Серопозитивный это


Ревматоидный артрит – это болезнь, при которой поражаются суставы, сосуды и внутренние органы человека. При диагностировании этой болезни, кровь проверяется на наличие ревматоидного фактора. В том случае, если в крови обнаруживается ревматоидный фактор и диагностируется «ревматоидный артрит» по другим симптомам, то это заболевание называется серопозитивным ревматоидным артритом. Если же ревматоидного фактора в крови не обнаруживается, а диагноз – все равно «ревматоидный артрит», то этот артрит – серонегативный. Серонегативный ревматоидный артрит встречается у 20% людей, заболевших ревматоидным артритом.

Причины возникновения ревматоидного атрита

На сегодняшний день точно не установлены причины, вызывающие ревматоидный артрит. К факторам, при которых увеличивается вероятность развития ревматоидного артрита, относятся:

  • генетическая предрасположенность;
  • возраст выше 40 лет;
  • травмы;
  • стрессы;
  • аллергия;
  • инфекционные заболевания;
  • эндокринные нарушения;
  • переохлаждение;
  • плохая экологическая ситуация.

артритБолезнь «ревматоидный артрит» относится к аутоиммунным заболеваниям. При таких заболеваниях некоторые виды иммуноглобулинов, вырабатываемых организмом больного, воспринимается иммунной системой как инородные и атакуются ею. В случае серопозитивного ревматоидного артрита антитела, вырабатываемые иммунной системой человека, поражают оболочку суставов, вследствие чего в суставе начинается воспаление, что может привести к разрушению самого сустава и поражению тканей, хрящей и костей, расположенных рядом с суставом.

Серопозитивный ревматоидный артрит редко начинается в остром виде. Обычно заболевание развивается медленно, а его симптомы проявляются незаметно для заболевшего. Вначале поражаются мелкие суставы верхних и нижних конечностей, затем в процесс вовлекаются более крупные суставы и шейный отдел позвоночника. Больной теряет аппетит, начинает худеть, быстро устает и сильно потеет, по утрам (или после длительного отдыха) чувствует скованность во всех суставах. При прогрессировании артрита под кожей появляются ревматоидные узелки, которые легко обнаружить в области локтевого сустава. Также при серопозитивном артрите могут обнаруживаться точечные некрозы кожи. Острый ревматоидный артрит кроме всех перечисленных симптомов проявляется лихорадкой.

Стадии ревматоидного артрита


Стадии ревматоидного артрита определяют при помощи рентгенологического исследования. Различают такие стадии:

1) начальная стадия – околосуставной остеопороз;

2) вторая стадия – наблюдается остеопороз, а также сужение суставной щели;

3) третья стадия – к остеопорозу и сужению суставной щели присоединяется эрозия костей;

4) на четвертой стадии присоединяется анкилоз сустава.

Течение серопозитивного ревматоидного артрита

При серопозитивном ревматоидном артрите кроме рематоидного фактора, в крови обнаруживается повышение СОЭ и уровень С-реативного белка в крови, также снижается уровень гемоглобина. Течение ревматического полиартрита может быть различным: от легких форм с длительной ремиссией заболевания, до очень тяжелых суставно-висцеральных форм.

При этом заболевании в организме происходят следующие изменения:

  • поражается соединительная ткань;
  • поражаются сосуды (васкулит);
  • под кожей появляются плотные округлые новообразования – ревматоидные узелки;
  • увеличиваются лимфатические узлы;
  • увеличиваются печень и селезенка;
  • поражаются легкие (альвеолит, плеврит, фиброз) – появляется кашель и одышка;
  • поражается сердце (все слои – миокард, перикард и эндокард);
  • нарушается работа желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушение стула;
  • развивается почечная недостаточность – вследствие развития амилоидоза;
  • поражение глаз (склерит, эписклерит);
  • нарушается обмен веществ.

Течение серопозитивного ревматоидного артрита может быть медленным или быстрым. Однако в любом случае болезнь приводит к серьезным изменениям в суставах и внутренних органах, следствием чего является нарушение их функций и последующая потеря трудоспособности больным. Особенностью ревматоидного артрита является сильный болевой синдром, проявление которого может не зависеть от других проявлений болезни.

Начало болезни обычно характеризуется волнообразным колебанием выраженности симптомов с медленным, но последовательным вовлечением в воспалительный процесс новых суставов.

Развернутая стадия серопозитивного ревматоидного артрита проявляется деформацией и деструкцией суставов. В этой стадии могут наблюдаться отклонение кисти во внешнюю сторону, подвывихи фаланг или молоточковая форма пальцев, плоскостопие.

Лечение серопозитивного артрита

Лечение серопозитивного ревматоидного артрита состоит в замедлении процесса разрушения сустава и во взятии под контроль воспалительного процесса.

При лечении ревматоидного артрита используются такие методы:

  • медикаментозный;
  • физиотерапия;
  • лечебная физкультура;
  • диетотерапия;
  • хирургическое вмешательство.

Медикаментозное лечение, начатое на ранних стадиях и проводящееся регулярно и последовательно, поможет не только снять боль в суставе, но устранить или прекратить прогрессирование большинства негативных последствий заболевания (деструкцию сустава и его деформацию), а также значительно замедлить развитие болезни и восстановить функции сустава.


в особенно удачных случаях – совсем прекратить болезнь. Для снятия боли в суставах и других симптомов применяются привычные обезболивающие (в виде таблеток), а также нестероидные противовоспалительные препараты (вводятся прямо в сустав). Если нестероидные инъекции не действуют, то назначаются стероиды, но небольшим курсом, поскольку эти препараты вызывают серьезные побочные действия.

хирургическое вмешательствоПротиворевматические средства, применяемые при этом заболевании, характеризуются медленным накоплением лечебного эффекта. Так, результаты лечения при ревматоидном артрите, скажутся только через 1-3 месяца после начала регулярного лечения этого заболевания. Отсроченный эффект лечения объясняется тем, что применяемые лекарственные препараты устраняют саму причину аутоиммунного расстройства.

Если стандартные лекарственные средства не помогают, могут быть назначены моноклональные антитела. Этот новейший метод лечения серопозитивного ревматоидного артрита состоит в том, что моноклональные антитела блокируют высвобождение химических веществ, которые вызывают воспаление сустава.

К физиотерапии, назначаемой при ревматоидном артрите, относятся: лазеротерапия, магнитотерапия, массаж, иглоукалывание, аппликации противовоспалительных мазей, криотерапия. Все эти процедуры проводятся для облегчения симптомов болезни при отсутствии противопоказаний к их применению.


Лечебная физкультура показана при ревматоидном артрите в стадии ремиссии. При помощи физических упражнений постепенно возвращается суставу его утерянная функция.

После того, как человеку поставили диагноз «ревматоидный артрит», ему стоит ограничить себя в некоторых продуктах. К ним относятся: молочные продукты, кукуруза и рожь, свинина, цитрусовые — считается, что они способствуют воспалению суставов. Следует избегать жирной и копченой пищи.

Хирургическое вмешательство применяется при запущенном длительном воспалительном процессе, когда сустав полностью разрушен и не выполняет больше своих функций. К хирургическим методам лечения артрита относятся:

  • синовэктомия – при таком методе иссекается синовиальная оболочка сустава с целью предотвращения полного разрушения сустава и поражения окружающих его тканей;
  • артродез – фиксация сустава: сращиваются две кости и уменьшается размер сустава;
  • протезирование сустава (бывает частичное или полное) – поврежденные участки сустава заменяются на искусственные, изготовленные из металла, пластмассы или керамики.

Общепринятые принципы лечения ревматического артрита включают в себя три этапа: лечение в стационаре, в домашних условиях, курортное лечение.

Эффективность лечения оценивают по уменьшению периода утренней скованности суставов, уменьшению болевого синдрома, по улучшению трудоспособности.

tvoyaybolit.ru

Развитие серопозитивного ревматоидного артрита


Серопозитивный артрит — это системное заболевание, при котором поражаются суставы и внутренние органы, а также в большом количестве обнаруживаются специфические антитела в крови. В России от этой патологии страдает более 2 млн. человек. Многие из них становятся инвалидами. Данное заболевание представляет социальную и медицинскую проблему.

поражение мелких суставов

Эта патология выявляется практически во всех странах мира. Болеют взрослые и подростки. Обособленно стоит ювенильный артрит. Ежегодно диагностируется до 50 случаев этой патологии на 100000 населения. Женщины болеют чаще мужчин. Первые симптомы выявляются в возрасте 40-50 лет.

Основные этиологические факторы

Ревматоидный артрит серопозитивный относится к заболеваниям неустановленной этиологии. Имеются следующие теории развития этой патологии:

  • инфекционная;
  • генетическая;
  • алиментарная;
  • гормональная;
  • аутоиммунная.

Некоторые ученые связывают заболевание с неправильным питанием. Установлено, что чаще болеют люди, в рационе которых преобладают злаки и молочные продукты. Широкое распространение получила инфекционная теория. Согласно ей, серопозитивный ревматоидный артрит может развиться на фоне следующих заболеваний:

  • гепатита;
  • герпесной инфекции;
  • цитомегаловирусной инфекции.

К возможным этиологическим факторам относятся аутоиммунные нарушения. Лимфоциты и другие защитные клетки начинают атаковать собственные ткани человека вместо чужеродных агентов. Точкой приложения является коллаген. Это становится причиной воспаления суставов. Выделяют следующие факторы риска развития этой патологии у взрослых и детей:

  • переохлаждение;
  • хронические инфекции;
  • снижение иммунитета;
  • травмы;
  • аллергический артрит;
  • реактивные формы воспаления суставов;
  • психоэмоциональное напряжение;
  • плохая экология;
  • гормональные нарушения.

Пусковыми факторами развития болезни являются интенсивная инсоляция, эндокринные заболевания, стресс, прием медикаментозных средств. Риск развития артрита снижается у женщин, которые вскармливают грудью детей. Большинством специалистов это заболевание относится к аутоиммунным.

Как протекает ревматоидный артрит

Выделяют 3 степени выраженности этого заболевания. Серопозитивный артрит характеризуется суставными и внесуставными симптомами. Это заболевание проявляется полиартритом. Это означает, что поражаются одновременно несколько групп суставов. Чаще всего в процесс вовлекаются кисти и стопы. Суставные проявления включают скованность, боль, деформацию, снижение силы в конечности, припухлость.

В тяжелых случаях развивается анкилоз. Такие суставы становятся неподвижными. Боль имеет следующие особенности:


  • появляется преимущественно по утрам;
  • разной степени интенсивности;
  • усиливается при движении.

Ранний период заболевания характеризуется наличием скованности в пораженных суставах. Появление этого симптома связано с синовитом. В зависимости от продолжительности скованности определяется степень активности заболевания. Пораженные суставы у больных опухают. Отек связан с накоплением жидкости в полости сустава.

Вследствие воспаления постепенно разрушается хрящевая ткань. У больного человека уменьшается сила в пораженной конечности. Частым признаком серопозитивного ревматоидного артрита является отклонение локтевой кости. При отсутствии лечения суставы деформируются. Это видно невооруженным глазом. Заболевание протекает в хронической форме на протяжении многих лет.

Значительно реже наблюдается острое и подострое течение болезни. Только у трети всех больных развиваются олигоартрит или моноартрит. Симптоматика нарастает постепенно на протяжении нескольких месяцев или лет. В периоды обострения клинические признаки выражены ярче. При осмотре выявляются отек и покраснение в пораженной области. При ревматоидном артрите под кожей появляются мелкие узелки. Со временем в процесс вовлекаются крупные суставы (тазобедренные, коленные, локтевые).


Развернутая стадия заболевания в фазу обострения характеризуется ухудшением общего самочувствия больных. Проявляется это повышением температуры, слабостью, снижением работоспособности, отсутствием аппетита, потерей массы тела. На поздних стадиях больные не могут выполнять профессиональную работу, заниматься домашними делами и обслуживать самих себя.

осмотр руки

Нарушения со стороны других систем

При серопозитивном ревматоидном артрите поражаются не только суставы, но и следующие органы:

  • мышцы;
  • кровеносные сосуды;
  • легкие;
  • почки;
  • лимфатические узлы;
  • кожа;
  • сердце;
  • головной мозг.

Поражение кожи и ее придатков на фоне ревматоидного артрита проявляется ее сухостью, геморрагиями, образованием узелков, сыпью на руках и ногах, выпадением волос. Если на ранних стадиях лечение не проводится, то развивается анемия. Она выявляется у каждого второго больного. У мужчин часто поражаются кровеносные сосуды. Развивается васкулит.

Наиболее опасно при артрите поражение сердца. У больных развиваются миокардит, перикардит и эндокардит. В пожилом возрасте при сопутствующей артериальной гипертензии развивается хроническая сердечная недостаточность. Поражение нервной системы при ревматоидном артрите характеризуется развитием периферической полиневропатии.


Проявляется это покалыванием, жжением или ощущением ползания мурашек. Внесуставные симптомы включают одышку, боль в подреберье, кашель. Эти симптомы указывают на вовлечение в процесс легких. У 20% больных поражаются почки. Проявляется это мочевым синдромом. Более чем у половины больных с серопозитивным ревматоидным артритом увеличиваются лимфатические узлы.

Степень активности воспаления

Различают 4 степени активности данного заболевания. В основе подобного разделения лежат следующие показатели:

  • интенсивность болевого синдрома;
  • длительность скованности по утрам;
  • уровень СОЭ;
  • содержание C-реактивного белка в крови.

При 1 степени боль и скованность отсутствуют. Лабораторные показатели в норме. Ревматоидный артрит 2 степени характеризуется болью в 3 балла, утренней скованностью продолжительностью от 30 до 60 минут, СОЭ от 15 до 30 мм/ч, увеличением количества белка в 2 раза по сравнению с нормой. Артрит 3 степени протекает более тяжело. При нем боль становится интенсивнее, скованность беспокоит 1-12 часов, СОЭ достигает 45 мм/ч, а показатель C-реактивного белка увеличивается в 3 раза по сравнению с нормой.

Ревматоидный артрит 4 степени активности наиболее опасен. При нем интенсивность болевого синдрома превышает 6 баллов, а скованность беспокоит постоянно. СОЭ составляет более 45 мм/ч. C-реактивный белок повышается в 4 раза и более. В зависимости от способности обслуживать себя и работать выделяют 4 класса болезни.

Обследование и лечебная тактика

Лечение больных проводится после постановки диагноза и исключения других заболеваний. Необходимы следующие исследования:

  • анализ крови на ревматоидный фактор;
  • общие клинические анализы;
  • исследование суставной жидкости;
  • рентгенография или томография.

При внесуставных симптомах оценивается состояние сердца, легких, почек, мозга и других органов. Решающее значение в постановке диагноза имеют следующие факторы:

  • обнаружение ревматоидного фактора в высокой концентрации;
  • поражение мелких суставов с переходом на крупные;
  • наличие ревматоидных узелков;
  • изменение показателей крови;
  • наличии утренней скованности и признаков воспаления суставов;
  • симметричность поражения;
  • изменение состава синовиальной жидкости.

Лечение лучше начинать на 1 или 2 стадии ревматоидного артрита. При развитии анкилоза консервативная терапия уже не эффективна. Лечение заболевания предполагает использование селективных блокаторов ЦОГ, глюкокортикоидов, цитостатиков и ингибиторов фактора некроза опухоли. Первостепенное значение имеют базисные препараты. К ним относятся Пеницилламин, Метотрексат, Сульфасалазин. Реже лечение предполагает использование Азатиоприна и Циклоспорина.

При данном заболевании часто назначаются глюкокортикоиды (Преднизолон, Никомед). Хороший эффект дает препарат Ремикейд. В его состав входит лекарственное средство инфликсимаб. Он назначается при активной форме воспаления в случае неэффективности основных лекарств. К современным методам лечения этой патологии относится применение моноклональных антител. Все больные должны придерживаться лечебного питания.

Рекомендуется обогатить рацион продуктами с высоким содержанием кальция. К ним относятся творог и сыр. Важной составляющей терапии является лечебная гимнастика. Она эффективна на 2 и 3 стадии болезни. В запущенных случаях может потребоваться операция по замене пораженного сустава на искусственный. Таким образом, ревматоидный артрит отличается медленным, прогрессирующим течением и может сделать из здорового человека инвалида. Чтобы этого не допустить, нужно своевременно обращаться к врачу и лечиться.

artritsustava.ru

Что это такое

Чтобы разобраться с разновидностью болезни, необходимо сначала определится с самим недугом. Так, ревматоидный артрит является системным заболеванием, которое поражает соединительную ткань, преимущество в мелких суставах — пальцах рук, ног, кистей, лодыжек, голеностопа — и сопровождается воспалением в суставах.

В свою очередь, при серопозитивном ревматоидном артрите принимает участие еще и ревматоидный фактор — белок, который вырабатывается иммунной системой, ошибочно принимающий клетки организма за чужеродные тела. Такое ошибочное мнение оборачивается тотальным геноцидом собственных тканей.

Противоположностью серопозитивного артрита является серонегативный недуг — когда в крови отсутствует ревматоидный фактор. Важно отличать два этих понятия, так как для каждого из них предусмотрено свое уникальное лечение.

Внутрисуставные симптомы

Только развернутая история болезни одного из пациентов позволяет врачам собрать данные, на основании которых были выделены основные симптомы. Так, более ранняя стадия недуга может выявить себя наличием скованности во всем теле по утрам, которая обычно пропадает к обеду. Это связано с воспалением околосуставной сумки. Отсюда вытекает второй симптом начальной стадии — припухлость, покраснения вокруг суставов, особенно мелких, а также наличие болевых ощущений.

Более поздняя стадия, о которой нам говорит история болезни, сопровождается тем, что внутри сочленений начинает образовываться грануляционная ткань — паннус, которая прорастает внутрь хряща, тем самым разрушая его. Существенно снижается активность суставов — пальцы рук, кисти могут изгибаться под невообразимым углом, вывихнуть такое сочленение довольно просто.

На рентгеновских снимках различают 4 степени разрушения сустава:

  1. Остеопороз вокруг сустава — снижение плотности костей из-за нарушенного питания тканей.
  2. Полиартрит сопровождается сужением суставной щели.
  3. Разрушение костей.
  4. При последней степени развития, активность сустава резко падает, либо вовсе исчезает, что происходит по причине зарастания сочленения костной тканью.

Помимо этого, история болезни рассказала ученым, что нарушения затрагивают и внутренние органы,

Внесуставные изменения

Полиартрит следующей стадии, как говорит история болезни, сопровождается появлением ревматоидных узелков — небольших шаровидных подкожных образований, которые обычно безболезненны на ощупь. Кроме того, активность недуга достигает такой степени, что начинает разрушать соединительную ткань во всем организме, деструктивные процессы затрагивают кровеносные сосуды и внутренние органы.

На более запущенной степени, полиартрит, как серонегативный, так и позитивный, обнаруживает себя наличием заболеваний во внутренних органах:

  1. В легких развивается плеврит, альвеолит, появляется одышка и проблемы с дыханием.
  2. Активность недуга затрагивает все слои сердечной мышцы.
  3. Появляются боли в желудке, которые вызвал сам полиартрит, либо же из-за чрезмерного приема обезболивающих и противовоспалительных средств.
  4. В почках откладывается необычный белок, который нарушает их фильтрационную способность, а при последней степени его накопления вызывает почечную недостаточность.

Обязательным условием выявления недуга является анализ крови. Если будет обнаружен ревматоидный фактор, то диагноз серопозитивный ревматоидный артрит ставится в большинстве случаев.

Полиартрит, как серонегативный так и позитивный, может развиваться достаточно стремительно — буквально за полгода необратимым изменениям подвергаются все суставы в организме. Но чаще прогноз куда более утешительный — заболевание набирает силу в течение месяцев, и даже лет.

Методология лечения

Чтобы лечить серопозитивный ревматоидный артрит, равно как и серонегативный, врачи применяют несколько методов:

  1. Медикаментозная.
  2. Специально назначенная диета.
  3. Восстановительная гимнастика.
  4. Проведение операции.

Лечение болезни медикаментами производится приемом нестероидных противовоспалительных средств, когда полиартрит еще не приобрел менее утешающей прогноз. Преимущества приема НПВ средств состоят в быстрой и эффективной ликвидации болевого синдрома и воспаления.

При более сложной форме течения болезни, тактика лечения меняется. Пациентом назначают прием противоревматических средств (всего назначают метотрексат). Минус такого лечения в медленном накоплении восстанавливающих средств. Чтобы подействовала такая своеобразная медикаментозная диета, надо принимать лекарства не один день

Лечение недуга может состоять в том, чтобы подавить активность иммунной системы, то есть, сбавить темп образования сбившихся с пути лейкоцитов. Но у такого метода есть существенный побочный эффект — организм становится восприимчивее к инфекциям.

Сбалансированное питание

Эффективно замедлить развитие болезни позволяет специально назначенная диета. Полиартрит оказывает губительное влияние на весь организм, в особенности на ЖКТ. Ситуация усугубляется приемом лекарственных средств, которые разрушают оболочку желудка. Поэтому, пища должна содержать обильное количество животных и растительных белков.

Диета исключает из рациона зерновые культуры. В них содержится такой глютен — элемент, который провоцирует полиартрит. Не рекомендуется употреблять жирную пищу (в особенности свинину), а также молочные продукты. Диета, с низким содержанием подобных ингредиентов приближает стадию ремиссии.

Но диета включает в свой состав не только пищу, но и витаминные комплексы. Для снятия воспаления и снижения последствий кортикостероидов, принимайте жирную кислоту Омегу-3. Также не забывайте о витаминах и минералах, основными из которых являются кальций и калий.

Диета при ревматоидном артрите допускает ставить на стол некоторые кисломолочные изделия — сыр, творог, йогурт, ряженку. Не лишним будет включить в свой рацион отварную говядину или рыбу.

Оперативное вмешательство и гимнастика

Хирургически операции на суставах проводят в исключительных случаях. При этом, может быть установлен протез, который по своим функциям полностью заменит вышедшее из строя сочленение. Кроме того, допускается сращивание костей сустава, чтобы уменьшить его размеры, и как следствие — наступающее воспаление.

Для лечения может применяться синовэктомия — процедура, при которой разрезается суставная сумка, и выпускаются излишки жидкости, чтобы не допустить самопроизвольного разрыва оболочки.

В любом случае, после оперативного лечения, наступает период ремиссии, который сопровождается активной оздоровительной гимнастикой. Активность выполняемых упражнений увеличивается, и в скором времени пациент сможет самостоятельно себя обслуживать.

Специальная диета также поможет ускорить восстановление после операции. Кроме того, больному придется следить за своим питанием постоянно, чтобы не допустить обострения.

drpozvonkov.ru

Что такое серопозитивный ревматоидный артрит?

Серопозитивный ревматоидный артрит — в медицине подразумевается заболевание, имеющее хронический характер и поражающее мелкие суставы. Часто оно также становится причиной изменений в работе органов и их систем в организме. При диагностике ревматоидного артрита результаты биохимического анализа крови показывают наличие в ней ревматоидного фактора. Как правило, он обнаруживается у 80% пациентов с данным заболеванием. В таком случае диагностируется особый вид ревматоидного артрита – серопозитивный. Ещё одна разновидность болезни – серонегативный артрит. Он встречается гораздо реже.

Женщины страдают ревматоидным артритом чаще мужчин, причем развивается он у лиц старшего возраста. Обычно первые симптомы начинают проявляться после 35 лет. Суставы становятся тугоподвижными, возникает боль при совершении простых движений. Болезнь существенно осложняет жизнь пациентам.

Причины серопозитивного ревматоидного артрита

серопозитивный ревматоидный артрит

Этиология данного заболевания до сих пор вызывает сомнения у ученых. Однако выделен ряд факторов, которые способствуют развитию заболевания. Прежде всего, это вирусы и микоплазмы. В группу риска попадают пожилые пациенты и лица после 40. У них суставы и хрящевая ткань изношены и в большей степени подвержены изменениям, чем у молодых людей. На основе опытов было выяснено, что существует и некоторая генетическая предрасположенность к серопозитивному ревматоидному артриту.

Причиной заболевания могут быть и различные инфекции, а также аллергия и стрессы. Поэтому важно следить за своим физическим и психоэмоциональным состоянием. Нельзя допускать переохлаждения. Это тоже приводит к развитию серопозитивного артрита. Он считается аутоиммунным заболеванием. Это значит, что в ходе его развития организм вырабатывает антитела, но они рассматриваются иммунной системой как инородные. В связи с этим срабатывает защитная функция. Иммунная система атакует выработанные иммуноглобулины, что приводит к воспалению сустава, разрушению его тканей.   

Симптомы серопозитивного ревматоидного артрита

Основной симптом при серопозитивном ревматоидном артрите – ревматоидный фактор, который обнаруживается в ходе биохимического анализа крови. Однако ещё до проведения лабораторных исследований можно заметить другие признаки заболевания. Именно благодаря им и возникает подозрение на артрит. Ведь он не проявляется сразу в острой форме. Обычно при серопозитивном артрите пациенты испытывают характерную боль в суставах. Её сила и характер зависит от стадии заболевания. На начальных этапах дискомфорт возникает по утрам, после того как конечности долгое время находились в покое. По мере развития заболевания боли появляются уже не только по утрам и во время движения, но и в состоянии покоя.

Серопозитивный артрит проявляется в поражении соединительной ткани и сосудов. Такое явление известно, как васкулит. Оно представляет собой патологическое изменение сосудов, артерий, капилляров и вен. В результате васкулит может привести к серьезным нарушениям в системе кровообращении организма.  Кроме сердца, у пациентов с серопозитивным артритом поражаются легкие. Это в свою очередь приводит к развитию фиброзирующего альвеолита, плеврита и интерстициального фиброза. Пациент страдает одышкой, кашляет.

Печень, селезенка и лимфатические узлы часто увеличиваются в размерах. Со временем может развиться почечная недостаточность, появиться проблемы с пищеварением. Если провести пальпацию кожи, то можно обнаружить под ней небольшие образования – ревматоидные узелки. Внешние изменения суставов становятся заметны на развернутой стадии серопозитивного артрита. Они могут выражаться в изменение привычного положения стопы или кисти, плоскостопии или подвывихах. В каждом конкретном случае заболевание протекает с разной скоростью. Однако итог всегда один: сильное поражение соединительной, хрящевой и костной ткани, что становится причиной неподвижности сустава.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диагностика

Для точной постановки диагноза проводится биохимический анализ крови. При серопозитивном артрите в сыворотке крови обнаруживается ревматоидный фактор, повышенная скорость оседания эритроцитов, уровень гемоглобина ниже нормы, зато повышено количество С-реактивного белка. С помощью рентгенографии определяются поражения суставов и хрящевой ткани. На основе снимка врач устанавливает степень развития заболевания.

Лечение серопозитивного ревматоидного артрита

таблетки

Лечение серопозитивного ревматоидного артрита подразумевает замедление процесса разрушения суставов и хрящевой ткани. Вовремя приостановленное воспаление позволяет ослабить поражения. Наилучшего результата в лечении можно достичь, сочетая медикаментозные методы, физиотерапию, соблюдение диеты, выполнение лечебной гимнастики. На поздних стадиях развития серопозитивного артрита требуется хирургическое вмешательство. Поэтому так важно вовремя диагностировать заболевание. 

Использование медикаментозного метода направлено на снятие боли и устранение причины артрита. Чтобы устранить неприятные ощущения в суставах используются обезболивающие препараты, а также нестероидные противовоспалительные средства. Они вводятся непосредственно в сустав в форме инъекций. При отсутствии положительного результата в некоторых случаях прибегают к помощи стероидных препаратов. Однако их применение вызывает серьезные побочные эффекты.

Облегчить течение серопозитивного ревматоидного артрита помогает физиотерапия: массаж, иглоукалывание, использование противовоспалительных мазей. В стадии ремиссии врачи рекомендуют заниматься лечебной гимнастикой, чтобы восстановить подвижность суставов. Комплекс упражнений разрабатывается специалистом. Выполнять гимнастику следует аккуратно, при возникновении болей сразу прекратить заниматься. Усилить эффект от различных методов лечения позволяет соблюдение диеты. Пациентам в серопозитивным ревматоидным артритом рекомендуется отказаться от жирной, соленой и слишком тяжелой пищи, отдав предпочтение простым натуральным продуктам.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

www.ayzdorov.ru

Симптомы заболевания

Образование и начальное развитие серопозитивного ревматоидного артрита протекает практически бессимптомно. Симптомы выражены неявно, крайне редко возникает их обострение, которое быстро затихает. Поэтому, как правило, больной обращается к ревматологу и получает диагноз, когда болезнь уже приняла хроническую форму, а многие патологические изменения стали необратимыми.

Настораживающие проявления:

Симптомы крайне редко бывают выраженными. Чаще всего они смазаны и доставляют незначительный дискомфорт. Главное подтверждение серопозитивного ревматоидного артрита – результаты анализа крови.

При серопозитивной форме болезни суставы поражаются симметрично (например, страдают одни и те же суставы большого пальца на правой и левой руке).

рентгеновский снимок кистей, пораженных серопозитивным ревматоидным артритом

В первую очередь недуг поражает мелкие суставы, далее – более крупные. «По нарастающей» поражаются суставы:

Возможные осложнения

Серопозитивный ревматоидный артрит способен спровоцировать тяжелые сопутствующие болезни.

Начиная свою разрушительную деятельность в суставных тканях, недуг проникает во внутренние органы и системы, разрушает их защитные оболочки и строение. Это приводит к нарушению работы большинства внутренних органов и систем и чревато развитием серьезных патологий:

  • поражением тканей сосудистой системы (васкулит);
  • хроническим увеличением узлов лимфатической системы;
  • необратимыми изменениями легочных тканей (плеврит);
  • поражением сердечной мышцы (перикардия, миокардия, эндокардия);
  • нарушениями работы ЖКТ (метеоризм, тошнота, боли в тонком и толстом кишечнике).

Методы лечения

Возможности современной медицины позволяют купировать патологические процессы, которые вызывает ревматоидный артрит серопозитивной формы, на ранних стадиях их появления. Очень важно вовремя обратиться к ревматологу и пройти полное обследование.

Лечение обязательно должно быть комплексным: совмещение медикаментозной терапии, народных рецептов, физиотерапии и ЛФК в большинстве случаев позволяет затормозить разрушение тканей и органов. А при условии ранней диагностики и своевременно начатого лечения возможна стойкая ремиссия и улучшение общего состояния здоровья пациента.

Серопозитивная форма ревматоидного артрита, в отличие от серонегативной формы, при своевременном обращении к ревматологу и немедленном начале лечения достаточно хорошо поддается терапии. При скрупулезном соблюдении всех назначений врача человек сможет избавиться от неприятных симптомов и продолжать вести нормальный образ жизни.

пациентка на консультации у врача

Медикаменты

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Физиотерапия

(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)

Лечебная гимнастика

Врач ЛФК подбирает упражнения индивидуально, согласовывая их с рекомендациями ревматолога. Пациент должен каждое упражнение отработать со специалистом.

Обычно тренировку начинают с подготовительных упражнений для «разогрева». Далее нагрузку немного увеличивают, но недопустимы интенсивные усилия. В конце занятия – спад физической нагрузки.

Диета

Диета – важный компонент лечения.

Исключите все острые, жирные, копченые блюда и алкоголь, т. к. они способствуют раздражению и воспалению костных тканей суставов.

Включите в ежедневное меню свежие овощи, отварную рыбу, орехи, блюда из бобовых и различных круп.

Итог

При внимательном отношении к своему здоровью, выполнении всех лечебных назначений и неуклонном соблюдении диеты – победить серопозитивный ревматоидный артрит возможно. Главное – вовремя прийти к ревматологу и ни в коем случае не прерывать лечебных мероприятий.

Автор: Светлана Кант

sustavzdorov.ru