Кто лечит бурсит


bursit-kolennyj-loktevoj-sustav-lechenieБурсой называется околосуставная сумка, внутри которой находится жидкость (синовальная), позволяющая снизить трение между тканями тела. Эта жидкость облегчает работу суставного аппарата, говоря проще — работает как смазка при движении сустава. Бурсы расположены возле суставов в тех местах, где сухожилия, мышцы и кожа двигаются непосредственно вблизи от костей.

Бурсит — это воспаление околосуставной сумки сустава с образованием и накоплением в ней избытка жидкости. Воспаление сумки сопровождается отёками и болевыми ощущениями.

Чаще всего причиной появления бурсита является острая или хроническая травма, а так же ушибы, проколы, порезы или же наоборот, нахождение сустава в одной неподвижной позе в течении длительного времени, т.е. при определённой нагрузке сустава. Реже причинами могут стать: нарушение обмена веществ, различные инфекции, аллергические реакции, артриты. Риск появления бурсита увеличивается с возрастом, так как в этот период снижается эластичность суставов.  Могут дать о себе знать и застарелые травмы.

Острые и хронические бурситы


Прежде чем приступить к лечению, необходимо выявить причину заболевания, так как бурситы вызванные травмами и бурситы, вызванные наличием инфекции в организме, требуют разных методов лечения.

Все бурситы подразделяются на острые и хронические:

  • Лечение острой формы не представляет трудностей и как правило, при строгом соблюдении рекомендаций врача выздоровление наступает через 2 недели.
  • При повторном появлении бурсита, потребуется уже более детальное выявление причины, так как хроническая форма требует более серьёзного подхода и если затянуть обращение к врачу, то впоследствии может понадобиться хирургическое вмешательство.

В зависимости от локализации проявляются различные симптомы :

  • Бурсит локтевого сустава чаще всего возникает при травмах или инфекциях. Околосуставная сумка отекает и на локте появляется шарообразная выпуклость. Отёк сопровождается покраснением и местным повышением температуры.
  • Бурсит коленного сустава может сопровождаться различными симптомами. Так как в колене насчитывается девять околосуставных сумок, то в зависимости от месторасположения воспаления возникают и различные симптомы.  Чаще всего поражается подкожная сумка. Это приводит к отёку и повышению температуры. При воспалении подколенной сумки — подвижность сустава сильно сокращается, боль увеличивается.

  • Бурсит плечевого сустава возникает при воспалении одной из восьми сумок. Даже при простой пульпации можно определить участок воспаления. При вращении рукой или при отведении руки назад появляется сильная боль, ограничивающая любые движения.
  • Бурсит тазобедренного сустава отличается тяжестью течения и опасен распространением воспаления на весь сустав. Часто в момент травмы пациенты чувствуют  щелчок в бедре. Глубокая, иногда жгучая боль может отдавать вдоль наружной поверхности бедра и усиливаться при сгибании или разгибании бедра. Часто возникают ночные боли,  не позволяя лежать на больном боку.
  • Бурсит стопы обычно вызван воспалением сумки пяточного сухожилия или подпяточной сумки. Связанные с воспалением изменения приводят к образованию шпоры пяточной кости, что чувствуется как боль в области пятки при ходьбе.

Общие симптомы бурсита

 При остром бурсите появляются сильные, резкие боли при движении сустава или прикосновении к нему. Характерно скопление жидкости в полости бурсы, как обыкновенной прозрачной, так и с признаками воспаления (мутная, жидкая или густая с примесью сукровицы или крови). Все эти симптомы сопровождаются отёком и покраснением. Кожные покровы в области воспаления обычно горячие на ощупь.
При серозном и гнойном бурсите возможны значительные ограничения в движениях. Так например, невозможно поднять руку и дотянуться до шеи.


При хроническом бурсите кожные покровы в области бурсы могут быть обычной окраски и температуры. Боли намного слабее, чем при острой форме, но они постоянны и почти не проходят. Разрастание околосуставной сумки постепенно приводит к ограничению движения сустава, появлению фиброза тканей, а при пульпации  прощупываются уплотнения рубцевидной формы.

При любых подобных симптомах необходимо обратиться к врачу. В любом случае, при остром или хроническом заболевании требуется немедленное лечение.

 Осложнения после бурсита

Бурсит — заболевание не такое лёгкое и безобидное, как может показаться на первый взгляд. Отказ от лечения или самолечение могут привести даже к инвалидности!

Осложнения, к которым могут привести несвоевременные и неправильные действия пациента:

  •  артрит (воспаление сустава);
  •  гнойный артрит (прорыв гноя в полость сустава);
  •  длительно незаживающие свищи (канал, возникающий при воспалительном процессе, который сопровождается образованием полостей с гноем);
  •  флегмона окружающих мягких тканей (разлитое воспаление рыхлой клетчатки;
  •   остеомиелит (воспаление кости);
  •   сепсис (заражение крови);
  •  контрактура (полная неподвижность сустава).

 Обследование при бурсите

Обследование при бурсите направлено на выявление его причины и постановки правильного диагноза.

  • Для выявления возбудителя при инфекционном бурсите производится анализ синовальной жидкости. 
  • При глубоких поражениях бурситом необходим рентген для выявления масштабов повреждения тканей. 
  • Так же врачу необходим общий анализ крови и при подозрении на подагру — определение уровня мочевой кислоты. 

Лечение бурсита

Острая форма не требует хирургического вмешательства и как правило, лечится амбулаторно при соблюдении некоторых правил ухода за больным:

  • В первые 5-7 дней обеспечивается обязательный покой повреждённого сустава. 
  • Накладывается давящая повязка. 
  • Показаны ледяные компрессы минут на 15-20 несколько раз в течении дня. 
  • Если возникает необходимость, врач назначает приём противовоспалительных препаратов. 
  • После устранения острых признаков заболевания, применяются спиртовые компрессы на ночь и физиотерапия (УВЧ, УФ-облучение). 

При хроническом бурсите, вызванном развитием патогенной микрофлоры, лечение направлено на борьбу с инфекцией. Назначаются противовоспалительные препараты и физиотерапевтические процедуры, что оказывает противовоспалительное, рассасывающее и обезболивающее действие.

Если лечение не дало ожидаемых результатов или при частом повторении воспалительных процессов — показаны пункция или операция по иссечению воспалённой слизистой сумки. Операция длится меньше часа под местной анестезией. Через 1,5 — 2 часа пациент может идти домой.

aibolit.way2fame.ru

Классификация заболевания бурсит


Кто лечит бурсит

Огромное количество факторов оказывают влияние на развитие такого заболевания, как бурсит, лечение которого зависит, прежде всего, от информативных методов диагностики и оказания своевременной квалифицированной медицинской помощи. Определить основные причины возникновения бурсита можно по характеру накопившейся жидкости в синовиальной полости посредством пункции. Жидкость может быть двух видов:

  • Серозная (прозрачная белковая жидкость с такими включениями, как лейкоциты и клетки мезотелия).
  • Гнойно-септическая (мутная вязкая жидкость желтовато-зеленоватого оттенка).

Классифицируется бурсит и по типу проявлений:

  • Острая форма (боль возникает внезапно, длится несколько минут или часов, усиливается при движении).
  • Подострая форма (боль нарастающая, длится несколько дней и недель, усиливается при движении).
  • Хроническая форма (боль сменяется ремиссией и обострением, в период ремиссии наблюдается послабление, в период обострения — выраженная боль и отечность).

Заболевание бурсит чаще всего поражает такие суставы, как локтевой, коленный, плечевой. Рассмотрим локализацию:

  • Бурсит локтевого сустава возникает в подкожной сумке сустава.
  • Бурсит коленного сустава возникает в подколенной зоне.
  • Бурсит плечевого сустава располагается в верхнем отделе плечевого пояса.

Кто лечит бурситПричины развития бурсита

Основные причины развития бурсита преимущественно связанны с такими микротравмами как:

  • ушибы;
  • ссадины;
  • ранки, царапины;
  • гематомы.

В таких случаях, первопричиной развития бурсита является золотистый или эпидермальный стафилококк.

Нередко заболевание развивается на фоне вторичного инфицирования синовиальной сумки гнойными микробами. Подобное инфицирование происходит путем попадания микробов через открытые ранки. Причинами вторичного инфицирования могут послужить такие кожные заболевания, как:

  • карбункул;
  • гидраденит;
  • фурункул;
  • рожистое воспаление;
  • флегмона подкожной клетчатки;
  • остеомиелит;
  • пролежни.

Образовавшиеся под кожей воспалительный инфекционный процесс поражает лимфатическую систему, в результате гноеродные микробы проникают по лимфам в полость синовиальной сумки, образуя острый септический бурсит.

В группу риска следует отнести и категорию людей, страдающих такими заболеваниями как:

  • сахарный диабет;
  • воспаление почек;
  • хронический алкоголизм.

Кто лечит бурситСнижение иммунитета ведет к качественным изменениям тканей воспалительного характера, а именно провоцирует развитие острого воспаления и повреждение полости сумки с последующим отеком и некрозом.

К факторам риска развития бурсита относят такие заболевания, осложнения которых образуют отложение солей на стенках околосуставной сумки. К таким заболеваниям относятся:

  • ревматоидный артрит;
  • подагра;
  • склеродермия.

Определенная профессиональная деятельность также может привести к развитию, например, хронического бурсита. К такой категории относятся профессии, требующие исполнения продолжительных однотипных действий:

  • художники;
  • музыкальные работники;
  • шахтеры;
  • профессиональные спортсмены;
  • водители.

Вышеперечисленные профессии повышают риск развития хронического бурсита, поскольку однотипные продолжительные движения продуцируют постоянное раздражение той или иной суставной области.

Симптомы бурсита

Несмотря на то, что заболевание бурсит имеет различную локализацию и степень протекания, различные виды данного заболевания характеризуются практически одинаковой симптоматикой. К основным признакам бурсита относятся:


  • накопление избытка жидкости;
  • болевой синдром (ноющие, пульсирующие боли с иррадиацией в конечности);
  • ограниченность в движении в результате боли, отека;
  • отечность в результате воспалительного процесса и сдавливания нервных окончаний;
  • покраснение пораженного участка в результате натяжения кожи и резкого прилива крови;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • повышенная температура тела, слабость, недомогание.

Стоит отметить, что симптомы бурсита проявляются поэтапно. Хроническая форма заболевания, как правило, может протекать бессимптомно. При острой форме наблюдается прогрессирующий болевой синдром, пораженный участок отличается выраженной припухлостью и краснотой.

С появлением первых симптомов бурсита у больного возникают вопросы — к кому обратиться, кто лечит бурсит, какой врач? Диагностика и лечение заболевания осуществляется такими специалистами как:

  • Хирург.
  • Травматолог — ортопед.

Современные методы лечения зависят от характера и локализации заболевания. Обычно лечение бурсита подразумевает прием фармакологических препаратов, которые больной обычно принимает амбулаторно.

Диагностические мероприятия


При первичном осмотре пациента сложность постановки такого диагноза как бурсит заключается в схожести его клинических симптомов с целым рядом симптомов других заболеваний. По этой причине для правильной постановки диагноза требуется качественная диагностика пораженной области сустава. В диагностический комплекс исследования суставов могут входить:

  • бактериологическое исследование;
  • серологическая реакция на изучение антител и антигенов;
  • пункция для исследования жидкости и чувствительности микробов к антибактериальным препаратам;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ) сустава;
  • рентгенодиагностика для полного изучения анатомического состояния сустава и динамики развития патологических процессов;
  • МРТ для углубленного изучения сложных бурситов, которые характеризуются как труднодоступные для непосредственного клинического обследования.

Комплексная диагностика позволит дать не только качественную и количественную оценку состояния суставов, но и позволит составить индивидуальный план лечения.

Бурсит локтевого сустава — симптомы и лечение

Кто лечит бурситЭта разновидность сопровождается резкой болью в результате воспалительного процесса в локтевом суставе. Развивающийся отек имеет полусферическую форму. Определить заболевание можно уже при первичном осмотре. Особенно информативны такие методы, как пункция и пальпация.


Для устранения воспалительного процесса лечение производится посредством антибиотиков и болеутоляющих препаратов. При хроническом локтевом бурсите нередко рекомендуется операционное вмешательство, которое необходимо при полной неподвижности сустава, поскольку «разработать» сустав возможно только под наркозом.

Бурсит коленного сустава симптомы и лечение

Кто лечит бурситБурсит колена сопровождается отечностью лимфатических узлов, а также увеличением ткани за счет накопления жидкости. Трудно диагностируется в результате глубоко расположенной сумки. Заподозрить заболевание позволяет воспаление лимфатических узлов в паховой области. Характер воспалительного поражения выявляют посредством пункции.

Операционное вмешательство требуется при образовании плотных спаек и скоплении большого количества жидкости. Но зачастую лечение производится посредством консервативного метода, в который входят курсы антибактериальной и противовоспалительной терапии.

Общие методы лечения

На первых этапах лечения бурсита, как правило, прописывается прием определенных болеутоляющих средств и антибактериальная терапия. Подобные процедуры позволяют не только облегчить боль, но и снять инфекционное воспаление.

Хирургическое вмешательство направлено преимущественно на вытяжку образовавшиеся жидкости в синовиальной суставной полости или дренирование в качестве промывания антисептическими растворами полости сумки. В редких случаях, для восстановления подвижности суставов назначается хирургическое удаление пораженной бурсы.

При правильном лечении заболевания бурсит, симптомы болезненного и воспалительного характера удается подавить в течение первых двух недель, а полное восстановление занимает почти три месяца.

Своевременное определение симптомов и лечение заболевания можно осуществить в многопрофильной клинике «МедПросвет». Ее высококвалифицированные специалисты не только точно определят характер заболевания, но и помогут избавиться от бурсита без операционного вмешательства. Лечение бурсита в клинике «МедПросвет» осуществляется по доступным ценам.

www.medprosvet.spb.ru

Содержание

  1. Что такое бурсит и его основные симптомы
  2. Формы заболевания при бурсите и его виды
  3. К какому специалисту лучше всего обращаться и как правильно лечить бурсит
  4. Народная медицина при бурсите

В последние несколько столетий появилось множество разнообразных видов болезней, которые плохо поддаются лечению даже в наши дни. Некоторые из них до сих пор являются неизлечимыми. Форма болезни может быть разнообразной. Это могут быть болезни сердца, печени, почек, но очень распространенными в последнее время стали болезни суставов. К тяжелым заболеваниям суставов относится бурсит. По форме своего развития бурсит очень похож на другие заболевания суставов, например, такие как артроз. Поэтому очень часто возникает вопрос, как правильно лечить это заболевание, но для начала его нужно вовремя выявить. Чтобы правильно поставить диагноз и назначить необходимое лечение, нужно обратиться к специалисту. Поэтому основным вопросом остается время и место. То есть когда нужно обратиться к врачу и какой именно в этом случае нужен специалист.

Что такое бурсит и его основные симптомы

воспаление сумки при бурсите

Бурсит — острое заболевание, которое вызвано воспалением суставной сумки и сопровождается образованием в ней жидкости.

Какие симптомы указывают на наличие заболевания бурсит?

Первым симптомом являются сильные боли в области суставов, после чего там появляется отек и покраснение. Следующий этап повлечет за собой ограничения в движениях.

Если после первых 2 этапов не обратиться к врачу, то двигаться человеку действительно станет очень сложно. Если и после этого не обратиться к врачу, то на четвертом этапе последует повышение температуры в суставе. Только медицинская помощь и квалифицированный врач поможет восстановить подвижность в суставе.

Формы заболевания при бурсите и его виды

Выделяют несколько форм бурсита:

Первая форма — острый бурсит, который еще можно вылечить, если вовремя обратиться к специалисту.

Вторая форма — хронический бурсит. Хроническая форма заболевания возникает в случае, если вовремя не обратиться к врачу. В этом случае медицинская помощь нужна будет на протяжении всей жизни.

Если говорить об остром бурсите, то он может возникнуть внезапно (2-3 дня). Утром, вставая с кровати, человек может заметить отек и боль в области сустава. Зачастую бурсит может возникнуть вследствие интенсивной нагрузки на сустав, а также после тяжелого инфекционного заболевания.

Из-за того, что через пару дней симптомы угасают, человек может подумать, что все в полном порядке, и это основная ошибка, поскольку после начинается обострение заболевания. Если человек и дальше не обращается к врачу, то острый бурсит переходит в хронический.

Хронический бурсит развивается не сразу, а в течение нескольких месяцев. При обращении к специалисту такой исход можно обратить.

Также хронический бурсит может возникнуть на основе других заболеваний, таких как подагра, артрит или деформация стопы. Если не обращаться к врачу, то возможно развитие осложнений, таких как разрушение хряща или заражение инфекцией.

Он может возникнуть в любом из суставов: локтевом, плечевом, тазобедренном, коленном, ахилловом бурсите, большом пальце ноги. Бурсит может быть гнойным.

Каждый из видов этого заболевания может стать хроническим и влечет за собой обездвиживание сустава. Движения в области этого сустава становятся настолько болезненными, что человек сам обращается к специалисту. Но возникает новая проблема: к какому врачу нужно обратиться с данной проблемой?

К какому специалисту лучше всего обращаться и как правильно лечить бурсит

специалисты по лечению бурсита

В первую очередь необходимо обратиться к врачу-ревматологу или врачу-ортопеду. На первых стадиях развития болезни именно эти врачи смогут помочь. Но если болезнь запущена, то следует обратиться к хирургу.

Как только человек обращается в больницу со всеми или несколькими вышеперечисленными симптомами, то он проходит диагностику. Методы диагностики могут быть различными. К основным методам диагностики относят: обследование у хирурга, рентгенография пораженного сустава, УЗИ сустава, пункция полости суставной сумки.

При этом пункция полости проводится для того, чтобы взять жидкость для бактериологического исследования.

Лечение для каждого пациента индивидуально, поэтому метод лечения назначает врач. К тому же обязательными являются противовоспалительные препараты и иммуномодулирующая терапия.

Одним из примеров противовоспалительных препаратов является медицинская желчь. Она обладает противовоспалительным эффектом. Медицинская желчь назначается врачом не только для лечения бурсита, но и при артрите или повреждении мягких тканей. Желчь применяется в виде компрессов. Для этого ею пропитывают марлевую ткань и прикладывают на пораженный участок, сверху кладут вату и фиксируют легкой повязкой. Такой компресс делается на сутки. Курс лечения от 6 до 30 дней.

Иммуномодулирующая терапия включает в себя акупунктуру, физиотерапию и массаж. Все это необходимо для того, чтобы снять отечность и воспаление. А еще такая терапия направлена на восстановление подвижности поврежденного сустава.

Итак, для чего нужен массаж? Массаж — это древнейший способ лечения от различных недугов. Он улучшает циркуляцию крови и лимфатической жидкости. А это значит, что при массаже пораженного сустава вокруг него улучшится циркуляция крови, что положительно скажется на возможности двигаться.

Акупунктура эффективно борется с болью и воспалением в суставе. А физиотерапия необходима для того, чтобы рассасывалась жидкость, которая находится в околосуставной сумке.

Иногда пациенты интересуются, можно ли заниматься физкультурой при таком заболевании. Независимо от того, занимались вы раньше или нет, врач может дополнить ваш курс лечения специальной (лечебной) физкультурой. Поэтому если говорить о старой нагрузке, то такие упражнения выполнять нельзя. Заниматься можно только специально назначенной врачом физкультурой. В ином случае могут возникнуть более тяжелые осложнения.

Если форма бурсита запущенная и имеет большие осложнения, то лечение будет поводиться хирургическим путем. То есть в этом случае необходим именно врач-хирург. В остальных случаях, возможно, достаточно будет только ревматолога или ортопеда.

Народная медицина при бурсите

компресс со льдом

Не следует забывать и о народной медицине. Ведь существует множество средств, которые использовали раньше, когда медицина еще не была настолько развитой.

Для того чтобы снять боль в воспаленном суставе, можно использовать компрессы. Необходимо чередовать холодный и теплый. На очень сильно воспаленный сустав можно положить компресс со льдом через махровую ткань на 10 минут. При сильной боли можно повторить процедуру еще раз. Как только воспаление сходит, можно перейти к теплым компрессам из отваров. Такие компрессы готовят из зверобоя, лопуха или тысячелистника. Для начала делается отвар: на стакан кипяченой горячей воды 2 столовые ложки измельченных трав. Затем надо укутать его, чтобы настоялся.

Еще можно чередовать компрессы. Вначале ледяной, а после теплый (по 10 минут каждый). Займитесь легкой физкультурой. Для этого в лежачем положении сделайте несколько движений в области больного сустава, но не больше. Все остальное — только с разрешения врача.

Компресс из меда хорошо помогает при хроническом бурсите. Для этого растопите мед на печке (1 майонезную баночку), добавьте туда половину натертой луковицы среднего размера и половину куска хозяйственного мыла, измельченную на терке. Размешать и полученной массой делать компресс.

Таким образом, первый врач, к которому необходимо обратиться при подозрении на бурсит — это ортопед или ревматолог. При тяжелой форме болезни поможет только хирург. Многие целители дают объявления: «Занимаюсь народной медициной». Можно прибегнуть и к их услугам, но в этом случае будьте очень внимательны и осторожны. Иногда врачи тоже могут посоветовать что-либо из народной медицины. Поэтому, чтобы избежать хронического бурсита и тяжелой операции на суставе, лучше обращаться к специалисту при первых признаках болезни.

Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.


artrozmed.ru

К какому врачу следует обращаться

Для своевременной диагностики и лечения воспалительного процесса в синовиальных оболочках необходимо обратиться к опытному врачу. Врач по бурситу называется ортопед, также можно обращаться за помощью к ревматологу или хирургу. В обычной поликлинике можно пойти на прием к хирургу, но если у вас имеются хронические заболевания суставов, то лучше сразу записаться на консультацию к ревматологу или ортопеду. К врачу ревматологу следует обращаться при наличии болезней соединительной ткани, протекающих с преимущественным поражением суставов и околосуставных тканей.

Причины развития болезни

Врач, лечащий бурсит, в первую очередь должен определить этиологию заболевания, то есть выяснить причину, спровоцировавшую воспаление. Основными факторами возникновения болезни являются:

  • травматическое повреждение сустава и околосуставных тканей (перелом, сильный ушиб);
  • инфицирование ран в области пораженного сустава (спровоцировать болезнь могут царапины, порезы, проколы);
  • гнойные заболевания мягких тканей (фурункул, карбункул и другие);
  • наличие очага инфекции в костной ткани (при остеомиелите);
  • системные заболевания соединительной ткани (острая ревматическая лихорадка, ревматоидный артрит и другие);
  • болезни, сопровождающиеся нарушением обмена веществ (подагра);
  • болезни с аутоиммунным механизмом поражения;
  • наличие интенсивных, регулярных нагрузок на сустав.

Поскольку причин развития болезни очень много, то это обуславливает необходимость для врача комплексного обследования организма больного перед началом курса лечения.

Кто лечит бурсит

Клиническая картина

Выделяют две основные формы патологического процесса – острую и хроническую. Чаще всего с бурситом обращаются к врачу при острой форме заболевания или при обострении хронического процесса, когда все симптомы особенно ярко выражены. Типичной локализацией воспаления являются плечевые, локтевые, коленные суставы, также в патологический процесс могут вовлекаться межфаланговые суставы пальцев рук, лучезапястные, бедренные суставы.

Также нарушается функция сустава, например, при бурсите коленного сустава больной не может полностью согнуть и разогнуть ногу из-за выраженной болезненности и отека. Кожа над суставом приобретает красный оттенок, отмечается локальное повышение температуры кожи, а при тяжелой форме заболевания может появляться лихорадка и симптомы общей интоксикации организма. При хроническом варианте течения болезни симптомы выражены не так явно, но отмечается скованность движений и припухлость над суставом.

Методы диагностики заболевания

Диагностический процесс при бурсите обязательно включает в себя тщательный опрос пациента, осмотр врачом пораженной области и применение ряда вспомогательных лабораторных и инструментальных методов:

  • рентгенография больного сустава;
  • УЗИ сустава и околосуставной сумки;
  • общий анализ крови;
  • исследование крови на ревматоидный фактор, антитела к стрептококку, специфические антинуклеарные антитела (чтобы врач исключил коллагенозы);
  • исследование уровня мочевой кислоты при подозрении на подагру (если анализ будет положительным, то лечением бурсита занимается врач ревматолог);
  • пункция околосуставной сумки с последующим изучением полученной жидкости;
  • КТ, МРТ сустава.

Проведение тщательного обследования пациента позволит врачу точно установить диагноз, назначить эффективное лечение и разработать необходимые меры профилактики.

ktovrach.ru

Клинические признаки острой формы воспаления синовиальной сумки

Бурсит локтевого сустава чаще диагностируется среди поступивших на осмотр пациентов. Обращаются, к сожалению, они поздно, поэтому заболевание тяжело поддается лечению. Как понять, что локоть начал болеть по причине воспаления синовиальной сумки и образования бурсита? Острая форма заболевания начинается резко, развивается в течение нескольких дней. Бурситу характерна резкая боль, она бывает ноющей, колющей. Локтевая сумка наиболее излюбленное место бурсита, развитие острой формы происходит в течение нескольких суток после травмирования сустава. Основные признаки заболевания:

  • появляется уплотнение локального характера;
  • локоть увеличивается в размере;
  • сустав становится горячим на ощупь;
  • появляется боль, покалывание;
  • опухоль может составлять порядка 7–10 см в диаметре.

Образование характеризуется мягкостью. Ощупав опухоль, чувствуется наличие большого количества жидкости под кожным покровом. Жидкость является скоплением экссудата, который может быть гнойным. Если на коже есть повреждение (царапина, порез), через него будет просачиваться синовиальная жидкость либо выходить гной. При бурсите отмечается общее недомогание, повышение температуры тела. Лихорадка бывает фебрильной, поднимается до 39 градусов. Повышение температуры происходит только при гнойном скоплении в полости синовиальной сумки. Пациент чувствует себя усталым, тяжело двигать конечностью из-за боли.

Как проявляется заболевание при хроническом течении?

Советы о том где может развиваться бурсит
Рисунок показывает места образования бурсита

Отсутствие лечения, безуспешная терапия приводят к развитию хронического бурсита. Пациенты поздно обращаются к врачам, поэтому патология часто переходит в хроническую стадию. Заболеванию характерны периоды обострения, ремиссии. В период обострения появляются сильные боли, отечность, покраснение. Пострадавший становится неработоспособным. При хроническом бурсите симптомы менее выражены, чем в острой стадии, но появляются с завидной регулярностью.

Хроническая стадия опасно переходом в гигрому, чтобы этого не произошло, лучше не игнорировать симптомы и лечится народными средствами с мыслями «скоро все пройдет, зачем идти к врачу, а может ничего серьезного», необходимо посетить больницу. Дополнительными признаки, характеризующими этот вид заболевания являются увеличение окружающих лимфатических узлов, тошнота. Ограничения движений нет, припухлость небольшая, в отличие от острого бурсита. Кожа над припухлостью подвижна.

Когда идти в больницу и к кому?

Посещение поликлиники является обязательным, при появлении вышеперечисленных симптомов. Внимательно следите за здоровье, особенно касается пожилых пациентов. Бурсит — тяжелое заболевание, вызывающее осложнения. Обращаться к врачу необходимо при появлении первых признаков боли, отечности. Какой врач лечит бурситы суставов? Если не знаете, какой врач занимается лечением заболеваний опорно-двигательного аппарата, запишитесь на прием к терапевту. Терапевт — лечащий доктор общей направленности, доктор изучает анамнез пациента, проводит анализы, расспрашивает о симптомах заболевания, с какой периодичностью появляются боли.

После поверхностного осмотра пострадавшего, ознакомления с историей болезни терапевт направляет пациента к узкому специалисту. Такими специалистами являются:

  • травматологи;
  • ортопеды;
  • хирурги;
  • ревматологи;
  • артрологи.

Доктора имеют определенную специализацию, помогут в излечении бурсита локтевого сустава.

Специализация травматолога: в каких случаях необходимо посетить?

Советы о том какому врачу идти при бурсите
При появление симптомов незамедлительно обратитесь к специалисту, не занимайтесь самолечением

Травмы неизбежно сопровождают человека. Важно своевременно оказать первую неотложную помощь. Травматолог специализируется на заболеваниях опорно-двигательного аппарата. К нему дают направление, если бурсит локтевого (коленного, плечевого, голеностопного) сустава был вызван вследствие растяжения, вывиха. В сферу деятельности травматолога входит диагностика болезни, назначение лечения, профилактика патологии, дальнейшее ведение пациента. Травматолог назначает обследование. При бурсите необходимо сделать магнитно-резонансную томографию, для более глубокого обследования мягких тканей пациента. Объемное изображение позволяет лучше рассмотреть структуры опорно-двигательного аппарата, выяснить причину заболевания, определится с курсом лечения.

Специалист по терапии механических повреждений, болезней и деформации опорно-двигательного аппарата может попросить пациента проконсультироваться у других врачей, чтобы получить точную картину заболевания, выяснить этиологию. Перед посещением врача, убедитесь, что доктор знает свое дело. Опросите пациентов в очереди или уточните у медицинского персонала. Как правило, врачи, практикующие в частных клиниках, лояльнее относятся к пациентам.

Ортопед — специалист, занимающийся терапией на первой стадии развития заболевания

Если в больнице нет травматолога, частная клиника слишком много просит за осмотр, попросите направление к ортопеду. Ортопед занимается лечением пациента при воспалении синовиальной сумки на первой стадии развития. Врач проведет диагностику, назначит лечение. Обязательно проводится пункция, при которой происходит забор синовиальной жидкости для бактериологического исследования. После, ортопед назначает терапию медикаментами:

  1. Нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить боль, воспаление, уменьшить отечность. Медикаменты принимают перорально, в виде мазей и гелей.
  2. Антибактериальные препараты понадобится употреблять, если исследование показало скопление гнойного экссудата.
  3. Иммуномодулирующая терапия тоже стоит на первом месте. Ортопед назначает препараты для поднятия иммунитета, чтоб организм мог бороться с инфекционной патологией.

При бурсите нет большого ограничения подвижности, при необходимости врач назначает лечение массажем, акупунктуру. Методы физиотерапии уменьшают болевые ощущения, пациенту легче двигать конечностью.

Запустил заболевание — запишись на прием к хирургу

Чаще всего к хирургу дают направление, когда заболевание слишком запущено. Это происходит, когда пациент поздно обращается в больницу, а бурсит достиг третьей стадии развития. Чем поможет хирург при бурсите суставов? К специалисту обращаются при гнойном бурсите для удаления гнойного экссудата. Хирург выполняет оперативное вмешательство. Перед проведением операции необходимо провести дифференциальную диагностику, по результатам обследования определяется тип хирургического вмешательства. Для этого выполняют пункцию.

Оперативное вмешательство заключается в скрытии бурсы. Затем производится удаление зараженной синовиальной жидкости. Синовиальную сумку промывают антисептическими растворами. Пока пациент полностью не поправится в синовиальной сумке оставляют дренаж, позже дренаж без проблем извлекается. Хирургическое вмешательство может привести к ряду осложнений и занесению инфекции в сустав, поэтому перед проведением операции необходимо прояснить все пункты дальнейшего лечения, выяснить какими осложнениями грозит, чтобы вовремя обратиться за помощью. При часто рецидивирующем воспалении синовиальной сумки может обсуждаться вопрос касательно удаления бурсы. Хирург проводит бурсэктомию, после чего на ее место ставят имплантат. Данная процедура наиболее подходящая при тяжелых или рецидивирующих бурситах.

Поделиться статьей:

sustavzhiv.ru