Что такое деформирующий артроз

Все суставы тела, несмотря на их различное строение, имеют много одинаковых структурных элементов. Любой сустав содержит кости, покрытые хрящом, между костями, движущимися друг относительно друга, находится полость, содержащая внутрисуставную жидкость, полость прикрывается синовиальной мембраной, все это охватывается, суставной оболочкой. Чтобы совершать движения сустав содержит мышцы, связки, сухожилия.

Описание патологии

В хрящевой ткани, как и в любой другой, происходят процессы разрушения и синтеза. В норме эти процессы сбалансированы. При определенных условиях процесс разрушения может идти быстрее, чем синтеза, в этом случае хрящ истончается, уменьшается содержание жидкости, меняется ее вязкость. Затем хрящ начинает разрушаться, происходит сужение полости, разрастание костной ткани, поверхности костей начинают тереться друг о друга. Если и дальше ничего не предпринимать, ситуация усугубляется, суставы деформируются. Люди испытывают боли при любых движениях, подвижность сустава значительно снижается, вплоть до полной неподвижности. Это патогенез артроза. Синонимы – деформирующий артроз, остеоартроз.

Заболевание может поразить любой сустав как крупный, так и мелкий. Чаще всего страдают коленный (гонартроз), тазобедренный (коксартроз), межфаланговый (полиостеоартроз) и голеностопный суставы. Так как позвоночный столб состоит из позвонков, которые соединяются суставами, то возможен артроз позвоночника – спондилоартроз. В основу данной классификации положено то, в каком суставе развивается патология.

Причины и факторы, способствующие возникновению болезни

Причины артроза многообразны и полностью до конца не выяснены. Поскольку происходят дистрофические и дегенеративные процессы в суставе, все, что может спровоцировать или способствовать этому — причина деформирующего артроза. Можно выделить:

• нарушение питания сустава;
• травмы;
• врожденные патологии сустава;
• наследственная предрасположенность.

Узнайте полезные данные о недуге от Елены Малышевой и ее экспертов:

Факторы, провоцирующие деформирующий артроз:

1. Пожилой возраст.
2. Хронические и эндокринные болезни.
3. Воспалительные заболевания суставов.
4. Частые переохлаждения.
5. Неправильное питание.
6. Избыточная масса тела.
7. Малоподвижный образ жизни.
8. Вредные привычки.

Кто чаще болеет?

Самая многочисленная группа пациентов – пожилые люди, три четверти людей после 65 лет имеют это заболевание. С возрастом стареют все ткани, нарушаются обменные процессы и кровообращение, что приводит к недостатку питания суставов. Чаще болеют женщины. Это связано с нарушениями в организме в период климакса. Если говорить о посттравматических артрозах, большинство в этой группе составляют мужчины. Именно они увлекаются экстремальными, травматическими видами спорта, и работают в областях, где большие и неравномерные нагрузки приходятся на суставы.

Не пропустите видео, в котором врач-хирург Станислав Георгиевич Шкипин рассказывает о проблеме:

Воспалительные заболевания суставов – артриты могут являться спусковым механизмом деформирующего артроза, так же как хронические и эндокринные болезни организма. Неправильное питание, во-первых, может провоцировать избыточный вес, во-вторых, в нем недостаточно необходимых для питания суставов элементов. Избыточная масса тела приводит к дополнительной нагрузке на суставы. Курение, чрезмерное употребление алкоголя, наркотики негативно влияют на все обменные процессы в организме, значит, ухудшают состояние суставов. Все эти факторы могут воздействовать на людей любого возраста. Необходимо заметить, что в последнее время многие болезни значительно помолодели. Это можно в полной мере отнести и к артрозу. По данным некоторых авторов, даже двадцатилетние люди болеют артрозом.

Симптомы и диагностика

Деформирующий артроз – длительно развивающееся заболевание. Основными симптомами болезни является боль и деформация суставов. Однако степень выраженности этих симптомов зависит от стадии заболевания. Обычно артроз поражает сразу несколько несимметричных суставов.

В первой стадии болезни обычно ощущается несильная боль после физической нагрузки, при смене погоды. Она проходит после отдыха или после окончания действия внешнего фактора. В движениях нет никаких ограничений. Чаще всего человек просто не обращает на это внимание.

Далее боль начинает возникать не только при движении, но и в покое. Интенсивность ее увеличивается. Появляется скованность в движениях и признаки воспаления. Начинают разрастаться остеофиты. При движениях в суставе может слышаться хруст. Больные суставы могут незначительно отекать. Это вторая стадия.

Третья стадия характеризуется нарастанием всех симптомов второй стадии. Присоединяются изменения связок: они укорачиваются и теряют эластичность, что ведет к контрактуре. Патологический процесс захватывает мышцы. Они становятся короче или растягиваются, утрачивая способность сокращаться. Суставы заметно деформируются. На некоторых суставах может наблюдаться возникновение шишек, например, на межфаланговых суставах рук. Мучительная боль чувствуется практически постоянно, человек может потерять способность движения в суставе.

Деформирующий артроз – коварное заболевание. В начале болезни клинические симптомы еще почти не проявляются, а изменения в суставе уже начались. Определить болезнь можно, только проведя комплексное обследование. Однако в этот период больные редко обращаются к врачу, потому что неприятные ощущения выражены слабо.

Диагностика

Диагностика предполагает комплексный подход. Он включает беседу и осмотр пациента, назначение лабораторных и инструментальных исследований: развернутый анализ крови, рентгенографию, при необходимости МРТ. Анализ крови при артрозе чаще всего в норме. Изменения, соответствующие определенной стадии деформирующего артроза, видны на снимках. Правильный диагноз может поставить только врач на основе результатов комплексного обследования.

Лечение

Лечение зависит от стадии заболевания. Среди специалистов нет единого мнения, можно ли излечить деформирующий артроз. Если лечение начато своевременно, велика вероятность того, что болезнь можно вылечить или добиться стойкой ремиссии консервативными методами. Если это 3 стадия — консервативным методам это может быть не под силу, в этих случаях прибегают к замене сустава или отдельных его составляющих.

Лечение направлено на устранение симптомов и улучшение или восстановление состояния хрящевой ткани. Обычно при артрозе человек обращается к врачу, уже испытывая сильную боль. Поэтому первейшая задача – снять болевой синдром. Для этого назначаются НПВП, например:

• «Диклофенак»;
• «Пироксикам»;
• «Кетопрофен»;

• «Индометацин»;
• «Бутадион»;
• «Мелоксикам».

Это препараты «скорой помощи». Лекарства быстро снимают боль, уменьшают отеки, снимают воспаление. Эти препараты артроз не лечат, потому что не влияют на процесс восстановления хряща. К тому же имеют достаточно много побочных эффектов. Чтобы минимизировать побочные действия лекарственные средства часто назначают в виде кремов, мазей и гелей для местного использования. Хорошо снимают боли Вольтарен гель, Фастум гель, Акрихин. Сейчас появились НПВП нового поколения, побочные действия которых сведены к минимуму. Поскольку они не оказывают отрицательного влияния на хрящ, их называют НПВП для лечения суставов. К ним относятся:

1. Мовалис.
2. Целекоксиб.
3. Нимесулид.
4. Эторикоксиб.
5. Оксикамы.

После того как прошел острый период назначают лечение хондропротекторами. Эти препараты способны восстанавливать хрящевую ткань, но у них есть одна особенность: лечиться ими надо длительное время. Достаточно часто для лечения используются:

• «Артра»;
• «Терфлекс»;
• «Дона»;
• «Хондролон»;
• «Хондроитин АКОС».

Препараты выпускают в различных формах. При первой стадии деформирующего артроза используются таблетки, и формы для наружного применения: кремы, мази, гели. В более поздних стадиях самая эффективная форма – внутрисуставные инъекции. Лечение обязательно должно быть комплексным, поэтому в период ремиссии используется физиолечение и ЛФК. Хороший эффект дает применение компрессов из Димексида, Бишофита, медицинской желчи. Они помогают улучшить обменные процессы в суставах, что способствует восстановлению структуры хрящевой ткани. Используют для лечения иглорефлексотерапию, гирудотерапию. В период восстановления показано применение натуральных грязей и минеральных ванн, санаторно-курортное лечение.

Используются и методы народной медицины. В основном они направлены на снятие отеков, воспалений, уменьшение боли. Хорошо зарекомендовали себя продукты пчеловодства — мед, прополис. Настои и отвары из противовоспалительных трав календулы, листьев березы, коры ивы. В качестве отвлекающих средств — хрен, горчица.

Препаратов, методов лечения, традиционных и народных, существует множество. Ваша задача, посоветовавшись с лечащим врачом, подобрать такое лечение, которое подходит именно вам.

Профилактика

Прежде всего, необходимо сбалансировать свое питание. Диета – первый шаг на пути к профилактике артроза. Рекомендуется употреблять достаточное количество белка, продуктов, содержащих кальций. Этим требованиям соответствуют кисломолочные продукты. Необходимо получать достаточное количество витаминов, они содержаться в овощах и фруктах. Полезны при артрозе холодцы, желе, заливные блюда. Рекомендуется, есть больше рыбы. Рыбу и мясо предпочтительнее готовить на пару. Стоит уделить внимание и своему питьевому режиму. Необходимо выпивать достаточное количество чистой, негазированной воды. Желательно пить воду перед каждой едой. Следует исключить из меню копчености, соленья, сладости.

Врач-гомеопат, фитотерапевт и диетолог Людмила Ермоленко уделила вопросу питания при недуге особое внимание:

Следует избегать:

• травм;
• переохлаждений;
• непосильных физических нагрузок.

Вести активный образ жизни, заниматься профилактической гимнастикой.

Деформирующий артроз – грозное и коварное заболевание, которое может существенно ухудшить качество жизни, привести к инвалидности и даже полной неподвижности больных суставов. Если вы заболели – только настойчивость и педантичное выполнение всех рекомендаций врача, помогут вам излечиться или достигнуть стойкой ремиссии. Внимательно относиться к своему здоровью надо не завтра, а уже сегодня.

Доктор ортопед-травматолог Бабун Дмитрий Валентинович расскажет много полезного по интересующей вас теме в этом видео:

sustavlive.ru

Как эффективно лечить деформирующий артроз коленного сустава?

​ на снимке малейшие​ и имеет неровный​. Это самый ранний​ всё же их​ воспалительных процессов. Они​ сустава любого вида​По самым скромным заявлениям,​ чтобы снизить вес​ тканями.​ и кровеносных сосудов,​Нарушение питания хряща сустава​ в зависимости от​ реактивный или ревматоидный​ сустав – один​ физиотерапевтический и фармакологический​ на том этапе​ нарастает, они беспокоят​ и не разрешается​ Довольно эффективно можно​ части сустава. Таким​ контур. Лечить болезнь​ этап, при котором​ стоит включить в​ особенно важны на​ – это движение.​ от артрозов различных​

​ и, соответственно, нагрузку​Чаще всего к врачам​ поэтому болевые ощущения​ (гиалинового хряща) –​

Риск развития деформирующего артроза колена

​ стадии развития болезни​ артрит, подагра и​ из наиболее активных​ компоненты. Такие физиотерапевтические​ развития заболевания, когда​ независимо от нагрузки​ курить.​ лечить ею не​ образом, лучше выявляется​ 2-й степени тяжелее.​ отсутствуют видимые изменения​ курс лечения. Если​

​ тех стадиях болезни,​ Умеренные занятия спортом.​ видов страдает около​ на повреждённые суставы.​ страдающие от артроза​ появляются только тогда,​ это единственная причина​ врач решает, как​ многие…​ и нагруженных суставов​ процедуры как ультразвук,​ не просто истончается​
​ на сустав. Так​Профилактика деформирующего артроза -​ на третьей (!),​ артроз на ранней​3-я степень​ в тканях суставов​ же препарат вызывает​ когда неприятные ощущения​ Особенно это важно​

​ 4 % населения​Лечение артроза различается при​ люди обращаются, когда​ когда патологический процесс​ деформирующего артроза сустава​ лечить деформирующий артроз.​Артроз мелких суставов​ ОДС, поэтому проблемы​ электрофорез, магнитотерапия, массаж​ прослойка гиалинового хряща,​ как непосредственно в​ важная мера по​ а на первой​

Профилактика

​ стадии;​. Сильные боли при​ хрящей. Нарушения -​ жжение или аллергию,​ становятся труднопереносимы. Тогда​ для тех, у​ Земли. Если же​ разной локализации заболевания.​

​ болезнь доходит до​ затрагивает окружающие ткани​ колена, локтя, тазобедренного​ Очень часто в​ стопы Артроз стопы​ с ним нередки,​ должны сочетаться с​ а образуются костные​ самом хряще нервы​ предотвращению заболеваний различных​ и второй степени​3-ий метод​ артрозе 3-ей степени​ в изменении состава​ то применение следует​ пациент не может​ кого работа –​ говорить исключительно о​ Имеется, конечно, некоторое​ 2 степени, но​ и сочленения.​ и других суставов.​ терапию включают лечение​

​ – это хроническое,​ причем в абсолютно​ занятиями лечебной физкультурой.​ наросты, которые и​ не проходят, то​ суставов.​ развития болезни, когда​. Ультразвуковая диагностика. При​ носят ноющий характер,​ жидкости, которая снабжает​ прекратить.​ вытерпеть процедуры физиотерапии,​ «сидячая». Не нужно​ тех, кто миновал​ сходство, но расположение​

Как вылечить заболевание

​ диагностировать деформирующий артроз​Болевые симптомы при 1​ В связи с​ народными средствами. Однако​ медленно-прогрессирующее заболевание, которое​ любом возрасте. Чаще​ Дозированная физическая активность​

​ обуславливают деформацию. Эти​ механизм боли обусловлен​Деформирующий артроз – дегенеративно-дистрофическое​ есть оптимальная возможность​ помощи этого метода​ который сопровождает больного​ хрящ. Так как​Массаж, мануальная терапия, иногда​

​ которые в данном​ путать с профессиональным​ черту своего 60-летия,​ поражённого сустава оказывает​ можно и раньше,​ стадии появляются, только​ этим нарушением происходит​ важно помнить, что​ поражает мелкие межфаланговые​ все…​ способствует тому, что​ изменения ухудшают подвижность​ другими причинами.​ заболевание, которое начинается​ восстановления хрящевой ткани.​ выявляются изменения тканей​ даже во время​ он при 1-ой​ иглоукалывание и другие​ случае очень важны.​

​ спортом: в данном​ то среди этих​ значительное влияние на​ при 1 степени.​ когда сустав перегружается,​

Лечение традиционной медициной

​ сбой в нормальной​

1. ​ самостоятельно лечение артроза​ суставы стоп, приводит​Как вылечить артроз​ сосуды расширяются, в​ сустава. Хочу отметить,​Стартовые боли начинаются после​ с поражения хрящевой​В самых сложных случаях​ сустава и других​ сна. Например, при​ степени не выдерживает​

2. ​ подобные методы. Они​ С помощью данных​ случае речь идёт​ людей больные артрозами​ схему лечения. От​ Однако при 1​ в состоянии покоя​ работе двигательной системы​ народными средствами начинать​ к их разрушению,​ голеностопного сустава: советы​ свою очередь питание​ что, начавшись с​ длительного покоя и​ ткани сустава. Процесс​ все описанные средства​​ признаков, характерных для​ деформирующем артрозе тазобедренного​ оказываемую нагрузку, это​ также могут быть​ препаратов будут сильно​ об умеренных нагрузках​ составили более 80​ локализации поражения во​ степени болезни симптомы​ они исчезают совсем.​ в целом.​ не стоит, обязательно​ деформации пальцев…​

​ пациенту Артроз голеностопного​ всех компонентов сустава​ одного сустава, болезнь​ проходят после нескольких​ хронический, начинается постепенно​ не дают эффекта,​ деформирующего артроза. Лечение​ сустава 3-ей степени​

1. ​ сопровождается болями. Деформирующий​ прописаны врачом. Если​ снижены болевые ощущения.​ на разные суставы.​ %.​ многом зависит течение​ проявляются незначительно, и​ Также на 1​Однако данная причина не​ нужно поговорить об​

2. ​Как вылечить артроз​ сустава — хроническое​ и прилегающих мышц​ прогрессирует в полиостеоартроз​ минут работы сустава.​ и не заметно​ поэтому больному можно​ деформирующего артроза.​ ходьба затрудняется и​ артроз 1-ой степени​ ваш доктор о​Но очень важно понимать,​Если же вы уже​Кроме того, как уже​ артроза. Например, к​ болезнь может обнаружиться​

3. ​ этапе развития деформирующий​ появляется сама по​ этом с врачом!​ коленного сустава народными​ прогрессирующее заболевание, которое​ улучшается.​

4. ​ – поражение нескольких.​ Они появляются из-за​ для больного. Чем​ заменить разрушенный сустав​Лечение деформирующего артроза -​ человек передвигается с​ выражается в скованности​ них забыл, вы​ что настоящий процесс​ страдаете данным заболеванием,​

5. ​ было сказано выше,​ инвалидизации чаще всего​ случайно только при​ остеоартроз характеризуется быстрой​ себе. Существует несколько​Из-за деформирующего артроза могут​ средствами Если врачи​ непросто поддается лечению.​Медикаментозное​ При чем, в​ трения суставных поверхностей​

6. ​ старше человек, тем​ на искусственный. Пациенту​ процесс достаточно длительный.​ тростью. Движения человека​ мышц и быстрым​ можете самостоятельно записаться​ выздоровления покажут только​ нет смысла останавливаться​ процент растёт, а​ приводит остеоартроз конечностей.​ лечении иного заболевания​ утомляемостью в районе​ внутренних и внешних​ пострадать практически любые​ поставили вам или​

​ Но сейчас существуют​лечение деформирующего артроза​ первую очередь, страдают​ друг о друга,​ выше вероятность выявить​ при этом оформляется​ Лечение, в основном,​ на 3-ей степени​ темпом утомляемости. К​ в частный медицинский​ обследования! Устранение боли​ только на физической​ недуг «молодеет». Это​Если лечение консервативными методами​ или при плановом​

SustavZdorov.ru

​ сустава, ограниченностью и​ факторов, провоцирующих развитие​ суставы человеческого организма,​ вашему близкому диагноз​ эффек…​включает 3 составляющих:​ те суставы, которые​ на поверхности которых​ характерные изменения в​ группа инвалидности, какую​ амбулаторное.​ артроза качательные (маятникообразные).​ этой степени развития​ центр на данные​ после приёма таких​ активности, хотя она​ означает, что в​

Степени развития артроза суставов

​ и народными средствами​ осмотре. Как правило,​

​ скованностью движений.​​ деформирующего артроза. К​ однако наиболее часто​ «деформирующий остеоартроз коленного​Вам сообщили об​Симптоматическая терапия (прием анальгетиков​ приняли на себя​ находятся частички омертвевшего​ суставном хряще. Заболевание​ дают обычно бессрочно.​Основные принципы приемов, способных​ Часто приходится фиксировать​ относят и посттравматический​ процедуры.​ препаратов может ошибочно​ должна быть важной​ ближайшие годы артроз​ не помогает, а​ для диагностики применяют​Для 2 степени в​ ним относятся:​ он поражает суставы​ сустава» (гонартроз), то​ артрозе коленного сустава​ и нестероидных противовоспалительных​ нагрузку от пораженного​ хряща. Как только​ может развиться в​ Понятно, что такого​ вылечить болезнь:​ сустав в более​ вид заболевания. На​В самых запущенных случаях​ восприниматься как выздоровление.​ частью процесса лечения.​ может стать очень​ за 1 и​ диагностическую артроскопию и​ симптомы деформирующего остеоартроза​1. травмы суставов и​ плеча, колена, голеностопа,​ одними только аптечны…​

​ 2 степени? Наша​​ препаратов).​ первым. По мере​ эти частички попадают​ любом из суставов,​ развития заболевания не​лечебная физическая культура;​ выгодном положении, чтобы​ фото в 1-ой​ необходима операция с​ То же касается​Чтобы побороть заболевание, можно​ распространённой болезнью, повально​ 2 стадиями болезни​ МРТ. На них​ добавляются так называемые​ постоянная физическая перегрузка;​ локтей, кистей рук,​Гимнастика при артрозе​ статья успокоит Вас!​Структуро-модулирующая терапия (прием препаратов,​ возможности артроз лечат​ в полость сустава​ но чаще всего​ стоит ждать, а​физиотерапия;​ избежать боли. Разрушение​ степени заболевания врач​ заменой разрушенного сустава​ сторонников самолечения: если​

​ воспользоваться помощью врача,​​ поражающей пожилых людей.​ неотвратимо маячит 3,​ хорошо видны изменения​ «стартовые боли», которые​2. продолжительный подъём тяжелых​ а также тазобедренный​ коленного сустава Гимнастика​ Чем могут помочь​ действие которых направлено​ консервативными способами, если​ – боль проходит.​ поражает тазобедренные и​ вовремя обратиться к​использование медицинских препаратов.​ хряща при 3-ей​ может выявить уменьшение​ на новый, искусственный.​ исчезли симптомы, ставить​ а можно постараться​Поэтому уже сегодня тем,​ врач может предложить​ поверхности хрящевой ткани.​ возникают, когда сустав​ предметов;​ сустав и позвоночник.​ при артрозе коленного​ официальная медицина или​ на восстановление компонентов​ же функция сустава​Механические боли возникают после​ коленные суставы. Чаще​ врачу (только в​Медикаментозное лечение — на​ степени достигает максимума,​

​ суставной щелки. Клиническая​ Такой ход полностью​ точку рано! Нужно​ вылечиться самостоятельно, народными​ кому не довелось​ пациенту решить проблему​

Диагностика заболевания

​ УЗИ целесообразно применять​ начинает двигаться.​3. невропатии и ожирение,​ Так происходит, потому​ сустава Одним из​ народные средства? Прежде,​ хрящевой ткани сустава).​ необратимо нарушена, то​

1. ​ длительной физической активности​​ поражается один сустав,​ этом случае можно​ 1-ом месте. После​ имеются большие костные​ картина неприметна, а​ избавит вас от​ идти на приём​ методами. Следует отметить,​ пока заболеть, имеет​ с помощью хирургии,​
2. ​ лишь при проблемах​​На 3 стадии остеоартроз​ ведущие к снижению​ что именно на​ самых распространенных заболеваний​ чем выяснить это,​Локальная терапия (введение в​ проводят операцию.»​ и обусловлены увеличением​ но может быть​
3. ​ говорить о том,​​ обращения к врачу​ разрастания. Боли имеют​ пациенты просто не​ болезни, но протезы​ вновь.​ что оба варианта​ смысл придерживаться определённых​

​ то есть установить​ с крупными суставами​ полностью закрепощает сустав,​ тонуса мышц;​

​ эти суставы оказывается​ суставов в мире,​

1. ​ стоит вспомнить, что​
2. ​ полость сустава глюкокортикоидов,​
3. ​Лабораторные исследования (общий анализ​

​ давления на костные​ и генерализованная форма​ что вылечить заболевание​ пациенту начинают лечение,​ тенденцию к усилению​ чувствуют изменений. В​ нужно будет менять​Хондропротекторы очень хорошо действуют​ в идеале нужно​ правил, которые помогут​ протез.​ (тазобедренным и плечевым).​ делая его неподвижным.​4. нарушения кровообращения (регионарные​ наибольшая физическая нагрузка.​ является артроз. В​ артроз к…​

​ препаратов гиалуроновой кислоты,​ крови и мочи,​ структуры, которые, в​ – полиостеоартроз.​ удастся полностью и​ для этого выписывают​ в период сырой​ литературе можно прочитать,​ раз в несколько​ на начальных этапах​ совместить.​ избежать такой участи​Боль в колене, возникающая​Чаще всего проводят рентгеноскопию,​

​ Сохраниться могут лишь​ сосуды);​Деформирующий артроз развивается очень​ возрасте 45 лет​Современные эффективные лекарства​ втирание мазей и​ биохимический анализ крови)​ отличие от хряща,​Выделяют первичный и вторичный​ избежать инвалидности).​

​ противовоспалительные лекарства для​ погоды и при​ что артроз 1-ой​ лет. Такого развития​ заболевания и практически​Первым шагом на пути​ в будущем. Те​ при движении, вначале​ поскольку она наиболее​ качательные (пассивные) движения,​5. инфекционные болезни суставов;​ медленно (в некоторых​ им страдают до​ от артроза коленного​

​ гелей на основе​ в данном случае​ хорошо иннервированы.​ артроз. Первичный артроз​Крайне необходимо придерживаться применения​ снятия боли и​ нагрузках. При 3-ей​ степени проходит практически​ событий лучше не​ бесполезны на последних​ к здоровью должна​ же рекомендации будут​ воспринимается как досадное​ доступна. Но у​ а также выраженная​6. воспалительные процессы в​ случаях десятки лет),​ 15…​ сустава Артроз коленного​

Диета, витамины, минералы и пищевые добавки при артрозе

​ нестероидных противовоспалительных средств).​ малоинформативны, если нет​Иррадиирущие боли появляются, когда​ имеет место, когда​ БАД (так называемых​ симптомов. Парацетамол -​ степени наступает трансформация​ бессимптомно. При обнаружении​ ждать, в идеале​ стадиях, когда хрящи​ стать постановка диагноза,​ полезны и тем,​ недоразумение. Но постепенно​ данной технологии имеется​ сгибательная контрактура.​ разных частях организма;​ проявляясь лишь в​Схема эффективного лечения​ сустава (гонартроз) не​Отсутствие эффекта от консервативных​ воспалительного процесса, то​ имеется воспаление капсулы​ причина его вызывающая​ биологически активных добавок)​

​ начальный анальгетик, с​

​ заболевания в деформирующий​ заболевания крайне необходимо​

1. ​ отправляясь в больницу​ уже разрушены. На​
2. ​ причём не самостоятельная,​
3. ​ кто уже заболел,​ ощущения усиливаются, и​ существенный минус, хрящ​Разновидности болевых ощущений:​

​7. нарушение обмена веществ;​ незначительных болях и​ артроза коленного сустава​ влияет на продолжительность​ способов – показание​ все показатели в​ сустава. Воспаленная капсула​ возникает в самом​ при развивающемся деформирующем​

​ помощью которого можно​ артроз сустава, и,​ четко соблюдать режим​ через несколько дней​

osustave.ru

Деформирующий артроз суставов

​ «завершающем» этапе рекомендуется​ а врачебная. Если​ потому что они​ теперь для этого​ на изображении не​- стартовые, при которых​8. гормональные изменения в​ закрепощении сустава. Например,​ Артроз — заболевание​ жизни, но может​ к хирургическим методам​ норме. Самый достоверный​ увеличивается в объеме​ суставе. О вторичном​ артрозе суставов. Диета​ начать лечить болевой​ как часто -​ питания, ограничить двигательную​ даже слабых болей.​ вживление протеза.​

Причина и механизм развития деформирующего артроза суставов

​ к бесплатной поликлинике​ являются важной частью​ уже необязательно бегать,​ виден, поэтому нельзя​ скованность возникает от​ организме;​ в случае деформирующего​ организма, выражающееся в​ серьезно нарушать качество​ лечения.​ метод диагностики деформирующего​​ и сдавливает нервные​​ артрозе говорят после​

​ как таковая не​ синдром при артрозе.​ группа инвалидности. Вылечить​ активность и, конечно,​Вышеописанные способы лечения прописываются​Сосудорасширяющие препараты. Сужение сосудов​ доверия нет, то​ лечения.​ ходить, двигаться –​ увидеть проявляющиеся на​ суставного движения и​9. эндокринные патологии;​ остеоартроза колена суставная​ воспалении суставов. Возникновение​ жизни из-за выраженны…​Безусловно, не всегда возможен​ артроза – это​ окончания, поэтому боли​ различных перенесенных заболеваний​ назначается, однако следует​ Но употребление таких​ полностью болезнь не​

Клиническая картина

​ распрощаться с вредными​ лечащим врачом, самостоятельное​ часто бывает последствием​ посетите сначала её,​Про профилактику я скажу​ боль приходит сама,​ хрящевой ткани симптомы​ пропадает примерно через​10. возрастные изменения в​ щель становится меньше​ артроза связано с​Лечение артроза большого​ тот исход, на​ рентгенография суставов. С​ могут возникать и​

1. ​ (например туберкулез), когда​ придерживаться постоянного веса​ препаратов должно носить​ удается, а можно​ привычками. Деформирующий артроз​ назначение препаратов не​ артроза коленного сустава.​ а затем сходите​ до начала темы​ безо всяких на​ артроза. Врачу приходится​ полчаса, когда сустав​ суставах.​
2. ​ в среднем на​ лишним весом и​ пальца ноги Косточка​ который рассчитывает пациент.​ ее помощью медики​ в здоровом суставе.​ они дали осложнение​
3. ​ тела и употребления​ кратковременный характер из-за​ лишь снять болевые​ 1-ой степени можно​ рекомендуется. Обычно доктор​ Это вызывает дополнительные​ на платный приём​ «лечение», потому что​ то предпосылок. Быть​ делать заключение только​ достаточно разработается.​Деформирующий артроз на ранних​
4. ​ 0,3 мм ежегодно.​ недостаточным питанием хрящ…​ сильно искривлена из-за​ Поэтому важно лечение​ выявляют сужение суставной​ Так, например, при​ в виде​
5. ​ здоровых продуктов питания.​ их воздействия на​ симптомы на время.​ полностью вылечить такими​

​ назначает сразу несколько​ боли и способно​ в любую частную.​ ее следует делать,​ может, вы столкнулись​

​ на основании ширины​- утренняя скованность, возникающая​ стадиях развития (при​ Слово «деформирующий» с​Как вылечить артроз​ дефекта сустава Многих​ начать как можно​ щели, наличие остеофитов​ поражении тазобедренного сустава​деформирующего артроза суставов​ Особенно важны продукты,​

Диагностика деформирующего артроза суставов

​ вы здоровы, и​ который не так-то​ остеофитов, кист и​ говорит о воспалении​ проявляется практически никак,​ с тем, что​ пациенту Артроз голеностопного​ лечить артроз большого​ замедлить развитие заболевания.​ костной плотности вблизи​ в коленном.​Любая из этих причин​ которая позволяет обновлять​ хондромодулирующие лекарства. Их​ больного может определить​ применении хондропротекторов.​ К сожалению, уже​

Прогноз и лечение

​ до варикозных узлов.​ руках 2 диагноза,​ если вы уже​ просто. И всё​ капсульной оссификации. Всё​ суставной капсулы.​ лишь иногда при​ из-за весовой нагрузки​ сустава — хроническое​ пальца ноги? Для​Медицинский центр ГарантКлиник имеет​ сустава.​Боли, обусловленные застоем венозной​ ведет к нарушению​ и наращивать хрящевую​ используют при 1-ой​ только врач, поэтому​2-ая степень​ на второй стадии​ Такие медикаменты усиливают​ скорее всего -​ заболели.​ же бороться с​ это проявляется довольно​

Лечение деформирующего артроза суставов

​- боли при воспалении​​ движении/поворотах туловища может​ нарушается нормальная работа​ прогрессирующее заболевание, которое​ ответа на него​ клинико-диагностическую базу, на​К сожалению, вернуть пораженному​ крови и повышением​ питания хряща. Кровеносные​ ткань крупных суставов:​ и 2-ой стадии​ заниматься самолечением не​. При артрозе 2-ой​ артроз вылечить полностью​ кровообращение.​ одинаковых, из которых​

​Артрозы делятся на две​​ ним можно и​​ явно на 2​

1. ​ околосуставных тканей (периартрите).​ возникать незначительный дискомфорт.​ хряща, на краю​
2. ​ непросто поддается лечению.​ надо подробно изучить​ основе которой опытные​ суставу прежнее состояние​
3. ​ давления в сосудах​ сосуды сужаются  -​ холодец, наваристый костный​ болезни, причем вводят​ рекомендуется.​ степени боли постепенно​

​ практически невозможно, но​Гиалуроновая кислота — внутрисуставные​ можно будет сделать​ разновидности. Причиной первой​

​ нужно, ведь даже​ стадии, когда заболевание​ Такие симптомы проявляются​Позднее, когда заболевание достигает​ кости постепенно появляются​ Но сейчас существуют​ само…​

​ врачи-травматологи выполняют эффективное​ уже не получится,​ костей пораженного сустава,​ и питательных веществ​​ бульон и т.д.​​ препараты внутримышечно (наиболее​Обследование пациента на наличие​ усиливаются и имеют​ можно поддерживать хорошее​

garantclinic.com

sys-tav.ru

Почему возникает деформирующий артроз?

Медики до сегодня не могут выделить одну конкретную причину развития заболевания деформирующий остеоартроз, ведь к дегенеративному изменению суставной хрящевой ткани зачастую приводит целый ряд факторов.

В зависимости от предпосылки болезни различают:

• первичные артрозы (идиопатические, генуинные);
• вторичные артрозы (вызванные травмами связок, переломами костей, образующих сустав).

Когда нет видимой причины артроза, то принято говорить об идиопатическом или первичном остеоартрозе. Принято считать, что в таком случае основную роль играет генетическая предрасположенность, а именно: неправильное развитие компонентов суставного хряща, его оболочки и биохимической структуры.

При вторичном остеоартрозе в основной массе случаев возникает поражение только одного сустава. Два или сразу несколько суставов страдают крайне редко. Выделяют следующие причины, повлекшие за собой активное развитие вторичного артроза:

1. механические. Это любые травмы суставов и переломы кости внутри сустава, которые провоцируют нарушение естественной структуры. Повлиять на процесс может систематическое травмирование и чрезмерная нагрузка на сустав (характерно для спортсменов). Всевозможные аномалии развития скелета вызывают неравномерную нагрузку, в итоге отдельные области суставных поверхностей претерпевают непомерное давление и разрушаются. Ситуация усугубляется, если пациент страдает избыточной массой тела;
2. заболевания суставов. К деформирующему артрозу приводит воспаление как острое, так и хроническое. Если человек страдает гемофилией, то при даже незначительных травмах развивается гемартроз коленного сустава (кровь изливается в полость сустава), первичный асептический некроз кости;
3. сбои в обменных процессах. Деформирующий остеоартроз развивается как осложнение других патологий: подагра, псориаз, гемохроматоз, ревматоидный артрит, хондрокальциноз;
4. болезни щитовидной железы. Это нарушения обмена кальция при гипопаратиреозе, гиперпаратиреозе, сахарном диабете любой степени, сбои в продуцировании соматостатина (гормона роста), секреции половых гормонов;
5. заболевания, которые сопровождаются недостаточным кровоснабжением суставных тканей. Это может быть варикозное расширение вен, атеросклероз сосудов ног, облитерирующий эндартериит.

Клиническая картина заболевания

Деформирующий артроз развивается постепенно. Процесс начинается с нарушения кровообращения в подхрящевом слое надкостницы. В самом хряще сосудов нет, и его питание происходит за счет получения питательных веществ из синовиальной жидкости (суставной) и прилегающей кости.

Из-за сниженного питания сустава в нем происходят биохимические изменения. Наблюдается снижение объема протеогликанов (особых веществ, составляющих основу структуры коллагеновых тканей хрящей), количества воды. Это провоцирует снижение эластичности и прочности хряща. При частых механических нагрузках хрящевая ткань претерпевает разрушение.

В самом начале названные процессы компенсируются за счет усиленной работы хондроцитов (хрящевых клеток), но вскоре запасы питания истощаются, количество хондроцитов снижается, хрящевая ткань истончается, разволокняется, образуются трещины.

Когда возникает трещина, она со временем углубляется, а хрящевые волокна рассасываются. Наблюдается уменьшение эластичности хряща, его толщины, повышение нагрузки на расположенные рядом кости. Костная ткань уплотняется (склерозируется), что также становится компенсаторной реакцией организма на перегрузку.

По мере развития деформирующего артроза суставов продолжается разрастание костной ткани и по краю суставных поверхностей все больше возникает остеофитов – костно-хрящевых разрастаний. Это происходит, потому, что организм старается всеми силами расширить площадь суставных поверхностей для нормального перераспределения по ним нагрузки.

Остеофиты вызывают деформацию суставов различной степени. Из-за истончения хрящей возникает изменение формы суставов и утрачивается их стабильность. В полости сустава:

• развивается реактивный воспалительный процесс;
• возрастает объем синовиальной жидкости;
• изменяется ее состав, а функции снижаются.

Постепенно происходят дистрофические видоизменения в тканях мышц, связках, капсулах. Пациент начинает страдать от нарушений суставных функций, хруста, ноющих болей, усиливающихся по мере развития болезни.

Лечение деформирующего артроза (1, 2, 3 степени)

Избавление от остеоартроза процесс долгий. Больные лечатся обычно амбулаторно. Принципы терапии сводятся к ограничению нагрузки на пораженные суставы, обязательному соблюдению ортопедического режима, лечебной физкультуре, физиотерапии. Главная цель лечебных мероприятий – затормаживание прогрессирования артроза, предотвращение развития контрактуры, улучшение двигательной функции сустава. Немаловажным этапом терапии станет санаторно-курортное оздоровление.

Медикаментозное, инструментальное лечение, физиотерапия

Даже человек без медицинского образования знает, как лечить деформирующий артроз суставов, если беспокоит боль.

В первую очередь, врач рекомендует снять симптомы при помощи нестероидных противовоспалительных средств. Обычно показано применение Парацетамола (до 4 г в сутки).

Такое лекарство отличный анальгетик для лечения слабой и умеренной боли. Если не удается получить адекватного ответа или симптомы слишком выраженные, потребуется рассмотреть альтернативные методы снятия воспаления и боли. В таком случае необходимо учитывать:

1. наличие сопутствующих болезней;
2. прием иных препаратов.

Пациентам с проявлением начальной степени артроза крупных суставов запрещено долгое время принимать противовоспалительные средства даже в минимальных дозах. Если фаза заболевания острая, а деформирующий артроз осложнен синовитом, то врач выпишет кортикостероиды внутрь сустава:

• Кеналог;
• Гидрокортизон;
• Дипроспан.

Такие препараты снимут боль и воспаление.

Дополнить терапию можно лечением при помощи лазера. Этот основной метод физиотерапии окажет анальгезирующий, стимулирующий и противовоспалительный эффект на организм.

Особенно он будет полезен при патологии суставов начальной степени. Лазеротерапия сможет снизить вероятность применения кортикостероидных гормонов и манипуляций на суставах, костях при деформирующем артрозе 3 степени.

Иногда требуется декомпрессия метаэпифиза и внутрикостная блокада. Успех процедур колеблется в пределах от 40 до 90 процентов. Результативность лечения существенно повысится при условии применения доступного и низкотравматичного метода туннелизации метаэпифиза с проведением лечебной блокады и декомпрессией костей. Последнюю производят в зоне:

• большого вертела;
• пяточной кости;
• мыщелков голени, бедра;
• внутренней лодыжки.

Если деформирующий артроз дошел до 3 степени, то есть показания к проведению оперативного вмешательства. Оптимальный вариант такого лечения – эндопротезирование. В наши дни разработано и с успехом практикуется замена коленного сустава и тазобедренного сустава.

При артрозе вмешательство производят конструкциями на основе цементных креплений.

Дальнейшая консервативная терапия способствует уменьшению срока восстановления прооперированных пациентов и возрастанию эффективности лечения.

ЛФК, диета

Задачами лечебной физкультуры в комплексном подходе к избавлению от артроза суставов станет:

• восстановление подвижности сустава;
• сохранение привычной амплитуды движений;
• увеличение выносливости и силы;
• аэробная тренировка.

По мере того, как кость утрачивает хрящевую защиту, больной начинает ощущать болевой синдром во время физической нагрузки, например, в положении стоя или при ходьбе. Это становится причиной гиподинамии, ведь человек подсознательно щадит свой сустав, стараясь не допустить боли. Отсутствие движений провоцирует локальную атрофию мышц и слабость связок, с которой справляется лфк при артрозе коленных суставов.

При обострении пораженному суставу обеспечивают нейтральное положение для покоя и максимальной разгрузки. Возвращаются к движениям после того, как купируется боль и воспалительный проце сс (не позднее, чем спустя 5 суток).

При заболевании деформирующий артроз суставов любой степени следует придерживаться диетического питания и употреблять пищевые добавки. Четкой и специальной диеты при остеоартрозе не существует, так само, как и биологически активных добавок (БАДов).

Принципы питания и употребления препаратов определяются доктором в индивидуальном порядке с учетом возраста пациента, его профессиональных потребностей, сопутствующих заболеваний, массы тела и условий проживания.

Вместе с этим, существуют определенные продукты питания, пагубно влияющие на состояние здоровья при проблемах с костями и суставами. Речь идет о пище, богатой пуринами (мясо, рыба).

sustav.info

Деформированный артроз (остеоартроз) относится к заболеваниям костно-суставного аппарата, которым страдает почти 15% населения, и количество заболевших увеличивается с возрастом. Остеоартроз может возникнуть в любом суставе, но чаще всего страдают те, которые подвержены большей нагрузке.

Артрит и артроз — не одно и то же

Артрозом называется постепенная суставная возрастная деформация (в возрасте старше 45 лет). Артрит же имеет воспалительную природу, часто развивается в молодом возрасте.

У женщин и мужчин риск заболеть артрозом одинаков, однако деформированный артроз мелких суставов чаще встречается у пожилых женщин. У детей и подростков болезнь иногда проявляется на травмированном суставе.

Причины развития остеоартроза

На дегенеративное изменение суставного хряща влияет целый комплекс различных факторов. В зависимости от причин развития, деформированный артроз может быть первичным и вторичным.

Идиопатический (первичный) остеоартроз развивается без видимой причины. Считается, что здесь главная роль принадлежит наследственному фактору, при котором нарушается развитие компонентов хряща, его оболочки и структуры.

Вторичный остеоартроз характеризуется преимущественным поражением одного, двух или нескольких суставов.

Причины, способствующие его развитию, таковы:

• Механические повреждения, то есть, травмы суставов или внутрисуставных костей, приводящие к нарушению их структуры. Важное значение имеет длительная микротравматизация и постоянная нагрузка на руки и ноги, например, у спортсменов. Иногда аномалии скелета приводят к тому, что неравномерно распределяется нагрузка на кости, в результате чего суставные поверхности сильно нагружаются и постепенно разрушаются.
• Воспалительные заболевания суставов (артриты), гемартроз, асептический некроз кости.
• Нарушенный обмен веществ, при котором деформированный артроз возникает как осложнение таких заболеваний, как подагра, гемохроматоз, ревматоидный артрит или псориаз.
• Нарушения в работе эндокринной системы.
• Плохое кровоснабжение тканей сустава (варикозная болезнь, атеросклероз, облитерирующий эндартериит).

Симптомы заболевания

Вначале пациенты жалуются на хруст в суставе, несильные и ноющие боли.

Возможно появление «стартовых болей», когда боль наблюдается в начале движения, а потом уменьшается или исчезает. По мере развития артроза болезненные ощущения появляются при нагрузке на сустав, постепенно становясь постоянными. Пациент жалуется на хромоту, скованность движений, затруднение при подъеме вверх по лестнице.

Деформирующий артрит, лечение которого на сегодняшний день особенно актуально, является воспалительным заболеванием, поэтому здесь важно определить первопричину. От этого зависят средства лечения. Это могут быть анальгетики, антибактериальные или противовоспалительные препараты. Эффективны также физиопроцедуры, ЛФК.

Деформирующий артроз, лечение

Схема терапевтических мероприятий определяется врачом или группой врачей, к которым следует обратиться сразу же при возникновении нечастых и несильных болей в суставе. Обычно к заболеванию подходят комплексно. Лечение состоит в применении хондропротекторов, лечебных процедур и массажей.

fb.ru

Деформирующий артроз – это заболевание, при котором происходят необратимые изменения в хрящевой ткани сустава и со временем полностью нарушаются его функции и строение. В основе патогенеза лежат различные факторы расстройства образования гиалинового хряща и синовиальной жидкости.

Симптомы

Прежде всего, основным проявлением деформирующего артроза является

• боль внутри сустава, усиливающаяся после физических нагрузок или по ночам,
• поражаются отдельные суставы,
• пораженные суставы не симметричны,
• при этом не бывает общих проявлений поражения суставов,
• нет лихорадки,
• нет сильной красноты суставов,
• нет изменений в анализах.

Процесс чаще возникает в голеностопе, коленном, тазобедренном или межфаланговом суставе.

Если заболевание прогрессирует до степени разрушения хряща, возникает болевая блокада сустава, при ходьбе проявляется сильная боль, которая не дает двигаться ногам и заставляет остановиться. Это происходит по причине попадания в полость сустава кусочков хряща или мелких отломков костей (суставные «мыши»).

В области суставов на фалангах возникают узелковые, очень твердые образования, при этом суставы не сильно деформированы, мышцы не подвергаются атрофии, нет анкилоза (неподвижности сустава).

Внутри суставов при движении слышен хруст из-за трения неровных поверхностей друг о друга.

Из-за боли и ограничения подвижности могут формироваться контрактуры (мышечные сокращения), что укорачивает ноги или руки.

Деформирующий артроз по своим проявлениям похож на различные формы артрита, в первую очередь его нужно различать с ревматоидным артритом.

Причины

Причины деформирующего артроза кроются в возрастных изменениях организма. Усугубляет положение малоподвижный образ жизни или, напротив, чрезмерная физическая нагрузка, травмы и ожирение. Играет роль также наследственный фактор.

При деформирующем артрозе в первую очередь страдает суставный хрящ. На нем образуются трещины, язвочки, эрозии. В результате всех этих воздействий хрящ становится настолько тонким, что каждое движение вызывает боль, потому что кости трутся друг о друга. Чаще всего поражаются те суставы, на которые приходится наибольшая нагрузка. Больше других страдают тазобедренный и коленный суставы.
Вместе с хрящом изменяется также костная ткань под ним. По краям сустава образуются костные выросты, которые компенсируют потерю хряща за счет увеличения суставных поверхностей. В больных суставах образуется мало новых волокон, а старые волокна разрушаются.

Лечение

Лечение деформирующего артроза или остеоартроза может быть консервативным или оперативным. В начальных стадиях заболевания это всегда консервативное лечение. Задача лечения – остановить прогрессирующие дистрофические изменения в суставе. Лечение должно быть индивидуальным и включать в себя не только медикаментозную терапию, но и изменение образа жизни пациента для исключения факторов, провоцирующих прогрессирование заболевания. В первой или второй стадии развития болезни пациенту рекомендуется уменьшить нагрузку на больной сустав.

При поражении коленных и тазобедренных суставов рекомендуется меньше стоять и ходить, но при этом физическая нагрузка на организм не должна снижаться. Ходьбу необходимо заменить другими физическими упражнениями, не приводящими к перегрузке сустава. При обострении болей в суставе иногда назначается постельный режим или разгрузка сустава при помощи дополнительной опоры на трость или костыли, особенно при необходимости ходьбы на большие расстояния.

Рекомендуется ношение обуви на мягкой, способной к амортизации подошве или ортопедической обуви. Большое значение имеет снижение повышенной массы тела, для чего рекомендуется диета. Если у пациента имеется нестабильность, разболтанность сустава, используются специальные фиксаторы – ортезы. Всегда рекомендуются занятия лечебной физкультурой. Так как движения в суставе улучшают его питание и препятствуют нарастанию дистрофических изменений.

Особенно благоприятно занятие плаванием и другими видами водного спорта, так как это позволяет совершать движения в суставе и нагружать мышечный аппарат, при сниженной статической нагрузке на сустав. Применяются и различные физиотерапевтические процедуры. При помощи физиотерапии улучшают питание суставов и мышц, уменьшают мышечный спазм. Некоторые физиотерапевтические процедуры дают обезболивающий эффект. Используются магнитотерапия, ультразвук, индуктотермия, синусоидальные модулированные токи, диадинамические токи, аппликации парафина и озокерита, введение различных лекарственных веществ при помощи электрофореза или ультразвука (фонофорез), электростимуляция, лазеротерапия, ванны с сероводородом, скипидаром, радоновые ванны.

Медикаментозное лечение выполняет несколько задач. Прежде всего, необходимо уменьшить болевой синдром. Если боли не сильные, иногда лечение начинают с парацетамола (ацетоминофена) и его производных, которые менее токсичны для организма, но обычно стандартом считается применение нестероидных противовоспалительных препаратов. Эта группа препаратов уменьшает боль в суставе, снижает интенсивность сопутствующих воспалительных процессов.

Курсового лечения нестероидными противовоспалительными препаратами не существует. Их назначают только по необходимости при болях и обострениях деформирующего артроза. Нестероидные противовоспалительные препараты включают в себя много групп. Чаще применяются диклофенак (диклонат, диколоберл), ортофен (вольтарен), индометацин, ибупрофен, пироксикам, окситен, мелоксикам (мовалис), напроксен, сургам, лорноксикам (ксефокам).

Если у пациента имеются проблемы со стороны желудочно-кишечного тракта (гастрит, энтерит, язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки), предпочтительнее применение селективных нестероидных противовоспалительных препаратов – нимесулид (нимесил, найз, месулид), целекоксиб (целебрекс). Эти препараты оказывают меньшее повреждающее действие на слизистую оболочку желудка. Необходима осторожность при применении нестероидных противовоспалительных препаратов одновременно с препаратами, снижающими свертываемость крови, с глюкокортикоидными гормонами.

Нестероидные противовоспалительные препараты могут снизить эффективность лекарств, понижающих повышенное артериальное давление. Дополнительно для обезболивающего эффекта назначается местное применение различных мазей обезболивающего и раздражающего действия (финалгон, фелоран, капсикам, индовазин, фастмум-гель). Мази наносятся на область больного сустава. Для улучшения кровоснабжения и питания элементов сустава назначаются сосудистые препараты (трентал, агапурин, пентоксифиллин, никотиновая кислота, ксантинола никотинат). Перспективным направление считается применение хондропротекторов. Они представляют собой элементы структуры суставного хряща (производные гиалуроновой кислоты). Это хондроксид, терафлекс, алфлутоп и др. Применяются эти препараты внутрь, внутримышечно и внутрисуставно.

Курс лечения длительный. Перспективным считается направление медикаментозного лечения, направленное на коррекцию иммунных процессов в организме. С этой целью используется препарат циклоферрон, являющийся индуктором интерферона. Распространенное ранее введение внутри сустава глюкокортикоидных гормонов, в настоящее время ограничено случаями, когда не удается устранить стойкий болевой синдром и воспаление в суставе.

В других случаях глюкокортикоидные гормоны не используются, так как они способствуют усилению деструктивных изменений сустава и могут даже вызвать асептический некроз кости. Третья стадия деформирующего артроза консервативному лечению не поддается. Прогрессирование остановить уже невозможно. Функция сустава снижается до полного исчезновения. В этом случае может помочь только оперативное лечение – эндопротезирование сустава.

Лечение народными средствами

• Сделать мазь, смешав по 50 мл кукурузного, кунжутного и оливкового масла. Добавьте в смесь по 1 ст. л. березовых почек и имбиря, 1 головку чеснока, 0,5 чайной ложки жгучего перца, 1 ч. л. соли. Полученный состав смешать, прокипятить на водяной бане, перед нанесением мазь прогреть до температуры тела. Натирать массажными движениями, по 12-15 мин в день.
• Перегородки грецкого ореха залить спиртом и настоять 20 дней. Ежедневно втирать в сустав и пить по 1 ч. л. настойки ореха 2 раза в день.
• В равных частях смешать бессмертник, медвежьи ушки, зверобой, полевой хвощ и настурцию. 1 часть смеси залить 3 частями кипятка. Настоять 5 часов и пить по 0,5 стакана ежедневно 21 день. Да, деформирующий артроз — серьезное заболевание. лечение народными средствами, так же как и традиционной медициной требует длительных курсов и комплексного подхода.
• Приготовить мазь из 200 мл. сырого подсолнечного масла, и по 1 ст. л. тимьяна, крапивы, имбиря, сабельника и барбариса. Смешать, довести до кипения и отставить остывать. Втирать на ночь, после укутав полотенцем.
• 50 гр. золотого уса измельчить, добавить 1 гр. прополиса, залить 0, 5 л спирта и затем настоять 10 дней. Пить по 1 ст.л., лучше запивая, 2 раза в день перед едой.
• Ванны из солода — принимать 1 раз в неделю. Также эффективны хвойные ванны.
• Взять 20 шт. клубней цикламена, отварить в 10 л воды. Ежедневно умывать отваром больные места.
• Сделать смесь из 2 частей меда, 1 части сока алоэ и 1 части водки. Применять как ежедневный компресс.
• В 0,5 л спирта растворить по 50 гр. горчицы, камфары, после добавить 100 гр. взбитого яичного белка и настаивать 7 дней. Ежедневно втирать в сустав на ночь.

1 степени

1-ая степень. Это самый ранний этап, при котором отсутствуют видимые изменения в тканях суставов хрящей. Нарушения — в изменении состава жидкости, которая снабжает хрящ. Так как он при 1-ой степени не выдерживает оказываемую нагрузку, это сопровождается болями. Деформирующий артроз 1-ой степени выражается в скованности мышц и быстрым темпом утомляемости. К этой степени развития относят и посттравматический вид заболевания. На фото в 1-ой степени заболевания врач может выявить уменьшение суставной щелки. Клиническая картина неприметна, а пациенты просто не чувствуют изменений. В литературе можно прочитать, что артроз 1-ой степени проходит практически бессимптомно. При обнаружении заболевания крайне необходимо четко соблюдать режим питания, ограничить двигательную активность и, конечно, распрощаться с вредными привычками. Деформирующий артроз 1-ой степени можно полностью вылечить такими процедурами, как физиотерапия, лечебная физкультура и применении хондропротекторов.

2 степени

2-ая степень. Характеризуется нарастанием ограничения движений, которые могут сопровождаться крепитацией. Обычно боли возникают в начале ходьбы – «стартовые боли». Они появляются из-за того, что во время первого шага основная нагрузка приходится на самый патологически измененный участок нагружаемой части суставной поверхности. Затем нагрузка при движениях более или менее распределяется равномерно на всю суставную поверхность, и боли могут полностью исчезнуть или заметно уменьшится до такой степени, что не мешают больному преодолевать даже значительные расстояния. Однако, с течением времени, особенно после продолжительной нагрузки, к концу рабочего дня боли усиливаются, но после отдыха могут вовсе исчезнуть. Появляется деформация сустава, гипотрофия мышц, контрактура, хромота. Рентгенологически выявляется значительное сужение суставной щели в 2-3 раза в сравнении с нормой, выражен субхондральный склероз, выявляются остеофиты в местах наименьшей нагрузки. К конечному этапу этой стадии развития болезни болевой синдром может иметь волнообразное проявление: периоды усиления болевого синдрома сменяются различными по продолжительности периодами значительного снижения интенсивности болей или полным их исчезновением. Как правило, такое проявление боли связано с вовлечением в процесс синовиальной оболочки, т.е. с развитием хронического рецидивирующего синовита, который является неотъемлемой частью клинических проявлений III стадии развития болезни.

3 степени

3-я степень. Сильные боли при артрозе 3-ей степени носят ноющий характер, который сопровождает больного даже во время сна. Например, при деформирующем артрозе тазобедренного сустава 3-ей степени ходьба затрудняется и человек передвигается с тростью. Движения человека на 3-ей степени артроза качательные (маятникообразные). Часто приходится фиксировать сустав в более выгодном положении, чтобы избежать боли. Разрушение хряща при 3-ей степени достигает максимума, имеются большие костные разрастания. Боли имеют тенденцию к усилению в период сырой погоды и при нагрузках. При 3-ей степени наступает трансформация заболевания в деформирующий артроз сустава, и, как часто — группа инвалидности. Вылечить полностью болезнь не удается, а можно лишь снять болевые симптомы на время.

Стадии

При классификации деформирующего артроза принято различать следующие стадии:

• 1 стадия характеризуется быстрой утомляемостью в области сустава, скованность и ограниченность движения;
• 2 стадия проявляется при возникновении «стартовых» болей», при начале движения сустава;
• 3 стадия, происходит полное закрепощение и неподвижность сустава, могут сохраняться только пассивные (качательные) движения и выраженная сгибательная контрактура.

Стопы

Проявления артроза первого плюснефалангового сустава

Наиболее типичными симптомами артроза плюснефалангового сустава являются боли в нем, некоторая отечность, умеренное покраснение и небольшое повышение температуры в области сустава.

Движения в суставе обычно болезненные, ограничены. Это проявляется прихрамыванием пациента при ходьбе.

В соответствии с клиническими проявлениями обычно различают три стадии артроза первого плюснефалангового сустава:

• Первая степень характеризуется периодическими болями в переднем отделе стопы при чрезмерных нагрузках и быстрой утомляемостью.
• Вторая степень: болезненные проявления более выражены. Наблюдается утолщение головки первой плюсневой кости в виде разрастания так называемых «косточек» и незначительное ограничение движений в суставе, главным образом в тыльную сторону. При длительной нагрузке появляется постоянный болевой синдром.
• Третья степень: имеет место отчетливая деформация 1-го плюснефалангового сустава, движения практически полностью ограничены. Большой палец опущен, возможны лишь незначительные движения его в подошвенную сторону. При ходьбе больные нагружают наружный край стопы, щадя головку 1-й плюсневой кости. В области увеличенной нагрузки на головки 5- — 4-й плюсневых костей и под основной фалангой первого пальца с подошвенной стороны появляются болезненные мозоли. Боли в стопах отмечаются не только при нагрузке, но и в состоянии покоя. Больные жалуются на утомляемость и снижение трудоспособности.

Диагностика деформирующего артроза суставов стопы

Основной метод диагностики артроза первого плюснефалангового сустава – это рентгенография. При артрозе обычно отмечаются изменения со стороны суставной поверхности костей, образующих сустав: это неровность поверхности и сужение суставной щели.

Лечение деформирующего артроза суставов стопы

Лечение артроза первого плюснефалангового сустава, как и артроза других суставов, начинается с консервативных методов. Они включают:

• Нестероидные противовоспалительные препараты.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Местное введение стероидных препаратов в сустав.
• Препараты, улучшающие обмен веществ в ткани суставного хряща.

Нестероидные противовоспалительные препараты помогают уменьшить воспаление и болевой синдром. К этим препаратом относятся, например, индометацин, ибупрофен, ортофен, пироксикам и многие другие. К сожалению, эти препараты обладают и побочными эффектами, такими как воздействие на слизистую оболочку желудка. Поэтому они противопоказаны при наличии у пациента гастрита или язвенной болезни желудка.

Среди физиотерапевтических методов лечения с успехом применяются:

• УВЧ-терапия
• Магнитотерапия
• Низкоинтенсивное лазерное облучение
• Электрофорез с лекарственными средствами
• Фонофорез (применение ультразвука для введения лекарственных средств в очаг воспаления).

В случае неэффективности подобных методов консервативной терапии проводится введение стероидных препаратов в сустав. К ним относятся дипроспан, кеналог, гидрокортизон. Этот метод весьма эффективно устраняет воспаление и боли в суставе и мягких тканях вокруг сустава.

В тяжелых случаях артроза, когда не помогают консервативные методы лечения, применяется хирургическое вмешательство. Обычно оно заключается в создании неподвижности в суставе – анкилоза. В целях профилактики следует использовать и природные факторы — детям рекомендуется ходить босиком по песку, скошенной траве, рыхлой земле, по коврику с высоким ворсом. Ходить босиком полезно и взрослым, ведь такая гимнастика укрепляет мышцы и улучшает кровообращение в стопах. Ходить босиком по асфальту и ровному полу вредно для стоп.

ЛФК

При сильной боли упражнения выполняются в исходном положении, лежа на боку, на спине и на животе, темп медленный. В первые два-три дня делают упражнения 1, 2, 9,10 и 11; движения выполняются только ногой, не пораженной болезнью. Исключение составляет упражнение 9—вращательные движения производятся обеими ногами. По мере улучшения состояния в последующие семь дней можно включить в комплекс все упражнения из этих исходных положений, а движения выполнять как здоровой, так и больной ногой.

Начинать выполнять каждое упражнение лучше со здоровой ноги.
Одно из главных правил—увеличивать нагрузку постепенно, осторожно. Амплитуда движений вначале небольшая, от занятия к занятию ее увеличивают. Количество повторений первые дни минимальное. Потом через каждые четыре дня их увеличивают на одно-два.

Когда боль утихнет, а амплитуда движений возрастет, в комплекс включают упражнения, выполняемые в коленно-локтевом положении и сидя на стуле. Можно отказаться от упражнений 2, 3 и 5, а 11 делать после 16. Темп в зависимости от самочувствия медленный или средний.

При появлении небольшой боли не следует ограничивать размах движений. Но не допускайте, чтобы боль стала сильной. Это может вызвать нежелательное повышение мышечного тонуса и еще большее ограничение объема движений в пораженном суставе. Вот почему, если боль после выполнения какого-либо упражнения не проходит в течение 5 минут, на другой день следует уменьшить амплитуду движений и количество повторений, особенно тех упражнений, которые вызывают болевые ощущения.

После четырех недель занятий, когда амплитуда движений заметно увеличится, а мышцы больной ноги достаточно окрепнут, можно выполнять упражнения из положения стоя. В комплекс теперь входят следующие упражнения: 1, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 15, 16, 17, 18, 20, 22, 24, 25, 26, 27. Для снижения нагрузки после трех-четырех упражнений необходимо выполнить дыхательные упражнения—11 или 27.
Заниматься желательно регулярно 2—3 раза в день на протяжении длительного времени.

Массаж

При деформирующем артрозе коленного сустава вначале массируют соответствующие сегменты позвоночника, затем мышцы бедра, применяя поглаживание, растирание основанием ладони, концентрическое и подушечками пальцев, разминание продольное и поперечное двумя руками (см. рис. Продольное разминание двумя руками мышц бедра).

Цель этих приемов — создать гиперемию (приток крови), улучшить тканевый обмен.

Затем массируют коленный сустав, применяя плоскостное и обхватывающее непрерывистое поглаживание, полукружное растирание в восходящем и нисходящем направлениях попеременно с обхватывающим непрерывистым поглаживанием.

В местах, где имеется болезненность, делают растирание основанием ладони, подушечками пальцев и обхватывающее непрерывистое поглаживание.

Сила, с которой выполняют приемы массажа, зависит от чувствительности массируемых тканей.

Прекрасным средством улучшения лимфо- и кровотока, а также тканевого обмена в суставе является массаж в теплой (36–38 °С) воде.

При деформирующем артрозе голеностопного сустава массируют пальцы, стопу, применяя поглаживание и растирание, а при массаже сустава — круговое растирание, щипцеобразное, обхватывающее поглаживание.

Особое внимание следует уделять массажу области лодыжек, пяточного сухожилия, а также икроножных мышц.

Икроножные мышцы массируют в направлении от стопы к коленному суставу, используя поглаживание, разминание (см. рис. Двойное кольцевое разминание мышц голени).

При артрозе локтевого сустава сам сустав не массируют, так как массаж, усиливая крово- и лимфоток в данной области, способствует обызвествлению переднего отдела суставной сумки.

Массаж проводят в такой последовательности: шейно-грудной отдел позвоночного столба — мышцы надплечья, плеча, предплечья.

Применяют приемы поглаживания, растирания, разминания.

Заканчивают массаж активно-пассивными движениями и поглаживанием всей конечности от кисти до подмышечной ямки.

Продолжительность массажа 10–15 мин.

Диета

Основной враг суставов – это лишний вес. Большинство пациентов, страдающих от артрозов коленного и тазобедренного суставов, имеют заметный лишний вес. Снижение веса тела приводит к заметному улучшению состояния суставов.

Эффективная диета при артрозе должна способствовать снижению избыточного веса тела, при этом полностью обеспечивая организм всеми необходимыми веществами.
Подбирая диету, проводя чистки или голодание, надо быть очень осторожным, чтобы не принести себе вред. Особенно осторожно надо относиться ко всевозможным диетам женщинам после 50 лет. Вымывание кальция может способствовать развитию остеопороза, а вымывание калия провоцирует судороги и сердечные заболевания. По поводу диеты обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом, особенно при наличии сопутствующих заболеваний.

Белки идут на построение новых тканей, в том числе на восстановление хрящевой ткани, покрывающей суставные поверхности костей. Особенно полезны для восстановления суставов молочные продукты. Молочный белок легко усваивается организмом, кроме того, в молочных продуктах (особенно в твороге, сырах) содержится много кальция, необходимого для укрепления костной ткани. Животный белок содержится в нежирном мясе и рыбе, растительный – в гречневой каше, фасоли и чечевица. Чтобы белки лучше усваивались, в диету предпочтительно включать отварные, тушеные или приготовленные на пару блюда.

Считается, что при артрозах полезны холодец или желе, приготовленное на основе костного бульона. В таком бульоне содержится большое количество коллагена, необходимого для построения хрящевой и костной ткани, мышц и связок. Также полезен и пищевой желатин. Содержащиеся в нем вещества – хондропротекторы способствуют восстановлению хрящевых тканей.

Углеводы обеспечивают организм энергией, необходимой для бесперебойного протекания обменных процессов. Но углеводы бывают разные. Простые сахара (сладкие и сдобные блюда) легко усваиваются организмом и дают быстрый всплеск энергии, часть из которой откладывается в виде запасов жира. Сложные углеводы (они содержатся в овощах и фруктах) всасываются медленно, поэтому в жир они не превращаются. Это очень важно с точки зрения профилактики лишнего веса.

Жиры также необходимы, без них обменные процессы резко замедляются. Но в рационе больных артрозом должны быть в основном растительные жиры и сливочное масло.

Большое значение для правильного обмена веществ имеют витамины и минеральные вещества. Особенно полезны витамины группы В. Так, витамин В1 содержится в горохе, печеном картофеле, цельнозерновом хлебе, фасоли. Витамин В2 — в молочных продуктах, бананах, яйцах, В6 – в бананах, картофеле, курином мясе, орехах. Фолиевая кислота (витамин В12) — в бананах, чечевице, капусте.

Самое лучшее для сохранения здоровья суставов – это питание с небольшим преобладанием углеводов, ограничением белка и кальция и большим количеством фруктов и овощей.

Профилактика

К профилактике деформирующего артроза можно отнести методы и мероприятия по устранению причинных факторов. Прежде всего, ведение здорового образа жизни, контроль над массой своего тела, сбалансированный рацион питания, умеренные физические нагрузки, и прочие.

prosustavy.com

Прочтите обязательно другие статьи:

Ревматоидный артроз Как лечат артроз Чем лечат артроз Как лечить остеоартроз кистей рук Симптомы коксартроза тазобедренного сустава Как лечить коленные суставы народными средствами Деформирующий артроз 2 степени Артроз позвоночника симптомы лечение