Деформирующий артроз коленного


Артроз коленного сустава – это медленно прогрессирующее воспалительно-дегенеративное заболевание суставов. Чаще всего этот недуг наблюдается у людей среднего и пожилого возраста и является наиболее распространенной причиной скелетно-мышечной боли в зоне коленного сустава и инвалидности. Из этой публикации вы узнаете, как лечить артроз коленного сустава.

Общее описание

В коленном суставе бедренная и большеберцовая кости покрыты суставным хрящом. Там же расположен второй тип хрящевой ткани, образующий так называемые мениски, которые выступают в качестве прослоек или амортизаторов. Дополнительную защиту и плавность движения добавляет суставная жидкость. Остеоартроз начинает развиваться, если нарушается и повреждается хрящевая ткань, защищающая кости, в результате чего поверхность костей оголяется, а суставная смазка перестает вырабатываться в необходимом количестве. При этом может наблюдаться как полная, так и частичная потеря хряща. Этот процесс нередко изолирован определенным участком в суставе, в таких случаях это может быть вызвано травмой и хроническим износом сустава.


Артроз коленного сустава

Деформирующий артроз коленного сустава характеризуется процессом разрушения его хрящевых оболочек. В дальнейшем в процесс могут включаться и ближайшие ткани, например связки и кости. Гонартроз, или артроз коленного сустава, из-за потери хряща сопровождается увеличением жесткости и деформацией сустава. Костные шпоры (остеофиты), которые являются патологическим разрастанием костей, иногда даже могут прощупываться снаружи. Поверхности костей деформируются и уже не смыкаются и не подходят друг к другу, как в здоровых суставах. В результате увеличивается ограничение движений.

В то же время возникает боль, которая особенно сильна при движении после продолжительной неподвижности, например по утрам, а также ночью, что в конечном итоге приводит к снижению качества жизни. Стресс также может спровоцировать болезненные ощущения в области пораженного сустава. Косвенным признаком патологического изменения хряща является просматриваемое сужение полости сустава между бедренной и большеберцовой костью на рентгеновском снимке.

Причины

Причин артроза несколько: это процесс старения и износа хряща, избыточный вес, травма, аутоиммунные заболевания, при которых иммунитет атакует собственную суставную ткань, вызывая воспаление и последующее ее разрушение. Примером может служить ревматоидный артрит, при котором поражаются оба сустава одновременно и развивается инвалидность. Некоторые специалисты объединяют такие понятия, как артрит и артроз коленного сустава, симптомы этих недугов схожи и нередко вызваны одинаковой причиной.


Снижение кровоснабжения головки бедренной кости также может стать причиной деформации хряща, в таком случае говорят об асептическом некрозе. К смещению механической оси и дегенерации коленного сустава может приводить неадекватное формирование коленного сустава в раннем детском возрасте. Посттравматические артрозы являются вторичными и развиваются в результате повреждения менисков, передней или задней крестообразной связки.

Симптомы

Различают три степени артроза коленного сустава, каждая из которых имеет свои признаки. На первой стадии отмечается несильная боль, дискомфорт в больном месте и периодически возникающая отечность. Вторая степень сопровождается усилением симптомов, появлением хруста и ограничением подвижности. Когда болезненные ощущения практически не покидают человека, а хрящевая ткань основательно разрушена, недуг переходит в артроз коленного сустава 3 степени.

деформирующий артроз коленного сустава

Боль при артрозе может появиться внезапно, но чаще всего она развивается медленно. Человек может заметить боль с утра, после подъема с постели. Колени могут болеть при ходьбе по лестнице, или когда приходится вставать на колено, а нередко болевые ощущения возникают просто во время пешей прогулки. Для метеочувствительных людей изменения погоды также могут стать причиной боли в суставе.


Отечность является последствием воспаления, которое периодически усиливается при артрозе. Отеки также могут быть связаны с образованием костной шпоры или накоплением излишней жидкости в колене. Они могут быть более выражены после долгого периода бездействия, например утром или после долгого пребывания за рабочим столом. Кожа может стать красноватой и горячей при прикосновении. Если возникает хроническое воспаление сустава, снятие боли и отеков обычно достигается приемом противовоспалительных препаратов.

Потеря устойчивости развивается с течением времени из-за ослабления мышц и нестабильности всей системы. Время от времени возникают ситуации, когда человек просто не в состоянии согнуть или полностью разогнуть ногу в колене. Такой симптом обычно сопровождает артроз коленного сустава 2 степени. Хруст чувствуется при движении потому, что хрящевая поверхность утратила свою первоначальную гладкость и необходимое количество синовиальной смазки. На поздних стадиях скрипящий звук может быть вызван тем, что костные шпоры трутся друг о друга при движении.

Как лечить артроз коленного сустава


Ограниченный диапазон движений можно заметить при подъеме по лестнице или во время выполнения физических упражнений. Многие вынуждены прибегать к помощи ходунков или трости, чтобы перемещаться. Деформация коленного сустава – это, пожалуй, самый страшный симптом артроза, поскольку он указывает на необратимые изменения в суставе, превращая человека в инвалида. Колени могут быть обращены друг к другу внутрь, а также наружу. Деформация колена бывает от едва заметной до значительной.

Диагностика

Определение остеоартроза коленного сустава начинается с физического осмотра доктора, изучения истории болезни и беседы с пациентом. Обязательно обратите внимание врача на то, что чаще всего становится причиной боли, и расскажите о случаях заболевания в семье, если таковые имелись.

Дополнительная диагностика осуществляется с помощью:

  • рентгенографии, которая может показать наличие костных шпор и изменений в хряще;
  • магнитно-резонансной томографии;
  • анализы крови позволяют выявить аутоиммунные нарушения.

    Степени артроза коленного сустава

Как лечить артроз коленного сустава, какие препараты необходимы для этого? Ответы на эти вопросы ищите далее.

Принципы лечения

Стандартное лечение такого недуга, как артроз коленного сустава, направлено в первую очередь на устранение боли и снятие функциональных ограничений. Стоит знать, что обезболивающие препараты лишь ослабляют симптомы, но не способны повлиять на течение болезни и восстановить поврежденный хрящ. Для лечения используют наркотические анальгетики, нестероидные противовоспалительные средства, медленно действующие препараты золота, кортикостероиды, метотрексат и др.


Кроме того, может понадобиться хирургическое вмешательство, а также лечебная физкультура и физиотерапевтические процедуры. Гимнастика при артрозе коленного сустава ощутимо помогает в лечении, упражнения подбираются лечащим врачом. Несмотря на то что в современной фармакологии ведутся активные исследования и разработки наиболее эффективных и в то же время безопасных препаратов для лечения артроза, большинство лекарств все же имеют свои побочные эффекты и при длительном применении нарушают нормальное функционирование систем и органов.

Гимнастика при артрозе коленного сустава

Лечение препаратами

Медикаментозная терапия артроза коленного сустава предусматривает три основных направления:

  • применение нестероидных противовоспалительных препаратов, которые нужны для того, чтобы снять боль и уменьшить интенсивность воспалительного процесса в тканях;
  • прием медикаментов для восстановления хрящей, к которым относятся хондропротекторы: глюкозамин и хондроитин;
  • использование кремов и мазей в комплексной терапии деформирующего артроза.

В сочетании с лечебной физкультурой, мануальной терапией прием лекарственных средств позволяет замедлить процесс разрушения суставного хряща, ускорить регенерацию хрящевой ткани и восстановить нормальное функционирование конечности.

Основная цель медикаментозного лечения – это устранение болевого синдрома, улучшение питания хряща, активизация восстановительных процессов, увеличение подвижности сустава и нормализация кровообращения в колене.

Нестероидные препараты

Самыми распространенными для лечения артроза являются такие нестероидные противовоспалительные средства, как «Диклофенак», «Индометацин», «Пироксикам», «Кетопрофен» и другие. Они используются для облегчения боли и уменьшения воспаления, но длительное лечение этими средствами не рекомендуется, поскольку лекарства этой группы имеют нежелательные побочные эффекты, включая негативное воздействие на слизистую желудка и кишечника, влияние на почки, печень и сердечно-сосудистую систему. Впрочем, каждый препарат имеет свои особенности. А в последнее время стали разрабатываться средства с минимальным риском для здоровья пациента.

Вдобавок, несмотря на необходимость применения этих средств, некоторыми исследованиями было выявлено, что НПВП способны приводить к снижению выработки протеогликанов, тем самым обезвоживая хрящевую ткань, поэтому принимать такие препараты нужно строго по рецепту врача и под его контролем. Частота побочных эффектов НПВП возрастает при их продолжительном применении, что выступает необходимостью для многих пациентов с артрозом. Специалисты рекомендуют выбирать для длительного использования селективные противовоспалительные средства, имеющие меньше побочных эффектов и не оказывающих негативного влияния на метаболизм в хрящевой ткани.


Из современных НПВП можно назвать средства «Целебрекс», «Нимесулид», «Напроксен», «Мелоксикам». Большинство нестероидных противовоспалительных средств выпускаются в разных формах: в виде капсул или таблеток, в виде раствора для инъекций и мазей или гелей для местного наружного применения.

Артроз коленного сустава симптомы

Средства для восстановления хряща

Для питания и регенерации хряща к его тканям необходимо постоянное поступление таких соединений, как хондропротекторы – глюкозамина и хондроитина. Это полезнейшие вещества для людей, страдающих остеоартрозом коленного сустава. Их прием должен осуществляться на протяжении очень длительного времени, от полугода и более, только в этом случае можно рассчитывать на положительный лечебный эффект. Хондропротекторы улучшают качество и количество синовиальной жидкости, в отличие от НПВП они увеличивают синтез протеогликанов и способствуют регенерации хрящевой пластины. Однако из-за таких полезных свойств этих соединений не стоит рассматривать их в качестве основного лечения артроза. Деформирующий артроз коленного сустава требует использования препаратов хондроитина и глюкозамина не менее 1,5 лет. Также учитывается, что они не способны восстановить полностью разрушенный хрящ.

Мази и кремы


Лечение такого заболевания, как артроз коленного сустава, должно включать в себя местное использование гелей и мазей. На эти формы лекарственных средств не стоит полагаться как на единственный вариант терапии, их применение следует рассматривать как необходимое дополнение к приему НПВП и хондропротекторов. Такие препараты значительно снижают дискомфорт, боль, отеки, улучшают подвижность суставов.

Этот эффект объясняется тем, что проникая в кровь через кожу, мази и кремы улучшают кровообращение в суставе, ускоряют метаболизм в хряще и, соответственно, его регенерацию. Среди этих средств можно выделить мази «Индометацин», «Вольтарен», «Фастум-гель» и др.

Компрессы

Аппликации при остеоартрозе имеют больший эффект, нежели нанесение мазей. Для лечебных компрессов часто назначается средство «Димексид», которое имеет хорошее противовоспалительное и обезболивающее действие, хорошо проникает в ткани. Также эффективен бишофит, ускоряющий обменные процессы в хряще.

Инъекции


В пределах коленного сустава синовиальная жидкость очень вязкая, это обеспечивает отсутствие трения тканей. Важной составной частью этой смазки выступает гиалуроновая кислота, которая связывает протеогликаны для стабилизации структуры хрящевой ткани. У больных артрозом уровень этого соединения в синовиальной жидкости значительно снижен, вследствие чего последняя становится менее вязкой, трение увеличивается.

Инъекции в колено препаратов на основе гиалуроновой кислоты способны замедлить прогрессирование остеоартроза, но симптоматическое облегчение получает лишь половина людей с таким диагнозом. Курс уколов составляет обычно три недели, при этом каждые семь дней осуществляется одна инъекция. Через полгода процедуры рекомендуют повторить.

Народные средства

Артроз коленного сустава предусматривает комплексный подход к лечению, а рецепты народной медицины выступают в качестве дополнительной терапии. Заслуживают внимания такие средства, как отвар луковой шелухи, настой из листьев одуванчика, смесь из алоэ, водки и меда в равных объемах, ночные компрессы из соли с медом и многие другие. Также рекомендуется употреблять в пищу больше холодца и желе.

Народные средства артроз коленного сустава

Замена сустава

Если все перечисленные методы лечения не принесли результата, то показана операция по замене сустава на эндопротез. Основной целью операции является восстановление естественной механической оси ноги и полное освобождение от боли и дискомфорта. При этом может заменяться либо часть сустава, либо весь сустав полностью. Постоянное совершенствование хирургического оборудования и качества имплантатов сделало такую процедуру достаточно успешной и распространенной.


www.syl.ru

Что нужно знать про деформирующий артроз

Согласитесь, заграничного пенсионера всегда отличишь от жителя постсоветского пространства. Бодрый, белозубый, улыбающийся путешественник – вот он, заграничный пенсионер!

И что главное – передвигается свободно, без всяких палочек-костылей, чего не скажешь о наших согражданах.

Удивительно, как иностранцы умудряются сохранять здоровье, если статистика утверждает, что самая частая патология — деформирующий артроз коленного сустава — есть у каждого пятого на Земле! На нашей территории, что ли, все пятые?

Это, конечно, не так. Разница лишь в том, что в заграничных странах чуть лучше условия труда, люди чуть больше заботятся о себе, чуть выше уровень медобслуживания.

Пора бы и нашему населению этому «чуть» научиться. Чтобы с наступлением пенсии иметь возможность путешествий по миру, а не по поликлиникам да аптекам. Раз уж деформирующий артроз коленного сустава более чем вероятен, встречу с ним надо попытаться отменить. Поэтому сегодня будем узнавать врага в лицо: выясним причины недуга, разберем симптомы, поговорим, как проводится профилактика и лечение заболевания.

Объясняем термин

Заболевание под названием деформирующий артроз коленного сустава имеет в медицинской науке несколько синонимов. Патологию могут называть гонартрозом или деформирующим остеоартрозом коленного сустава, но все эти термины обозначают, что хрящевая ткань подверглась дегенеративно – дистрофическим изменениям.

Хрящ покрывает поверхности костей колена. В норме он однородная, гладкий, обеспечивающий беспрепятственное скольжение коленного сустава при движении. При деформирующем артрозе целостность хряща нарушается в зависимости от степени заболевания. Он становится рыхлым, пористым, утрачивает функциональность.

Следует учитывать, что возрастная физиологическая дегенерация хряща возникает за счет уменьшения вещества хондроитинсульфата, который входит в состав хрящевой клетки. Когда основная клетка гибнет, она замещается соединительной тканью. Именно так утрачивается упругость и эластичность хряща.

Разновидности патологии

Медики выделяют следующие формы деформирующего артроза:

  • Первичный гонартроз. Патология возникает самостоятельно;
  • Вторичный гонартроз. В этом случае недуг провоцируется другими, уже имеющимися заболеваниями.

Выраженные изменения суставного хряща развиваются медленно. Различают 4 степени тяжести деформирующего артроза.

Почему он появляется

Причины появления первичного деформирующего артроза следующие:

  • Гормональный дисбаланс. Он наблюдается у женщин в климактерическом периоде. Именно поэтому деформация коленного сустава чаще развивается у представительниц женского пола;
  • Наследственность. Если ваши родственники в пожилом возрасте страдали данной патологией, коленный сустав поражается чаще;
  • Травматизм. Здесь имеют значение не только переломы коленного сустава, артроз может возникнуть и в результате мелких травматических повреждений, к примеру, у спортсменов.

Теперь разберем причины возникновения вторичного гонартроза. Он может быть обусловлен:

  • Слабостью и недостаточной развитостью коленного сустава и связок;
  • Нарушениями нормального соотношения суставных поверхностей;
  • Травмами;
  • Болезнями, при которых наблюдается разрастание суставных тканей;
  • Врожденными патологиями коленного сустава;
  • Эндокринными нарушениями (акромегалия, гиперпаратиреоидит).

Кроме того, способствует развитию заболевания еще одна значимая причина, а именно, полнота. От лишнего веса страдает позвоночник, суставы и сосудистая система. Если травматические причины артроза коленного сустава невозможно предугадать, то с лишними килограммами дружбу водить не стоит. Контролируйте свой вес – останетесь молодым надолго.

Классификация и степени заболевания

Симптомы заболевания полностью определяются степенью деформирующего артроза. А выглядят они так:

1 степень характеризуется появлением небольших остеофитов — своеобразных наростов по краю кости. Суставная щель при этом сохраняет свой размер, а вот площадь соприкосновения суставов увеличивается – т. е. нарушается нормальное соотношение поверхностей.

2 степень артроза коленного сустава отличается от первой сужением суставной щели и более крупными остеофитами.

3 степень болезни — суставная щель становится еще уже, остеофитов много, хрящ склерозируется, наблюдается выраженная деформация суставных поверхностей.

4 степень недуга проявляется многочисленными остеофитами, остеосклерозом, сильной деформацией и резким сужением суставной щели.

Клинические признаки и симптомы

Артроз развивается постепенно. Для 1 степени заболевания характерны дискомфорт и периодическая боль в области коленного сустава. Чаще боль возникает к вечеру или после нагрузки. Отличительный признак – затруднения при спуске с лестницы. Подобные симптомы не беспокоят пациента в другое время, и даже после спуска по злополучной лестнице быстро проходят.

Повторяющиеся боли чаще всего не берутся вами во внимание. Ну, поболела нога, да и ладно, не начинать же поход по врачам из-за мелочных недомоганий! Такое распространенное мнение приводит к тому, что почти 30% от всех патологий колена выпадает на долю гонартроза. Вы его игнорируете, а он переходит во 2 степень.

Симптомы 2 степени артроза коленного сустава все-таки приведут вас к врачу. Нарастает интенсивность боли, при движении колено противно хрустит, сгибаться и разгибаться в полном объеме не желает.

Даже небольшая нагрузка вызывает боль. Мало того, и внешний вид сустава меняется – он выглядит отечным, более крупным, чем соседний.

Теперь приходит осознание того, что лечение необходимо. При ходьбе вы начинаете пользоваться тростью.

Симптомы 3 и 4 степени болезни могут привести к неподвижности колена. Яркая деформация сустава, постоянная боль, значительное ограничение двигательной функции способны усадить вас в инвалидное кресло. Характерна утренняя скованность – пациенту, если он еще ходит, требуется почти 60 минут для «расхаживания».

Анализируя перечисленные симптомы заболевания можно заключить:

  • Гонартроз имеет длительное течение;
  • 1 степень не характеризуется резкими обострениями;
  • Усиление боли вызывается прогрессирующей деформацией сустава.

Диагностика заболевания

Поставить диагноз деформирующего артроза коленного сустава врач может при наличии 2 клинических симптомов и 1 рентгенологического критерия.

Критерии рентгенологической диагностики:

  • Суставная щель сужена;
  • Есть остеофиты;
  • Есть остеосклероз.

Симптоматические критерии:

  • Деформация сустава;
  • Боль при нагрузке на сустав;
  • Боль в конце дня или ночная.

Лечебные мероприятия

Лечение деформирующего артроза всегда длительное. Физиотерапия, медикаменты, изменение режима – все это составляет комплекс лечебных мер.

В крайних случаях прибегают к хирургическим методам.

Медикаменты

В терапии заболевания применяются следующие группы препаратов:

  • НПВС — нестероидные противовоспалительные средства;
  • Хондропротекторы;
  • Гликазаминогликаны;
  • Симптоматические препараты быстрого и замедленного действия;
  • Кортикостероиды.

Напоминаем, что медикаментозное лечение должен подбирать только врач. Самодеятельность не допускается. Именно поэтому мы не приводим фармацевтические наименования лекарств.

Физиотерапевтические методы

Физиотерапевтическое лечение, применяемое в комплексе с медикаментами, позволяет добиться очень неплохих результатов. Показаны:

  • Тепловые процедуры;
  • Ультразвук;
  • Электрофорез с лекарственными средствами;
  • Аэротерапия;
  • Лечебная физкультура.

При стихании боли и воспаления в суставе рекомендуется санаторно-курортное лечение.

Хирургическая помощь

Хирургическое лечение гонартроза проводиться с помощью артроскопии или эндопротезирования. Артроскопия – метод лечения, при котором с помощью артроскопа врач очищает сустав от патологических наростов.

Популярна артроскопия при 1, и в начале 2 степени болезни. Актуальна для пациентов молодого возраста, т. к. способна на некоторый срок продлить функциональность пораженного сустава.

В поздних стадиях болезни хирургическое лечение проводиться при помощи операции по замене коленного сустава. При неэффективности консервативных методов только эндопротезирование способно поставить пациента на ноги.

Профилактика недуга

Если говорить о профилактике деформирующего артроза коленного сустава, следует вспомнить о провоцирующих факторах, его вызывающих. Это и лишний вес, и травматизм, и высокие физические нагрузки, и малоподвижный образ жизни, и даже стильная обувь!

И только от вас зависит, возьмут ли над вами верх возрастные изменения.

Нам кажется, что перейти к правильному, здоровому образу жизни вам по силам. И пищевые привычки, и утренняя гимнастика, и достаточный отдых имеют значение для наших суставов, поэтому заботьтесь о них! В случае любого дискомфорта в колене обязательно получите врачебную консультацию.

posustavam.ru

Почему развивается заболевание

деформирующий артроз коленного сустава 2 степениТакое заболевание, как деформирующий артроз коленного сустава 2 степени может появиться по нескольким основным причинам.

Деформация коленного сустава в результате перелома, вывиха, повреждения менисков может привести к заболеванию в молодом возрасте. Человек не может полноценно двигать нижней конечностью.

Лечение в данном случае заключается в фиксации ноги, что нередко становится причиной ухудшения кровообращения. Именно это в будущем приводит к развитию деформирующего артроза.

  1. Удаление мениска в 90 процентах случае приводит к появлению артроза коленного сустава.
  2. Повышенная физическая нагрузка, особенно в зрелом возрасте, приводит к появлению микротрещин, растяжениям и переломам. По этой причине людям старше 40 лет показаны умеренные нагрузки. В противном случае хрящевые ткани быстро изнашиваются и истончаются. Наиболее вредны для суставов приседания и бег по асфальту. Чтобы избежать деформации коленных суставов, следует заменить этот комплекс упражнений иными видами физической активности.
  3. Излишний вес и ожирение в первую очередь становится причиной того, что происходит деформация менисков. Так как лечить коленный сустав достаточно трудно, в итоге у пациента развивается деформирующий артроз. При этом важно учитывать, что при ожирении основная нагрузка приходится на нижние конечности, что значительно усугубляет ситуацию. В этом случае, если не начать своевременное лечение, у пациента может развиться 2 степень заболевания.
  4. При слабом связочном аппарате человек может с легкостью совершать любые упражнения на гибкость. Однако подобное явление становится причиной появления микротравм в коленных суставах. Часто при мобильных суставах у пациента наблюдается нарушение чувствительности ног, поэтому человек не ощущает боль во время выполнения упражнений. Именно это приводит к тому, что деформация хрящей и суставов провоцирует развитие деформирующего артроза 2 степени.
  5. Достаточно часто заболевание 2 степени развивается на фоне уже имеющегося артрита, при котором в полости суставов накапливается синовиальная жидкость, вызывание опухание колена. В результате разрушения хрящевых тканей врачи нередко диагностируют деформирующий артроз в области коленного сустава.

При нарушении обменных веществ хрящевые ткани не могут полноценно получать необходимые вещества и минералы. Нехватка кальция ухудшает состояние костей и суставов.

Часто к нарушению здоровья приводят нервные перенапряжения и резкие перепады настроения.

Чтобы избежать развития болезни, необходимо чаще менять остановку, чередовать умственную и физическую деятельность, чаще отдыхать.

Симптомы заболевания

При 2 степени артроза у пациента наблюдаются практически те же признаки, что и на начальной стадии болезни, однако симптомы более выражены. При развитии заболевания у пациента врач обнаруживает:

  • Постоянные боли в колене;
  • Деформированный сустав;
  • Наличие синовита;
  • Характерное похрустывание;
  • Отечность в области поражения;
  • Ограничение подвижности нижней конечности.

деформирующий артроз коленного суставаКогда заболевание развивается до 2 степени, пациент начинает чувствовать постоянные боли в колене, которые доставляют сильный дискомфорт. Неприятные ощущения могут возникать не только во время движения, но и в состоянии покоя.

Особенно болевые приступы дают о себе знать после длительной ходьбы или поднятия тяжести. Для избавления от боли требуется продолжительный отдых, но при возобновлении физических движений болевой синдром возвращается.

На более поздних стадиях суставная щель сужается, хрящевые ткани значительно повреждаются. Колено заметно деформируется и меняет свою обычную форму.

Если у пациента обнаруживается синовит, его необходимо лечить, чтобы избавиться от излишнего количества скопившейся синовиальной жидкости в полости суставов.

На 2 степени заболевания появляется характерный резкий хруст, который сопровождается болями. Больной не способен полноценно двигать коленом, сгибание возможно только под углом 90 градусов. При попытке движения ощущается заметная болезненность. Дополнительно у пациента могут атрофироваться мышцы в области колена.

Часто из-за болезни пациент в ночное время долго не может уснуть, поэтому пораженные суставы требуется лечить при помощи нестероидных противовоспалительных средств.

Лечение

Первым делом, перед тем, как лечить такое заболевание, следует уменьшить нагрузку на пораженные суставы. Для этого рекомендуется использовать трость, также нельзя поднимать тяжелые предметы и длительное время находиться в стоячем положении.

  • Лечение назначается, основываясь на причинах появлении болей.
  • При сильных болях врач назначает применение нестероидных противовоспалительных препаратов и стероидных гормонов.
  • Чтобы устранить дегенеративные процессы и восстановить питание хрящевых тканей, используются хондропротекторы в виде инъекций.
  • Усилить лечение медикаментозными препаратами можно при помощи физиотерапии, лечебной физкультуры и санаторно-курортного лечения.

ДипроспанЛекарственные средства позволяют не только уменьшить болевой синдром, но и остановить воспалительный процесс. При острых болях рекомендуется использовать Гидрокортизон, Триамцинолон или Дипроспан.

Препараты хондропротекторы вводятся в полость сустава или внутримышечно. К таким лекарствам относятся Хондротин сульфат, гиалуроновая кислота и Глюкозамин. Лечение будет эффективным, если верно поставлен диагноз и правильно подобрана дозировка.

Также следует прислушиваться к рекомендациям врачей, которые советуют:

  1. Употреблять пищевые добавки, богатые коллагеном и хондроитином.
  2. Соблюдать строгую диету, в меню должны входить морепродукты, постное мясо, лосось, овощи, зелень и фрукты. Необходимо отказаться от жареных, острых, жирных блюд, а также спиртного.
  3. Следовать здоровому образу жизни, посещать бассейн, занятия йоги, иглоукалывание, ультразвук.

Лечебная гимнастика

Специальные упражнения эффективно дополнят медикаментозное лечение, помогут разработать пораженные суставы, вернут эластичность хрящевым тканям. Комплекс упражнений подбирается врачом индивидуально для каждого пациента.

Важно выполнять лечебные движения регулярно, при этом упражнения выполняются в сидячем или лежачем положении. Таким образом, уменьшается нагрузка на пораженный коленный сустав. Также необходимо избегать сильных болей при выполнении гимнастики.

Комплекс упражнений разрешается выполнять только под наблюдением врача в период ремиссии, когда боль утихает.

  • Пациент ложится спиной на жесткую ровную поверхность. Больную ногу нужно медленно выпрямить и осторожно поднять над полом на 20 см. Нижняя конечность удерживается в таком положении как можно дольше. Такая методика укрепляет мышечную массу и уменьшает симптомы болезни.
  • В аналогичном положении больную ногу нужно медленно поднять над полом на 20 см и в том же темпе сразу же опустить обратно. Движения повторяются несколько раз.
  • В сидячем положении больную ногу нужно вытянуть вперед, стопа при этом двигается вниз и вверх. Такое упражнение выполняется как можно дольше. Это позволяет укрепить мышцы колена и уменьшить боли.

Лечение при помощи диеты

лечение деформирующего артрозаПи заболевании важно включить в рацион питания продукты, богатые витаминами и необходимыми микроэлементами. При этом нужно обращать внимание на калорийность блюд, чтобы исключить увеличение веса. При повышенной массе тела важно в меньшем количестве потреблять калории, чем расходовать.

Что касается голодания, то врачи не рекомендуют полностью отказываться от привычных продуктов. Как правило, жесткая диета выводит из организма кальций и иные полезные вещества, которые необходимы для борьбы с болезнью. Чтобы лечение было эффективным, питание должно быть частым и небольшими порциями, перекусы при этом допускаются.

Полностью отказаться следует от газированных напитков, полуфабрикатов, жирных продуктов, острых блюд. Для восполнения микроэлементов нужно употреблять овощи, однако нельзя употреблять томаты, болгарский перец и белокочанную капусту. Также следует исключить из рациона слишком кислые фрукты. При повышенном весе нельзя употреблять бананы и виноград.

Особенно благоприятно на восстановление хрящевых тканей влияет желе и холодец, но важно употреблять их ограниченно, так как это достаточно высококалорийный продукт. Нехватку белка можно восполнить за счет сыра, творога, кефира и нежирных молочных продуктов.

Подробно о развитии патологии и ее лечении в видео в этой статье.

sustav.info

Мышцы, связки и хрящи

Коленный сустав состоит из двух костей — бедренной и берцовой. Бедренная кость имеет округлую форму, а берцовая — прямую. Такое развитие в процессе эволюции колено получило неспроста: округлая кость относительно прямой поверхности беспрепятственно совершает движения. деформированный артрозКроме костной ткани сустав составляют мышцы, связки и хрящи:

  • хрящевые структуры (мениски, суставные хрящи) защищают кость от стирания, помогают совершать движения, увеличивают стабильность положения, обеспечивают питание, предотвращают отложение соли;
  • эластичные связки фиксируют сложную конструкцию, ограничивают гиперподвижность;
  • мышечные волокна защищают от внешних воздействий, совершают движения, доставляют питательные вещества.

Мениски — амортизаторы, защитники и питательные чашечки для кости. В состоянии покоя хрящи питаются синовиальной жидкостью, происходят процессы регенерации. Если повреждаются мениски, то начинаются воспалительные процессы — артриты.

Когда мениски разрушены, костная ткань стирается, то развивается деформирующий остеоартроз коленного сустава.

На фоне болезни хрящей происходит разрастание костей, если не провести лечение, то проблемный участок будет обездвижен.

В зависимости от состояния пациента выбирается один из методов лечения:

  • медикаментозное (прием лекарственных средств, проведение процедур с использованием фармацевтических препаратов);
  • немедикаментозное (реабилитация пациента с помощью диеты и альтернативных техник: лфк, гимнастика, массаж, физиопроцедуры, лечение народными средствами);
  • эндопротезирование (замена старого сустава на керамический, титановый аналог).

деформированный артрозПо МКБ 10 термины остеоартроз, артроз, артрит, деформирующий артроз являются синонимами. В дегенеративно-дистрофический процесс втягивается не только измененный хрящ. Суставная сумка (плотная фиброзная структура удерживающая жидкость) деформируется, из-за чего ткани не получают необходимых питательных веществ. Иммунная система быстро реагирует на изменения: место с поврежденными хрящами и связками воспаляется. В результате воспаления скапливается жидкость, и человек испытывает сложности с коленями, часто беспокоят боли, прострелы.

Из-за проходящих процессов организм пытается обездвижить проблемный участок, в результате кость деформируется, срастается. Поскольку болевые ощущения мешают передвижению, страдают мышцы и связки. Связки сокращаются, теряют свою эластичность. Мышцы слабеют, становятся менее выносливыми, хуже перекачивают кровь. Поэтому нередко на фоне синовита (скопления жидкости в колене) развивается варикозное расширение вен.

Причины остеоартроза

В романе Булгакова властителю тьмы требовалось втирать мазь в распухшее больное колено. Писатель-врач точно подметил, что проблемы с коленными суставами встречаются очень часто, беспокоят вне зависимости от положения, страны проживания. Раньше болезнь пытались вылечить народными средствами, сейчас используются медицинские препараты, физиопроцедуры, различные техники аьтернативной медицины.

По МКБ 10 деформирующий артроз коленного сустава относится к группе дегенеративно-дистрофических. Вылечить заболевание невозможно, оно развивается постепенно, с возрастом прогрессирует. Используя накопленный опыт и знания, можно продлить срок службы суставов.деформированный артроз

Первой и основной причиной артроза является возраст. Вторая — наследственные заболевания и анатомические особенности строения коленных суставов, которые приводят к быстрому изнашиванию.

Последние 10 лет заболевания опорно-двигательной системы значительно помолодели. Теперь все чаще с жалобами на суставы обращаются люди в трудоспособном возрасте. Получается, что в век развитых технологий, при наличии препаратов, и методов, которые призваны увеличивать срок жизни, человек стареет раньше. Проведенные исследования помогли выявить факторы, которые ускоряют процесс старения.

Факторы, влияющие на ускорение процесса деформации:

Проблемы с весом. Люди, испытывающие проблемы с весом, провоцируют разрушение суставов. При лишнем весе суставы перегружаются, может произойти повреждение менисков. При дистрофии, анорексии у человека недостаточно мышечной ткани, чтобы совершать движения, есть проблемы с питанием костной и мышечной ткани. Замечено, что излишняя полнота и худоба сопровождаются рядом психических расстройств: стрессы, бессонница, тревожность, что приводит к хроническому течению заболеваний внутренних органов, опорно-двигательной системы. Лишний вес и недобор веса — причина быстрого старения.

Питание. Около 10 лет назад врачи заметили нетипичные формы артрозов, у молодых пациентов. Проведенная работа по изучению явления показала, что причиной становятся консерванты, которые содержатся в пище. Добавки, красители, канцерогенные вещества, усилители вкуса, консерванты откладываются в суставах. Начальная стадия нетипичного артроза лечится диетой, при запущенной требуется замена сустава.деформированный артроз

Антибиотикотерапия. Частое использование антибиотиков в лечении приводит к изменению обмена веществ, деформации суставов, ухудшению состояния мышечно-связочного аппарата. Без антибиотиков сложно представить лечение многих заболеваний. Но в ХХ веке антибиотики стали основным товаром фармацевтических компаний. Против существующих инфекций и вирусов создаются новые препараты. В результате уничтожается естественная микрофлора, которая необходима для выживания, а вирусы и инфекции адаптируются, создавая новые штаммы; · стрессы. Стрессы, нервозность, напряжение опасны для здоровья. Потому что нарушается обмен веществ, происходит выброс желчи, меняется соотношение гормонов. На фоне плохого самочувствия развиваются заболевания, замечается мышечное напряжение, появляется головокружение, снижается двигательная активность. При частых стрессах рекомендованы гипнотерапия, психосоматическое лечение, дыхательные практики, водные процедуры;· малая подвижность. Белые воротнички из-за низкой физической активности очень часто обращаются с жалобами на заболевания суставов.

Травмы. Падение, вывих, удар — случайные травмы невозможно предвидеть. Многие любители твиста получили вывихи менисков на танцполах в 70-х, сегодня часто с травмами коленей обращаются любители горных лыж.

Перенапряжение. Профессии многих людей предполагают постоянное нахождение на ногах: врачи, учителя, продавцы, спортсмены. Из-за постоянно нагрузки возможно появление микротравм, что приводит к болезненным ощущениям в области коленей.пателлофеморальный артроз коленного

Сустав состоит из связок, мышц, костной ткани и хрящей. Мышечная и костная ткань любят нагрузки — в процессе движения мышцы обновляются, перекачивают кровь, доставляют питательные вещества, питаются сами, растут. Костная ткань получает кальций только при стабильных физических нагрузках. А связки и хрящи любят состояние покоя — во время сна у человека происходит регенерация связок, обновление хрящей. Поэтому для сохранения сустава в норме необходимы умеренные физические нагрузки и здоровый сон.

Развитие артроза

Сокращение протеогликанов влияет на старение хрящевой ткани. Для решения проблемы недостатка протеогликанов были созданы хондропротекторы, которые должны питать сустав недостающими веществами. Использование хондопротекторов при лечении артрозов, остеохондрозов вызывает много споров. Проведенные исследования показали низкую динамику увеличения суставной щели при лечении хондропротекторами. Препараты были признаны неэффективными. Эти препараты не дают быстрого эффекта, требуют проведения длительного лечения. Производители препаратов говорят, что результат будет выше, если лечить пациентов в домашних условиях на ранних стадиях развития заболевания.

Дегенеративно-дистрофические процессы развиваются постепенно:

Стадия первая проходит бессимптомно. Хрящ теряет эластичность, потому что не получает достаточно питательных веществ. Еще нет болезненных ощущений, рентгенография не показывает особых изменений. Есть неприятная скованность, отечность в колене. Затруднение при передвижении, ноги часто устают. Болевой симптом присутствует при травме. В этом случае возможно скопление жидкости, воспаление.гонартроз коленного сустава что это такое

Вторая стадия сопровождается болевыми симптомами. Боль первого шага, которая возникает в самом начале ходьбы. Связано с тем, что во время первых шагов нагрузка приходится на самый болезненный участок. Через некоторое время нагрузка перераспределяется, человек подстраивается, и симптом исчезает, либо значительно уменьшается. Отечность колена, быстрая утомляемость, боль в колене, хромота — основные симптомы на этой стадии. На рентгенографии можно увидеть пораженные участки, остеофиты. Мышцы и связки атрофируются, высыхают.

Стадия третья болезненная. Происходит срастание костной ткани, сустав неподвижен, а боль сохраняется даже в состоянии покоя.

Третья стадия деформирующего артроза встречается редко. Пациенты обращаются на 1 и 2 стадии к врачам, начинают лечить заболевание в домашних условиях. Если назначенное лечение не приносит результаты, то проводится операция по замене сустава.

Прием хондропротекторов наиболее эффективен на первой стадии, когда можно хрящу дать необходимое питание. При появлении стабильных болей рекомендованы консервативные методы лечения: прием лекарственных средств, гимнастика, лечебная физкультура, физиопроцедуры. Назначение врачей нередко совмешается с народными средствами. Лечить артроз можно в домашних условиях. Разрушившийся сустав необходимо заменять.

Лечение

Лечение заболевания проводится в амбулаторно (кроме случаев, когда необходимо провести операцию), назначается после проведения необходимого обследования. Для устранения болевых симптомов и восстановления подвижности используются диета, медикаменты, физиопроцедуры, гимнастика.колено

Медикаментозное лечение

  • прием НПВС для снятия боли и воспаления (уколы, мази, таблетки);
  • прием хондропротекторов для восстановления питания хряща, снятия болевого симптома и воспаления;· прием иммуноукрепляющих средств, витаминных комплексов для укрепления организма, повышения устойчивости к инфекционным заболеваниям;
  • прием ноотропных средств и антидепрессантов (если боль проявляется на фоне стрессовой ситуации);· применение стероидных средств, инъекций гиалуроновой кислоты в колено при хронических болях.

Хондропротекторы в виде капсул, таблеток и мазей пациенты могут принимать самостоятельно, без назначения, в качестве профилактики, поскольку это препараты накопительного свойства, не вызывают привыкания, хорошо переносятся. Остальное лечение медикаментами назначается лечащим врачом. Такое лечение, как введение лекарственных вещество в колено проводится только в медицинском учреждении.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура — хороший помощник при лечении заболеваний опорно-двигательной системы. Реабилитационный фитнес — развитое спортивное направление, предлагающее упражнения для сохранения молодости суставов. Выполнять упражнения можно в домашних условиях.артроз 1 степени коленного сустава

При артрозе коленных суставов необходимо поддерживать связки и мышцы в тонусе, не перегружая хрящ большим количеством сгибаний и разгибаний:

  1. В положении стоя поднять прямую ногу вперед, задержаться на 10 секунд, затем отвести в сторону, задержаться, потом назад. Повторить это упражнение со второй ногой. Сделать 3 подхода.
  2. Поставить ноги на ширине плеч, выпрямить в коленях. Необходимо напрячь мышцы ног, стараясь свести колени вместе, колени не сгибать. Задержаться на максимальной точке сведения на 10 -15 секунд. Сделать 3 подхода.
  3. Махи прямыми ногами вперед, в сторону, назад по 10-20 раз.
  4. Сидя на полу вытянуть ноги вперед. На вдохе потянитесь руками вверх, на выдохе постарайтесь обхватить стопы руками. Задержитесь в максимальной точке вытяжения на 10-15 секунд.
  5. Лежа на спине поочередно поднимать прямую ногу на комфортную высоту. 8-10 подъемов на каждую ногу.
  6. Лежа на спине сделать упражнение велосипед 2-3 минуты.
  7. Сидя на полу широко развести ноги. На вдохе потянуться руками вверх, на выдохе наклониться к правой ноге, потянуться вверх и наклониться к левой на выдохе.

Лечебная гимнастика выполняется в удобном темпе, но нужно следить за тем, чтобы мышцы получали нагрузку, а подколенные связки растягивались.

Хорошим дополнением к лечению в домашних условиях будут рецепты из травников. Народными средствами артрозы лечили много лет: настои одуванчика, компрессы с картофелем, капустой, овсянкой, растирки с корой дуба, календулы, девясила. Нужно помнить, что знахари выбирали только натуральные продукты, поэтому в народных рецептах не могут быть такие ингредиенты, как спирт, таблетки.

Какой бы способ вы не выбрали — лечебная гимнастика или лечение медикоментами, стоит обязательно посоветоваться с доктором. Только врач знает, что вам поможет лучше.

drpozvonkov.ru

Причины возникновения деформирующего коленный сустав артроза

Болезнь чаще беспокоит женщин, реже мужчин. Причин возникновения много, в первую очередь рискуют заболеть артрозом, деформирующим колени, имеющие лишние килограммы, люди, у которых больные вены. Не случайно, что после сорока лет полные женщины имеют немалые проблемы с суставами – это закономерность.

Незащищенной категорией являются пожилые люди. Они часто жалуются на болевые синдромы, невозможность быстро передвигаться.

Встречаются двусторонние, односторонние артриты. Зависит от того, сколько поражено ног – две или одна.

Можно заболеть артрозом деформирующим колени в юности. Обычно происходит от полученных травм при занятии спортом, физической работы. Происходит изначально на уровне клеток, после начинается разрушение хрящевого элемента сустава. Он становится тонким, расслаивается, по нему идут трещины. Изучая хрящевую ткань, можно обнаружить начавшиеся изменения, думать, как лечить их, дабы разрушение не привело к обнажению косточки.

Существуют первопричины артрита, деформирующего колени:

  • Травматизм. Вывихи, травмы мениска, переломы. После них в молодости начинается развитие гонартроза. Поврежденный коленный сустав больно приводить в движение. Для лечения выбирают временное обездвиживание, фиксируют ногу в одном положении. В итоге нарушается кровообращение, результат – посттравматический артроз колена;
  • Повреждение менисков. Эта «прокладка» из хряща амортизирует коленный сустав, при малейшей его травме колено «зацикливается». Удаление мениска приведет к артрозу;
  • Чрезмерная перегруженность сустава. Спортивные достижения обязаны учитывать возраст человека. Пожилым людям не стоит заниматься тренировками, как в былые времена. Повышенная активность в данном случае – это травматизм, переломы, растяжения. Появление микротравм, которые на первый взгляд не ощутимы, сулят в дальнейшем суставам большими проблемами. Они не в силах справиться с нагрузкой, из-за изнашивания, истончения хрящевой ткани. Поэтому двигаться на тренировках стоит плавно. Нельзя бегать по твердому покрытию, приседать. Стоит заменить упражнения на другие;
  • Наличие избыточного веса, ожирения. Это не причина, по которой сустав может повредиться, но из-за этого травмируются мениски. Повреждение плохо переносится, колено трудно восстанавливается, развивается деформирующий артроз. Лишний вес создает коленям нагрузку, при наличии варикозной болезни ситуация тяжела вдвойне. В данном случае способна развиться тяжелейшая степень коленного артроза;
  • Слабые связки. Человек при этом садится на шпагат, делает без подготовки растяжки, другие упражнения. Такие физические нагрузки часто выливаются в небольшие травмы колен. Когда повреждения часты, развивается артроз. Если чувствительность ног нарушена, человек не замечает, что у него что-то болит;
  • Болезни суставов. Артроз, приводящий к деформации – зачастую последствие артрита. В результате болезни жидкость скапливается в суставном мешке, появляется опухоль. Процессы влияют на скорость истончения хрящевых тканей, на прогрессирование артроза;
  • Нарушения в обмене веществ. Нехватка в организме витаминов, минералов, к примеру, кальция, имеет плохое влияние на костную, хрящевую ткань. При начальных стадиях болезни стоит правильно питаться;
  • Стрессовые ситуации. Частая перемена настроения, нервные срывы, переживания плохо влияют на здоровье. Нужна частая смена обстановки. Физические занятия стоит выполнять поочередно с умственной работой. Не следует забывать о подвижности, двигаться необходимо часто.

Эти причины содействуют развитию начальной стадии деформирующего артроза коленных суставов. Если хотя бы один из пунктов к вам относится – направляйтесь к докторам для подтверждения, опровержения диагноза. Спешка поможет избавиться от болезни на ранних сроках.

Симптоматика артроза с деформацией коленных суставов

На начальных сроках развития заболевания боль возникает неожиданно, человек ее слабо ощущает. Может продолжаться долго, пока болезнь не обострится. Боль, появившаяся резко – не признак деформирующего артроза коленного сустава. Насторожить должно постепенно возникающее нарастающее болевое ощущение.

На поздних этапах артроза возникает деформирование коленных суставов. Выглядит, как будто коленка припухла, форма обычная.

При артрозе появляется хруст в коленях. Не следует путать с обычной чрезмерной подвижностью, слабыми связками. Хруст резкий, после возникает боль.

Последняя стадия артроза часто приводит к ограниченной подвижности сустава колена. Сгибать его трудно, болезненно. Сустав деформируется, становится видно невооруженным взглядом.

Каким бывает артроз?

Существует три степени артроза коленного сустава:

  1. Первая степень – можно охарактеризовать незначительной болью, которая возникает чаще при активном движении. Ткани повреждаются постепенно, деформация не заметна. Диагностировать заболевание на этом этапе по рентгену невозможно, нужно использовать различные методики обследования.
  2. Вторая степень – суставная щель сужается, хрящи повреждаются в большей мере. Снимок рентгена покажет разрастание косточек. Боли становятся острыми, сопровождают любое движение. Появляется хруст, когда коленную чашечку сгибают, разгибают. Колени меньше гнутся, доктору видна изменяющаяся форма кости.
  3. Третья степень – истончение хрящевой ткани окончательно, в некоторых местах обнажает кость. Рентген показывает много отложившейся в суставах соли, в некоторых случаях встречаются свободные элементы. Заметны изменения. Боль не стихает.

Какое лечение эффективно при артрозе

Врачи рекомендуют лечение медикаментами. Чаще применимы гомеопатические средства. Их принимают в небольших дозах. Для выздоровления достаточно короткого курса, длящегося несколько недель.

Если препараты правильно подобраны, кровообращение восстановится полностью, клетки хрящевой ткани получат нормальное питание. Препараты гомеопатического характера укрепят иммунитет пациента, улучшат общее состояние.

Часто используют в комплексе с медикаментами кинезитерапию. Это упражнения, способствующие налаживанию оттока крови, улучшению клеточного питания. Программа подбирается индивидуально, проводится под строгим контролем доктора.

Популярным стало лечение по методике Евдокименко. Используются:

  • Нестероидные противовоспалительные средства, снимающие воспаление, боль;
  • Инъекции, которые ставят внутрь сустава;
  • Хондропротекторы, чтобы хрящевые ткани быстро восстановились;
  • Обезболивающие сустав кремы, мази;
  • Не тяжелые нагрузки физического характера;
  • Физиотерапевтические средства;
  • Мануальные терапии;
  • Компрессы с использованием «Бишофита», «Димексида».

Необходима строгая диета.

Лечение 1 степени артроза сможет прогнать болезнь за один год. Избавитесь от нее, забудете, что такое суставы.

Для лечения 2 степени времени понадобится больше. Болевые ощущения стали более острыми, чаще повторяются, на избавление уйдет несколько лет.

Лечение при 3 степени заболевания не эффективно, требует хирургических действий.

Существует методика доктора Бубновского. Предполагает бороться с артрозом колен без лекарств, операбельного вмешательства. Согласно способу лечения пациенту нужна гимнастика при деформирующем артрозе коленного сустава. Нужно ходить в баню, посещать бассейн, делать массаж.

Народная медицина против артроза

На различных этапах развития артроза, лечение народными средствами дает результаты.

Компрессы, мази, растирки заставят кровь быстрее бежать по сосудам.

Распространенными являются следующие рецепты от артроза:

  • Компресс из сока чистотела. Пропитать ткань соком, приложить к больному суставу. Сверху укутать полиэтиленом. Делать компресс на протяжении недели, с недельным перерывом повторить процедуру не менее трех раз.
  • Компресс с использованием хрена. Натереть корень на терке, нагрев на водяной бане, приложить к колену. Укутать. Повторять через 1-2 дня. Сделать не меньше 10 подходов.
  • Медовый массаж. Больные суставы распаривают в течение 15 минут при помощи грелки. После намазать мед, плавно массировать 20 минут. Закончив процедуру, приложите к колену лист капусты, укутайте сустав. Через две недели непрерывных сеансов массажа вы почувствуете себя лучше.
  • Применение настойки на картофельных ростках. Наполнить банку картофельными ростками, добавить водку. Стоять смесь должна три недели. Когда настойка потемнеет, необходимо процедить, втирать в больное место. Делать на ночь, пока болевые ощущения не уменьшатся.

otnogi.ru