Ахиллобурсит пяточной кости

Бурсит – воспаление синовиальной сумки (ограниченной полости, заполненной синовиальной жидкостью). Такие сумки расположены в местах трения мягких тканей о костные выступы.

Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, находящейся между ахилловым сухожилием и пяточной костью.

Ахиллобурсит относится к заболеваниям опорно-двигательного аппарата и требует своевременного лечения, поскольку существенно ухудшает качество жизни пациента и может иметь серьезные осложнения.

Причины и факторы риска

Основные причины заболевания – чрезмерная нагрузка и травмирование (вследствие этого) ахиллова сухожилия, соединяющего мышцы задней поверхности голени с пяточной костью и близлежащими мягкими тканями:

• систематические длительные перегрузки однообразными движениями (ходьба на длительные расстояния, профессиональный спорт);
• непривычная интенсивная нагрузка, например, занятия спортом (бег, прыжки, велоспорт, силовые упражнения с прицельным вовлечением мышц нижних конечностей) без предварительной подготовки;
• неудобная, тесная обувь, обувь на чрезмерно высоком каблуке (риск повышается при чередовании ношения обуви на высоком каблуке и плоской подошве);
• однократные механические повреждения, систематические микротравмы;
• избыточная масса тела;
• плоскостопие с гиперпронацией.

Помимо травмирующего воздействия, причиной ахиллобурсита могут являться:

• аутоиммунные и аллергические процессы;
• системные воспалительные заболевания;
• нарушение обмена веществ (наличие в синовиальной жидкости солей мочевой кислоты при подагре, кристаллов пирофосфата кальция при хондрокальцинозе);
• гематогенное и лимфогенное инфицирование при туберкулезе, остеомиелите, сепсисе, СПИДе и других генерализованных инфекциях, гонорее (гонорейный бурсит) и т. п.;
• возрастная инволюция;
• врожденные аномалии развития опорно-двигательного аппарата;
• длительная гиподинамия (иммобилизация) с нарушением кровоснабжения зоны сухожилия;
• воспалительные изменения голеностопного сустава с поражением околосуставных мягких тканей.

Формы заболевания

В зависимости от специфики течения ахиллобурсит может быть:

• острым;
• подострым;
• хроническим.

По характеру возбудителя:

• неспецифическим;
• специфическим (гонорейным, сифилитическим, бруцеллезным и т. д.).

По характеру содержимого:

• серозным;
• гнойным;
• геморрагическим;
• фибринозным.

Симптомы

Основные проявления:

• ноющие боли в области сухожилия, иногда по задней поверхности голени после бега или физических нагрузок, которые значительно усиливаются при ходьбе или длительном стоянии;
• припухлость или отек выше места прикрепления сухожилия к пяточной кости;
• наличие болезненного ограниченного выпячивания эластической консистенции по задней поверхности пятки;
• усиление болевых ощущений при сгибании стопы, при нажатии на ахиллово сухожилие в месте его прикрепления;
• утолщение и отечность сухожилия.

При остром процессе возможны повышение температуры тела до 38–39 °С, ухудшение общего самочувствия, в пяточной области – отек и гиперемия мягких тканей, пульсация и резкая болезненность.

При хроническом течении заболевания симптоматика менее выражена; покраснение, отек мягких тканей и повышение температуры отсутствуют.

Диагностика

При подозрении на бурсит назначаются следующие диагностические мероприятия:

• общий анализ крови (выявляются повышение числа лейкоцитов, увеличение скорости оседания эритроцитов);
• биохимический анализ крови (на маркеры воспаления);
• пункция синовиальной полости с последующим исследованием пунктата;
• рентгенологическое исследование голеностопного сустава;
• УЗИ голеностопного сустава (стопы).

Лечение

Терапевтическое лечение ахиллобурсита проводится комплексно:

• фармакотерапия – глюкокортикостероидные, антибактериальные препараты инъекционно в полость сумки, нестероидные противовоспалительные препараты внутрь (инъекционно) и местно;
• ударно-волновая терапия;
• физиотерапевтические процедуры;
• при плоскостопии – коррекция с помощью лечебных стелек, обуви, ортезов;
• ограничение нагрузки на конечность (тугое бинтование, ортопедическая обувь, фиксатор на голеностопный сустав).

Введение глюкокортикостероидов производится только в синовиальную полость; введение препаратов непосредственно в толщу сухожилия категорически запрещено, так как может спровоцировать его разрыв.

При неэффективности консервативной терапии проводится оперативное лечение – иссечение перерастянутого участка синовиальной сумки. При развитии гнойного бурсита показаны вскрытие, санация и дренирование воспалившейся полости.

Возможные осложнения и последствия

Основное осложнение острого ахиллобурсита – переход процесса в хроническую форму, что снижает качество жизни и приводит к инвалидности (в тяжелых случаях).

При присоединении инфекции возможно развитие следующих осложнений:

• флегмона;
• сепсис;
• гнойный бурсит.

Прогноз

При своевременном комплексном лечении прогноз благоприятный.

Профилактика

В целях профилактики ахиллобурсита необходимы:

• грамотное дозирование физических нагрузок;
• обязательная разминка перед выполнением упражнений, в которые вовлечены мышцы нижних конечностей;
• ношение удобной обуви с умеренной высотой каблука;
• снижение массы тела;
• своевременное лечение травм и острых заболеваний.

Видео с YouTube по теме статьи:

www.neboleem.net

Что такое ахиллобурсит?

Это один из видов бурсита (воспаление околосуставной сумки) и являет собой воспаление суставной (синовиальной) капсулы между пяточной костью и ахилловым сухожилием.

Что же происходит при ахиллобурсите? В суставной сумке накапливается экссудат (жидкость), в результате чего огрубевают ткани и появляется ограниченность в движениях стопой. Внешне это выглядит вот так:

Причинами появления этого недуга могут стать травмы, ношение неудобной обуви, в общем, любые непривычные нагрузки на пятку и ахиллово сухожилие. Помимо, так скажем, механических причин существует еще одна — последствия, осложнения после перенесенного инфекционного недуга (грипп, туберкулез, гонорея).

Если вовремя не начать терапию, возникнут осложнения, которые могут привести в итоге к разрыву ахиллова сухожилия и человек не сможет ходить.

Причины

Если говорить обобщенно, то главной причиной возникновения данного недуга — это излишние нагрузки на ноги и сухожилие. Эти нагрузки могут быть вызваны разными факторами:

• Избыточная масса тела действительно очень сильно сдавливают суставы.
• Напряженные занятия спортом. Довольно часто болезнь Альберта наблюдается у альпинистов, ходоков на длинные дистанции и бегунов.
• Из-за плоскостопия уплотняется свод стопы, что влечет за собой повышение нагрузки на конечности.
• Работа на ногах. Если человек весь день проводит на ногах, то это серьезно напрягает пяточное сухожилие. К «неудачным» профессиям относятся: продавец, официант, почтальон, парикмахер и токарь.
• Неудобная обувь. Этот фактор особенно относится к женщинам, которые любят высокие каблуки. Ежедневная резкая смена шпилек на домашние тапочки очень негативно сказывается на ногах. Также узкая обувь лишний раз напрягает суставы и сухожилие ахиллово.

Как мы уже упоминали выше, есть и другие факторы, влияющие на возникновение недуга — подагра и артрит. Они вызывают воспалительные процессы в костных соединениях (суставах) по всему организму.

Достаточно редко ахиллобурсит развивается в результате заразы, попавшей в организм через потертости или порезы в районе пятки. Однако случается и такое. Помимо этого болезнь Альберта может развиться из-за осложнений после ангины или любых других инфекционных недугов.

Симптомы и виды

Недуг, о котором идет речь в этой статье, весьма неприятен и не только своей болезненностью, но и неэстетичным видом пятки. Ахиллобурсит хоть и относиться к разновидности бурсита, однако имеет свои отличительные особенности:

• Резкая и, можно сказать, непрерывная боль в области пятки, а именно в ахилловом сухожилии и мышцах вдоль сухожилия, которые идут выше до колена.
• Уплотнение сухожилия.
• Отечность и покраснение кожного покрова в пяточном районе.
• Дискомфорт после сна и потребность расходиться.
• Усиление болевого импульса при попытках встать на пальчики, а также при прыжках.
• Болезненные ощущения, возникающие, когда вы опираетесь на пятку.
• Затрудненное движение лодыжкой.

Если недуг запустить и думать, мол, само пройдет, то увеличивается риск возникновения острого рецидива, который сопровождается появлением повышенной температуры до 39 градусов, пульсирующей не проходящей болью в пятке и масштабным покраснением кожного покрова. При такого рода тяжелых воспалениях увеличивается опасность разрыва пяточного сухожилия, что приводит к хирургическому вмешательству.

Болезнь Альберта, как и многие прочие недуги, делится на два вида: острых и хронический. Как таковых отличий между этими видами нет, однако существуют некоторые особенности.

Острый ахиллобурсит

Обычно он вызван инфицированием или прочими независимыми факторами. Начинается резко и неожиданно, сопровождается сильными болевыми приступами. Такое воспаление лечится быстро и довольно легко.

Хронический ахиллобурсит

В большинстве случаев, этот вид недуга связан с другими заболеваниями ног, имеющимися у больного, поэтому симптоматика несколько смазана. Покраснение кожи, опухлость пяточного костного соединения, болевые синдромы: все это наблюдается у пациента длительное время и выражены не четко, порой и совсем незаметны.

Очень важно не спутать острую форму недуга с разрывом ахиллова сухожилия. Если все же произошел разрыв, то вы это обязательно услышите, звук похож чем-то на выстрел и возникшая боль очень сильная и резкая. С большой скоростью увеличивается отек пятки, а впоследствии распухает и вся нога, становится трудно ходить — появляется хромота.

Медикаментозное лечение

При обнаружении у себя признаков болезни Альберта рекомендуем вам как можно быстрее обратиться к врачу, он точно определит диагноз и назначит правильное лечение.

Если у больного нет разрыва связок, то оперативное вмешательство не нужно практически никогда. Однако если пациент молодой и произошел надрыв связки, то некоторые специалисты советуют провести операцию, дабы восстановить сухожилие, потому как консервативная терапия ахиллобурсита реабилитирует ногу, но при этом мышцы сильно слабеют, а это в свою очередь может привести к повторному травмированию.

Традиционно лечение данного недуга состоит из различных процедур:

1. Первое, что нужно сделать больному — это сменить обувь на максимально удобную, дабы она нигде не давила, не натирала ногу. Что касается женщин, то нужно отказаться от каблуков на некоторое время.
2. В случае серьезного воспаления, предлагается положить в обувь под пятку вату или специальные ортопедические вкладыши.
3. Дабы снизить болевой синдром и снять воспаление назначают инъекцию в толщу ахиллесова сухожилия смесью глюкокортистероида (ГКС) с обезболивающим.
4. Назначается также ударно-волновая терапия, но только после устранения воспаления острого. Волны, посылаемые специальным аппаратом, ускоряют восстановление клеток и возобновляют нормальный тканевый метаболизм. Помимо этого УВТ убирает болевые ощущения и улучшает кровообращение. Посмотрите, как проходит УВТ.

Помимо всего прочего больному нужно реализовать практически полный покой ноги, для этого накладывают тугую повязку и делать разного рода компрессы.

Что касается компрессов, то наиболее эффективным считает компресс с Димексидом. Этот раствор продается в любой аптеке. Чтобы сделать такой компресс, вам нужно:

• Разбавить Димексид водой 1:1.
• Пропитать стерильную марлевую салфетку этим раствором и отжать ее.
• Наложить компресс на пятку и забинтовать, но не туго.
• Оставить на ночь.

Как мы уже говорили, хирургическое вмешательство требуется крайне редко при ахиллобурсите. Однако при тяжелых случаях, когда не помогают все прочие классические методы лечения, проводят операцию по удалению части пяточной кости. Такие оперативные вмешательства безопасны и завершаются весьма успешно.

При развитии гнойной болезни Альберта производят разрез или прокол суставной сумки и промывают ее анестетиками, антисептиками и антибиотиками.

Примерно то же самое происходит при развитии хронического ахиллобурсита. Только без разрезов, просто с помощью шприца удаляют всю жидкость из бурсы (суставной сумки), а далее промывают так же, как и при гнойном недуге.

Во время терапии нужно отказаться от любых физических нагрузок и правильно питаться, особенно, если имеется избыточный вес.

Лечение дома

Нужно понимать, выбирая между медикаментозным лечением и народными средствами, предпочтение всегда нужно отдавать первому способу, но в качестве поддержания и уменьшения болевых синдромов можно применять народную медицину.

В этом разделе мы собрали проверенные и самыеэ ффективные способы лечения, давайте ознакомимся с ними.

Компрессы, которые помогают остановить воспалительный процесс:

• Рецепт № 1:

1. Возьмите редьку и натрите ее на терке вместе с кожуркой.
2. Заверните полученную смесь в марлю.
3. Наложите компресс на пятку, обмотайте полиэтиленом и наденьте шерстяной носок.
4. Делайте такой компресс по возможности дважды в сутки до полного исчезновения симптомов.
5. По такому же рецепту можно приготовить еще один компресс, но вместо редьки использовать хрен и перед тем как наносить его, пятку необходимо смазать глицерином. Процедуру проводить две-три недели.

• Рецепт № 2:

1. Распарьте хорошо ногу.
2. Возьмите кусок сала (несоленого) и приложите к воспаленному месту на пятке.
3. Закрепите его повязкой и наденьте носок из натурального материала.
4. Курс терапии — две недели.

• Рецепт № 3:

1. Возьмите сухие измельченные корни лопуха.
2. 1 ст. л. этих корней залейте 1 стакан водки и настаивайте в течение 1 недели.
3. Полученный настой использовать для компрессов в течение 20 дней.

Помимо компрессов можно делать целебные ванночки для ног, вот несколько рецептов:

• Рецепт № 1:

1. В кастрюлю небольшого размера положите маленькие сосновые веточки, шишки и иголочки и залейте водой.
2. Готовьте отвар на слабом огне в течение 30 мин.
3. Дайте отвару остыть и тем временем настояться.
4. Сделайте ванночку с этим отваром, разбавив небольшое его количество теплой водой, и опустите туда больную ногу.
5. Повторять процедуру утром и вечером.

• Рецепт № 2:

1. По такому же рецепту можно приготовить ванночку из сенной трухи, ее потребуется 4 горсти.
2. Так же как и в рецепте приготовления хвойной ванночки залейте труху водой и кипятите полчаса на небольшом огне, процедите после этого отвар.
3. Ванночки делать каждый день перед сном.

Очень эффективным методом считается прогревание больного места:

• Подогрейте на сковороде соль и пересыпьте в носок из плотной ткани.
• Приложите этот мешочек с солью к пятке и держите до полного его остывания.
• После важно сохранить тепло, поэтому смажьте пятку растительным маслом и наденьте шерстяной носок.

В качестве профилактики можно делать разного рода упражнения для стоп.

Это поможет избежать развития недуга, о котором мы говорим в этой статье, и укрепит мышцы ног.

Доктор Бубновский предлагает гимнастический комплекс как раз для укрепления мышц стопы.

Важно регулярно делать упражнения, направленные на укрепление мышц и растяжку ахиллова сухожилия. Пару таких упражнения вы как раз найдете в этом видео.

Будьте осторожны при выполнении упражнений и не перегружайте сильно мышцы и сухожилие.

В целом, ахиллобурсит является не сильно сложным недугом и лечится довольно просто, особенно если выявить его на ранней стадии. Выполняйте все рекомендации вашего лечащего врача, и вы скоро забудете, что такое боль в пятках и сможете наслаждаться в полной мере своей жизнью.
Будьте здоровы!

prosustav.ru

Виды бурсита стопы

Бурсит стопы дифференцируется в зависимости от локализации пораженной синовиальной сумки.

Бурсит голеностопа

Может быть представлен бурситом околопяточных тканей и воспалением ахиллового сухожилия. Бурсит голеностопного сустава поражает суставные сумки, которые заполнены жидкостью, выполняющей роль амортизатора и смазывающей сустав жидкостью при ходьбе.

Воспаление этих слизистых сумок разделяется на различные виды, в зависимости от их места расположения. Бурсит ахиллова сухожилия развивается в месте соединения «ахилла» и пяточной кости, поражает синовиальную сумку сухожилия, в которой скапливается экссудат.

Если начинается воспалительный процесс в синовиальной сумке возле ахиллова сухожилия и при этом лодыжка сильно распухает, болит, то это бурсит лодыжки. Он связан с ношением неправильной обуви с высоким задником. Иногда является следствием воспаления ахиллесова сухожилия.

Подпяточный бурсит или бурсит пяточной сумки относится к разновидности бурсита голеностопного сустава. Отмечается воспаление, боль в области пятки. Пяточный бурсит развивается в синовиальных сумках, расположенных в зоне голеностопного сустава, поражает пяточное и подкожно-пяточное вместилище.

При длительном течении пяточный бурсит может переходить в хроническую форму. В таком случае боль возникает в пятке, которая распространяется на всю заднюю часть стопы.

Бурсит пальцев стопы

Бурсит большого пальца на ноге может сформироваться в результате неправильного развития стопы. Обычно это наблюдается при плоскостопии или нарушении распределения мышечной массы.

Бурсит большого пальца стопы может возникнуть из-за привычки носить узкую обувь. В ней пальцы постоянно тесно соприкасаются друг с другом, иногда обувь настолько тесная, что пальцы собираются «горкой», накладываясь друг на друга.

Бурсит большого пальца стопы является следствием отклонения его внутрь в результате деформации. Кость начинает выпячиваться наружу, тереться о внутреннюю поверхность обуви и поэтому возникает воспаление суставной сумки. Аналогично происходит развитие бурсита мизинца.

Причины возникновения

Ахиллобурсит развивается по ряду причин:

• Неправильное положение стопы во время передвижения.
• Чрезмерные нагрузки на ноги. Воспаление начинается при постоянном перенапряжении стопы, например при длительном подъеме в гору, при беге, при ношении неудобной обуви.
• Последствия полученной травмы.
• Избыточная масса тела.
• Инфицирование синовиальной сумки.
• Хронические воспалительные процессы в суставах (при болезни Бехтерева или ревматоидном артрите).
• Нарушение процессов метаболизма и связанная с этим плохая проводимость сосудов при подагре, сахарном диабете.

Симптомы

Бурсит стопы влияет не только на общее физическое состояние больного, но и на внешний вид ноги. При остром рецидиве у больного может подняться температура до 38-40 градусов. Наблюдается постоянная пульсирующая боль и обширное покраснение кожи, припухлость. Боль начинается от пятки и поднимается вверх по икре.

После сна и продолжительного отдыха возникают неприятные ощущения при ходьбе. Область ахиллова сухожилия постоянно теплая из-за воспаления. Наблюдается ограниченность подвижности в области лодыжки, особенно по утрам и при попытках встать на мысок.

Ахиллесов бурсит может быть как на одной, так и на обеих ногах, бывает хроническим и острым.

Хронический бурсит стопы развивается на фоне различных заболеваний ног. В таком случае часто симптомы заболевания не очень заметны для человека, так как они уже давно сопровождают его из-за других заболеваний. Острый ахиллобурсит характеризуется резкими болевыми ощущениями.

Симптомы острой фазы стоит отличать от разрыва ахиллова сухожилия. Разрыв характеризуется хрустом, резкой болью. Нога очень быстро отекает и распухает. Человек не может нормально ходить.

Острый ахиллобурсит развивается за пару-тройку дней в результате интенсивных нагрузок на голень и стопу или инфекционное заболевание. Симптомы усиливаются в течение нескольких дней, потом постепенно стихают. Если пустить все на самотек, то заболевание перейдет в хроническую форму.

Хронический ахиллобурсит развивается на протяжении нескольких месяцев. В основном его причины это: последствия острого бурсита, наличие воспалительных заболеваний костей, суставов, таких как артрит, подагра, вальгусная деформация стопы.

Диагностика

1. Первичный осмотр. Врач проводит визуальный осмотр, расспрашивает про симптомы, пальпирует стопу на предмет разрыва сухожилия.
2. УЗИ позволяет определить место повреждения сухожилия и выявить неоднородность тканей сустава и отек. МРТ позволяет увидеть структуру тканей.
3. Анализ крови общий и на мочевую кислоту, анализ жидкости в суставной сумке.
4. Рентгенография. Она поможет точно определить, что это именно ахиллобурсит. Так как есть очень схожее по симптомам заболевание пяточная шпора.

Терапия

Как лечить ахиллобурсит решает врач. При хронической форме заболевания сначала лечат болезнь, которая спровоцировала недуг. Но устранение причины недостаточно, необходимо лечение самого сухожилия. Начинается оно с противовоспалительных средств и физиопроцедур.

Если разрыва связок не произошло, то операция не назначается практически никогда. Исключение составляют случаи, когда пациент очень молодой. Дело в том, что консервативное лечение помогает лечить бурсит ахиллова сухожилия, но при этом мышцы ноги ослабевают, риск повторной травмы резко возрастает. Лечение проводится в комплексе (медикаментами, физиотерапией, народными средствами).

Консервативная терапия:

• Пораженную конечность необходимо максимально оградить от перенапряжения (будь то бурсит большого пальца стопы, мизинца, голеностопа). Для этого следует подобрать ортопедическую обувь.
• При острой стадии ноге необходимо обеспечить полный покой и наложить давящую повязку на область пятки.
• При сильных болях назначают холодные компрессы на пораженную область.
• Врач назначает противовоспалительные препараты, такие как Диклофенак, Ибупрофен. Могут быть назначены стероиды. При остром бурсите назначают противовоспалительные нестероидные препараты, инъекции гормонов в сустав, антибиотикотерапия. Для уменьшения болей назначают инъекции анестетиков и глюкокортикостероида в область ахиллова сухожилия.
• На ногу надевают специальный голеностопный бандаж или заматывают эластичным бинтом.
• Если ахиллобурсит развился из-за избыточной массы тела, то рекомендуется диета и физические упражнения.
• Бурсит голеностопного сустава лечат наружными средствами. Это противовоспалительные мази Дип Релиф, Индометацин, Найз, Ибупрофен, Финалгон, Кетонал, Бетаметазон, Напроксен.
• Если в результате травмы или физического перенапряжения возник бурсит стопы, лечение назначается физиотерапевтическое: электрофорез, ударно-волновой метод, прогревание сухим теплом, фонофорез, парафинотерапия, облучение ультрафиолетом.

Оперативное лечение

Если ахиллобурсит перешел в хроническую форму или заболевание носит гнойный характер, то требуется оперативное вмешательство. Делают пункцию и синовиальную сумку промывают при помощи антисептиков, антибиотиков. Поврежденные ткани удаляют.

Если процесс уже перешел в тяжелую форму, то пяточную кость удаляют. Врач иссекает ткани вокруг сухожилия и проводит его осмотр. Если есть дегенеративные изменения, утолщение, то может быть назначена пластика. При разрыве сухожилия удаляют гематому, поврежденные ткани. Затем восстанавливают оболочку сухожилий.

Как лечат бурсит народными средствами

В качестве дополнительной терапии следует применять лечение народными средствами в домашних условиях. Они помогут снять боль и воспаление, окажут положительное влияние на общий ход лечения.

Компресс из мякоти черной редьки

Такое средство превосходно снимает боль, отеки, помогает активизировать обмен веществ. Для этого следует натереть редьку на терке, положить на марлю и приложить на час к больной ноге. Но чтобы избежать ожога кожи предварительно ногу смазывают растительным маслом. Процедуру делают дважды в день, утром и вечером на протяжении двух или трех недель.

Компресс медовый

Смешать алоэ (1 часть), мед (2 части) и водку (3 части). Полученную смесь наносят на больную конечность, укутывают и так оставляют на ночь.

С хреном

Хрен натирают, выкладывают на марлю. Кожу предварительно смазывают глицерином и накладывают компресс. Такое средство следует применять до двух недель, так как оно хорошо снимает воспаление и обладает антисептическим действием.

Спиртовая настойка сирени

Листья сирени обладают обезболивающим действием и помогают при гнойных заболеваниях. Можно прикладывать свежие листики к больным суставам или залить их спиртом, а затем делать компрессы. Для компрессов в домашних условиях используют и цветы сирени.

Профилактика

Для того чтобы избежать обострения ахиллобурсита необходимо соблюдать следующие меры профилактики:

1. Снизить нагрузку на суставы.
2. Носить ортопедическую обувь, которая не сдавливает стопу.
3. Следует регулярно ухаживать за ногами, делать массаж, заниматься физическими упражнениями, которые направлены на поддержание тонуса ножных мышц.
4. Контролировать вес.
5. Перед занятием спортом следует разогревать мышцы.

Ахиллобурсит – это довольно неприятное заболевание, которое не позволяет человеку нормально передвигаться. К счастью, оно очень хорошо лечится. Важно не запускать такое заболевание и тогда легкая походка без боли будет вознаграждением за проявленную заботу о своем организме.

nebolitsustav.ru

Причины

Воспалительный процесс может развиваться под действием нескольких причинных факторов, которые приводят к значительному повышению нагрузки на ахиллово сухожилие. К ним относятся:

• Ношение неудобной, тесной обуви. У женщин причиной данного воспалительного процесса часто является обувь на высоких каблуках.
• Перенапряжение мышц нижних конечностей (бег, подъем в гору, длительная ходьба).
• Патология голеностопного сустава, которая может иметь воспалительное (артрит) или дегенеративно-дистрофическое (артроз) происхождение.

Также воспаление сумки может быть следствием развития инфекционного процесса в окружающих тканях, вызванного различными патогенными (болезнетворными) или условно-патогенными микроорганизмами.

Симптомы

Развитие бурсита ахиллова сухожилия характеризуется появлением нескольких характерных клинических признаков, к которым относятся:

• Болевые ощущения в области ахиллова сухожилия, которые усиливаются после физических нагрузок.
• Появление неприятных ощущений на задней поверхности ноги после бега, прыжков, а также утром после сна.
• Ограниченность объема движений в голеностопном суставе.
• Припухлость и покраснение кожи в области лодыжек на задней поверхности голени.

Для достоверного выявления воспалительного процесса врач назначает различные методы диагностики (рентгенографию), которые необходимы для визуализации структур нижней части голени и стопы.

Можно ли вылечить?

Вылечить бурсит ахиллова сухожилия на сегодняшний день возможно. Для этого важно выявить причину его развития, а также провести ряд терапевтических мероприятий, направленных на исключение ее воздействия. В случае патологического разрыва сухожилия и сумки проводится радикальное хирургическое лечение, заключающееся в проведении пластики анатомических структур и восстановлении их целостности.

Как лечить воспалительный процесс?

Для того чтобы снизить выраженность воспалительного процесса, после выяснения причин его развития проводится несколько терапевтических мероприятий, к которым относятся:

• Снижение выраженности воспалительного процесса при помощи нестероидных противовоспалительных лекарственных средств (Ортофен, Нимесил). Данные медикаменты блокируют фермент, который отвечает за синтез медиаторов воспалительной реакции, отвечающих за развитие болевых ощущений, отечности тканей, а также их повышенного кровенаполнения.
• Уменьшение проявлений воспалительной реакции при помощи средств для локальной терапии – применяется лечение Димексидом, которое включает использование компрессов. Это позволяет лекарственному средству постепенно проникать в ткани пораженной сумки ахиллова сухожилия и производить противовоспалительный эффект.
• Физиотерапия – используется при развитии хронического воспаления для снижения его выраженности, восстановления сумки и сухожилия (магнитотерапия, электрофорез с противовоспалительными средствами).

По мере стихания воспаления в терапию включается лечебная гимнастика с постепенным увеличением нагрузки на ахиллово сухожилие. Лечение народными средствами включает использование компресса с хреном и сухого тепла. Проводить такие мероприятия рекомендуется только после консультации с врачом.

ortopedinfo.ru

Причины развития

Бурсит ахиллова сухожилия, или ахиллобурсит, может вызываться сразу несколькими факторами:

• прямые травмы пятки;
• недостаточно удобная и тесная обувь;
• слишком высокий каблук;
• осложнение тяжелых заболеваний инфекционной природы;
• подагра;
• перегрузка ахиллова сухожилия;
• артрит голеностопа;
• системные заболевания суставов и соединительной ткани.

Причины такого неприятного состояния могут быть еще и такие: недостаточный разогрев связок и мышц перед внушительными физическими нагрузками, ожирение, малоподвижный способ жизни.

Симптоматика

Болезнь влияет не только на физическое состояние пациента, но также и на внешний вид его ног, а именно пяточной области. Ахиллобурсит, симптомы которого доставляют массу неприятностей, как правило, проявляется:

1. болевыми ощущениями в икроножных мышцах и сухожилии;
2. отечностью и покраснением пяточной зоны;
3. затрудненным движением лодыжки;
4. болями при напоре на пятку.

Как правило, боль мучает пациента по утрам. При малейших попытках стать на пальцы она только усиливается. Если случай запущен, то при остром рецидиве признаки ахиллобурсита могут усугубляться повышением температуры тела до 40 градусов и не проходящей пульсирующей болью с существенным покраснением тканей пятки.

При развитии острого воспаления есть высокая вероятность разрыва пяточного сухожилия. Ахиллобурсит сопровождается кальцинированием сумки и формированием тугой, плотной шишки. Возникает острая боль, отек близлежащих тканей, а также спазм икроножной мышцы.

Гнойный воспалительный процесс сопровождается общей интоксикацией, слабостью мышц и пульсирующей болью. Это состояние предусматривает только хирургическое лечение.

Диагностировать бурсит ахиллова сухожилия можно благодаря специфическим симптомам, локализации проблемы и собранному анамнезу. Улучшить самочувствие можно устранив причины при помощи медикаментов и народными средствами.

Как лечить?

Перед тем, как начать терапию, врач рекомендует пациенту заменить привычную обувь максимально удобной и просторной (в идеале ортопедической). Это поможет ноге чувствовать себя комфортно и не усугублять ахиллобурсит. Особенно актуальна такая рекомендация для женщин.

Им на некоторое время следует отказаться от ношения неудобной обуви на высокой танкетке и шпильке.

В тех случаях, когда ахиллобурсит слишком запущен и воспалительный процесс очень сильный, для удобства нужно подкладывать под пятку небольшое количество ваты, бинта или мягкой ткани, сложенной в несколько слоев. Такой подход даст возможность снизить раздражение воспаленных участков ноги.

Если не известны причины болезни, лечить ее народными средствами строго противопоказано!

Для купирования болевых ощущений при избавлении от заболевания ахиллобурсит предусмотрено применение инъекций в толщу пораженного ахиллесова сухожилия. Производят его смесью анестетика и глюкокортикостероида.

Глюкокортикостероиды – это искусственные заменители человеческого гормона, которые могут снижать воспаление во всем организме.

Лечить ахиллобурсит острой стадии следует при условии обеспечения полного покоя пораженной конечности. Затем необходимо наложить давящую повязку на пятку и регулярно применять различные лечебные компрессы (как с народными средствами, так и традиционными).

Хронический ахиллобурсит предусматривает удаление экссудата (жидкости, которая образовывается и скапливается при активном воспалительном процессе), такой же метод рекомендован, если диагноз — пяточный бурсит. Далее, после очистки полости от патогенной жидкости, важно тщательно промывать синовиальную сумку. Делать это можно при помощи:

1. антисептиков;
2. антибиотиков;
3. анестетиков.

При развитии ахиллобурсита гнойной этиологии лечение предусматривает пункцию (прокол) или же небольшой разрез синовиальной сумки и дальнейшее ее промывание указанными выше средствами. Такое лечение ахиллобурсита в домашних условиях категорически запрещено!

Процедура выполняется только в условиях стационара. Никакими народными средствами произвести ее невозможно.

В особо тяжелых случаях следует проводить хирургическую операцию, направленную на удаление пяточной кости. Как правило, подобные методы абсолютно безопасны для пациента и заканчиваются благоприятно.

Существуют еще иные способы быстро снизить боль:

• аурикулотерапия;
• иглоукалывание;
• гирудотерапия;
• магнитотерапия.

Каждый из этих методов достаточно эффективен.

sustav.info

Прочтите обязательно другие статьи:

Лечение бурсита пятки Гнойный бурсит локтевого сустава Посттравматический бурсит коленного сустава Бурсит коленного сустава симптомы Бурсит тазобедренного сустава симптомы Коленный бурсит Бурсит пятки Бурсит хронический