Что такое бурсит стопы

Воспаление суставных сумок ступни носит название бурсит стопы. Сумка хряща — это соединительнотканная капсула, ведущей функцией которой является механическая защита и создание суставной (синовиальной) жидкости. При недуге в сумке может скапливаться гной, а жидкость продуцироваться в большом количестве. Понять какой вид имеет бурсит стопы — фото поможет наилучшим образом.

Симптомы

Бурсит стопы, в каком бы месте он не возник, характеризуется некоторыми особенностями, позволяющими отличать его от других болезней суставов. Синовиальная жидкость, выделяющаяся в избытке, увеличивает бурсу в размерах, что вызывает появление следующих симптомов:

• Отеки и боль, усиливающаяся при пальпации. При остром бурсите боль резкая, сустав становится очень чувствительным к прикосновениям;
• Появление под кожей образований, которые легко прощупываются. Из-за этого становится затруднительно носить прежнюю обувь;
• Ограниченность подвижности сустава. При гнойном бурсите к ней прибавляется боль в движении;
• Краснота кожного покрова в районе воспаления. Хронический бурсит вызывает появление рубцов;
• Повышение температуры у больного. Как следствие — общее недомогание и слабость;
• Скопление в полости сустава большого количества нездоровой жидкости — экссудата, иногда с кровавыми или гнойными примесями.

Симптомы бурсита стопы в случае травмы проявляются быстро и не оставляют сомнений при постановке диагноза. При инфекционной природе заболевания они дают знать о себе спустя некоторое время. Для диагностики в этом случае назначают рентгеноскопическое обследование стопы.

Причины

Причиной развития бурситов стопы обычно становятся повторные микротравмы вследствие чрезмерной физической нагрузки и/или различных патологических состояний сопровождающихся нарушением биомеханики стопы (плоскостопие, косолапость, вальгусная деформация и т. д.).

Предрасполагающими факторами являются избыточный вес, старение организма, уменьшение толщины слоя подкожной жировой клетчатки в местах расположения бурс, артроз близлежащих суставов, ношение неудобной обуви, а также патология позвоночника, в результате которой происходит перераспределение нагрузки на стопу (нарушения осанки, болезнь Шейермана-Мау, пояснично-крестцовый остеохондроз и т. д.).

Кроме того, в некоторых случаях бурситы стопы развиваются при ревматоидных заболеваниях и болезнях обмена веществ (например, подагре). В последнем случае причиной возникновения бурсита стопы становится отложение солей в тканях синовиальной сумки.

Лечение

В случае заболевания бурсит – лечение проходит довольно быстро от одной до двух недель, бурсит не несет большой опасности для здоровья человека. Но новые травмы, могут послужить развитию хронического бурсита. Хронический бурсит довольно серьезное заболевание, при котором происходит затруднения при движении с выраженной резкой болью. Стоит отметить, что лечение хронического бурсита возможно только при оперативном вмешательстве. Для снятия болевых симптомов, при хроническом бурсите на стопе, применяются нестероидные противовоспалительные препараты наружного применения. Можно отметить, что хронический бурсит пятки или бурсит коленного сустава – лечение проходит по такому же принципу.

Главным в лечении бурсита стопы является устранение причин развития заболевания, следует защитить стопу от травм и различных физических нагрузок. Также обязательно использовать специальную ортопедическую обувь и желательно избавится от лишнего веса, так как он является дополнительной нагрузкой на стопу.

В случаях, когда развитие бурсита произошло из-за инфекционного заболевания, следует для начала, вылечится от них. При воспалении пяточных сухожилий, применяются инъекции кортикостероидных гормонов, нестероидные противовоспалительные препараты, компрессы димексида или же применяют криотерапию. Врачи в некоторых случаях прописывают различные виды физиотерапии.

Чтобы предотвратить появление бурсита, следуйте всем советам, которые описаны выше. А при первых симптомах следует обратиться к врачу, только специалист сможет назначить эффективное лечение.

prosustavy.com

Заболевания синовиальной сумки ахиллового сухожилия

Болезнь Альберта или ахиллобурсит — воспаление синовиальной сумки, окружающей ахиллово сухожилие.

Пяточный бурсит развивается в том месте, где данное сухожилие крепится к пяточной кости. Под синовиальной сумкой понимают полостное образование, выполненное синовиальной мембраной и заполненное синовиальной жидкостью. Подобная полость располагается в местах трения сухожилий или суставных поверхностей, чтобы обеспечить им максимально комфортные условия для функционирования и уберечь их от разнообразных травм.

Под болезнью Альберта или передним ахиллобурситом понимают патологический процесс, характеризующийся воспалением синовиальной сумки в месте крепления ахиллового сухожилия к поверхности кости пятки.

Ахиллобурситу наиболее подвержены:

• больные ревматоидным артритом;
• спортсмены – травмы и длительные интенсивные физические нагрузки способствуют возникновению данного заболевания;
• люди, у которых имеется избыточная масса тела;
• люди, которые носят тесную и неудобную обувь.

Синовиальная сумка может инфицироваться и лимфогенным, и гематогенным путём. Опасность ахиллобурсита заключается в том, что он может привести к разрыву сухожилий пятки, что чревато сложным и продолжительным лечением, иначе человек не сможет передвигаться.

Основными причинами ахиллобурсита являются инфекции, травмы.

Симптомы

Для данного заболевания характерны следующие симптомы:

• боль, которая локализируется в пяточной области ниже икроножной мышцы или на протяжении всего ахиллового сухожилия;
• гиперемия – покраснение и отёк;
• усиление болезненных ощущений по утрам и при попытках встать «на носочки»;
• ограничение в движениях лодыжки.

Лечение

Консервативные методы лечения пяточного ахиллобурсита заключаются в рекомендациях замены обуви на более комфортную и низкую, прикладывании мягкой ткани под пятку, уколах смеси анестетиков и глюкокортикостероидов.

Для лечения острого бурсита необходимо создать условия полного покоя для поражённой конечности, наложить специальную давящую повязку, использовать компрессы.

При развитии хронической формы заболевания возникает необходимость в удалении экссудата воспалительного характера и промывании синовиальной сумки антибиотиками, антисептиками и анестетиками.

Если характер воспаления становится гнойным, то требуется проведение пункции или же вскрытие синовиальной сумки с последующим её промыванием. Терапия проводится по всем правилам гнойных воспалительных процессов.

Для таких пациентов чаще всего прогноз является благоприятным, однако их состояние может ухудшаться и усложняться, если бурсит протекает на фоне остеомиелитов, артритов, наличия свищей, сепсиса. Иногда проводится операция по удалению части пяточной кости, это более тяжёлым образом сказывается на реабилитации пациентов.

Кроме основной терапии заболевания допускается комбинирование других, не таких традиционных способов лечения: иглоукалывания, аурикулотерапии. Грамотная коррекция питания, труда отдыха, рациональный режим дня также благоприятно сказываются на течении ахиллобурсита.

Для профилактики заболевания или же исключения развития его рецидивов рекомендуется избегать травмирования стоп, бережно относится к данной части ноги при выполнении физических нагрузок, подбирать качественную обувь.

Заболевания сухожильной сумки пяточного апоневроза

Под пяточной шпорой понимают хроническое заболевание, сопровождающееся, формированием клювовидного нароста непосредственно на подошвенной поверхности пяточной кости, развитием воспалительного процесса бурсы апоневроза и периоститом.

Усугубить болезненные ощущения при наличии пяточной шпоры могут влажная погода и холод. Устойчивый характер боли определяется вовлечением нервных веточек, которые расположены вблизи надкостницы пяточного бугра.

Следует знать, что для уменьшения боли, человек начинает ходить только на наружном крае стопы либо на пальцах, в результате присоединяется симптом хромоты. Если «шпора» имеется на обеих ногах, то характерна «лыжная походка», иногда возникает необходимость воспользоваться костылями или тростью.

Дифференциальная диагностика

Если после сбора анамнеза врач затрудняется в постановке диагноза, то его главной задачей можно назвать исключение других патологических заболеваний со схожей клинической симптоматикой. Например, передний ахиллобурсит имеет сходство с:

• переломом таранной кости (его бокового бугорка, который расположен на поверхности заднего отростка);
• эрозивными иными характерными ревматологическими изменениями пяточной кости.

Для них характерно наличие болезненных ощущений в области ахиллового сухожилия, отёчностью на его протяжении, повышением температуры локального характера. Для хорошего специалиста в данном случае диагностика не представляет никаких сложностей – рентгенологические исследования позволяют исключить многие патологические состояния.

Для заднего ахиллобурсита характерно развитие воспаления бурсы между сухожилием и кожей. Подобное состояние чаще всего возникает в результате ношения неудобной жесткой обуви. Дифференциальная диагностика не является затруднительной, однако болезненные ощущения в области пятки могут появляться также и при пяточной «шпоре».

Установить её наличие можно по результатам рентгенологического обследования и по клинической ситуации. Гораздо реже необходима дифдиагностика с ксантомами и энтезопатиями. Для исключения любых ревматоидных и ревматических явлений также необходимо проводить анализы крови на ревмакомплекс.

Лечение

Консервативное лечение пяточной шпоры подразумевает ликвидацию воспалительного процесса в тканях,

Консервативное лечение пяточной шпоры подразумевает ликвидацию воспалительного процесса в тканях,

Консервативное лечение пяточной шпоры подразумевает ликвидацию воспалительного процесса в тканях, которые окружают костный выступ пяточной кости и обезболивание (симптоматическая терапия).

Кроме того для снижения нагрузки на пятку применяются специальные разгружающие ортопедические стельки. Используются в данном случае и методы физиотерапии.

Для лечения пяточной шпоры необходимо придать покой поражённой конечности. Это достигается путём наложения специальной гипсовой лангеты на срок до двух недель. Затем назначается курс антибактериальной терапии, проводятся спирто-новокаиновые блокады. Также может применяться ударно-волновая терапия.

Данный метод используется в случаях, когда присоединяется вторичная инфекция, воспаление приобретает гнойный характер, а также при больших размерах «шпоры» или при травмировании окружающих тканей из-за необычной её формы.

Клиника и последующая врачебная тактика зависит от нескольких моментов: характера течения заболевания, его стадии, причин развития, наличия сопутствующих патологических состояний.

spina-systavi.com

Причины бурсита стопы

Чаще всего бурсит стопы возникает на фоне повышенных физических нагрузок на ступню, например, при постоянном ношении тяжестей, при большом лишнем весе. Спровоцировать возникновения бурсита можно даже при активной ходьбе и беге. Если человек мало двигается, но вдруг у него выдался очень активный день, суставы могут пострадать.

Спровоцировать бурсит может и травма. Дело в том, что суставные сумки очень чувствительны к любым изменениям в суставе. Если произошла травма, то начинается активное выделение синовиальной жидкости, и как следствие, воспаление. По той же причине спровоцировать бурсит может артроз стопы или голеностопа, то есть дегенеративное нарушение хряща.

Увеличить риск бурсита стопы могут следующие негативные факторы:

• наследственная предрасположенность к суставным патологиям;
• пороки развития опорно-двигательного аппарата;
• плохо подобранная обувь, особенно на высоких каблуках;
• лишний вес;
• переохлаждение;
• пассивный образ жизни;
• неправильное питание.

Бурсит может возникнуть у человека в любом возрасте. У детей бурсит стопы может быть связан с врожденными деформациями стоп, и со слабостью связочного аппарата. Чтобы избежать воспаления суставной сумки и боли, нужно регулярно показывать малышей ортопеду и при необходимости проходить лечение.

Виды и симптомы бурсита стопы

Бурсит стопы сопровождается следующими симптомами:

• болью в области воспаленной бурсы, из-за которой пациент не может наступать на ногу;
• отек вокруг воспаленной суставной сумки;
• покраснение кожи, повышение локальной температуры;
• нарушение двигательной активности стопы, ею сложно двигать.

Выраженность симптомов бурсита стопы зависит от стадии заболевания, вида воспаления. Так на начальных стадиях болезни боль практически не чувствуется, но со временем бурса начинает распухать из-за постоянного увеличения количества синовиальной жидкости и неприятные ощущения усиливаются. Как следствие, появляется отек и видимое уплотнение, боль становится ярко выраженной.

Если в синовиальную сумку попадает бактериальная инфекция, то развивается гнойный бурсит. Такой тип заболевания считается самым опасным, а симптомы в этом случае выражены очень ярко. Пациента беспокоит пульсирующая боль, сильное покраснение кожи, озноб, повышается температура тела.

В зависимости от места локализации воспаления бурсит стопы разделяют на следующие виды:

• ахиллобурсит, который возникает в ахилловом сухожилии;
• бурсит пятки;
• бурсит пальца стопы.

Лечение бурсита стопы

Как лечить бурсит сустава стопы — это вопрос, который беспокоит многих пациентов. Правильно поставить диагноз,выявить симптомы и лечение бурсита стопы назначить может только врач, поэтому заболевание рекомендуется лечить под контролем специалиста, как и любые другие патологии суставов.

Пациенту назначают иммобилизацию стопы при помощи ортезов, фиксирующих повязок. Это необходимо для того, чтобы предупредить разрушение хрящевой ткани. Так как бурсит обычно сопровождается чрезмерным выделением синовиальной жидкости, есть необходимости провести лечебную пункцию. При помощи пункции врач удалит лишний экссудат из бурсы, промоет ее антисептиком, и остановит воспалительный процесс таким образом.

Также в комплексном лечении показан прием медикаментов, посещение физиотерапевтического лечения, массаж стоп и лечебная физкультура. В каждом случае врач индивидуально подбирает процедуры и препараты, с учетом стадии заболевания и его вида.

Лечение бурсита мизинца стопы

Бурсит пальцев стопы возникает из-за ношения тесной обуви, которая сдавливает пальцы и провоцирует их деформацию. Нередко заболевание связано с плоскостопием, а поражаются чаще всего большие пальцы на ногах, реже остальные.

Лечение бурсита мизинца или большого пальца стопы проводится по той же схеме, что и терапия пяточного бурсита или аххиллобурсита. Если воспаление связано с бактериальной инфекцией, то обязательно назначают прием антибиотиков внутрь, и во время пункции врач вводит антибактериальный препарат внутрь бурсы.

Так как бурсит пальцев часто связан с их деформацией, ортопед может порекомендовать ношение специальных ортопедических фиксаторов или стелек. Ортопедическое лечение позволяет вернуть стопу в физиологически правильное положение, уменьшить боль при хождении и ускорить выздоровление.

Как убрать бурсит на стопе

Вылечить заболевание бурсит стопы можно при помощи медикаментов, обычно врачи назначают следующие группы препаратов:

• нестероидные противовоспалительные средства, к ним относят Ибупрофен, Найз, Диклофенак;
• обезболивающие препараты, например, анальгин;
• при неинфекционном воспалении показано применение согревающих мазей, например, со змеиным или пчелиным ядом;
• при сильных болях и выраженном воспалении может быть назначен прием гормональных противовоспалительных средств.
• при наличии инфекции показан прием антибиотиков;
• для укрепления организма назначают витамины.

Также убрать бурсит стопы поможет физиотерапевтическое лечение, которое назначает врач. Это может быть терапия лазером, магнитом, ультразвуком, электрическим током или теплом. Такие процедуры эффективно убирают воспаление и отек, нормализуют кровообращение в суставе и околосуставных тканях.

Лечение бурсита стопы в домашних условиях

Многих пациентов волнует вопрос, как лечить бурсит стопы в домашних условиях. Обычно при такой патологии лечение проводится амбулаторно, врач назначает лекарства, ортопедические приспособления и процедуры, а лечение пациент проходит дома. Исключение составляют лишь особо тяжелые случаи, например, при нагноении.

В комплексной терапии бурсита разрешается использование рецептов народной медицины, но только после консультации с врачом. Народные средства помогут унять боль и снять воспаление, но не стоит заниматься самолечением, особенно это относится к инфекционной форме заболевания.

При бурсите стопы можно использовать следующие народные средства:

• Компресс со свежим картофелем поможет снять отек. Для его приготовления картофель нужно вымыть, очистить и измельчить при помощи мелкой терки или блендера. Полученной пюре положить в пакет, поместить в него ногу и оставить на 2 часа.
• Самое простое, дешевое и очень эффективное средство при воспалении — компресс с листом капусты. Для его приготовления чистый лист нужно отбить, приложить к больному месту, зафиксировать бинтом и оставить на всю ночь.
• Для снятия воспаления и боли при бурсите стопы, особенно в конце трудового дня, необходимо провести легкий самомассаж стопы с эвкалиптовым маслом.
• Хорошо помогают снять воспаление теплые ванночки с добавлением морской соли или отвара трав, например, ромашки или календулы. Для приготовления ванночки траву нужно заварить, а затем процедить, а соль растворить в кипятке. Вылить полученное средство в тазик и разбавить теплой водой. Затем поместить в ванночку ступни на 15 минут, а после процедуры провести легкий массаж с маслом или обезболивающей мазью. Лучше проводить лечение перед сном.

Профилактика

Бурсит левой или правой стопы — это очень неприятное заболевание, поэтому лучше всего заняться профилактикой его возникновения. В первую очередь необходимо подобрать удобную обувь, как можно реже ходить в узкой обуви, особенно на высоких каблуках. Рекомендуется всегда одеваться по погоде и не допускать переохлаждения стоп.

Для профилактики бурсита и других патологий опорно-двигательного аппарата рекомендуется каждый день делать зарядку для суставов всего тела. Очень важно следить за своим питанием, не допускать авитаминоза или ожирение. Есть необходимо здоровую и полезную пищу, тогда организм будет крепким и здоровым.

sustavof.ru

Причины заболевания

К провоцирующим факторам, вызывающим бурсит, относятся:

• Травмы, являющиеся следствием чрезмерных физических нагрузок, ношением тесной обуви.
• Заболевания опорно-двигательного аппарата.
• Увлечение физическими упражнениями, при которых суставы испытывают повышенную нагрузку.
• Осложнения, возникшие после перенесенных заболеваний, таких как грипп, рожистое воспаление, фурункулез, ОРВИ.
• Инфицирование суставной сумки на фоне снижения иммунитета или возрастных изменений в костях.
• Излишний вес.
• Врожденная слабость суставов или другие патологии стопы.

Воспаление провоцирует деформация суставных сумок, образующаяся обычно с возрастом.

Виды бурсита

Специалисты выделяют несколько форм бурсита в зависимости от симптоматики и причин возникновения:

• Острый. Связан с проникновением инфекции в результате травмы, воспалений на поверхности кожи.
• Хронический. Развивается в результате артритов, при постоянном механическом раздражении околосуставных тканей.
• Рецидивирующий. Является следствием запущенной острой стадии

По месту образования воспалительного процесса заболевание имеет несколько видов.

Ахиллова сухожилия

Встречается наиболее часто. Характерная особенность – возникновение болезненности, отеков в области пятки. Движения голеностопного сустава, в лодыжке затруднены. Воспаление возникает в околосуставной полости, находящейся между сухожилием и пяточным бугром. Причины, вызывающие его – тесная обувь, избыточный вес, чрезмерные занятия спортом.

Большого пальца

Нередко встречается у представительниц слабого пола, предпочитающих носить остроносую обувь на слишком высоких каблуках. Это ведет к деформации сустава, большой палец сдвигается в сторону остальных. Выступающая косточка травмируется обувью, провоцируя воспалительный процесс околосуставной полости. Заболевание проявляется в виде болезненности сустава, покраснения, отечности.

Изменение угла между большим пальцем и соседним в результате нарушения баланса мышц носит название структурный бурсит, разрастание кости по причине увеличения сустава – позиционный.

Мизинца

Причина развития заболевания – ношение слишком узкой обуви, нарушение мышечного тонуса. Как и в случае с большим пальцем, бурсит мизинца стопы ведет к его смещению в сторону соседних. Сустав отекает, образуется твердая шишка.

Пяточный

Так называется воспаление в голеностопном суставе. В области пяточного бугра наблюдается болезненность, припухлость. Возникает в результате повышенной физической нагрузки, травм.

Симптомы и диагностика

Особенности бурсита стопы позволяют легко отличить его от прочих суставных заболеваний. Избыточное количество выделяемой синовиальной жидкости вызывает следующие симптомы:

• Сильная боль, особенно нестерпимая при пальпации, переходящая на всю стопу и затрудняющая передвижение.
• Появление припухлости, отека.
• Покраснение в области больного сустава.
• Температура тела может подняться до 40°С, что ведет к ухудшению состояния. Появляется слабость, недомогание.
• При развитии гнойного процесса боль усиливается.
• Подвижность сустава значительно сокращается.

Симптомы бурсита обнаруживаются довольно быстро. Позднее проявляются лишь при заболевании, вызванном инфицированием околосуставной полости. Поэтому диагностировать бурсит можно, основываясь на клинической картине и жалобах больного. Для уточнения причины заболевания назначают пункцию экссудата в синовиальной сумке, УЗИ, анализ крови, микроскопию.

Основные принципы лечения

Своевременные меры при появлении первых симптомов заболевания очень важны. Откладывание лечения может привести к развитию тяжелых форм и осложнений. Бурсит стопы в острой стадии можно вылечить за несколько недель. Переход его в хроническую форму требует более длительной терапии. Лечить неприятное заболевание помогают следующие методы:

Медикаментозный

Первостепенной задачей в лечении бурсита является устранение болезненных симптомов, снятие отека и воспаления. С этой целью успешно справляются медикаментозные препараты. Врач составляет схему приема противовоспалительных средств, антибиотиков.

Хирургический

Метод является обязательным в случае развития гнойного процесса в околосуставной полости, когда скапливается значительное количество экссудата. Требуется удаление его с помощью прокола, после чего в полость вводится антибиотик. Хирургическое вмешательство проводится при угрозе разрыва при бурсите ахиллова сухожилия и при форме патологии, не поддающейся лечению медикаментозными средствами. В процессе операции делают рассечение слизистой бурсы, удаляют жидкость, частично – околосуставную полость, приводя пальцы в нормальное положение.

Физиотерапевтический

Назначается после того, как устранены симптомы, вызванные воспалением (боли, отечность). Эффективным действием обладают парафиновые и грязевые аппликации, накладываемые на больной сустав, фонофорез, лечение ультразвуком.

Средства народной медицины

Рецепты на основе лекарственных растений издавна помогали излечивать заболевания суставов в домашних условиях, в том числе бурсит стопы. Применяются в самом начале воспалительного процесса. При бурсите лечение осуществляется с помощью компрессов из листьев капусты, сирени, натертого в кашицу свежего картофеля, свеклы.

Незаменимым средством в лечении суставов является прополис – природный антибиотик широкого спектра действия.

Очень полезен при бурсите сок грейпфрута. Эффективным действием обладают ванны. Готовятся они с отварами хвои, сенной трухи, целебных трав. Рекомендуется легкий массаж, при котором используются ароматические масла, смешанные с вазелином.

Возможные осложнения

Отсутствие лечения может привести к серьезным последствиям. Гнойный бурсит часто вызывает инфицирование других органов, в результате чего возможны осложнения в виде остеомиелита, гнойного артрита. Последний особенно опасен и нуждается в срочном лечении. Образующиеся в процессе этого заболевания спайки, уплотнения препятствуют подвижности сустава.

Профилактика

Бурсит легко поддается коррекции, если при обнаружении симптомов вовремя обратиться к врачу, который назначит нужную терапию. Самолечение приведет к переходу болезни в хроническую стадию, развитию гнойных процессов, что грозит инвалидностью.

Избежать заболевания поможет соблюдение несложных правил профилактики:

• При малейшей травме суставов на ноге нужно немедленно показаться врачу.
• Не допускать перегрузок при выполнении физических упражнений.
• Использовать специальные стельки, супинаторы, защищающие стопу от травм.

Бурсит стопы симптомы и лечение которого описаны выше, не терпит безответственного отношения. Только с помощью опытных специалистов можно справиться с заболеванием и не допустить развития осложнений.

sustavlechit.ru

Причины

Травма стопы является основной причиной того, что развивается бурсит стопы. Даже мелкие травмы в виде ссадин, ранок и потертостей могут служить входными воротами для инфекции. Также стрептококки, стафилококки и другие микробные агенты способны проникнуть в околосуставную сумку гематогенным путем, через кровь. Особенно часто это происходит после перенесенного остеомиелита, рожистого воспаления, гнойничковых заболеваний кожи стопы и голени.

Кроме того, частыми причинами, по которым возникает бурсит стопы, служат:

1. Повышенные спортивные и физические нагрузки, подъем и перенос тяжестей.
2. Плоскостопие и другие генетически обусловленные деформации стопы.
3. Артрозы, артриты, системные заболевания соединительной ткани.
4. Слабость связочного аппарата.
5. Гормональные и обменные нарушения, подагра.

Факторами риска выступают:

• Ожирение.
• Ношение неудобной тесной обуви, особенно на высоком каблуке.
• Воздействие вибрации от мобильных телефонов.
• Переохлаждение стоп.

Бурсит голеностопного сустава часто встречается у спортсменов, занимающихся бегом из-за повышения нагрузки на стопу. И за это в спортивной медицине он получил второе название – болезнь бегунов.

Виды

По времени возникновения бурсит стопы делится на острый и хронический. Острый, как правило, возникает после травмы стопы или после проникновения инфекции в одну из сумок стопы. Хронический развивается исподволь, длительное время симптомы болезни могут отсутствовать.

Для острых бурситов характерны классические признаки воспаления:

• Боль.
• Отек.
• Покраснение.
• Локальная гипертермия и ограничение функции.

При бурсите голеностопного сустава в процесс вовлекается ахиллово сухожилие, соединенное с пяточной костью. В острой стадии больного беспокоят боли в области задней поверхности пятки и по ходу самого сухожилия. Невозможно привстать на носочки, так как боль при этом резко усиливается. По задней поверхности голеностопного сустава отмечается припухлость и покраснение, ограничены движения в лодыжке.

В хронической стадии по утрам отмечается скованность в голеностопном суставе. При движении слышен характерный хруст. Эта форма бурсита часто возникает при превышении нагрузки на голеностоп либо после перенесенного ревматоидного артрита.

Клиническое течение

Симптомы бурсита большого пальца напоминают таковые при подагре. Палец отечен, покрасневший, движения им ограничены. Но главный признак, который говорит в пользу бурсита – ось пальца отклонена, форма стопы деформирована. В итоге ходьба вызывает острую боль, пальпация болезненна. В поздних стадиях прощупывается костная мозоль.

Та же самая картина наблюдается при бурсите мизинца. Характерно возникновение патологии вследствие ношения обуви меньшего размера, сдавления ноги. Усугубляется течение при одевании обуви с узким носом на высоком каблуке.

В начале заболевания симптомы бурсита большого пальца минимальны. Больные испытывают скорее эстетический дискомфорт, нежели боли.

Третий по частоте бурсит стопы возникает при воспалении подошвенного апоневроза. Это место под пяткой, где крепятся сухожилия и связки. Симптомы этого бурсита неодинаковы на протяжении суток: утром и вечером боли в области пятки значительнее, чем днем, когда больной как бы расхаживается. Какие еще симптомы характерны для этого случая:

• При хронизации процесса припухлость и покраснение, которые обязательно возникают при острой стадии, проходят.
• В сухожилиях и связках накапливаются соли кальция, образуя костный вырост на пятке.
• Если поражены обе стопы, то у больного формируется «лыжная походка», требующая использования трости или костылей при ходьбе.

Симптомы хронического воспаления могут обостряться при переохлаждении ног или повышенной влажности.

Заболевание врач диагностирует на основании анализа симптоматики: визуализируются и пальпируются твердые на ощупь образования. Если у вас хронический бурсит, то образования будут рубцовыми. Но все же доктор может направить на рентген, УЗИ и артрографию.

Осложнения

Очень важно вовремя обратиться к врачу, если начала болеть стопа. Ведь при кажущейся легкости заболевания отсутствие адекватного лечения приводит к переходу болезни в хроническую форму. А также чревато развитием более грозных осложнений, среди которых:

• Артрит.
• Остеомиелит.
• Свищи.
• Сепсис.

Ахиллобурсит голеностопного сустава опасен возможностью разрыва пяточного сухожилия, а это в свою чревато инвалидностью. А вот септические осложнения могут угрожать жизни больного.

Принципы лечения

Лечение бурсита стопы на любой стадии заболевания не представляет трудностей и преследует сразу несколько целей. И главная – борьба с инфекцией. Не менее важны профилактика осложнений, а также снижение частоты обострений.

Лечить острые бурситы стопы принято амбулаторно, прибегая к госпитализации в крайних случаях. Лечением занимается врач травматолог-ортопед. Причем методы лечения консервативные, и лишь в случае их неэффективности применяют хирургическое лечение.

В острой стадии травматического бурсита необходимо выполнить следующее:

1. Создать покой, иммобилизировать стопу наложением гипсовой ленты или ношением бандажа.
2. Прикладывать холод (например, пакет со льдом) к месту припухлости и покраснения через ткань.
3. Обеспечить компрессию наложением эластического бинта.
4. Пораженная нога укладывается на валик или свернутое одеяло.

Противовоспалительная терапия в острой стадии включает применение антибиотиков, в сложных случаях – внутрисуставное введение гормональных препаратов.

Обезболивание достигается назначением нестероидных противовоспалительных средств в виде мазей и гелей: индометациновая мазь, Диклофенак, ибупрофеновая мазь.

Широко используются физиотерапевтические методы лечения – магнитотерапия, лазер, ультразвук с лекарственными препаратами.

При стихании острого процесса назначаются восстановительные процедуры – массаж, лечебная физкультура. Для закрепления результата показано санаторно-курортное лечение.

Дополнительные меры

Бурсит большого пальца принято лечить с применением специальных ортопедических приспособлений и стелек, устраняющих деформацию. Если эти мероприятия не дают результата, больного госпитализируют для выполнения операции.

Пяточный бурсит в запущенной стадии при образовавшемся костном наросте на пятке лечат ударно-волновой терапией либо хирургическим удалением нароста с промыванием бурсы растворами антисептиков и введением антибиотиков в полость.

Следует помнить, что в отличие от пяточной шпоры боли при бурсите связаны с воспалительными изменениями в подошвенном апоневрозе. Поэтому необходим весь комплекс противовоспалительных мероприятий.

Народные средства

Можно лечить воспаление бурсы применением рецептов народной медицины. Один из самых знаменитых способов заключается в следующем: свежий капустный лист промыть, срезать ребристые участки и слегка порубить лист ножом для получения сока. Приложить к больному месту примерно на 2–3 часа, после чего сменить. Повторять приходится несколько раз при протекании заболевания в острой стадии.

Какие еще рецепты можно попробовать применить:

1. После стихания острой стадии для предотвращения перехода в хроническую рекомендованы компрессы с отваром корня лопуха. Столовую ложку измельченного корня лопуха залить водой в количестве пол-литра, кипятить 5 минут, настоять 15 минут. Настой использовать для компресса, держать компресс 2 часа. Курс лечения 20 дней, отвар готовить каждый день свежий.
2. Можно принимать прополис на сливочном масле внутрь. 15 г прополиса смешать со 100 г качественного сливочного масла. Пить по 1 ч.л. 3 раза в день за 1 час до еды.

Народные средства лишь кажутся безопасными, а на самом деле каждый метод имеет свои противопоказания. Поэтому согласуйте с врачом свое лечение. И помните, что народная медицина эффективней будет совместно с традиционными методами.

Профилактика

Бурсит, как и другие заболевания, можно предотвратить. Но если у вас уже появилась проблема, то постарайтесь не допускать рецидивов.

Профилактические мероприятия предусматривают такие моменты, как:

1. Использование ортопедических стелек.
2. Дозированные спортивные и физические нагрузки.
3. Снижение веса тела при его избытке.
4. Своевременное лечение деформаций стопы.
5. Лечение артритов, артрозов, приведших к бурситу стопы.

Обувь на высоком каблуке должна носиться только в исключительных случаях: посещение ресторана, театра, торжественного мероприятия.

moyskelet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Как лечить ахиллобурсит Что такое бурсит и как его лечить Бурсит локтевого сустава пункция Бурсит ахиллова сухожилия Бурсит локтевого отростка Что такое бурсит Жидкость в локтевом суставе Пяточный бурсит