождение рентгенографии.

Артроза коленного сустава 2 степени

При артрозе коленного сустава 2 степени симптомы выражены более ярко. Боли возникают они уже от минимальной нагрузки либо сразу после нее. В пораженной части ноги боль вызывается практически любым движением. После достаточно продолжительного отдыха она обычно полностью проходит. Однако очередные физические действия сразу вызывают боль.

Примерно на втором этапе развития болезни к болевым ощущениям добавляются:

• хруст в коленном суставе при движениях;
• пониженная возможность нормально согнуть ногу в колене;
• изменение костей сустава;
• прогрессирующий синовит.

Грубый артрозный хруст суставов, как правило, сначала еле слышен, но с течением болезни становится очень громким и отчетливым. При попытке согнуть ногу в колене возникает резкая боль. В отдельных случаях сделать это получается только до угла в 90 градусов, и то с трудом и превозмогая боль. Также становится очевидным изменение формы сустава, что усугубляется еще и скоплением в нем патологической жидкости.

Артроза коленного сустава 3 степени

Характерными особенностями 3 степени артроза становятся сильные боли, не зависящие от количества, интенсивности физических нагрузок. Сустав беспокоит человека даже в ночное время, этим доставляет существенные неудобства.

Подвижность коленного сустава нарушена и самостоятельно согнуть ногу в колене человек уже не способен. Наблюдается чувствительность к переменам погоды, на которые пораженный участок очень чутко реагирует.

Рентгенограмма способна показать глобальные изменения хрящевой ткани, поверхности сустава, нехарактерные наросты. О-образное или икс-образное искривление доводит человека до инвалидности.

Диагностика

Врач, выслушав жалобы пациента, при осмотре в первую очередь обращает внимание на видимые изменения в строении конечности (огрубение конкуров костей, деформирование), снижение подвижности в суставе. Прощупывание сопровождается болями, при сдвиге коленной чашечки прослушивается хруст.

Основной метод диагностики гонартроза – рентгенография сустава (при этом на первой стадии патология может быть и не выявлена). Таких снимков может быть несколько, чтобы проследить динамику развития заболевания. Помимо рентгена могут быть назначены МРТ или компьютерная томография.

Все эти исследования необходимы, чтобы правильно определить причины заболевания, а также дифференцировать гонартроз от других болезней суставов.

Методы лечения артроза коленного сустава

При диагностированном артрозе коленного сустава лечение может включать в себя такие методы:

• терапия лекарственными препаратами;
• массаж и мануальная терапия;
• хирургическое вмешательство;
• восстановительная терапия (ЛФК, физиопроцедуры и другие методы).

Цели лечения гонартроза:

• устранить боль;
• по возможности восстановить разрушенный хрящ и связочный аппарат;
• увеличить объем движений в суставе.

Очень важны массажные процедуры, лечебная физкультура и правильное сбалансированное питание (диета). Если обращение к врачу происходит слишком поздно или никакой метод результата не дал, то может быть проведена операция на суставе: хирургическим вмешательством называют установку эндопротеза.

Как лечить артроз коленного сустава

К основным группам медицинских препаратов, применяемых для лечения артроза можно отнести следующие категории:

1. НПВП – нестероидная группа противовоспалительных средств;
2. Хондропротекторы;
3. Лечебные кремы, мази и растирки;
4. Средства, применяемые для компрессов.

В качестве НПВП используются препараты — диклофенак, кетопрофен, пироксикам, бутадион, индометацин, ибупрофен, нимулид, целебрекс и их производные.

При артрозе нестероидными, т.е. негармональными, противовоспалительными препаратами традиционно пользуются для устранения воспаления и боли, поскольку из-за сильной боли нет возможности начать лечение. Только после того, как боль устранится противовоспалительными препаратами, можно переходить к массажу, комплексу лечебной гимнастики и физиотерапевтическим процедурам.

Гормональные препараты

В том случае, когда лечения НПВП недостаточно, и заболевание продолжает прогрессировать, врач может назначить инъекции гормональных препаратов. Они относятся к средствам «тяжелой артиллерии» и помогают быстрее устранить боль, снять воспаление и отек окружающих тканей.

Часто используемые гормональные препараты:

1. Гидрокортизон;
2. Дипроспан;
3. Кеналог;
4. Целестон;
5. Флостерон.

Ввиду большого количества побочных эффектов гормональные препараты назначают короткими курсами, только в острый период заболевания, когда в суставной полости скапливается воспалительная жидкость. Препарат вводят в суставную щель не чаще 1 раза в 10 дней.

Хондропротекторы

Являются единственными медикаментами, которые непосредственно влияют на причину артроза суставов. Особенно на ранних стадиях и особенно те, которые содержат хондроитин и глюкозамин сульфат.

К хондропротекторам относятся:

1. Хондрозамин;
2. Аркоксия;
3. Алфлутоп;
4. Терафлекс;
5. Структум;

Действие этих препаратов основано на восстановлении нормальной выработки синовиальной жидкости и поврежденной хрящевой ткани.

Гиалуроновая кислота

Достаточно эффективна на начальных стадиях артроза коленного сустава. Вводится внутрисуставно.

Процедура не из дешевых. Способствует уменьшению истирания поверхностей хряща сустава. Главное – чтобы лекарство не проникло в кровоток, есть риск эмболических осложнений.

Мази

Существует большой список мазей и гелей, направленных на избавление от боли и уменьшение воспалительного процесса.

В этот список входят мази при артрозе коленного сустава:

1. Фастум гель;
2. Гепариновая мазь;
3. Фербедон;
4. Артроактив;
5. Долобене;
6. Траксивазин;
7. Диклофенак;
8. Долгит.

Список мазей для суставов колен довольно большой и не ограничивается перечисленными нами, и состав лекарственных средств входящих в мази бывает, схож между собой.

Народные средства для лечения артроза

Как лечить артроз колена в домашних условиях? Медикаментозную терапию способны дополнить некоторые рецепты народной медицины.

1. Лечение цветками одуванчика. Каждый день нужно съедать по 5 цветков одуванчика, промытых кипяченой водой. Можно делать настой. Для этих целей взять 5 бутылок с темным стеклом и наполовину наполнить цветами, а оставшееся пространство залить тройным одеколоном. Настоять в темном месте на протяжении 1 месяца и натирать перед сном колени. Еще для лечения нужно высушить листья, которые впоследствии заливаются кипятком. Каждый день 1 ст.л. этой смеси необходимо разжевывать столько времени, сколько понадобится для совершения 3 тыс. шагов. Такое лечение народными средствами достаточно эффективно.
2. Притирка – это средство, которое необходимо втирать в область коленного сустава при артрозе. Делать его довольно просто. Для этого берется желток куриного яйца и смешивается с маленькой ложкой скипидара. Туда же вливается большая ложечка яблочного уксуса. Все перемешивается и применяется на ночь. Перед сном таким лекарством намазывается коленка, обматывается шерстяным шарфом, который снимается только утром. Открыв шарф, нужно будет тщательно промыть место втирания средства. Для того чтобы лечить артроз при помощи этого рецепта, нужно регулярно использовать его на протяжении нескольких недель. Хотя, первые результаты уже будут заметны на 3ий день использования средства.
3. Лопух. Согласно народному рецепту необходимо взять 2-3 молодых листа лопуха и приложить к больному колену, замотав бинтом. Для достижения эффекта колено стоит утеплить теплым платком и оставить компресс на ночь. Процедуру стоит повторять каждый день на протяжении недели. Это позволит снять опухоль и снизить болевые ощущения. Для усиления эффекта рекомендуется предварительно смазывать колено маслом сабельника. В этом случае лопух обязательно нужно прикладывать к колену тыльной стороной, а поверх него делать полиэтиленовую повязку и утепление шерстяным платком.
4. При артрозе эффективен сок чистотела. Пропитанная им ткань накладывается на больной сустав. Через 50 мин. растительным маслом смазывается сустав. Продолжительность лечения – неделя. Перерыв – 10 дней, и всё повторить.
5. Две столовые ложки высушенного корня гарпагофитума нужно засыпать в термос, залить 1 литром кипятка и настаивать не менее 2 часов. Чтобы успешно лечить артроз, вы должны в день выпивать 3-4 стакана полученного снадобья в теплом виде.

Многие больные артрозом коленного сустава отмечают значительное улучшение состояния и снижение болезненных и неприятных ощущений после применения средств народной медицины, предназначенных для внешнего или наружного применения.

Видео упражнения при артрозе коленного сустава

Положительный результат не возможен без курса лечебной гимнастики которую можно выполнять в домашних условиях. Она укрепляет мышцы, улучшает кровообращение в суставе. Для получения нужного эффекта нужно забыть об интенсивном напряжении сустава.

• Вы можете лечь на спину и, подняв ногу, подержать ее в выпрямленном состоянии на весу. Или поднимать поочередно ноги из того же положения лежа на спине по 10 — 15 раз.

Главное правило при лечении гимнастикой – медленные и размеренные движения без каких-либо рывков.

Примерная диета

Правильное питание – важная составляющая успешного лечения при артрозе коленного сустава.

Примерное меню:

1. Завтрак: овсяная каша на воде без масла и сахара, фруктовый сок, вареное яйцо.
2. Второй завтрак: стакан обезжиренного натурального йогурта.
3. Обед: мясо или рыба, приготовленные на пару, тушеные овощи, чай без сахара.
4. Полдник: творожная запеканка с орехами, стакан фруктового сока.
5. Ужин: овощной салат, яблоко, чай без сахара.
6. Второй ужин: стакан обезжиренного кефира.

Питаться следует чаще, съедая при этом маленькие порции. Это позволит ускорить метаболизм, что приведет к снижению веса. Между основным приемами пищи при возникновении приступов голода допускаются перекусы. Для них могут использоваться фрукты, за исключением винограда и бананов, цельнозерновые хлебцы.

simptomy-lechenie.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Посттравматический артрит коленного сустава Обострение ревматоидного артрита Симптомы артрита кистей рук Воспаление суставов колена лечение Острый подагрический артрит Лечение при ревматоидном артрите Артрит диета при артрите Как вылечить артрит