Артроз колена 2 степени

Деформирующий остеоартроз коленного сустава 2 степени – следующий за начальной стадией период дистрофично-дегенеративного поражения сочленения нижних конечностей. Эту форму заболевания можно охарактеризовать как этап умеренной тяжести симптомов, на котором болевой синдром еще не принял хронический характер. Однако продолжительность, частота возникновения и интенсивность болезненных ощущений вынуждает вносить определенные ограничения в привычный уклад жизни человека.

Причины

Среди факторов, провоцирующих переход гонартроза во вторую стадию, следует выделить обстоятельства:

• невнимательное отношение человека к собственному здоровью и несвоевременное обращение за медицинской помощью;
• неправильно поставленный диагноз из-за проведения недостаточного объема диагностических обследований;
• системное нарушение пациентом врачебных предписаний, отказ или самостоятельное уменьшение дозы назначенных медикаментов;
• получение дополнительных травм костно-мышечной системы: вывихи, переломы, растяжения;
• перенесенная сложная вирусная или бактериальная инфекция;
• бессистемное, периодическое и не комплексное лечение;
• бестолково составленный рацион, употребление «вредных» для суставов продуктов, переедание;
• игнорирование пользы гимнастических упражнений;
• отсутствие должных корректировок в объеме двигательной активности: чрезмерные нагрузки на нижние конечности, отсутствие достаточного отдыха, сумбурный образ жизни;
• ухудшение психоэмоционального состояния больного, усугубление стрессовых факторов.

Признаки

Болезненные ощущения при деформирующем артрозе коленного сустава 2 степени возникают значительно чаще и проявляются более интенсивно в сравнении с начальной стадией. При гонартрозе боль носит выраженный ноюще-тянущий характер. Хотя ее проявления имеют не хроническую, а эпизодическую частоту, периоды возникновения болевого синдрома имеют строгий алгоритм. В большинстве клинически зафиксированных случаев артроза, дискомфортные неприятные ощущения у больного возникают:

1. утром в первые минуты после принятия стоячей позы и выполнения шагов;
2. во время длительного пребывания на ногах;
3. при интенсивной физической нагрузке, особенно после бега, приседаний, ползанья «на четвереньках»;
4. при подъеме и спуске по ступенькам;
5. при ношении больших тяжестей.

Хотя в состоянии покоя интенсивность боли уменьшается, однако она самостоятельно не проходит без обезболивания, награждая человека изнуряющими, монотонными, ноющими ощущениями в зоне надколенника.

При деформирующем артрозе 2 степени метеочувствительные больные отмечают ухудшение состояния при изменении погодных условий, особенно при резких скачках давления в атмосфере. Нередко усиление страданий человека с гонартрозом приносит проникновение в организм острых вирусных инфекций. Например: при эпидемии гриппа ломота в первую очередь возникает именно на поврежденном участке.

Еще одним свидетельством обострения гонартроза является четко различаемый хруст при сгибании и разгибания колена. Отмечается скованность и уменьшение амплитуды движений, что выражается в трудностях полностью согнуть пораженную ногу после ночного отдыха. Также на втором этапе гонартроза нередко в ночное время возникают покалывания в икроножной мышце.

При визуальном осмотре заметно изменение формы сочленения: оно имеет рыхлую неупругую структуру, размытые контуры, припухлости. На рентгенограмме отмечаются:

• значительное уменьшение щели между суставами;
• изменение структуры хряща;
• уплотнение костной ткани;
• увеличение размеров наростов – остеофитов.

Для информации! При деформирующем артрозе коленного сустава 2 степени болевой синдром вынуждает для предотвращения мучительных ощущений сознательно лимитировать нагрузку на сустав. Некоторые больные в момент обострения полностью отказываются от ходьбы, добровольно «приковывая» себя к постели. Однако полная неподвижность конечностей приводит к еще большему ухудшению циркуляции крови и возникновению гипоксии, что, в свою очередь, ускоряет поражение хрящевых тканей.

Лечение

При диагнозе 2 степень деформирующего артроза коленного сустава требуется проведение безотлагательного комплексного лечения. Основной акцент в терапии сделан на использование медикаментов.

Фармакологическая терапия

В лечении гонартроза используют комбинацию препаратов различных групп:

1. НПВС;
2. хондропротекторы;
3. миорелаксанты;
4. местнораздражающие комбинированные препараты.

Группа 1. НПВП

Нестероидные противовоспалительные агенты – эффективные фармакологические средства при гонартрозе, оказывающие разноплановое действие:

1. противовоспалительное;
2. анальгезирующее (обезболивающее);
3. жаропонижающее.

При гонартрозе отдают предпочтение препаратам с преобладанием анальгезирующего эффекта, уменьшающих синтез биологически активных простагландинов – веществ, ответственных за возникновение боли. НПВП уменьшают скованность и увеличивают объем движений, устраняют припухлость пораженных тканей.

Как правило, для быстрого купирования болевого синдрома лечение проводят одним из следующих средств:

• кетопрофен (Ketoprofen);
• диклофенак натрия (DiclofenacNa);
• индометацин (Indometacimim);
• напроксен (Naproxenum);
• мовалис (Movalis).

Внимание! Не рекомендуется длительный прием вышеуказанных препаратов из-за риска снижения производства протеогликанов, обеспечивающих гидратацию хрящевой ткани. Перед началом лечения остеоартроза необходимо изучить противопоказания и оценить угрозу побочных эффектов медикамента.

Группа 2. Хондропротекторы

Эти лекарственные средства обеспечивают питание костных тканей, защиту сустава от действия вредоносных агентов и стимулируют регенерацию на клеточном уровне: восстановление поверхности кости, усиление синтеза синовиальной жидкости. Хондропротекторы представлены двумя основными классами: глюкозаминами и хондроитинсульфатами, действующими именно на подавление патологического процесса.

Внимание! Такие препараты действуют не мгновенно, а очень медленно. Для улучшения состояния больного остеоартрозом и достижения видимых результатов необходимо проводить минимум два курса лечения в год. Нецелесообразно и бессмысленно принимать хондропротекторы эпизодически: необходимо обеспечить постоянный приток в организм активных компонентов.

При лечении 2 степени деформирующего артроза коленной зоны применяют монотерапию проверенными препаратами и их аналогами, в числе которых:

• артра (Artra);
• структум (Structum);
• терафлекс (Theraflex);
• артролон (Artrolon);
• эльбона (Elbona).

Внимание! Оптимальный выбор при остеоартрозе: использовать лечебные формы для проведения внутримышечных инъекций.

Достоинство хондропротекторов последнего поколения: минимальное количество противопоказаний и нежелательных эффектов, однако назначение конкретного медикамента – прерогатива лечащего врача после объективной оценки состояния пациента.

Группа 3. Миорелаксанты

В программе лечения 2 степени деформирующего артроза коленного сочленения присутствуют препараты, снижающие тонус скелетной мускулатуры. Миорелаксанты устраняют мышечный спазм, провоцирующий усиление болевого синдрома.

Внимание! Лечение остеоартроза средствами данной группы проводится исключительно в комплексе с хондропротекторами. Их самостоятельный прием чреват активацией процесса разрушения хрящевой ткани.

Наиболее востребованными препаратами являются:

• мидокалм (Mydocalm);
• сирдалуд (Sirdalud);
• толперизон-OBL (Tolperisonum-ОBL).

Группа 4.Местнораздражающие комбинированные препараты

Эту группу представляют мази и кремы, наносимые локально на поврежденный участок. Хотя навязчивая реклама наделяет их феноменальными способностями, однако на практике случаев излечения от гонартроза с их помощью не зафиксировано. В то же время их регулярное применение существенно улучшает самочувствие пациента при остеоартрозе за счет активного синтеза эндорфинов – естественных обезболивающих веществ. Этот факт предоставляет возможность с комфортом для человека выполнять иные терапевтические мероприятия: физиопроцедуры, массаж, иглоукалывание, гирудотерапию.

Современная медицина при остеоартрозе использует следующие препараты:

• меновазин (Menovasinum);
• финалгон (Finalgon);
• фастум гель (Fastumgel);
• гэвкамен (Geucamen);
• беталгон (Betalgon);
• эспол (Espol).

Гимнастика

Если диагностирован деформирующий артроз коленного сочленения 2 степени, основное правило: не перегружать поврежденную ногу. Однако, выполнять специальные упражнения – необходимо и полезно. С их помощью увеличивается амплитуда движений в суставе, активизируется кровоток, улучшается питание тканей, клетка снабжается достаточным количеством кислорода.

Делать гимнастику при остеоартрозе следует ежедневно, отводя на занятия по 15 минут в первой половине дня. Подбирать комплекс необходимо из собственных ощущений, руководствуясь тем, что движения не должны причинять интенсивной боли и дискомфорта. Однако незначительное появление мышечной боли – нормальное явление, свидетельствующее о том, что мускулатура начала работать.

Все движения ногами должны выполняться в размеренном темпе. Постепенно необходимо увеличивать количеством подходов. После каждого упражнения следует делать трехминутный перерыв. При остеоартрозе коленного соединения нагрузку следует давать не только на травмированную конечность, но и на здоровую ногу.

Упражнение 1

Ложимся на твердую поверхность спиной вниз. Ноги и руки выпрямляем. Не спеша отрываем ногу от пола на расстояние от 15 до 20 см. Удерживаем верхнюю позицию на 15 секунд, напрягая мускулатуру. Возвращаемся в исходное положение. Стараемся максимально расслабить мышцы. Выполняем по 10 раз каждой конечностью.

Упражнение 2

Переворачиваемся на бок. Ноги оставляем прямые. Верхнюю ногу поднимаем на высоту 30 см и удерживаем на 10 секунд. По возвращении вниз даем пятисекундный отдых. Выполняем 5 раз, после чего проделываем аналогичное движение другой ногой.

Упражнение 3

Ложимся на пол животом вниз. Ноги прямые, руки кладем вдоль туловища. Поочередно поднимаем прямые ноги на 15 см от пола. Удерживаем в верхней точке на 15 секунд, напрягая мышцы. Возвращаемся в исходное положение и стараемся полностью расслабиться.

Упражнение 4

Садимся на стул. Спину выпрямляем. Поднимаем обе ноги, чтобы получился прямой угол. Удерживаем в таком положении 5 секунд. Опускаем ноги на пол. После этого поочередно поднимаем одну ногу и удерживаем по 15 секунд в верхней позиции.

Упражнение 5

Становимся лицом к спинке стула, руками облокачиваемся о поверхность. Ступни ставим параллельно. Отрываем обе пятки от пола. Опускаемся в исходную позицию. Стоим на носках 5 секунд. Делаем 10 подходов.

sustavka.ru

Степени развития заболевания

Этим заболеванием чаще всего страдают люди старшего возраста, спортсмены, люди, занимающиеся тяжелым физическим трудом. В интернет-ресурсах можно встретить такое понятие, как коксартроз коленного сустава 2 степени. Такое выражение является некорректным, поскольку коксартрозом называют поражение только тазобедренного сустава.

Специалисты условно выделяют три степени болезни:

1. Первая степень почти не имеет яркой симптоматики. Именно на этой стадии болезнь легко поддается лечению, но диагностировать ее сложно.
2. Вторая степень характеризуется нарастанием симптомов. Врачи могут с уверенностью говорить о существующей патологии.
3. При третьей степени развития болезни боли носят постоянный характер. Они не прекращаются, даже если человек находится в состоянии покоя. Эта стадия характеризуется полным истощением хрящевой ткани и деформацией сустава.

Лечение назначается в соответствии от степени развития болезни.

Проявления на 2 стадии болезни

Пациент пойдет к врачу, когда у него начинают проявляться симптомы артроза коленного сустава 2 степени. Именно на этой стадии происходит значительное разрушение тканей хряща. Количество суставной жидкости уменьшается и образуются костные разрастания — остеофиты.

Пациента беспокоят следующие симптомы:

• сильная боль, не зависящая от нагрузок;
• утренняя скованность;
• отек вокруг колена;
• характерный хруст в колене.

Инвалидность из-за артроза коленного сустава на второй степени не развивается. Но игнорирование симптомов может привести к развитию третьей степени заболевания, когда человек уже не может передвигаться без опоры.

Диагностика заболевания

Для того чтобы назначить правильное лечение, врач проводит диагностические исследования. Сначала он опрашивает пациента о причинах развития болезни, выясняет, какие симптомы его беспокоят.

Затем проводит осмотр сустава и проверяет объем движений. Таким образом специалист составляет предварительную картину.

Но полную информацию он получает с помощью инструментальных диагностических методов:

1. Рентгенография является одним из важных и самых распространенных методов диагностики. Она делается в двух проекциях, что позволяет оценить степень изменений сустава, костные деформации. На снимке можно увидеть сужение суставной щели, разрушение хрящевых волокон образование остеофитов. Таким образом устанавливается стадия развития болезни.
2. МРТ — магнитно-резонансная томография. Магнитные волны отображают на снимке даже самые мелкие детали сустава, С помощью этого метода обнаруживаются ранние изменения сустава.
3. Компьютерная томография позволяет получить изображение всех прослоек коленного сустава. КТ назначается если пациенту противопоказаны другие методы исследования,например при наличии кардиостимулятора.

После сбора информации и установления диагноза назначается лечение.

Лечение артроза коленного сустава

Прогноз заболевания зависит от качества проводимого лечения. Для достижения положительного результата, проводимые лечебные мероприятия должны быть комплексными.

Они включают в себя:

• медикаментозную терапию;
• физиотерапию;
• лечебную физкультуру;
• диету;
• домашнее лечение с помощью народной медицины.

При диагнозе артроз коленных суставов 2 степени лечение будет иметь свои особенности. На данном этапе развития патологии основные цели терапии — остановить разрушение сустава, вернуть ему подвижность, снять болезненные симптомы, активизировать суставное питание, восстановить кровообращение.

Начиная лечение, врачи рекомендуют снизить нагрузки на колено, скорректировать массу тела, если у пациента имеется избыточный вес.

Медикаментозная терапия

Назначая лекарства, врач учитывает особенности течения заболевания, возраст пациента, наличие у него аллергических реакций и сопутствующих заболеваний. Таким образом, лечение назначается индивидуально для каждого пациента.

Чаще всего при таком диагнозе, как артроз коленного сустава 2 степени, лечение медикаментами оказывается эффективным, так как на данном этапе еще не сформировались необратимые изменения.

В современных аптеках существует большой выбор лекарств для лечения артрозов. Цена на них разная и легко можно подобрать наиболее доступное.

Таблица. Медикаменты для терапии артроза:

Диета при артрозе

Диета при артрозе коленного сустава 2 степени занимает не последнее место в комплексном лечении заболевания. Благодаря ей, пациент улучшит состояние суставов и сбросит лишний вес.

Под строгим запретом находится употребление жирных  и консервированных продуктов, копченостей, алкоголя. Специалисты рекомендуют включить в свой рацион постное мясо, рыбу, содержащую полиненасыщенную жирную кислоту Омега-3.

В рационе так же должны быть сыры, кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, морепродукты, яйца, сухофрукты, крупы, кроме риса и манки. Необходимо ввести обильное питье. При заболевании коленных суставов полезны травяные чаи, гранатовый и апельсиновый соки.

Питание при артрозе должно быть полноценным, ускорять обмен веществ в организме и способствовать снижению лишнего веса.

Физиотерапия

Вместе с медикаментозным лечением врач назначает физиопроцедуры. Они способствуют снятию боли и воспаления в суставе, улучшить кровообращение и питание сустава.

Регулярное проведение физиотерапевтических процедур помогают достичь длительной ремиссии. Существует множество методов физиотерапии направленных на лечение суставов.

Наиболее эффективными и доступными считаются:

• УВЧ — ультравысокие частоты стимулируют кровообращение, восстанавливают поверхность хряща;
• лечебные ванны оказывают обезболивающее и восстанавливающее действие;
• инфракрасная лазеротерапия снижает отечность тканей, улучшает питание сустава;
• процедура магнитотерапии оздоравливает организм в целом, снимает боль, улучшает кровообращение.

Кроме этого, лечение с помощью физиопроцедур позволяет снизить дозировку лекарственных средств.

Народные способы лечения

На этом этапе заболевания, лечение народными средствами не будет столь эффективным, как при артрозе 1 степени. Но все-таки есть домашние способы лечения, которые помогут снизить болевые ощущения, снять воспаление и улучшить качество жизни пациента. Лечение должно проводиться в комплексе с медикаментозной терапией.

Не навредят такие проверенные рецепты, как:

• компрессы с листьями капусты или лопуха;
• растирания колена теплым растительным маслом;
• прием раствора яблочного уксуса;
• медовые обертывания.

Начиная домашнее лечение, необходимо проконсультироваться у врача. Подробнее о такой терапии расскажет в видео в этой статье специалист.

Лечение артроза коленного сустава 2 степени необходимо начинать как можно раньше, чтобы не допустить дальнейшего разрушения хряща. Благоприятность прогноза зависит от того, насколько точно пациент выполняет все назначения лечащего врача.

vash-ortoped.ru

Информация о болезни

Артроз, локализующийся в области колена, называют гонартроз. Данный тип заболевания развивается чаще других видов артроза, так как колени испытывают максимум нагрузки, удерживая вес человеческого тела, и при выполнении широкой амплитуды движений.

Провоцирующие факторы

Чаще всего артроз колен развивается на фоне таких факторов:

1. Высокие нагрузки;
2. Травмы колен;
3. Нарушенный обмен веществ (организма в целом или тканей указанного сустава);
4. Заболевания сосудов области указанного сочленения (нарушенный кровоток, варикозная болезнь);
5. Болезни эндокринной системы;
6. Возрастные изменения;
7. Заболевания суставов (артрит, ревматизм, подагра).

Артроз развивается постепенно. Самой тяжелой и практически необратимой формой заболевания является 4 стадия, которая характеризуется формированием грубых стойких деформаций внутри сочленения.

Вторая степень артроза

Наиболее положительные прогнозы для здоровья пациента при диагностировании артроза на 1 степени развития, однако, обнаружить болезнь на самой ранней стадии формирования не всем удается. Многие люди, чувствуя легкую боль или дискомфорт в колене, объясняют это усталостью.

Специалистами было подмечено, что наиболее часто к врачу ревматологу обращаются больные, как позже становится очевидным, с артрозом 2 степени развития.

Патогенез развития

Разрушительный процесс при гонартрозе происходит таким образом:

• Природные процессы питания хрящевых клеток расстраиваются в результате какого-то патологического явления;
• Уменьшается объем вырабатывающейся внутрисуставной жидкости, необходимой для плавного трения суставных поверхностей друг о друга;
• Дефицит синовиальной жидкости приводит к скорейшему изнашиванию и истончению внутрисуставных хрящей;
• Хрящевые оболочки трескаются, волока хрящей разрушаются, что вызывает полное оголение кости.

Вышеперечисленные процессы происходят последовательно в зависимости от степени развития артроза.

Симптомы

О развитии артроза коленного сустава 2 степени свидетельствуют такие симптомы:

1. Болевой синдром:

• Возникает боль во время любого рода движения коленным суставом;
• При отдыхе и при достижении удобного положения болевые ощущения стихают;
• Интенсивные боли может испытывать больной при первых движениях после длительного отдыха или сна.

2. Характерный хруст:

• Хруст при артрозе 2 степени отличается от обычных щелчков здорового сустава;
• Данный звук имеет глухой суховатый характер;
• Хруст сопровождается болевым эффектом.

3. Утрата природной подвижности:

• Амплитуда движений снижена;
• Некоторые движения больной может выполнять не полностью (к примеру, сгибание конечности в коленном суставе возможно только под углом не больше 90-95 градусов);
• Иногда больной принимает конечностью вынужденное положение (полусогнутое).

4. Форма сустава несколько увеличивается в размере;
5. Образовывается отечность;
6. Кожный покров вокруг колена становится воспаленным (красным, температура повышается);
7. Мышцы слабеют (происходит первичная атрофия мышц).

Диагностика

Чтобы установить диагноз специалист проводит внешний осмотр больного, собирает анамнез и назначает рентгенографическое обследование.

На рентгеновских снимках при гонартрозе 2 степени видны такие изменения:

• Ярко выраженное сужение суставной щели;
• Разрушение хрящевых волокон;
• Оголенные микро участки костных поверхностей сустава;
• Образование костных остеофитов.

Как правило, 2 степень артроза коленного сустава грозит пациенту утратой трудоспособности. При установленном диагнозе артроз коленного сустава 2 степени лечение должно быть оказано своевременно, что поможет купировать дальнейший разрушительный процесс и предотвратить развитие необратимых последствий болезни.

Терапия

Лечение артроза коленного сустава 2 степени представлено такими методами:

• Снижение нагрузки на больное колено;
• Медикаментозное лечение;
• Средства народной медицины;
• Физиотерапия;
• Лечебная гимнастика;
• Санаторно-курортное лечение;
• Диета.

Как правило, необходимости проведения хирургической операции при артрозе колена 2 степени не возникает, так как заболевание на данной стадии формирования является обратимым.

Цели терапии

Лечение артроза 2 степени направлено на такие терапевтические цели:

1. Устранение болей и воспаления;
2. Активизирование здорового питания тканей сустава;
3. Регенерация хрящевых волокон;
4. Нормализация природного кровотока в области больного сочленения;
5. Восстановление полной амплитуды подвижности конечности.

Курс комплексной терапии составляется квалифицированным специалистом индивидуально для каждого пациента. Не занимайтесь самолечением.

При назначении терапевтических процедур учитываются такие факторы:

• Возраст больного;
• Наличие аллергических реакций;
• Индивидуальные особенности организма;
• Наличие сопутствующих или прочих видов болезней.
• Лечение

Лечение медикаментами

Специалисты придерживаются мнения, что на сегодняшний день нет наиболее эффективного способа воздействия на указанное заболевание, чем своевременно начатая медикаментозная терапия. Рассмотрим, какими лекарствами и как лечить артроз коленного сустава 2 степени.

При гонартрозе 2 степени развития применяются такие группы медикаментов:

1. Обезболивающие препараты класса НПВС (наименьший риск возникновения побочных эффектов со стороны ЖКТ оказывают такие средства, как целебрекс, мовалис, аркоксия, нимесулид);
2. Средства наружного применения (мази с противовоспалительным и жаропонижающим эффектом, к примеру, меновазин, фастум-гель, ибупрофен);
3. Кортикостероиды для внутрисуставного введения (препараты, например, кеналог, гидрокортизон, назначают при интенсивности болевого синдрома или при быстропрогрессирующем типе артроза колен);
4. Хондропротекторы (прием этой группы препаратов, например, терафлекс, артра, хондроитин, структум, предусмотрен для восстановления хрящевой структуры сочленения);
5. Гиалуроновая кислота (средство вводится внутрь больного коленного сустава и выполняет практически аналогичные функции, как природная синовиальная жидкость).

Как правило, медикаментозное лечение артроза коленного сустава на 2 степени развития оказывается эффективным, так как в организме больного еще не сформировались необратимые патологические изменения, характерные для более поздних стадий данного поражения опорно-двигательного аппарата.

ЛФК

Лечебная гимнастика при артрозе коленного сустава 2 степени предусматривает выполнение комплекса упражнений, разработанного квалифицированным физиотерапевтом. Лечебная физкультура поможет активизировать процессы обмена и кровообращения области пораженного сустава, а также укрепит атрофированные мышцы.

Пациентам с гонартрозом 2 степени нужно систематически выполнять такие упражнения:

1. Лежа на спине, выполняем вертикальные и горизонтальные «ножницы» прямыми ногами (по 10-15 раз каждый вид упражнения);
2. Исходное положение такое же, делаем упражнение «велосипед» (вперед и назад по 20-50 раз);
3. И.П. остается неизменным, ноги лежат ровно на полу, тянемся пяточками вперед, удерживаем несколько секунд и возвращаем их на место (5-10 раз);
4. И.П. неизменно, по очередности поднимаем прямые ноги от пола под углом не 15-30 градусов (20 раз);
5. И.П. переворачиваемся на живот, по очередности сгибаем конечности в коленях вначале до 90 градусов, а затем полностью касаясь пяткой ягодицы (5-10 раз);
6. Ложимся на бок, кладем 1 руку под голову, поднимаем свободную ногу вверх под углом 30-45 градусов, движение происходит в области тазобедренного сустава.

Лечебная гимнастика при артрозе коленей 2 степени предусматривает как динамическую, так и статическую нагрузку на колени, что способствует эффективному достижению терапевтических целей.

Также знайте дополнительные упражнения при артрозе коленного сустава 2 степени из видео:

Народные рецепты

Лечение артроза коленного сустава 2 степени народными средствами представлено такими рецептами:

1. Компресс из хрена (корень растения нужно натереть, полученное сырье немного подогреть на пару, поместить в марлевую повязку и прикладывать к больному колену, сверху покрываем пергаментной бумагой и фиксируем компресс);
2. «Сельский» компресс (перетереть скорлупу 2 яиц, добавить 1 ст. л. кефира высокого процента жирности, смешать до образования густой кашицы, наносим смесь на колено, покрываем тканью и полиэтиленом, укутываем теплым шарфом, и под одеяло на 2-3 часа, смыть остатки компресса водой);
3. Настойка для внутреннего приема (по 1 ч. л. ромашки, зверобоя, багульника и шишек хмеля заливаем 1000 мл кипятка, настаиваем 12 часов, принимаем внутрь по полстакана 3-4 раз/день за полчаса перед едой);
4. Растирка для коленей (100 г корневища девясила заливаем 250 мл медицинского спирта, настаиваем в темной комнате 12 суток, натираем пораженные артрозом участки каждый день).

Берегите свое здоровье!

travmapedia.ru

Патологии опорно-двигательной системы встречаются сегодня достаточно часто, и одной из них является артроз коленного сустава. Эта болезнь, при которой наблюдается постепенное разрушение хрящей, деформация костной ткани и патологические процессы в близлежащих тканях. Чаще всего диагностируется деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, т.к. на начальной стадии болезни ее симптомы многими пациентами игнорируются. Рассмотрим подробнее, как следует лечить артроз коленного сустава 2 степени.

Как вылечить артроз коленного сустава 2 степени?

Типичными признаками артроза коленного сустава второй степени являются: болевые ощущения значительной выраженности, появляющиеся даже при малых нагрузках, скованность в суставе, хруст, сильная отечность. Если не начать лечебные мероприятия на данном этапе, болезнь стремительно набирает обороты, и в дальнейшем может помочь только хирургическое вмешательство с заменой сустава искусственным протезом.

Консервативная терапия при данной степени поражения сустава колена включает следующее:

1. Прием нестероидных противовоспалительных препаратов для снижения боли и воспалительных процессов (средства в форме таблеток, местных препаратов, внутрисуставных инъекций).
2. Хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани;
3. Препараты на основе гиалуроновой кислоты для улучшения смазки внутренней поверхности сустава.
4. Лечебная физкультура и массаж для укрепления мышц и связок, нормализации обменных процессов в колене.
5. Физиотерапевтические процедуры для снятия боли, ликвидации воспаления и улучшения двигательных способностей (магнито- и лазеротерапия, ультразвук, электрофорез, грязевые аппликации, лечебные ванны и др.).

Пациентам запрещено поднимать тяжести, совершать длительные пешие походы, долго стоять на одном месте. Рекомендуется носить удобную недавящую обувь (лучше ортопедическую), в некоторых случаях – использовать ортопедическую трость для уменьшения нагрузки на больную ногу.

womanadvice.ru

Что такое остеоартроз?

В настоящее время под остеоартрозом понимают заболевание, протекающее с преобладанием воспалительного и деструктивного компонентов. Оно распространено по всему земному шару, но большая концентрация заболевших отмечается в сельскохозяйственных странах. Поражается, преимущественно, субхондральная хрящевая ткань больших суставов (чаще всего развивается артроз коленного и тазобедренного суставов). Заболевание склонно к хроническому течению, особенно если имеются предпосылки к ухудшению состояния и отягощающие факторы. В результате развития данного процесса происходит частичное разрушение костных структур с деформацией новообразованной костной ткани. Процесс необратим, и в результате приводит к инвалидности у 90 процентов пациентов (при условии что не было начато соответствующее лечение, и не приняты меры по устранению факторов риска). Каковы же причины данного заболевания, и что лежит в основе развития поражения суставов и близлежащих тканей? Стоит в этом разобраться поподробнее.

Причины развития

Как и многие заболевания, остеоартроз имеет свои пусковые точки, или триггеры, благодаря которым он начинает развиваться. Почему же возникает деформирующий артроз коленного сустава? Причины, приводящие к его развитию, следующие:

• Повышенная нагрузка на опорные суставы. В норме большинство случаев остеоартроза развивается из-за малоподвижного образа жизни и наличия избытка массы тела. В качестве пародокса можно определить достаточно высокий процент развития заболевания у спортсменов, занимающихся сложными видами спорта (например, борьба или тяжелая атлетика). В данном случае чаще всего развивается деформирующий артроз правого коленного сустава, так как тяжелоатлеты обычно используют правую ногу в качестве опоры.
• Наличие наследственной предрасположенности. Данный фактор часто выявляется в семьях с отягощенным наследственным анамнезом. Виной всему – специфический антиген – НВА-27.
• Травмы. На долю данного фактора приходится до 20 процентов случаев развития остеоартроза. Обычно процесс начинается в момент получения ранения и долгое время остается латентным. Со временем при наличии факторов риска происходит его активация.

Патогенез заболевания

Как же происходит развитие процесса? Под воздействием отягощающих факторов происходит постепенное сдавление имеющегося хряща, расположенного между суставными поверхностями. Со временем возникает его истощение, из-за чего происходит уменьшение суставной щели. Постепенно хрящевая прослойка исчезает полностью, и суставные поверхности начинают тереться друг о друга. За счет этого они постепенно стираются, что приводит к уменьшению конгруэнтости. На место повреждения кости мигрируют макрофаги и лейкоциты, поддерживая процесс асептического воспаления. Также под действием регенераторных факторов начинается образование новой кости (костных разрастаний – остеофитов), что влияет на форму сустава, деформируя его и приводя к разрушению. Все данные признаки деформирующего артроза коленного сустава и обуславливают его основные клинические проявления. Как можно понять, что развился патологический процесс, и как можно его приостановить?

Классификация заболевания

Согласно своим клиническим и рентгенологическим проявлениям, остеоартроз можно подразделить на несколько степеней.

Для первой степени заболевания характерно только некоторое истощение менисков и хрящей. Стадия выставляется только на основании рентгенологического подтверждения и клинически никак себя не проявляет. Единственными признаками могут быть тяжесть и ноющая боль в суставах после совершения какой-либо работы. Деформирующий артроз коленного сустава лечить на данной стадии можно дома посредством гимнастики и лечебной диеты. Но все предписания и назначения соблюдать нужно неукоснительно!

Деформирующий артроз 2 степени встречается у большинства пациентов. Начальные клинические проявления получают постоянный характер и появляются практически сразу после периода покоя или интенсивной работы. Отмечается значительное сужение суставной щели с начальными признаками резорбции костей.

Артроз третьей степени имеет те же самые признаки, что и вторая стадия, но характеризуется массивными эрозиями и разрастаниями остеофитов.

Четвертая стадия является самой тяжелой. Для нее типичны тяжелые деформации костей с развитием анкилозов.

Клинические признаки заболевания

Как же понять, что развился деформирующий артроз коленного сустава? Симптомы, указывающие на его развитие, следующие.

Первым симптомом является боль. Она носит ноющий характер, усиливается после периода покоя, особенно после ночи (стартовые боли). Характерна утренняя скованность, что делает остеоартроз схожим с ревматоидным артритом, однако скованность при артрозе длится дольше чем полчаса.

Следующим, не менее важным симптомом поражения сустава является ограничение подвижности. Чаще всего оно проявляется в результате мышечной контрактуры (на фоне болей). На более поздних стадиях заболевания нарушение подвижности обуславливается костными сращениями между пораженными суставами.

Со временем из-за невозможности совершения активных движений в полном объеме развивается атрофия мышц. На второй и третьей стадиях атрофия обратима, но на четвертой ее остановить сложно.

Помимо мышечной атрофии наблюдается снижение чувствительности и кровообращения в пораженном суставе, что усугубляет течение заболевания.

Лечение

Лучше всего купированию поддается деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение его необходимо начинать с использования немедикаментозных методов. Для этого прекрасно подходят диета с уменьшением избыточной массы тела, лечебная гимнастика и народные методы лечения.

С чего же следует все начинать?

Все начинается с правильного питания и режима дня.

Чтобы грамотно излечить пациента, если у него развился деформирующий артроз коленного сустава, диета является первейшим назначением. Из повседневного рациона необходимо исключить избыток углеводов и жиров. Так как для восстановления тканей используются преимущественно белки, лучше всего насытить рацион именно ими.

У пациентов, у которых имеет место деформирующий артроз коленного сустава, гимнастика помогает восстановить необходимый объем активных движений и улучшить кровоснабжение пораженных областей.

Народные методы используются сугубо для облегчения состояния и не всегда оказываются эффективными. Чаще всего их применение приводит к усугублению состояния.

Лекарственная терапия

Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава, как и коленного, при неэффективности немедикаментозных методов, должно проводиться при помощи лекарственных средств. Используются препараты разных групп, однако предпочтение все же отдается противовоспалительным средствам и препаратам-заместителям хряща. Показания к использованию тех или иных средств различны.

Если пациенту не доставляет неудобств развившийся деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение можно проводить симптоматически. С данной целью используются нестероидные противовоспалительные средства. Наибольшее распространение получили такие средства, как “Мелоксикам”, “Нимесулид”, “Индометацин”. Первые два препарата используют внутрь или инъекционно, а “Индометацин” применяется преимущественно местно.

Если на рентгенограмме видны признаки поражения костей, выставляется диагноз – деформирующий артроз коленного сустава 2 степени. Лечение в подобной ситуации лучше всего проводить при помощи заместительной терапии. Применяют такие средства, как “Хондроитин”, стекловидное тело.

Хирургическое лечение

Данный тип терапии на второй стадии заболевания применяется крайне редко. Однако деформирующий артроз коленного сустава лечить лучше всего именно на данной стадии. Еще нет существенных нарушений функции сустава, движения относительно сохранены. Чаще всего проводят имплантацию новой суставной поверхности, реже – полного протеза. Лечение деформирующего артроза тазобедренного сустава не имеет особых показаний для данного этапа заболевания, но в целях профилактики (особенно если имеет место быстрое прогрессирование), лучше провести его на этой стадии.

После проведенной операции пациент может ходить уже через 5-7 дней после вживления протеза.

При несоблюдении условий асептики возможно развитие осложнений, что может привести к повторной операции на суставе.

Профилактика заболевания

Как видно из причин, приводящих к развитию данного заболевания, наилучшей профилактикой развития данного состояния является здоровый образ жизни и правильное распределение труда и отдыха.

Здоровый образ жизни включает в себя правильное питание, ежедневную зарядку. По возможности следует отказаться от потребления кофе и крепкого алкоголя, так как данные вещества способствуют потере кальция из организма и прогрессированию процесса.

Неплохой эффект в замедлении процессов разрушения при остеоартрозе играет и лечебная физкультура. Лучше всего проводить упражнения в воде, так как она облегчает совершение движений и уменьшает болевые ощущения.

Не помешает и отдых в санатории. Деформирующий артроз коленного сустава 2 степени, лечение которого хорошо поддается санаторным мероприятиям, может быть частично исцелен именно там. Физиотерапия способствует некоторому восстановлению пораженных хрящей и суставных поверхностей. Санатории оснащены прекрасным оборудованием для данных процедур, что делает отдых в них незаменимым средством профилактики деформирующего остеоартроза.

fb.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Уколы от артроза тазобедренного сустава Гонартроз 2 Мазь от боли в тазобедренном суставе Деформированный артроз коленного сустава лечение Коксартроз тазобедренного сустава что это такое Признаки гонартроза 1 степени Пателлофеморальное сочленение Лекарство при коксартрозе тазобедренного сустава