Анализы на ревматизм суставов


Особенности заболевания

В современном мире эта болезнь имеет название «острая ревматическая лихорадка», однако в России ее называет более простым названием — ревматизм и имеют в виду заболевание опорно-двигательного аппарата. причины болезни ревматизм

Согласно МКБ 10 ревматизм относится к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани и находится под кодом M79.0 с маркеровкой «Ревматизм неуточненный».

Наиболее подверженными ревматизму являются дети от семи до пятнадцати лет. На возникновение заболевания совершенно не влияет географическое расположение. Однако заболевание чаще всего встречается в слабо развитых странах с низким уровнем жизни. Так, на 1 тыс. детей приходиться около 10-20 случаев заболевания.

Протекание болезни в детском возрасте более тяжелое и может повлечь за собой порок сердца, что значительно увеличивает рис летального исхода.

Виды и стадии

В процессе изучения ревматизма было выделено 2 формы болезни:


  1. Неактивная фаза. В этот период признаки заболевания (дискомфорт в суставах, жалобы на работу сердца) и нарушение работоспособности могут не проявляться в течение года. Отсутствует повышение температуры, все анализы в норме.
    По мнению специалистов, если ухудшение болезни не наблюдается на протяжении 4 – 5 лет и стадии изменения соединительных тканей не столь выразительны, то существует большая доля вероятности благополучного исхода.
  2. Активная фаза. Проявление первичной атаки ожидается через 1 – 2 недели после простуды. Первый признак – повышение температуры. Также наблюдается ревмокардит, что подтверждают результаты рентгенограммы и электрокардиограммы. Активная фаза может проявить себя в виде хореи. Эта болезнь поражает нервную систему и сопровождается бесконтрольными движениями конечностей, подёргиванием лицевых мышц.

Активная фаза ревматизма классифицируется на три степени.

  • Проявление симптомов во время первой степени слабо заметно даже при помощи лабораторных анализов. Признаки кардита обнаруживаются в результатах ЭКГ и ФКТ.

  • Во время второй степени ревматизма наблюдается легкая воспалительная активность с умеренно выраженными симптомами. В анализе крови присутствует слабо выраженный лейкоцитоз, стрептококковые антитела становятся в два раза больше, повышается скорость оседания эритроцитов.
  • Третья степень свидетельствует об обострении болезни и ее начальной стадии. В результатах лабораторных исследований проявляются явные признаки воспалительного процесса. Наблюдается полиартрит суставов, кардит, пневмония.

стадии ревматизма суставовНеобходимо как можно быстрее провести все лабораторные тесты для определения стадии заболевания. Это поможет подобрать правильную тактику лечения пациента.

Причины возникновения

Возникновение болезни обусловлено вследствие попадания в организм особой инфекции — гемолитического стрептококка группы А. После проникновения бактерии способны вызвать такие заболевания как ангина, лимфаденит или фарингит. Не все люди могут впоследствии заболеть ревматизмом, а только те, у которых наблюдается предрасположенность организма к этой болезни. Согласно статистическим данным только 0,5 — 3% людей могут подхватить данное заболевание после воздействия на организм стрептококковой инфекции.


Учеными доказано, что причиной ревматизма может служить наследственная предрасположенность. Также риску подвержены люди, у которых родственники (не только родители) болеют ревматизмом.

Плохие социальные условия проживания, не качественное питание школьников, слабое медицинское обслуживание — все это может послужить толчком к попаданию инфекции в организм.

Про течение болезни и ее течении смотрите в этом небольшом видео.

Симптомы

На стадии развития заболевания риску могут подвергнуться несколько органов человека. Но главной целью ревматизма являются соединительные сердечные ткани, почти в 90% случаев.

По сравнению с другими болезнями, симптомы ревматизма имеют свои особенности:

  • проявляются после простудных заболеваний;
  • возникновение рецидивов через определенный промежуток времени;
  • достаточно быстро себя проявляют;
  • каждая следующая атака все больше поражает сердце.

симптомы ревматизмаРевматизм характеризуется следующими симптомами:

  • повышенная температура (может достигать 40 градусов);
  • плохое самочувствие;
  • боли в суставах;
  • признаки лихорадки;
  • при поражении перикарда возникают сердечные боли;
  • нарушение нервной системы влечет за собой острую головную боль;
  • появление отдышки и тахикардии.

У каждого четвертого пациента наблюдается ревматизм суставов на коленях, локтях и тазе. При этом проявляются следующие симптомы, которые аналогичны с полиартритом: отечность суставов, покраснение кожи, сильные боли.

В некоторых случаях у пациента могут обнаружить воспаление сосудов головного мозга. Это возникает, когда удару подвергается нервная система. Как следствие возникновение ревматической хореи: бесконтрольное движение конечностей, беспокойство и затруднение выразить свои мысли.

Кожная эритема (кольца розового цвета, чаще всего появляются на нижних конечностях) и образование ревматических узелков свидетельствует о возникновении кожного ревматизма. Узелки локализуются на руках между пальцами, они имеют плотную структуру и не вызывают боли. какие бывают симптомы при ревматизме

Ревматизм у детей


Соединительные ткани у ребенка поражаются вследствие нарушения иммунитета. В роли источника инфекции может выступать любой член семьи, который является носителем стрептококка. Бактерии передаются воздушно-капельным путем и слабый иммунитет ребенка не в состоянии справиться с болезнью.

Угроза могут нести и хронические очаги данной инфекции, такие как: кариес, хронический тонзиллит, отит, синусит, инфекция мочевыделительной системы. Частые простуды также способствуют развитию заболевания у детей.

Среди провоцирующих факторов возникновения болезни выделяют следующие:

  • плохое питание (малое количество витаминов и белков);
  • переохлаждение;
  • нахождение гемолитического стрептококка с рождения;
  • переутомление;
  • предрасположенность, переданная по наследству.

ревматизм у детей

Из-за неокрепшей иммунной системы ребенок способен подвергнуться ревматизму вне зависимости от возраста.

Лечение данной болезни у детей происходит в три этапа:

  1. Стационар (4-6 недель).
  2. Санитарно-курортные процедуры.
  3. Наблюдение в диспансере.

Диагностика

Для постановки диагноза обращаются к ревматологу. Врач проводит комплексное обследование, так как для стопроцентной точности необходимо осуществление нескольких диагностических манипуляций.

Комплексное обследование организма подразумевает следующее:


  • Чтобы выяснить признаки воспалительного процесса делают общий анализ крови.
  • Иммунологический анализ крови используют для выявления веществ, которые указывают на болезнь. Их можно обнаружить через 7 дней после возникновения болезни.
  • С помощью ЭКГ и эхокардиографии можно узнать о состоянии и степени поражения сердца. Эффективным способом буде проведение нескольких исследований за определенный промежуток времени, так как можно наблюдать изменения в динамике.
  • Артроскопия и пункция необходимы для изучения суставной жидкости.
  • Для получения полной картины о состоянии суставов назначают рентген и биопсию.

В случае поражения ревматизмом других органов человека, появится необходимость дополнительной консультации соответствующих специалистов.

Препараты для лечения ревматизма

Важным фактором для того, чтобы лечение прошло успешно и без осложнений, является определение правильной стратегии в выборе лекарств.

Бициллин

Основной задачей во время лечения ревматизма является устранение бактерии стрептококка и выведение ее из организма.


бициллин при ревматизме

Бициллин считается наиболее подходящим и действующим препаратом для лечения ревматизма. Этот антибиотик обладает длительным действием и относится к пенициллиновому ряду.

На начальном этапе назначается 10-14-ти дневной курс лечения. Ни в коем случае нельзя превышать или уменьшать курс лечения, иначе можно нанести вред своему организму. Четко придерживайтесь рекомендаций врача.

Следующий этап терапии начинается через 20 дней после окончания первого. Он заключается в видении бициллина внутримышечно. Продолжительность лечения составляет 5-6 лет. Необходимо делать укол каждые три недели, что значительно снизит риск возникновения рецидива и улучшит работу сердца.

Аспирин

Данный препарат имеет достаточное количество противопоказаний (язва желудка, гастродуоденит, эрозия, язвенные кровотечения и т. д.), однако, он весьма эффективен при неврологическом и суставном ревматизме. Аспирин помогает снизить болевые ощущения и воспаление. Первые 14 дней принимать лекарство необходимо в максимальном размере дозировки. После прохождения интенсивной двухнедельной терапии, аспирин принимается последующие 30 дней по 2 г в сутки.


Гормональные препараты

Если болезнь протекает с осложнениями и в тяжелой форме, то врачи рекомендуют принимать преднизолон.

Общие рекомендации

Во время легкой формы заболевания рекомендуется соблюдать 10-ти дневной постельный режим, чтобы не нагружать организм и суставы.

После того как лабораторные показателе будут удовлетворительными можно приступать к нормальному образу жизни. Тяжелая форма болезни и нарушение работы сердца подразумевает стационарное лечение, которое может продлиться до 2 месяцев.

Народные методы лечения

Народные средства совместно с медикаментозным лечением также помогают при борьбе с ревматизмом. Обязательно проконсультируйтесь с врачом о целесообразности таких методов.

  1. Настойка из цветков одуванчика (две ст. л.) и сахара (две ст. л.) необходимо держать в прохладном месте в течение 10 дней. Выжатый сок принимать по 20 капель/3 раза в день.
  2. Залитые водкой измельченные корни шиповника настаивать 2 недели. Настойку принимать по одной ложке утром, днем и вечером.
  3. Отвар из плодов облепихи и красной рябины оказывают хороший эффект на подавление заболевания.

  4. Сок крапивы, мед и концентрированный спирт в равных пропорциях перемешать и поместить в холодильник на 14 дней. Употреблять перед едой по одной ложке в течении 6 месяцев. Такая настойка облегчает движение в больных суставах.
  5. Настойка из мелкопорезанного чеснока (40 гр) и 100 мл водки хранится в темном месте на протяжении 10 суток. Показания к применению: 3 раза/день по 15 капель.

Также полезными свойствами при ревматизме обладает зеленый чай и черный чай с малиной. Прием ванны с отваром чабреца, ромашки, аира, клевера оказывает благоприятный эффект на больные суставы.

О лечении и профилактики вам расскажет врач в этом небольшом видео.

Профилактика ревматизма

Главное правило – это своевременное и незамедлительное лечение болезни. С помощью профилактических мероприятий можно значительно снизить возможность заболевания ревматизмом:

  • Укрепление иммунитета за счет правильного питания и потребления витаминов и питательных веществ, здоровый образ жизни.
  • Оградить себя от инфекции. Необходимо соблюдать простейшие правила гигиены.
  • Не запускать простуду, а приступать к скорейшему лечению, так как это может повлечь за собой развитие ревматизма.

Ревматизм — еще не до конца изученная болезнь. Окончательное и стопроцентное выздоровление от этого заболевания пока невозможно.

Благодаря современной медицине можно свести к минимуму опасность для организма, обеспечить полноценную и качественную жизнь больных ревматизмом.

prosustav.ru

Причины и патогенез суставного ревматизма

Изменения на снимке Наиболее подвержены ревматизму суставов люди с наследственной предрасположенностью к этому заболеванию.
Возбудителем болезни является стрептококк, который провоцирует также развитие заболеваний ЛОР-органов, таких как ангина или фарингит.

После того как в организм попадают бактерии иммунитет начинает вырабатывать особые белки. Эти белки обнаруживают бактерии по молекулам, из которых они состоят. У людей склонных к ревматизму молекулы соединительной ткани похожи на молекулы бактерии. В итоге организм не может их отличить и начинает уничтожать клетки своего организма.

Ревматическое поражение суставов может развиваться как быстро, так и постепенно. В начале заболевания происходит поражение одного сустава, после чего воспаление переходит на симметричный сустав.

Иногда болезнь за 2-3 суток может распространиться по всему опорно-двигательному аппарату и в первую очередь на суставы, которые несут большую нагрузку, например позвоночник или конечности.

Поражение суставов при ревматизме происходит не полностью, заболевание в основном затрагивает только оболочку, при этом структурные нарушения отсутствуют, поэтому все изменения имеют обратимый характер, главное вовремя обратится за медицинской помощью.

   ↑

Симптомы поражения суставов

Локализация поражений Первые проявления ревматизма появляются спустя 10-14 дней после того как больной перенес инфекцию.

К основным симптомам заболевания можно отнести:

  • признаки интоксикации (нарушение аппетита, общая слабость, апатия, ухудшение работоспособности, повышенная утомляемость);
  • общее повышение температуры тела, иногда до 39-40 градусов;
  • повышение температуры тела в области пораженного сустава;
  • отек суставов;
  • покраснение кожных покровов в пораженной области;
  • болевой синдром;
  • уменьшение подвижности сустава.

Болевые ощущения обычно ярко выражены. Так при ревматизме коленного сустава боль может быть настолько сильной, что пациент не может нормально передвигаться, а ревматизм плечевого сустава ограничивает движения рук.
Разрушение хряща

Симптоматика у детей обычно проявляется в легкой форме. Обычно в этом случае отмечается легкое недомогание, небольшой дискомфорт в области суставов, учащенное сердцебиение. Около больших суставов при пальпации можно заметить уплотнения.

Наиболее часто у пациентов диагностируется ревматизм коленного сустава, так как при заболевании чаще происходит поражение крупных суставов.

Для заболевания в этом случае характерно:

  • появление патологии обычно происходит после перенесенных простудных заболеваний;
  • ревматизм развивается очень быстро;
  • симптомы могут исчезать самостоятельно;
  • высокий риск рецидива;
  • ревматизм колена часто сочетается с поражением сердца или других суставов.

   ↑

Интересное видео по теме



   ↑

Клиническая диагностика заболевания

Диагностика ревматизма Диагностика ревматического поражения суставов заключается в проведении лабораторных анализов и инструментальных методов исследования.

Лабораторные анализы проводятся с целью выявления признаков воспаления.

Данные анализы включают в себя:

  • общий анализ крови. На ревматизм могут указать сниженный гемоглобин, повышенный уровень лейкоцитов и СОЭ;
  • анализ крови на биохимию. При ревматизме происходит увеличение количества белков специфичных для воспаления;
  • анализ жидкости находящейся в полости сустава. При воспалительных процессах синовиальная жидкость меняет цвет, становится мутной, в ней присутствует большое количество лейкоцитов.

Изменения суставов кисти

К инструментальным методам исследования относятся:

  • артроскопия – исследование в ходе, которого врач визуализирует полость сустава с помощью специального прибора;
  • рентгенограмма;
  • сцинтиграфия. В воспаленных суставах происходит накопление особого вещества – технеция. С помощью сцинтиграфии можно определить какое количество данного вещества находится в суставе;
  • биопсия синовиальной оболочки – это исследование в ходе, которого под микроскопом изучается кусочек ткани взятой из пораженной области;
  • МРТ – помогает выявить степень деформации суставов. Выполняется данная процедура не часто из-за высокой стоимости;
  • УЗИ.

   ↑

Что вам еще обязательно надо прочитать:

  • ➤ Применяется ли липовый чай при простуде и какой эффект при этом он оказывает?

   ↑

Медикаментозное лечение болезни

Лечение сустава Лечение ревматизма, как правило, занимает много времени и длится более 2 месяцев. В первую очередь больным назначается постельный режим, а также диета с минимальным содержанием соли. Ходить больному нельзя до тех пор, пока не станут заметны первые симптомы улучшения состояния.

Медикаментозное лечение симптомов ревматизма суставов заключается в следующем:

  • устранение стрептококковой инфекции на начальных этапах;
  • усиление защитных свойств организма;
  • снятие неприятных симптомов.

Дли избавления от стрептококков, обычно применяются антибактериальные препараты. Наиболее сильное воздействие на инфекцию в этом случае оказывают защищенный пенициллин и аугументин.

Для того чтобы правильно подобрать препарат врач может назначить пульмонологический посев материала. После получения инфекции из дыхательных путей ее начинают выращивать в специальной среде.

Спустя некоторое время к колониям микроорганизмов помещают плашки с антибактериальным лекарством. Если бактерии чувствительны к препарату, они начинают погибать. Таким образом, проводится тест на чувствительность стрептококка к антибиотикам.

Помимо антибиотиков в терапии ревматизма применяются также противовоспалительные лекарства, они не только снимают воспаление, но и купируют болевые ощущения.

При появлении уплотнений в пораженной области выписываются нестероидные противовоспалительные препараты, такие как диклофенак или ибупрофен. Если пациент ощущает сильную боль, врач может назначить кортикостероидные гормональные лекарства. Они устраняют неприятные симптомы в максимально короткие сроки.

В особых случаях врач может назначить гамма-глобулины и лекарственные препараты, угнетающие иммунологические реакции организма.

   ↑

Осложнения ревматического поражения

Осложнения на сердце Лечить ревматизм нужно обязательно и чем быстрее, тем лучше. Данное заболевание если пустить на самотек грозит серьезными осложнениями, которые могут отразиться на сердце. У многих пациентов, которые несвоевременно обратились к врачу, развился кардит.

У них отмечались колющие или тянущие боли в районе сердца, одышка даже при небольших физических нагрузках, различные сбои в работе органа. Согласно статистике 20% кардита привели к развитию пороков сердечных протоков.

   ↑

Специфическая и общая профилактика

Лечение колена Любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Профилактика ревматизма главным образом направленна на укрепление иммунитета и своевременное лечение инфекционных заболеваний. Для предупреждения болезни полезно заниматься спортом и закаливать организм.

Люди, часто болеющие ангиной или фарингитом при первых признаках заболевания должны обращаться за медицинской помощью.

Все больные ревматизмом не зависимо от того в какой он форме в моменты обострения болезни должны становится на диспансерный учет. Эти люди должны посещать ревматолога минимум 1 раз в полгода. Первые 3 года после перенесенного ревматизма человеку вводят Бициллин-5 каждый месяц.

По истечению этого времени пациентам 2 раза в год, как правило, весной и осенью в период обострения различных болезней назначается курс противовоспалительных препаратов и введение препарата Бициллин-3 внутримышечно каждую неделю или Бициллин-5 каждый месяц. В некоторых случаях могут использоваться и другие антибиотики.


ПОДЕЛИСЬ И РАССКАЖИ ДРУЗЬЯМ

feedmed.ru

Симптомы и диагностика заболевания

К стрептококкам организм человека не адаптирован. Он производит вещества (макрофаги), которые яростно борются с вредоносным вирусом. Сердечно-сосудистая система и опорно-двигательный аппарат накапливают эти вещества в большом количестве. Проверка крови на ревмопробы позволяет быстро выявить вирус.

Признаки заболевания могут выражаться по-разному. Развитие недомогания часто связано с предшествующей инфекцией носоглотки, спровоцированной стрептококками. Ангина, фарингит порой становятся причиной ревматизма.

Главными симптомами заболевания являются:

  • лихорадка, пониженный иммунитет; обследование на ревматизм
  • головная боль, быстрая утомляемость, бессилие;
  • хруст в суставах (ревматоидный артрит);
  • одышка, сердцебиение, сердечные боли;
  • аннулярная сыпь;
  • ревматоидные узелки под кожей проявляются в тяжелой форме;
  • в запущенной стадии – поражение органов (легких, почек, печени).

Диагностика ревматизма – одна из сложных задач во врачебной практике.

Ощущения боли в суставах и позвоночнике, ломота шеи – особенности, характерные по своей клинической картине десяткам болезней.

Чтобы поставить точный диагноз, врачу требуются разные методы, помогающие исследовать организм.

Электрокардиограмма Помогает выявить отклонения в работе сердечной мышцы и ее ритма. Ведь это нередко является сопутствующим осложнением ревматизма.

 

УЗИ сердца У 90% страдающих ревматизмом результатом может стать поражение сердца. В этом случае повреждаются все три сердечные стенки. УЗИ поможет выявить проблему на ранней стадии болезни.
Рентген Снимок выявляет степень повреждения суставов или костей, чтобы назначить более кардинальный подход в лечении.
Анализ

Общий анализ:

Показатели СОЭ повышены, увеличена скорость оседания эритроцитов до 20-30 мм/ч, число лейкоцитов значительно повышено.

Биохимический анализ:

Повышаются показатели фибриногена до 10-12 г/л. Рост уровня альфа-глобулинов и снижение уровня гамма-глобулинов.

Иммунологический анализ:

Повышение антистрептококковых антител. Повышение числа иммуноглобулинов, снижение числа Т-лимфацитов.

Какие анализы необходимо сдавать

Только полный осмотр организма поможет провести диагностику и выявит стадию развития болезни.

Для постановки правильного диагноза доктору понадобятся лабораторные анализы. В неактивной форме заболевания показатели исследований могут быть в норме, что усложняет задачу.

Какие нужно сдать анализы для диагностики ревматизма?

  1. Анализ мочи общий. Поможет исключить развитие гломерулонефрита из-за поражения почек стафилококком.
  2. Анализ крови общий.
  3. Определение Le-клеток крови.
  4. Определение С-реактивного белка. Реактивный белок выявит в организме воспалительный процесс.
  5. Определение уровня общего белка.
  6. Определение белковых фракций.
  7. Определение показателей стрептокиназы.

Диагностируя анализы, доктор берет во внимание плотность жидкости, количество эритроцитов, белка и лейкоцитов. Наличие антител стрептолизина информируют о воспалительном очаге. Это результат реакции организма на появление стрептококков. Кровь на ревмопробы обязательно обнаружит последствия действий вируса.

Показатели анализа крови при ревматизме

Для диагностики ревматизма используют те же методы, что и для других болезней, влияющих на соединительные ткани.
анализ крови
При острой стадии ревматизма показатели анализа крови имеют свои изменения:

  • Может быть выявлен нейтрофильный лейкоцитоз. В фазе обострения болезни показатели достигают 18000-20000 в 1 мм. куб.
  • При остром полиартрите РОЭ может достигать 60-70 мм/час. При заболевании показатели РОЭ передают степень обострения заболевания.
  • При снижении очага воспаления в суставах, уменьшается и количество СОЭ. Но полное восстановление происходит не сразу.
  • Активность РП можно определить по белку крови. Глобулин и фибриноген увеличиваются, альбумин снижается при остром развитии ревматизма, особенно при артрите.
  • Уровень а2-глобулинов увеличивается с 11 до 23%.
  • Повышение гамма-глобулинов с 19 до 25%.
  • Очень высокий фибриноген плазмы до 1% вместо 0,5%.
  • Количество мукопротеинов увеличивается в 2 раза, а в острой форме в 3 раза, если сравнить с нормой. Показатели повышаются при поражении суставов.
  • Повышение титра антистрептолизина-О с 200-250 единиц до 2000-4000.

Рекомендуем почитать:

  1. Как протекает ревматизм при беременности и особенности лечения
  2. Классификация ревматизма по МКБ-10 и диагностика
  3. Обзор эффективных мазей от ревматизма

Расшифровка результатов

Только специалист может прокомментировать гемотест и дать название всем понятиям. Он знает течение болезни, картину жалоб и другие обследования. Здесь даны общие показатели:

  1. С-реактивный белок в здоровом состоянии равен 0. При воспалительном процессе максимально – 5мг/л.
  2. Норма ЦИК в любом возрасте составляет 30-90 ед/мл.
  3. РФ (ревматоидный фактор) у детей до 12 лет – 12,5 МЕ/мл, у взрослых до 50 лет – 14 МЕ/мл.
  4. Антистретолизин у здоровых пациентов до 14 лет – до 150 ед, у взрослых до 200 ед.
  5. Альбумин у ребенка до 14 лет – 38-54 г/л, у взрослых до 60 лет – 65-85 г/л, после 60 лет – 63-84 г/л.
  6. Белок крови до 15 лет – 58-76 г/л, до 60 лет – 65-85 г/л, после 60 лет – 63-84 г/л.

Часто почувствовав недомогание, больной не торопится в медицинское учреждение, а пытается самостоятельно справиться с симптомами болезни.

В случае с ревматизмом такой подход недопустим. Установить точный диагноз сможет специалист, а промедление грозит серьезными осложнениями в здоровье. Только анализ крови при ревматизме суставов поможет предотвратить серьезные последствия заболевания. А врач-ревматолог составит лечение на подавление стафилококковой инфекции, которая стала причиной плохого самочувствия.

pozvonochnikpro.ru

Ревматизм это воспаление суставов

Ревматизмом называют системное заболевание, при котором происходит воспаление соединительной ткани в различных частях организма, чаще всего патология затрагивает суставы и сердце. Встречается заболевание в наше время достаточно редко, так как есть возможность производить своевременное лечение инфекционных болезней.

Поражение суставов при ревматизме происходит постепенно, обычно после перенесения инфекционного заболевания. Болеют ревматическим артритом в возрасте от 5 до 13 лет, у взрослых пациентов проявляются лишь последствия заболевания, перенесенного в детстве или юношестве.

ревматизм фото

Возникает патология после недавно перенесенной стрептококковой инфекции, то есть незадолго до воспаления сочленения у ребенка болит горло. Очень часто инфекция проходит практическим бессимптомно, лечащий врач устанавливает диагноз ОРЗ и не назначает антибиотиков.

Чтобы понять, как проявляется ревматизм суставов, рассмотрим несколько основных симптомов и фото:

  • Через две недели после перенесенной ангины или ОРЗ у ребенка резко ухудшается состояние, повышается температура, появляется слабость и головная боль;
  • Возникают боли в одном или нескольких сочленениях, чаще в коленях или тазу. Неприятные ощущения могут сами пропадать время от времени, но ремиссия временная, вскоре наступит ухудшение состояния.
  • Чаще всего возникает ревматизм сердца и суставов, в таком случае пациент жалуется не только на боли в сочленении, но и на ноющие боли в груди.
  • Для ревматического артрита характерно постепенное вовлечение в процесс нескольких суставов.

ревматизм фото

В редких случаях признаком заболевания являются уплотнения под кожей и характерные высыпания. Крайне редко встречается поражение других внутренних органов, например печени, почек, легких. Как правило, такое состояние является осложнением при запущенной форме ревматического артрита.

Ревматизм суставов: основные причины

Такое заболевание как ревматический артрит возникает из-за стрептококковой инфекции, которая обычно провоцирует фарингит, тонзиллит. Из-за попадания в организм возбудителя иммунная система организма активизируется, и пытается справиться с бактериями самостоятельно, провоцируя воспаление соединительной ткани.

ревматизм сустава

Заболевание может возникнуть не у каждого человека, существует группа риска:

  • Более подвержены возникновению патологии пациенты с наследственной предрасположенностью к ревматическому артриту;
  • Чаще патология возникает у женского пола;
  • Ревматический артрит характерен для детского возраста от 5 до 13 лет, до 3 лет и после 30 патология встречается крайне редко;
  • Более подвержены пациенты, которые часто болеют простудными заболеваниями;
  • Подвержены заболеванию и люди, в организме которых присутствует антиген D8/17.

Как вылечить ревматизм суставов

Правильно диагностировать ревматический артрит может только врач ревматолог, так как необходимо произвести дифференциальную диагностику, то есть исключить другие похожие по симптомам патологии. Для подтверждения диагноза специалист назначает следующие анализы на ревматизм суставов:

  • Анализ крови на ревматизм суставов;
  • Рентгенография;
  • Артроскопия;
  • Пункция и биопсия сочленения;
  • ЭКГ для выявления проблем с сердцем.

Если врач обнаружит повреждение внутренних органов, он направит пациента на прием к другим узким специалистам.

признаки рематизма

Лечение ревматического артрита комплексное, необходимо в первую очередь избавиться от возбудителя и воспалительного процесса в тканях, для этого назначают препараты от ревматического артрита. В каждом случае лекарства врач подбирает индивидуально, самолечением при подобных патологиях заниматься не рекомендуется, это опасно для здоровья.

Также лечебный комплекс входят физиопроцедуры, лечебная гимнастика, диета. Правильный образ жизни поможет быстрее избавиться от инфекции, укрепить иммунитет и нормализовать двигательную активность сочленения, не допуская его разрушения.

Лекарство от ревматизма суставов

Начинается лечение в стационаре, пациенту выписывают следующие лекарства от ревматизма суставов и мышц:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты от ревматизма суставов;
  • Антибиотики;
  • Глюкокортикостероиды;
  • Хинолиновые препараты.

Нестероидные противовоспалительные средства помогают уменьшить боль при ревматическом артрите, а также убирают другие проявления заболевания, в частности отек, нарушение функции сочленения. Такие таблетки и уколы от ревматизма суставов эффективны на начальных стадиях болезни, при более выраженных болях выписывают кортикостероиды.

таблетки от рематизма

Стероидные гормоны оказывают выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие. Но минусом таких лекарств являются побочные эффекты, поэтому использовать их часто не рекомендуется. Если принимать кортикостероиды постоянно, они начинают разрушать хрящевую ткань.

Хинолиновые препараты применяют длительное время, они помогают улучшить проницательность клеточных мембран и способствуют скорейшему выздоровлению. Также врач обязательно назначает антибиотики при ревматизме суставов и сердца, чтобы устранить стрептококковую инфекцию.

Антибиотики при ревматизме суставов

Лечение патологии всегда начинают с назначения антибиотика, обычно это пенициллины, так как стрептококк чувствителен к этой группе препаратов.

При необходимости терапия может проводиться и двумя антибиотиками по очереди, тогда после пенициллина назначают амоксициллин, цефалоспорины. Длительность лечения антибиотики составляет в среднем 2 недели.

Среди самых популярных и эффективных антибиотиков выделяют:

  • пенициллин
  • оксациллин
  • метициллин
  • ампициллин
  • эритромицин
  • бициллин

Важно отметить, что нельзя принимать антибиотики самостоятельно без назначения врача, даже если пациент полностью уверен, что страдает от ревматизма. Подтвердить диагноз без сдачи анализов невозможно, а неправильное лечение может привести к ухудшению состояния.

Мазь от ревматизма суставов

Для скорейшего выздоровления применяют различные средства от ревматизма суставов, в том числе и наружные. В комплексном лечении можно использовать аптечные мази и средства народной медицины, но не стоит заменять ими таблетки от ревматизма суставов, а подбирать мазь рекомендуется с лечащим врачом.

мазь от рематизма

Для снятия воспаления и боли используют мази с нестероидным противовоспалительным средством, например «Диклофенак«, «Найз«. Такие препараты быстро облегчают состояние, нормализуют двигательную активность сочленения. Часто при ревматическом артрите выписывают скипидарную мазь, она оказывает противовоспалительное и обеззараживающее действие, а также снимает боль.

Еще одно популярное средство при ревматическом артрите — это мазь «Эвкамон». Это средство улучшает кровообращение в тканях, оказывает согревающее и противовоспалительное действие, уменьшает болевые ощущения и нормализует двигательную активность сустава.

Очень эффективны мази по народным рецептам с камфорой. Это вещество согревает, оказывает обезболивающее противовоспалительное действие, оно продается в аптеках и имеет очень доступную цену.

Рецепт мази с камфорой от ревматизма

Необходимо смешать 15 грамм медицинского спирта, 15 грамм куриного белка, 50 грамм горчицы и столько же камфоры. Полученную массу взбить, чтобы она стала однородной и густой, похожей на мазь. Средство втирается в пораженные ревматическим артритом суставы перед сном каждый день.

Питание при ревматизме суставов

Важную роль в лечении играет диета при ревматизме суставов, питание должно быть сбалансированным, низкокалорийным, так как пациенту нельзя набирать вес во время лечения, чтобы впоследствии не создавать нагрузку на больные конечности и не провоцировать их разрушение.

Рекомендации по питанию обычно пациенту дает лечащий врач, с учетом состояния больного, его возраста, физической активности. Но можно выделить ряд общих рекомендаций для всех пациентов с ревматизмом:

  • питание должно быть дробным, 5-6 раз в день маленькими порциями;
  • еда должна быть вкусной и разнообразной, но при этом диетической;
  • запрещается употреблять алкоголь и наркотические вещества;
  • рекомендуется отказаться от соленой, острой, очень сладкой пищи;
  • из меню необходимо исключить полуфабрикаты, консервы, фаст фуд;
  • готовить рекомендуется на пару, варить или запекать еду;
  • для приготовления пищи нужно использовать только натуральные и свежие продукты.

Диету рекомендуется соблюдать не только в период обострения заболевания, но и после лечения. Важно понимать, что ревматизм часто становится причиной воспалительных и дегенеративных нарушений во взрослом возрасте, а усугубляет состояние лишний вес, употребление вредной еды, алкоголя, а также пассивный образ жизни.

sustavof.ru

Симптомы

Особенностью данного заболевания является тот факт, что прослеживается четкая связь с перенесенной стрептококковой инфекцией. Ревматизм проявляется спустя 2-4 недели после инфекционного процесса (ангины, тонзиллита или др). Болевые ощущения в суставе при этом очень сильные и движение в нем сильно затруднены. Иногда даже легкое прикосновение к нему вызывает сильнейшую боль. Болезнь поражает главным образом крупные суставы (коленный, локтевой, голеностопный и др)

Суставы выглядят припухшими и покрасневшими, на ощупь горячие. Еще одной особенностью заболевания является тот факт, что боль может внезапно пропадать, а потом появляться вновь. Но исчезновение болевых ощущений не означает выздоровление. Как правило, ревматизм – это хронический процесс и протекает он волнообразно с периодами обострения и ремиссии.

Во время обострений температура тела больного резко поднимается до высоких цифр и может доходить до 39-40 градусов. Больной ощущает слабость, даже небольшие движения выбивают его из сил, при этом наблюдается сильное потоотделение.

Быстро воспалительный процесс перекидывается на другие соседние суставы и возникает полиартрит (множественное поражение суставов). Происходит это следующим образом – сначала поражается один крупный сустав, например, плечевой. В нем появляются признаки воспаления и сильная боль. Но через несколько часов боль затихает и болевые ощущения появляются уже в локтевом суставе, а затем и в лучезапястном. Таким образом, ревматизм суставов этой формы имеет, так называемый, летучий характер. При этом деформации суставов не происходит. Как правило, такое течение болезни носит доброкачественный характер. Главное в этом случае вовремя начать лечение.

Специалистами отмечено, что ревматизм часто поражает те суставы, которые подвергаются наибольшей нагрузке, например, в процессе профессиональной деятельности или были раньше травмированы.

Обострения заболевания наблюдаются несколько раз в год, как правило, это случается осенью или зимой, т.е. в холодное время года. Нередко именно переохлаждение провоцирует данное заболевание.

Лечить ревматизм суставов необходимо, т.к. он опасен своими осложнениями в области сердца. Нередко у больного развивается такое заболевание как кардит. Появляются колющие или ноющие боли в районе сердечной мышцы. Развивается одышка при минимальных физических нагрузках. Происходят нарушения работы со стороны сердца. По статистике, около 20% таких нарушений приводит к формированию сердечных пороков.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз ревматизм суставов, достаточно осделаль:

  • общий анализ крови;
  • биохимическое исследование крови;
  • рентгенологические снимки больных суставов.

Рентгенограмма покажет признаки воспаления. В общем анализе крови будет повышено СОЭ. Если анализы сданы в острой фазе болезни, то будет наблюдаться выраженный лейкоцитоз, а в лейкоцитарной формуле значительно увеличивается количество нейтрофилов. Биохимическое исследование покажет высокий уровень С-реактивного белка и ревмофактора.

Для выявления осложнений со стороны сердца, больным рекомендуется пройти ЭКГ.

Лечение

Обязательно при первых признаках болезни нужно обращаться за медицинской помощью. Чем раньше начать принимать меры, тем меньше вероятность появления осложнений. Если пациенту поставлен диагноз ревматизм суставов, лечение, начатое вовремя, может приостановить дальнейшее развитие болезни. Как правило, оно длительное и продолжается около 50 дней.

Первым делом, пациентам с подобным диагнозом назначается постельный режим и специальная диета с низким содержанием соли. Вставать пациенту с постели запрещается до тех пор, пока воспалительный процесс в пораженных суставах не пойдет на спад.

Лечить данное заболевание следует комплексно, назначается:

  • антибактериальная терапия;
  • нестероидные противовоспалительные средства:
  • средства, способствующие укреплению иммунитета;
  • антигистаминные препараты (при необходимости);
  • стероидные гормоны (в тяжелых случаях);
  • физиотерапия, после снятия острых симптомов болезни;
  • плазмофорез.

Для лечения стрептококковой инфекции, вызвавшей заболевание, назначается антибиотик пенициллинового ряда (Бензилпенициллин, Феноксиметилпенициллин и др). Если пациент не переносит данную группу антибиотиков, то назначают Эритромецин. Курс антибактериального лечения длится около 10 дней, в зависимости от выраженности процесса и индивидуальных особенностей пациента. В некоторых случаях назначается второй антибиотик.

Кроме того, необходим прием нестероидных противовоспалительных средств (Амидопирин, Аспирин и др). Их прием длится около месяца и даже более, до тех пор, пока активное воспаление суставов не пойдет на спад.

Для укрепления защитных сил пациента и повышения иммунитета рекомендовано принимать гамма-глобулины, глюкокортикоиды и иммунодепрессанты.

Стероидные гормоны (Триамцинолон, Преднизолон и др) назначают при недостаточно эффективном действии нестероидных противовоспалительных средств, а также при  развитии осложнений связанных с воспалением сердечной мышцы – кардитом.

Кроме медикаментозного лечения, после снятия острого воспалительного процесса, пациентам назначают курс физиотерапевтических процедур. Для лечения ревматизма широко используют парафинолечение, УВЧ, электрофорез и инфракрасное прогревание.

В случае если назначенное лечение длительное время не приносит облегчения больному, может быть проведена процедура плазмофореза. Этот метод позволяет очистить кровь от ненужных анител и токсинов.

Для снижения риска развития осложнений ревматического процесса лечить заболевание нужно начинать сразу после появления первых симптомов.

Профилактика

В целях профилактики ревматического порока  сердца после перенесенной стрептококковой инфекции (ангины, скарлатины, тонзиллита и др) может быть назначен курс антибиотиков (Бициллин-5). Инъекции делаются внутримышечно один раз в месяц на протяжении нескольких лет. Особенно такая мера профилактики имеет место, если есть наследственная предрасположенность к данному заболеванию.

Необходимо в закрытых детских учреждениях (детских садах и школах) проводить профилактику стрептококковой инфекции. Так, если у какого-то ребенка была выявлена ангина, скарлатина или другое заболевание вызванное стрептококком, то с профилактической целью показан прием Феноксиметилпенициллина в течение 5 дней всем детям, находившимся в контакте с больным ребенком.

vashpozvonochnik.ru