Электрофорез при артрозе

Артрозы относятся к заболеваниям, при которых существенно снижается качество жизни. Восстановить хрящевую ткань, которая начала деформироваться, невозможно, но есть шанс не допустить ее окончательного разрушения. Для этого придется сочетать медикаментозную терапию с немедикаментозной, изменить образ жизни, выполнять специальные упражнения. Физиотерапия при артрозе коленного сустава относится к вспомогательным методам лечения, но зачастую она не менее эффективна, чем прием лекарственных препаратов.

Основные принципы и виды процедур

При артрозах назначают различные медикаментозные препараты. Заболевания суставов требуют продолжительного лечения, а большинство препаратов нельзя принимать в течение длительного времени: возрастает риск побочных эффектов, формируется привыкание. Физиотерапия лучше воспринимается организмом, у нее меньше противопоказаний, побочных эффектов, не происходит интоксикация, аллергизация. Физиопроцедуры при артрозе коленного сустава позволяют обойтись без обезболивающих препаратов, обеспечивают более глубокое проникновение средств местной терапии. Но есть ряд моментов, которые нужно учитывать:

• физиотерапия не назначается при остром воспалительном процессе, сначала необходимо купировать воспаление;
• подбором процедур и разработкой схемы лечения должен заниматься специалист, необходим индивидуальный подход к пациенту;
• физиолечение проводится после детального обследования пациента с применением методов инструментальной и лабораторной диагностики;
• курс необходимо пройти до конца, а для устойчивого улучшения требуется 2-3 курса процедур в год.

Основные методы физиотерапии, к которым прибегают при гонартрозе:

• электрофорез;
• магнитотерапия;
• лазерная терапия;
• ультразвук.

Также используются парафиново-озокеритовые обертывания, УВЧ (воздействие токами ультравысокой частоты), озонотерапия, дарсонвализация.

Электрофорез

Эту процедуру еще называют гальванизацией, ионофорезом. Под действием электрического тока лекарственный препарат в виде заряженных частиц (ионов) проникает через кожу глубоко в ткани. Для проведения процедуры на суставе фиксируют марлевые прокладки, смоченные раствором лекарственного вещества, иногда комбинируется несколько препаратов. Внутри прокладок находятся пластины (электроды), на которые специальный аппарат подает ток. Под его действием лекарство распадается на ионы, которые начинают перемещаться. Электрофорез при артрозе проводят с такими препаратами:

• анестетики – дикаин, лидокаин, новокаин;
• нестероидные противовоспалительные – ацетилсалициловая кислота;
• биогенные стимуляторы – гумизоль;
• ферменты – карипаин, лидаза;
• минералы, дефицит которых наблюдается в организме.

Обычно препараты разводят в физрастворе. Часто используется димексид, который не только сам обладает противовоспалительным действием, но и улучшает проницаемость тканей. Электрофорез также комбинируют с местным лечением мазями. Сначала на коленный сустав наносят мазь, гель, потом прикладывают электроды.

Электрофорез улучшает кровообращение, снимает отечность, способствует уменьшению контрактур (ограниченная подвижность сустава). Основное достоинства метода: максимальная концентрация лекарства создается в очаге поражения и поддерживается длительное время, за счет разного действия положительных и отрицательных ионов достигается комплексный эффект, отсутствует раздражающее воздействие на ЖКТ. Проводят процедуры продолжительностью до получаса, на курс требуется 15-20 сеансов.

Ультразвук, фонофорез, СВЧ

Проникновению лекарственных веществ в организм способствуют и ультразвуковые волны. Лечение ультразвуком в комплексе с применением лекарственных препаратов называется фонофорезом. При артрозах для фонофореза используют мази Финалгон, Никофлекс. С помощью самого ультразвука в организме можно запустить процессы регенерации.

Используют несколько типов ультразвуковых волн, которые оказывают на организм разное воздействие:

• нормализация обмена веществ и активизация кровообращения;
• мягкое прогревание тканей;
• стимулирование выработки ферментов, необходимых для восстановления хрящевой ткани.

Излучатель прикладывают непосредственно к коже и слегка массируют. При чередовании режимов обеспечивается комплексный эффект – прогревание, микромассаж на клеточном уровне, нормализация биохимических процессов. На курс лечения требуется порядка 15 процедур продолжительностью 10-12 минут.

Ультразвук противопоказан при сердечно-сосудистых заболеваниях, в этих случаях можно назначить пациенту микроволновую терапию (СВЧ), то есть воздействие электромагнитным полем высокой частоты. В основном используются дециметровые волны, обеспечивающие наиболее глубокое, но мягкое воздействие. СВЧ-терапия оказывает обезболивающий, противовоспалительный, спазмолитический эффект, корректирует обменные процессы и усиливает кровоток.

Лазерная и магнитная терапия

Лазерная терапия заключается в воздействии на биологически активные точки проблемного участка направленным потоком света – лазерным лучом. Это одна из процедур, которые допустимо проводить в период обострения болезни, но под тщательным контролем состояния пациента. Лазер способствует улучшению кровообращения и лимфотока, снимает отечность и воспаление, помогает блокировать боль. В процессе процедуры воздействуют не только на сустав, но и на подколенную ямку. На курс проводится 10-15 процедур продолжительностью до получаса.

Магнитотерапия при артрозе коленного сустава сводится к воздействию импульсными магнитными полями. Существуют разные приборы, вокруг сустава может обматываться индукторный кабель либо к нему прикладывается несколько плоскостных излучателей-индукторов. К аппаратам для магнитотерапии относятся Полюс, Полимаг и его портативный аналог для применения в домашних условиях – Алмаг.

Магнитные поля оказывают на организм комплексное воздействие:

• блокируются болевые ощущения;
• снимается воспаление, отечность;
• улучшаются обменные процессы, выведение шлаков, детоксикация;
• улучшается трофика тканей и стимулируется их регенерация;
• активизируется кровообращение, расширяются сосуды, повышается их тонус, снижается вязкость и улучшаются характеристики крови;
• возрастает подвижность суставов.

Оптимальная продолжительность сеанса 15 минут, рекомендовано за курс пройти 12 процедур.

Дарсонвализация и другие процедуры

Ученым Д’Арсонвалем разработана методика воздействия импульсными быстроугасающими токами с сочетанием таких характеристик:

• высокая частота – 110-400 кГц;
• высокое напряжение, порядка 20 кВ;
• малая сила – до 0,2 А.

Аппарат Дарсонваль находит широкое применение в косметологии, дерматологии, разных отраслях медицины. Дарсонваль при артрозе стимулирует обменные процессы, кровообращение, за счет чего улучшается трофика тканей и они обогащаются кислородом. Также снижается чувствительность болевых рецепторов, достигается эффект обезболивания. В ходе процедуры над пораженным суставом водят заполненным азотом электродом. В момент подачи тока выделяется тепло, образуется озон, благодаря чему терапевтическое воздействие усиливается. Курс состоит из 10-12 процедур по 8-10 минут.

УВЧ-терапия тоже основана на воздействии высокочастотными токами, но их напряжение на порядок меньше, чем при дарсонвализации, 20-30 Вт. Воздействие может быть непрерывным или импульсным, парные электроды прикладывают к суставу практически вплотную. При УВЧ выделяется тепло, обеспечивается мягкое прогревание сустава, улучшается трофика, снимается отечность. Прогревание обеспечивается и при аппликациях нагретого парафина, процедура продолжается до его остывания.

При острых воспалительных процессах, повышенной температуре любые тепловые процедуры противопоказаны! Аппликации теплоносителей (парафин, озокерит) применяются только при гонартрозе 1-2 степени.

Грязелечение и ванны являются составляющей санаторно-курортного лечения. Выполняют обертывания разогретой лечебной грязью, назначают радоновые, сероводородные, солевые ванны.

При лечении артроза прибегают к инъекциям озона в очаг поражения. Эти инъекции быстро купируют боль благодаря мышечной и нервной релаксации. Также введение озона в сустав стимулирует приток внутрисуставной жидкости. Это позволяет увеличить объем движений, избавиться от хруста в коленях, восстановить процессы синтеза хрящевой ткани.

Проведение физиотерапевтических процедур значительно повышает эффективность медикаментозного лечения, способствует реабилитации после операций на коленном суставе. Дополняя другие методы лечения, физиотерапия не может их заменить. Многие физиопроцедуры оказывают сходное воздействие на организм. Иногда можно комбинировать несколько методик, но не все. При выборе оптимальной методики врач учитывает выраженность симптомов, наличие сопутствующих заболеваний, противопоказания.

artroz-help.ru

 Физиотерапия для коленного сустава: общие правила проведения

• Физиотерапия назначается только в период затишья заболевания. Острые воспалительные процессы купируют медикаментозными методами.
• Комплекс процедур подбирается врачом индивидуально. Для оценки вашего состояния физиотерапевту понадобятся рентгеновские снимки больного сустава, результаты УЗИ и МРТ (если есть), заключение наблюдающего ортопеда, ревматолога или хирурга.
• Дополнительно пациентов просят сдать общий клинический анализ крови, анализ мочи, женщин — пройти осмотр у гинеколога, всех пациентов старше 40 лет — сделать ЭКГ.
• Процедуры не рекомендуется проводить натощак или сразу после еды. Наиболее подходящее время — через 40 минут после завтрака и за 1,5-2 часа до обеда.
• Покидать физиотерапевтический кабинет сразу после завершения сеанса не разрешается. Организму требуется отдых в течение 20-30 минут.
• Общими противопоказаниями к проведению физиопроцедур являются:
• туберкулез легких,
• злокачественные новообразования,
• системные заболевания крови,
• склонность к кровотечениям,
• артериальная гипертония III степени,
• стенокардия III степени,
• атеросклероз III/IV степени,
• тиреотоксикоз,
• эпилепсия,
• лихорадочные состояния.

Средневолновое ультрафиолетовое (СУФ) облучение

Назначение: уменьшение болевого синдрома при остеоартрозе, ревматоидном или инфекционном артрите, полиартрите, подагре.

Как проводится: на пораженный сустав воздействуют светом ультрафиолетовой лампы с расстояния 15-20 см. Длина волн излучаемого спектра составляет от 320 до 280 нм. Болевую зону предварительно изолируют от здоровых участков кожи при помощи полотенца. Облучение начинают с 5-6 биодоз. Через 2 дня дозу увеличивают на 1-2 единицы.

Результат: СУФ-излучение активизирует биохимические процессы в тканях, снимает боль, улучшает кровообращение в коленном суставе. Внешне эффект проявляется в виде покраснения облученного участка, которое возникает через 3-12 часов после сеанса и сохраняется на протяжении 3 суток.

Курс лечения: 4-6 процедур.

Специфические противопоказания: фотодерматоз, беременность, выраженная почечная, печеночная или сердечная недостаточность.

Гальванизация и электрофорез

Назначение: активация кровоснабжения суставных тканей при хроническом артрите, периартрите, деформирующем артрозе.

Как проводится: к боковым поверхностям сустава прижимают смоченные водой (или при электрофорезе лекарственным раствором) фланелевые прокладки. Сверху кладут пластинчатые электроды, на которые подается постоянный ток низкого напряжения. Во время процедуры следят за ощущениями пациента. Гальванизация не должна вызывать мурашек, покалываний на коже или жжения. Через 20-30 минут силу тока постепенно снижают до полного отключения.

Результат: в области воздействия происходит расширение сосудов, усиливается кровоснабжение суставных тканей, улучшаются восстановительные процессы. При одновременном использовании лекарственных препаратов (новокаина, лидокаина) возникает дополнительный анальгезирующий эффект.

Курс лечения: 15-20 процедур.

Специфические противопоказания: острые гнойные воспалительные процессы, непереносимость тока, беременность, кожные заболевания, повреждения кожных покровов в месте наложения электродов, при электрофорезе — аллергическая реакция на лекарственные препараты.

Ультравысокочастотная (УВЧ) терапия

Назначение: устранение воспалительного процесса при деформирующем остеоартрозе, слабовыраженном синовите, артритах.

Как проводится: метод предполагает воздействие на пораженный сустав непрерывным или импульсным электрическим полем с частотой колебаний 40,68 или 27,12 МГц. Пациента усаживают с вытянутыми ногами на деревянную кушетку. Два электрода прикладывают к боковым поверхностям колена. Между пластинами и телом больного оставляют зазор 2-4 см. Таким образом добиваются высокой плотности поля в глубоких тканях. Для того чтобы величина зазора оставалась неизменной в течение всего сеанса, под электроды подкладывают перфорированный войлок или фетр. Аппарат включают и настраивают на резонанс.

Терапию дозируют по тепловым ощущениям пациента и мощности поля. Для лечения коленных суставов практикуют слаботепловые дозы при мощности тока 20-30 Вт. Если пациент отмечает чрезмерно интенсивное тепло, зазор между коленом и одним из электродов увеличивают в допустимых пределах. Продолжительность процедуры — 5-12 минут. Воздействие может производиться через одежду.

Результат: устраняется отек, активизируются восстановительные процессы в суставе, улучшается питание и кровоснабжение суставных тканей. Метод позволяет добиться длительной ремиссии заболевания, особенно если применяется в комплексе с внутрисуставными гормональными инъекциями.

Курс лечения: 8-12 процедур. Сеансы проводятся ежедневно.

Специфические противопоказания: непереносимость тока, гипотония, беременность, психозы.

Сантиметроволновая терапия

Назначение: снятие воспаления при остеоартрозе, артрите, разрыве связок, травмах.

Как проводится: на коленный сустав воздействуют электромагнитным полем с длиной волны 12,6 см. Для проведения процедуры могут применяться как портативные, так и стационарные аппараты. В первом случае излучатель прикладывают непосредственно к суставу, во втором его устанавливают с зазором 5-7 см. Перед началом сеанса пациента усаживают с вытянутыми ногами на кушетку. Пораженный сустав освобождают от одежды.

Процедуру дозируют по ощущениям больного. Для получения терапевтического эффекта тепло в месте воздействия должно восприниматься как среднее. Ориентировочно такая доза излучения соответствует 30-60 Вт для стационарных систем и 5-6 Вт — для портативных. Длительность одного сеанса составляет 15-20 минут.

Результат: за счет выраженного теплового воздействия сантиметровые волны усиливают крово- и лимфообращение в коленном суставе, что приводит к быстрому рассасыванию отека и устранению воспалительной реакции.

Курс лечения: 12-15 процедур (проводятся ежедневно или через день). При необходимости курс повторяют через 2-3 месяца.

Специфические противопоказания: беременность, непереносимость тока.

Инфракрасная лазеротерапия

Назначение: снятие воспалительного процесса при артрозе, артрите, синовите, ушибах, травмах, патологиях сухожилий.

Как проводится: пациента усаживают на кушетку. Болевую зону освобождают от одежды. Лазерным аппликатором последовательно воздействуют на биологически активные точки, расположенные вдоль боковой поверхности коленного сустава и в подколенной ямке. Продолжительность облучения одной точки — 5 минут. Суммарное время процедуры — 20-30 минут.

Результат: проходя через кожу, поляризованный инфракрасный свет преобразуется в тепло. В зоне облучения усиливается кровоток, снижается болевая чувствительность, стимулируются процессы заживления.

Курс лечения: 10-15 процедур. При необходимости курс повторяют через месяц. В профилактических целях лазеротерапию проводят 2 раза в год — весной и осенью.

Специфические противопоказания: сахарный диабет, непереносимость инфракрасного излучения.

Высокочастотная магнитотерапия (индуктотермия)

Назначение: активация восстановительных процессов в суставе при артрозе, артрите, посттравматических нарушениях.

Как проводится: больного усаживают на деревянную кушетку. Коленный сустав обматывают махровым полотенцем толщиной 1-1,5 см, поверх которого 3 витками оборачивают индуктор-кабель. После включения аппарата в течение нескольких минут дожидаются прогрева ламп. Затем, опрашивая больного о его ощущениях, настраивают подходящую мощность. Во время процедуры пациент должен испытывать чувство глубокого тепла. Длительность сеанса — 15 минут.

Результат: вихревые магнитные токи усиливают обмен веществ в пораженном суставе. Интенсивней начинают протекать процессы восстановления, тормозятся дегенеративные изменения в хряще. Локальный нагрев облучаемых тканей способствует уменьшению болевого синдрома и отечности.

Курс лечения: 12 процедур (проводятся ежедневно).

Специфические противопоказания: наличие кардиостимулятора, непереносимость тока, беременность, органические заболевания нервной системы.

Ультразвуковая терапия

Назначение: улучшение обмена веществ в суставных тканях при деформирующем или травматическом артрозе, ревматоидном артрите, псориатическом артрите, подагре, синовите, растяжениях.

Как проводится: перед началом сеанса колено смазывают специальным гелем или лекарственной смесью (с гидрокортизоном, анальгином и т. д.). Ультразвуковой излучатель прижимают к больной области и начинают совершать им круговые массирующие движения. Пациент при этом ощущает легкую вибрацию в суставе. Длительность процедуры — 10-12 минут.

Результат: повышается интенсивность биохимических процессов в суставных тканях, ускоряются процессы заживления, уменьшается отечность. При введении посредством ультразвука лекарственного вещества (фонофорезе) достигаются обезболивающий и противовоспалительный эффекты.

Курс лечения: 10-12 процедур.

Специфические противопоказания: желче- или мочекаменная болезнь, гипотония, тромбофлебит, остеопороз, органические заболевания нервной системы.

Сероводородные ванны

Назначение: стимуляция регенеративных процессов в суставе при любых видах артрозов и артритов.

Как проводится: для приготовления ванны используют природные сернистые воды или их искусственные аналоги (реактив Прилипко). Концентрация сероводорода в готовом растворе составляет 50-150 мг/л. Температура воды — 34-36 градусов. Пациент принимает общую ванну в течение 8-15 минут.

Результат: усиливается кровообращение в суставах, улучшается питание хрящевых тканей, снижаются болевые ощущения.

Курс лечения: 10-14 процедур (проводятся через день).

Специфические противопоказания: болезни почек, печени, желчевыводящих путей, вегетососудистые нарушения, ишемическая болезнь сердца, аллергическая реакция на сероводород.

Радоновые ванны

Назначение: ускорение процессов восстановления при дегенеративных и воспалительных заболеваниях суставов.

Как проводится: ванну готовят из концентрированного раствора радона. Пациент принимает водную процедуру в течение 12-15 минут. Температура воды в ванне — 36-37 градусов. Концентрация радона — не более 3,0 кБк/л.

Результат: радон оказывает общий расслабляющий и болеутоляющий эффект, улучшает крово- и лимфоток в тканях, усиливает обменные процессы в суставах.

Курс лечения: 10-15 ванн.

Специфические противопоказания: нестабильная стенокардия, ишемическая болезнь сердца, аритмия, вегетососудистые нарушения.

healthy-joint.ru

Как работает электрофорез?

В основе действия электрофореза лежит способность постоянного тока ускорять проникновение медикаментозных средств в ткани больного коленного сустава. Постоянный ток доставляется к телу при помощи электродов: анода и катода.

Эти электроды по-разному воздействуют на ткани. Анод обеспечивает появление незначительных спазмов сосудов, мышечных тканей, а также уменьшение болезненных симптомов.

Благодаря катоду, сосуды могут расширяться, а мышечные ткани расслабляться. В месте действия электродов кожные покровы, раздражаясь, начинают краснеть. Кровоток значительно усиливается, что приводит к уменьшению воспалений, рассасыванию рубцов. Поэтому электрофорез оказывает противовоспалительный, обезболивающий и рассасывающий эффект.

Обычно для проведения электрофореза применяются различные лекарственные препараты. Растворы имеют определенный заряд, что помогает при помощи действия постоянного тока, вводить вещества в ткани.

Во время проведения процедуры лекарство скапливается в верхних слоях тканей. В дальнейшем действующее вещество работает локально, поступая в более глубокие ткани коленного сустава. Такой эффект позволяет успешно проводить лечение серьезных патологий в виде артроза. Электрофорез может применяться также после протезирования и когда диагностируется остеопороз.

Кроме этого, локальное введение лекарств позволяет избежать негативного воздействия на желудок и системного воздействия на организм.

Показания

Лечение при помощи электрофореза назначается:

• при воспалительных заболеваниях различной этиологии;
• при артрозе в стадии обострения;
• при артрозе в стадии ремиссии;
• после протезирования;
• после получения различных травм;
• во время реабилитации после серьезных травм, операций;
• если у пациента диагностируется остеопороз.

Выбор препаратов для проведения электрофореза зависит от вида патологии. Кроме этого можно одновременно вводить несколько лекарств, что обеспечит сочетание нескольких эффектов. Например, через катод можно вводить анальгин, при этом через анод будет вводиться новокаин.

Лечение с гидрокортизоном проводится при артрозе, после протезирования. В этих случаях может применяться и препараты гиалуронидазы.

Если у пациента наблюдается остеопороз, требуются препараты, которые замедляют уменьшение костной массы или отвечают за всасываемость кальция. Лечить остеопороз довольно сложно. Поэтому для пациентов, у которых имеется остеопороз, применяют также лекарства, способствующие насыщению тканей полезными микроэлементами. Лечат остеопороз электрофорезом с бишофитом. Для этого средства характерно наличие большого количества микроэлементов. Поэтому им лечат не только остеопороз, но и другие дегенерационные патологии коленного сустава. Он полезен при артрозе, после эндопротезирования.

При воспалительных патологиях лечение проводится димексидом. Препарат обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Электрофорез считается довольно безопасной процедурой. Его можно делать даже пациентам, у которых имеется запущенный остеопороз, гемофилия и туберкулез.

Видео

Видео — Методика проведения электрофореза

Противопоказания

Лечение электрофорезом, как при артрозе, так и после протезирования, запрещено проводить:

• если на кожных покровах наблюдаются раздражения, воспалительные или инфекционные поражения, гнойнички, язвы непосредственно в месте для наложения электродов;
• при наличии сосудистых патологиях нижних конечностей;
• если у пациента повышена температура вследствие инфекционных заболеваний;
• при онкозаболеваниях;
• пациентам с проблемами психики;
• при кровотечениях, незаживших рубцах после эндопротезирования;
• если показатели давления повышены;
• пациентам, имеющим кардиостимуляторы.

Такие противопоказания считаются абсолютными. И даже, учитывая преимущества лечения коленного сустава при помощи постоянного тока, пациентам, попадающим в такие категории, медики не назначают электрофорез.

Методика проведения

Во время процедуры предусмотрено расположение электродов с обеих сторон сустава. Если наблюдаются сильные боли, в место их локации накладывают анод. Непосредственно под электроды накладывается ткань, которая смочена в лекарственные средства.

Определяющими факторами в выборе длительности сеанса, силы тока является само заболевание, а также вид вводимого препарата. Регулирует эти параметры врач-физиотерапевт. Поэтому проводить такое лечение можно только под наблюдением. Если имеется необходимость и возможность проводить процедуры в домашних условиях, необходимо строго придерживаться рекомендаций медика.

Фонофорез: особенности процедуры

Фонофорез относится к разновидности ультразвуковой терапии, когда медикаментозные средства доставляются в ткани коленного сустава за счет действия ультразвука.

Эффект достигается благодаря вибрационному воздействию, что обеспечивает:

1. Эффект массажа, что помогает активизировать сосуды, расслаблять мышечные ткани, убирать отечность.
2. Усиление кровотока в патологическом месте коленного сустава, и соответственно, увеличение притока кислорода и питательных веществ к пораженным тканям, что незаменимо как при артрозе, после операций или протезирования, так и при таком заболевании как остеопороз.
3. Значительное повышение тонуса сосудов, что помогает обеспечить отток крови, а также межтканевой жидкости и лимфы. Как результат, отечность уменьшается, и усиливаются местные обменные процессы.
4. Расслабление мышц и устранение спазмов под воздействием коротких волн помогают унять боль.

Главное свойство, которое обеспечивает лечение, это доставка наружных форм лекарств в глубокие ткани. Проницаемость кожных покровов из-за ультразвука усиливается, и действующие средства легко проникают в эпидермис и к пораженным частям коленного сустава.

Комплексное воздействие, которое обеспечивает фонофорез, способствует активизации регенерационных процессов. Образование молодых клеток достаточно важно при артрозе. Это способно затормозить остеопороз и обеспечить скорейшую реабилитацию после травм или протезирования.

Лекарства, применяемые при фонофорезе

Фонофорез проводится при патологиях коленного сустава с применением:

1. Хондропротекторов, которые обеспечивают восстановление хрящевых тканей при артрозе и восстановлении после получения травм, переломов, повреждений мениска, проведения протезирования.
2. С димексидом, обладающим обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
3. Масляных растворов прополиса, который способен активизировать обменные процессы и затормозить действие особых ферментов, провоцирующих разрушение тканей. Назначают фонофорез с прополисом при артрозе и, чтобы затормозить остеопороз.
4. Анальгина или гидрокортизона, обеспечивающего обезболивание и снятие воспаления.

Противопоказания

Фонофорез не рекомендовано проводить:

1. Если пациент лечится стероидными гормонами, а также в течение 3 месяцев после такой терапии.
2. При артрите, синовите, бурсите в период выраженного воспаления, как в самом коленном суставе, так и в прилегающих к нему тканях.
3. Если в суставе наблюдается большой объем выпота, а также локальная гиперемия в месте воспаления.
4. При таких заболеваниях, как псориатический артрит, септическая или суставно-висцеральная форма артрита.
5. После растяжения связок коленного сустава.
6. Если патология колена сопровождается значительной отечностью.

Фонофорез запрещено проводить вместе с другими процедурами, которые имеют сильное действие. Не делают фонофорез совместно с ультрафиолетовым облучением, грязевыми обертываниями, индуктометрией в один день.

Как фонофорез, так и электрофорез можно делать, прежде всего, в терапевтических целях. В качестве профилактики такие процедуры назначаются при наличии хронических патологий, таких как артроз, остеопороз, некоторые виды артрита.

Количество необходимых сеансов подбирается индивидуально, учитывая вид заболевания и другие методы, которые применяются в комплексе для лечения коленного сустава.

sustavkoleni.ru

Лазер — лучшее средство от заболевания

Лазерное лечение коленных суставов чаще назначается для терапии артроза пожилым пациентам. Методика стимулирует кровоснабжение, устраняет боли. Воспалительный процесс проходит уже после второй процедуры. Воздействие лазера стимулирует активность клеток хрящевой ткани, благодаря чему восстанавливается их способность к размножению и регенерации. Локальное повышение температуры тканей в области обработки лазером улучшает обменные процессы.

Фотобиологический метод (лечение на молекулярном уровне) снижает вязкость крови и снижает вероятность возникновения тромбов в сосудах. Лазерное лечение способствует понижению уровня холестерина и устраняет сосудистые спазмы. Как проходит терапия? Луч, исходящий из прибора — это соединение инфракрасного и ультрафиолетового потока. Его направляют на больное колено, продолжительность воздействия около 15 минут. Первые десять процедур применяется частота воздействия луча 50 Гц, следующие 10 сеансов проходят при воздействии 80 Гц, третий этап тоже длится 10 дней с частотой лазера 600 Гц. Количество проведенных процедур зависит от состояния гонартроза, степени заболевания и характера течения. Лазерную терапию нельзя проводить при онкологических болезнях, гипертоническом кризисе и гиперфункции щитовидной железы, циррозе печени и инфекциях.

Как действует электрофорез?

Физиолечение электрофорезом предполагает введение препаратов в больной участок под воздействием электрического тока. Он в буквальном смысле переносит электрочастицы. Электрофорез усиливает эффект принимаемых больным антибиотиков. Проведение постоянного тока происходит через ткани тела с помощью катода и анода. Электроды способствуют снятию болевых ощущений, уменьшению воспалительной реакции, рассасыванию рубцов. Преимущество данного способа физиолечения состоит в воздействии лекарственных препаратов и электрического тока только на больном участке коленного сустава, здоровые ткани не затрагиваются. Этапы проведения процедуры:

1. Медикаментозное средство под воздействие электрического тока распадается на ионы.
2. Ток, действуя на химическое соединение, заставляет ионы двигаться по направлению к эпидермису и слизистой оболочки.
3. Лекарство проникает в кровоток и лимфу, распространяясь по всему организму. Основное количество медикамента остается в зоне его введения.

Электрофор проводится под наблюдением врача в поликлинике. Лечение проводится несколько раз. Эффект от проведенной процедуры будет длиться в течение 3 недель.

Как воздействует ультразвук?

Ультразвуковые излучатели обширно используют в качестве дополнительного лечения артроза коленных суставов. Цель данного метода состоит в уменьшении болевого синдрома и снятии воспалительного процесса. Ультразвуковое лечение имеет три направления:

1. Физико-химическое способствует ускорению выработки ферментов, влияющих на восстановление хрящевой ткани.
2. Механическое воздействие восстанавливает обменные процессы в тканях и улучшает кровоснабжение сустава.
3. Термическое воздействие мягко прогревает больной сустав.

Ультразвуковое лечение в основном используется в период реабилитации. Терапия ультразвуком согревает пораженные участки колена и одновременно массажирует пораженный участок, оказывая глубокое терапевтическое действие на клеточном уровне. Данную физиопроцедуру нельзя проводить, если у пациента хроническое заболевание в стадии обострения, злокачественные новообразования любой локализации. Также ультразвуковое лечение нельзя проводить при беременности, абсцессах, гангрене.

Избавление от болей озоном

Озонотерапия в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний действует как противовоспалительное средство на поврежденный болезнью сустав. Благодаря активному кислороду, дальнейшее разрушение сустава прекращается. Преимущество озонотерапии:

• улучшение обменных процессов;
• восстановление микроциркуляции внутри сустава;
• регенерирует хрящевую ткань;
• останавливает дегенеративные изменения костной ткани.

Лечение озоном проводится в больничных условиях. Врач вводит озоно-кислородную смесь непосредственно в сам сустав. Одна инъекция содержит от 2 до 12 мл лекарства. Полный курс лечения состоит из 8–10 сеансов. Процедуры проводятся с перерывом в три дня. Озонотерапия устраняет хруст в суставах, и обеспечивает приток синовиальной жидкости. Кроме того, такое лечение практически моментально снимает болевые ощущения.

Озон улучшает трофику тканей и синтез биологически активных веществ, он оказывает иммуностимулирующее действие. Озоно-кислородное лечение улучшает амплитуду движений уже после проведений 3–5 процедур. Эффективность терапии длится 4–9 месяцев.

Преимущества применения парафина

Проведение физиопроцедур при артрозе коленных суставов с помощью парафиновых обвертываний ускоряет процесс регенерации, и останавливает развитие суставной деформации. Парафинолечение позволяет решить еще несколько проблем одновременно:

• способствует снятию болевых ощущений;
• восстанавливает кровообращение и обмен веществ.

Преимущество парафина состоит в повышении потоотделения благодаря хорошему прогреванию верхнего слоя эпидермиса. Он является изолятором, выходит только лишняя влага. Вместе с выделяемой секреторной жидкостью выходят токсичные вещества, которые обратно не впитываются, они остаются на парафине. Прогревание открывает поры и межклеточное пространство, благодаря этому усиливается кровообращение, и облегчаются признаки воспаления.

Способ проведения процедуры: парафин нагревают, наносят на марлю и прикладывают к больному колену. Поверх парафина кладут теплую ткань, помещают больную конечность под одеяло. Процедура занимает 20 минут. Курс лечения зависит от степени осложнения. Он составляет от 3 до 30 процедур. Парафинолечение при артрозе коленного сустава запрещено использовать при наличии опухоли в костях, воспалительных гнойных процессов. Противопоказано применять данный способ при склонности к кровоизлиянию, болезнях мочеполовой системе и внутренних органов.

Устраняем болезнь с помощью лечебных магнитов

Магнитотерапия при артрозе коленного сустава осуществляется в больничных и домашних условиях. Процедуру можно использовать как отдельно без применения медикаментов, так и в комплексном лечении. В результате воздействия магнитного поля наблюдается:

• стимуляция мышечной ткани;
• ослабление или полное исчезновение боли;
• восстановление подвижности в результате снятия спазмов и расслабления мышечной ткани;
• рассасывание инфильтративной ткани;
• усиливается кровоток, предотвращается застой крови и тромбообразование;
• воспалительный процесс снижается.

Лечение гонартроза с помощью данной процедуры занимает 20 минут. Аппарат нагревает больной сустава и окружающие его мягкие ткани на 2–3 градуса, на глубину 9–12 см. Магнитотерапия проводится курсами, состоящими из 10–15 процедур. Физиолечение с помощью магнита будет эффективным только на первых двух стадиях заболевания. Гонартроз 3 и 4 степени не поддается данной терапии, можно использовать в качестве профилактики и уменьшения болевых проявлений.

Магнитотерапию противопоказано проводит, если у пациента присутствует онкологическое заболевание, нарушена свертываемость крови, есть гнойный воспалительный процесс и повышенная температура тела. Также лечение нельзя проводить при туберкулезе, постинфарктном состоянии и других болезнях сердечно-сосудистой системы, при беременности.

Поделиться статьей:

sustavzhiv.ru

Аппаратные методы физиотерапевтического лечения артроза

1. Ультразвуковая терапия при артрозе — применятся для лечения артроза, в случаях, когда у больного проявляются частые боли в суставе. Данный вид физиотерапии чаще всего проходят пожилые люди. Есть категория людей, которым запрещено проходить ультразвуковую терапию, например, те у кого есть болезни сердца или же более сложные случаи артроза, такие как синовит.
2. Микроволновая терапия при артрозе — микроволны могут проникать довольно глубоко в ткани сустава, что очень хорошо при лечении артроза. Данный метод терапии хорош тем, что он безвреден даже для людей имеющих болезни сердца или другие болезни, при которых не возможны другие виды физиотерапии.
3. Аппликация теплоносителей при артрозе — это один из самых популярных физиотерапевтических методов лечения артроза по всему миру. Он заключается в том, что теплоносители увеличивают температуру в больном суставе, благодаря чему повышается обмен веществ, происходит восстановление хряща, усиливается метаболизм тканей. В случае последней стадии артроза (третьей),  данный метод лечения не стоит применять, а также в случаях других заболеваний сустава.
4. Электрофорез  при артрозе  — данный метод применяется в  случаях ярко выраженных болевых симптомах, чаще всего к пациентам пожилого возраста. Если применение электрофореза идет к цинку, магнию или сере, то этот метод способствует лечению артроза, так как улучшает обмен веществ в суставах. При электрофорезе димексида, устраняется боль и воспаления в суставе.
5. Локальная баротерапия при артрозе — этот метод физиотерапии способствует улучшению кровообращения в суставах, применяется в случаях, когда медикаментозные методы бессильны. Локальная баротерапия имеет противопоказания,  такие как у других методов физиотерапии от артроза.

Не забывайте, что перед лечением одним из аппаратных методов физиотерапии, следует пройти консультацию у врача, так как физиотерапевтические методы имеют противопоказания.

Лечебная физкультура при артрозе

Мы рассмотрели самые популярные и актуальные аппаратные методы физиотерапевтического лечения артроза, теперь давайте перейдем к методам лечебной физкультуры.  Стоит не забывать, что перед занятием лечебной физкультурой, следует разогреть мышцы( парафином,  массажем, грелкой).  После ЛФК, довольно эффективно применяется такой вид физиотерапии как ультразвук.

Гимнастика при артрозе полезна тем, что укрепляет мышцы вокруг сустава, в свою очередь мышцы снижают нагрузку на сустав.  Также лечебная гимнастика при артрозе восстанавливает подвижность больных суставов, а еще способствует выработке суставной жидкости, которая обеспечивает питание суставного хряща. Физические упражнения при артрозе, ни в коем случае, не должны вызывать боли и нести в себе большие нагрузки на суставы.

Кроме обычных упражнений, полезна и йога при артрозе, но включающая в себя только безопасные упражнения для больных суставов. Для составления комплекса упражнений желательно привлечь специалиста, так как только он сможет подобрать для вас безопасные и эффективные упражнения при артрозе.

Массаж при артрозе

Массаж полезен тем, что улучшает кровообращение в суставах и мышцах, что в свою очередь снимает спазмы мышц, усиливает выработку суставной жидкости и уменьшает боль в суставе. Массажи при лечении артроза бывают различных видов, подводный, баночный и другие.

spina-sustav.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Гимнастика для коленных суставов Упражнения при болях в коленях по бубновскому Артроз коленных суставов комплекс упражнений Гимнастика для суставов колен Упражнения при артрозе плечевого сустава Упражнения при дисплазии Лфк при ревматоидном артрите Зарядка для суставов