Лфк при артрозе плечевого сустава

Артроз плечевого сустава — это дегенеративно-дистрофическое заболевание хрящевой ткани. Хрящевая пластинка между костями истончается, и сустав становится таким, как двигатель без смазки.

Однако одного медикаментозного лечения здесь недостаточно. Требуется его совмещать с лечебной физической культурой. Гимнастика направлена на укрепление мышц вокруг сустава, улучшение кровообращения и обмена веществ в пораженной области, развитие подвижности и эластичности связок.

Показания и противопоказания лечебной гимнастики

ЛФК при артрозе плечевого сустава начинают только при наступлении ремиссии в заболевании. До этого снимают воспаление и боль. При обострении гимнастика только навредит, так как на данной стадии покой — главное лекарство.

В Интернете есть множество пособий, в которых перечислены упражнения при артрозе плечевого сустава. Однако далеко не все они написаны врачами и инструкторами ЛФК. Перед началом самостоятельных занятий необходима консультация доктора. Если у пациента температура выше нормы, то физическая реабилитация тоже противопоказана. Нельзя нагружать организм при наличии заболеваний сердца и легких.

Помните! Любые проявления боли или болезненного состояния, например, повышенная температура, слабость в мышцах, ломота в суставах и спазмы, являются противопоказанием к гимнастике. Заниматься разрешено только при стабильном состоянии.

ЛФК должна быть в радость, а не в тягость. Если больно, то от физкультуры лучше на время отказаться. После того как болевой синдром пройдет, вновь приступают к работе.

Прочитайте также статью «Упражнения для плечевого сустава» на нашем портале.

Когда ничто не мешает нормально заниматься восстановительной гимнастикой, то работа над собой должна быть интенсивной и постоянной. ЛФК при плечевом артрозе проводится ежедневно для закрепления положительного результата. После нагрузок рекомендуется сделать массаж пораженного плеча. Здесь можно справиться и самостоятельно. Растиранием можно улучшить кровоток в суставе, чтобы помочь удалить из него макрофаги.

Совет. Физическая реабилитация — единственный способ лечения, который проводится без затраты денег и нервов. Научившись однажды ряду упражнений, вы в дальнейшем выполняете их уже самостоятельно в домашних условиях.

Комплекс упражнений при артрозе плеча

Гимнастика при артрозе плечевого сустава заключается в растягивании связок и укреплении мышц. Поэтому целесообразно применить следующие упражнения.

Руки к лопаткам

Исходное положение: стойте ровно, пятки вместе, а носки врозь. Правая рука поднята вверх и согнута в локте. При этом пальцы правой руки касаются правой лопатки. Локоть при этом смотрит вверх. Упражнение выполняется на счет 1-8.

На счет 1-7 левой рукой происходит надавливание на локоть правой руки с предельной осторожностью! Выполняются растягивающие движения. Упор в упражнении делается на то, чтобы ладонь правой руки касалась правой лопатки и опускалась с каждым нажимом ниже.

На счет 8 рука возвращается в исходное положение, и теперь все те же манипуляции вы проделываете с левой рукой. Упражнение надо делать в четыре подхода.

Важно! Правильная поза и осторожность — важные моменты в выполнении упражнения.

Упражнение «Объятие»

Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки вдоль туловища. Сначала левая рука кладется на правое плечо, а затем правая рука кладется на левое плечо. Упражнение выполняется на счет 1-8. На счет один-семь пациент пытается дотянуться пальцами до позвоночника, а локти при этом держит максимально высоко. На счет 8 принимается исходное положение и меняется хват.

За счет обхватывания плеч руками происходит растяжение связок, расположенных на задней части плечевого пояса.

Наклоны

Вытянутые вперед руки кладутся на верхнюю часть спинки стула, стоящего задней стороной к пациенту. Вы наклоняетесь. Голова человека при этом опущена вниз, но составляет прямую линию с позвоночником. Ноги на ширине плеч, спина прямая и ровная в наклоне. Сгибание только в тазобедренном суставе.

На счет 1-7 производятся пружинистые наклоны вперед, но без сгибания рук в плечах, локтях и запястьях. Плечевой сустав словно разгибается в обратную сторону, за счет чего происходит растяжение связок и мышц внутренней части плечевого пояса. На счет 8 принимается исходное положение, делается пауза между нагрузками.

Упражнение выполняется в 8 подходов.

Совет. Магнитотерапия является хорошим помощником во время лечебной физической культуры. Однако перед её применением консультация с врачом обязательна.

Рука тянет руку

Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки выпрямлены перед собой. На счет 1 правой рукой нужно взяться за уже согнутый локоть левой руки и тянуть вправо. На счет 2-7 продолжить пружинящие движения, но нельзя делать это резко. На счет 8 принять исходное положение и то же проделать с правой рукой.

Упражнение выполняется в четыре подхода.

Руки за спиной

Исходное положение: пятки вместе, носки врозь, руки за спиной согнуты в локтях и скрещены между предплечий. На счет 1-7 правая рука тянет за локоть левой руки вправо. На счет 8 принимается исходное положение, происходит смена направления. Упражнение выполняется 8 раз.

Упражнение «Космонавт»

В исходном положении (пятки вместе, носки врозь) прямые руки сцепляются пальцами за спиной. На счет 1-7 проводятся пружинящие движения назад (чтобы локти соприкасались друг с другом) и вверх за спиной. На счет 8 принимается исходное положение. Упражнение также выполняется 8 раз.

Это основной перечень упражнений, которые можно самостоятельно выполнять дома. Однако следует помнить, что лечебная гимнастика при артрозе плечевого сустава хоть и является физической нагрузкой, но проводится без отягощения. Максимум что можно взять в руки — гимнастическую палку. Мышцы ни в коем случае не накачивают посредством ЛФК. Идет только локальное укрепление мышечного корсета под тяжестью собственного веса.

ЛФК для устранения боли при артрозе

Артроз всегда сопровождается болями. Но что делать, если она не проходит, а восстанавливаться надо? Для такой категории больных, среди которых часто пожилые люди, разработана методика щадящего воздействия на пораженные суставы с помощью легкой амплитуды движения. При таком принципе сустав нагружается минимально. Причем упражнения на первый взгляд кажутся странными, не имеющими никакого отношения к плечевому суставу, например, ходьба на месте. Однако при этих движениях рука все равно двигается, и именно здесь срабатывает принцип воздействия с помощью небольших амплитуд. И это тоже гимнастика при артрозе плечевого сустава.

sustavinfo.com

Суть проблемы

Плечо – сложно устроенный элемент, обеспечивающий движения практически во всех плоскостях. Именно из-за своей подвижности плечевые суставы сильно подвержены  повреждениям и быстрому износу.

Дистрофические и дегенеративные процессы в хрящевых тканях и костных поверхностях без ярко выраженных воспалительных признаков называют артрозом. Заболевание носит хронический прогрессирующий характер и сопровождается нарастающими болями. Без своевременно принятых мер человек рискует стать инвалидом.

Причины развития

Ухудшение питания хряща – основная причина появления артроза. Она обусловлена следующими факторами:

• травмы – в зоне риска спортсмены, люди, имеющие дело с тяжелыми грузами, пожилые;
• физические нагрузки – усилия, в которых непосредственное участие принимает плечевое сочленение, провоцируют растяжение связок и мышечное перенапряжение, сустав работает в режиме дефицита необходимых веществ и постепенно истончается;
• инфекционные заболевания;
• болезни сосудов – сердечно-сосудистые, варикоз вызывают замедление кровотока;
• генетическая предрасположенность – велика вероятность проявления патологии у тех, чьи родители и ближайшие родственники имеют артроз. Это связано с наследованием слабости суставной ткани и особенностями строения скелета;
• возрастные изменения – с возрастом вероятность обретения всевозможных заболеваний увеличивается в разы, ухудшается обмен веществ, меняется гормональный фон. Все это усугубляется малоподвижностью, и в результате приводит к необратимым изменениям суставообразующих поверхностей;


• врожденные дефекты – дисплазия, недостаточность связочного аппарата ограничивают функциональность плеча, из-за чего дистрофия мышц начинает прогрессировать, нарушая нормальную проводимость окружающих тканей и снижая питание самого сустава;
• избыточный вес – может быть следствием нарушения обмена веществ или неправильного питания, но, тем не менее, приводит к эндокринным проблемам и истощению хряща;
• сопутствующие заболевания – ревматический артрит, сахарный диабет, псориаз, подагра;
• изменение гормонального фона – наблюдается у женщин во время менопаузы и влечет за собой метаболические расстройства, а еще в этот период за счет резкого снижения уровня эстрогенов происходит вымывание кальция из костей, отчего они становятся хрупкими.

Симптомы заболевания

Патология развивается медленно, и ее начало проходит практически бессимптомно. Неявные боли, мимолетное чувство дискомфорта – все это списывают на погоду, неудобную позу и много чего еще.

Сильные болезненные ощущения могут заявить о себе резко и внезапно – такое поведение обусловлено тем, что в хрящах отсутствуют нервы и кровеносные сосуды, и боль появляется тогда, когда изменения затронут околосуставные ткани.

Признаки артроза плечевого сустава:

• боли в районе плеча, усиливающиеся при движении;
• хруст и щелканье, которые свидетельствуют о солевых отложениях, образующих остеофиты на сочленениях;
• ограничение двигательной функции, возрастающей с каждой последующей стадией болезни.

Стадии артроза

Стадии патологии плечевого сустава различаются в зависимости от степени поражения хрящевой и костной тканей, а также общей клинической картиной. Классификация позволяет врачу назначить правильный комплекс мероприятий, который должен показать положительный результат.

1. На начальном этапе морфологические ткани сустава претерпевают незначительные трансформации. Боль обычно появляется после поднятия тяжестей, значительных физических нагрузок, однообразных движений плечом. Хрящи постепенно теряют гибкость и эластичность. После сна наблюдается онемение. Если уже при первых симптомах обратиться в клинику к специалисту, то вполне возможно обойтись легким лечением плечевого сустава и лечением гимнастикой.


2. Признаки, имеющие место изначально, проявляются более явно. Хрящевая ткань стремительно изменяется, становится тоньше, вследствие чего образуются дефекты – остеофиты, дающие характерный хруст. Эти процессы нередко сопровождаются синовитом – воспалением синовиальной сумки. 2 степень артроза оказывает пагубное воздействие не только на сам сустав, но и на мениски и внутрисуставные связки, а также вызывает атрофированность мышц.
3. На третьей стадии сустав уже основательно деформирован и становится практически неподвижным из-за отсутствия трения между сочленениями. Очень важно оперативно затормозить разрушение хрящевой и костной тканей, иначе наступит полное обездвиживание.

Диагностирование

Для определения точного диагноза и степени поражения плечевого сустава, необходимо пройти полное обследование у врача. В начале болезни можно обратиться к терапевту. Он назначит лекарственные препараты, массажи, физпроцедуры. Более сложные случаи рассматривают ревматолог и травматолог-ортопед.

Помимо осмотра и пальпации пациент получит направление на рентген, с помощью которого можно обнаружить первые признаки. Наиболее эффективным способом является магнитно-резонансная томография (МРТ), которая дает объемное изображение самого сустава и окружающих мягких тканей. Чтобы выявить наличие или отсутствие воспаления, нужно сдать лабораторные и биохимические анализы.

Методы лечения

Лечение артроза плечевого сустава проводят консервативными методами. В ряде случаев уместны рецепты из народной медицины, но они действенны только на первых порах заболевания. Консервативные способы:

• медикаментозные препараты;
• физиотерапия;
• массаж;
• иглоукалывание;
• лечебная гимнастика;
• диета.

Медикаменты предназначены для купирования болевого и воспалительного синдромов и восстановления хряща. Это:

• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные препараты;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы;
• мази наружного применения.

В ситуациях, когда боль становится интенсивной, прописывают блокады – гормональные инъекции дипроспана, флостерона, гидрокортизона.

Физиотерапевтические процедуры проводят следующими средствами:

• электрофорез;
• ультразвук;
• магнитотерапия.

Они призваны усилить действие лекарств и ускорить процесс выздоровления. Отмечено положительное влияние на регенерацию тканей, состояние сосудов, кровотока и лимфотока. В итоге нормализуется обмен веществ, сустав начинает получать полноценное питание и укрепляться.

Массаж можно проводить только после спада острой фазы. Он показан при всех видах артроза. Массажем восстанавливается двигательная функция, убираются мышечные уплотнения, стабилизируется питание хряща.

Лечение и устранение симптомов артроза плечевого сустава гимнастикой – действенный способ, имеющий профилактическое и реабилитационное значение. Он предписан пациентам, прошедшим медикаментозный курс и перешагнувшим тяжелую стадию. Комплекс упражнений рекомендует врач, заниматься можно дома или в группе. Противопоказания к тренировкам:

• высокая температура;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• повышенное внутричерепное и артериальное давление.

Упражнения

Позиция стоя.

1. Встаньте возле стены так, чтобы пальцы ног касались ее. Ноги расставьте на ширину плеч. Обопритесь на стену на уровне груди. Водите поочередно здоровой и больной рукой по стене круговыми движениями.
2. Потянитесь руками вверх, затем вниз.
3. Отжимайтесь от стены.
4. Повернитесь спиной к стене, прижмите к ней опущенные руки. Ведя ладонью по стене, поднимите руку параллельно плечу. То же самое другой рукой.
5. Возьмите бинт, здоровой рукой тяните за один его конец вниз, а за другой – вверх. Поменяйте конечности.
6. Подойдите к столу на расстоянии шага. Удерживаясь за край, на вдохе отклонитесь назад, на выдохе – подайтесь вперед, как будто отжимаетесь.

Позиция сидя.

1. Сядьте за стол, положите на поверхность кисти ладонями вниз. Опишите круг здоровой рукой, затем больной.
2. Ноги на ширине плеч. Отведите локоть в сторону и вверх на вдохе, на выдохе опустите руку.
3. Разводите локти.
4. Согните локти, сжимайте и разжимайте кулаки.
5. Опустите руки вниз, расслабьте их. Совершайте произвольные махи.
6. Сцепите пальцы в замок, поднимайте и опускайте руки.

Позиция сидя с палкой.

1. Сядьте на стул, расставьте ноги чуть шире плеч. Возьмитесь за концы палки. Вертикально поднимайте ее попеременно больной и здоровой рукой.
2. Поставьте палку на пол, здоровой конечностью возьмитесь за нее вверху, а больной – чуть ниже. Сделайте круг в сторону, при этом корпус должен повторить движение.
3. Возьмитесь за середину палки, держите ее перед собой горизонтально. Делайте повороты концами в стороны.

Профилактика

Проблем с суставами плеч  можно избежать, если убрать все имеющиеся предпосылки – тяжелые физические нагрузки, нездоровый образ жизни, малоподвижность. Соблюдение врачебных рекомендаций, режима сна и отдыха и правильное питание – залог успешного лечения артроза.

artrozmed.ru

Что это такое? ↑

Артроз плечевого сустава представляет собой заболевание, вызванное дистрофическими изменениями хрящевой, а также прилежащей костной ткани плечевого сустава.

Как правило, оно имеет активно прогрессирующее хроническое течение, во время которого происходит все большее истончение хряща, обнажение прилежащих к нему костей и образование костных разрастаний.

Подобные осложнения могут со временем заблокировать сустав полностью и сделать его неподвижным, что обязательно повлечет нарушение функций конечности.

Заболевание является достаточно распространенным. Лечение его длительное, но при правильном проведении и своевременном начале можно рассчитывать на положительный результат.

Основные причины возникновения ↑

Непосредственной причиной, вызывающей развитие болезни, является ухудшение питания хрящевой ткани в данном суставе.

Это может происходить под влиянием следующих факторов:

• воздействие травм и физических нагрузок;
• негативное влияние инфекций;
• возрастные изменения;
• несбалансированное питание;
• нарушение обмена веществ;
• сопутствующие заболевания сустава;
• наследственность.

Плечевой сустав, наряду с локтевым, является одним из самых подвижных в теле человека.

Обратная сторона этой ценной особенности — его повышенный травматизм.

Поэтому среди всех причин болезни на первом месте стоят травмы, а посттравматический артроз плечевого сустава является самой распространенной формой заболевания.

Его может вызвать даже небольшое, но постоянно повторяющееся в течение нескольких месяцев или лет, травмирование.

Самым частым видом травм, приводящих к артрозам, являются вывихи.

Факторы риска ↑

Наиболее часто заболевают люди старших возрастных категорий, преимущественно мужчины.

Если среди 55-летних доля страдающих этим заболеванием равна 10%, то среди 65-летних она уже составляет 70%, что связано с физиологическим ухудшением питания хрящевой ткани в пожилом возрасте.

Среди заболевших значительную часть составляют также пациенты, длительно подвергающее плечо избыточным нагрузкам: обычно это люди занятые тяжелым физическим трудом — строители, штукатуры, грузчики, а также спортсмены.

Поэтому наиболее часто встречается артроз правого плечевого сустава.

Безусловным фактором риска является и наличие в данной области каких-либо иных заболеваний, например, артрита.

Но чаще артроз вызывается сочетанием нескольких причин под влиянием перечисленных провоцирующих моментов.

Симптомы и признаки ↑

Болезнь, начавшись исподволь, медленно развиваясь и проявляясь лишь незначительными признаками, может неожиданно и резко заявить о себе после тяжелой физической работы или переохлаждения.

Это связано с тем, что в хрящевой ткани отсутствуют нервные окончания и кровеносные сосуды и ее проявления возникают тогда, когда патологический процесс уже выйдет за пределы сустава.

В этом случае больной ощущает следующие симптомы:

• боль в плече, которая усиливается при движениях руки в сторону и назад, что является обязательным признаком заболевания;
• болезненные ощущения при пальпации нижнего края ключицы или лопатки;
• припухлость и покраснение сустава;
• повышение температуры;
• хруст в суставе при его движениях;
• ограничение подвижности сустава.

Иногда наблюдается нетипичная локализация болей, может болеть, например, не плечо, а локоть или рука.

Степени развития заболевания ↑

В развитии заболевания различают несколько стадий. Набор симптомов значительно не зависит от них, но существенно отличается степень их выраженности.

Первая стадия

Является началом болезни.

Для нее характерны утомляемость, незначительные боли в плече при движениях, небольшие ограничения подвижности при отведении рук.

При этом на рентгеновских снимках наблюдается так называемый «симптом кольца», когда изображение суставной впадины принимает вид овального кольца.

Этот период болезни может длиться от нескольких месяцев до нескольких лет.

Вторая стадия

Характеризуется усилением болевых ощущений при движениях, а также возникновением их в покое.

В суставах появляется хруст, движения становятся еще более ограниченными, при этом самым затруднительным является отведение руки назад.

На снимках отмечается сужение суставной щели, утолщение суставных поверхностей, а также появление остеофитов.

Третья стадия

Предусматривает полное изнашивание хряща, боли постоянного характера, еще большую скованность при движениях сустава.

Подъем и отведение руки назад становятся полностью невозможными.

На теле пациента появляются хорошо заметные костные выступы. Больному приходится держать руку в вынужденном положении, которое наименее болезненно для него.

Из доступных движений остается лишь покачивание вперед-назад.

Лечение такого состояния может быть только оперативным, в противном случае больным грозит инвалидность.

Методы диагностики ↑

Для постановки диагноза, определения формы и стадии заболевания на основании жалоб пациента назначается ряд необходимых исследований.

Среди них обязательными являются лабораторные и биохимические анализы крови, которые подтверждают наличие воспалительного процесса и в ряде случаев устанавливают его природу, например, ревматизм.

Важным и необходимым является такой вид исследований, как рентген, который позволяет обнаружить деформацию сустава на самых ранних этапах болезни.

Для получения более точных изображений применяют магнито — резонансную томографию.

Часто доктора в виде теста, позволяющего диагностировать заболевание, предлагают пациенту завязать сзади фартук.

Это позволяет установить степень болевых ощущений при отведении рук назад.

Затем предлагается выполнить расчесывание задней части головы, что демонстрирует степень болей и подвижности сустава при движениях руки в области затылка. Если эти движения не вызывают болевых ощущений у пациента, значит они вызваны другими причинами.

Как и чем лечить? ↑

При артрозах плечевого сустава на первых двух стадиях применяется консервативное лечение, и только в случае отсутствия результата проводится оперативное вмешательство.

Такие консервативные методы включают:

• медикаментозную терапию;
• лечение народными способами;
• физиотерапию;
• санаторно-курортное лечение;
• массажи;
• иглоукалывание;
• лечебную гимнастику;
• соответствующую диету.

Перед началом лечения важно обеспечить больному суставу покой, что гораздо проще выполнить, если наблюдается артроз левого плечевого сустава.

Самым эффективным является лечение начальных стадий болезни, когда еще нет рубцовых изменений, а ткань пока не утратила способность регенерировать.

Но обычно при этом дискомфорт еще незначителен, болевые ощущения позволяют себя терпеть и к врачу пациенты обращаются чаще всего с опозданием.

Пациенту в дальнейшем будет также необходим щадящий режим.

Именно у тех больных, которые после лечения продолжают нагружать плечевой пояс, развитие заболевания на ранних стадиях остановить не удается.

Поэтому оно достигает последней степени, когда без операции обойтись невозможно.

Лечение медикаментами

Медикаментозная терапия является неотъемлемой частью лечения всех видов артроза.

Для достижения эффекта медикаменты назначаются в самых различных формах:

• внутримышечные, внутривенные и внутрисуставные инъекции;
• средства для внутреннего применения-таблетки и капсулы;
• средства для наружного применения-мази, гели, жидкости для компрессов.

Медикаментозное лечение начинается с купирования болевого синдрома и снятия острых воспалительных явлений, которые сопровождают артроз, после чего переходят к непосредственному восстановлению хрящевой ткани.

Для этих целей назначаются лекарственные средства следующих групп:

• анальгетики;
• нестероидные противовоспалительные средства;
• кортикостероиды;
• хондропротекторы.

Среди нестероидных противовоспалительных средств наиболее часто применяются такие препараты, как диклофенак, нимесулид, ацеклофенак.

Их применяют как перорально, так и в виде уколов.

Они хорошо снимают боли, быстро устраняют воспалительные явления. Но назначают их по ряду причин только небольшими курсами.

Непосредственную причину болезни, т. е. разрушение хрящевой ткани, устраняют при помощи лекарственных средств из группы хондропротекторов.

К ним относятся следующие активные вещества:

• глюкозамин;
• гиалуроновая кислота;
• хондроитина сульфат.

В разных комбинациях и пропорциях они входят в лекарственные препараты Артра, Дона, Структум.

Они улучшают и ускоряют процессы восстановления хрящевой ткани, являясь для них ценным строительным материалом.

Но эффект они оказывают только на первых двух стадиях болезни. Лечение хондропротекторами длительное и дорогостоящее.

Первые результата появляются только через 3 месяца от начала приема. Общая длительность лечения — около года.

Мази

Популярно среди больных лечение наружными средствами.

Они быстро утоляют боль, снимают воспалительный процесс. При этом минуется и не подвергается вредному воздействию желудочно-кишечный тракт.

Наиболее эффективны:

• вольтарен, содержащий диклофенак натрия;
• быструм-гель, действующим веществом которого является кетопрофен;
• мазь индометациновая, основанная на нестероидном противовоспалительном средстве индометацине;
• крем Долгит с действующим веществом ибупрофен.

Противопоказания к ним те же, что и к средствам внутреннего применения, содержащим такие же активные вещества — прежде всего, это язвенная болезнь желудка в стадии обострения.

Уколы

При сильных воспалительных явлениях борьбу с ними продолжают при помощи процедуры под названием внутрисуставная блокада.

Ее суть состоит во введении путем инъекций непосредственно в полость сустава гормональных препаратов таких, как кеналог, гидрокортизон и т. п.

Эти лекарственные средства обладают сильным противовоспалительным эффектом, но оказывают множество побочных действий на организм, которых при местном применении удается избежать.

Оперативное вмешательство

В тех случаях, когда лекарства оказались бессильными, проводят радикальное лечение артроза.

Оно состоит в замене сустава плеча, а также прилегающего сустава лопатки на металлический, пластиковый или керамический протез, срок службы которого составляет 15-20 лет.

Когда болезнь запущена и уже перестает поддаваться каким-либо другим способам лечения, это наиболее эффективный метод решения проблемы.

Первая операция по протезированию плечевого сустава была проведена совсем недавно — в 2009 году.

К счастью, потребность в них возникает не так часто, как при заболеваниях суставов ног.

К хирургическому вмешательству нередко имеются противопоказания, среди которых наиболее распространенным является пожилой возраст.

Лечение в домашних условиях

По согласованию с лечащим врачом разрешено народное лечение.

Особенно оно эффективно в сочетании с лекарственными методами.

Наиболее хорошо зарекомендовали себя следующие рецепты:

• шарик прополиса весом около 3 г измельчить и смешать со свиным жиром в количестве 50 г. Полученную мазь наносить на больное место.
• на ночь выполнять обертывания плеча холстом, пропитанным горячим отваром сенной трухи.
• принимать лечебные ванны с применением настоев листьев лопуха, вереска, горчицы, багульника, крапивы. Для этого на ведро воды берут третью часть от его объема трав, взятых в смеси или по отдельности. Около получаса их проваривают, столько же времени настаивают, после этого выливают в ванну, температура которой должна составлять 40 градусов. Продолжительность процедуры 20 минут.
• делать на ночь компрессы из овсяных хлопьев. Для их приготовления 30 г хлопьев залить 400 мл кипятка и варить 10 минут. Дать немного остыть, затем выложить полученную кашицу на салфетку и приложить в теплом виде к больному месту на 30-40 минут.

Гимнастика и упражнения

После окончания медикаментозной терапии, когда утихнут боли и воспалительные явления, встает вопрос, как возобновить в плече нормальный для него объем движений?

На помощь приходит лечебная физкультура.

Специально подобранные упражнения ЛФК можно выполнять в домашних условиях, начиная с 5 минут в день и постепенно увеличивая продолжительность занятий до 20 минут.

Это является обязательным элементом терапии данного заболевания.

Самыми простыми и эффективными упражнениями являются следующие:

• Качание рукой. Для этого сесть на стул, свесив и расслабив руку. Не сгибая в локте выполнить ею движения взад — вперед. Повторять по 10 раз каждой рукой.
• Подъем и опускание плеча. Сесть на стул, то одновременно, то поочередно опускать и поднимать плечи. Повторить 10 раз.
• Вращение плечами. Поочередно или одновременно вращать плечами назад и вперед. Повторить 10 раз.

Видео: гимнастика для плечевого сустава

Массаж

Массаж является очень полезной лечебной процедурой при всех видах артроза, в том числе и плечевого сустава.

Он помогает восстановить необходимый объем движений, способствует рассасыванию мышечных уплотнений, улучшает питание хрящевой ткани.

Но его проведение становится возможным только после утихания острых воспалительных явлений, когда проходит или хотя бы значительно уменьшается болевой синдром.

При правильном выполнении процедуры массируют не только больное плечо, но и воротниковую зону с обеих сторон.

При массаже не следует оставлять без внимания шею, т. к. там могут происходить рефлекторные изменения, а перейдя к стороне поражения нужно промассировать еще и предплечье, т. к. при уменьшении подвижности плеча возрастает нагрузка на локтевой сустав.

Видео: массаж

Питание и диета

Диета при артрозе должна быть направлена на устранение факторов, приводящих к нарушению обмена веществ.

Обычное голодание приносит таким больным вместо пользы только вред, потому что сильно ограничивает поступление в организм необходимых для суставов микроэлементов.

Питание должно быть сбалансировано таким образом, чтобы без вреда для остальных органов и систем увеличить поступление в организм полезных для хрящевой ткани веществ и свести к минимуму поступление вредных.

Страдающему артрозом необходимо:

• Бороться с лишним весом. Ограничивать сладкие, мучные и жирные блюда. Снизить потребление соли. Уменьшить размер потребляемых порций.
• Заменить животные жиры растительными и молочными.
• Обязательно ввести в рацион блюда, имеющие повышенное содержание коллагена,- студни, холодцы, крепкие костные бульоны.
• Увеличить потребление молочных блюд, являющихся источником необходимого для костной ткани кальция.
• Увеличить потребление свежих овощей и фруктов, поставляющих витамины и микроэлементы.

Какой врач лечит?

Пациенты, впервые столкнувшиеся с данной проблемой, часто не знают, к врачу какого профиля с ней обращаться.

С артрозом начальных стадий вполне справляется терапевт.

Терапевт проведет необходимое обследование, назначит требующиеся консультации и лечение, которое будет преимущественно медикаментозным с применением физиотерапии и массажа.

Если обнаружена специфическая природа заболевания, например его ревматический характер, больной должен наблюдаться у более узкого специалиста, в данном случае у ревматолога.

В запущенных случаях, когда имеет место нарушение структуры сустава и не обойтись без хирургического вмешательства, пациента должен лечить травматолог-ортопед.

Физиотерапия

Физиотерапевтическое лечение при отсутствии противопоказаний широко применяется для лечения артроза в комплексе с другими мероприятиями.

Физиопроцедуры помогают усилить действие лекарственных средств, уменьшить их дозировку, избежать побочных эффектов.

Его можно назначать с первых дней болезни и сочетать с лекарственной терапией.

Основные физиотерапевтические методы, применяемые при лечении артроза, следующие:

• электрофорез;
• ультразвук;
• магнитотерапия;
• лазеролечение;
• светолечение.

Под их воздействием уменьшаются воспалительные реакции, улучшаются процессы регенерации, нормализуется тонус сосудов, кровоток и лимфоток.

В итоге улучшаются обменные процессы, и в сустав поступает больше питательных веществ, что делает его более жизнестойким.

Но существует ряд противопоказаний к такому виду лечения в целом и к каждому его виду в отдельности, поэтому назначаться оно должно врачом-физиотерапевтом с учетом всех «за» и «против».

Профилактика ↑

Это заболевание не зря именуется в народе «болезнью грузчиков и штангистов», из чего нетрудно сделать вывод, что именно поднятие тяжестей и тяжелый физический труд провоцируют его развитие.

Поэтому профилактика сводится к максимально щадящему отношению к плечевым суставам.

Те, кто занимается тяжелыми работами профессионально, должны выполнять все меры предосторожности и техники безопасности.

Не случайно даже армия предоставляет отсрочки юношам, страдающим артрозом.

Итак, профилактикой артроза выступают следующие рекомендации:

• Если обычному нетренированному человеку требуется что-либо тяжелое перенести или передвинуть, нужно не пожалеть времени и предварительно размять сустав.
• Если после длительного периода низкой физической активности, появился большой объем физической работы, выполнять ее следует дозировано и размеренно, подбирая нужный темп и своевременно отдыхая.
• В случае травм плеча, необходимо вовремя обращаться к врачу и проходить лечение.
• Если вы уже лечились по поводу артроза, после лечения избегайте больших нагрузок на больной сустав, но не прекращайте посильной работы и не допускайте полного отказа от движений.

ruback.ru

В каких случаях можно и нельзя выполнять тренировочный комплекс?

Упражнения при артрозе плечевого сустава разрешено проводить в период ремиссии, то есть в период когда болезнь меньше всего беспокоит пациента. При острых симптомах патологии нежелательно использовать ЛФК. Лечебные упражнения могут нанести еще больший вред. Противопоказаны упражнения в следующих случаях:

• высокая температура;
• наличие сопутствующей патологии острого характера;
• декомпенсированные болезни сердечной системы;
• нарушенное функционирование легких.

Проведение физических упражнений осуществляется под присмотром физиотерапевта или тренера в зале. Это обязательное условие. Прежде чем выполнять тренировочный комплекс, который вы посчитали безопасным, следует показать упражнения лечащему врачу. Легкие тренировки, без усиленной нагрузки сустава и окружающих тканей, могут нанести вред, если пациент неправильно их выполняет. Приступая к использованию нового тренировочного комплекса, попросите врача показать правильность его выполнения. Это убережет от возможных ошибок и добавит уверенности в полезности выполнения упражнений.

Физкультура проводится регулярно, если выполнять ее 1 раз в неделю, то лучше себя не перетруждать, ведь пользы все равно не будет. Это такое же лечение артроза плечевого сустава, как и схематичное применение препаратов. После окончания тренировки полезно делать легкий самомассаж сустава и окружающих его мышц. Можно записаться на прием к массажисту, так чтобы, он проходил сразу после лечебного комплекса упражнений.

Какие правила следует соблюдать?

При артрозе плечевого сустава, чтобы лечение и упражнения пошли на пользу пострадавшему, необходимо соблюдать некоторые правила. Во-первых, стоит напомнить, что лечебная физкультура разрешена не всем пациентам. Во-вторых, двигательная активность при обострении болезни тоже запрещена. Перед началом выполнения упражнений, необходимо провести разминку, только затем приступать к основному комплексу. Занимаясь самостоятельно, следует беспрекословно соблюдать ряд правил:

1. Упражнения выполняют в медленном темпе.
2. Появление болевых ощущений означает немедленное прекращение тренировки.
3. Никаких поднятий тяжести без ведома врача-реабилитолога.
4. На начальных стадиях упражнения выполняются 2 раза в день.
5. Если диагностировали 3–4 степень развития, тренировки проводят до 4 раз в день, длительность которых составляет 15 минут.

Важно выполнять упражнения аккуратно, чтобы избежать дополнительного травмирования плечевого сустава. Во избежание перегрузок и для восстановления функций мышечного корсета необходимо уметь правильно распределить нагрузку, именно поэтому перед выполнением упражнений рекомендуется показать их врачу.

Первый шаг: разминка

Разминка является обязательной. Перед тем как приступить к выполнению основного комплекса лечебной физкультуры необходимо разогреть мышцы. Не разогретые мышцы и суставы приведут к ухудшению состояния. Например, возможно появление микроразрывов. Вначале они незаметны, но в последующем дадут о себе знать. Разминка длится от 10 до 20 минут. Именно за этот период при вращении плечевым суставом пациент начинает ощущать прилив тепла. Плечо становится горячим, начинают появляться капельки пота. Мышцы становятся более эластичными, сустав приобретает гибкость. Благодаря хорошей разминке пациент может выполнять более сложные упражнения.

Если состояние пациента не позволяет такие длительные нагрузки, достаточно будет выполнить 2–3 упражнения с 10 повторениями для разогрева суставов. Разминка усиливает обменные процессы. Кроме того, можно сделать самомассаж, он тоже поможет разогреть суставы и подготовить к серьезной нагрузке.

Комплекс, уменьшающий боль

Улучшение гибкости вращательных мышц плечевого сустава позволяет облегчить боли. Ежедневные лечебные упражнения повышают болевой порог. Большинство пациентов испытывают улучшение после тренировки. Программа реабилитации предусматривает уменьшение жесткости, улучшение гибкости и способствует скорейшему выздоровлению, благодаря улучшению циркуляции крови во вращательных мышцах. Гимнастика при артрозе плечевого сустава, уменьшающая болевые проявления:

1. Поставьте ноги на ширине плеч, правая верхняя конечность расположена на поясе. Левой рукой выполняют круговые движения, разрабатывая лучезапястную область. Повторить упражнение 10 раз.
2. Еще один способ улучшить нарушенные двигательные функции плеча и снять болевые ощущения: лечь на спину, верхние конечности соединить в замке над грудной клеткой, старайтесь не сгибать руки в локтях. Теперь медленно поднимайте руки вверх, используя плечевой сустав. Растяжение помогает уменьшить скованность плечевого сустава и боль. Повторите это движение 8–10 раз.
3. Упражнение маятник. Наклоните корпус вперед, так чтобы спина находилась под углом 90 градусов относительно нижним конечностям. Здоровой рукой возьмитесь за опору, больной конечностью выполняйте маятниковые движения, рука должна быть расслаблена, мышцы не напрягать. Можно выполнять круговые движения, или в стороны. Многим пациентам разрешено выполнять это упражнение с весом, не более 1 кг. Изначально маятниковые движения вызывают дискомфорт, но постепенно боль начнет стихать, и скованность станет менее продолжительной.

ЛФК нельзя проводит при острых болевых ощущениях. Если при выполнении этого комплекса возникает сильный дискомфорт и боль только усиливается, необходимо прекратить выполнение упражнений. Также следует соблюдать правила выполнения тренировочного комплекса при артрозе плечевого сустава.

Укрепляющая тренировка для мышц

Гимнастика при артрозе плечевого сустава выполняется без специального оборудования. Нет необходимости использовать гантели, или другие утяжеляющие предметы для лучшей эффективности. Упражнения из этого раздела помогают увеличить выносливость, улучшают осанку, укрепляют и тонизируют мышцы плеча. Следующий комплекс поможет увеличить мышечную силу и держать мышцы в тонусе:

1. Исходное положение: ноги на ширине плеч, руки по опущены вдоль тела. Поднимите руки параллельно полу, задержитесь в таком положении на 2–3 секунды, опустите конечности. Выполните 20 повторений.
2. Это укрепляющее упражнение выполняют когда нет боли. Встаньте около стены, положите ладони чуть ниже плеч, нижние конечности и верхние расположены на расстоянии ширины плеч. Сделайте 10 отжиманий. Выполнять упражнение медленно, достаточно 5 повторений.
3. Упражнение выполняется сидя или стоя, как пациенту удобно. Осторожно поднимите правое плечо, как будто хотите коснуться его ухом, медленно верните руку в исходное положение. Шею держите прямо, двигаются только руки в плечевом суставе. Сделайте 5 повторений.

Вышеупомянутые упражнения помогут увеличить выносливость, мобильность и гибкость плечевого сустава. Они укрепят мышцы. Помните, во время тренировки необходимо ровно и глубоко дышать.

Поделиться статьей:

sustavzhiv.ru

При артрозе плечевого сустава важно не только принимать назначенные врачом медикаментозные препараты, но и выполнять упражнения ЛФК.

Наравне с лекарствами физкультура помогает скорейшей и качественной реабилитации соединений, снижает болезненность и облегчает общее состояние пациента.

Благодаря двигательной активности стимулируется поток синовиальной жидкости, доставляющей в поврежденные суставы необходимые для восстановления питательные вещества.

Противопоказания к занятиям лечебной физкультурой

Упражнения ЛФК при артрозе плечевого сустава имеют ряд противопоказаний, которые ни в коем случае нельзя игнорировать:

1. Для выполнения гимнастики заболевание должно быть в ремиссии. У пациента не должно наблюдаться острых болей. Иначе от занятий при остеоартрозе не будет положительного эффекта, течение болезни усложнится.
2. При наличии повышенного давления или температуры занятия необходимо отменить до полного восстановления организма. Спазмы сосудов и гипертермия могут стать причиной болевых ощущений в плечах.
3. Прежде чем начинать выполнение комплекса ЛФК упражнений при остеоартрозе плечевого сустава, нужно подобрать его с помощью врача-реабилитолога.
4. Категорически запрещено выполнять гимнастику, если во время занятий наблюдаются боли в области поврежденного соединения.
5. Важно делать гимнастику регулярно, а для закрепления положительного эффекта от нее можно сделать самостоятельно массаж мышц плеча и прилегающих участков. Усиления эффекта от него можно добиться с помощью специальных для .
6. Если врачом назначена ЛФК при плечевом артрозе с отягощением, нежелательно сразу использовать максимальный вес. Лучше постепенно увеличивать вес груза, наблюдая за самочувствием.

Также следует помнить, что ЛФК при артрозе плечевого сустава 2 степени должна выполняться строго под наблюдением лечащего врача или реабилитолога.

Если занятия выбраны самостоятельно, все равно требуется консультация врача, так как не все они разработаны профессионалами и принесут пользу в каждом отдельно взятом случае.

Поэтапная физическая реабилитация

В основном во время реабилитации при деформирующем артрозе врачами назначается лечебная физкультура, которая выполняется в четыре основных этапа.

Первый этап

На первом этапе подбирается физическая нагрузка для пациента. При этом врач учитывает стадию развития заболевания. На данном этапе должно происходить напряжение мышц плеча, однако не должно быть острых болей.

Второй этап

Является упрощенной гимнастикой ЛФК при артрозе плечевого сустава. Это спецкомплекс, который включает в себя следующие занятия:

• мышцу плеча нужно напрячь и расслабить 5 раз;
• пальцами поврежденной руки сжимается какой-либо твердый предмет, например, плотный резиновый шарик;
• разрабатывается лучезапястная область круговыми движениями кисти 8 раз;
• пальцы на пораженной артрозом руке 12 раз сгибаются и разгибаются;
• здоровой рукой 6 раз медленно сгибается в локте больная;
• 4 раза поднимается и отводится в сторону больная рука при помощи здоровой.

Третий этап

На третьем этапе вся гимнастика выполняется в сидячем положении, с руками, сложенными на коленях:

• больная рука медленно поднимается вперед и затем вверх;
• разводятся в стороны согнутые в локтях руки;
• плечи поднимаются и напрягаются;
• руки медленно заводятся за спину.

Все упражнения повторяются пять раз.

Четвертый этап

На четвертом этапе вся лечебная физкультура выполняется в сидячем положении, с руками, опущенными вдоль тела. Повторение всех упражнений производить 10 раз:

• повращать руками;
• сгибать и разгибать руки;
• покачать ими взад-вперед.

При выполнении упражнений последнего этапа допускается использовать небольшой груз – так эффективность лечебной физкультуры будет выше.

Другие приемы

При наличии симптомов плечевого артроза врач может назначить и лечение ЛФК, которое состоит из следующих занятий.

Подтягивание к лопатке

Положение ног на ширине плеч, поднять одну, согнутую в локте, руку. При этом пальцы должны касаться лопатки, а локоть – быть направленным вверх. Другой рукой с осторожностью надавливать на локоть, чтобы ладонь опустилась максимально низко.

При выполнении нужно считать до 8, после чего медленно вернуться в начальное положение. Затем то же самое выполнить со второй рукой. Повторение необходимо четыре раза.

Занятие со стулом

Исходное положение: ноги на ширине плеч, лицом на расстоянии в 40 см к обычному стулу. Далее, считая до восьми, прямые руки опускать на спинку стула. На новом счете пораженные плечи нужно аккуратно тянуть к полу, держась за спинку стула.

На счет 8 аккуратно вернуться в исходное положение. В течение одного сеанса упражнение повторяется восемь раз.

Обнимание

Для следующего упражнения нужно поставить ноги на ширину плеч, а руки опустить вниз. Каждую руку необходимо положить на противоположное плечо.

Далее, считая до восьми, нужно тянуться руками к позвоночнику, локти при этом должны быть подняты максимально высоко. На счет 8 нужно вернуться в начальное положение. Движение выполняется 8 раз.

Гимнастика ЛФК показана при артрозе не только плечевого, но и локтевого сустава.

Главное – помнить, что все упражнения должны выполняться очень аккуратно, при этом нужно следить за своими ощущениями. При систематическом выполнении можно значительно ускорить реабилитацию.

osteohondrosy.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Упражнения при артрозе коленного сустава Зарядка при артрозе Гимнастика бубновского для коленных суставов Упражнения от пяточной шпоры Плавание при коксартрозе Упражнения при остеохондрозе шейного отдела позвоночника Лечебная гимнастика для тазобедренного сустава Гимнастика при гонартрозе