Полиартрит суставов

При полиартрите симптомы и лечение данного суставного заболевания во многом зависят от факторов, спровоцировавших его развитие. Какие есть разновидности полиартрита, какие клинические проявления они имеют и какие методы борьбы применяются?

Характеристика заболевания

При возникновении полиартрита, что это такое, должен знать каждый пациент. Данная патология представляет собой одну из разновидностей артрозов. Только в данном случае недуг поражает от 2 и более суставов пациента (фото). Недуг носит воспалительный характер и при отсутствии должного лечения может привести к серьезным ограничениям суставной подвижности и даже инвалидности больного.

В зависимости от провоцирующих факторов, может существенно отличаться течение патологического процесса и его клинические признаки. Соответственно, и терапия пациентам нужна будет разная. Согласно международной классификации, по форме течения выделяют 2 разновидности полиартрита:

1. Острый полиартрит — начинается, как правило, неожиданно и сопровождается ярко выраженной симптоматикой, характерной для данного заболевания.
2. Хронический полиартрит — характеризуется поэтапным и медленным течением. Некоторое время недуг может протекать в скрытой, латентной форме. Ремиссии сменяются периодическими обострениями, во время которых у больных проявляются болезненные симптомы, характерные для острой формы.

Полиартрит суставов, в зависимости от причин возникновения, имеет различную симптоматику, с которой необходимо ознакомиться более детально, дабы понять, как же бороться с этой патологией.

Полиартрит причины может иметь разнообразные. Вызывать данную суставную патологию могут следующие факторы:

• краснуха;
• заболевания вирусного происхождения;
• аутоиммунные расстройства;
• процессы инфекционного характера;
• наследственная предрасположенность;
• травматические повреждения суставов;
• расстройства обменных процессов;
• снижение иммунитета.

Как проявляется патология?

Симптомы полиартрита зависят от формы течения патологического процесса, разновидности данного заболевания. Для данного суставного недуга характерны следующие клинические признаки:

• суставные боли;
• перепады температуры тела;
• деформация пораженных суставов;
• покраснение кожных покровов в области пораженного сустава;
• ограничение суставной подвижности и активности.

Кроме того, существуют и специфические признаки полиартрита, которые присущи определенным разновидностям данной суставной патологии и обусловлены факторами, спровоцировавшими развитие патологического процесса.

Обменный полиартрит возникает на фоне нарушения процессов обменного характера. Эта форма патологического процесса проявляется ярко выраженными воспалительными признаками, локализованными в районе пораженных суставных структур. Для обменного полиартрита характерен острый болевой синдром, который проходит на протяжении нескольких суток, отечность и гиперемия. Болезнь характеризуется хроническим течением, с временными обострениями от 1 до 3 раз на протяжении месяца.

Деформирующий полиартрит развивается на фоне ослабления иммунной системы больного, при расстройствах процессов аутоиммунного характера. Данное заболевание характеризуется хроническим течением. В период обострения у больных проявляются такие клинические признаки:

1. Мышечная атрофия.
2. Суставные боли.
3. Нарушение суставной подвижности (особенно ярко проявляется в утренние часы).
4. Общая ослабленность, повышенная утомляемость.
5. Повышение температуры тела.
6. Суставные боли.
7. Отечность.
8. Покраснение кожных покровов в области пораженных суставов.
9. Суставная деформация.
10. Увеличение пораженного сустава.

Реактивный полиартрит развивается после перенесенных заболеваний инфекционного или же воспалительного характера. Начальные клинические признаки не отличаются специфичностью: общее недомогание, повышенная утомляемость, увеличение лимфоузлов, незначительное повышение температуры тела. По мере развития патологического процесса у пациентов начинает проявляться следующая симптоматика:

1. Суставные и мышечные боли.
2. Поражения кожных покровов.
3. Нарушения в работе сердечно-сосудистой системы.
4. Поражения слизистых оболочек зрительного аппарата, ротовой полости и т. д.
5. Лихорадочный синдром.

Симптоматика других видов полиартрита

Инфекционно-аллергический полиартрит поражает не сами суставы, а прилегающие к ним синовиальные оболочки и развивается в качестве защитных реакций организма на острые процессы инфекционного характера. Проявляется данная разновидность патологии следующей симптоматикой:

1. Болевой синдром.
2. Припухлость пораженных суставов.
3. Зуд и покраснение кожных покровов в очаге поражения.

Как правило, проявления инфекционно-аллергического полиартрита носят менее ярко выраженный характер, нежели при других формах данного суставного заболевания.

Инфекционный реактивный полиартрит развивается на фоне инфекционных заболеваний, токсических поражений и т. д. Для данного вида полиартрита характерны такие клинические проявления:

• отечность;
• повышение температуры тела;
• суставные деформации;
• болевой синдром;
• нарушения и ограничения суставной подвижности;
• ярко выраженные воспалительные проявления;
• суставная артралгия;
• мышечная атрофия.

Неспецифический полиартрит встречается достаточно редко, сильно поражая суставы. Болезнь протекает по типу ревматоидно — деформирующего артрита и проявляет себя следующими тревожными симптомами:

• повышение температуры тела;
• лихорадка;
• признаки общей интоксикации организма;
• тошнота;
• приступы рвоты;
• ослабленность;
• повышенная утомляемость;
• приступы головокружения.

Хламидийный полиартрит представляет собой аутоиммунное суставное поражение, развивающееся при попадании в организм болезнетворных возбудителей — хламидий. Данная патология именуется еще болезнью Рейтера и проявляет себя следующей симптоматикой:

• припухлость и отечность суставов;
• гиперемия кожных покровов;
• озноб;
• лихорадочное состояние;
• отсутствие аппетита;
• общее недомогание и слабость.

Отметим, что такая болезнь, как полиартрит, чрезвычайно опасна и значительно ухудшает качество жизни пациента. Поэтому, заметив у себя клинические признаки, характерные для одной из форм данного заболевания, необходимо в срочном порядке обратиться к специалисту, который после комплексной диагностики подскажет, как лечить суставную патологию в конкретном случае.

Чем опасен полиартрит?

Полиартрит в запущенной форме без должного лечения не только деформирует суставы, нарушая двигательную активность пациента, но и поражает практически весь организм. Как утверждают специалисты медицинской сферы, данная патология может спровоцировать развитие следующих осложнений:

• васкулит;
• пороки сердца;
• конъюнктивит;
• перикардит;
• нарушение зрительной функции;
• невриты;
• анемия;
• нарушение процессов свертываемости крови;
• гломерулонефрит;
• процессы фиброзного характера, локализующиеся в области легких.

Лечение полиартрита суставов следует начинать на самых ранних этапах патологического процесса. В таком случае, при условии адекватной терапии, строгого соблюдения врачебных рекомендаций можно добиться стойкой ремиссии и избежать развития перечисленных выше крайне нежелательных осложнений.

Диагностические мероприятия

При полиартрите диагностика осуществляется с помощью изучения клинической картины и симптоматики заболевания, анализа жалоб со стороны пациента. Кроме того, для постановки точного диагноза и определения разновидности заболевания рекомендуются следующие виды исследований:

1. Лабораторное исследование мочи и крови.
2. Проведение ревматоидной пробы.
3. Рентгенографическое исследование.
4. Компьютерная томография.
5. Магнитно-резонансная томография.
6. Артрография.
7. Гистологическое исследование.

На основании результатов комплексной диагностики специалист назначает пациенту наиболее действенный и адекватный для него терапевтический курс.

Как бороться с полиартритом?

Чем лечить полиартрит? Ответ на этот вопрос зависит от вида и формы течения патологического процесса. Терапия должна быть направлена на достижение следующих результатов:

1. Устранение процессов воспалительного характера.
2. Предупреждение дальнейшей суставной деформации.
3. Купирование процессов разрушения суставных и хрящевых тканей.
4. Устранение болезненной симптоматики.
5. Нормализация процессов кровообращения в пораженных суставных хрящевых структурах.
6. Активизация процессов регенеративного и восстановительного характера.

Для достижения этих целей современные специалисты применяют такие методики, как медикаментозная терапия, физиотерапия, диетотерапия. В некоторых наиболее тяжелых и запущенных случаях может возникнуть необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Медикаментозная терапия

Медикаментозная терапия — основной метод борьбы с полиартритом. Как правило, пациентам назначают нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды, действие которых направлено на купирование болевого синдрома и устранение проявлений воспалительного характера.

Поскольку в большинстве случаев полиартрит развивается на фоне ослабленности иммунной системы, в обязательном порядке пациенту назначаются витаминно — минеральные комплексы и препараты иммуномодулирующего действия. При терапии кортикостероидами и нестероидными противовоспалительными медикаментами больным дополнительно прописывают противоревматические препараты, способствующие подавлению факторов иммунной системы.

Часто больным назначают так называемые анти — ФНО препараты, действие которых направлено на подавление некротических факторов опухолевого новообразования, способных провоцировать различные формы суставных поражений.

Подчеркнем, что назначать любые медикаменты, определять их дозировку и продолжительность терапевтического курса должен только лечащий врач, исключительно в индивидуальном порядке.

Физиотерапевтические методики

Методы физиотерапии помогают купировать дальнейшее развитие патологического процесса, повысить показатели суставной подвижности и улучшить общее состояние пациента, страдающего полиартритом. Для этих целей применяются следующие методики:

• массажи;
• криотерапия;
• занятия лечебной физкультурой;
• ультразвуковая терапия;
• магнитотерапия;
• парафиновые аппликации;
• фонофорез;
• баротерапия;
• озокеритовые аппликации.

Кроме того, очень хорошие результаты дает санаторно-курортное лечение и посещение профилакториев.

Диетотерапия при полиартрите

Соблюдение правильного рациона имеет большое значение для эффективной борьбы с полиартритом. Важно, чтобы вместе с пищей больной получал все необходимые микроэлементы и витамины, для поддержания нормального течения процессов обменного характера. Питаться рекомендуется дробно и небольшими порциями, дабы избежать ожирения, крайне отрицательно сказывающегося на состоянии суставных тканей. В ежедневный рацион пациента, страдающего полиартритом, обязательно должны входить следующие продукты:

• фрукты;
• свежие овощи;
• кисломолочные продукты;
• мясо и рыба нежирных сортов;
• желе;
• холодец;
• рис;
• щавель;
• черника;
• морсы из ягод.

А некоторые из меню, напротив, придется исключить. В частности, больным полиартритом следует воздерживаться от употребления следующих блюд:

• сладости;
• хлебобулочные изделия;
• соленая пища;
• помидоры;
• картошка;
• чай;
• алкогольные напитки;
• пряная, острая пища;
• напитки с содержанием кофеина;
• бобовые;
• мясной бульон.

Хирургическое лечение

К хирургическим вмешательствам при полиартрите прибегают лишь в особенно тяжелых случаях, на поздних стадиях патологического процесса, при отсутствии эффективности методов консервативной терапии. Если суставы уже сильно разрушены, то операция — единственный способ нормализовать состояние пациента.

Хирургическое лечение при полиартрите (фото) нацелено на устранение болевого синдрома и нормализацию функционирования пораженных суставов. В зависимости от индивидуальных показаний и особенностей течения патологического процесса, для борьбы с полиартритом могут использоваться следующие виды хирургических вмешательств:

1. Искусственное обездвиживание суставного сочленения, направленное на активизацию процессов сращивания костных тканевых структур.
2. Протезирование разрушенного заболеванием суставного сочленения.
3. Хирургическое удаление пораженных суставных синовиальных оболочек, направленное на предупреждение распространения процессов воспалительного характера на область костных тканевых структур.

Оптимальный вид операции подбирается хирургом индивидуально, в зависимости от точного диагноза, степени тяжести патологического процесса, наличия или же отсутствия сопутствующих осложнений, возрастной категории и общего состояния здоровья конкретного пациента.

Болезнь полиартрит — тяжелая суставная патология воспалительного характера, поражающая сразу нескольких суставов. Причины данного недуга, равно как и его клинические проявления, многочисленные и довольно разнообразные. Поскольку полиартрит чреват развитием целого ряда осложнений и может привести к инвалидности пациента, начинать борьбу с заболеванием рекомендуется на самых ранних стадиях патологического процесса.

Терапия при полиартрите включает в себя такие направления, как медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры, соблюдение принципов диетотерапии. Только такой комплексный подход поможет добиться стойких положительных результатов. Полиартрит в запущенной форме требует проведения хирургического вмешательства!

ortocure.ru

Классификация, список причин

Множественное неординарное поражение сочленений воспалительного характера или полиартрит суставов имеет свою особенную черту, а именно одновременно или постепенно воспаляются несколько суставов с разных областей локомоторного аппарата, а не парным образом как происходит обычно при артритах, артрозах или деформирующего артрит-артроза. Этиология и патогенез полиартрита – они идентичны с артритом, то есть нарушается строение суставной конструкции посредством истирания хрящевой пластины, появлением оголенных костей с остеофитами + ложными суставами. Далее вовлекается мышечно-связочный корсет, плюс происходит частичное или полное ограничение двигательной функции сочленений. Для наиболее полного понятия прилагается полиартрит суставов фото.

Важно! Клиническая картина артрита проявляется в нескольких суставах, а это чревато инвалидности. При первых признаках заболевания немедленно обращайтесь к травматологу или ревматологу.

Классификация полиартрита по типу факторов вызывающих патологию:

Внимание! Причиной для возникновения полиартрита являются вирусные инфекции как ОРВИ. Пищевые отравления, также вызывают воспаление множественных суставов (чаще всего нижних и верхних конечностей). После прекращения болезни – вся симптоматика полиартрита исчезает.

Какой именно тип поражает организм, определяет диагностика, то есть лабораторные плюс инструментальные исследования, проводимые после общего осмотра врача травматолога, хирурга или ревматолога.

Симптоматическая картина

Для каждого типа полиартрита своеобразна индивидуальная симптоматика. Она зависит от основного типа или от соматического заболевания. Поэтому каждый тип симптоматически характеризован индивидуально, а именно:

• Полиартрит на фоне ревматизма проявляется мигрирующими болевыми ощущениями, то есть резкая боль одного сустава может утихать, а в другом может начинаться, так далее продолжится по цепочке. Проявления полиартрита напрямую зависит от вида патологии. Кроме болевого синдрома (развивающегося ночью) у пациентов наблюдается полный или частичный паралич движения в деформированных или опухших сочленениях. При прогрессировании болезни боль усиливается, общее состояние ухудшается, плюс к этому присоединяются неврологические признаки; жжение, онемение + зябкость. Кроме поражения суставов при ревматизме наблюдается поражение других систем как: сердечно-сосудистая, мочевыделительная плюс пищеварительная. Поэтому у таких пациентов бывает гипертония, аритмия, мерцательная аритмия, сердечные боли с иррадиацией в левое плечо, а также боли в эпигастральной зоне живота, желудочно-кишечные расстройства, а также дизурическая дисфункция.
• Множественный инфекционный артрит (чаще поражаются коленные и плечевые суставы) клинически характеризуется следующими симптомами как: болезненность, небольшой отек и частичное нарушение движений. Вся симптоматика проходит после проведения полного курса лечебной терапии. Полиартрит суставов такого типа состоит в лечение стационарного или амбулаторного характера под наблюдением врача.
• Кристаллическая форма патологий суставов характеризуется такими симптомами как: сильная боль в сочленениях стоп, рук, реже коленей или позвоночника. Суставы опухшие, болезненные. Вокруг сустава видны некоторые конгломераты (тофусы). Биомеханика полностью нарушена. Движения затрудненные и очень болезненные. Больные локомоторные органы реагируют на смену погоды. Если болезнь запущена тогда к деструкции присоединяется микробная флора с температурой, тошнотой, рвотным рефлексом, нагноением сочленения.

Пациентам с заболеваниями локомоторного аппарата независимо от стадии и типа болезни, интересует: полиартрит суставов медикаментозное лечение. После ознакомления, а также обнаружения у себя определенной симптоматики, рекомендуется обследоваться в специализированных центрах.

Лечебная методика

До назначения терапии нужно выполнить диагностические исследования как лабораторные плюс инструментальные инвестигация для выяснения причины. Для диагностики множественного артрита выполняют тестовый анализ, выявляющий ревматоидный фактор. По статистике где-то 30% случаев у исследуемых пациентов тесты показывают наличие фактора, в крови обнаруживаются антитела антиядерного происхождения. Это может быть серопозитивный множественный ревматоидный артрит, он относится к тяжелой форме болезни. При подагрическом, обнаруживается большая концентрация пуринов, а при инфекционном – большой титр лейкоцитов, токсинов и ферментов воспалительного процесса.

По результатам обследования назначается индивидуальное лечение.

Лечебная схема полиартрита включает следующие медикаментозные препараты:

• препараты, снимающие болевой сидром: Анальгин, Баралгин вплоть медикаментов наркотической группы в зависимости от интенсивности болей;
• нестероидные препараты: Диклофенак, Диклоберл, Ибупрофен, Мовалис, Вольтарен, Метиндол, Бутадион, Напроксен;
• назначаются лекарства группы ЦОГ1 или ЦОГ2 (неселективные ингибиторы ферментов);
• спазмолитики: Но-Шпа, Спазмалгон;
• миорелаксанты с периферическим и центральным воздействием: Папаверин, Сирдалуд Мидокалм, Баклофен;
• хондропротекторы: Хондролон, Хондроксид, Алфлутоп, Румалон, Хондротин + Глюкозамин;
• витамины: В12, В1, В6, А, Д, РР;
• антиоксидантные препараты: витамин С;
• препараты, повышающие иммунитет: Интерферон Альфа;
• внутрисуставные блокады: Новокаин, Кеналок или Гидрокортизон;
• десенсибилизанты: Тавегил, Супрастин, Димедрол;
• массаж и ЛФК.

Кристаллический тип патологии полиартрита к указанному списку подвергается корректировке уровня солей, микро и макроэлементов, а также мочевой и щавелевой кислоты. К терапевтической схеме добавляются Аллопуринол и Уродан. Плюс к схеме прибавляется пункт: дезинтоксикационная терапия. Ко всем видам полиартрита относится корректировка питательного рациона, исключающая перченое, жирное, жареное, острое и горькое, а также кислое, сладкое, спиртное и все газированные напитки.

Важно! При заболевании множественного артрита рук с ревматоидным компонентом выполняется модулирование иммунных реакций при помощи цитостатиков (противораковые цитостатики), иммуносупрессорной группы (химические угнетатели иммунитета).

Еще применяется метод моноклинальных антител (новейшая методика в терапии). Если существуют полная деформация пальцев, кистей рук выполняется — эндопротезирование всех пораженных суставов.

Народная медицина: рецепты

Полиартрит суставов лечение народными средствами наряду с лекарственной терапией принесут огромную пользу в излечении заболевания:

• Настойка из еловых иголок: 200г иголок тщательно размельчить и заливать 500мл водки. Настаивать 7-10 дней. Данной настойкой растирать больные суставы.
• Растирка прополиса и водки: 50г прополиса + 100мл водки. Настаивается 7 дней. Растирать суставы по 3-5 раз в день. Лечебный курс: до полного выздоровления.
• Чесночная настойка на спирту и меде: 150г измельченного чеснока + 100г меда + 50-100мл медицинского спирта. Настаивать 10 дней. Растирать больные места 2 раза в день. После растирания наложить сверху кулечек, оставляя на час.
• Мазь из кавказского морозника: одна ложка порошка морозника + ложка пчелиного меда + ложечка горчичного порошка и топленое свиное сало. Тщательно размешать и оставить в теплое и темное место на 10 дней. Далее использовать в качестве мази.
• Настойка из березовых почек: 200г сухого порошка почек березы заливаем 0,5л крутого кипятка, настаиваем сутки. Рекомендуется пить по 50мл один-два раза в день до еды.
• Корень лопуха + мед: измельченный корень заливается литром водки, настаивается месяц. Данной настойкой протирают суставы.

Перед применением народных настоек или мазей рекомендуется консультация с врача.

Болезнь суставов, то есть одновременным поражением нескольких разнообразных групп — является серьезным вызовом. Своевременное выявление причины и ее устранение, поможет избежать множества осложнений опорно-двигательного аппарата с поражением других жизненно важных органов и систем. Плюс к этому вооруженный нужной информацией пациент не допустит переход болезни в хроническую стадию с присвоением группы инвалидности.

zdorovue-systavi.ru

Что такое полиартрит?

Полиартрит – это заболевание, характеризующееся множественным воспалением суставов. При этом у больного происходит как одновременное, так и последовательное поражение нескольких суставов. Полиартрит может быть как самостоятельной патологией или развиваться в процессе других болезней, иммунных сбоев, травм, нарушений обмена веществ.

Основные проявления полиартрита:

• Боль;
• Нарушение функций;
• Отек суставов;
• Гиперемия кожи вокруг сустава;
• Гипертермия кожи над суставом.

Полиартрит в МКБ 10 имеет код M13.0 – «Полиартрит неуточненный». Болевой синдром при этом заболевании имеет волнообразный характер, усиливается в ночное время и в утренние часы. Клинические проявления острого полиартрита, как правило, обратимы. При хронических полиартритах в пораженных суставах возникают необратимые изменения.

Нарушение функциональности сустава может быть обусловлено не только болью, но и патологическими изменениями в суставных тканях. При легких формах болезни и при адекватном лечении симптомов полиартрита человек сохраняет свою работоспособность, при тяжелом течении заболевания она ограничивается или практически полностью утрачивается.

Ревматоидный полиартрит

Это хроническое заболевание, при котором происходит системное поражение соединительной ткани. Данное заболевание снижает качество жизни человека, и примерно 70% больных становятся инвалидами. Этой патологии больше подвержены женщины, они заболевают в три раза чаще, чем мужчины. Средний возраст пациентов с ревматоидным полиартритом – 30-35 лет. Заболевание имеет аутоиммунный характер и является результатом сбоя иммунной системы организма, которая начинает агрессивно воздействовать на клетки собственного тела.

Точные причины развития этой болезни до конца не выяснены. При полиартрите ног у пациента на стопе поражаются мелкие суставы, пальцы ног искривляются, деформируются (отклоняются, как правило, во внешнюю сторону), развивается плоскостопие.

Предрасполагающие факторы ревматоидного полиартрита:

1. Наследственная предрасположенность;
2. Переохлаждение;
3. Стресс;
4. Физические нагрузки;
5. Некоторые инфекции;
6. Прием лекарственных препаратов, обладающих мутагенным эффектом;
7. Гиперинсоляция;
8. Гормональные перестройки;
9. Нарушение обмена веществ;
10. Острые и хронические интоксикации.

Клинические формы ревматоидного полиартрита:

• Классическая форма – медленно прогрессирует, у больного происходит зеркальное поражение мелких и крупных суставов;
• Моно- и олигоартрит – поражается один крупный или несколько средних и мелких суставов. При этой форме ревматоидного полиартрита чаще всего страдают коленные суставы (коленный полиартрит);
• Синдром Фелти – воспаление суставов сопровождается увеличением селезенки;
• Псевдосептическая форма — наблюдается озноб, повышение температуры тела, васкулиты и проливные поты. У больного симптомы поражения суставов отсутствуют или могут быть слабо выражены;
• Ювенильный ревматоидный артрит – заболевание начинается в подростковом возрасте;
• Суставно-висцеральная форма – сопровождается тяжелыми поражениями внутренних органов: легких, сердца, почек, а также сосудов и нервной системы.

Характерные признаки ревматического полиартрита:

1. Боль в суставах;
2. Деформация суставов;
3. Поражаются мелкие суставы кистей и пальцев;
4. Характерна симметричность (зеркальность) поражения суставов;
5. Постепенное начало болезни.

На ранних стадиях заболевания возникает незначительная или умеренная утренняя скованность в суставах. По мере прогрессирования болезни присоединяется чувство онемения в суставах, волнообразные боли (артралгии), потливость, атрофия мышц, повышение температуры тела. Чувство жжения или похолодание в области рук или ног, а также изменение размера и формы суставов. Кроме изменений в суставах, в патологический процесс вовлекаются другие органы и ткани, в первую очередь изменения происходят в почках, сердце, легких. Более чем у половины пациентов врачи выявляют поражение сердечно-сосудистой системы (васкулиты, перикардиты, атеросклероз), у части больных могут сформироваться пороки сердца.

Возможно развитие очагового нефрита, а при тяжелой форме заболевания у больного развивается амилоидоз почек. Со стороны дыхательной системы могут наблюдаться поражения интерсициальной ткани и плевриты. При поражении нервной системы могут появляться симптомы цервикального миелита, моторной и сенсорной нейропатии, множественных мононевритов. У части больных выявляется поражение органов зрения: склерит, кеатопатия, сухой кератоконъюнктивит, эписклерит. При заболевании серонегативным полиартритом у пациента отмечается лихорадка, увеличение лимфоузлов, потеря массы тела, озноб, атрофия мышц, анемия.

Реактивный полиартрит

Причинами реактивного полиартрита (или инфекционно-аллергического полиартрита) являются перенесенные вирусные, бактериальные, хламидийные и грибковые инфекции.

Заболевания, при которых могут возникать воспаления в суставах:

• Инфекционные поражения кишечника (иерсиниоз, шигеллез, сальмонеллез);
• Инфекции мочеполовой системы (цистит, уретрит, простатит, эндометрит);
• Инфекции верхних и нижних дыхательных путей и ЛОР – органов (бронхит, гайморит, пневмония, ангина, фарингит).

Чаще всего этой формой полиартрита страдают молодые мужчины. При этом заболевании предрасполагающими факторами являются: повышенная физическая и эмоциональная нагрузка, хронические очаги инфекции, травмы конечностей и переохлаждение.

Может ли гранулема зуба вызвать полиартрит? Гранулема зуба – это источник инфекции в организме, которая вызывает не только ухудшение общего самочувствия, но и служит источником различных заболеваний, в том числе и полиартрита. Полиартрита коленного сустава возникает обычно у детей старше двух лет на фоне таких недугов, как краснуха, свинка и энтеровирусная инфекция.

Характерные признаки реактивного полиартрита:

• Симптомы поражения суставов появляются через 2-3 недели или один месяц после начала инфекционного процесса;
• Начало заболевания острое и сопровождается ознобом, повышением температуры, легким недомоганием;
• Воспалительный процесс чаще всего затрагивает суставы нижних конечностей;
• Одновременно поражаются слизистые оболочки: конъюнктивит, уретрит, афтозный стоматит;
• В редких случаях у больных возникают миокардиты;
• Симптомы заболевания проявляются от нескольких недель до 2-3 месяцев.

Реактивный полиартрит имеет склонность к переходу в хроническую форму.

Обменный (кристаллический) полиартрит

Основной причиной этой болезни является нарушение обмена веществ, которое проявляется в виде отложения солей в суставах. Так, например, при подагре у человека происходит нарушение обмена мочевой кислоты и ее накопление в органах и тканях . В полости сустава кристаллы мочевой кислоты могут откладываться в виде остроконечных образований, которые с течением времени раздражают ткани и вызывают воспалительный процесс. Подагрический полиартрит имеет рецидивирующее течение, заболевание протекает в форме обострений и ремиссий. Повторные воспалительные процессы с течением времени вызывают деформацию суставов. Если в течение жизни человек пережил только одну подагрическую атаку, то деформация сустава может отсутствовать.

Характерные признаки подагрического артрита:

1. Заболевание начинается остро, внезапно;
2. Острый болевой синдром возникает в коленных, голеностопных, локтевых, плюснефаланговых, пястнофаланговых суставах;
3. Боль сопровождается локальной гиперемией, гипертермией и отек тканей над суставом.

Подагрический приступ длиться в среднем 3-4 дня, затем клинические симптомы полиартрита суставов практически полностью исчезают. Но, при воздействии неблагоприятных факторов на организм изменяется течение этого заболевания. Со временем приступы подагры становятся более частыми, а промежутки между ними – укорачиваются. При подагрическом полиартрите у больного появляются тофусы в области пораженных суставов и ушных раковин. Это небольшие белесые узелки, которые заполнены внутри кристаллами мочевой кислоты в виде кашицы.

Псориатический полиартрит

Поражение суставов диагностируется у 5-7% пациентов, которые страдают псориазом. При классическом течении заболевания изменения на коже выявляются гораздо чаще, чем появляются боли в суставах. Однако , у 15% больных вначале появляются признаки полиартрита, и только потом присоединяется поражение кожных покровов. В настоящее врем точная причина, вызывающая воспаления в суставах при псориазе не выяснена, но считается, что предрасполагающими факторами является стресс и перенесенные инфекционные заболевания.

Характерные признаки псориатического полиартрита:

1. Несимметричность поражения суставов;
2. Припухлость и болезненность пораженных суставов;
3. Отмечается боль в пятках;
4. Кожа над воспаленными суставами имеет багрово-синюшный оттенок;
5. Одновременно воспаляется нескольких суставов на одном пальце руки (палец похож на сосиску).

Течение этого заболевания – хроническое рецидивирующее. Не редко поражение суставов и кожи сопровождается патологическими изменениями в мышцах сердца, мочевыделительных путей, глаз.

Формы псориатического полиартрита:

• Полиартрит межфаланговых суставов;
• Сакроилеит;
• Спондилит;
• Симметричный;
• Олигоартикулярный асимметричный ;
• Мутилирующий (обезображивающий) .

Инфекционный специфический полиартрит

Это заболевание выявляется при специфических инфекция : туберкулёз, сифилис, гонорея, бруцеллез, дизентерия.

Характерные признаки инфекционного специфического полиартрита:

• Воспалительный процесс в суставах возникает, как правило, на «пике» основного заболевания;
• Происходит поражение нескольких суставов (олигоартрит);
• Для инфекционных специфических полиартритов нехарактерны множественные поражения суставов;
• Начало заболевания острое или подострое;
• Отмечаются боли в суставах, которые усиливаются в ночное время;
• Поражаются крупные суставы: коленные, голеностопные, плечевые, локтевые;
• Общее состояние пациента удовлетворительное;
• Пальпация пораженного сустава безболезненна;
• При гуммах быстро происходит деформация сустава;
• При плечелопаточном полиартрите у больного возникает боль в плече и ограничение движений.

Диагностика

При диагностике особое внимание врач должен уделить сбору анамнеза, жалобам больного и особенностям клинической картины.

С целью уточнения диагноза применяются:

1. Рентгенография;
2. УЗИ суставов;
3. Исследование синовиальной жидкости;
4. Биохимический анализ крови;
5. Компьютерная томография;
6. Магнитно-резонансная томография;
7. Тест определение скорости оседания эритроцитов;
8. Определения уровня креатинина;
9. Содержание в крови иммуноглобулинов типа A, M и G;
10. Определения уровня АСТ;
11. Кровь на стерильность;
12. Бактериологический соскоб;
13. Общий анализ мочи;
14. Тест на ревматоидный фактор С.

При наличии определенных показаний пациента направляют на УЗИ органов брюшной полости, ФКГ, доплерография, ЭКГ .

Консультации специалистов:

• Венеролог;
• Фтизиатор;
• Инфекционист.

Как вылечить полиартрит всех суставов?

Лечение полиартрита зависит от его этиологии. Оно должно быть комплексным и направлено на борьбу с болевым синдромом . замедление прогрессирования болезни и восстановление функциональности сустава.

Чем лечить полиартрит?

С целью уменьшения воспаления и боли в суставах назначаются НПВС, при обнаружении инфекционных агентов – антибактериальные средства. При аллергических и аутоиммунных полиартритах показано применение плазмафереза. При тяжелом течении заболевания в полость сустава вводятся глюкокортикоидные гормоны. Лекарства от полиартрита суставов должен подобрать только лечащий врач с учетом сопутствующих патологий и заболеваний. Учитывая тот факт, что при ревматоидном полиартрите очень часто у пациента развивается остеопороз, то с профилактической целью назначаются препараты кальция, витамин Д и поливитаминные комплексы.

Для сохранения функциональности сустава применяют ЛФК, массаж, физиолечение: аппликации с димексидом, фонофорез, электрофорез. При неэффективности консервативной терапии и выраженных деформациях осуществляют хирургическое лечение полиартрита. В терапии реактивных полиартритов используются лекарственные средства, которые уменьшают боль и воспаления. При обменных полиартритах показано назначение препаратов регулирующих обмен солей в организме. Кроме этого, по показаниям назначаются иммунодепрессанты и антигистаминные средства.

Лечение хронических полиартритов проводится курсами, в период обострения – весной и осенью. При отсутствии противопоказаний больного направляют на санаторно-курортное лечение. При лечении симптомов полиартрита голеностопного сустава необходимо снять нагрузку с больной ноги, для этого накладывается гипсовый лонгет или ортез. При наличии симптомов полиартрита ног и стоп пациенту разрешается передвигаться на костылях, но упор он должен делать только на здоровую ногу.

Диета при полиартрите суставов

Большое значение при полиартрите имеет рациональное питание и диетотерапия.

В острый период необходимо исключить жирную, соленую, копченую пищу, и заменить ее на: фрукты, овощи, зелень, необходимо обязательно включать в меню молочные продукты.

Лечение полиартрита в домашних условиях

Для того, чтобы избавить человека от боли в суставах при лечении полиартрита можно использовать средства народной медицины:

1. Хорошо помогает при плечевом полиартрите лист лопуха. На свежие листья лопуха нужно положить трехлитровую или двухлитровую банку с кипятком (на 15 минут). Затем к больному плечу прикладывать лист ворсистой стороной, обмотать руку в теплый платок;
2. Можно использовать свежевыжатый сок редьки, смешанный с солью, водкой и медом. Полученную мазь следует втирать в пораженные суставы и согревать;
3. При симптомах полиартрита ног и стопы в лечении используются теплые ванны с поваренной солью, аппликации со скипидаром.

Заключение

Учитывая полиэиологичность полиартрита, необходимо проводить точную клиническую диагностику и подбирать адекватное лечение, которое должно учитывать причины, формы, и варианты течения заболевания. В зависимости от того, какая причина вызвала это заболевание, лечением данной нозологии осуществляют ортопеды, травматологи, терапевты, ревматологи, венерологи, инфекционисты и врачи других узких специальностей.

travmapedia.ru

Что это такое – полиартрит?

Артритом называется воспаление одного сустава. Что же такое полиартрит? Это воспаление сразу нескольких суставов. Процесс начинается с травмирования или инфекционного проникновения в сустав, где начинает собираться экссудативная жидкость или гной. Поскольку речь идет о множественном поражении нескольких суставов, то чаще всего он возникает на фоне проникновения инфекции.

По форме течения делят полиартрит:

1. острый – появился впервые;
2. подострый;
3. хронический – характеризуется периодическими обострениями, которые уже возникали не раз.

По возбудителю и механизму течения делят на виды:

• Инфекционный специфический:

1. Бруцеллезный;
2. Гонорейный;
3. Дизентерийный;
4. Сифилитический.

• Ревматоидный (аутоиммунный, аллергический) – хроническое течение болезни, при котором поражаются несколько суставов без проникновения каких-либо инфекций.
• Кристаллический (обменный) – скопление солей в суставах. Сюда относят подагрический полиартрит.
• Псориатический. Сценарии развития данного вида заболевания:

1. Олигоартикулярный асимметричный артрит.
2. Псориатический симметричный полиартрит.
3. Сакроилеит и спондилит.
4. Псориатический полиартрит межфаланговых суставов.
5. Псориатический мутилирующий полиартрит.

• Посттравматический.
• Реактивный – развивается под воздействием инфекции:

1. Бактериальный;
2. Хламидиозный;
3. Грибковый;
4. Вирусный.

• Болезнь Бехтерева – поражение суставов позвоночника, которое приводит к обездвиживанию спины.

перейти наверх

Причины воспаления суставов

Причиной развития воспаления суставов инфекционного специфического вида является проникновение инфекции в участки при гонорее, туберкулезе, дизентерии, бруцеллезе и т. д.

1. Бруцеллезный полиартрит развивается по причине контакта с больными животными или людьми, а также при съедении пищи, зараженной бруцеллой.
2. Гонорейный полиартрит развивается на фоне гонореи, простатита, хронического уретрита гонорейного характера.
3. Дизентерийный полиартрит возникает после излечения больного от дизентерии.
4. Сифилитический полиартрит развивается на поздней стадии сифилиса.

перейти наверх

Ревматоидный полиартрит развивается на фоне:

1. аутоиммунной реакции,
2. генетической предрасположенности,
3. воспалительных процессов, которые уже протекают в организме (ангина, грипп, синусит, отит и пр.),
4. аллергической реакции.

Кристаллический полиартрит развивается на фоне нарушения обменных процессов, например, при подагре или сахарном диабете. Кристаллическая форма откладываемых в суставах солей повреждает ткани, что приводит к деформации.

По неизвестным причинам на фоне псориаза развивается псориатический полиартрит. Может развиться у тех, чьи родственники болели псориазом или псориатическим полиартритом.

Посттравматический полиартрит развивается на фоне различных ушибов, вывихов, трещин, незначительных травм. Здесь выделяют отдельную причину – однообразные постоянные движения суставами.

Реактивный полиартрит развивается после перенесения различных инфекционных и воспалительных заболеваний:

• цистита,
• уретрита,
• эндометрита,
• фарингита,
• бронхита,
• простатита,
• гастрита,
• лабиринтита,
• пневмонии и т. д.

перейти наверх

Симптомы и признаки

Симптомы и признаки полиартрита суставов рассмотрим в зависимости от вида болезни:

1. Бруцеллезный:
   • Боли в крупных суставах;
   • Припухлость;
   • Снижение подвижности суставов;
   • Волнообразная лихорадка;
   • Увеличение селезенки, печени, лимфоузлов;
   • Появление невритов и невралгии.
2. Гонорейный:

• Резкие боли в крупных суставах;
• Полная неподвижность суставов;
• Слабость;
• Лихорадка;
• Анорексия.

1. Дизентерийный:

• Боли в одном или нескольких суставах;
• Высокая температура.

1. Сифилитический:

• Боли, усиливающиеся по ночам;
• Деформация сустава при отсутствии ограничения подвижности.

1. Ревматоидный:

• Боли в пораженных суставах;
• Повышение температуры;
• Образование деформации пораженных суставов;
• Покраснение и припухлость кожи;
• Местная температура;
• Скованность суставов после пробуждения;
• Слабость и утомляемость;
• Анорексия;
• Ухудшение сна и аппетита;
• Ограниченность подвижности пораженных суставов.

1. Кристаллический и псориатический полиартриты характеризуются припухлостью и болями в суставах. Отдельно у псориатического вида наблюдаются такие симптомы:

• Боли, усиливающиеся по утрам;
• Покраснение кожи;
• Деформация и полная неработоспособность сустава;
• Воспаление сухожилия пораженного пальца, который опухает;
• Воспаление связок;
• Отслоение ногтевой пластины;
• Анемия;
• Воспаление других частей тела (например, развитие конъюктивита);
• Усталость.

1. Посттравматический:

• Скованность сустава;
• Боль в суставе;
• Хруст в пораженном суставе при движении.

1. Реактивный:

• Резкая боль в суставе;
• Озноб;
• Лихорадка;
• Недомогание;
• Ломкость ногтей на пораженной конечности.

перейти наверх

Полиартрит у детей

У детей полиартрит тоже встречается, несмотря на юный возраст людей. Чаще он возникает на фоне инфекционного поражения или генетической предрасположенности. После травм полиартрит редко проявляется, однако могут стать фактором развития его в будущем. Плохо сросшиеся кости или связки могут потом давать значительные боли и нагрузки на суставы. Псориатический полиартрит обычно проявляется в юном возрасте

перейти наверх

Полиартрит у взрослых

У взрослых полиартрит развивается достаточно часто, особенно у пожилых людей. Чаще в молодом возрасте заболевают женщины. Полиартрит у женщин возникает при беременности, после тяжелых родов, при сильных нагрузках и даже при хождении на каблуках. Реактивный полиартрит часто развивается у мужчин после больших нагрузок, переохлаждения, травм конечностей и постоянного воздействия негативных факторов.

Чем старше становится человек, тем выше риск заболеть полиартритом из-за хрупкости костей и уменьшения эластичности связок и мышц. В пожилом возрасте полиартрит в равных пропорциях возникает как у женщин, так и у мужчин.

перейти наверх

Диагностика

Диагностика полиартрита любого вида проводится на основе сбора жалоб и осмотра воспаленного сустава. По некоторым внешним признакам виден диагноз. Но для более детального определения его природы проводят дополнительные исследования:

• Реакция Райта и Хеддльсона.
• Проба Бюрне.
• Томография.
• Реакция Берде-Жангу.
• Реакция Вассермана.
• Рентгенография.
• Термография.
• Артрография.
• Анализ крови и суставной жидкости.

перейти наверх

Лечение

Лечение полиартрита на сегодняшний день является не достаточно эффективным. Оно заболевание не устраняет, но позволяет замедлять и ненадолго купировать развитие и прогрессирование. На время основного лечения больного помещают в стационар. Только после стихания симптомов больного могут отпустить на лечение домой. Следует понимать, что данное заболевание является пожизненным, то есть человеку придется постоянно проходить лечение.

перейти наверх

Чем лечить полиартрит?

Приемом лекарств:

• Нестероидные лекарства;
• Противовоспалительные медикаменты;
• Кортикостероиды и глюкокортикоиды;
• Гели, крема, мази специального назначения;
• Антибиотики, противовирусные, противогрибковые лекарства – зависит от возбудителя болезни;
• Антигистаминные препараты;
• Иммунодепрессанты;
• Обезболивающие препараты;
• Фитопрепараты;
• Противоревматические препараты.

Как еще лечить полиартрит? Физиотерапией:

1. УВЧ;
2. Лечебный массаж: иглоукалывание, моксотерапия, точечный массаж, мануальная терапия, фармакопунктура;
3. Озокеритолечение;
4. Парафиновые аппликации;
5. УФО;
6. Магнитная терапия;
7. Ионофорез;
8. Лечебная гимнастика;
9. Криотерапия;
10. Холодные и горячие компрессы.

На время лечения следует оградить больного от больших нагрузок на пораженный сустав.

Если консервативное лечение не помогает в купировании болезни, а симптоматика нарастает, тогда назначается хирургическое вмешательство, когда будет удален пораженный сустав.

В домашних условиях лечение может проводиться как медикаментозное, так и травяное. Здесь разрешается применять народные средства, например, такие:

• Сосновые ванны.
• Столовую ложку брусники заливают стаканом кипятка, 2 часа настаивают и употребляют до еды.
• Наложение коровьих лепешек.
• Втирание мазей из толченого желудя, свиного жира и черного молотого перца.
• 2 стакана сока редьки смешать с 0,5 л водки, 1 ч.л. соли, стаканом меда. Смесь втирать в больной сустав.

При обменном полиартрите очень важна диета в виде исключения из рациона жирного, жареного, соленого и алкоголя. При любых видах полиартрита рекомендуется снизить вес, если он дает нагрузку на суставы при помощи такого меню: вареные овощи, отварная рыба и мясо, фрукты, каши.

перейти наверх

Прогноз жизни

Прогноз жизни благоприятный при лечении любого вида полиартрита. Хоть болезнь и не излечивается, однако хорошо купируется, предотвращая обострения. Сколько живут при полиартрите? Всю жизнь. Заболевание не смертельное, однако дает свои осложнения, если больной не лечится:

1. Очаговый нефрит.
2. Сердечные заболевания.
3. Дыхательные заболевания.
4. Кожные заболевания.
5. Амилоидоз.
6. Нарушение работы печени и почек.
7. Бурсит с образованием абсцессов и фурункулеза.
8. Тендовагинит.

Здесь важно не только лечить свою болезнь постоянно, но и проводить профилактику:

• Избегать травмирующих ситуаций;
• Полноценно питаться;
• Лечить все специфические инфекционные болезни;
• Совершать умеренные нагрузки;
• Укреплять иммунитет;
• Избегать переохлаждения;
• Обращаться к врачам при первых симптомах.

vospalenia.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Артрит и артроз лечение народными средствами Цитостатики при ревматоидном артрите Артрит пальцев рук Ювенильный артрит Юношеский артрит что это Реактивный артрит коленного сустава Артрит лечится или нет Какой врач лечит артроз