Бурсит пятки что это такое


Что делать, если вам поставили диагноз бурсит пятки, что это такое? Каким образом лечить заболевание? Данный вопрос волнует огромное количество людей.

Возникновение пяточного бурсита

Что такое бурсит: классификация, патогенез

Пяточный бурсит — это воспаление слизистых (синовильных) сумок, чаще всего развивается в области суставов. Синовиальная сумка — это полость, ограниченная от окружающих тканей, выстланная оболочкой, наполненная жидкостью, служащей для питания хрящей, поддержания нормальной подвижности суставов и предотвращения трения и изнашивания суставных поверхностей.

Пяточный бурсит характеризуется наличием воспаления в синовиальной сумке и прилегающей к ней области в районе ахиллова сухожилия. По этой причине это заболевание к тому же имеет название ахиллобурсит.

Может быть острым и хроническим, а также подострым и рецидивирующим. В зависимости от причины, вызвавшей воспаление различают:

  1. Специфический — вызван различными бактериями и инфекциями (гонорея, бруцеллез, туберкулез, сифилис).
  2. Неспецифический — вызван травмами и другими механическими повреждениями.

Пяточные шпоры при бурситеПри бурсите в синовиальной сумке в процессе развития инфекции накапливается жидкость. В зависимости от состава этой жидкости, выделяют: серозный бурсит, серозно-фибринозный, гнойный, гнойно-геморрагический.

Когда вблизи синовиальной сумки развивается очаг поражения в виде травмы, фурункула, остеомиелита и т.д. гноеродные микробы по лимфатическим путям, или из мелких ссадин на кожных покровах, попадают в сумку, где начинает накапливаться серозная или гнойная жидкость (экссудат). Со временем синовиальная сумка начинает растягиваться и увеличиваться в размерах, а возле нее образуются значительные кальциевые отложения, что может значительно ограничивать движения.

Наряду с пяточным бурситом может развиваться подпяточный бурсит, при котором процесс поражает подпяточную область стопы.

Симптомы бурсита пятки

Чаще наблюдается острое течение состояния, которое проходит в течение 1-2-х недель. Симптомы, сопровождающие воспалительный процесс:

Шишки на пятке - проявление бурсита


  1. Резкие боли, отечность и местное повышение температуры в области соединения ахиллового сухожилия и кости, боли усиливаются при движении или ночью.
  2. Возможно ухудшение общего состояния, повышение температуры тела.
  3. При хронической форме заболевания, боли менее выраженные, но присутствуют на протяжении длительного периода времени.
  4. На пятке образуются шпоры шиповидного разрастания кости, которое вызывает сильные боли во время ходьбы.

Характер накапливающегося в синовиальной сумке экссудата определяется тем, какие именно бактерии вызвали патологический процесс.

  1. При гнойном бурсите с внутренней поверхности плюсневой кости образуется абсцесс, а болевые симптомы проявляются интенсивнее при нагрузках на стопу.
  2. При гонорейном — болевые симптомы ярко выражены, воспаление распространяется на окружающие ткани.
  3. При туберкулезном типе накапливающаяся жидкость имеет серозно-фиброзную структуру, которая может перейти в творожисто-гнойную форму.

Этиология пяточного бурсита

Образование бурсита пятки при сильных нагрузкахПяточный и подпяточный бурсит могут развиваться при наличии следующих факторов:


  • постоянные травмы и нагрузка на область ахиллова сухожилия и стопы, что часто наблюдается у спортсменов, особенно у представителей тяжелой атлетики;
  • наличие в организме инфекции, вызванной различными бактериями и гноеродными микробами;
  • аутоиммунные процессы в организме, нарушение работы эндокринной системы.

Условия, при которых возрастает риск развития пяточного и подпяточного бурсита:

  • постоянная физическая нагрузка на стопу;
  • избыточный вес;
  • ношение неудобной обуви;
  • наличие воспалительного процесса в прилегающей области;
  • присутствие в организме бактерий туберкулеза, сифилиса, бруцеллеза, стафилококка, гонореи, стрептококка и т.д.

Диагностика и лечение

Влияние обуви на развитие бурситаДиагностика бурсита осуществляется врачом-ревматологом на основе анамнеза, осмотра пациента и при необходимости проведения дополнительных исследований, таких как:

  • рентгенологическое исследование стопы и области ахиллова сухожилия;
  • серологическое и бактериологическое исследование содержимого синовиальной сумки путем взятия пункции для определения разновидности бактерий, вызвавших заболевание, их чувствительности к определенным лекарственным препаратам.

Лечение пяточного и подпяточного бурсита должно назначаться только врачом и зависит от течения заболевания, его этиологии, распространения на окружающие ткани и общего состояния пациента.

Если пяточный бурсит вызван инфекциями, то в первую очередь необходимо лечение основного заболевания и нейтрализация причин, вызвавших воспалительный процесс.

Необходимо медикаментозное лечение для снятия симптомов бурсита, включающее в себя прием как местных, так и системных противовоспалительных медикаментов. Лечение народными средствами в комплексе с медикаментозной терапией тоже оказывает положительный эффект.

В качестве дополнительной терапии показаны физиотерапевтические процедуры (электрофорез, озокеритовые и парафиновые аппликации).

Для получения более эффективного результата при лечении воспаления синовиальной сумки рекомендованы лечебный массаж и гимнастика, тугие перевязки эластичным бинтом, ношение удобной обуви, контроль массы тела, исключение нагрузок на стопу.

При отсутствии эффекта консервативной терапии может быть назначено выведение жидкости из синовиальной сумки методом пункции. При развитии гнойного абсцесса необходимо хирургическое вскрытие сумки, удаление гнойного экссудата.

Медикаментозные и народные средства в лечении бурсита

Медикаментозная терапия включает в себя:

Введение противовоспалительного препарата


  1. Системный прием лекарственных препаратов, оказывающих противовоспалительное и обезболивающее действие.
  2. Местное применение нестероидных и противовоспалительных препаратов и обезболивающих в виде мазей, гелей.
  3. Непосредственное лекарственное воздействие на больной сустав путем введения в синовиальную область кортикостероидных гормональных препаратов.

Народная медицина предлагает применение компрессов, примочек, протираний пораженного участка препаратами на основе лекарственных трав, минералов, а также прием внутрь различных отваров и настоев.

Многие растения обладают противовоспалительными, ранозаживляющими, иммуно терапевтическими, витаминными свойствами, что помогает в лечении бурсита пятки и подпяточной области.

К наиболее действенным и эффективным рецептам относятся следующие:

  1. Принимать внутрь смесь меда и яблочного уксуса (1:1), разбавленную в 1 ст. теплой воды. Пить в течение 7 дней, по 2 раза в сутки.
  2. Пить сок грейпфрутовый.
  3. Пить чай из сельдерея.
  4. Принимать внутрь по 1 ч.л. 3 раза в день смесь прополиса (15 гр) и сливочного масла прополиса (100 гр). Прополис сначала растопить на водяной бане. Курс лечения: 1 неделя.

  5. Принимать по 1 ст.л. 2 раза в день измельченную траву мокрицы. Курс: 20 дней.
  6. Прикладывание к суставу листьев капусты, репчатого лука, сирени, алоэ, каланхоэ.
  7. Контрастные примочки к месту воспаления.
  8. Компрессы из теплых семян льна. Их кладут в ткань и прикладывают к больному суставу, затем выполняют перевязку. Курс процедуры: 12-14 дней.
  9. Ванночки с добавлением хвойных экстрактов, растений (сосновые иголки, небольшие веточки и шишки) и трухи сены.
  10. Солевой компресс (90 г/1 л.воды). В горячем растворе смочить ткань, приложить к суставу и туго перевязать. 2 раза в день необходимо менять повязку.
  11. Компресс из зверобоя, корня лопуха, тысячелистника (в равных количествах). 1 ст.л. смеси разбавить 200 мл кипятка, настаивать в течении 60 мин. Смочить ткань, приложить к пораженному участку стопы и крепко перевязать; менять повязку 2 раза в сутки. Процедуру проводить в течение 1 недели.

Своевременная диагностика и проведение терапии, а также поддержание правильного образа жизни и выполнение профилактических процедур, позволят избавиться от болезни и предотвратить рецидивы.

ortopedia03.ru

Что такое пяточный бурсит?

Бурсит — это заболевание, которое затрагивает синовиальную сумку — оболочку вокруг сустава. Болезнь может развиваться на любом суставе, однако чаще всего у спортсменов повреждаются суставы пятки. Синовиальную сумку называют бурсой (слово латинского происхождения). Отсюда и происходит название заболевания. Бурса — это сумка с жидкостью вокруг сустава, которая имеет мешковидную форму. Воспалительные процессы чаще всего возникают в тех зонах, где постоянно есть трение мышцы или сухожилия о костные конструкции. Это и является основной причиной развития бурсита.


Согласно статистмическим данным, бурсит относится к наиболее распространенным заболеваниям суставных соединений. У человека существует 140 околосуставных сумок. Это одна из причин того, почему бурсит занимает первое место по частоте появления у людей. В большинстве случаев бурсит появляется не один, а вместе с тендобурситом. Другими словами, воспаление затрагивает не только синовиальную сумку, но и сухожилия.

Что такое пяточный бурсит?

Симптоматика патологии

Если есть подозрения на воспаление бурсы, то необходимо обратиться к врачу. В первую очередь на это заболевание указывают клинические признаки болезни.

Бурсит синовиальной сумки на пятке может быть в острой или хронической форме. При остром течении заболевания пациент испытывает вначале только легкий дискомфорт в пятке при длительной ходьбе. Потом резко появляется сильная боль в этом месте. Она будет усиливаться во время ходьбы. Пальпация пятки тоже приносит множество болевых ощущений пациенту. То же касается и ахиллова сухожилия. Сустав голеностопа ограничен в движении из-за болезненности при ходьбе.


Кожа на пятке и голеностопе начинает отекать. Постепенно она краснеет. В этом месте температура будет повышаться. Это явление называется гипертермией. Припухлость будет мешать движению.

Если заболевание длительное время не лечить, то оно из острой формы перерастает в хроническую, существенно отличающуюся от первой. Все симптомы при хронической форме будут менее выраженными. При хроническом течении болезни пациент будет ощущать боль в пятке, но она не будет такой интенсивной. Зато болевые ощущения будут длиться намного дольше. Чтобы вылечить хронический бурсит, понадобится намного больше времени.

Симптоматика патологии

При хроническом типе заболевания начинается кальцификация сустава. Другими словами, он будет обрастать костными наростами. Это будет заметно благодаря рентгенологическим исследованиям. Кроме того, стенки синовиальной сумки начнут постепенно уплотняться. Внутри полости будет наблюдаться сращивание.

Мышцы начнут постепенно атрофироваться, т. к. сустав не будет двигаться из-за наростов и боли. Это приведет к ухудшению состояния здоровья пациента и качества его жизни.

Диагностика заболевания


В большинстве случаев для постановки диагноза понадобится произвести только осмотр пациента, изучить все симптомы, на которые он жалуется, а также выполнить пальпацию поврежденной области. На основании этих данных можно будет установить верный диагноз, если врач является опытным.

В некоторых случаях врач может назначить дополнительное рентгенографическое обследование. Необходимо будет сделать 2 проекции, чтобы исключить повреждение кости или получение травмы. Иногда врач назначает пункцию, чтобы взять жидкость из синовиальной сумки, т. к. она воспалена. Эта жидкость подвергнется лабораторным исследованиям.

Диагностика заболевания

Методы традиционной терапии

Избавиться от бурсита можно с помощью нескольких методов. Сначала врач назначает медикаментозное (классическое) лечение. Если оно не помогает, то необходимо провести хирургическое вмешательство. Можно воспользоваться вспомогательными немедикаментозными методиками и средствами народной медицины.

Лечение пяточного бурсита предполагает, что пациент будет придерживаться нескольких правил. Во-первых, необходимо обеспечить полное обездвиживание сустава. Конечность должна находиться в полном покое, чтобы воспалительные процессы постепенно стихали. Во-вторых, лечение предполагает выбор правильной обуви. Она должна быть очень удобной и не доставлять дискомфорт пациенту. Можно воспользоваться специальными стельками. В-третьих, пациент должен будет пройти курс физиотерапевтических процедур.

Чтобы лечить бурсит, пациент должен находиться в состоянии постоянного покоя.


В противном случае лечебная терапия растянется на длительный период. К тому же могут возникнуть серьезные последствия этого заболевания. Пациенту могут назначать не только физиотерапевтические, но и тепловые процедуры, которые станут очень полезны. Больную конечность необходимо будет уложить так, чтобы она была выше, чем все тело пациента.

Методы традиционной терапии

Из физиопроцедур подойдут электрофорез, ультрафиолетовое излучение, парафино- и магнитотерапия. Можно воспользоваться ударно-волновым методом. Из препаратов назначаются различные таблетки. Можно использовать мазь или гель. К примеру, очень популярными средствами являются Ибупрофен и Диклофенак. Эти средства помогают устранить воспаления, а также снимают отечность и боль. Назначаются антибиотики и гормональные средства.

В некоторых случаях, чтобы лечить бурсит пятки, необходимо произвести пункцию синовиальной сумки. Потом вводится гидрокортизон. Это устранит воспалительные процессы, а также будет препятствовать развитию артроза, т. к. при проблемах сустава часто начинает разрушаться хрящевая ткань, потому что воспаление может затрагивать и ее. Когда заболевание переходит в острую форму, потребуется наложить давящую повязку. Пациент постоянно должен лежать и не двигать больной ногой. Кроме того, можно делать компресссы, которые дают согревающий эффект.

Пяточный бурсит в хронической форме намного тяжелее лечить. В этом случае пациенту потребуется проколоть бурсу, чтобы потом можно было удалить экссудат. Затем полость синовиальной сумки потребуется промыть специальным раствором, который создается за счет смешивания антисептиков и антибиотиков. Это поможет предотвратить повторное воспаление в этой области.

Методы традиционной терапии фото

Особенно важно произвести пункцию, если у пациента гнойный тип бурсита. Сумку сустава необходимо вскрыть как можно быстрее, т. к. заболевание будет быстро прогрессировать. Потом из сумки удаляются гнойные отложения. После этого гнойную рану необходимо лечить по правилам. Такое хирургическое вмешательство поможет устранить проблему. Однако у него есть свой недостаток: после операции рана будет заживать очень долго, так что пациента ждет длительный реабилитационный период (независимо от того, каковы причины появления бурсита).

Народные средства

При бурсите пятки можно воспользоваться льняными семенами. Их необходимо разогреть. Потом они высыпаются в мешочек из мягких натуральных тканей. Его необходимо прикладывать к больному суставу. Процедуру нужно проводить в течение 2 недель до тех пор, пока не исчезнет воспаление. Такое прогревание очень полезно пациенту.

Можно делать компресссы из листьев капусты, алоэ, лука, сирени и плодов каштана. Листья перед процедурой необходимо тщательно перемывать и разминать руками, чтобы выделился сок. К больному месту можно прикладывать то теплый компрессс, то холодный. Это ускорит заживление. Кроме того, можно смешивать мед с яблочным уксусом или лимоном и принимать по ложке. Предварительно средство необходимо разводить в теплой воде.

Очень полезно принимать ванны с добавлением хвойного отвара. Вместо него можно использовать сенную труху. Для лечения подойдут соки грейпфрута и сельдерея.

Народными средствами можно ускорить процесс лечения бурсита пятки. К тому же реабилитационный период продлится меньше. Лучше всего использовать средства с природными компонентами в качестве дополнения к основному лечению.

Подпяточный бурсит — это заболевание, которое необходимо лечить как можно быстрее, т. к. пациент испытывает сильнейшую боль от любого прикосновения или движения. При этом заболевании начинает воспаляться синовиальная сумка возле пятки. Лечение может быть медикаментозным. Назначать его разрешается только опытному врачу. Запрещено самолечение, т. к. это может только усугубить состояние здоровья пациента. Можно воспользоваться рецептами, которые разработаны на основе природных компонентов.

Народная медицина весьма преуспела в лечении воспалительных процессов, которые вызывает бурсит. Но даже лечение в домашних условиях должно проходить под наблюдением врача.

spinazdorov.ru

Причины

Причинами пяточного бурсита могут быть:

  • травмы и микротравмы (растяжения, ушибы, падение, дегенеративное изменение мягких тканей);
  • длительное вынужденное пребывание суставов в неестественном положении (например, при ношении слишком тесной обуви, ношение женщинами обуви на высоких каблуках);
  • занесенные инфекции (сифилис, туберкулез);
  • ревматические заболевания, такие как подагра, ревматоидный артрит, заболевания соединительных тканей;
  • отсутствие надлежащей регенерации суставного хряща;
  • плохая физическая подготовка перед нагрузками (при заболевании у спортсменов).

Симптомы

При бурсите возникает боль в области пяток при ходьбе, при движениях голеностопного сустава в целом (даже без нагрузки) и при надавливании на указанное место. В тяжелых случаях боль может быть невыносимой.

Болевые ощущения локализируются в основном в задней верхней области пятки и возникают при ходьбе или беге.  Если  бурсит является следствием какой-то травмы, боль может возникать даже без нагрузки, например в положении лежа. Также наблюдается припухлость, покраснение и отечность пораженного участка, возможно повышение местной температуры. Болевые ощущения могут обостряться в ночное время.

Диагностика

Чтобы диагностировать бурсит пятки, необходимо провести ультразвуковое исследование скелетных мышц стопы, которое покажет утолщение слизистой сумки в задней области пятки.

Изучение типичных признаков и симптомов, а также истории болезни пациента помогает специалисту ревматологу или ортопеду определить, являются ли жалобы обусловленными бурситом или другими заболеваниями стопы.

Лечение

Лечение при бурсите включает в себя:

  • фармакотерапию – нестероидные противовоспалительные препараты (оральные или наружно применяемые в виде мазей или геля), лечение инфекций антибиотиками. Если боль интенсивная – рекомендуются инъекции гликокортикостероидов, а также прием препаратов, богатых гиалуроновой кислотой и хондроитина.
  • расслабление и снятие давления на болезненную область;
  • холодные компрессы, прикладываемые на воспаленный участок;
  • использование физиотерапевтических процедур – криотерапии (уменьшает боль), лазерной терапии, ультразвука, ударной волны и магнитной терапии для восстановления поврежденной бурситом синовиальной сумки и улучшения кровоснабжения пораженного участка.

Узнайте более подробно о лечении пяточного бурсита.

Реабилитация после лечения

После проведения лечения для пациентов рекомендуется ряд реабилитационных мероприятий:

  • лечебная физкультура – осуществляется после прохождения острых симптомов и способствует поддержанию полной мобильности пораженного сустава. Включает упражнения на растяжку мышечных групп, изометрические упражнения для увеличения мышечной силы и физические упражнения, для улучшения стабильности и нервно-мышечной стимуляции.
  • глубокий массаж тканей – улучшает кровообращение и питание мягких тканей, снимает чрезмерное напряжение мышц;
  • мануальная терапия – для восстановления нормального функционирования сустава.

zdorovko.info

Определение патологии

Бурсит возникает в любом крупном суставе, который выполняет большой объем движений, или испытывает значительную нагрузку. Чтобы защитить суставные поверхности, и облегчить трение тканей о суставную область, на значительном удалении от сустава, в местах наибольшей нагрузки, существуют бурсы – или особые слизистые сумки. Они состоят из наружного и внутреннего листка, а между ними находится незначительный объем смазки, или синовиальной жидкости.

Слизистая сумка или Бурса

В области пятки также есть подкожная сумка. Ведь нагрузка на пятку значительная, особенно при беге, когда на каждую пятку приходится вес всего тела при приземлении. Если вследствие каких – либо причин возникает воспалительный процесс в самой сумке, или он перебрасывается на нее из окружающих тканей – и развивается бурсит, например, бурсит подкожной пяточной сумки.

Чтобы наглядно представить, о чем идет речь – вообразите тонкую медицинскую перчатку, внутри которой налито немного растительного масла. После этого трения между стенками перчатки практически не ощущается. Это очень похоже на нормальное состояние сумки. А если развился пяточный бурсит? Представьте обычную мозоль, которая еще не лопнула. Попытка надавить на нее и прикоснуться к воспаленному основанию причиняет боль. Примерно так и выглядит воспаленная суставная сумка, которая продуцирует избыток жидкости.

О причинах возникновения

Отчего возникает бурсит сустава, симптомы каких поражений видит пациент и врачи? Прежде всего, можно выделить две группы этиологических факторов: механические и инфекционные.

Механические (асептические) причины

Механические причины приводят к возникновению асептического воспаления, при котором отсутствуют возбудители, нет нагноения, и при лечении таких бурситов не требуются антибиотики. Какие факторы чаще всего способствуют развитию воспаления? Это частые травмы, бег босиком по гальке и неровной почве, растяжения свода стопы. Поэтому бурсит часто встречается у спортсменов – легкоатлетов.

Вторая причина – наличие плоскостопия. При этом изменяется нагрузка, так как свод стопы уплощается. К возникновению асептического воспалительного процесса приводит постоянное нахождение на высоком каблуке, и особенно – «на шпильках», а также неправильно подобранная, «малая» обувь.

Нога на высоком каблуке или Шпильках

Конечно, возможно и развитее профессиональной патологии (при длительном нахождении на ногах у лиц рабочих профессий).

Инфекционные причины

В данном случае, возникает занос патогенной флоры в синовиальную сумку. Ее внутренняя среда, тепло и наличие питательной жидкости приводи к бурному развитию воспаления. Чаще всего возникает бурсит на пятке по следующим причинам:

  • ранки и ссадины на пятке, особенно после переохлаждения и загрязнения их;
  • лимфогенный или гематогенный занос инфекции из других очагов.

Чаще всего, эти очаги расположены рядом: рожистое воспаление, стрептодермия, фурункулез, остеомиелит. Но при септических состояниях (бактериальный эндокардит), или при выраженном снижении иммунитета (ВИЧ – инфекция, туберкулез), возможен занос возбудителей гематогенно, то есть через кровь, и из отдаленных мест (легкие, сердце).

Классификация и разновидности

Несмотря на то, что у человека существует пара пяточных костей в соответствующих конечностях, в каждой из них возможно развитие нескольких вариантов патологического процесса.

Так, травматологи выделяют:

Кроме различной локализации, как и любой воспалительный процесс, поражение пяточной сумки может быть как острым, так и хронически протекающим. По характеру синовиальной жидкости (при пункции) возможен серозный или гнойный экссудат, а по выделенным возбудителям бурсит на пятке может быть как специфическим (туберкулез, боррелиоз, бруцеллез, гонококковая инфекция), так и неспецифическим (различная стрептококковая и стафилококковая гноеродная флора).

Клиника и симптоматика

 

Признаки острого бурсита пятки трудно не заметить: возникают следующие симптомы:

  1. Бурсит пяточного сустава – это, прежде всего, боль, которая сильнее выражена при нагрузке, и слабее – в покое, особенно при асептических формах, а при гнойном процессе невозможно не то чтобы долго ходить, а вообще, нельзя даже наступить на пятку;
  2. Подпяточный бурсит может сопровождаться выраженным покраснением кожи;
  3. Появляется локальное чувство жара, обычно в области пяточной кости, а при поражении ахиллова сухожилия – и выше;
  4. При бурсите возникает припухлость, отек мягких тканей. Пятку невозможно вынуть из обуви, и тем более – вставить ее обратно, особенно в конце дня;
  5. Возникает нарушение функции: бурсит на пятке приводит к ограничению подвижности в голеностопном суставе.

При развитии нагноения бурсит на пятке начинает течь тяжелее: возникают боли в покое и ночью, повышается температура тела, возникает недомогание. Как диагностировать бурсит на пятке?

О принципах диагностики

Уже на первичном приеме врач может поставить предварительный диагноз по классическим симптомам воспаления. Для уточнения диагноза проводятся следующие действия:

  • провести рентгенографию стопы в двух проекциях для исключения переломов, деструктивных поражений костной ткани, остеомиелита, опухолей;
  • выполнить пункцию сумки и исследовать пунктат на клеточный состав (цитологию), провести общий и биохимический анализ (для исключения системного, ревматического, или аутоиммунного поражения), и провести бактериологическое исследование экссудата с посевом, выделением чистой культуры и чувствительностью к антибиотикам.

Это даст врачам «ключ» к лечению, и пяточный бурсит, лечение которого будет «прицельным», быстро будет забыт. Какие современные способы лечения применяются, и как лечить бурсит пятки в домашних условиях?

Принципы лечения пяточного бурсита

Легче всего вылечить острый асептический бурсит. Для этого нужно:

  • придать стопе покой на несколько дней.

    Не стоит ходить на носке – это все равно замедляет время излечения;

  • применяются нестероидные противовоспалительные препараты: кетопрофен, мелоксикам.

Они принимаютсявнутрь («Ксефокам», «Мовалис»), и обязательно наносятся местно – есть различные формы: лечебная мазь, кремы и гели для втирания. В первые дни возможно внутримышечное введение, с учетом противопоказаний;

  • после стихания воспаления применяются сеансы физиотерапии (УВЧ, диадинамические токи, электрофорез с местными анестетиками;
  • в случае хронического, рецидивирующего поражения, применяется «блокада пятки дипроспаном», или введение кортикостероидных гормонов пролонгированного действия («Кеналог») внутрь сумки по схеме;
  • лечить бурсит пятки в домашних условиях можно прогреванием. Греют пятку сухим теплом (например, песком или мешочком с солью) только тогда, когда начал спадать отек и уменьшилась боль.

Вообще, лечение народными средствами должно проходить по согласованию с лечащим врачом, и при отсутствии инфекционного процесса.

Показания к госпитализации и оперативному вмешательству

Иногда требуется и госпитализация. Лечение в стационаре требуется при следующих состояниях:

  1. Выраженное гнойное воспаление, требующее оперативного вмешательства;
  2. Появление свищей, распространение гнойных затеков в стороны, возникновение флегмон;
  3. При наличии первичных гнойных очагов и септических процессах;
  4. Повышение температуры, озноб, распространение отека и покраснения;
  5. Общее тяжелое состояние, например, при сопутствующем сахарном диабете, сердечной недостаточности, дистальной нейропатии.

Все эти состояния ухудшают течение заболевание, замедляют восстановление и требуют длительного лечения, с назначением антибиотиков, дренированием сумки и отведением экссудата, коррекцией основной патологии. Пяточный бурсит, лечение которого должно быть оперативным, требует срочной консультации хирурга. Промедление с использованием трав, мумиё, прополиса является запоздалым, может привести к остеомиелиту, гнойно – воспалительным инфекциям мягких тканей, и даже к ампутации.

О профилактике

После излечения бурсита пятки нужно помнить, что при продолжающемся действии факторов риска возможны рецидивы, и переход заболевания в хроническую форму. Поэтому первоочередной задачей каждого должны являться следующие мероприятия:

  • лечение плоскостопия (если оно есть);
  • нормализация массы тела при ее избытке;
  • приобретение нормальной и удобной обуви;
  • отказ от высоких каблуков;
  • гимнастика. Регулярные курсы лечебной гимнастики, должны быть направлены на улучшение оттока крови и на работу мышц свода стопы и голени;
  • изменение режима работы и наблюдение у профпатолога, в случае, если воспаление пяточной сумки явилось профессиональным заболеванием.

Симптомы и лечение бурсита, рассмотренные здесь, несложны и понятны. И каждый может теперь определить предварительно у себя, или у своих близких начальные признаки этой неприятной патологии, которая снижает качество жизни, и принять необходимые меры.

artroz-artrit.com

Причинные факторы

Основные причины бурсита – это травмы ступни, в частности, пятки. Когда происходит травма, в синовиальном мешочке начинает образовываться жидкость. Называется она экссудат. Также в полость этой сумки из поврежденных сосудов попадает кровь. Фибрин, появляющийся в этом экссудате, склеивает капилляры. Таким образом, на стенке сумки начинает образовываться соединительная плотная ткань, из-за которой полость бурсита отвердевает.

Причины:

  • Механические. Неудобная обувь выступает в роли такой причины. Воспаление пятки чаще встречается у прекрасной половины, так как любимый очень высокий каблук ставит ногу в неестественное и неудобное положение. Из-за этого синовиальный мешочек деформируется и возникает воспалительный процесс.
  • Инфекционные. При попадании инфекции через трещины и ссадины, а также другие повреждения кожи, синовиальные мешочки воспаляются. Причиной служат различные бактерии. Также эти микробы могут попадать изнутри через лимфатическую систему при рожистом воспалении, остеомиелите, фурункулах.

к оглавлению ↑

Проявления

Припухлость в области пяткиСимптомы бурсита проявляются постепенно. Вначале появляется припухлость в области пятки. В том месте, где происходит крепление сухожилия к кости, возникает отечность и покраснение кожи. В этом участке повышается температура, на ощупь он становится горячий. Возникают болевые симптомы в районе воспаления тканей. Они усиливаются при ходьбе, и когда наступаешь на пятку. Такой воспалительный процесс может распространиться на подпяточную область и вызвать подпяточный бурсит.

Острая форма бурсита присуща людям, занимающимся профессионально спортом. При такой стадии болезни мешочки заполняются специфическими выделениями (серозным экссудатом) из мелких кровеносных сосудов. Если в эту жидкость попадают микробы, то возникает гнойный процесс. Патология нагноения может распространиться на ближайшие ткани, отчего может возникнуть их некроз. Запущенную стадию заболевания характеризуют симптомы наличия незаживающих свищей. Если гной попадет в полость сустава, может возникнуть гнойный артрит.

Травматический бурсит пятки характеризуется скоплением крови и плазмы в деформированных сумках. Происходит утолщение стенок и их разрастание. В подострый период заболевания может остаться экссудат, который в будущем станет причиной рецидива бурсита.

Если заболевание не лечить, то оно (острая форма) переходит в хроническую форму. Также причиной хронического воспалительного процесса становится механизм длительного раздражения пятки.

При таком патологическом процессе подвижность сустава начинает ограничиваться. Утолщаются стенки сухожилий и сумки, которая расположена около связок. Образование кальциевых отложений – также симптом болезни. На пятке появляется нарост в виде шишки. Ее видно при запущенной стадии бурсита. Она вызывает дискомфорт и мешает носить обувь. Поэтому обязательно надо обратиться вовремя к врачу, чтобы не допустить такой запущенной патологии.

к оглавлению ↑

Методы борьбы с заболеванием

Для правильного лечения необходимо установить специфику болезни и возбудитель заболевания. Для этого берётся содержимое околосвязочного мешка на анализ и проводится исследование. Врач учитывает анамнез и симптомы пациента для уточнения диагноза. При бурсите, в отличие от артрита, подвижность сустава сохраняется. Для определения диагноза используют метод пальпации. Путем надавливаний и прощупываний определяется область повреждения. Для уточнения диагноза используется обследование с помощью рентгена. Такой метод важен при диагностике глубоких бурситов, а при подкожной форме служит для уточнения заболевания. Производят исследование жидкости, взятой из бурсита, для исключения других диагнозов.

Лечение бурсита состоит в покое ноги и наложении тугой повязки. Эти способы эффективны на ранней стадии болезни в острой форме. Также накладываются на больное место согревающие компрессы. Важно вовремя начать лечение для предупреждения перехода серозной формы в гнойную стадию. В стационаре назначается курс физиотерапевтических процедур. При хронической стадии заболеваниями с рецидивами производят прокол места скопления экссудата и удаляют его. При этом карман обрабатывают антисептическими препаратами и антибиотиками. При этом важно насколько сильный иммунитет у человека. При своевременном обращении к врачу шансы быстрее выздороветь увеличиваются.

Лечение включает рецепты народной медицины.

  • Лечение заключается в ножных ваннах. Для этого готовится отвар из хвои. Иголки замачиваются в холодной воде и кипятятся. Опускается больная нога в горячий отвар и парится.
  • Ванночки с сенной трухой. Из травы готовиться отвар, размешивается с кипяченой водой. В этом растворе необходимо держать больную ногу в течение 30 минут.
  • Необходимо приготовить смесь из меда (2 части), водки (3 части) и сока алоэ (1 часть). Ее используют в виде компресса на пятку.
  • Смешиваем сливочное масло (150 грамм) и прополис (15 грамм). Это средство принимается по 1 чайной ложке внутрь натощак три раза в день.

Для профилактики бурсита надо по возможности избегать травм и больших нагрузок на мышцы и сухожилия пятки. Также рекомендуется использовать повязку из эластичного бинта.

Обувь должна быть удобной. Она не должна вызывать дискомфорт при ходьбе. Периодически рекомендуется проводить гимнастику для стоп. Полученные травмы с ранами нужно обрабатывать дезинфицирующими растворами.

Если соблюдать профилактические меры и в случае появления симптомов бурсита обратиться к врачу, то можно избежать хирургического вмешательства.

Хирургия показана в следующих случаях:

  1. хронический процесс при безуспешном консервативном лечении;
  2. острый гнойный бурсит;
  3. наличие свищей;
  4. травматические повреждения, при которых происходит повреждение полости сумки.

При операции могут удалить синовиальный мешочек, иссечь оболочку сумки или откачать жидкость (пункция). После операции человек проходит реабилитационное лечение. Конечность иммобилизуется на две недели. Проводятся профилактические меры для предотвращения образования тромбов. Производится ежедневная смена повязки. Нагрузки вводят постепенно на ногу. На четвертой неделе после операции ногу можно уже нагружать максимально.

Оцените статью 〉〉〉〉〉   1 Star2 Stars3 Stars4 Stars5 Stars (проголосовало:7, оценка: 4,86 из 5)
Загрузка…


Внимание! Заметили ошибку в тексте? Выделите её мышкой и нажмите последовательно клавиши Ctrl + Enter. Спасибо за помощь в развитии сайта!


binogi.ru