Бурсит локтевого отростка

Бурсит – это воспаление, которое возникает в синовиальной сумке сустава. Чаще всего болезнь поражает локтевой сустав. Синовиальная сумка – это мешочек с жидкостью, выполняющий функцию смазки при работе сустава.

Под воздействием воспаления объем смазки увеличивается, изменяется состав и характер жидкости, в результате чего появляются болезненные ощущения. Бурсит локтевого сустава, лечение которого требует серьезного подхода, нельзя оставлять без внимания.

Ключевые симптомы

Бурсит локтевого отростка чаще встречается у мужчин.

Для этого заболевания характерны такие симптомы:

появление отечности в области локтя (иногда безболезненной и не ограничивающей свободное движение руки);
изменение цвета кожи вокруг локтя;
лихорадочное состояние с повышением температуры тела;
сильные боли в области локтевого отростка;
интоксикация организма, сопровождаемая головной болью, потливостью и общей слабостью;
ограниченная подвижность руки.

Симптомы данного заболевания зависят от его формы. Для острого воспаления синовиальной сумки характерно быстрое нарастание отека, повышение температуры кожи в области воспаления и усиление боли во время сгибания руки.

Переход острой формы бурсита в хроническую могут спровоцировать частые травмы сустава. При хроническом воспалении синовиальной сумки опухоль на локте незаметна и едва прощупывается во время осмотра, острая боль отсутствует.

Любой из указанных симптомов должен стать поводом для посещения врача.

Причины возникновения заболевания

Как правило, бурсит возникает в результате травм или больших физических нагрузок на локтевой сустав.

Также существуют другие факторы, которые провоцируют появление бурсита локтевого отростка:

растяжение связок, ссадины, раны, ушибы;
артриты и артрозы;
скопление солей кальция в сухожильях;
вторичные инфекции бурсы;
аллергические заболевания;
отравление организма токсическими и химическими веществами;
пожилой возраст.

Бурсит локтевого отростка часто возникает у людей, дающих постоянную нагрузку на локти. К ним относятся профессиональные спортсмены, пианисты, а также те, кто много времени проводят за письменным столом.

Медикаментозное лечение бурсита локтевого сустава

На первых стадиях развития воспаления синовиальной сумки лечение проводит врач-ревматолог или врач-ортопед. Если болезнь запущена, нужно обратиться к хирургу.

Медикаментозное лечение этого заболевания заключается в приеме таких противовоспалительных и обезболивающих препаратов:

Траумель С;
Диклофенак.

Траумель С – это гомеопатический препарат, который оказывает противовоспалительное, анальгезирующее и регенерирующее действие.

Мазь быстро и эффективно уменьшает отечность мягких тканей в месте ушиба, купирует болевой синдром и ускоряет восстановление тканей.

В состав препарата входят такие компоненты:

календула;
ромашка аптечная;
тысячелистник;
арника горная;
календула;
эхинацея пурпурная.

Траумель С является средством первого выбора для лечения дегенеративных и воспалительных процессов опорно-двигательной системы. Мазь успешно применяют в комплексной терапии бурсита, миозита, артрита, периартрита, и других заболеваний.

Мазь наносят на область воспаления два-три раза в день. В острый период болезни допускается нанесение мази до четырех-пяти раз в день.

Среди побочных действий препарата следует отметить возможные аллергические реакции в виде покраснения и зуда кожи.

Мазь Диклофенак применяют при воспалении сустава в результате травмы или болезни опорно-двигательного аппарата. Врач назначает данный препарат при воспалении синовиальной сумки, артрите, растяжении связок и ревматическом поражении суставов.

Препарат наносят наружно на область воспаленного локтевого сустава два раза в сутки. Для взрослых и детей от двенадцати лет разовая доза составляет два грамма. Детям от шести до двенадцати лет достаточно одного грамма средства для одной процедуры. Длительность лечения зависит от формы заболевания. Если после недельного применения препарата симптомы воспаления не исчезли, следует обратиться к врачу.

Диклофенак имеет следующие противопоказания к применению:

гиперчувствительность к активному веществу препарата;
детский возраст до шести лет;
повреждения кожного покрова;
третий триместр беременности.

Снижение болевых ощущений после нанесения мази Диклофенак наблюдается уже через один час.

Лечение бурсита локтевого сустава народными средствами

Специалистам в области народной медицины известно много способов, с помощью которых можно избавиться от воспаления локтевого сустава в домашних условиях.

Наиболее эффективными являются такие народные средства:

компрессы из овощей;
настой из сельдерея;
настойка из прополиса;
компресс из каланхоэ.

Для приготовления компресса из картофеля очистите сырой картофель и нарежьте его ломтиками. Кусочки овоща положите на хлопчатобумажную ткань, а затем приложите к локтю.

Сверху обмотайте компресс пищевой пленкой и укутайте теплым шарфом. Держите картофель на больном суставе всю ночь.

Последующие процедуры выполняйте таким же образом, заменяя картофель кусочками свежей свеклы и листьями белокочанной капусты.

При локтевом воспалении синовиальной сумки прекрасно помогает сельдерей. Настой из семян этого растения снимает воспаление и укрепляет иммунитет. Чтобы приготовить настой, залейте одну ложку семян сельдерея стаканом кипятка. Емкость с лекарством нужно закрыть и укутать. Настаивать средство следует в течение двух часов. Процедите готовый настой и принимайте внутрь по одному стакану два раза в день.

Вылечить острый бурсит локтевого отростка можно в домашних условиях при помощи настойки из прополиса. Для ее приготовления поместите в бутылку десять грамм прополиса и залейте одной третьей стакана водки. Емкость с лекарством плотно закройте и настаивайте в темном месте пять дней. Из полученного средства специалисты советуют делать примочки на больной участок. Проводить процедуру нужно до полного исчезновения отека.

Избавиться от недуга можно с помощью комнатного цветка каланхоэ. Срежьте несколько листочков этого растения и немного помните, чтобы они выделили сок. Затем приложите листья к локтю и зафиксируйте компресс бинтом. Когда повязка подсохнет, замените использованные листья каланхоэ новыми. Повторять эту процедуру нужно каждый день до полного выздоровления.

Бурсит локтя: профилактика заболевания

Чтобы не столкнуться с бурситом локтевого сустава, придерживайтесь таких несложных правил:

избегайте травм локтя, переохлаждения и физического перенапряжения;
занимаясь контактными видами спорта, подкладывайте под локти мягкие подушки;
перед физической нагрузкой проведите разминку;
после физических упражнений проведите комплекс завершающих упражнений;
при микротравмах в области локтя обрабатывайте поврежденный участок раствором антисептика.

Бурсит локтевого отростка может иметь серьезные последствия, поэтому при первых признаках заболевания – незначительной боли и припухлости суставов – следует обратиться к врачу.

Игнорирование симптомов воспаления синовиальной сумки может привести к гнойному бурситу и интоксикации организма, что усложнит лечение. Своевременное диагностирование позволит выявить болезнь на ранней стадии.

jointcare.ru

В области локтевого сустава расположены три слизистые сумки: одна поверхностная сумка — в области локтевого отростка, другая – между сухожилием трехглавой мышцы и задним отделом суставной капсулы и третья (внутрисухожильная) располагается в толще сухожилий m. Triceps.

У детей до 7 лет слизистой сумки ещё нет, она появляется в 7-10 лет и часто бывает односторонней (на доминирующей руке). Затем происходит увеличение её в размерах по мере роста человека. В норме передняя стенка сумки плотно связана с костью, но уже после первого воспаления она может отделиться от кости и оставаться отделённой в дальнейшем.

Классификация бурсита

По локализации: подкожной локтевой, лучелоктевой, межкостной локтевой сумки.
По течению: острые, подострые, хронические.
По характеру воспалительной жидкости: серозные, геморрагические, фибринозные, гнойные.
«Септический» бурсит встречается в 1/3 случаев локтевого бурсита. В 10% инфицирование связано с введением стероидов.

Причины развития бурсита

Нередко причиной локтевого бурсита служит первичная травма при падении. Некоторые пациенты отмечают эпизоды длительной компрессии этой области при занятиях за письменным столом или связанные с особенностями труда (шахтёры в забое). При ревматоидном артрите, подагре бурсит развивается как реакция на отложение солей в синовиальной сумке.

Инфицирование возможно при заносе микробов через ранку, ссадину, гнойничок, фурункул в области локтя.

Симптомы бурсита

Клиника острого бурсита достаточно выражена: в области локтевого отростка располагается опухолевидное образование, которое иногда может достигать размера крупного грецкого ореха.

Движения в суставе обычно не сильно ограничены. При максимальном сгибании больной ощущает определённый дискомфорт. При отсутствии воспаления кожа над ним не изменена, но даже при отсутствии выраженного воспаления создаётся впечатление о некотором местном повышении кожной температуры.

При нагноении слизистой сумки признаки воспаления выражены очень чётко: яркая гиперемия, болезненность при пальпации, выраженный отёк, распространяющийся на предплечье, в редких случаях могут быть признаки распространения инфекции по лимфатических сосудам с развитием подмышечного лимфаденита.

При пальпации минимальная болезненность, определяется тестоватая консистенция или флюктуация. В последующем возможны два исхода: выздоровление или переход острого бурсита в хронический.

Хронический бурсит локтевого сустава может быть, как исходом острого процесса, так и развиваться первично, без предшествующего острого воспаления. В первом случае воспалительные явления постепенно снижаются, кожа приобретает нормальную окраску, температура нормализуется. Боли уменьшаются, но беспокоят при физической нагрузке. Ограничение (незначительное) объёма движений сохранено.

Хронический бурсит проявляется в утолщении стенок сумки, образовании грануляций, перегородок, ворсинок. Нередко пальпаторно обнаруживаются плотные узелки, состоящие из фибрина.

При малейшей травме этой области присоединяется геморрагический компонент, являющийся провоцирующей причиной для обострения или инфицирования.

При хроническом бурсите может выявляться костная шпора – остеофит в области верхушки локтевого отростка, которая может служить как механической причиной, поддерживающей воспаление, так и результатом этого воспаления. Инфицирование может происходить через ранку, ссадину или при дерматите. Встречаются разные формы остеофита.

Диагностика бурсита

Подозрение на неспецифический и специфический бурсит является показаниям для пункции бурсы с последующим исследованием пунктата. При пункции в подавляющем большинстве острых случаев удаётся получить вязкую жидкость с геморрагическим компонентом.

При микроскопическом исследовании её обнаруживается высокий процент (до 80%) моноцитов и небольшое число лейкоцитов и эритроцитов. При гнойных процессах определяется чувствительность выделенных возбудителей инфекции к антибиотикам.

При специфическом воспалении выполняются специальные серологические и бактериологические исследования. При подозрении на специфический бурсит пациента направляют на консультацию к венерологу или фтизиатру.

При подозрении на подагру назначают консультацию ревматолога.

В сомнительных случаях выполняют МРТ суставов.

sustav.pro

Причины бурсита локтевого сустава

Бурсит локтевого сустава может возникать по ряду причин, среди которых принято выделять следующие:

На первом месте, в качестве фактора, приводящего к развитию бурсита, стоит артрит любого характера – псориатический, ревматоидный или подагрический. То есть на фоне острого воспаления в самом хряще или в синовиальной сумке начинает скапливаться жидкость, которая и приводит к образованию бурсита.
Бурсит может стать следствием полученной микротравмы, но это встречается несколько реже. Травмируется локоть вследствие постоянно повторяющихся монотонных движений, поэтому данное заболевание неофициально принято называть «профессиональной» хворью всех тех людей, чья деятельность связана с опорой локтя на жесткую поверхность. Это могут быть студенты, граверы, шахматисты, чертежники и т.д. У таких людей чаще всего воспаляется подкожная локтевая сумка, а, например, у теннисистов – межкостная локтевая. Подобное различие связано с особенностями распределения нагрузки на локоть, а значит и места возникновения микротравм.

Иногда бурсит возникает спустя некоторое время после получения механической травмы локтя. В том случае, когда человек ударяется или падает на этот участок тела.
Бурсит может возникнуть и в результате попадания внутрь инфекции. Особенно часто это происходит тогда, когда была повреждена кожная ткань непосредственно рядом с бурсой, и внутрь попал определенный микроорганизм или бактерия. В качестве инфекционной причины бурсита может служить также панариций, когда острому воспалению подвергаются кости и мягкие ткани пальцев рук. Также инфекция может попасть в синовиальную сумку не снаружи, а «изнутри», то есть перенестись по крови (гематогенный путь) и по лимфе (лимфогенный путь).
Крайне редко, тем не менее, встречается идиопатическое воспаление синовиальной сумки, то есть такое, этиологические причины которого остаются невыясненными.

Еще среди факторов риска, приводящих к возникновению воспаления в локтевом суставе, считаются некоторые хронические заболевания, например, сахарный диабет. Причиной нагноения может стать и общее ослабление иммунитета, нарушения обмена веществ, а также приём стероидных препаратов.

Симптомы бурсита локтевого сустава

В качестве основных симптомов бурсита локтевого сустава принято выделять следующие:

Возникновение отечности в соответствующей области. Иногда он может возникать без видимых на то причин, быть абсолютно безболезненной и не мешать свободному движению руки.
Если оставить припухлость без внимания, то с течением времени она станет намного заметнее, значительно увеличится в объеме и появится чувство дискомфорта и боли.
Нередко наблюдается покраснение кожи вокруг локтя и её резкий налив.
У человека может подняться температура тела, вплоть до возникновения лихорадочных состояний. При подобном течении бурсита возникают сильные болевые ощущения в локтевой области и общее состояние резко ухудшается.
Возникают сопутствующие симптомы интоксикации, которые характеризуются головными болями, общей слабостью, потливостью, апатией и потерей аппетита.
С момента увеличения суставной сумки в размерах, подвижность руки становится несколько ограниченной, при попытке согнуть руку возникают болевые ощущения.
Если продолжать игнорировать подобное состояние и оставлять бурсит локтя без соответствующей терапии, то он перейдет в гнойную форму, а на месте воспаления возникнут свищи, выступающие наружу, и подкожные флегмоны.
Увеличение лимфатических узлов.

В зависимости от формы бурсита, также будут различаться и сопутствующие симптомы:

Для острого серозного воспаления синовиальной сумки характерна припухлость, небольшие болевые ощущения и повышение температуры кожи в области отекания. Общее состояние нарушается не слишком выражено.
Если серозный бурсит не лечить, то возможно его, либо самостоятельное исчезновение, либо переход в хроническую форму. При ней боли даже не в период обострения будут продолжать беспокоить человека, особенно при физической нагрузке, движение локтя несколько ограничено, при пальпации врачи обнаруживают флюктирующее образование, которое может быть, как упругим, так и рыхлым. Если бурсит довольно длительное время протекает в хронической форме, то можно обнаружить несколько уплотнений. Хронические бурситы часто подвержены рецидивам.
Если бурсит гнойный, то болезненные ощущения не перестают беспокоить пациента, они дергающие или распирающие. Сам локоть становится ярко красного цвета, горячий на ощупь. Общее состояние человека нарушено.

При возникновении любого из подобных симптомов, не следует пытаться самому поставить себе диагноз, и тем более начинать лечение. Ведь признаки бурсита довольно схожи с аналогичными проявлениями артрита, подагры или полиартрита. В каждом конкретном случае требуется разнообразное лечение, с применением различных лекарственных средств. Поэтому если возникает подозрение на наличие бурсита, стоит перевязать локоть иммобилизирующей повязкой, обеспечить ему покой и отправиться в ортопедическое отделение к соответствующему специалисту.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Гнойный бурсит локтевого сустава

Гнойный бурсит характеризуется образованием в суставной сумке локтя гнойного содержимого. Его причиной становятся бактериальные инфекции данной полости.

Чаще всего гнойный бурсит локтя вызывают стрептококки и стафилококки, которые проникают внутрь сумки в результате механической травмы кожных покровов в соответствующей области. Это может быть даже небольшого размера царапина или ссадина, но если она повреждает синовиальную сумку, то практически в 100% случаев приводит к образованию бурсита, который при отсутствии специализированной терапии с течением времени становится гнойным. Наличие на коже рядом с локтевым суставом или непосредственно на нем гнойничковых образований приведет к скорейшему инфицированию и нагноению.

Но иногда и микротравмы, вызванные профессиональной деятельностью, могут приводить к образованию гнойного воспаления.

Симптомы гнойного бурсита характерны для любого воспалительного процесса, припухлость располагается на вершине локтя и в зависимости от степени выраженности болезни, может иметь различные размеры. Боли интенсивные, кожа красная и горячая на ощупь, организм человека ослаблен, температура тела повышается до высоких значений.

При подозрении на гнойный характер заболевания, у пациента производится забор крови на общий анализ и на установление уровня сахара, также необходимо осуществить сбор мочи. При необходимости врачи могут назначить УЗИ – исследование и взять пункцию, чтобы установить характер содержимого, но как правило, такие манипуляции требуются редко.

Следует отличать гнойный бурсит от аналогичного артрита. При последнем движения рукой совершать практически невозможно, боль ощущается непосредственно внутри самого сустава.

Для лечения необходимо хирургическое вмешательство, для того, чтобы гной вышел наружу. После этого иссеченную поверхность обрабатывают антисептиками и накладывают стерильную повязку. Часто заживление происходит медленно и требуется повторное проведение операции.

При этом могут возникнуть следующие осложнения:

Флегмона мышечная и подкожная.
Гнойный артрит, когда в процесс вовлекается сустав целиком.
Воспаление лимфатических узлов или кожных протоков (лимфаденит и лимфангит).

Профилактика включает в себя исключение травмоопасных ситуаций и своевременное лечение начавшегося воспалительного процесса.

Как лечить бурсит локтевого сустава?

Если бурсит не осложнен и является следствием несильного ушиба, то он может пройти самостоятельно, при ограничении подвижности больного места и наложения холодного компресса с последующим применением димексида в качестве рассасывающего средства.

Во всех других случаях требуется квалифицированная медицинская помощь. Для начала врач назначает нестероидные противовоспалительные препараты, например, ибупрофен в сочетании с нимесулидом и диклофенаком. Если причиной развития воспаления стала бактерия, то необходим приём антибиотиков. При отсутствии эффекта и при значительном скоплении жидкости необходимо производить пункцию. С её помощью осуществляют аспирацию жидкости, что практически мгновенно способствует снятию болевых симптомов и значительно снижает давление на рядом расположенные ткани. При проведении пунктирования, в зависимости от показаний, внутрь вводятся либо антибиотики, либо стероидные препараты, призванные снять воспаление.

Операция бурсита локтевого сустава

Хирургическое вмешательство проводят лишь в крайних случаях, когда все испробованные методы являются неэффективными. Чаще всего операция нужна при рецидивирующем бурсите, либо гнойно-геморрагическом воспалении, а также при стойком серозном.

Бурсэктомия является довольно травматическим вмешательством, которое в дальнейшем надолго выводит руку из строя, лишая человека трудоспособности. Именно поэтому хирурги в своей практике все чаще стали использовать следующую, не менее эффективную схему лечения: место операции обкалывают, затем проводится пункция довольно толстой иглой, которая позволяет аспирировать жидкость. Затем с помощью специальных манипуляций в бурсу вводят катетер, который на одном конце имеет сжатую грушу. После она постепенно расправляется и полностью удаляет все содержимое полости сумки. Таким образом, её глобальное иссечение не требуется, а заживление происходит в значительно сжатые сроки.

Иногда бурсит требует лечения даже на стадии ремиссии. Метод терапии определяет врач, довольно часто и весьма успешно применяют ультразвуковое прогревание и электрофарез. Данные процедуры позволяют снять спазмы и напряжение с больных мышц. Криотерапия применяется для снятия отечности. После того как основные симптомы устранены, может назначаться массаж и накладывание аппликаций из парафина.

Автор статьи: Муравицкий Игорь Валерьевич, врач-ревматолог

www.ayzdorov.ru

Причины и виды воспаления локтевого отростка

При локтевых ушибах, травмах, длительном давящем воздействии может постепенно развиться бурсит локтевого отростка — чрезмерное скопление жидкости в синовиальном пространстве. Это приводит к местному отеку тканей, которые подвергаются сдавливанию. Синовиальная жидкость может содержать в себе кровь (тогда бурсит будет геморрагическим), а может содержать гной (гнойный бурсит). Если эти составляющие отсутствуют, бурсит называют серозным.

Бурсит локтя, вызванный инфекционными причинами, подразделяют на специфический (возбудители его: гонококки, туберкулезные палочки, трепонемы) и неспецифический (возбудителями являются стафилококки и стрептококки).

По форме выделяют острый (внезапная боль, быстрое прогрессирование недуга), хронический (боль длительная, приглушенная, отсутствует опухоль) и рецидивирующий бурсит локтевого отростка.

Как лечить локтевой бурсит

Постановка диагноза происходит при прощупывании сустава, изучении его рентгенограммы. При подозрении на гнойное содержимое, из синовиальной сумки берут пункцию на исследование. Различные формы бурсита лечат по-разному. Серозный бурсит локтевого сустава лечение особое не требует, так как при минимизации нагрузки на пораженную зону и при поддержке специальных налокотников он проходит через две недели самостоятельно.

При травмах и сдавливании, вызвавших проблему, бурсит локтя будут лечить чередованием охлаждающих (лед) и согревающих (грелки, мази, компрессы) процедур. При болевом синдроме назначают введение в полость бурсы кортикостероидные обезболивающие и снимающие воспаление препараты.

Если заболевание носит инфекционный характер, назначают антибиотики. При рецидивах бурсит локтевого отростка лечат, применяя другие препараты, так как возвращение острых симптомов свидетельствует о неправильно подобранном медикаментозном воздействии (или несоблюдении рекомендаций врача и прерывании приема лекарственных средств).

В случаях накопления гнойного содержимого в синовиальной сумке производят дренаж — откачку жидкости и промывание бурсы антисептическими растворами.

При диагнозе бурсит локтевого сустава лечение его хронической формы производят симптоматическое, используют фиксирующие повязки. Иногда удаляют отложения солей кальция (при чрезмерной скованности движений и усилении болевых ощущений).

Медики свидетельствуют о том, что заболевание бурсит локтевого сустава лечение не сложное, за исключением возникновения осложнений: артрита, сепсиса, появления свищей. Подобное случается редко и предотвращается своевременностью обращения за врачебной помощью и соблюдением всех врачебных предписаний.

pro-medvital.ru

Что такое синовиальные сумки локтевого сустава?

Локтевая сумка — одна из трех полостей, окружающих место сгиба руки:

бурса — замкнутое щелевидное пространство, слизистая сумка, расположенная возле стыка плечевой и локтевой костей;
оболочка синовиальной капсулы заполнена смазывающим материалом (вязкой жидкостью, которая амортизирует давление, способствует движениям мышц, уменьшает трение);
щелевидные полости помогают суставу функционировать безболезненно;
подсухожильные сумки сустава являются амортизаторами, которые значительно снижают давление на костную ткань сочленения.

Причины воспалительного заболевания подкожной сумки сустава

Бурсит локтевого отростка считается болезнью спортсменов, а также представителей ряда профессий. Факторы риска развития локтевого бурсита:

хроническая травматизация локтевого сустава в течение продолжительного времени;
долговременная монотонная работа, выполняемая верхней конечностью, доставляет дискомфорт, вызывает синдром трения, неизбежно приводит к хроническому перенапряжению суставных тканей и поражению сочленения;
первоисточниками «теннисного локтя» становятся нарушения обменных процессов веществ, аутоиммунные состояния, инфекционные заболевания, реакции гиперчувствительности, интоксикация (отравление токсинами);
травмирующее влияние механических поверхностных нарушений целостности тканей при ушибах мягких тканей, ранах различного происхождения, синяках, экскориациях (ссадинах, растяжениях связок);
последующее инфицирование патогенными агентами щелевидной полости, развитие патологического процесса могут вызвать возбудители гонококка, бруцеллеза, сифилиса, туберкулеза, патогенные для человеческого организма стрептококки, трепонемы, стафилококки;
подагра, артриты различной этиологии;
отложения солей в суставной капсуле;
первопричиной «локтя теннисиста» являются чрезмерные физические перегрузки, воздействующие на мускулы предплечья и руки;
часто бурсит локтевого сочленения развивается внезапно, без очевидных предрасполагающих факторов развития.

Группа повышенного риска

Более других этому заболеванию подвержены работники определенных профессий:

сапожники;
полировщики;
граверы;
особенно это касается спортсменов (культуристов, теннисистов, борцов, армрестлеров).

Однако существует множество причин возникновения бурсита. Поэтому никто не застрахован от этого недуга.

Симптомы заболевания

Локтевой бурсит развивается, если в синовиальной сумке увеличивается количество жидкости либо она меняет свой состав, воспаляется.

Признаки заболевания:

локализация процесса в лучеплечевой сумке;
поскольку ткани не получают достаточно синовиальной жидкости, за счет трения костей возникают болевые ощущения.

Классификация бурсита локтевого отростка

Недуг подразделяется по причине появления, характеру возбудителя.

Бурсит специфический:

он возникает в результате заноса болезнетворных микроорганизмов гонореи, сифилиса, туберкулеза и прочих возбудителей, которые провоцируют осложнения;
патогены проникают в пораженный сустав из других органов лимфогенным, гематогенным путем.

Бурсит неспецифический:

во многих случаях недуг является осложнением после других болезней;
возникает на фоне вирусной инфекции, ангины, стрептодермии, рожи.

Воспаление слизистых тканей суставной капсулы классифицируют по характеру жидкости, выделяющейся в ткани (экссудата).

Развиваются поражения:

Асептическое воспаление может быть серозным. При этом недуге требуется лечение, поскольку движения значительно затруднены.
Очень тяжелой формой воспаления является гнойный бурсит. Если гнойно-воспалительный процесс распространяется на ткани, окружающие сустав, отмечается пиретическая температура тела, которая достигает 40° С. Самочувствие пациента значительно ухудшается. Развиваются свищи — полости с гноем, которые длительное время не заживают.
Геморрагический бурсит развивается, если в результате травмы из других тканей в карман сустава проникают вязкая белковая жидкость (плазма), соединительная ткань (кровь).

Есть классификация по клиническому течению, длительности заболевания. Острый бурсит сустава:

Заболевание начинается неожиданно (с появления отека и непереносимой режущей боли, которая возникает во время совершения движений). Эти мучительные ощущения усиливаются при попытках движения верхней конечностью.
Кожные покровы над воспаленным суставом бледные, холодные. При воздействии на болевую точку (эпицентр воспаленного участка локтя) резкие интенсивные болевые ощущения часто отдают по наружной поверхности руки.
Признаком является покраснение кожи над суставом. Она становится горячей.
Постепенно болезненная синовиальная сумка увеличивается. Быстро развивается выраженная отечность. Появляется небольшой покрасневший нарост, заполненный жидкостью. Если опухание остается незамеченным, положение больного усугубляется, поскольку начало лечения откладывается. Припухлость довольно мягкая на ощупь. Со временем она увеличивается, достигает 10 см.
Температура тела может повышаться. Появляются признаки общей интоксикации организма. В организме развиваются функциональные нарушения.
Пациент теряет аппетит. На работе происходит быстрое утомление при выполнении движений пораженной рукой.

Рецидивирующий бурсит:

заявляет о себе подобно острой форме патологии;
возникает в результате инфицирования;
поскольку некоторая часть болезнетворных микробов сохраняется в оболочках сумки, развитие недуга может быть обусловлено повторным поражением болезненной области конечности;
отклонение от нормы возобновляется при любом малейшем повреждении тканей конечности.

Хронический бурсит:

Характеризуется появлением в проблемной зоне слабой пульсирующей боли, которая сохраняется в течение длительного времени.
Свобода движений, подвижность верхней конечности на ранних стадиях не утрачиваются.
Пальпируется небольшое объемное образование.
Отечность тканей в области сумки сначала мягкая, незначительная. Постепенно она увеличивается, ткани уплотняются.

Осложнения бурсита

Постепенно стенки синовиальной оболочки растапливаются. Вокруг пораженного сустава образуются кальциевые отложения. Возникает контрактура (тугоподвижность сустава).

В результате развития патологии образуются:

Гнойный артрит. На сустав, расположенный рядом с пораженной зоной, распространяется возбудитель гноеродной микробной флоры (патогенный золотистый стафилококк). Болезнетворный процесс приводит к ограничению движений.
Лимфаденит. Тканевая жидкость от очага воспаления перетекает в лимфатические сосуды, вызывая их воспаление. Формируется абсцесс.
Лимфангит. Эта вторичная патология развивается, когда от участка гнойного образования инфекция переходит на лимфоидные протоки. Они воспаляются, становятся отчетливо видны выраженные яркие линии, красная сетка.
Флегмона. Стенки поверхностных и глубоких лимфатических сосудов поражаются инфекцией. Происходит гнойное расплавление тканей, которые расположены между мышцами, под кожным покровом.

Что делать пациенту при подозрении на бурсит? Рекомендации:

обращение к врачу при бурсите локтевого сустава является обязательным, поскольку поставить себе диагноз самостоятельно невозможно;
хирург проведет первичный осмотр и назначит мероприятия для постановки диагноза, чтобы выяснить вариант патологии.

Диагностика заболевания:

необходимо провести общий анализ крови;
провести просвечивание болезненного участка рентгеновским излучением, магнитно-резонаторную томографию;
оценить жидкостное содержимое пораженной суставной сумки можно в результате выполнения пункции полости.

Консервативное лечение бурсита

Необходимо применение комплексных терапевтических процедур и препаратов. Тактика терапии зависит от этиологических факторов. В зависимости от причин бурсита локтевого сустава лечение выбирает врач.

С целью рассасывания содержимого воспаленной синовиальной капсулы он может назначить следующее:

Покой конечности.
Лечить бурсит локтя начинают с нестероидных противовоспалительных средств.
Эффективен компресс с антибиотиками, димексидом на сустав.
Электрофорез, УВЧ, тепловые процедуры.
В случае гнойного накопления в пораженной капсуле «болезнь спортсмена» лечится с помощью пункции. Эту процедуру выполняет опытный врач. Сначала он удаляет содержимое полости болезненной капсулы с помощью пункции. Доктор вводит в полость сустава лекарственные препараты с антибиотиками. Затем накладывается давящая повязка.

Хирургическое лечение заболевания:

если консервативное лечение оказывается малоэффективным, пациентам с хроническим бурситом предлагается хирургическая операция;
врач выполняет бурсэктомию — иссечение синовиальной капсулы.

Советы народной медицины

В домашних условиях можно использовать мудрые рецепты, проверенные временем.

Хорошо зарекомендовали себя следующие средства:

кусочек льда, завернутый в полотенце, прикладывается на 20 минут к больному месту;
тонкий слой меда наносится на сустав и закрывается пленкой на всю ночь. Даже застарелый бурсит отступит после курса из 10 ежедневных процедур.

Профилактика бурсита

Превентивные меры помогут избежать риска развития патологии:

строгое соблюдение режима работы и отдыха;
дозирование физических нагрузок;
незамедлительное грамотное лечение инфекционных заболеваний;
своевременное начало лечения с целью предупреждения перехода воспалительного процесса в гнойную фазу;
предотвращение травматического влияния на область расположения синовиальных капсул;
использование защитных средств, если имеется потенциальная угроза травмирования;
потертости, царапины, порезы, ссадины необходимо обрабатывать перекисью водорода, антисептиком.

Бурсит локтевого сустава — опасная болезнь. Заболевание нельзя пускать на самотек, так как осложнения могут быть плачевными. Нельзя доводить болезнь до тяжелых форм.

Заболевание можно успешно вылечить, если при первом подозрении на наличие этого опасного недуга немедленно обратиться к специалисту.

Квалифицированная помощь доктора — гарантия исцеления. Болезнь лечить легче, чем ее последствия. Прогноз благоприятный, если быть внимательными к своему здоровью.

ortopedia03.ru