Бурсит от чего возникает


бурсит фотоБурсит – гнойное воспалительное поражение околосуставной слизистой (синовиальной) сумки, вследствие чего в ее полости образуется и накапливается экссудат. Синовиальные сумки располагаются между костями и сухожилиями, то есть в местах значительного механического давления. Наиболее часто поражаются тазобедренные, коленные и плечевые суставы, а также область ахиллова сухожилия. В большинстве случаев бурсит проходит на протяжении одной – двух недель и серьезной опасности для жизни и здоровья человека не представляет. Однако повторное травмирование может послужить толчком развития хронического бурсита, который сопровождается болевыми ощущениями и надолго затрудняет движения. Именно поэтому очень часто бурситы встречаются среди спортсменов

Бурсит причины возникновения

Воспаление околосуставных сумок могут спровоцировать любые гниеродные микробы (чаще стрептококки и стафилококки), благоприятные условия для развития которых создает хроническая травма.


енно поэтому отдельные виды бурситов (плечевой, локтевой и пр.) классифицируют как профессиональные заболевания. Гниеродные микробы попадают в синовиальную сумку из возникшего поблизости гнойного очага (карбункул, фурункул, остеомиелит) по лимфатическим путям, или из мелких ссадин на кожных покровах. Под влиянием постоянного механического раздражения, начинает накапливаться вначале серозный, а в случае присоединившейся инфекции гнойный экссудат. Вследствие этого сумка начинает постепенно растягиваться, увеличиваясь в размерах до большой опухоли.

Чтобы подытожить все вышесказанное — основные причины возникновения бурсита: в большинстве случаев это различные повреждения (хронические микротравмы, ушибы и пр.), немного реже — это нарушения обменных процессов, инфекции, интоксикации, аутоиммунные процессы и аллергические реакции

Симптомы бурсита

Основным симптомом бурсита является наличие флюктуирующей округлой болезненной при движении и пальпации припухлости, с повышенной температурой в данной области. По течению бурсит различают на хронический и острый.бурсит фото

Острый бурсит всегда начинается внезапно с достаточно сильной боли, которая усиливается при движениях.


левые ощущения провоцируются подвижностью определенного сустава и зависят от места воспаления сумки. К примеру, при плечевом бурсите, больному очень трудно завести руку за голову (во время одевания или расчесывания). Над воспаленным суставом расположена очень болезненная точка, в которой боль очень часто отдает вниз по поверхности руки, или же в шею. По ночам наблюдается усиление болевых ощущений, вследствие чего больной может просидеть на стуле всю ночь, будучи не в состоянии не прилечь, ни заснуть.

Хронический бурсит характерен более слабыми, однако гораздо более продолжительными болевыми ощущениями. Разрастающаяся вокруг сустава ткань начинает как бы соединять кости, что может привести к постоянному ограничению движения в суставе

Бурсит тазобедренного сустава. Наиболее часто воспаляются сумки глубокого и большого вертела. Диагностика подвздошно – гребешкового бурсита достаточно сильно затруднена вследствие того, что эта синовиальная сумка очень часто сопрягается с полостью сустава (ее воспаление напоминает коксит). Болезненность и припухлость определяются ниже паховой связки передневнутренней поверхности бедра. При разгибании бедра отмечается усиление болевых ощущений. Если напротив, боли усиливаются при сгибании бедра, значит присутствует воспаление седалищной сумки, которая расположена у места прикрепления к седалищному бугру мышц

Бурсит локтевого сустава. Наиболее часто развивается как следствие хронической травматизации при занятиях спортом, или в процессе профессиональной деятельности. Поражается в основном подкожная синовиальная сумка локтевого отростка (лучеплечевая сумка латерального надмыщелка – реже)


Бурсит коленного сустава. Чаще всего поражаются передняя подкожная преднадколенниковая и надколенниковая синовиальные сумки. Вследствие того, что синовиальные сумки достаточно часто соединены между собой или с суставной полостью, их воспаление сопровождается симптоматикой артрита. В случае, если синовиальные сумки воспалились в районе задневнутренней поверхности сустава, может образоваться киста Бейкера, которая в состоянии заполнить часть задней поверхности голени и всю подколенную ямку. При этом может произойти сдавливание большеберцового нерва, с последующим развитием пареза мышц голени

Бурсит стопы. Наиболее часто встречается ахиллобурсит (воспаление сумки пяточного сухожилия) и подпяточный бурсит (воспаление подпяточной сумки). Дистрофический и воспалительный процессы в данной области зачастую приводят к образованию пяточной шпоры

Диагностика бурсита

В случае воспалительного поражения поверхностно расположенных синовиальных сумок, диагностика данного заболевания не представляет никаких сложностей, так как основывается на наличии типичных клинических признаков. Для облегчения диагностики проводится пункция полости сумки, что по полученному содержимому (гнойно – геморрагическое, гнойное, серозное и пр.) позволяет установить характер воспаления, выявить характер микробной флоры, а также ее чувствительность к антибиотикам.


Для назначения и проведения наиболее эффективного лечения данного заболевания, очень важно исключить специфичность инфекции, вызвавшей воспалительное поражение (спирохеты, бруцеллы, гонококки и пр.). Это достигается проведением специфических серологических реакций, бактериологическим исследованием содержимого сумок и тщательно собранным анамнезом.

Основной дифференциально – диагностический признак, который позволяет отличить бурсит от артрита – сохранение подвижности сустава

Лечение бурсита

Лечение данного заболевания напрямую зависит от стадии патологических изменений, произошедших в тканях пораженных сумок, от их распространенности, а также от способности инфекции к дальнейшему распространению. Немаловажную роль при этом играет уровень сопротивляемости организма больного.

Как правило, лечение острых бурситов проводится в амбулаторных условиях. На протяжении первых пяти – семи дней рекомендован полный покой, во время которого накладывается гипсовая лангета и назначается лечение противовоспалительными препаратами. Более десяти дней лечение покоем длиться не должно. Даже в случае болевого сопровождения, один – два раза в день необходимо разгибать/ сгибать воспаленный сустав и ни в коем случае не оставлять его обездвиженным, так как в случае, если сустав не будет работать, в дальнейшем возможно развитие необратимого ограничения его подвижности.


В некоторых случаях показано введение в суставную сумку гормональных препаратов (гидрокортизон, кеналог-40) в комплексе с антибиотиками. После исчезновения признаков острого воспаления, показано проведение УФ-облучения, УВЧ-терапии, фонофореза гидрокортизона, также назначают спиртовые компрессы.

При гнойном бурсите больной в обязательном порядке направляется к хирургу, т.к. в данном случае показано оперативное вмешательство (вскрытие синовиальной сумки, удаление гноя) или проведение пункции.

Хронические посттравматические бурситы подлежат лечению оперативным путем, однако следует помнить, что данные бурситы склонны к рецидивам, поэтому для профилактики обострений необходимо исключить повторную травматизацию синовиальных сумок.

vlanamed.com

Симптомы бурсита — это в основном:

  • болезненная припухлость острого характера;
  • локальное ощущение невыносимой боли при пальпации;
  • ограничение функций движения поврежденного сустава;
  • покраснение и гипертермия кожи в области воспаленной сумки;
  • общее недомогание пациента;
  • повышение температуры тела.

Болезнь бурсит суставов очень распространенный вид среди суставных заболеваний, стоит отметить, что травматическому бурситу наиболее подвержены мужчины до 35 лет. Опишем зависимость признаков от формы болезни:

  • синовиальная сумка сразу под кожей, значит, заболевание легко распознается по подвижным образованиям с повышением температуры;
  • серозный или гнойный бурсит, значит, при движениях возникает острая боль;
  • хронический бурсит — фиброз тканей, в области пораженного сустава рубцы;
  • острый бурсит, значит, резкая боль, усиливающаяся при любых движениях, сустав становится очень чувствительным.

Бурсит – причины возникновения заболевания

Рассмотрим основные факторы:

  • различные суставные повреждения – ушибы и травмы;
  • сильная физическая нагрузка на определенный сустав, которая характерна спортсменам, которые связаны с повторяющимися движениями;
  • нарушения обменных процессов, вследствие чего снижение эластичности сухожилий;
  • интоксикация организма;
  • аутоиммунные процессы;
  • аномалия развития костей — различная длина ног, которая служит условием при появлении бурсита сустава;
  • артрит и различные инфекции;
  • прием лекарственных препаратов.

Бурсит сустава не вызывает особых трудностей при диагностировании, тем более учитывая их поверхностное расположение – прощупываются хорошо подвижные округлой формы опухолевые образования, которые четко ограниченны и приносят сильную боль пациенту. Надо сказать, что эти образования еще и горячие на ощупь. Диагностика данного воспалительного процесса суставных сумок при хроническом виде – очень плотные образования, похожие на рубцы, которые образовывались в течение длительного времени.


Для диагностирования глубоко расположенного бурсита потребуется дополнительное инструментальное обследование:

  1. рентгенография;
  2. ультразвуковое исследование сустава;
  3. прокол суставной сумки с последующим микробиологическим и иммунологическим исследованием, выпот.

Признаки бурсита имеет разную выраженность степени сложности, рассмотрим их более детально.

  1. Болевой синдром.
  2. Воспаление и отечность в области сустава, который чаще возникает при неадекватных физических нагрузках и при разминании мышц и сустава.
  3. Довольно существенное ограничение подвижности сустава с характерными болезненными ощущениями.
  4. Увеличение температуры пораженной области сустава, которая сопровождается относительным покраснением кожи зоны недуга.

Распознать данное заболевание можно не только по вышеперечисленным факторам, которые связанны с трением костей и раздражением тканей, но и в зависимости от локализации бурсита – симптомы могут отличаться.

Разновидности типов следующие:

  • бурсит локтевого сустава;
  • бурсит коленного сустава;
  • бурсит плечевого сустава;
  • бурсит тазобедренного сустава;
  • бурсит стопы.

Лечение бурсита в основном заключается в снижении двигательной активности и предотвращении от неадекватных нагрузок на поврежденный сустав, а также в назначении лечащим врачом обезболивающих и противовоспалительных препаратов. Также, если диагноз бурсит – лечение народными средствами также приветствуется, например – это различные компрессы, растирания с бальзамами, прогревания и иные физиотерапевтические процедуры, которые обязательно нужно будет обговорить с вашим лечащим доктором.

spina-sustav.ru

Что такое бурсит?

В переводе с латинского «бурсит» означает воспаление бурсы или, иначе говоря, слизистой сумки, расположенной рядом с суставом.

Структурно бурсы представляют из себя мешочки размером от 0,5 до 5 см, состоящие из соединительной ткани. Когда сухожилия расслаблены, мешочки находятся в спавшемся состоянии. При движении сустава они заполняются вязкой жидкостью и образуют «гидравлические подушки», которые защищают кости от трения и разрушений.

В большом количестве слизистые сумки расположены вокруг наиболее подвижных суставов: плечевого, коленного, тазобедренного, локтевого. Именно в этих местах чаще всего и наблюдается развитие воспалений. Всего же в организме человека насчитывается около 140 суставных сумок.

Отчего возникает


Чаще всего возникновение болезни бывает вызвано травмами и ушибами суставов. Бурса при этом заполняется кровью и растягивается. Если в это время через ссадины на коже в нее попадают патогенные бактерии, то может развиться инфекционный процесс.

Вероятность заболевания также увеличивают повышенные нагрузки на сустав или его длительное механическое раздражение. В группе риска — спортсмены, грузчики, каменщики, шахтеры. Нередко от бурсита страдают люди, вынужденные в процессе работы длительно опираться на локтевой или коленный сустав: ювелиры, часовщики, офисные работники, паркетчики. Хронический бурсит в области пяточного бугра может быть спровоцирован ношением тесной обуви.

Более редкой причиной недуга является инфицирование суставных сумок по лимфатическим путям из гнойных очагов. Такой процесс возможен при остеомиелите, рожистом воспалении, фурункулезе, пролежнях.

Риски развития патологии повышаются с возрастом и при наличии иных суставных заболеваний (артрита, артроза, подагры).

Бурсит: виды и признаки

Существует несколько классификаций. По клиническому течению выделяют 2 формы заболевания:


  • Острую. Такой бурсит возникает внезапно. На месте расположения пораженной сумки появляется припухлость, хорошо заметная невооруженном глазом. Кожа в области воспаления становится упругой, горячей. Больной жалуется на боль, общее недомогание, повышение температуры тела. На фоне лечения болезнь проходит в течение 1-2 недель.
  • Хроническую. Протекает менее выражено. Припухлость, как правило, небольшая. Кожа над суставом — мягкая, подвижная. Функция сустава ограничена умеренно, боли ощущаются только при движении. Симптомы недуга нарастают постепенно.

В процессе воспаления в полость суставной сумки из соседних кровеносных сосудов выделяется жидкость — экссудат. По ее составу бурситы подразделяют на:

  • Гнойные. Экссудат содержит микроорганизмы и частицы распавшихся тканей. Гнойный бурсит сопровождается резкими болями, выраженной краснотой в области сустава, повышением температуры тела до 39-40 градусов.
  • Серозные. Такие формы считаются менее болезненными. Серозный экссудат состоит из плазмы крови и небольшого числа кровяных телец. Он легко рассасывается, не оставляя после себя следов воспаления.

По месту локализации бурситы бывают:

  • Плечевые. Чаще всего диагностируются у спортсменов и людей, носящих тяжелые сумки на одном плече. Припухлость над суставом небольшая и определяется только при пальпации. Основная жалоба пациентов — болевые ощущения при вращательных движениях или поднятии руки. Боль может отдавать в шею.
  • Локтевые. Характеризуются ярко выраженной припухлостью (иногда до 8-10 см в диаметре), которая имеет полусферическую форму. Болезнь обычно является результатом механического повреждения сустава. При своевременном обращении к специалисту недуг полностью излечивается.
  • Тазобедренные. Отличаются тяжестью течения. Отек чаще наблюдается на наружной поверхности бедра. Резкие боли возникают при отведении ноги в сторону. В большинстве случаев тазобедренные бурситы протекают в гнойной форме.
  • Коленные. Наиболее часто поражается бурса, расположенная над коленом. Недуг, как правило, протекает остро. Характеризуется большим отеком, увеличением соседних лимфатических узлов, повышением температуры тела.
  • Голеностопные (ахиллобурситы) и пяточные. Чаще выявляются у женщин. Возникают из-за сдавления голеностопного сустава или пяточного бугра тесной обувью.

Диагностика

Лечением патологии занимается хирург или ортопед. Диагноз ставится на основании осмотра пациента и результатов рентгенографии больного сустава. При подозрении на инфицирование бурсы, врач берет суставную жидкость для бактериологического анализа.

Как лечить бурсит

В первую очередь пациенту требуется обеспечить покой пораженного сустава. С этой целью на больную конечность может быть наложена иммобилизующая повязка.

Для снятия воспаления и боли рекомендуются нестероидные противовоспалительные средства. Если анализ жидкости, полученной из полости сустава, подтвердит заражение патогенными микроорганизмами, врач назначит антибиотики. Из физиотерапевтических процедур используются электрофорез и УВЧ- терапия.

При хроническом бурсите скопившийся в суставной сумке экссудат удаляют при помощи прокола. Затем полость сустава промывают антисептическим раствором, на конечность накладывают давящую повязку.

При травматических бурситах практикуют внутрисуставное введение кортикостероидного гормона — гидрокортизона.

При частых рецидивах показано хирургическое удаление суставной сумки — бурсэктомия. Негативного влияния на функции сустава такая операция не оказывает. Боли исчезают практически сразу после процедуры, и к пациенту возвращается нормальная работоспособность.

healthy-joint.ru

Причины возникновения бурсита

Обычно проявления бурсита возникают после растяжения или другой травмы, иногда причиной заболевания может стать инфекция или интоксикация, нарушение обмена веществ, аллергическая реакция, аутоиммунные процессы. Болезнь может появиться в виде осложнения гриппа, однако часто ее проявления возникают без видимых на то причин.

Толчком к развитию воспаления околосуставной капсулы или сумки могут послужить разного вида гниеродные микробы. Повторяющаяся травма для их развития создает весьма благоприятные условия. По этой причине некоторые формы бурсита относят к профессиональным заболеваниям.

локтевой бурситИз появившегося рядом с синовиальной сумкой гнойного очага (карбункул, фурункул, остеомиелит) по лимфатическим путям или через небольшие повреждения кожных покровов гниеродные микробы проникают в синовиальную сумку. Регулярные повреждения механического характера вызывают скопления серозного или гнойного экссудата.

В результате этого сумка значительно растягивается и превращается в огромную опухоль. Нередко поражения диартроза является следствием большой перегрузки, которая воздействовала на сустав в течение длительного времени. Подобными повторяющимися физическими напряжениями могут быть взмахи при игре в гольф.

Признаки бурсита тоже могут возникнуть вследствие травмы синовиальной сумки или прилегающих к ней сухожилий.

Заболевание носит ироничное название «колени горничной», поскольку часто его провоцирует длительное стояние на коленях во время мытья полов или уборки. Кроме того, причиной бурсита могут являться артрит или подагра.

Симптомы болезни

Симптомы этого заболевания, прежде всего:

  • отечность;
  • болевой синдром;
  • воспаление в области сустава, которое особенно ощутимо при физических тренировках (растяжении или разминке).
  • покраснение кожных покровов в зоне воспаления;
  • повышение локальной температуры.

Амплитуда движений пациента становится резко ограниченной. Даже незначительная физическая активность, предусматривающая занятость пораженного сочленения, вызывает мучительную боль.

Бурсит, в зависимости от течения, бывает острым (возникает внезапно и прогрессирует быстро) и хроническим (остается с пациентом на долгое время).

бурсит локтя наглядный примерСимптомы бурсита острого – это, непременно, сильная боль, которая при движениях становится невыносимой. Боль всегда возникает в месте локализации воспалительного процесса. Например, при плечевом бурсите больному очень трудно отвести руку за голову в момент расчесывания или одевания.

Нередко боль в воспаленном суставе иррадиирует в шею или нижнюю часть руки. Боли усиливаются ночью. Из-за чего пациент может не сомкнуть глаз.

Хронический бурсит характеризуется меньшей интенсивностью болевых ощущений, но длительность их более продолжительна. Разрастающаяся вокруг больного сустава ткань, со временем сковывает кости и лишает сочленение подвижности.

Как лечить бурсит

Как лечить бурсит может знать только врач. В первую очередь лечение бурсита зависит от:

  1. формы патологии;
  2. распространения инфекции;
  3. изменений в воспалённых тканях;
  4. симптомов.

Если у пациента диагностирован острый бурсит, лечение должно быть консервативным. Такое состояние требует неподвижности сустава и полного покоя. Для этого производится иммобилизация (обездвиживание) сочленения специальным лангетом.

Обратите внимание! Симптомы острой боли нередко проходят сами по себе. Но если боль становится слишком мучительной, ее можно уменьшить при помощи аспирина. Если же этот препарат не приносит больному облегчения, можно задействовать более эффективные противовоспалительные и болеутоляющие средства.

Иногда в пораженную суставную сумку делают инъекции гидрокортизона или новокаина. Для обеспечения рассасывания экссудата используют сухое тепло, методы физиотерапии, компрессы с использованием мази Вишневского.

бурсит коленаЛечение бурсита вызванного травмой  осуществляется оперативным путем. Такое развитие заболевания зачастую предполагает удаление отложений кальциевых солей, поскольку наросты могут иметь большие размеры и причинять неудобства при движениях.

Кальциевые соли удаляют методом отсасывания иглой или посредством операции.

Лечение бурсита неинфекционного требует временное обездвиживание сустава. Больная конечность должна находиться в слегка поднятом положении. На пораженный диартроз нужно приложить лед. Для внутреннего применения назначают большие дозы индометацина, напроксена, ибупрофена.

Если бурсит протекает длительное время, из синовиальной сумки производят отсасывание экссудата с дальнейшим введением 0,5–2 мл триамцинолона или 5–40 мг метилпреднизолона. Но это возможно лишь в том случае, когда абсолютно исключена инфекционная причина заболевания.

Физиотерапевтическое лечение бурсита заключается в фонофорезе с гидрокортизоном и парафиновых аппликациях.

При инфекционном остром бурсите применяют многократные пункции (дренаж синовиальной сумки). Кроме этого назначают противомикробное лечение, которое заключается в приеме цефалотина, клиндамицина, оксациллина.

Лечить острый бурсит локтевого или коленного сустава обязательно следует в комплексе. Вот, что необходимо предпринимать:

  • обездвиживающие сустав давящие повязки;
  • мази с противовоспалительным эффектом;
  • согревающие компрессы;
  • биологические добавки с глюкозамином.

Для борьбы с хроническим бурситом назначают  индометацин, напроксен или ибупрофен. В комплекс лечебных мероприятий обязательно должна входить гимнастика. Кроме того, разрешено лечение бурсита локтевого сустава народными средствами.

При кальцифицирующем хроническом бурсите кальцинаты (зоны, в которых происходит накопление кальциевых солей) удаляются оперативным методом. Если рецидивы случаются слишком часто, происходит удаление суставной сумки.

Лечение народными методами

Народная медицина тоже не стоит в стороне, когда дело касается бурсита. Наиболее популярный способ борьбы с заболеванием – компрессы. Например, компресс из поваренной соли, для приготовления которого готовится высококонцентрированный раствор из соли и воды. Соотношение: 1 ст. ложка соли на 500 мл кипятка.

После такого компресса под кожей скапливается патологическая жидкость, которая затем выходит наружу. Для проведения данной процедуры необходимо взять кусок фланелевой или шерстяной ткани и пропитать его приготовленным раствором соли.

Ткань нужно приложить к больному участку тела и плотно примотать пищевой пленкой. Далее конечность следует укутать.

лечение бурситаДержать такой соляной компресс рекомендуется 5-8 часов и надо отметить, что солевые компрессы на суставы достаточно действенны.

Отличным противовоспалительным и обезболивающим эффектом обладают капустные листья, а точнее, компрессы из них. Готовить такую аппликацию очень просто: нужно взять чистый капустный лист, удалить с него ножом все грубые прожилки и слегка отбить деревянным молоточком, пока не появится сок.

Воспаленную область смазывают медом и накладывают на нее капустный лист. Далее обматывают пищевой пленкой и тщательно утепляют.

Мед считается искусным природным целителем. Этот продукт имеет отменные антисептические свойства и наделен проникающим действием.

Хорошо зарекомендовали себя при лечении бурсита хвойные и травяные ванны, а еще мазь, которую готовят из 2 частей жидкого меда 1 части сока листа алоэ и 3 частей этилового спирта.

Для скорейшего рассасывания экссудата, снятия воспаления и устранения дискомфорта при бурсите применяют физиотерапевтические методы лечения:

  • ультразвук – воздействие механическими упругими колебаниями волн на высокой частоте;
  • диатермия — лечение высокочастотными токами с использованием их термического эффекта. Этот метод расслабляет спазмированные сухожилия, нервы и мышцы;
  • криотерапия – лечение холодом. Данная методика считается инновационной.

При гнойном бурсите требуется хирургическое вмешательство – абсцесс суставной сумки вскрывают и из нее удаляют гной. После этого необходима санация раны, которая заключается в удалении омертвевших тканей. После такой операции следует длительный период реабилитации

Профилактика бурсита

Чтобы предотвратить бурсит нельзя выполнять действия, которые вызывают дискомфорт в суставе или причиняют ему боль. Связки и мышцы должны всегда находиться в хорошей форме. Этому способствует ежедневные физические упражнения.

Если в области синовиальной сумки получено повреждение, обязательно нужно провести тщательную обработку раны с применением перекиси водорода и положить на поврежденное место бактерицидную повязку.

sustav.info

Причины бурсита

Причины возникновения бурсита делят на первичные и вторичные. Первичные возникают в результате ушиба сустава или сильной нагрузки на него, вроде многократно повторяющихся однообразных движений (например, в лыжном спорте, гольфе и так далее). Вторичные причины — это гноевидные микробы, попадающие в суставную сумку и провоцирующие воспаление. Бурсит может быть сопутствующим заболеванием при рожистых воспалениях, фурункулезе, пролежнях, остеомиелите, карбункулах. Случается инфицирование вследствие порезов или ссадин в области бурсы.

В человеческом организме насчитывается 150 суставных сумок, но чаще всего заболевание возникает в районе суставов, наиболее подверженных давлению, вызванному многократными однообразными повторяющимися движениями. Это локтевые суставы, коленные, плечевые. Реже наблюдается бурсит тазобедренных суставов.

Виды бурсита

Поражение в области плечевого сустава. Чаще всего воспаляются бурсы, не сообщающиеся с суставной полостью: поддельтовидная, субакромиальная и акромиальная.

Поражение в области ключицы часто возникает в результате гнойного артирита или плече-лопаточного периартрита.

Острый бурсит, как правило, возникает в области локтевых или лучеплечевых суставов и является результатом инфицирования суставной сумки в случаях травмы или механического повреждения.

Воспаления бурсы в области коленного сустава развивается обычно в области преднадколенниковых сумок: подкожной, подфасциальной и подсухожильной. Часто воспаление сопровождается отеком, может повышаться температура тела, увеличиваться лимфоузлы, возникать флюктуация. Поднаколенниковая сумка обычно воспаляется в результате осложнения острого гонита.

В области голеностопного сустава чаще всего воспаляется суставная сумка, расположенная между пяточным сухожилием и пяточным бугром, — ахиллобурсит. Причиной служат травмирование сустава обувью, лимфогенное или гематогенное инициирование.

Лечение бурсита

Лечение бурсита проводят с целью уменьшения воспаления и боли, восстановления полной подвижности сустава и предотвращения рецидивов и инвалидности.

При лечении бурсита в первую очередь стараются выявить наличие инфекции, которая могла спровоцировать заболевание: спирохеты, гонококки и бруцеллы. В этих целях поводят бактериологическое исследование жидкости суставной сумки.

Симптомы бурсита схожи с симптомами артрита, но при воспалении суставной сумки, вызванной бурситом, подвижность суставов сохраняется.

Методы лечения бурсита выбирают в зависимости от его локализации, состояния, причин возникновения. При лечении бурсита могут применять магнитотерапию, лазеротерапию, электропунктурную терапию.

При возникновении острых форм бурсита рекомендуется покой, наложение давящей повязки, согревающие компрессы. Фиксирующие повязки накладывают для предупреждения гнойного бурсита. Хронический бурсит часто лечат проколом и удалением экссудата, бурсу промывают антибиотиками и антисептиками. В случае травматического бурсита вводится раствор гидрокартизона с антибиотиками в область суставной сумки.

При правильно подобранной терапии боль в суставной сумке уменьшается в течение трех недель, но в отдельных случаях может продолжаться и до шести недель, так как болевые ощущения связаны с формированием рубцовой ткани, длительность этого процесса индивидуальна в каждом случае.

После восстановления рубцовой ткани необходимо выполнение специальных процедур, возвращающих мышцам, сухожилиям и бурсе способность к полному объему движений и гибкость. На этом этапе назначают массаж, магнитотерапию, импульсивные токи или фонофрез. Хорошо использовать для восстановления функций суставной сумки ультразвук. Эта процедура увеличивает тканевое кровообращение и смягчает рубцовую ткань.

Когда следует обращаться за медицинской помощью?

Бывает, что бурсит проходит без терапевтического вмешательства за несколько недель. Но в случае возникновения следующих симптомов необходима срочная медицинская помощь:

  • наличие не уменьшающейся в течение длительного времени боли, мешающей нормальной ежедневной активности;
  • возникновение рецидива бурсита;
  • повышение температуры тела, отек или покраснение в области сустава.

Профилактика бурсита суставов

Профилактика воспаления бурсы заключается в снижении рисков травмирования сумки. Следует избегать частых повторяющихся однообразных движений, снизить число травмирующих факторов, заниматься лечением ушибов, все раны тщательно обрабатывать и дезинфицировать.

www.medrecipe.ru