Псориатический артрит диета
Псориатический артрит представляет из себя воспаление суставов, возникающее вследствие заболевания псориаз, как его усложнение, которое может развиться у таких больных с вероятностью от 13,5% до 47%. Чаще всего заболевание развивается у пациентов в возрастовой группе от 20 до 50 лет. Мужчины и женщины подвержены заболеванию в равной степени. Особенно тяжело псориатический артрит протекает у молодых мужчин.
Причины и профилактика заболевания
Причина этого заболевания неизвестна, чаще всего предполагаются:
- неправильный обмен веществ,
- генетическая предрасположенность,
- сбой в работе иммунной системы,
- инфекционные заболевания,
- сбой в нервной системе,
- травмы.
Из-за неустановленной причины вызывающей заболевание не существует разработанной практики профилактики возникновения псориатического артрита, проводится только его вторичная профилактика, направленная на замедление темпов развития болезни и на сохранение функциональных возможностей суставов.
Чаще всего поражения кожи являются предшествующими симптомами поражения суставов, очень редко это происходит синхронно. Обыкновенно артрит развивается плавно и постепенно. В очень редких случаях поражение суставов развивается остро или предшествует проявлению кожных симптомов.
Клиническая картина псориатического артрита
Клинически на первый план выступают: воспаление суставов, боль при движение, отек, и поражение кожи в районе больных суставов. При воспалении мелких суставов наблюдается сильный отек окружающих тканей, пальцы напоминают „колбаски”. Утром больные жалуются на скованность и трудную подвижность пораженных суставов.
Если болезнь локализирована в позвоночнике, тогда боль появляется в шее, в областях ягодиц, поясницы, крестца и в верхних конечностях. Симптомы псориатического артрита:
- Воспаление суставов,
- боль в позвоночнике,
- отечность и боль в суставах конечностей,
- утренняя скованность.
Формы псориатического артрита:
- Симметричный артрит с симметричным поражением суставов — воспаляются парные суставы с обеих сторон, распространен до 50% у больных псориатическим артритом;
- асимметричный олигомоноартрит, при котором болезнь поражает от 1-ого до 3-х суставов, обхватывает от 30% до 50% больных ;
- артрит, поражающий дистальные межфаланговые сочленения – характеризуется быстро прогрессирующим поражением мелких суставов стоп и кистей;
- псориатический артрит деформирующего типа –очень тяжелая, но редко встречающаяся форма, являющаяся причиной разрушения суставов кистей и ступней.
Заболевание может сопутствоваться воспалительными процессами в сердце, почках, глазах, легких, и других органах.
Роль питания при псориатической артропатии
При наличие такого заболевания, как псориатический артрит, очень важно поддерживать в организме подходящий кислотно-щелочной баланс. В организме должна преобладать щелочная реакция над кислотной. Это определяется правильно составленной ежедневной диетой, которая должна состоять до 80% от щелочеобразующих продуктов, а кислотообразующие могут составлять до 30% рациона больного.
Понижение кислотности достигается употреблением необходимого количества свежих овощей и фруктов и исключением из меню жареной, острой и жирной пищи. Допускается использование в пещу замороженных фруктов и овощей, но не консервированных.
Диета при псориатическом артрите является определяющим фактором хорошего самочувствия и важной составляющей, ведущей к сохранению функциональной подвижности суставав и выздоровлению.
При этом заболевании противопоказаны алкоголь и курение, ограничивается прием соли, сахара и количество экстрактивных веществ в пище. Необходимо также уменьшить употребление продуктов, содержащих углеводы и жиры.
При обострении болезни пациенту показана разгрузочная диетотерапия – строгая диета на неделю, которую можно повторить только через два месяца.
Питание при псориатическом артрите должно быть организовано так, чтобы продукты питания были сбалансированы по показателю кислотно-щелочного соотношения.
Недопускается переедание (питание 5-6 разовое, небольшими порциями), следует избегать сочетания многих кислотообразующих составных в одном блюде. Необходимо каждый день употреблять до 8-ми стаканов воды в дополнение к другим жидкостям, чем чище вода, тем лучше. Можно пить миниральную щелочную воду типа Боржоми.
Полезные и запрещенные продукты при псориатическом артрите
Основную часть продуктов, составляющих диету при псориатическом артрите, должны занимать овощи и фрукты. Больным с таким диагнозом полезны следующие фрукты:
- печеные яблоки,
- абрикосы,
- финики,
- лимон,
- ананасы,
- лайм,
- персики,
- изюм,
- киви,
- большая часть ягод.
К полезным овощам для таких больных относятся:
- чеснок,
- стручковая фасоль,
- огурец,
- морковь,
- брюссельская и белокочанная капуста,
- оливки,
- стебель сельдерея,
- лук,
- кресс-салат,
- тыква,
- свекла,
- шпинат,
- кабачки.
В ограниченном количестве можно есть сырые яблоки, бананы, дыню, грибы, кукурузу и горох, но отдельно от другой еды. Много внимательно нужно есть цитрусовые и картофель. Цитрусовые и их соки не смешивать с молочными и цельнозерновыми продуктами. Очень полезно в питание больных псориатическим артритом включать фруктовые и овощные соки, предпочтение отдавать сокам из сельдерея и моркови. Редко можно употреблять миндаль и фундук в небольшом количестве.
Запрещено есть больным псориатическим артритом:
- чернику,
- клюкву,
- сливу,
- смородину,
- землянику,
- клубнику,
- помидоры,
- перец,
- баклажаны,
- кокос.
Остальные продукты, которые должны составлять не более 30% дневного рациона, это:
- злаки –ячмень, гречиха, рожь, овес, пшено ( в виде каш), рис ( коричневый), отруби, цельная пшеница и ее проростки, кукуруза, цельные семена подсолнуха, тыквы, льна, кунжута, макароны (без белой муки);
- рыба – тунец, треска, пикша, камбала, палтус, осетр, окунь, форель, сардины, лосось, сиг и некоторые другие, которую необходимо включать в недельное меню не меньше 4-х раз и никогда не жарить;
- птица (желательно белое мясо и всегда без кожи) – индюшка, куропатка, цыпленок и нежирная дичь;
- мясо ( до 170 г. в один прием, до 2-х раз в неделю) – крольчатина, постная баранина, очищенная от жира перед приготовлением и не смешанная с крахмалистыми продуктами в одном приеме пищи, полностью исключается красное мясо и внутренности;
- из молочных продуктов разрешены обезжиренное молоко, пахта, сухое молоко, козье, миндальное, соевое, сливочное масло с пониженным содержанием жиров, творог, обезжиренные и с низким содержанием соли сыр и плавленный сыр, кефир;
- яйца только вареные, до 4-х раз в неделю;
- масло — кукурузное, оливковое, рапсовое, соевое, подсолнечное, хлопковое, кунжутное и миндальное;
- чай из ромашки, арбузных семян и коровяка, отвар облепихи, шиповника и рябины.
Не рекомендуется использовать в пищу больным псориатическим артритом моллюсков и ракообразных, концентрированные мясные и рыбные бульоны.
Очищение кишечника
Для состояния здоровья пациентов с псориатическим артритом большое значение имеет своевременное очищение кишечника.
К лучшим слабительным средствам относятся свежие овощи и фрукты, кроме этого, продукты богатые витамином В, которых много в пивных дрожжах, цельнозерновом ячмене, гречихе, соевом молоке, свекле, репе, желтках яиц, горохе, ржаном хлебе и брокколи.
Отдельно рекомендуется принимать оливковое масло полчайной ложки до 4-х раз в день, до получения опорожнения. Диета при псориатическом артрите должна включать и продукты, богатые клетчаткой, которые очищают толстую кишку благодаря невозможности их полного переваривания. К богатым на клетчатку продуктам относятся овощи, фрукты, миндаль, цельнозерновые каши и хлеб.
Современная медицина постигла значительные успехи в лечении псориатического артрита. Хотя еще не существует лекарств, позволяющих полное излечение этой болезни, но созданы эффективные методы лечения, которые позволяют свести ее проявления к минимуму, держать болезнь под контролем и избежать появления осложнений. Очень важно еще при первых признаках болезни обратиться к врачу специалисту и начать своевременное медикаментозное лечение, но и диета в борьбе с псориатическим артритом играет значительную роль.
tvoyaybolit.ru
Факторы, провоцирующие псориатический артрит
Природа псориатического артрита сегодня еще до конца не изучена, но медики полагают, что заболевание возникает по следующим причинам:
- генетическая предрасположенность;
- неправильный обмен веществ;
- сбой в работе нервной системы;
- инфекционные заболевания;
- аутоиммунные процессы в организме;
- травмы.
Ввиду того, что причина возникновения псориатического артрита досконально неясна, на сегодняшний день не существует разработанных мер профилактики, направленных на предотвращение патологии.
Профилактические мероприятия возможны лишь при вторичном псориатическом артрите, и направлены они на снижение темпов развития болезни и восстановление функциональности сочленений.
Обычно поражение кожных покровов возникает раньше, чем появляются первые признаки недомогания в суставах. Намного реже оба эти явления обнаруживаются одновременно.
Артрит чаще всего развивается постепенно и плавно. Острое поражение суставов развивается очень редко, как и появление суставных болей до возникновения симптомов на коже.
Симптоматика псориатического артрита и его типы
Клиническая картина псориатического артрита выглядит так:
- сначала суставы воспаляются;
- наблюдается локальная отечность и покраснение кожных покровов;
- при движениях в сочленениях возникает боль;
- для воспаления мелких суставов (кисти рук) отечность довольно сильная, а пальцы становятся похожими на сосиски;
- в утренние часы наблюдается скованность суставов и ограничение подвижности.
Если заболевание поражает позвоночник, болевые ощущения отмечаются в области шеи, поясницы, верхних конечностей, крестца и ягодиц.
Симптомы псориатического артрита позвоночного столба:
- покраснение и отечность суставов;
- болевые ощущения в позвоночнике;
- боль в суставах рук и ног;
- скованность в утренние часы.
Типы псориатического артрита:
- Симметричный артрит – воспаляются парные суставы обеих конечностей. Распространенность этого типа составляет 50% всех случаев псориатического артрита.
- Асимметричный олигомоноартрит – болезнь распространена на 30%, поражает от одного до трех суставов.
- Артрит дистальных межфаланговых сочленений – для этой формы артрита типично быстро прогрессирующее поражение мелких суставов кистей рук и ступней.
- Псориатический артрит деформирующего типа – тяжелая, но редкая форма, способная разрушать суставы кистей и ступней.
Патология может сопровождаться воспалительными процессами в почках, легких, сердце и других органах.
Рацион при псориатическом артрите
Диета при псориатическом артрите является одним из главных компонентов лечения. Больной должен поддерживать в своем организме правильный кислотно-щелочной баланс. Щелочная среда должна преобладать над кислотной. Диета составляется таким образом: продукты, обеспечивающие щелочную среду должны составлять до 80% рациона, а кислотообразующая пища – до 30%.
Снижение уровня кислотности можно достичь ежедневным употреблением свежих овощей и фруктов, отсутствием в меню жирных, острых и жареных блюд. Разрешено использовать в пищу замороженные овощи и фрукты, только не консервированные.
Диета при псориатическом артрите гарантирует больному улучшение самочувствия и возвращение подвижности суставам. Вредные привычки (алкоголь и курение) при псориатическом артрите следует искоренить.
Употребление сахара и соли необходимо свести к минимуму, то же самое касается экстрактивных веществ в составе продуктов. Снизить нужно потребление продуктов, содержащих жиры и углеводы.
В периоды обострения больному необходимо в течение одной недели соблюдать строгую разгрузочную диету. Ее можно повторять не ранее, чем через два месяца. Питание при псориатическом артрите в отношении кислотно-щелочного уровня должно быть сбалансированным.
Нельзя переедать, порции должны быть небольшими, но принимать пищу нужно 5-6 раз в день. В состав одного блюда не должно одновременно входить несколько кислотообразующих ингредиентов. Пациент ежедневно должен употреблять не менее 2-х литров чистой воды. Чай, компот, сок и прочие напитки в расчет не принимаются.
Рекомендуется пить минеральную щелочную воду, например, Боржоми.
Что можно и что нельзя есть при псориатическом артрите
Главное место в рационе больного должны занимать овощи и фрукты. Вот список основных продуктов, которые рекомендованы при псориатическом артрите.
Овощи | Фрукты |
стручковая фасоль | финики |
чеснок | абрикосы |
морковь | ананасы |
огурец | лимон |
оливки | персики |
капуста | лайм |
лук | киви |
сельдерей | изюм |
тыква | мандарины |
кресс-салат | крыжовник |
шпинат | брусника |
свекла | малина |
кабачки | вишня |
Яблоки, дыни, бананы, грибы, горох и кукурузу можно употреблять в ограниченном количестве и отдельно от других продуктов. При употреблении цитрусовых их нельзя смешивать с цельнозерновой и молочной пищей.
Фруктовые и овощные соки при псориатическом артрите очень полезны, но предпочтение нужно отдавать соку из моркови и сельдерея. Миндаль и фундук употреблять нужно очень редко и в небольших количествах.
Продукты, которые при псориатическом артрите считаются запрещенными:
- клюква;
- черника;
- смородина;
- слива;
- клубника;
- земляника;
- болгарский перец;
- кокос;
- баклажаны.
Злаки | Рыба | Птица | Мясо | Молочные продукты | Масло |
ячмень | сардины | индюшка | крольчатина | обезжиренное молоко | кукурузное |
гречиха | лосось | куропатка | постная, очищенная от жира баранина | пахта | оливковое |
рожь | форель | цыпленок | сухое молоко | рапсовое | |
рис ( коричневый) | окунь | нежирная дичь | козье молоко | подсолнечное | |
отруби | палтус | соевое молоко | соевое | ||
цельная пшеница и ее проростки | камбала | миндальное молоко | хлопковое | ||
кукуруза | пикша | плавленный сыр | кунжутное | ||
цельные семена подсолнуха, тыквы, льна, кунжута | треска | нежирное сливочное масло | миндальное | ||
макароны (без белой муки) | тунец | обезжиренный творог | |||
овес | сиг | кефир | |||
пшено | осетр | несоленый сыр |
Яйца можно есть только вареные и не более четырех штук в неделю.
Больным псориатическим артритом нельзя употреблять в пищу, моллюсков, креветок, ракообразных, кальмаров и некоторых других морепродуктов.
Запрет накладывается на концентрированные рыбные и мясные бульоны.
Чистка кишечника
Для улучшения общего состояния при псориатическом артрите больным необходимо своевременно очищать свой кишечник от шлаков и токсинов. Лучшими естественными слабительными являются свежие фрукты и овощи. Более того, в этих продуктах содержится большое количество витамина В.
Этим же элементом богаты: пивные дрожжи, гречиха, цельнозерновой ячмень, свекла, соевое молоко, желтки яиц, репа, ржаной хлеб, горох, брокколи. В качестве пищевой добавки следует отдельно принимать оливковое масло: 4 раза в день по ½ ч ложки, пока не наступит опорожнение кишечника.
Рацион при псориатическом артрите должен включать продукты с высоким содержанием клетчатки. Такая пища ввиду неполного ее переваривания очищает прямую кишку. К этим продуктам относятся фрукты, овощи, цельнозерновые каши, миндаль и хлеб.
Современная медицина достигла больших успехов в лечении псориатического артрита. Однако лекарств, позволяющих пациенту полностью избавиться от этого заболевания, во всем мире пока еще не существует. Терапевтические мероприятия направлены на сведение к минимуму неприятных симптомов патологии и позволяют держать недуг под контролем, предотвращая его осложнения.
Если болезнь диагностирована своевременно, ее лечение требует меньших финансовых и психологических затрат. Но главная мера борьбы с псориатическим артритом – это строгое соблюдение диетических норм питания, составленных лечащим врачом.
sustav.info
Признаки и симптомы болезни
Характерными признаками псориатического артрита являются:
- Поражение мелких суставов пальцев (артрит межфаланговых суставов);
- Сильная отёчность пальцев (пальцы становятся похожими на «сосиски»);
- Подвывихи мелких суставов, которые, в основном, направлены в разные стороны;
- Скованность суставов по утрам;
- Поражение сразу нескольких суставов одного пальца;
- Болевые ощущения в суставах при обострении кожных проявлений псориаза;
- Остеолиз (разрушение костной ткани внутри повреждённого сустава;
- Псориатические изменения кожных покровов над поражёнными суставами;
- Повышение температуры в области поражения.
Соблюдение диеты при псориатическом артрите
Диета при псориатическом артрите направлена на понижение кислотности. Больному рекомендовано употребление фруктов и овощей. Во время соблюдения диеты пациенту можно употреблять такие продукты:
- Изюм, ананасы;
- Рябина, финики, киви;
- Чеснок, морковь, белокочанная и брюссельская капуста;
- Тыква, абрикосы, персики;
- Миндальное, подсолнечное, оливковое, кукурузное, хлопковое и кунжутное масло;
- Щавель, оливки, шпинат, стебель сельдерея, кресс-салат;
- Спаржевая фасоль, свёкла, огурец, кабачки, лук;
- Баранина;
- Рыба (лосось, камбала, треска, тунец, палтус, форель, окунь, сардина) -желательно готовить на пару, варёные яйца;
- Молочные продукты (творог, кефир, обезжиренное молоко, миндальное, сливочное, соевое масло, с пониженным содержанием жиров);
- Облепиха, лимон, лайм;
- Свежевыжатые соки (очень полезен сок из моркови и сельдерея);
- Индейка;
- Фундук и миндаль можно употреблять в небольшом количестве;
- Печёные яблоки;
- Различные каши (гречневая, пшенная, овсяная, рисовая);
- Чай из шиповника, рябины, отвар облепихи, ромашки, чай из коровяка и арбузных семян.
Это важно! При тяжелом течении болезни необходимо придерживать диеты в течении недели, и повторно провести её курс через два месяца. Употребление соли следует ограничить.
Запрещены к употреблению такие продукты:
- Клубнику, сливы, смородину;
- Перец, помидоры, баклажаны;
- Черника, земляника;
- Клюква, кокос.
Это важно! Больным не рекомендовано принимать в пищу концентрированные рыбные и мясные бульоны, ракообразных и моллюсков.
Правила питания при псориатическом артрите
При псориатическом артрите важно соблюдать необходимый для организма кислотно-щелочной баланс. Правильным является преобладание щелочной реакции над кислотной. Для этого питание при псориатическом артрите должно содержать около 80 % желчеобразующих продуктов и до 30 % кислотообразующих.
Снижение кислотности достигается достаточным употреблением фруктов и свежих овощей, и исключением из рациона жирной, острой и жареной пищи. Возможно употребление замороженных овощей и фруктов, но не консервированных.
Диета при таком заболевании является очень важной, так как она ведёт к сохранению подвижности сустава и выздоровлению.
Противопоказано употреблять большое количество сахара, соли, а также продукты, которые содержат жиры и углеводы. Противопоказано курение и алкоголь.
Это важно! При псориатическом артрите диета должна быть сбалансирована по показателю кислотно-щелочного соотношения. Не рекомендовано переедание. В день необходимо пить до 3 литров воды, желательно минеральную щелочную, например, Боржоми.
Лечение народными средствами
Для лечения псориатического артрита очень эффективной является мазь из болотного сабельника, который в народе называют русским женьшенем.
Для приготовления мази нужно взять ланолиновый крем и немного выдавить в какую-то емкость, предназначенную для мази. Туда добавить столовую ложку цветочного мёда, 3 капли витамина Е, 1 толовую ложку настойки сабельника и чайную ложку настойки красного перца. Все ингредиенты перемешать и поставить в холодильник, где мазь и должна храниться.
Такой мазью нужно регулярно смазывать больные суставы до получения оздоровляющего и обезболивающего эффекта. Лечебные свойства, содержащиеся в настойке перца и сабельника, способны глубоко проникать в воспаленные ткани, снимать воспаление и согревать.
osustavah.ru
Симптомы псориатического артрита и его типы
В большинстве случаев симптомы поражения кожи являются первостепенными и предшествуют симптомам поражения суставов, гораздо более редко поражение кожи и опорно-двигательного аппарата происходит синхронно. Чаще всего развитие артропатии происходит плавно, постепенно, лишь в некоторых случаях можно увидеть острое развитие данного патологического процесса, который будет предшествовать кожным симптомам.
По клиническим признакам принято выделять несколько основных типовых форм псориатического артрита:
- симметричный артрит (страдает 30-50% больных), связанный с псориазом, для которого характерно симметричное поражение суставов. Чаще всего поражаются парные суставы с обеих сторон (правая и левая). 50% больных данной формой артрита скоро теряют трудоспособность, ввиду достаточно быстрого прогрессирования заболевания. Данный тип псориатического артрита имеет много схожих признаков с ревматоидным артритом;
- ассимметричный олигомоноартрит (страдает 30-50% больных): характеризуется поражением суставов в количестве от 1 до 3. Для данного типа не характерно поражение парного сустава, например, патологический процесс может возникнуть одновременно в тазобедренном, пястно-фаланговом и коленном суставах;
- спондилёз – поражение того или иного отдела позвоночного столба. Излюбленная локализация патологического процесса при данном типе псориатического артрита – пояснично-крестцовый и шейный отделы позвоночника. Однако наличие патологического процесса в позвоночном столбе на начальных стадиях протекает практически бессимптомно;
- артрит с поражением ДМС (дистальных межфаланговых сочленений) – для данной формы артрита характерно наиболее частое и быстро прогрессирующее поражение небольших суставов кистей и стоп;
- артрит деформирующего типа – является тяжёлой формой, которая зачастую является причиной разрушение деформированных суставов кистей и ног. Данный тип встречается весьма редко.
В клинической картине на первый план выступают такие симптомы, как воспаление сустава, отёк, боль при движении, гипертермия и гиперемия кожи в области поражённых суставов. В случае, если поражаются мелкие суставы пальцев и происходит сильный отёк близлежащих тканей, пальцы становятся похожими на «колбаски». Как и при любой другой форме артрита, при псориатической вариации больные жалуются на утреннюю скованность и тугоподвижность в поражённом суставе.
Когда речь идёт о псориатическом артрите с позвоночной локализацией, то следует отметить следующие клинические признаки: болезненные ощущения в области крестца, ягодиц, поясницы, а также в шее и верхних конечностях.
Довольно часто в патологический процесс вовлекаются не только суставы, но и сухожилия с хрящами, в результате чего развиваются тендиниты различной локализации. При наличии воспалительного процесса в ахиллесовом сухожилии, больные жалуются на боль при ходьбе средней интенсивности и более выраженную боль при подъёме по лестнице.
Диагностика и лечение заболевания
Боль в грудной клетке может возникать при вовлечении в патологический процесс хрящей, которые являются соединяющей частью между грудиной и рёбрами.
Псориатический артрит имеет ряд особенностей, помогающих дифференцировать его от какой-либо другой формы артропатии. К характерным особенностям относятся:
- наличие в анамнезе такого заболевания, как псориаз;
- поражаются межфаланговые суставы конечностей;
- наличие ассиметричного сакролеита и спондилита, причём имеется не только одностороннее поражение, но и различная степень выраженности клинических проявлений суставной патологии;
- наличие энтезоита – воспаления поверхности сустава в области прикрепления к нему связочного аппарата с последующим переходом патологического процесса на хрящи и сухожилия;
- часто встречается дактилит – явление, при котором в воспалительный процесс вовлекаются все ткани пальца, пальцы в виде «колбасок»;
- прогрессирующее увеличение поражённых суставов со временем;
- наблюдается чёткая фазность течения заболевания в периоды ремиссии и обострения.
Для лечения псориатического артрита пременяются такие группы препаратов, как:
- НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – Диклофенак натрия, Нимесулид, Ибупрофен. Эти препараты применяют с целью уменьшения болевого симптома и воспалительной реакции;
- глюкокортикостероидные лекарственные средства (Дексаметазон, Преднизолон) – применяются лишь в случаях тяжёлого течения патологического процесса, сопровождающегося поражением внутренних органов;
- для уменьшения скорости прогрессировании заболевания применяются следующие лекарственные препараты: Циклоспорин, Метотрексат, Сульфасалазин и прочие.
Что касается питания при псориатическом артрите, то больным необходимо знать, какие продукты им можно употреблять, а какие всё-таки нежелательно. Итак, к необходимым и разрешённым продуктам питания относятся: фруктовые и овощные соки, рыба (предпочтение отдаётся видам рыбы с белым мясом), курица, баранина и индейка в ограниченном количестве, каши (овёс, ячмень, пшено, рожь), отруби, рис, овощи, с грибами следует вести себя осторожно. Дыню, яблоки и бананы лучше есть в отдельном виде, не смешивая с прочими пищевыми продуктами.
к продуктам, которые не следует употреблять в пищу больным псориатическим артритом относятся: гранаты, авокадо, цитрусовые (исключение составляет грейпфрут), малина, клубника, земляника, сёмга, солёная рыба в масле, рыбные блюда в кляре, суши, красное мясо, горох, бобовые, кукуруза, овощи семейства паслёновых.
В общем, питание должно быть полноценным, но стоит помнить о том, что необходимо ограничивать потребление поваренной соли и жиров животного происхождения.
lechenie-simptomy.ru
Что такое псориатический артрит
Примерно 23% процентов людей с диагнозом «псориаз» подвержены развитию данного заболевания (код МКБ – М07). Псориатический артрит – это воспалительная хроническая болезнь, которая связана с неадекватной работой иммунной системы. Для нее характерно воспаление суставов, сопровождающееся болями, скованностью, снижением подвижности. Симптоматика болезни может быть слабо или ярко выраженной и, как правило, возникает у людей 30-50 лет. Зависимо от того, какие суставы повреждены, патология классифицируется на следующие типы:
- Олигоартрит асимметрической формы. Это самый частый вид заболевания, при котором воспаление начинается в одном или одновременно нескольких местах. К примеру, у человека начинают болеть коленные, тазобедренные и суставы пальцев лишь с одной стороны, при этом противоположные части не затронуты воспалением. Артрит с асимметричным вовлечением суставов, как правило, имеет относительно легкое течение, однако в тяжелых случаях он приводит к инвалидизации.
- Генерализованный полиартрит. Воспалительный процесс распространяется симметрично на суставы с обеих сторон. Переносится ревматоидоподобный симметричный артрит тяжелее женщинами.
- Спондилит. Воспаление образуются между элементами позвоночника, которое развивается на фоне псориаза. Псориатический спондилоартрит способен повлечь слияние позвонков в шейном, поясничном отделе, что в будущем может вызвать необходимость оперативного вмешательства.
- Дистальный артрит. Форма заболевания характеризуется тем, что поражает дистальные межфаланговые суставы на кистях или стопах. Кроме того, возможно воспаление ногтевых пластик на руках/ногах. Псориазный артрит чаще поражает мужчин.
- Мутилирующая форма артрита. Способна привести к инвалидизации и зачастую поражает руки, а также акромиально-ключичные и грудино-ключичные сочленения, шейный, поясничный отделы позвоночника. Псориатическая болезнь нередко приводит к деформации костей.
Симптомы псориатического артрита
Ярко выраженным признаком, возникающим с первой стадии у больных артритом, является боль. Она может проявляться в разных частях тела, отличить патологию помогут характерные признаки псориатического артрита:
- имеется припухлость в области сустава, при этом отечность выходит за пределы зоны и распространяется на соседние ткани;
- человек ощущает боли фасциальные и мышечные;
- при пальпации поврежденного участка кости больной будет испытывать болезненное ощущение;
- пораженная область имеет синеватый или багровый окрас;
- часто у больных артритом поражены ногтевые пластины;
- пальцы укорачиваются, утолщаются (в некоторых случаях симметрично и одновременно на руках и ногах);
- поскольку плотность/эластичность связок при псориатическом заболевании нарушается, могут случаться вывихи;
- кожа в месте воспаления имеет более высокую температуру;
- при поражении межпозвоночных суставов возникает скованность движений и болевой синдром.
Если болезнь перешла на злокачественное развитие, симптоматика будет иной. Как правило, такое осложнение диагностируют у мужчин возрастом до 35 лет. При этом может наблюдаться:
- поражение других органов/систем (чаще это амилоидоз почек, поражение глаз – конъюнктивит или иридоциклит, поражения кожи, ахиллобурсит, заболевания печени, сердечной мышцы, нервной системы);
- лихорадка по гектическому типу;
- потеря веса, вплоть до кахексии;
- лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов);
- физическое истощение, из-за постоянных перепадов температуры тела;
- тяжелое поражение кожи и костей с необратимой деформацией суставов.
Диагностика псориатического артрита
Подозрения на данное заболевание – это повод обратиться к дерматологу или ревматологу. Диагностика псориатического артрита обязательно включает изучение истории болезни пациента и, кроме того:
- анализ крови;
- исследование синовиального выпота;
- рентгенографию;
- артроскопию;
- пункцию сустава.
Лечение псориатического артрита
Лечить данное заболевание легче, чем ревматоидную форму артрита. Это объясняется тем, что патология, как правило, локализируется в одном не очень большом суставе. При этом лечение псориатического артрита не может гарантировать полное избавление от недуга, однако есть вероятность, что больной сможет перевести ее в вялотекущую, хроническую форму. Патологию всегда лечат в комплексе с терапией кожи – это помогает достичь лучшего результата. Главные принципы терапии:
- в холодные сезоны необходимо проводить УФ-облучение кожи, воспаленных суставов;
- местная терапия при артропатии и других формах артрита заключается в применении мазей типа Синалар или Фторокорт (это помогает убрать воспаление в краткие сроки);
- при тяжелой симптоматике врач назначает прием седативных средств растительного или синтетического происхождения;
- при поражении заболеванием крупного сустава необходимо применение сильнодействующих препаратов (внутрь суставной щели может вводиться гидрокортизоновая эмульсия, которая эффективна против воспаления и отечности);
- прием нестероидных противовоспалительных медикаментов обоснован при сильном болевом синдроме;
- лечить псориаз костей нужно при одновременной витаминной терапии, благодаря которой можно укрепить иммунную систему и наладить обменные процессы;
- гормональные средства могут назначаться, если другие препараты не дали положительного эффекта, однако это крайне нежелательно из-за риска перевести патологию в категорию злокачественных;
- для снятия воспаления синовиальных сумок редко назначается Циклофосфан – сильнодействующее средство с большим списком побочных эффектов;
- Сульфасалазин и Метотрексат тоже относятся к серьезным медикаментам и назначаются не только, чтобы победить псориатический полиартрит, но и для лечения онкологических болезней;
- назначаемые биологические средства новейшего поколения типа Инфликсимаба или Этанерцепта имеют высокую стоимость, но способны контролировать воспалительный процесс не только кожных покровов, но и суставов;
- крайней мерой лечения артрита псориатического типа является оперативное вмешательство, к нему прибегают, когда остальные способы оказались малоэффективными или псориаз суставов привел к их деформации.
Диета при псориатическом артрите
Кроме приема медикаментов важным аспектом при терапии заболевания является диета. Питание при псориатическом артрите назначается доктором такое, которое способно снизить интенсивность симптомов недуга. Лечить патологию в домашних условиях во время обострения можно, дополнив свое меню:
- постным мясом – курятиной, крольчатиной, индейкой;
- кисломолочными продуктами;
- перепелиными, куриными яйцами;
- свежими плодами, зеленью.
При этом важно во время лечебной диеты отказаться от продуктов, способных ухудшить состояние больного:
- жирного мяса;
- лесных грибов;
- жареной пищи;
- наваристых бульонов;
- солений (соль вообще нужно свести к минимуму в рационе);
- консервов;
- бобовых;
- сладостей;
- пряностей;
- маринадов;
- алкоголя.
Лечение псориатического артрита народными средствами
Особенностью нетрадиционной терапии этого заболевания является то, что растительные вещества оказывают положительное влияние не только на кожу, но и на суставы. Лечение псориатического артрита народными средствами не может привести к устойчивым последствиям, но в комбинации с медикаментозной терапией увеличит шансы скорой ремиссии недуга. Чем можно лечить псориатический артроз:
- Настой лопуха против артрита и мышечных повреждений. Порежьте свежие корни растения на мелкие кусочки, поместите их в глубокую емкость и залейте водой так, чтобы жидкость покрыла содержимое примерно на 3 см. Настаивайте средство 3 недели в темном месте, после используйте его для растирания и приема внутрь (оптимально – трижды за сутки и за полчаса до еды).
- Брусничный отвар от псориатической болезни суставов. Две чайные ложки травы следует залить 200 мл кипятка, довести эту смесь до кипения и проварить на слабом огне 15 минут. Полностью остывший отвар пьют в течение дня мелкими глотками. Ежедневно нужно готовить новую порцию средства.
- Свежая морковь при артрите. Тертый овощ нужно смешать с растительным маслом и аптечным скипидаром (по 5 капель). Массу накладывают как компресс на ночь. На следующий день его заменяют на лист алоэ. Чередование компрессов происходит каждые 12 часов в течение 10 суток.
Инвалидность при псориатическом артрите
Врач определяет необходимость инвалидизации пациента в зависимости от тяжести, скорости прогрессирования патологии, времени пребывания на больничном и возможности осуществления больным трудовой деятельности. Чтобы получить инвалидность при псориатическом артрите, необходимо соответствие таких факторов:
- нахождение пациента на больничном не меньше 4 месяцев (за год количество нетрудоспособных дней должно составлять порядка 150 дней);
- псориатический артрит прогрессирует и не поддается лечению;
- у больного пропадает способность к самообслуживанию, снижается профессиональная квалификация.
sovets.net