Остеоартроз тазобедренного сустава лечение


При таком заболевании, как остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени, лечение подразумевает применение препаратов, физиотерапевтических процедур, лечебного массажа и гимнастики. Не существует средства, способного полностью избавить от коксартроза второй степени. Однако это не значит, что нужно отказываться от лечения. Некоторые медикаментозные препараты и терапевтические методики помогают облегчить состояние пациента и предотвратить дальнейшее развитие патологии.

Коксартроз — остеоартроз тазобедренного сустава

Степени заболевания

Остеоартроз тазобедренного сустава (код по МКБ 10 M16) — дегенеративный процесс, протекающий в хрящевых тканях. Это наиболее часто встречающееся заболевание опорно — двигательного аппарата. В группу риска входят люди старше 50 лет. Женщины подвержены этому заболеванию больше, чем мужчины. Это связано со снижением плотности костных тканей, наблюдающимся в период менопаузы.

Классификация заболевания осуществляется на основании степени выраженности патологических изменений в суставных тканях.


  1. Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени диагностировать достаточно сложно. Заболевание не имеет ярко выраженной клинической картины. Мало кто связывает периодически появляющиеся болевые ощущения с данной патологией. Однако первый этап коксартроза — время появления рентгенологических признаков, на основании которых врач может поставить верный диагноз. Обнаруживаются небольшие костные наросты, которые не нарушают подвижность сустава. Дегенеративные изменения не касаются головки кости и шейки бедра. Внешних признаков болезнь не имеет.
  2. Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 стадии может быть выявлен при первичном осмотре пациента. Чаще всего человек сам обращает внимание на боли, усиливающиеся при движении. При рентгенологическом исследовании обнаруживается уменьшение расстояния между суставными поверхностями, повреждение хряща и наличие костных наростов. Боль обусловлена распространением отечности, связанной с нарушением функций суставов. Остеофиты усугубляют тяжесть течения заболевания, ухудшая самочувствие пациента. ДОА тазобедренного сустава 2 степени характеризуется появлением постоянной боли. Она может отдавать в нижние конечности или в паховую область.
  3. Третий этап заболевания, входящий в международный список болезней как наиболее тяжелая форма коксартроза, начинается с появления выраженных симптомов, благодаря которым врач может поставить диагноз до проведения обследования.

    сстояние между суставами исчезает, костные наросты отличаются большими размерами. Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени характеризуется постоянными сильными болями, появлением громкого хруста при движениях, выраженной деформацией пораженной области. При отсутствии лечения пациент может стать инвалидом.

Степени коксартроза

Консервативное лечение ДОА 2 степени

При остеоартрозе тазобедренного сустава лечение проводится как медикаментозными, так и хирургическими способами. Последние применяются только в случае неэффективности первых. Помимо приема лекарственных препаратов, врач назначает:

  • лечебную физкультуру;
  • массаж;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • ограничение нагрузки на пораженный сустав.

Механизм действия НПВС

НПВС снижают интенсивность воспалительного процесса, позволяя избавиться от болевых ощущений. Однако на причину возникновения заболевания эти препараты воздействовать не могут. Длительный прием противовоспалительных средств негативно воздействует на хрящевые ткани, из-за чего они теряют влагу. Более безопасными считаются селективные НПВС, не имеющие данных побочных действий. Однако и они могут приводить к появлению негативных эффектов со стороны ЖКТ. Для наружного применения используются противовоспалительные гели и мази.


Восстановление хрящевой ткани при помощи хондропротекторовХондропротекторы — основа терапии коксартроза 2 степени. Именно они воздействуют на причину дегенеративных изменений, из-за чего деформация сустава приостанавливается. Хондропротекторы ускоряют процессы восстановления тканей, способствуют выработке синовиальной жидкости, препятствующей трению костных поверхностей. Несмотря на все положительные качества, препараты данной группы имеют существенный недостаток — медленное действие. Результат можно увидеть не ранее, чем через 6 месяцев после начала терапии.

Наиболее эффективным медикаментозное лечение является при строгом соблюдении дозировок и схем приема препаратов. Однократное или нерегулярное применение лекарства выздоровлению не способствует.

Миорелаксанты снимают мышечный спазм, которым часто сопровождается воспалительный процесс в суставе. Это способствует избавлению от боли, улучшению кровоснабжения и питания хрящевых тканей. Данные препараты должны входить в схему комплексного лечения, их применение необходимо сочетать со снижением нагрузки на поврежденный сустав.


Гормональные противовоспалительные препараты применяются только в случае обострения коксартроза. Они быстро снимают отечность и боль, возвращают суставу подвижность. Наиболее эффективными они становятся при введении в синовиальную полость. Глюкокортикостероиды обладают большим количеством побочных действий, поэтому лечиться ими необходимо под контролем врача.

Механизм действия глюкокортикоидов

Вспомогательные способы лечения

Лечебная физкультура — важнейшая часть терапии заболеваний опорно — двигательного аппарата. Она направлена на укрепление мышечного каркаса, восстановление кровообращения в пораженной области, увеличение подвижности суставов. При выполнении специальных упражнений пациент должен соблюдать следующие правила.

  1. Запрещены резкие движения и чрезмерные нагрузки на тазобедренный сустав.
  2. Предпочтение следует отдавать статическим упражнениям.
  3. Воздействие на пораженную область должно быть минимальным.
  4. Нагрузки на сустав при остеоартрозе увеличивают постепенно.

Если выполнение упражнений сопровождает острый болевой синдром, занятие нужно прекратить. Лечебная гимнастика не проводится в период ухудшения состояния.

Упражнения при остеоартрозе тазобедренного сустава

Наиболее полезными при коксартрозе являются два упражнения:


  1. Необходимо принять положение лежа на животе, выпрямить и приподнять ногу. Ее необходимо удерживать в таком состоянии по мере возможности. За 1 подход нужно выполнить 5 — 10 таких движений.
  2. Из положения стоя прямую ногу поднимают на 20 — 30 см от пола, упражнение повторяют 8 раз. Зарядку можно делать, согнув коленный сустав. Первые результаты можно увидеть через 30 дней регулярного выполнения упражнений.

Развитию дегенеративных изменений в суставах нижних конечностей может способствовать лишний вес. Правильное питание и умеренные физические нагрузки помогают бороться с ним. Пациент, страдающий коксартрозом, должен употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов. От жирной и жареной еды следует отказаться. Питаться необходимо небольшими порциями, 4-5 раз в день. Требуется и соблюдение специального питьевого режима.

Эндопротезирование тазобедренного сустава

Если консервативные способы не дают положительного результата, назначается хирургическое вмешательство. При коксартрозе 2 степени выполняется:

  • артропластика;
  • эндопротезирование;
  • остеотомия.

Они восстанавливают подвижность сустава, помогают избавиться от костных наростов, избежать инвалидности.

Лечение остеоартроза тазобедренного сустава — процесс длительный и трудоемкий. Чем раньше будет обнаружено это заболевание, тем больше шансов на выздоровление будет иметь пациент.

ortocure.ru

Причины развития патологии

деформирующий остеоартроз

Остеоартроз в суставах таза развивается в следующих случаях:

  • наследственная предрасположенность;
  • высокая нагрузка на суставы нижних конечностей;
  • работа, предусматривающая поднятие и перемещение тяжёлых грузов;
  • лишний вес;
  • проблемы с позвоночником: сутулость, сколиоз;
  • ортопедические заболевания – плоскостопие;
  • системные патологии, острые и хронические инфекции;
  • минимум двигательной активности;
  • занятия видами спорта с постоянной нагрузкой на область таза и ноги;
  • перелом шейки бедра, суставные патологии;
  • нарушение обменных процессов;
  • возрастные изменения, провоцирующие истончение хрящевой ткани;
  • гормональные сбои, чаще у женщин, в климактерический период;
  • проблемы с кровообращением.

Признаки и симптомы

Остеоартроз 2 степени влияет на общее состояние организма. В начальной стадии признаки менее выражены, боли, нарушение подвижности в нижних конечностях беспокоят нечасто, пациенты редко обращаются за помощью к специалисту.

Домашние мази, компрессы, растирки – вот чем лечат прогрессирующий остеоартроз в тазобедренном суставе многие люди. Симптомы слабеют, пациент доволен результатом «лечения». Но патологический процесс никуда не исчезает, постепенно симптоматика становится ярче, приходится идти к ревматологу или артрологу. Во время беседы с пациентом врач понимает: у пациента уже 2 степень патологии.

пяточная шпораПосмотрите подборку эффективных методов лечения пяточной шпоры в домашних условиях при помощи народных средств.

Как принимать желатин для суставов и связок? Перейдите по этой ссылке и узнайте интересные подробности.


Больного беспокоят следующие признаки остеоартроза:


  • изменяется походка: при длительной нагрузке появляется хорошо заметная хромота;
  • боль возникает не только при движении, но и в состоянии покоя;
  • со стороны поражённого сустава слабеют мышцы;
  • сложно отвести проблемное бедро в сторону;
  • на рентгеновском снимке заметны деформации суставной головки, сужение суставной щели;
  • нередко доктор во время исследований обнаруживает кисты разного размера.

Диагностика

деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени лечение

При подозрении на деформирующий артроз суставов таза понадобится несколько исследований:

  • рентгенография;
  • компьютерная (КТ), магнитно-резонансная томография (МРТ);
  • клинический анализ крови;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ).

Пациент должен подготовиться к приёму, вспомнить все негативные симптомы, подробно описать состояние конечностей, время появления, длительность болей. Чем полнее клиническая картина, тем проще доктору поставить точный диагноз. Инструментальные исследования дополняют описание патологических изменений, позволяют выявить мельчайшие деформации в любом отделе тазобедренного сустава.

Методы и правила лечения


Артрологи, ревматологи призывают пациентов лечить больной сустав, пока заболевание находится на первой стадии. При раннем обращении за врачебной помощью удаётся полностью восстановить подвижность конечности, прекратить разрушение хрящевой ткани.

Заболевание прогрессирует? Доктор поставил диагноз «деформирующий артроз в области тазобедренного сустава 2 степени»? Нельзя опускать руки! Средняя степень остеоартроза лечится амбулаторно, оперативное вмешательство требуется редко, в небольших объёмах.

Лекарственные препараты

Наибольший эффект даёт комплексное консервативное лечение остеоартроза. Доктор назначает составы для наружного и внутреннего применения. Обязательны препараты группы НПВС.

Хондропротекторы в форме таблеток всегда эффективнее мазей, но препараты для местной обработки снижают отёчность тканей, уменьшают воспаление, обладают анальгезирующим эффектом. Чем сильнее боль, тем активнее разрушаются ткани. В этом случае без гелей и мазей не обойтись.

При среднетяжёлой степени врачи часто рекомендуют внутрисуставные инъекции хондропротекторов. Этот способ обеспечивает максимально быстрое проникновение лекарственного средства в поражённую ткань.

остеоартроз 2 степени

При остеоартрозе 2 степени эффективны определённые группы препаратов:


  • нестероидные противовоспалительные составы. Сильнодействующие средства группы НПВС имеют форму таблеток, гелей и мазей, быстро снимают воспаление, но негативно действуют на некоторые органы. Без этой группы препаратов лечение многих суставных патологий неэффективно. Наименования: Индометацин, Диклофенак, Кетопрофен, Мовалис, Ортофен, Нимесулид. Среди мазей и гелей популярны составы: Фастум-гель, Вольтарен;
  • хондропротекторы. При 2 степени патологического процесса ещё можно сохранить повреждённый хрящ. Препараты с хондроитином, гиалуроновой кислотой, глюкозамином останавливают разрушение повреждённых тканей, ускоряют процессы регенерации хрящей, нормализуют обмен веществ, улучшают кровообращение в проблемной области. При запущенной патологии поможет внутрисуставное введение хондропротекторов. Эффективные средства: Артра, Структум, Хондроитин Фитофарм, Румалон, Дона, Терафлекс Адванс, Артрон, Мовекс;
  • миорелаксанты. Препараты снимают мышечный спазм, снижают интенсивность болей. Подходящее средство подберёт доктор с учётом состояния организма. Эффективные препараты: Мидокалм, Сирдалуд. Миорелаксанты применяются только в комплексе с хондропротекторами. Запрещено использование препаратов в качестве основного средства при терапии деформирующего артроза;
  • поливитамины, БАДы, минеральные комплексы. Укрепление организма ускоряет выздоровление, поддерживает оптимальный уровень обменных процессов, насыщает организм ценными веществами. Для здоровья костной и хрящевой ткани особо важны витамины группы В и токоферол. При второй стадии деформирующего артроза доктор часто назначает инъекции витаминов В1 и В12.

Физиотерапия

После купирования острых болей, устранения воспалительного процесса доктор назначит физиопроцедуры. Современные методики ускоряют обменные процессы в тканях поражённого сустава, нормализуют кровообращения, снижают болезненность проблемного участка. Под влиянием активных компонентов, токов высокой частоты, целебного тепла скорее восстанавливается хрящевая ткань.

Эффективные методы:

  • лазерная терапия;
  • грязевые, парафиновые и озокеритовые аппликации;
  • электрофорез с гидрокортизоном;
  • гирудотерапия;
  • специальная гимнастика;
  • иглоукалывание;
  • массаж;
  • лечебные ванны.

Народные средства

деформирующий остеоартроз лечение

Домашнее лечение эффективно только в комплексе с современными препаратами и физиопроцедурами. На ранней стадии смеси из натуральных компонентов уменьшают воспаление, отёчность, снижают болевой синдром.

При 2 степени остеоартроза суставов таза средства народной медицины дополняют основное лечение, уменьшают негативные проявления. Главное: советоваться с врачом, отказаться от применения сомнительных составов.

Эффективные средства:

  • компресс из мёда и алоэ;
  • кашица из свежих листьев подорожника;
  • компресс из пихтового масла и морской соли;
  • мазь на вазелине со зверобоем и ромашкой;
  • капустный лист для компресса;
  • косметический вазелин с эфирами лаванды, ромашки и мяты;
  • компресс из сливочного масла шишек хмеля, зверобоя и донника;
  • отвар из крапивы, бузины и полевого хвоща;
  • смесь из белой глины и оливкового масла;
  • медовые обёртывания;
  • массаж с эфирными маслами;
  • настой из сосновых почек, коры осины, фиалки, боярышника, травы чабреца, листьев эвкалипта;
  • мазь из сирени, оливкового масла и хвойной живицы;
  • компресс с ромашковым отваром;
  • лечебные ванны с полезными компонентами: бишофитом, морской капустой, отваром чабреца, сенной трухой, овсяными хлопьями, эфирами эвкалипта, лаванды, мяты;
  • отвар крапивы для приёма внутрь (очищает кровь).

Пациенты должны помнить: компрессы и домашние мази полностью не устраняют негативные факторы, внутри сустава продолжаются (с меньшей силой) дегенеративно-дистрофические изменения.

плечевой плекситКак лечить плексит плечевого сустава? Узнайте о лекарственных препаратах и народных средствах.

Эффективные методы лечения локтевого эпикондилита собраны в этой статье.

Перейдите по ссылке http://vseosustavah.com/bolezni/lechenie/endoprotezirovanie-taza.html и прочтите о реабилитации и восстановлении после эндопротезирования тазобедренного сустава.

Меры профилактики

Избежать развития остеоартроза в суставах таза поможет соблюдение простых мер:

  • контроль своего веса (рациональное питание, но без применения диет);
  • при «сидячей» работе обязательны перерывы, лёгкая гимнастика для предупреждения застоя крови, ослабления хрящевой и мышечной ткани;
  • двигательная активность;
  • разумные нагрузки на нижние конечности;
  • пешие прогулки в спокойном темпе;
  • профилактический массаж, плавание, йога, пилатес;
  • профилактические осмотры;
  • здоровое питание. Полезна нежирная рыба, злаки, кисломолочные продукты, травяные отвары, овощи, отруби, растительные масла;
  • ношение удобной обуви, чередование высокие и низких каблуков для снижения негативного влияния на суставы;
  • приём витаминно-минеральных комплексов;
  • своевременное лечение плоскостопия, кифоза и сколиоза;
  • приём хондропротекторов при высокой нагрузке на суставы.

Комплекс упражнений для восстановления тазобедренных суставов при остеоартрозе и коксартрозе можно увидеть в следующем видео. Обратите внимание! Гимнастика разрешена только в период ремиссии:

vseosustavah.com

Что такое тазобедренный остеоартроз?

Остеоартроз тазобедренного сустава – это разрушительный процесс, который локализуется в суставе, от патологии страдают хрящевые пластики, которые являются внутренним его покрытием. Среди всех болезней суставов, именно остеоартроз тазобедренного сустава является наиболее часто встречающимся. На долю данной патологии приходится до 40% всех случаев. От остеоартроза тазобедренного сустава люди страдают на протяжении многих тысячелетий. Этот факт подтверждают найденные при раскопках кости, имеющие соответствующие признаки болезни.

К ним относят следующие:

тазобедренный остеоартроз

  • Характер разрушения хрящевой ткани носит дегенеративно – дистрофический характер.

  • Костная ткань разрастается по краям сустава.

  • Сами суставы претерпевают значительные деформации.

Суть болезни заключается в следующем: внутри расположенных на окончании костей суставов имеется хрящ, за счет которого и обеспечивается нормальная подвижность конечности. Он даёт возможность скользить костям без лишнего трения. Но с течением времени хрящ все слабее начинает удерживать жидкость, необходимую для обеспечения движения, и в процессе «эксплуатации» начинает трескаться. Кости начинают тереться друг о друга, на них образуются определенные наросты, называемые остеофитами. Из-за них у человека возникают болезненные ощущения и прочие симптомы остеоартроза тазобедренного сустава.

Риск заполучить данную патологию возрастает у людей, перешагнувших возрастной рубеж в 45 лет. Женский пол более подвержен остеоартрозу, чем мужчины. Это объясняется изменениями, происходящими в её организме в период менопаузы, когда так необходимый костям кальций начинает их покидать на фоне гормональных преобразований. Он в большом количестве накапливается в хрящах и разрушает их. Но не всегда женщины страдают чаще мужчин, в молодом возрасте от болезни больше страдают именно представители сильной половины человечества.

Степени остеоартроза тазобедренного сустава

В зависимости от того, на сколько прогрессировала болезнь, она может проявляться следующими симптомами в той или иной степени выраженности:

  • Боли в области бедра различной интенсивности. Они могут возникать как при усиленной физической нагрузке, так и во время отдыха.

  • Может присутствовать некоторая скованность движений, их ограничение.

  • Во время ходьбы, больной человек прихрамывает, ему становится недоступен широкий шаг.

  • При прогрессировании болезни наблюдается укорочение одной ноги относительно другой. Короче становится пораженная конечность.

  • Если не лечить остеоартроз, то он в конечном итоге приведет к атрофии мышц бедра.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени

На первой стадии диагностика болезни значительно затруднена, вследствие ряда факторов:

  • Во-первых, симптоматика болезни не ярко проявляется, что даёт возможность спутать заболевание с рядом других или вообще связать периодически возникающие боли с иными причинами, не относящимися к какой-либо патологии.

  • Во-вторых, сами больные не спешат на приём к доктору.

Тем не менее, рентгенологическое исследование уже на этом этапе даёт возможность увидеть некоторые изменения в суставах. Бывают заметны небольшие костные разрастания, но они располагаются в пределах костной губы. Локализация разрастаний – вдоль внешнего и внутреннего краев поверхности вертлужной впадины. На данном этапе болезнь не затронула шейку бедра и головку кости, видимые изменения не обнаруживаются.

В качестве симптомов, присущих данной стадии развития болезни, можно выделить следующие:

  • Снижение двигательной активности из-за периодически возникающих болей.

  • Боль, возникающая при повышении физической активности. В состоянии обездвиживания человека никакие проявления не беспокоят.

  • Иногда могут быть слышны несильные щелчки во время движения бедром.

  • При совершении резких махов конечностью может возникать резкая боль.

При этом движения человека практически не ограничены, рисунок походки не изменен, его мышечная сила остается в норме.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

Диагностика остеоартроза тазобедренного сустава второй степени не так сложна. Чаще всего пациенты уже самостоятельно приходят на приём к врачу с жалобами на болезненные ощущения. Они возникают при совершении движения конечностью, даже при ходьбе. При пальпации пораженной конечности пациент ощущает боль.

Рентгенологический снимок выявляет такие состояния, как: сужение суставной щели, примерно на 45%, синовиальный хрящ уже поврежден, что и вызывает трение костей друг о друга, а значит и боль. Но в большей степени она проявляется из-за возникновения отечности, которая появляется на фоне неправильной работы сустава.

Остеофиты отчетливо видны на снимке, они значительно усугубляют течение болезни и негативно сказываются на общем состоянии человека, страдающего остеоартрозом тазобедренного сустава. Иногда на снимке может быть видна так называемая «суставная мышь» — так врачи называют осколок, отошедший от кости и находящийся внутри.

В качестве основных симптомов можно выделить следующие:

  • Боль присутствует постоянно, а не только когда человек находится в движении. Она может иррадиировать на паховую область, а также на коленный сустав.

  • Больной быстро устает, ему трудно длительное время находится в положении стоя, а тем более совершать какие-либо активные действия.

  • Движения в значительной степени ограничены, сустав тугоподвижен.

  • Боль появляется не в процессе, а в самом начале действия пораженной конечностью.

  • Суставная поверхность деформируется.

Объем движений хотя и несколько ограничен, тем не менее, человек в состоянии совершать все действия по самообслуживанию. Иногда уже на этом этапе пациент начинает пользоваться тростью. По крайней мере – это является рекомендацией врача и значительно упрощает жизнь больному.

Остеоартроз тазобедренного сустава 3 степени

Третья степень остеоартроза тазобедренного сустава очень легко поддается диагностике, но стоит сказать, что это довольно поздний срок обнаружения проблемы. Рентгенологическое исследование показывает, что суставная щель практически полностью исчезла.

Симптомы, характерные для этой стадии следующие:

  • Постоянная, не прекращающаяся боль.

  • Выраженный хруст сустава во время движения.

  • Пальпация невероятно болезненна.

  • Сустав значительно деформирован.

  • Движения практически невозможны, а при отсутствии лечения они будут полностью утрачены.

  • Передвигаться пациент в состоянии только с опорой на трость.

По теме: Боль в тазобедренном суставе

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Деформирующий остеоартроз – это хроническая болезнь, которая медленно рецидивирует. Её итогом становятся стойкие нарушения в деятельности сустава. Если рассматривать все болезни костей, связанные с дегенеративно – дистрофическими изменениями в костях и хрящах, то именно деформирующий остеоартроз занимает лидирующие позиции. Это в большей степени обусловлено тем, что именно тазобедренный сустав испытывает на себе самые серьезные нагрузки и является самым крупным в организме человека.

Процесс протекает следующим образом: начинает истощаться гиалиновый хрящ, на нем можно обнаружить неровности и шероховатости. Затем болезнь приводит к тому, что он полностью исчезает, оголяя костные ткани. Во время движения конечностью, кости трутся друг о друга, так как между ними отсутствует их естественный амортизатор. В течение короткого промежутка времени это приводит к тому, что сустав теряет свои функции и значительно деформируется. 

Выделяют две разновидности деформирующего тазобедренного остеоартроза: тот который возникает на фоне функциональной нагрузки и поражает абсолютно здоровый сустав (носит название первичного остеоартроза) и тот, который возникает как следствие уже имеющегося заболевания (носит название вторичного остеоартроза).

К факторам, влияющим на возникновение данной патологии, относят следующие:

  • Явные и скрытые травмы тазобедренного сустава.

  • Усиленная нагрузка на сустав.

  • Возраст, старше 45 лет.

  • Наследственная предрасположенность.

  • Гормональные сбои в организме, а также нарушение нормального обмена веществ.

  • Лишний вес.

  • Врожденный вывих бедра или дисплазия тазобедренных суставов.

  • Болезнь Петерса.

  • Артрит.

Болезнь может разрушить как один, так и оба сустава.

www.ayzdorov.ru

Диагностирование заболевания.

Диагностика основывается на жалобах больного, мануальном осмотре и проверке подвижности сустава, анализе крови, рентген-снимке и ультразвуковое исследование суставов. Консультирует и осматривает ортопед, но не исключен визит к ревматологу, эндокринологу и геронтологу, для назначения вспомогательной терапии.

Процесс дегенерации тканей хряща, начавшись, необратим. Все предпринимаемые методы направлены на прекращение прогрессирования болезни и введение в длительную ремиссию.

Лечение коксартроза.

План лечения зависит от давности заболевания и степени изменения сустава.

Уменьшение нагрузки на сустав:

  1. Постельный режим и максимальное ограничение передвижений в стадии обострения, обычно сроком до одной недели.
  2. Позже показаны легкие физические нагрузки – бассейн. Аквааэробика и плаванье с инструктором.
  3. В состоянии временной нетрудоспособности желателен отпуск от работы и изменение режима дня.
  4. Рекомендуется ношение эластических корсетов, использование трости или костылей.
  5. Снижение веса посредством коррекции питания и дополнительного лечения сопутствующих заболеваний.
  6. Необходимо полностью исключить ношение тяжестей более 3 кг.

Медикаментозное лечение:

  1. Противовоспалительные препараты – на основе ибупрофена, применяются сначала внутримышечно, потом посредством приема внутрь.
  2. Хондропротекторы – препараты потенцирующее восстановление хрящевой ткани после воспаления, на ранних стадиях заболевания. Такие как: артродарин, диацереин, хондроитина сульфат, глюкозамина сульфат, гиалуровновая кислота – принимаются от 6 месяцев до года.
  3. Обезболивающие – препараты диклофенак и ацеклофенак, парацетамол, индометацин.
  4. Миорелаксанты.
  5. Местное лечение осуществляется мазями (вольтарен, бутадион) , гелями (диклак) и пластырями.
  6. Внутрисуставная блокада гормональными препаратами – гидрокортизон, кеналог, дипроспан.

Дополнительное общее и местное лечение:

  1. Рефлексотерапия и иглотерапия.
  2. Физиотерапевтические методы – разнообразны для этого вида патологии. Используются лазер, дарсонваль, электрофорез, магнитолечение, фонофорез.
  3. Лечебная физкультура и кинезиотерапия.

Санаторно-курортное лечение:

  1. Бальнеология.
  2. Грязелечение.

В том случае, когда деформация сустава полностью ограничивает его движения и боли не поддаются купированию консервативным лечением рекомендовано оперативное вмешательство.

Хирургическое лечение.

Эндопротезирование

В зависимости от объема пораженных тканей разделяется на:

  1. Артродебридмент – открывается суставная сумка и очищается от остатков хряща. Проводится на ранних стадиях заболевания, является облегчающим вмешательством – не лечит и не останавливает заболевание, только убирает причину болевых ощущений. Потому ремиссия наступает на некий период времени, обычно до 3 лет.
  2. Околосуставная остеотомия – работа проводится на костях, изменяя их положение по отношению к суставу, тем самым облегчая работу сустава на период до 5 лет. После такой операции следует сложный длительный восстановительный период.
  3. Артропластика – применяется на третьей стадии заболевания. Заключается в удалении всех деформированных тканей сустава и замене одно или двухкомпонентным эндопротезом, изготовленным из металла, керамики и пластика. Такие искусственные суставы служат более 15 лет и дают возможность полноценно пользоваться новообретенным органом. Послеоперационная реабилитация проходит с использованием ходунков, а затем трости.

sustavov.ru

Симптомы заболевания

Симптомов проявления остеоартроза немного. Признаки зависят от степени заболевания. Симптомы приобретают либо выраженный, либо скрытый характер. Проявление боли считается признаком. Ощущение появляется при ходьбе, при смене положения тела, принятии неудобной позы.

Дополнительный симптом, указывающий на наличие заболевания у человека, — появление хромоты при ходьбе. Возникает вследствие укорачивания одной ноги. Атрофируются бедренные мышцы, что причиняет боль и неудобства при передвижении.

Наличие признаков заболевания зависит от степени прогрессирования. Остеоартроз тазобедренного сустава имеет две степени прогрессирования. Симптомы заболевания зависят от режима пациента.

Остеоартроз тазобедренного сустава 1 степени

Заболевание 1 степени тяжести проявляется возникновением периодических приступов боли. Болевой синдром носит непостоянный характер, проявляет неярко выраженный характер. Болевые приступы возникают после увеличенной физической нагрузки, при долгой ходьбе. После непродолжительного отдыха боль отступает. Как правило, боль появляется в пораженном суставе. В некоторых случаях неприятные ощущения отдают в бедро либо колено. Требуется разобраться и определить источник боли.

На рентгене видны небольшие очаги костного разрастания, которые обычно не выходят за пределы сустава. Развитие заболевания происходит стремительно. Лучше вовремя распознать наличие.

Заболевание 1 степени тяжести не приносит больших неудобств для жизни больного. Полагается уже на начальной стадии приступать к лечению, предотвращая развитие заболевания.

Остеоартроз тазобедренного сустава 2 степени

Остеоартроз 2 степени имеет уже выраженные симптомы. Боль носит явный характер, становится продолжительной. Небольшого отдыха не хватает, чтобы облегчить болевой синдром.

Выделяют два вида остеоартроза тазобедренного сустава, первичный и вторичный остеоартроз. Точно неизвестны причины возникновения первичного остеоартроза тазобедренного сустава. Медики пришли к мнению, что проявляется особенность организма, нарушение процессов в формировании собственно суставов.

Причинами вторичного остеоартроза обычно становятся травмы, удары, воспалительный процесс бедренной кости. Поражение способно возникнуть с одной стороны либо с двух сторон одновременно.

Частой причиной заболевания становится нарушение кровоснабжения. Если присутствует предрасположенность к заболеванию, рекомендуется заранее принять меры профилактики.

Основным признаком заболевания станет боль. Степень выраженности ощущения зависит от степени заболевания и объема пораженного участка сустава.

Способы лечения остеоартроза тазобедренного сустава

По мнению учёных, полностью излечить заболевание невозможно. Лечение направлено на снижение разрушения ткани сустава, снятие боли, улучшение качества жизни пациента. Боль возникает чаще при недолгой ходьбе, при смене положения тела. Больной начинает прихрамывать на больную сторону.

Диагностировать степень заболевания можно по рентгеновским снимкам, при попытке больного выполнить установочный комплекс упражнений. Разработаны специальные гимнастические упражнения, позволяющие понять меру прогресса заболевания.

Остеоартроз тазобедренного сустава второй степени требует серьезного лечения. Техника и характер мероприятий назначаются исключительно опытным врачом.

Лечение заключает:

  1. Лекарственные препараты, облегчающие и снимающие боль.
  2. Гимнастические упражнения.
  3. Препараты местного применения. Обезболивающие мази и кремы, противовоспалительные процедуры.
  4. Соблюдение назначенной диеты.

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава

Деформирующий остеоартроз тазобедренного сустава — вялотекущее, прогрессирующее хроническое заболевание. Медленно начинает разрушаться суставная ткань — материал истончается, сустав постепенно обнажается.

Чем дольше прогрессирует заболевание, тем отчётливей выражены болевые синдромы. Если в начале заболевания больные не чувствуют дискомфорта, уже на поздней стадии боль не позволяет спокойно двигаться. Болевой синдром приобретает выраженный и постоянный характер, качество жизни больных ощутимо снижается.

Деформирующий остеоартроз бывает первичным или вторичным. Причины первичного остеоартроза неизвестны. Как правило, лечение заключается в приеме препаратов, уменьшающих болевой синдром. Выписывают спазмолитики и анальгетики. Рекомендуется применение специальных мазей, втираемых в место расположения очага воспаления. Использовать мазь положено трижды в день. Показано уменьшение нагрузки. Физическая нагрузка тщательно планируется. Полное исключение физической нагрузки недопустимо. В отдельных случаях применяются блокады.

Для улучшения состояния больного показана специальная гимнастика. Комплекс упражнений выполняется в кабинете физио-процедур, только под наблюдением опытного тренера.

В запущенных случаях заболевания приходится применять способы оперативного лечения.

Гимнастика при лечении остеоартроза тазобедренного сустава

Гимнастика полезна в меру. Если превысить допустимую нагрузку, получится добиться отрицательного эффекта. Комплекс упражнений назначает опытный врач. Доктор после осмотра и обследования пациента сможет правильно распределить физическую нагрузку.

При заболевании неуместны самолечение и советы окружающих. Врач в состоянии правильно подобрать необходимые упражнения индивидуально для пациента. Подходящие занятия для первых противопоказаны вторым.

Гимнастические упражнения выполняются ежедневно в определенное время, утром и вечером. Как правило, первое время пациенты чувствуют усиление боли, это говорит об улучшении кровоснабжения. Болевые ощущения проходят через полчаса после гимнастики. Если по истечении указанного времени боль осталась, упражнения подобраны не совсем правильно, либо слишком большая нагрузка. Тогда нагрузка снижается либо подбирается другой комплекс упражнений.

Важно соблюдать стабильность и ограничения в выполнении упражнений. Известны случаи, когда больные, почувствовав после гимнастики улучшение, начинали выполнять упражнения чаще, в домашних условиях. Самодеятельность приводила к последующему ухудшению состояния. Симптомы заболевания возвращались.

Если правильно исполнять назначения врача, уже в скором времени больные чувствуют себя значительно лучше. Симптомы заболевания становятся не настолько выраженными. Болевые ощущения снижаются. Важно продолжать лечение, иначе настанет ухудшение состояния, признаки заболевания вернутся.

Диета при остеоартрозе тазобедренного сустава

Для пациентов с избыточным весом необходима обязательная консультация диетолога. Избыточный вес придает большую нагрузку на суставы. Опытный диетолог поможет подобрать правильную, сбалансированную диету.

Правильно подобранная установка питания поможет снизить нагрузку, уменьшит болевые ощущения. Верно подобранные продукты, употребляемые в пищу, станут залогом успешного лечения.

При остеоартрите полезны фрукты, овощи, белое мясо, непременно злаки. Витамины и минералы укрепят костную ткань, снизят нагрузку на суставы.

Категорически не рекомендуется употреблять в пищу жирное мясо, острые блюда. Рекомендуется снизить применение соли и специй.

Жизнь при остеоартрите тазобедренного сустава

Для людей с заболеванием жизнь становится наполненной болью и мучениями. Боль сопровождает практически при любом движении. Многие привыкают к дискомфорту, но это неверный выбор. Остеоартроз просто необходимо лечить. К сожалению, полностью вылечить заболевание не удастся. Но снизить боль и улучшить качество жизни возможно.

Потребуется обратиться к грамотному врачу для назначения исследований. На основе результатов доктор выявит и поставит точный диагноз, назначит правильное, действенное лечение, комплекс лекарств и спортивно оздоровительные упражнения.

Назначенное лечение проводится с определенной продолжительностью. Результат заметен практически незамедлительно. Не стоит прекращать лечение. Отсутствие боли не означает полного выздоровления, болевой синдром способен вернуться вновь. Продолжительность лечения зависит от степени и сложности заболевания.

Правильное лечение, проведенное на начальных стадиях, позволит вернуться к привычному образу жизни, избавиться от боли. Главное – не нарушать рекомендаций врача, соблюдать назначенный режим, придерживаться подобранной диеты.

Остеоартроз тазобедренного сустава – распространенное заболевание. Благодаря новым методикам удается практически полностью его вылечить.

otnogi.ru