Жидкость в суставе локтя

Локтевой бурсит — это воспаление особой серозной околосуставной сумки (бурсы), расположенной по нижнему краю локтевого сустава (между суставом и поверхностью кожи) и обеспечивающей свободное скольжение тканей сустава при его движении.

Околосуставные сумки (бурсы) представляют собой мешкообразные полости, в которых происходит быстрая и активная циркуляция специфической тканевой «смазочной» жидкости. Благодаря активной циркуляции этой жидкости бурсы способны очень быстро ответить воспалением на любой неблагоприятный процесс, возникший в суставах или поблизости от них. В результате воспаления околосуставной сумки (бурсита) в полости бурсы происходит накопление значительного количества воспалительной жидкости, и бурса резко увеличивается в объеме, достигая иногда размеров куриного яйца. 

Причины локтевого бурсита

Во многих случаях бурсит является следствием какого-либо артрита, чаще всего — ревматоидного, псориатического или подагры. Но также часто он развивается из-за хронической микротравмы и «натирания» локтя у чертежников, граверов и людей аналогичных профессий, у которых во время работы происходит трение выпирающих локтевых косточек о поверхность стола, пола и т. д. А примерно у 10% заболевших бурсит возникает в результате прямой травмы — удара по локтю или падения на локоть, из-за чего происходит повреждение стенок сумки и ее воспаление.

Симптомы локтевого бурсита 

Главным симптомом локтевого бурсита можно считать появление по задней поверхности локтевого сгиба (под локтем) образования округлой формы, наполненного жидкостью. Образование располагается почти под самой кожей, при прощупывании оно эластично, слабо болезненно и иногда бывает слегка горячим на ощупь. При застарелых бурситах во время ощупывания можно обнаружить уплотнения неправильной формы, свидетельствующие о рубцовых изменениях стенок околосуставной сумки. 

Лечение локтевого бурсита 

Несмотря на порой устрашающе огромные размеры опухолевидного образования, лечится бурсит достаточно легко. Первым делом надо создать покой больной руке и исключить профессиональные травмирующие воздействия. 

Для ускорения рассасывания воспалительной жидкости из полости сумки можно назначить пациенту нестероидные противовоспалительные препараты и компрессы с димексидом. И, наконец, в крайнем случае можно шприцем произвести аспирацию (откачивание) жидкости из воспаленной бурсы с последующим введением в сумку кортикостероидного гормона (кеналога или гидрокортизона). 

Обычно 2-3 таких введений хватает для того, чтобы полностью устранить отек, если только он не был вызван попаданием в сумку какой-либо инфекции. При инфекционном бурсите потребуется другой подход: необходимо введение в бурсу антибактериальных препаратов или даже ее хирургическое вскрытие. Впрочем, такое бывает крайне редко, и большинство бурситов, как было сказано, хорошо поддаются элементарной противовоспалительной терапии (при соблюдении щадящего режима для пораженной руки). 

Случай из практики 

На приеме мужчина 37 лет. Занимается изготовлением эксклюзивных пасхальных яиц. При их раскраске держит изделие в левой руке, опираясь левым локтем о поверхность стола. 

2 месяца назад после выполнения очень большого срочного заказа («работал день и ночь», как выразился сам пациент) под локтем появилось округлое образование размером с горошину. Поскольку «горошина» особо не беспокоила, мужчина продолжал выполнять заказ, по-прежнему опираясь на локоть. Однако очень скоро образование выросло до размеров куриного яйца и стало болеть. 

Спустя время мужчина обратился в районную поликлинику, где, несмотря на полную подвижность локтя и отсутствие какой-либо суставной симптоматики, ему был поставлен диагноз «артроз локтевого сустава». Соответственно «артрозу» были назначены физиотерапевтические процедуры и прогревания, которые привели к дальнейшему нарастанию отека, после чего мужчина решил искать возможности альтернативного лечения и таким образом попал ко мне на прием. 

К тому времени опухоль под локтем достигла самого большого размера из всех, что я видел — она была почти что с мячик для большого тенниса. И тем не менее нам удалось полностью ликвидировать ее всего за 5 дней — после аспирации жидкости, двукратного введения в сумку гормонального препарата кеналог и назначения компрессов с димексидом. Еще 2 недели после лечения пациент максимально щадил руку, пил противовоспалительные препараты, а затем потихоньку вернулся к работе, но уже не перегружаясь и подкладывая под локоть специальную мягкую подкладку. Спустя месяц неприятные ощущения под локтем полностью исчезли и больше не повторялись.

Приведенный пример наглядно демонстрирует, насколько быстро поддается правильному лечению даже запущенный локтевой бурсит. 

Хотя лично мне этот случай еще раз продемонстрировал и другое — он показал, какие элементарные диагностические ошибки можем совершать мы, врачи, не отличив бурсит от артроза, если ориентируемся только на жалобы пациента и ленимся провести его тщательный осмотр.

www.bolionemenievrukah.ru

Возможные причины отечности

• Бурсит – воспаление слизистых сумок в области суставов.


• Тендинит – воспаление и дистрофия тканей сухожилия.
• Подагра — метаболическое заболевание, которое характеризуется отложением в различных тканях организма кристаллов мочевой кислоты
• Артрит — собирательное обозначение любых поражений суставов
• Остеофит — патологический нарост на поверхности костной ткани
• Остеоартроз —  дегенеративно-дистрофическое заболевание суставов. Преимущественно поражает крупные суставы ног и позвоночника. Достаточно редко возникает в локтевом суставе, это не типичное место для данного заболевания.
• Травма

Это наиболее вероятные причины провоцирующие опухоль на локтевом суставе.

Ниже описаны заболевания, которые в большинстве случаев вызывают отёк.

Заболевания

Бурсит

Чаще всего, заболевание в результате которого опух локоть и болит — локтевой бурсит.

Причины бурсита

1. Инфекция. В случае ушиба локтя, сопровождающегося повреждением кожных покровов, внутрь бурсы могут проникнуть бактерии, провоцирующие инфекционное воспаление. Вследствие чего в бурсе образуется жидкость, локтевой сустав может распухнуть, болеть и быть горячий.
2. Травма. Значительный удар, может спровоцировать накопление жидкости в бурсе. Такой вид травмы наиболее характерен для спортсменов занимающихся единоборствами, но может произойти и в обычной жизни.
3. Частые повторные механические раздражения. Опухание бурсы также может быть вызвано длительным давлением на локоть. Различными физическими нагрузками с акцентом на локтевой сустав (теннис, борьба). Обычно этот тип бурсита развивается постепенно, в течение нескольких месяцев. Локоть может опухнуть, но не болеть.

Симптомы локтевого бурсита

• Кожа на локтевом суставе становится бардового цвета
• Боль при пальпации, сгибании и разгибании локтя
• Ограниченная подвижность локтя
• Повышение температуры тела (при гнойном бурсите)
• Ухудшение общего состояния

По клиническому течению заболевания выделяются три типа: острый, хронический, рецидивирующий.

Лечение

Для точного диагностирования причины отека и корректного лечения обратитесь к специалисту!

Что делать в случае инфекционной этиологии заболевания? Врач удалит (аспирирует) скопившуюся жидкость из опухшего участка. Это позволит облегчить состояние больному, а врачу исследовать образец на наличие бактерий, для подбора необходимого антибиотика.

В случае если бурсит вызван не инфекцией, рекомендуется сделать холодный компресс, принять противовоспалительный и обезболивающий препарат (Ибупрофен, Диклофенак, Нимесил), соблюдать режим покоя.

Тендинит

Проявление данного заболевания не зависит от пола и возраста человека. Тендинит чаще всего встречается у людей с монотонной физической работой и спортсменов. Также в связи с возрастными изменениями связочного аппарата тела человека, зачастую одолевает людей преклонного возраста.

Симптомы воспалительного процесса в сухожилиях

• Болезненность при активных движениях, ее отсутствие в состоянии покоя
• Покраснение, локальное повышение температура в области пораженного сухожилия
• Отечность
• Характерный хруст при движении локтевым суставом
• Постепенное развитие заболевания

Причины тендинита

Основными причинами врачи называют высокую двигательную активность и травмы сухожилия. Также возможными провоцирующими факторами являются наличие заболеваний приводящих к патологии сухожилий (например, ревматизм), в более редких случаях — инфекция (гонорея).

Лечение тендинита

Терапия заключается в консервативном лечении (холодные компрессы, применение противовоспалительных препаратов). Возможно использование физиотерапевтических процедур (курс магнитной или ультразвуковой терапии).

Очень важным в лечении тендинита является ограничение физической активности. При необходимости врач может назначит ношение специального фиксирующего бандажа, для скорейшего заживления сухожилия.

Подагра

В группе риска данного заболевания находятся мужчины и женщины после 40 лет. Значительно увеличивается риск появления подагры суставов при употреблении алкоголя и жирной пищи, лишнем весе, малоподвижном образе жизни, повышенном артериальном давлении, нарушении в работе почек.

Симтоматика при поражении локтя подагрой

• Невыносимая, жгучая боль
• Изменение цвета кожных покровов пораженного участка
• Локальное повышение температуры
• Острый приступ, в большинстве случаев, наступает в ночное время

Лечение

Лечение подагры включает в себя несколько составляющих: медикаментозное лечение и обязательное соблюдение диеты.

Медикаментозное лечение

В момент приступа следует зафиксировать локтевой сустав. Применить противовоспалительный препарат (Вольтарен, Кетонал, Диклофенак). Важным является принятие препаратов останавливающих выработку мочевой кислоты, которая является причиной возникновения подагры (Уралит, Аллопуринол).

Диета при подагре локтевого сустава

Необходимо исключить из рациона продукты питания содержащие большое количество пуринов. Полностью прекратить употребление алкоголя. Кондитерские изделия, шоколад, жирную и соленую пищу разрешено употреблять в минимальных количествах.

Обязательным условие является совокупное выполнение медикаментозного лечения, диеты и соблюдение режима сна и отдыха.

Артрит

Артрит является широко распространенным заболеванием.  Причина развития ревматоидного артрита достоверно не известна, определено большое количество провоцирующих факторов. Но с возрастом риск появление только увеличивается.

Возникновению артрита способствуют:

• избыточный вес
• сильная нагрузка на локтевой сустав
• частые травмы и переломы
• неправильное питание

Симптомы артрита

• боль в локтевом суставе
• покраснение кожных покровов
• отечность
• утренняя тугоподвижность (ограниченная подвижность, особенно выражена после ночного сна)

Для более точной диагностики используется томография и рентгенография.

Лечение

Терапия осуществляется длительными курсами. Состоит из применения противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин).  При необходимости лечащий врач может назначить введение в пораженный сустав кортикостероидного препарата (Гидрокортизон, Триамцинолон).

Медикаментозную терапию необходимо совмещать с лечебной гимнастикой. Это позволит улучшить подвижность суставов.

otekimed.ru

Причины и симптомы заболевания

В большинстве случаев бурсит локтя является следствием травмы, в результате которой происходит повреждение синовиальных сумок и заражение их патогенными агентами. Например, стрептококком, стафилококком или возбудителями сифилиса, туберкулеза, гонококка. После заражения начинается воспалительный процесс. Также к причинам возникновения бурсита локтя можно причислить ослабленный иммунитет, т.к. не все люди, повредившие локти, заболевают бурситом.

Течение болезни зависит от состава жидкости, которая скопилась в поврежденной сумке:

• легкая форма бурсита – серозная жидкость;
• геморрагическая форма – серозная жидкость и кровь;
• тяжелая форма – гной.

По длительности процесса развития заболевания бурситы локтевых суставов делят на хронические, рецидивирующие и острые.

Симптоматика заболевания достаточно выражена. Вокруг поврежденного локтя появляется уплотнение, которое затем перерастает в припухлость (размером – 7-10 см). Участок припухлости является источником локализации болевых ощущений, что, однако, не мешает больному сгибать и разгибать локоть (в отличие симптомов во время артрита). Тяжелая форма бурсита при отсутствии компетентного лечения распространяется на соседние ткани, что приводит к повышению температуры тела больного до 400 и его госпитализации.

Лечение заболевания

Лечебная терапия заболевания начинается с диагностики. Правильный диагноз специалист может выставить либо с помощью внешнего осмотра пациента или с помощью пункции, которая помогает получить сведения о микробной флоре и характере воспаления в синовиальной сумке.

Лечение бурсита локтя на ранней стадии начинается с обеспечения ему покоя с помощью давящей повязки. Эффективны на данном этапе заболевания и согревающие компрессы. Однако их применение должно быть осторожным, чтобы не ускорить развитие гнойного процесса.

С целью предотвращения развития гнойного бурсита локтя пациентам назначают антибиотики общего действия. Если же после пункции известна группа бактерий, которая вызвала заболевание, то подбирается антибиотик определенного спектра действия. Одновременно рекомендовано принятие противовоспалительных препаратов.

Лечение гнойного бурсита невозможно без хирургического вмешательства: после пункции, промывается поврежденная сумка, вводятся в нее антибиотики с антисептиками или кортикостероидами.

Лечение заболевания народными средствами

Лечение бурсита локтевого сустава с помощью народной медицины требует обязательного похода к врачу и получения медикаментозной терапии. Поскольку методы народной медицины обладают способностью облегчать в разы течение заболевания, но не могут привести к полному выздоровлению.

Рецепт при остром бурсите: берем 2 ст. ложки меда, 1 ст. ложку сока алоэ, перемешиваем и накладываем смесь на марлевую повязку, которую и прикладываем к воспаленному участку. Повязку укутываем целлофаном и бинтом для фиксации. Компресс держим около двух часов.

Рецепт при гнойном бурсите локтя: берем одну ст. ложку меда, одну ст. ложку измельченного хозяйственного мыла, одну ст. ложку натертого на терке лука, перемешиваем и накладываем на марлевую повязку, которую прикладываем к поврежденному участку. Обматываем целлофаном и закрепляем с помощью шерстяного платка или шарфа.

Необходимо ли хирургическое вмешательство?

Люди, заболевшие бурситом локтевого сустава, лечение которого иногда требует хирургического вмешательства, зачастую до последнего отказываются от него. Однако существует несколько этапов заболевания, когда операция имеет высокую эффективность в лечении болезни.

1. Хронический бурсит локтя. Операция поможет избавиться от постоянного лечения антибиотиками. В ходе операции врач выполнит прокол, удалит экссудат и промоет синовиальную сумку антибиотиком и антисептиком.
2. Гнойный бурсит локтя. Если не эффективна процедура пункции, то врач скрывает синовиальную сумку и удаляет гной. Минус данного метода лечения в долгом заживлении раны.

Эффективность лечения бурсита локтя имеет место только в случае выполнения больным всех рекомендаций врача.

sustavu.ru

Что такое бурсит

Ежедневные физические нагрузки, с которыми приходится сталкиваться локтевому суставу, приводят к возникновению различного рода заболеваний. Среди наиболее распространенных проблем можно отметить бурсит, который подразумевает под собой скопление жидкости в локтевом суставе и последующее возникновение воспалительного процесса. В результате этого рука перестает нормально функционировать и качество жизни человека резко ухудшается.

Состав жидкости в локтевом суставе при протекании воспаления может быть различным, в частности:

• гнойным;
• серозным;
• фиброзный;
• геморрагический.

Геморрагический содержит примеси крови, гнойный – много лейкоцитов, а также бактерии. Наименее опасным считается серозный состав. Это заболевание может встречаться совершенно у каждого, независимо от его возраста и пола.

Причины возникновения

Если скопилась жидкость в локтевом суставе, причины этого могут быть различные. Существует несколько факторов, которые приводят к такому заболеванию, среди которых них нужно выделить такие как:

• механическая травма локтя;
• артрит;
• микротравмы;
• проникновение инфекции.

После ушиба жидкость в локтевом суставе начинает скапливаться и воспаляться через некоторое время. Одной из наиболее частых причин возникновения бурсита считается артрит.

Кроме того, зачастую подобная проблема возникает вследствие постоянных движений локтя, в результате чего появляются микротравмы. Часто это заболевание относится к профессиональной болезни шахматистов, чертежников, граверов и тех, чья работа связана с постоянной опорой на локоть.

Если рядом с синовиальной сумкой имеются повреждения кожных покровов, то в бурсу может проникнуть инфекция, провоцирующая воспаление. К основным факторам возникновения этого заболевания также можно отнести нарушение обмена веществ, продолжительное стрессовое состояние, ухудшение иммунитета, сахарный диабет.

Виды бурсита

Бурсит локтевого сустава имеет несколько различных форм и видов, каждая из которых характеризуется интенсивностью болезненных проявлений, а также последствиями. Можно выделить такие формы патологического образования жидкости в локтевом суставе, как:

• хроническая;
• острая;
• рецидивирующая.

Хроническая форма характеризуется возникновением незначительных болезненных ощущений, продолжающихся на протяжении длительного времени. При этом совершенно не возникает ограничений подвижности локтя и отсутствует опухоль, однако при проведении обследования прощупывается небольшое уплотнение.

При острой форме наблюдаются сильные боли, особенно во время движения. Зачастую также имеются и дополнительные симптомы: происходит повышение температуры, наблюдается общая интоксикация организма, что провоцирует нарушения функционирования не только самого локтевого сустава, но и многих внутренних органов.

Рецидивирующая форма наблюдается, если была повторно нарушена целостность пораженной области или произошло инфицирование. В стенках сумки даже после выздоровления содержится жидкость с болезнетворными микроорганизмами.

Характерные симптомы

При скоплении жидкости в локтевом суставе первыми симптомами будет сильный отек и болезненные ощущения. Также наблюдается некоторое ограничение подвижности сустава. Это заболевание может протекать в острой и хронической форме, для каждой из которых характерны определенные симптомы.

При острой стадии возникают сильные болезненные ощущения, усиливающиеся при движении, а также очень быстро растет опухоль. В таком случае недуг можно диагностировать только лишь по внешним признакам, так как опухоль имеет значительные размеры. При прощупывании может возникать сильная боль, а пораженное место становится мягким и теплым. Кроме того, может повышаться температура и возникать недомогание.

При протекании недуга в хронической форме болезненные ощущения не сильно выражены, но при этом наблюдаются на протяжении длительного времени. Опухоль очень сложно прощупать, но заметно небольшое уплотнение. Движения руки при этом не ограничиваются.

Проведение диагностики

При дискомфорте в области локтевого сустава, возникновении болезненности и припухлости нужно обратиться к доктору-ортопеду. Для постановки точного диагноза доктор проводит:

• осмотр пациента;
• рентгенограмму;
• ультразвуковую диагностику;
• пункцию суставной жидкости.

На основе проведенного обследования доктор определяет наличие заболевания, характер его протекания и подбирает наиболее подходящий метод лечения.

Особенности лечения

При скоплении и воспалении жидкости в локтевом суставе лечение подбирается сугубо индивидуально, учитывая особенность протекания болезни. Острый бурсит лечит ортопед или травматолог, применяя консервативные методики, а хронический – хирург.

При проведении лечения острого воспаления показано:

• наложение тугой повязки для ограничения движений;
• прием противовоспалительных препаратов;
• применение лечебных мазей;
• прикладывание холода.

При очень сильном воспалении показано введение кортикостероидов в бурсу. При наличии гнойного воспаления лечение дополняется антибактериальными препаратами. В лечебную программу также входят процедуры физиотерапии. При неэффективности консервативного лечения и переходе болезни в запущенную стадию показано проведение хирургического вмешательства.

Лечение народными средствами

При патологическом накоплении жидкости в локтевом суставе лечение народными методиками может принести очень хороший результат, однако, их нужно применять вместе с антибактериальной терапией. Предварительно надо проконсультироваться с доктором. Он сможет порекомендовать средства народной медицины, которые будут хорошо сочетаться с консервативной медициной.

В домашних условиях применяются компрессы и отвары лекарственных трав. Самый простой компресс – картофельный. Для этого нужно сырой картофель прикладывать к поврежденному локтю. Очень хорошим средством считается растение золотой ус, компрессы из которого помогают бороться со множеством различных заболеваний. Для компрессов используют отвар или настой этого растения.

При скоплении и воспалении жидкости в локтевом суставе лечение народными средствами может дать очень хороший результат, однако нужно правильно подобрать лекарственные растения и соблюдать все правила их применения. Для обезболивания рекомендуется прикладывать замороженные листы каланхоэ, предварительно обернув их чистой тканью, чтобы не допустить повреждения кожи.

Хорошим народным средством считается и корень лопуха, так как он помогает справиться с совершенно любыми воспалениями. Для приготовления компресса нужно измельченный корень залить крутым кипятком и настоять на протяжении 20 минут. Затем смочить в настое марлю и прикладывать к локтю.

Общие рекомендации

При наличии бурсита очень важно ограничить движения, так как они могут привести к ухудшению состояния. Нужно также осторожно накладывать повязки, так как если они будут очень тугие, то это может спровоцировать повреждение локтя. При бурсите нужно ограничить потребление или исключить из своего рациона такие продукты, как:

• алкогольные напитки;
• еду быстрого приготовления;
• жирную, жареную и соленую пищу;
• газированные напитки;
• продукты с содержанием пищевых добавок.

Эти продукты очень вредны при наличии патологий почек, болезней костей и суставов.

Проведение профилактики

Очень важно проводить своевременную профилактику возникновения бурсита и возникновения рецидивов в случае протекания его хронической форме. К таким профилактическим мероприятиям относятся:

• предотвращение травм и других повреждений;
• использование специальной защиты при занятиях контактными видами спорта;
• проведение профилактики артрита.

При возникновении первых признаков болезни не стоит их игнорировать, нужно сразу же обратиться к доктору для проведения обследования и последующего лечения.

fb.ru

Причины появления бурсита локтя

— профессиональная деятельность, связанная с нагрузкой на локтевой сустав: профессии часовщика, ювелира, водителя, пекаря и подобные

— спортивная деятельность: игра в теннис, бадминтон, гольф, хоккей без предварительной разминки сустава

— единичная острая травма локтя

— повторяющиеся травмы области локтевого сустава

— заболевания суставов: артрит, артроз, подагра могут осложняться бурситом

Симптомы заболевания

Видимое уплотнение или отёк вокруг повреждённого локтя, которое за несколько дней становится припухлостью размером 7-10 сантиметров.

Из-за увеличения объёма жидкости синовиальной сумки в припухшем участке постепенно локализуются болевые ощущения, но полноценно сгибать и разгибать локоть остаётся возможным.

Если оставлять бурсит без лечения, воспаление переходит на близлежащие суставные ткани.

Температура тела повышается до 40° С, припухлость становится ярко-красной, больному может потребоваться госпитализация.

По проявлениям симптомов определяют содержание синовиальных сумок и различают формы и стадии заболевания.

Формы бурсита

При лёгкой форме — в локтевом суставе скапливается серозная жидкость.

При геморрагической — к серозной жидкости добавляется кровь.

При тяжёлой форме — суставная полость заполняется гноем.

Стадии бурсита, как и других болезней, бывают:

— острыми

— рецидивирующими

— хроническими

Диагностика

Правильный диагноз может поставить врач: хирург, вертебролог, ортопед.

При постановке диагноза важно отличить бурсит от: подагры, артроза, септического и ревматоидного артритов локтевого сустава.

Для постановки диагноза бурсит специальных средств обычно не требуется. Доктору достаточно провести наружный осмотр и получить рентгеновский снимок локтя в боковой проекции.

Снимок необходим для оценки состояния локтевого отростка локтевой кости.

Потому что после травмы или длительного воспаления в локтевом отростке вырастает костный шип (остеофит), дополнительно травмирующий локтевую сумку и провоцирующий воспаление.

Если костный шип достиг больших размеров, целесообразно его удалить хирургическим путём.

Если при внешнем осмотре и систематизации симптомов не ясно присоединилась к воспалению инфекция или нет, из локтевой сумки берут пункцию.

Полученную жидкость исследуют в лаборатории, выявляя микрофлору, и её чувствительность к антибиотикам.

Лечение бурсита локтевого сустава

Может пройти консервативно, то есть без операции, или оперативно, то есть с операцией на локтевом суставе.

Консервативное лечение

Если бурсит возник после острой травмы и, как следствие, в суставе скопилось много крови, выполняется надрез для удаления крови и заражённой жидкости или аспирация (выкачивание жидкости специальными инструментами).

Поскольку во время этих манипуляций, существует риск занесения инфекции в локтевую сумку, операция должна проводиться в условиях строгого соблюдения норм антисептики, а после неё накладывается стерильная повязка.

Если бурсит приобрёл хроническую форму, снизил работоспособность сустава и ухудшил качество жизни в целом, лечение направляют на снятие воспаления посредством максимального обездвиживания сустава ношением мягкой эластичной повязки и применения противовоспалительных средств.

Диклофенак, Вольтарен в форме мазей, Ибупрофен в форме мази и таблеток справляются с этой задачей.

При значительном скоплении жидкости в суставе выполняется пункция.

Если она показывает, что инфекция в локтевой сумке отсутствует, и нет других противопоказаний, врач может ввести немного стероидного средства, например, кортизона.

Поскольку стероидные препараты являются мощными противовоспалительными средствами, его эффекта хватает на несколько недель.

Дополнение физиотерапией оказывает длительный положительный эффект на течение острых форм бурсита.

С учетом особенностей течения заболевания и противопоказаний в каждом случае, врач-физиотерапевт назначает применение тепловых или криопроцедур (лечение холодом), обертываний, ультразвука, УВЧ, которые хорошо уменьшают отёки и проявления боли.

Оперативное лечение

Если бурсит инфекционный, локтевая сумка обязательно вскрывается и дренируется, то есть из неё удаляется вся воспалительная жидкость или гной.

Сустав непременно обездвиживается мягкой повязкой или лангетами, больному назначаются антибиотики.

Наблюдение врача продолжается до полного выздоровления!

Бурсэктомия — удаление бурсы (локтевой сумки).

При хронических или рецидивирующих формах бурсита стенки локтевой сумки утолщаются, увеличивается её размер, и образуются складки.

Консервативным лечением добиваются снятия острого воспаления.

В проекции локтевой сумки делается разрез, увеличенную сумку иссекают скальпелем.

Дальше просматривают локтевой отросток, удаляют с него любую неровность, его поверхность сглаживают, чтобы новая сумка из соединительной ткани им не повреждалась.

Послойно зашивают кожу и на несколько дней помещают руку в шину до заживления послеоперационной раны.

После заживления раны начинают мероприятия по реабилитации сустава.

Реабилитация после операции

Если заживление послеоперационной раны проходит успешно, шину снимают через 3-5 дней.

И начинают занятия лечебной физкультурой под руководством инструктора, который корректирует интенсивность нагрузки и подбирает упражнения.

После того как комплекс упражнений разработан, пациент выполняет его дома самостоятельно.

Сроки восстановления

Если в работе необходима опора на локоть, реабилитация может длиться 2-3 месяца.

Если работа не связана с нагрузками на локтевой сустав, восстановление происходит за 3-4 недели.

В большинстве случаев прогноз с диагнозом бурсит благоприятный, но всё же лучшее лечение – не допустить заболевание!

vse-sustavy.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Лечение бурсита стопы Что такое бурсит стопы Бурсит плеча Кто лечит бурсит Бурсит симптомы лечение Жидкость в локтевом суставе лечение Кто лечит бурсит какой врач Узи пальца руки