Мази при бурсите локтевого сустава
Диклофенак и антибиотик при бурсите
Бурсит является серьезным заболеванием. Характеризуется воспалением синовиальной сумки сустава и последующим накоплением экссудативного содержимого. Синовиальная сумка, окружающая сустав, всегда содержит определенное количество жидкости, которая играет роль смазки и всегда находится в зазоре между поверхностями сопредельных костей сустава. Поражает бурсит в основном сильно нагруженные суставы, довольно часто встречается у профессиональных спортсменов. Чаще всего бурсит возникает в коленных, плечевых, локтевых и тазобедренных суставах. Немного реже бурсит возникает в области пятки стопы.
Основные виды бурсита
В зависимости от характера болезни и ее течения бурсит подразделяется на острую и хроническую формы. Антибиотик при бурсите принято назначать в основном при хронических и гнойных проявлениях. В легких формах ограничиваются назначением противовоспалительных средств, например, таких, как диклофенак. Оправданность применения антибиотика доказывается наличием некоторых факторов, таких как: повышение температуры тела, наличие гноя в синовиальной сумке, переход воспалительного процесса на соседние ткани.
Наиболее часто встречается бурсит плечевого, коленного и локтевого суставов. Немного реже регистрируется бурсит тазобедренного сустава и в области стопы.
Бурсит коленного сустава часто возникает из-за профессиональной деятельности. Например, у шахтеров. Воспаление синовиальной сумки локтевого сустава случается у спортсменов и у работников научного труда, деятельность которых связана с постоянной нагрузкой на локти от письменного стола.
Существует понятие посттравматического бурсита. Это может касаться и спортивных травм, например, у футболистов, и травм различного происхождения.
Иногда случаются осложнения в виде бурсита на фоне артроза суставов или подагры.
Механизм воспаления основывается на инфицировании синовиальной сумки и развитии микробной флоры в ней.
Диагноз воспаления синовиальной сумки
Основные признаки появления воспаления в синовиальных сумках — это покраснение кожных покровов сустава и возникновение припухлости. Ее размер может колебаться, в зависимости от тяжести воспаления, от 6 до 10 см. При пальпации больной чувствует болезненные ощущения, структура припухлости плотная. При обычном остром бурсите повышение температуры, как правило, не возникает. Следует учесть этот факт при дифференциации степени воспаления. Так, при гнойном бурсите почти всегда наблюдается повышение температуры тела.
При остром бурсите не возникает ограничения подвижности в суставе, в отличие от артрозов. То есть больной может свободно сгибать и разгибать руку в локтевом суставе или ногу в коленном.
Легкая степень локтевого бурсита не всегда настораживает больного, так как небольшая боль появляется в результате сильного надавливания. Важно учитывать этот момент, потому что если не будет оказано должное лечение, форма заболевания изменится на более тяжелую степень или даже гнойную. Синовиальная жидкость имеет белковую составляющую и идеально подходит для роста микроорганизмов, вызвавших воспаление.
Лечение бурсита
При острых формах бурсита показано наложение специальной фиксирующей повязки на больной сустав. Данное мероприятие позволяет добиться относительной фиксации сустава и, следовательно, на воспаленную синовиальную сумку будет оказано минимальное воздействие.
Также при неосложненных формах воспаления назначают препарат диклофенак в виде внутримышечной инъекции или таблеток. Его действие оказывает противовоспалительное и болеутоляющее действие. Применять диклофенак следует с осторожностью при наличии заболеваний желудка. Дает значительный эффект наложение компрессов с димексидом или мазью Вишневского. Особенно важно применение компрессов при выпотевании (образовании значительного экссудативного содержимого). Во избежание вторичного инфицирования кожные покровы вокруг сустава обрабатывают метиленовым синим.
Охлаждающие компрессы снижают величину отека. Прикладывать их нужно не более двух раз в день на 30 минут.
Назначать антибиотик при острых формах воспалительного процесса уместно в случае пограничного состояния с гнойной формой или при сильно ослабленном иммунитете.
Гнойный бурсит сустава — это серьезное, осложненное заболевание. В этом случае требуется хирургическое вмешательство. В более легких случаях производится пункция синовиальной сумки с последующим дренированием экссудата и введением антисептика. В область воспаления вводят кортикостероидные препараты. Иногда вводят антибиотик местного действия. При осложненных формах проводится хирургическая операция. Делают надрез и производят удаление синовиальной сумки и гнойного отделяемого.
При гнойных формах бурсита всегда желательно принимать диклофенак или ибупрофен для снятия воспаления.
тибиотик в этом случае обязателен. Наиболее часто применяют антибиотики цефалоспоринового ряда. Но в любом случае назначать антимикробные препараты должен специалист в зависимости от состояния больного. Какие методы приема антибиотиков лучше в том или ином случае — решает лечащий врач. Как правило, уколы более эффективны. Попутно с антибиотиками назначают препараты общеукрепляющего спектра. Диклофенак способен усиливать деятельность некоторых антибиотиков, этот факт нужно учитывать при их подборе.
Следует знать, что бурсит является достаточно серьезным заболеванием и при неудовлетворительном лечении может дать осложнения в виде артроза, остеомиелита. В гнойных случаях осложнения чреваты сепсисом. Поэтому важно скорейшее назначение лечения уже при первых признаках болезни.
artrozmed.ru
Бурсит локтевого сустава: лечение антибиотиками, народными средствами, другими способами
ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! БОЛЬ в суставах уходит НАВСЕГДА! Нужно всего лишь перед сном… Читайте далее—>
Также оно может развиться у тех, кто перенес травму сустава, у пожилых людей в результате дистрофии соединительных тканей. Следовательно, лечение бурсита локтевого сустава становится актуальным для широкой группы пациентов.
В зависимости от причины болезни и наличия дополнительной инфекции течение бурсита может быть различным: острым или хроническим, септическим или асептическим. В любом случае определить, как лечить бурсит локтевого сустава, может только врач и только после необходимой диагностики.
Консервативные методы лечения
Лечение локтевого бурсита достаточно успешно проводится консервативным способом, особенно при первичном заболевании. Основу терапии составляют:
- обеспечение покоя;
- назначение антибиотиков;
- противовоспалительная и обезболивающая терапия.
В комплексной борьбе с недугом активно используются физиопроцедуры, лечебная гимнастика и массаж. Все эти мероприятия осуществляются только под контролем наблюдающего врача.
Противовоспалительная терапия
Часто назначают при диагнозе бурсит локтевого сустава мазь: лечение проводят такими препаратами как Никофлекс, Диклофенак, Траумель С и др. Однако мазь не всегда может помочь. При сильной боли в сустав вводят анестетики или гормональные препараты. А в случае инфекционного поражения обязателен прием антибиотиков, которые назначают в виде инъекций внутривенно или в таблетках.
В зависимости от чувствительности инфекционного возбудителя используются при бурсите локтевого сустава антибиотики следующих групп: макролиды, цефалоспорины, пенициллины. Все внутрисуставные инъекции делаются при строгом соблюдении асептики и антисептики.
Прежде чем лечить бурсит локтевого сустава, делается пункция экссудата из бурсы и его анализ, на основе чего и выбирается антибактериальный препарат.
Физиопроцедуры
При снижении болевого синдрома назначают пациентам с диагнозом локтевой бурсит лечение на аппаратах: УВЧ, фонофорез, УФО. Вид процедуры определяется с учетом специфики течения болезни.
Физиопроцедуры полезны как при остром, так и при хроническом воспалении. Они улучшают циркуляцию крови и лимфы в тканях сустава, помогают предотвратить развитие осложнений. С помощью ультразвука, например, удается расслабить мышцы, устранить негативное воздействие на нервные окончания, сухожилия.
Когда нужна операция?
Показаниями к операции является хроническое воспаление, когда другие методы лечения исчерпали себя, и наличие гнойного осложнений. В первом случае часто приходится удалять кальциевые отложения, которые, увеличиваясь, мешают двигаться, создают неприятные ощущения. Иначе как хирургически избавиться от них невозможно.
После операции продолжают консервативное лечение: бурсит локтя отступит под действием антибиотиков и противовоспалительных средств. Вместо операции может понадобиться такое вмешательство, как аспирация. Это удаление экссудата из бурсы с помощью шприца без вскрытия суставной сумки.
В ходе операции врач вскрывает околосуставную сумку, удаляет содержимое и обрабатывает полость антисептиками. Сейчас эта процедура проводится с помощью лазера. Затем рана зашивается, и на сустав накладывают тугую повязку.
Народная медицина против бурсита
Народная медицина предлагает немало рецептов, как лечить локтевой бурсит: компрессы, прогревания, примочки, отвары и настойки для приема внутрь. Их не стоит отвергать, тем более что достижения народного врачевания признано не только опытом поколений, но и юридически: врач поликлиники может в полной мере назначить лечение бабушкиными средствами.
Наложение компресса на локтевой сустав не требует абсолютного покоя, в отличие, например, от лечения коленного бурсита. Поэтому его можно использовать в любое время суток, так же как пить отвары и настои.
Компрессы
Компрессы – эффективное лечение бурсита локтевого сустава народными средствами. Их целебное действие зависит от температуры и состава аппликации. Так, холодный компресс хорошо помогает снять боль – его можно накладывать при остром бурсите. Теплые компрессы, назначаемые при хроническом течении болезни, снимают отек, восстанавливают циркуляцию жидкости в суставе.
Многие используемые компоненты обладают дезинфицирующим, антисептическим действием и позволяют вытягивать «плохой» экссудат. К ним относятся:
- алоэ;
- свежие овощи (например капустные листья, молодой картофель);
- мазь Вишневского и др.
Летом на помощь могут прийти листья сирени, которые достаточно помять и наложить на больной сустав на 3–4 часа. Из пчелиных продуктов хорошо помогают мед и прополис. Из прополиса и водки (10 г на 150 мл) делают настойку, которую затем используют для примочек. Компресс на основе меда включает: сок листьев алоэ (одна часть), мед (две части), водку или спирт (три части).
Также эффективен влажный компресс из лопуха, зверобоя и тысячелистника: 2 столовые ложки смеси заливают кипятком и через полчаса накладывают на сустав. При этом оставшийся настой полезно принимать и внутрь.
Стоит помнить, что все аппликации со спиртом оказывают разогревающее действие, и поэтому при остром бурсите не рекомендуются.
Настои и отвары
Желательно, чтобы при диагнозе бурсит локтевого сустава лечение народными средствами было комплексным, так же как и традиционное лечение. Необходимо помочь организму справиться с воспалением не только снаружи, но и изнутри. Для этого народная медицина предлагает рецепты настоев и отваров.
Один из отваров – из цветов яснотки: 3 столовые ложки сырья заливают 500 мл кипятка и настаивают час, пьют примерно по полстакана трижды в день. Из семян сельдерея готовят чай: в стакане заваривают семена (1 столовая ложка) и настаивают около двух часов. Помогает чай из лопуха (листьев и корней). Отвар хвои и шишек ели добавляют в ванну.
Профилактика рецидивов локтевого бурсита
Тем, кто уже перенес воспаление локтевого сустава, стоит бережнее относиться к своему здоровью: при повторных травмах, физических нагрузках и каком-либо сбое в организме болезнь может снова дать о себе знать. Основные меры профилактики рецидивов:
- умеренность в физической активности;
- избегание травм;
- своевременное лечение инфекций.
Если предполагается повышенная двигательная активность сустава, для профилактики рекомендуется носить защитные фиксирующие повязки. При этом все же важно давать суставу умеренную нагрузку, разогревать его, проводя разминку. Что касается очагов инфекции, то даже невылеченный зуб может стать источником воспаления.
Предотвратить воспаление локтевой бурсы проще, чем бороться с болезнью. Достаточно соблюдать меры безопасности при физической активности и вести здоровый образ жизни. Если же бурсит развился – лечение нельзя откладывать. Тем более что современная и народная медицина владеют комплексом эффективных методов для борьбы с этим недугом.
mirsustava.ru
Локтевой бурсит – заболевание суставов, при котором происходит воспаление синовиальной сумки (бурсы). Болезнь может иметь острое, хроническое или рецидивующее течение.
Чаще всего бурсит поражает локтевой сустав, который имеет сложное анатомическое строение. Любые травмы или местные патологические процессы инфекционного или неинфекционного происхождения нарушают работу локтевого сустава, что приводит к развитию такого заболевания как бурсит локтевого сустава.
Основными признаками бурсита считается боль в области локтя, припухлость, покраснение кожи локтевого сустава, повышение температуры тела, интоксикация целого организма и другие симптомы, которые зависят от причины болезни и характера экссудата синовиальной сумки.
Как развивается?
Локтевой сустав окружают три синовиальные сумки: локтевая подкожная, межкостная локтевая и лучеплечевая. Все они вырабатывают жидкость, которая выступает в качестве смазывающего материала для правильного функционирования локтя.
Если в синовиальной сумке по той, или иной причине развивается воспаление, тогда количество жидкости увеличивается, меняется ее состав, характер, появляется боль и другие симптомы.
Заболевание может развиваться при длительном давлении на сустав или в результате перенесшей травмы или механическом повреждении кожи. В таких случаях в синовиальную сумку может проникнуть инфекция, тогда стоить говорить о гнойном бурсите, который намного сложнее подается лечению и требует хирургического вмешательства.
Локтевой бурсит в начале развития не требует значительного лечения. Достаточно уменьшить нагрузку на локоть, применить тугую фиксирующую повязку, которая поможет предотвратить дальнейшее травмированные синовиальной сумки.
Многие задаются вопросом, к какому врачу обратится при подозрении на бурсит? Лечение бурсита проводит хирург. Хирургия при бурсите направлена устранение симптомов воспаления и восстановление функции локтя.
Медикаментозная терапия
В острый период болезни или при хроническом бурсите врач назначает противовоспалительные лекарства и антибактериальные препараты, которые уменьшают болевой синдром, снимают воспаление и предотвращают прогрессирование болезни. Больной проводит лечение дома, но периодически посещает врача.
Противовоспалительные препараты
Ибупрофен, Диклофенак, Мовалис, Вольтарен, Диклоберл — такие лекарства назначаются в форме таблеток для приема внутрь.
Противовоспалительные и обезболивающие мази, гели
Фастум гель, Финалгон, Вольтарен, Диклофенак и другие, которые наносятся на пораженный сустав 1-2 раза в сутки.
Антибактериальные препараты
Антибиотики назначаются в зависимости от чувствительности микроорганизмов. Обычно назначают антибиотики широкого спектра действия из группы макролитов, цефалоспоринов, пенициллинов: Цефазолин, Цефикс, Фромилид, Ампициллин. Данные препараты назначаются в форме таблеток или уколов для внутримышечного или внутривенного ведения.
Инъекции кортикостероидов
Оказывают мощное противовоспалительное действие, вводятся непосредственно в воспаленную бурсу, помогают снять отек и болевой синдром. Курс лечения и дозы препаратов назначаются врачом индивидуально для каждого больного.
Физиотерапия в лечении локтевого бурсита
В период ремиссии болезни пациента направляют на консультацию к врачу – физиотерапевту, который учитывая все особенности болезни, и противопоказания назначит нужные процедуры. Обычно врачом назначается:
sustava.ru
Бурсит локтевого сустава: все о лечении в больнице и дома
Свободное сгибание конечности в локте возможно благодаря наличию особой околосуставной сумки – бурсы.
Небольшое количество специальной жидкости, которое содержится в ее полости, играет роль смазки, уменьшая трение и предотвращая возможные микротравмы.
Если вдруг синовиальная сумка воспаляется, развивается заболевание, называемое бурситом.
Причины бурсита и главные факторы риска
Достаточно распространенная патология локтевого сустава может быть вызвана разными причинами.
- Самое обычное явление – острый травматический бурсит, его называют профессиональной болезнью спортсменов. Внезапный подвывих, ушиб или растяжение могут спровоцировать воспалительный процесс, во время которого количество экссудативной жидкости увеличивается, появляется отек. Размеры опухоли иногда достигают величины куриного яйца.
- Другой фактор риска – систематические повышенные нагрузки, которые выпадают на долю локтевого сустава. Как правило, беда происходит с людьми, которые в силу своей профессиональной деятельности вынуждены выполнять одни и те же монотонные движения руками, опираться на них, держать тяжести на весу. В этих случаях стоит говорить о хронической форме – постоянное раздражение приводит к стойким изменениям в суставе.
- Неспецифический инфекционный бурсит обычно тоже начинается с травмы – например, с пореза или ушиба. В ранку попадает возбудитель (стафилококк или стрептококк), развивается воспалительный процесс, в составе экссудативной жидкости обнаруживается кровь или гной. Это состояние достаточно опасно, так как может привести к некрозу (отмиранию) тканей, заражению крови.
- Специфический инфекционный бурсит возникает при определенных заболеваниях, являясь их постоянным спутником – эта проблема характерна, например, для людей, страдающих бруцеллезом, сифилисом, гонореей, туберкулезом. В этом случае болезнь суставов можно победить, только устранив первопричину.
- В некоторых случаях бурсит является следствием хронических артритов или подагры.
Основные симптомы бурсита локтя
Поскольку проблема может быть вызвана рядом независимых причин, заболевание способно заявлять о себе разными симптомами.
При острой форме болезни первое, что обращает на себя внимание, это боль в области сустава. Однако, в отличие от того же артрита или серьезного механического повреждения, подвижность в суставе хоть и снижена, но полностью не нарушена.
На фото – хронический бурсит обоих локтевых суставов
При хронической форме болевой синдром может быть не слишком выражен, и внимание привлекает именно плотная опухоль на наружной стороне локтевого сустава. Повышение температуры тела (иногда до 40 градусов) и общие явления интоксикации (тошнота, головная и мышечные боли) свидетельствуют об инфекционном поражении. Как же лечить бурсит локтя?
Схема лечения локтевого бурсита
Для решения проблемы необходимо обратиться к врачу. Обычно профессионал способен поставить диагноз уже во время первичного осмотра.
В сомнительных случаях может потребоваться рентгенограмма, а при подозрении на гнойный бурсит – пункция для забора экссудативной жидкости.
Анализ позволит точно ответить на вопрос, какой возбудитель виновен в развитии заболевания и какими препаратами его следует лечить.
При остром бурсите рекомендуется плотная фиксирующая повязка, которая призвана обеспечить покой суставу и предотвратить его дальнейшее травмирование, а также – ограничить физические нагрузки.
Первый шаг – снятие боли
Для того чтобы облегчить состояние пациента, назначают нестероидные противовоспалительные средства, которые одновременно уменьшают болевой синдром и снимают интоксикацию. Например, кетопрофен, ибупрофен или диклофенак натрия, которые могут применяться в самых разных лекарственных формах – таблетках, свечах, инъекциях, кремах, гелях, спреях.
Гормональная терапия – в тяжелых случаях
В лечении бурсита локтевого сустава при длительном течении заболевания, которое никак не желает поддаваться, назначают кортикостероиды (гидрокортизон или преднизолон), чаще всего инъекции делаются непосредственно в суставную сумку. Это оказывает не только мощное противовоспалительное, но и противоаллергическое действие.
Гормональная терапия рассчитана на продолжительное время. Например, гидрокортизон обычно вводят в сустав раз в неделю, но в течение 1-1,5 месяцев. Врач, ориентируясь на состояние больного, может назначить препарат и в таблетках, в этом случае прием ежедневный, а курс будет составлять от 3 до 10 суток.
Подавление инфекций антибиотиками
Если заболевание имеет инфекционную природу – при гнойном бурсите – без лечения антибиотиками также не обойтись. Обычно перед назначением антибиотиков врач постарается выяснить, к каким из них патогенная флора, вызвавшая заболевание, наиболее чувствительна. Для этих целей используется бакпосев.
Медикаментозной терапии предшествует дренаж – очищение бурсы от экссудативной жидкости, содержащей гной и кровь, после чего околосуставная сумка промывается антисептическим раствором (манипуляция выполняется под анестезией).
Иногда возникает необходимость в нескольких повторных процедурах. В условиях стационара назначается внутривенное (капельное) введение антибиотиков – это позволяет решить проблему более эффективно.
Поскольку провести бакпосев не всегда возможно, чаще всего применяются препараты широкого спектра действия, которые способны справиться с большинством болезнетворных микроорганизмов.
Свою высочайшую эффективность доказали препараты из группы пенициллинов. Например, ампициллин или оксациллин. Врач может назначить эти антибиотики в виде таблеток или инъекций. Курс, как правило, не превышает десяти дней, а схема лечения расписывается в каждом случае строго индивидуально.
Операция – в крайнем случае
В ряде случаев (например, при хроническом бурсите) показано хирургическое вмешательство. Оно позволяет почти со стопроцентной уверенностью исключить вероятность рецидива. В период ремиссии больному назначаются физиопроцедуры и лечебная физкультура, рекомендуется посещение бальнеологических курортов.
Главные помощники при локтевом бурсите
Условно все случаи локтевого бурсита можно разделить на осложненные и неосложненные. В первом случае окажется достаточно лечения мазями местного действия. Многие из них доказали свою эффективность уже давно.
- «Диклофенакол» – крем на основе диклофенака натрия. При нанесении на проблемный участок, снимает воспаление, уменьшает покраснение, отечность и боль, охлаждает и восстанавливает двигательную функцию. Это средство берут в небольшом количестве (около двух граммов) и некоторое время втирают массирующими движениями. В сутки процедура выполняется не более трех раз, лечение продолжается до двух недель.
- «Финалгель» – средство на основе пироксикама. Также относится к нестероидным противовоспалительным препаратам. Эффективно снимает боль в суставах и мышцах, уменьшает отек. Крем наносят в небольшом количестве до 4 раз в день, лечение можно продолжать долго – при необходимости, до 20 дней.
- «Фастум» – гель, активным веществом которого является кетопрофен. Поскольку он также относится к группе НПВС, принцип его действия сходен с остальными подобными кремами. Однако экспериментально доказано, что кетопрофен на сегодняшний день является одним из самых сильных и безопасных препаратов этого ряда.
Понравилась статья? Подписывайся на журнал
sustavo.ru
Бурсит локтевого сустава лечение, причины, симптомы
Бурсит локтевого сустава – это появления воспалительного процесса в синовиальных сумках, окружающих сустав.
Бурсит локтевого сустава
Эти синовиальные сумки находятся вокруг суставов и мышц, в их полости содержится небольшое количество жидкости и за счет этой жидкости трение тканей при движении в суставе будет минимальное и на окружающие ткани не оказывается травмирующего эффекта.
Но если в полости синовиальной сумки начинается воспалительный процесс, то количество жидкости увеличивается, ее характер меняется, появляется боль и возникает бурсит локтевого сустава. В процессе развития болезни нарушается подвижность сустава, возникает отечность и множество других сопутствующих неприятных ощущений.
Причины возникновения болезни
Причины возникновения болезни бывают следующие:
- травмы. Травмирование бурсы может быть вызвано не только сильным ударом локтя, но и длительным давлением на сустав твердой поверхности. К примеру, если долго опираться локтем о стол, риск появления бурсита увеличивается;
- ссадины и раны локтя. В этом случае может нарушиться целостность синовиальной сумки и это может привести к появлению воспалительного процесса;
- преклонный возраст. Люди пожилого возраста относятся к группе риска;
- сопутствующие заболевания. Это диабет, подагра и ревматический артрит;
- инфекционные заболевания;
- профессиональная деятельность, при которой человек выполняет однообразные механические движения. Бурсит локтевого сустава чаще возникает у людей таких профессий, как садовник, музыкант, строитель и многое другое;
- повышенная нагрузка на суставы. Это избыточный вес или интенсивные занятия спортом;
- отложения солей;
- травмы сухожилий в области околосуставной сумки;
- воздействие аутоиммунных заболеваний. К данной группе относятся болезни, в результате которых происходит разрушение тканей, а также органов под воздействием собственного иммунитета;
- нарушение обмена веществ;
Симптомы и стадии болезни
Бурсит протекает в острой и хронической форме:
- хроническая форма. В локтевом суставе больной ощущает слабую боль, но проявляется она длительный промежуток времени. Однако движения локтем не затруднены, опухоли практически не наблюдается, но под кожей можно прощупать небольшое уплотнение. В этом случае симптомы похожи на артрит, но движения сустава не ограничены;
- острая форма. В этой форме болезни острая боль при движении локтем появляется внезапно, и опухоль развивается очень быстро. Опухоль на ощупь теплая и мягкая, больному больно, но не трудно согнуть локтевой сустав. Ощущается слабость и может повыситься температура тела.
Также локтевому бурситу характерны еще две формы, а именно:
- подострая. Стенки сумки становятся очень восприимчивыми к воспалению;
- рецидивирующая. В таких ситуациях возникают повторные частые обострения.
По составу синовиальной жидкости различают такие формы бурсита:
- серозный бурсит. Это самая менее опасная и хорошо излечимая форма заболевания. В этом случае экссудат в синовиальной сумке не инфицирован;
- геморрагический бурсит. В синовиальной жидкости присутствует кровь из других тканей и эта форма чаще всего бывает после травм;
- гнойный бурсит. Это самая опасная и трудно излечимая форма недуга, которая нуждается в госпитализации больного и хирургической операции. Гнойная форма бурсита бывает при инфицировании бурсы различными патогенными микроорганизмами. Особенно опасным для локтевого сустава является гнойный острый бурсит, который приобрел хроническую форму, потому как в данном случае оперативное вмешательство неизбежно.
В зависимости от причины развития болезни, различают следующие виды бурсита:
- профессиональный. Такой патологический процесс появляется из-за долгого сохранения вынужденной позы, в том числе регулярного механического давления на сустав;
- пролиферирующий. Возникает вследствие разрастания в стеночках синовиальной сумки грануляционной ткани;
- вальгусный локоть. Во многих случаях такое состояние развивается после перелома локтевого сустава, еще в детском возрасте;
- известковый. Хроническая патология, при которой скапливается в бурсе серозно-фибринозный экссудат. При этом в стенках бурсы и в комках фибрина происходит откладывание солей кальция;
- бруцеллезный. Появляется при развитии костно-суставного течения бруцеллеза.
Лечение бурсита медицинскими и народными средствами
Лечить бурсит локтевого сустава можно медицинскими способами и народными средствам. Способ и эффективность лечения зависит от формы и стадии заболевания.
Медицинское лечение
Лечение зависит от формы недуга и все начинается с постановки диагноза. Но бывает достаточно осмотреть пациента и сразу же диагностировать бурсит. Иногда приходится брать пункцию, чтобы получить информацию о характере воспаления.
Лечение бурсита локтевого сустава
На ранней стадии нужно обязательно организовать покой пораженному суставу, чтобы не травмировалась сумка, для этого делают давящую повязку на локоть.
Хорошо помогут согревающие компрессы, но при гнойном процессе их использовать нельзя.
При хронической и острой форме бурсита назначаются обезболивающие противовоспалительные мази – Финалгон, Вольтарен, Диклофенак и тому подобное.
Для предотвращения развития гнойного бурсита могут назначить антибиотики общего действия, если не имеется данных о возбудителе болезни. Если есть результаты пункции и врач знает, какие бактерии вызвали болезнь – назначается тот антибиотик, к которому бактерии проявляют чувствительность.
Если же гнойная форма болезни уже присутствует, то доктор делает пункцию, промывает сумку и вводит туда антибиотики с антисептиками или же с кортикостероидами.
Если вышеуказанное лечение не помогает – назначается операция. Благодаря проведению оперативного вмешательства исключается вероятность рецидива.
При хронической форме недуга делают прокол и удаляют экссудат, потом все промывается антисептическими препаратами и вводится антибиотик. При бурсите гнойном вскрывается сумка и удаляется гной, но рана заживать будет долго и такой метод применяют в самых сложных случаях.
Для лечения бурсита локтевого сустава при весьма длительном течении назначается гормональная терапия с использованием кортикостероидных препаратов. В таких случаях делаются инъекции непосредственно в сумку сустава, что оказывает мощнейшее противовоспалительное, а также противоаллергическое воздействие.
Стоит отметить, что гормональная терапия рассчитана на весьма продолжительное время.
К примеру, гидрокортизон вводят в полость сустава один раз в неделю, но на протяжении от одного и до полутора месяцев. Врач может назначить лекарственный препарат и в форме таблеток, исходя из общего состояния больного. Прием таких препаратов осуществляется каждый в течение трех — десяти дней.
В период ремиссии болезни назначается лечебная физкультура и физиопроцедуры, очень полезно посещение бальнеологических курортов.
Народные рецепты
Народные методы лечения могут облегчить развитие недуга, но к полному выздоровлению приводят редко. Предлагаем пару рецептов:
- алоэ с медом. Это лечение подойдет для острого бурсита. Берете 1 ст.л. сока алоэ и 2 ст.л. меда, перемешиваете ингредиенты. Сложите бинт в несколько слоев и наложите на него полученную смесь, потом прикладываете его к больному месту, укутайте целлофаном и фиксируете повязкой на локте. Нужно походить с компрессом не меньше двух часов;
- рецепт для гнойного бурсита. Возьмите по 1 ст.л. натертого на терке хозяйственного мыла, меда и репчатого лука, который также натрите на терке. Перемешанные компоненты накладываете на бинт, предварительно сложенный в несколько раз. Прикладываете на проблемное место, сверху замотайте целлофаном. Закрепите на руке компресс шарфом или платком;
- Каланхоэ. Измельчите несколько листиков каланхоэ и приложите к проблемному суставу, зафиксировав полиэтиленом и утеплив руку плотной тканью.
- Примочки из прополиса. Десять грамм прополиса смешайте с одной третью части стакана водки. Оставьте прополис настаиваться в темном месте на одну неделю. Из готового настоя прикладываются примочки к суставу до полного выздоровления.
- Сырой картофель. Нарежьте тоненькими кружочками сырой картофель и наложите на хлопковую ткань и оберните сустав. Сверху компресс закрепляется целлофаном и утепляется шарфом.
- Настой конского каштана и алоэ. В течение трех недель настаиваются плоды конского каштана и измельченные листья алоэ. Полученным настоем смачивается льняная салфетка и прилаживается к очагу болезни, сверху сустав обматывают шерстью. Такие манипуляции необходимо повторять каждые десять дней, после чего делается такой же перерыв и повторяется курс.
- Ванны с экстрактом хвои. Берете 1,5 кг шишек и хвойного сырья. Заливаете ведром воды, и хорошенько прокипятите, потом нужно настаивать экстракт в закрытой емкости полтора часа. Процедите экстракт и добавляйте его понемногу в ванну во время каждого купания. Такая процедуру уменьшит отечность и укрепит иммунитет.
Профилактика локтевого бурсита
Профилактические методы данного заболевания заключаются в следующем:
- нужно ограждать суставы локтя от любых повреждений;
- не следует перегружать мышцы долгими занятиями спортом и непосильной работой;
- во время занятий контактными видами спорта обязательно используйте защитные средства для предохранения суставов от получения травм;
- перед любыми физическими нагрузками следует сначала хорошо разогреть мышцы и провести небольшую разминку. В любом возрасте нужно заниматься посильной физической работой, не нужно делать больше, чем вы сможете.
Навигация
posustavam.ru
systawy.ru
Лечение бурсита локтевого сустава народными средствами
Народные средства весьма эффективны при лечении бурсита, однако могут иметь противопоказания, поэтому необходима консультация специалиста.
Один из самых популярных методов – лечение капустными листьями. Для этого необходимо размягчить капустный лист и приложить его на смазанное растительным маслом поврежденное место. Закрепить все бинтом. Процедуру повторять каждые 4 часа.
Еще одно эффективное средство – бальзам на основе плодов конского каштана. Измельченные плоды (2 стакана) смешивают с аптечной желчью и алоэ (3 измельченных листа). Смесь заливают двумя стаканами спирта (70%) и настаивают 10 дней. Полученным бальзамом намочить льняную салфетку и делать компресс на ночь. Процедуру повторять 10 дней с перерывом на 10 дней.
Лечение хронического бурсита только народными средствами может быть недостаточно.
Лечение бурсита локтевого сустава в домашних условиях
Обнаружив первые симптомы бурсита, необходимо сделать тугую повязку и обратиться к врачу. Не рекомендуется накладывать горячие компрессы, так как при гнойном бурсите это может привести к осложнениям.
Самый простой способ лечения в домашних условиях – солевой компресс высокой концентрации (на ½ л кипятка берут столовую ложку соли). Длительность процедуры 5-8 часов.
Снять воспаление и вытянуть скопившуюся жидкость поможет мед. Им смазывают пораженный участок, накрывают его пищевой пленкой и утепляют.
Массаж с эфирными маслами можно выполнить в домашних условиях. Для этого смешивают эвкалиптовое и лавандовое масло (1:1) с любым базовым маслом.
Лечение бурсита локтевого сустава мазями
Для лечения бурсита полезны не только компрессы, но и противовоспалительные, согревающие и анальгезирующие мази.
-
Мазь «Диклофенака натрия 1%» — нестероидный противовоспалительный и анальгезирующий препарат.
-
Мазь «Ибупрофен» — нестероидное противовоспалительное и анальгезирующее средство.
-
Мазь «Коллаген Ультра» способствует регенерации соединительных тканей околосуставной сумки, снимает воспаление, оказывает анальгезирующее действие.
Прежде чем начать лечение бурсита, необходимо установить причину его возникновения. Лечение локтевого бурсита обязательно должно быть комплексным и согласовано с лечащим врачом.
provizor.org
Клиническая картина недуга
Заболевание поражает абсолютно все суставы, даже самые мелкие. Но, как показывает практика, воспалительные процессы чаще всего образуются в области большого сустава (плечевого, локтевого, коленного, тазобедренного) и пятки — на них приходится большая доля физических нагрузок.
Главный симптом недуга — образование в районе пораженного места округлой припухлости, визуально схожей с шишкой. Во время пальпации это образование будет вызывать болезненные ощущения. Двигательные функции пораженной области могут быть значительно ограничены и приносить болевые ощущения. В месте патологии также замечаются:
- отечность;
- локальное увеличение температуры кожных покровов;
- пигментация.
Врачи разделяют бурсит на такие формы:
- острую;
- хроническую.
Во время хронической стадии боль носит менее выраженный характер. В районе суставной сумки вероятно образование кальцевидного характера, из-за чего двигательные способности пораженного места существенно ограничиваются.
На этапе обострения увеличивается накопление жидкостей в синовиальной сумке. Это повышает вероятность появления гигромы (полости кистозного характера, содержащей жидкость).
Диагностировать недуг можно только после общения с больным, отталкиваясь от его жалоб, рентгенологических снимков пораженной области и тщательного осмотра доктора.
Терапевтические мероприятия
Лечение бурсита осуществляет хирург или ортопед. Специалисты рекомендуют обращаться к доктору при первых же симптомах болезни. Лечение острой стадии бурсита осуществляется на дневном стационаре. В случае прогресса хронической формы болезни есть вероятность госпитализации.
В случае острых болевых симптомов рекомендуют применять:
- холод — периодически пораженное место необходимо массировать сквозь ткань пакетом, содержащим лед;
- подъём — больной сустав должен быть приподнятым с помощью подручных средств;
- покой — область больного сустава необходимо обездвижить (для этого применяют фиксаторы и бандажи);
- компрессию — перевязывая сустав эластичными бинтами, можно уменьшить болевые ощущения.
Первоочередная цель терапии — ликвидация инфекций, предупреждение вероятных осложнений, уменьшение количества обострений. Специалист назначает пациенту противомикробные средства, анестетики и противовоспалительные лекарственные препараты. Также рекомендуется применение мазей и гелей.
Как дозировку, так и график приёма лекарственных препаратов назначает специалист, учитывая специфику клинической картины. Также во время бурсита назначают ультразвуковое лечение и физиотерапию.
При хронической стадии бурсита в случае безуспешной консервативной терапии осуществляется оперативное вмешательство — воспаленная суставная сумка разрезается, удаляются спайки и промываются растворами с антисептическим эффектом.
Применение мазей в терапии недуга
Лечение заболевания в области пятки и локтевого сустава заключается в применении мазей, физиотерапевтических мероприятий и других средств народной медицины. Наиболее эффективным является лечение мазями. Средство быстро впитывается в кожные покровы, обеспечивая тем самым необходимый терапевтический эффект. В большинстве случаев лечение воспалительного процесса заключается в применении нестероидной мази в области пятки и локтевого сустава.
Чаще всего используются следующие мази:
- Перцовые мази, камфоцин и капситрин, способствуют согреванию и улучшению кровотока, ускоряют реабилитационный период.
- «Вольтарен Эмульгель» является аналоговым препаратом диклофенака. Лечение гелем способствует избавлению от основных проявлений болезни, обладает высокой эффективностью.
- Гель «Дип Релиф». Лечение препаратом быстро и эффективно устраняет болевой синдром.
- Рассасывающие мази, обладающие противовоспалительным эффектом: випросал, апизартрон. В основу препаратов входит яд пчел или змей.
- Гели, обладающие разогревающим эффектом: гимнастогал, финалгон, мелливенон.
- «Фастум гель», в основе которого лежит кетопрофен. Является нестероидным препаратом, обладающим противовоспалительным эффектом.
Любое из вышеперечисленных средств втирают или наносят на пораженную область, на целые участки кожных покровов — 3—4 раза в день. Также наносить средство в район локтевого диартроза возможно под фиксирующую повязку.Профилактика болезни
Для профилактики бурсита стоит отказаться от любых движений, вызывающих болевые ощущения в области пораженного сустава. Специалисты рекомендуют постоянно следить за физической формой.
Главная цель профилактических мероприятий – исключение повторных травм суставных сумок, ношение защитных бандажей для пяток и локтевого сустава. Перед выбором локтевого фиксатора следует проконсультироваться с ортопедом. Специалисты настоятельно рекомендуют обрабатывать раны антисептиками, после чего накладывать защитную повязку или бактерицидный пластырь.
osustave.ru
Что это такое? ↑
Для того, чтобы понять, что означает этот латинский термин, вкратце рассмотрим анатомию локтевого сустава.
Итак, локтевой сустав имеет следующее строение:
Образован одной большой костью – плечевой – сверху, снизу же в нем участвуют две кости поменьше – лучевая и локтевая (они между собой также образуют сустав);
Между лучевой костью и плечевой, между лучом и локтем, а также между локтем и кожей расположены синовиальные сумки («бурсы» по-латыни), которые заполнены небольшим количеством специальной «смазочной» (синовиальной) жидкости.
Они «придуманы» для того, чтобы максимально смягчить трение при движениях в суставе и для уменьшения травматизации окружающих тканей при выполнении суставной функции.
Воспаление одной из суставных сумок, сопровождающееся скоплением повышенного количества патологической жидкости в ней, и называется бурситом.
Симптомы заболевания ↑
В области одной из синовиальных сумок появляется припухлость, которая выглядит как уплотнение, довольно мягкое при прощупывании, имеющее размер около 70-100 мм.
При этом ощущаются:
- колебание жидкости внутри сустава;
- боль в области пораженного сустава;
- боли при движении в локте.
Отличительная особенность конкретно бурсита — движения в локте болезненны, но возможны — это дифференцирует данное заболевание от артрита.
Если выпот в сумку инфицируется и становится гнойным, то этот гной может начать расплавлять окружающие мягкие ткани (флегмона).
В данном случае появляются следующие симптомы:
- повышается температура тела;
- слабость, утомляемость;
- тошнота и/или рвота;
- область сустава красная, сильно болезненная, напряженная;
- может быть даже спутанность сознания и бредовый синдром при достаточном количестве выпота, вызванного агрессивным возбудителем.
Виды ↑
По характеру течения заболевание делится на несколько основных видов.
Острый
Это первый раз развившееся заболевание, возникающее обычно вследствие травмы сустава, к которой в дальнейшем зачастую присоединяется инфицирующий микроорганизм (это будет называться острым гнойным бурситом).
При этом синовиальная сумка резко увеличивается в размерах, становится полусферической формы.
Вначале при остром бурсите в сумке накапливается серозная (прозрачная и стерильная) жидкость, но при достаточной силе травмы туда же попадает и кровь или плазма крови (геморрагический бурсит).
Кровь стимулирует отложения фибрина в полости синовиальной сумки, далее фибрин организуется, перекрывает сосуды синовиальной оболочки.
Вследствие такого процесса стенка сумки утолщается, поверхность ее внутренней оболочки покрывается соединительной тканью, которая, разрастаясь, начинает разделять полость сумки на дополнительные карманы (острый пролиферативный бурсит).
Гнойный
Развивается при попадании в полость синовиальной сумки бактериальных микроорганизмов.
Эти микробы могут туда попасть:
- по лимфатическим путям из очагов гнойного воспаления (фурункулы, карбункулы, рожистое воспаление, пролежни);
- по кровеносным путям (при ангине, гриппе, бруцеллезе);
- контактно – при прямом ранении сумки инфицированным предметом или при гнойном процессе в суставе, когда оболочка синовиальной сумки напрямую контактирует с гноем.
По характеру микроба, вызвавшего процесс, бурсит может быть:
- специфическим: гонорейным, бруцеллезным, сифилитическим, туберкулезным;
- неспецифическим: такие бурситы вызываются «обычной» кокковой флорой.
Хронический
Возникает вследствие частого (постоянного) механического раздражения сумки.
Особенно часто это бывает у людей таких профессий, которые по роду своей деятельности часто совершают движения в локте («локоть теннисиста») или трутся локтем о поверхность стола («локоть часовщика», «локоть ювелира»).
Рецидивирующий
Возникает в тех случаях, когда после стихания воспалительного процесса в сумке локтевого сустава остаются участки отмерших тканей или воспалительной жидкости.
Из-за этого, при малейшей механической травме сумки или неблагоприятных для сустава условиях, заболевание вспыхивает вновь.
Причины заболевания ↑
К факторам, провоцирующим развитие бурсита, относят:
- попадание микроба в полость синовиальной сумки: через лимфу, током крови, контактным путем;
- ушиб, раны, ссадины локтевого сустава;
- постоянные травмы сустава у представителей определенных профессий;
- длительное статическое положение с опорой на локти (при выполнении определенной работы, в состоянии алкогольного или наркотического опьянения);
- вследствие некоторых системных заболеваний: ревматоидный артрит, склеродермия, подагра.
Методы диагностики ↑
Диагноз обычно нетрудно поставить на основании данных осмотра врача ортопеда-травматолога.
Но для уточнения распространенности процесса и исключения осложнений существует целый ряд методов инструментальной диагностики:
- Рентгенография сустава: позволяет установить наличие воспалительного процесса в сочленении.
- УЗИ сустава: помогает уточнить размеры и локализацию воспаленной сумки, количество в ней экссудата
- МРТ сустава: позволяет диагностировать бурсит глубоких суставных сумок.
Как лечить? ↑
Это заболевание должно нужно диагностировать как можно раньше, чтобы своевременно начать адекватное лечение.
Терапия острых и хронических форм имеет различия.
Лечение острого и гнойного бурсита локтевого сустава
Первая помощь
В случае острого негнойного процесса важно сделать следующее:
- наложить на сустав тугую давящую повязку, которая не будет прекращать артериальное кровообращение, для уменьшения отека тканей;
- сформировать фиксирующую косынку (ортез), которая будет поддерживать руку в физиологическом положении.
Лекарства
Для лечения бурсита применяют различные виды препаратов.
Выбор зависит от вида протекающего в сумке острого патологического процесса —является ли он серозным, геморрагическим или гнойным.
Лечение антибиотиками
В случае возникновения бурсита производится пункция сумки.
По результатам анализа пунктата назначается антибактериальное лечение:
- при гнойном бурсите производится посев содержимого воспаленной сумки на питательные среды для определения вида микроба и чувствительности его к антибиотикам. До получения результатов посева назначается лечение антибиотиками широкого спектра в виде уколов. После получения результатов может быть произведена смена препарата с учетом антибиотикочувствительности;
- при серозном или геморрагическом бурсите антибиотики назначаются для профилактики нагноения. Могут использоваться препараты в таблетках.
Видео: техника проведения пункции локтевого бурсита
Терапия димексидом
Используются компрессы с этим препаратом, который сам по себе, разведенный 1:4 с кипяченной водой, является прекрасным антисептиком.
Димексид вытягивает гной и предотвращает его появление в суставной сумке.
Если же такой разведенный препарат сверху посыпать сухим антибиотиком (например, «Цефтриаксоном»), то он не будет действовать сам, но будет проводить антибиотик через кожу, доставляя его в сустав.
Уколы
В лечении бурсита применяются как внутримышечные или внутривенные инъекции (антибиотиков, противовоспалительных, обезболивающих и рассасывающих препаратов), так и введение лекарств в сумку локтевого сустава.
В данном случае в сустав вводят:
- антибиотики;
- противовоспалительные гормоны («Гидрокортизон», «Кеналог»);
- антисептики.
Йодом
Этот антисептик используется для обработки поверхностных ран и ссадин в области воспаленной сумки сустава – только при отсутствии аллергии на данный препарат.
Также есть рецепт для «народного» лечения бурсита с йодом (должен применяться в комплексе с назначенной врачом терапией), для которого берут:
- 1 маленькую бутылочку йода;
- 1 флакон тройного одеколона;
- 1 флакон экстракта валерьяны;
- 6 растертых в порошок таблеток Анальгина.
Все компоненты смешивают, настаивают в сухом темном месте 5 суток, затем используют в качестве растирок на сустав.
Мази
Для лечения бурситов могут использоваться такие мази:
- траумель С (гомеопатическое противовоспалительное средство);
- димексид (он имеется уже в виде геля только для наружного применения);
- противовоспалительные мази: «Вольтарен», «Диклофенак» «Индометацин» и другие.
Таблетки
В виде таблеток могут применяться:
- противовоспалительные препараты: «Нимесил», «Диклофенак», «Анальгин»;
- «преднизолон» в таблетках (только при серозных воспалениях, в исключительных случаях);
- антибактериальные препараты – по назначению врача.
Иное консервативное лечение
В терапии бурсита «все средства хороши», поэтому методы традиционной медицины необходимо сочетать с дополнительной терапией.
Лечение пиявками
В данном случае, при постановке пиявок в области чуть выше или ниже локтевого сустава, происходит:
- улучшение микроциркуляции в «больной» сумке;
- уменьшается венозный застой (следовательно, полость сумки очищается быстрее);
- устраняется ишемия тканей;
- улучшается трофика тканей.
Пиявка воздействует на больной сустав сразу несколькими ферментами, основным из которых является дестабилаза – фермент, «распиливающий» тромбы и сгустки в полости сумки.
Народными средствами
В лечении бурсита хорошо зарекомендовали себя такие средства:
- Оторвать несколько листов каланхоэ, отбить их. Наложить их на область больного сустава, хорошо обмотать шерстяным платком.
- Пропитать марлю отваром корня лопуха, наложить ее на сустав, покрыть сверху полиэтиленом, замотать шерстяным платком.
- Нарезать сырой картофель тонкими кружочками, положить их на х/б ткань, обернуть сустав. Сверху кладется целлофан, затем обматывается шерстяным платком или шарфом.
В домашних условиях также можно применять такие методы:
- Ванночки для больного сустава (если процесс не гнойный) из отвара веток и шишек хвои. Для этого ветки и шишки заливаются 5 литрами холодной воды, смесь доводится до кипения, варится около получаса, настаивается 12 часов.
- Трижды в день, за полчаса до еды принимать по полстакана свежеприготовленного грейпфрутового сока.
- 30 граммов прополиса смешать с 20 граммами мягкого сливочного масла. За час до еды, трижды в день, принимать по чайной ложке этой смеси.
Физиотерапия
Используются такие методы:
- ультразвук;
- диатермия;
- ультрафиолетовое облучение;
- УВЧ;
- при стихании воспаления – аппликации парафина, бальнеотерапия.
Оперативное лечение
При остром гнойном бурсите воспаленную сумку вскрывают, иссекают ее стенки, обрабатывают антисептиками. Далее рану ведут открытым способом.
При рецидивирующем гнойном процессе воспаленную сумку иссекают полностью, промывают рану растворами антисептиков, затем человек получает антибиотики в виде уколов, обезболивающие препараты, УФ-облучение раны.
Лечение хронической и рецидивирующей форм заболевания
После первого курса лечения острого процесса важно пройти физиотерапевтические процедуры.
Если процесс развился вследствие профессиональной деятельности, пациенту рекомендуют сменить род работы.
Также применяют периодические тепловые процедуры, компрессы с димексидом, нанесение противовоспалительных мазей на область сустава.
Если рецидивирует гнойный процесс, основной вид лечения – хирургический, когда полностью иссекается синовиальная сумка.
После этого человек около 7 дней получает антибактериальную и противовоспалительную терапию.
Меры профилактики ↑
Заключается в исключении нагрузок на сустав.
Иногда – при хроническом течении процесса – рекомендуется ношение специальных ортезов.
Также в понятие «профилактика бурсита» входят:
- своевременная обработка ран и травм сустава;
- лечение общих воспалительных заболеваний;
- ношение защитных повязок на области подкожной сумки, если ваша работа связана с постоянной внешней травматизацией тканей сустава.
Таким образом, лечение бурсита локтевого сустава должно быть комплексным, включающим и местную, и общую терапию, применение народных и физиотерапевтических средств.
ruback.ru