Антибиотики при болях в суставах


Что делать при боли в суставах?

Причин возникновения болей в суставах множество: возрастные изменения, травмы, повышенные нагрузки на организм, аллергические, инфекционные заболевания, болезни крови, внутренних органов, нервной и эндокринной систем. Медики любят выражение: Боль — сторожевой пес организма . Поэтому если крутит , тянет , жжет или ломит — считай это веским основанием для похода к врачу-ревматологу. Чем раньше врач определит причину болей, тем успешнее будет лечение.

Виды

Болезни суставов в основном можно разделить на две большие группы: дистрофические и воспалительные.

Названия дистрофических болезней, как правило, имеют окончание оз — артроз, остеохондроз, лигаментоз и др. Характерные симптомы артрозов — боль, ограничение подвижности в суставе или позвоночнике, деформация сустава с течением времени, хруст при движении. Любые перенесенные болезни, травмы и повреждения могут проявляться не сразу, а постепенно: с годами внутрисуставные хрящи вырабатывают свой ресурс и разрушаются. Достаточно одного неловкого движения, чтобы спровоцировать боль.


Что делать. Для снятия болей пораженному суставу периодически нужно давать отдых. Болеутоляющим средством является также тепло на область сустава (согревающие компрессы, ванночки, парафин, озокерит, грязи). Массаж и специальные упражнения, укрепляющие мышцы, также способствуют снятию болей.

Воспалительные болезни суставов заканчиваются на ит — артрит, спондилоартрит, полиартрит и др. Проявляются воспалением тканей суставов. Характерные симптомы: боль, утренняя скованность, припухлость суставов, красная и горячая кожа в месте припухлости, ограничение подвижности. Воспаление суставов, как правило, следствие общей интоксикации организма при острых заболеваниях (например при гриппе, ангине), а также при хронических (хронический тонзиллит, холецистит и др.). Лечение основного заболевания снимает или уменьшает такие боли.

Что делать

Воспаление очень быстро разрушает суставы, поэтому важно как можно скорее определить причину и начать лечение. Для снятия болей назначают противовоспалительное лечение (антибиотики, противовоспалительные средства), физиотерапевтические процедуры, общее укрепление защитных сил организма.

Народные средства

Отвар сосновой хвои

Кипятим иголки 5 минут и настаиваем 4 часа, процеживаем и храним в холодильнике. Принимать 2–3 стакана в день вместо воды. Хорошо помогает при болях в коленях.

Компресс из яичной скорлупы и кислого молока

  • скорлупа 5 яиц
  • стакан кислого молока или простокваши

Скорлупу промыть, просушить, истолочь, смешать с простоквашей. Кашицу наложить на сложенную в несколько слоев марлю и приложить к больному месту, укутать пленкой и теплой тканью. Держать час. Делать компрессы в течение 5 дней. Оптимальное время для компресса — перед сном.

  • 300 мл воды
  • 50 г лаврового листа

Кипятим 5 минут. Настаиваем в термосе 3 часа. Пить по 2–3 столовые ложки в течение дня. После 2-дневного приема нужно сделать перерыв на 7 дней и снова принимать настой в течение двух дней. Повторить курс через 6 месяцев.

Что полезно/вредно при болезнях суставов#63;

Полезно: упражнение потягушки , повышающее эластичность и силу мышц, дозированная ходьба, плавание.

Вредно: бег, прыжки, теннис, любые резкие упражнения, подъем тяжестей, длительное пребывание стоя.

Полезно: свежие овощи, фрукты, зерновая клетчатка (отруби, цельное зерно).

Вредно: жир животного происхождения, мучное, копченое, острое.

Мнение эксперта

Анатолий Пономарев, медицинский советник бренда Вольтарен Эмульгель , врач первой категории, хирург:

— Можно ли снизить риск возникновения суставных заболеваний#63; Да, можно. Первое условие: не набирайте лишний вес — это увеличивает нагрузку на суставы. Второе: придерживайтесь правильной диеты. Питание — важнейший элемент профилактики артрита и артроза.


вашем рационе должно быть больше фруктов и овощей, меньше соли, острых специй и алкоголя. Незаменимы растительные жирные кислоты: ешьте рыбу, цельнозерновые продукты, орехи. Есть и вкусные средства профилактики: ананас (фермент бромелаин ослабляет воспалительные процессы), черника (сильнодействующие антиоксиданты помогают при артрите), вишня (проантоцианидины снимают воспаление суставов при подагре), оранжевые и желтые овощи и фрукты (содержат много бета-каротина ). Третье: пейте больше воды. Для пользы суставов следует выпивать не менее 6–8 стаканов воды в день. Кроме того, не забывайте, что стресс также провоцирует болезни, а потому постарайтесь максимально избегать волнений и чрезмерных переживаний.

Материалы по теме:

Применение антибиотиков при лечении артрита: плюсы, минусы, особенности

Артрит — это воспалительное заболевание суставов. Часто «лечение воспаления» у многих людей ассоциируется с применением антибиотиков. Поэтому возникает вопрос, а нужны ли антибиотики при артрите.

Применяют ли антибиотики при лечении артрита?

Антибиотики — препараты, уничтожающие попавшие в организм человека бактерии.

Артрит — общее название целой группы заболеваний, которые могут быть вызваны самыми разными причинами. В Международной классификации заболеваний выделяют две основные группы артритов в зависимости от причины их развития: воспалительные и инфекционные.


Воспалительные артриты

Развитие воспалительных форм недуга связано с неправильной работой иммунной системы. Она принимает клетки и ткани собственного организма за врагов и направляет против них свою агрессию. Антимикробные препараты в данном случае не показаны.

Инфекционные артриты

Вторая группа — инфекционные артриты. Уже в самом названии болезни содержится упоминание о микробном агенте (инфекции). В эту группу входят разные виды патологии.

При септических или пиогенных (гнойных) артритах антибиотики включают в схему лечения.

Также в эту группу включены постинфекционные и реактивные артриты, которые раньше называли инфекционно-аллергическими. В этих случаях инфекционный агент отсутствует в суставной полости и не принимает участие в развитии воспаления. Однако микроб играет роль триггера — пускового механизма в развитии заболевания.

Истинная причина возникновения реактивного артрита лежит в нарушении работы иммунной системы, чаще всего она определена на генетическом уровне и заключается в наличии особого антигена HLA В27. При попадании в организм микроба антитела вырабатываются с избытком, а генетический дефект не позволяет организму утилизировать комплексы антиген-антитело, поэтому они накапливаются в синовиальной оболочке суставов.

Целесообразность назначения антибиотиков в таком случае может быть под вопросом. Тем не менее, их применение необходимо для уничтожения микробов в очагах инфекции, чтобы прекратить действие пускового фактора. Очаги воспаления, провоцирующие развитие реактивного артрита, могут локализоваться в верхних дыхательных путях, желудочно-кишечном тракте или мочеполовой системе.


При лечении артрита антибиотиками в этом случае можно не добиться полного устранения симптомов заболевания, а заметный эффект будет наблюдаться только на фоне противовоспалительной терапии. И все же в целом назначение антибиотиков положительно влияет на прогноз и частоту рецидивов заболевания.

Также воспаление суставов может возникать при инфицировании вирусами, на которые антибиотики не действуют.

Выбор препарата

Воспаление любого сустава вызывает сильную боль и ухудшение общего состояния больного, поэтому для пациента важно в максимально короткий срок установить причину болезни и выбрать эффективное лечение. Но в реальной практике не так просто в первые дни развития заболевания определить характер и источник воспаления. В таких случаях врач вынужден назначать лечение эмпирически, основываясь на своем опыте и предположениях. Иногда могут быть назначены антибиотики, которые затем будут отменены или заменены при установлении точного диагноза.

Выбор антибиотика осуществляется врачом с учетом «входных ворот», через которые инфекция проникла в сустав, предполагаемого возбудителя и его чувствительности к антимикробным препаратам. Например, при первичном инфицировании урогенитального тракта предпочтение может быть отдано препаратам группы фтороксихинолонов, макролидов или тетрациклинового ряда. При наличии очага инфекции в верхних дыхательных путях наибольшей эффект могут оказать полусинтетические пенициллины, цефалоспорины или макролиды. А при первичном поражении кишечника — фтороксихинолоны.


Популярный антибиотик пенициллин может применяться и при лечении артрита

Недостатки и побочные эффекты антибиотиков

Ни в коем случае не следует заниматься самолечением и злоупотреблять антибиотиками. Во многих случаях они не являются панацеей при артритах, а нерациональное их использование приносит большой вред организму. Антибиотики угнетают естественный иммунитет, снижая сопротивляемость организма различным инфекциям, могут вызывать побочные эффекты со стороны системы пищеварения, кроветворения, нервной системы. Кроме того, они убивают полезные микробы, которые защищают нас от попадания и размножения болезнетворных микроорганизмов. На пустом месте «вредители» активно разрастаются, вызывая болезни, трудно поддающиеся лечению.

В то же время не следует пренебрегать назначениями врача, если он счел необходимым лечение антибактериальными препаратами. Это может значительно ухудшить течение и прогноз артрита, а в некоторых тяжелых случаях даже привести к летальному исходу.


Заключение

Сегодня благодаря использованию в диагностики инфекционных артритов современных лабораторных методов исследований у врачей появились дополнительные возможности для определения возбудителя болезни и выбора максимально эффективного антибиотика. Поэтому при появлении первых симптомов артрита необходимо сразу же обратиться к врачу. Чем раньше будет установлена причина воспаления сустава, тем лучше будет прогноз и результат лечения.

Применение антибиотиков при воспалении суставов

Появление воспалительного процесса в соединениях опорно-двигательного аппарата указывает на наличие заболевания или раздражителя. Чаще всего нарушения возникают на фоне травмирования (ушиба, пореза, перелома), когда в сустав проникают болезнетворные бактерии. Причиной могут служить и болезни, в особенности артрит. Именно с этим недугом чаще всего связывают возникновение нарушений функций суставов. Артрит и все его разновидности всегда сопровождаются воспалением, которое следует незамедлительно устранять, чтобы исключить вероятные осложнения состояния.

Артрит провоцирует развитие воспалительного процесса в связках, сухожилиях, мышечной ткани. При этом значительно ослабевает иммунная система человеческого организма и суставная ткань становится более подвержена различным патологиям.


Для того чтобы восстановить поврежденные волокна и укрепить защитные силы и иммунитет, специалисты назначают прием антибиотиков. Препараты этой группы способны быстро справиться с воспалением и улучшить самочувствие больного. Конечно, полностью излечить артрит невозможно, но при соблюдении всех предписаний лечащего врача и своевременно начатого лечения, можно добиться довольно длительной ремиссии.

Механизм терапии

Антибиотики при воспалении суставов являются единственным действенным способом устранения мучительных болей и возвращения пациенту дееспособности. В большинстве случаев больные обращаются за помощью к врачу тогда, когда ситуация уже запущена и болезнь прогрессирует в организме. Поэтому, без антибиотиков, оказывающих системное действие, комплексная терапия практически не обходится.

При ревматоидном артрите приписывают популярное антибиотическое средство — Миноциклин. Это лекарство эффективно воздействует на очаг болезни, уменьшает чувство скованности, снимает отечность, снижает болевой синдром. Действующие вещества, входящие в состав миноциклина, существенно замедляют процессы разрушения хрящей соединения, тем самым препятствуя повреждению суставов. Для лечения гнойного артрита также используются антибиотики в сочетании с противовоспалительными средствами.


Показанием к применению лекарств служит наличие артрита, который имеет инфекционную природу. Незаменимы препараты этой группы при развитии гнойной формы заболевания. Скопление в соединении бактерий и лейкоцитов в большом количестве, приводит к появлению гнойных процессов. Это представляет собой серьезную угрозу, так как в отсутствии лечения инфекция может проникнуть в кровь и спровоцировать сепсис или абсцесс. Чтобы избежать таких чреватых последствий, приписывают антибиотики. Лечение дает скорый результат, действующие вещества успешно справляются с инфекцией и облегчение наступает уже на 2-3 день приема.

Принимать эти лекарства необходимо весь период, как и прописал врач. Даже при ощущении улучшений, не стоит прекращать пить антибиотики. В противном случае, может случиться рецидив.

Если артрит носит неинфекционный характер, то назначение антибиотиков не всегда является целесообразной мерой. Их можно применять только при сильных болях, чтобы устранить симптоматическую картину, путем ингибирования различных белков и ферментов, которые вызывают воспаление.

Следует знать, что при ослаблении иммунитета данные лекарства могут стать провокаторами запуска других хронических патологий, поэтому назначать их обязан только лечащий врач.

Поделиться с друзьями:

Источники: http://rheumatology.org.ua/blog/articles/1328/, http://sustavzdorov.ru/artrit/antibiotiki-108.html, http://sustav-faq.ru/primenenie-antibiotikov.html

Комментариев пока нет!

Ваше имя *
Ваш Email *

Сумма цифр внизу:

код подтверждения

dobroezdorove.ru

Какие антибиотики выбрать при артрите?

Артритом принято называть воспалительные процессы, возникающие в суставах. Зачастую применяют средства, которые уничтожают бактерии в человеческом организме. Многие задаются вопросом, можно ли использовать антибиотики при артрите.

Артрит представляет собой комплекс болезней. Причины их возникновения различны. Международная квалификация разделила их на две группы:

  1. Инфекционные.
  2. Воспалительные.

Заболевания, вызванные инфекцией, включают в себя различные типы патологий. В их число вошли реактивные артриты, называемые ранее инфекционно-аллергическими. Основной причиной их появления являются микробы. Прием антибиотиков нежелателен в таком случае, но требуется для уничтожения инфекционного очага, с которого началось развитие болезни.

Распространение инфекции реактивного артрита

Распространение инфекции реактивного артрита начинается с желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы или верхних дыхательных путей. Лечение заболевания антимикробным препаратом порой недостаточно для уничтожения всех признаков артрита. Эффект заметен при проведении противовоспалительной терапии.

Воспалительный артрит возникает из-за сбоев в работе иммунитета, который начинает борьбу против собственных тканей и клеток. Антибиотики в таких случаях не используются для лечения. Стоит заметить, что некоторые воспаления вызваны вирусной инфекцией, на которую антимикробные средства не могут повлиять.

Правильный выбор препарата

Когда в суставе возникает боль, а общее состояние человека резко ухудшается, необходимо за короткое время выявить причину и назначить лечение. С первых дней сделать выводы о болезни сложно, ведь определяется не только причина, но и очаг воспаления. При таком раскладе доктор назначает антибиотики, исходя из своего опыта и предположений. Порой при уточнении диагноза назначенные средства отменяются или заменяются на другие препараты.

Врач прописывает прием лекарств после того, как определил место, через которое инфекция попала в сустав, и выявил возбудителя и его восприимчивость к антибиотикам. Когда первичное поражение было в кишечнике, применяют фтороксихинолоны. Если развитие артрита началось с урогенитального тракта, то используют препараты следующих групп:

  • макролиды;
  • тетрациклины;
  • фтороксинолоны.

Когда процесс возник в верхних дыхательных путях, то рекомендуется лечиться такими средствами, как:

  • цефалоспорин;
  • макролиды;
  • полусинтетический пенициллин.

Минусы и побочное действие

антибиотики при артрите

При артрите, как и при артрозе, не стоит самостоятельно начинать прием антибиотиков. В большинстве случаев они не потребуются для лечения данного заболевания, а злоупотребление препаратом нанесет вред организму человека. Это проявляется в следующем:

  • снижается естественная защита организма;
  • повышается риск возникновения побочных эффектов в нервной системе.

При этом погибают полезные микробы, отвечающие за защиту организма от проникновения и распространения вредных микроорганизмов. В результате последние размножаются и становятся причиной болезней, сложно поддающихся лечению.

Если лечение антибиотиками назначил врач, то не нужно прекращать принимать их, иначе это негативно повлияет на течение заболевания. В некоторых случаях может привести к смерти.

Когда были обнаружены первые симптомы болезни, нужно немедленно обратиться к специалисту. Он определит причину появления и назначит курс лечения. В современной медицине имеется множество способов исследования и возможностей определения очага инфекции, что требуется при артрите.

artrozmed.ru

Применение антибиотиков при артрите

Артрит сопровождается воспалением суставов, вызывающего сильную боль у пациента Воспаление суставов, артрит, болезнь не только пожилых, но и молодых людей. Ее проявления очень болезненны, поэтому отмахнуться от них нельзя. Любой воспалительный процесс люди привыкли лечить аптечными лекарствами, но целесообразно ли принимать антибиотики при артрите, вопрос спорный. Необходимо постараться найти ответ на этот вопрос.

Итак, артрит — общее название для заболеваний суставов различной этимологии.

Антибиотики — лекарственные средства, вещества, подавляющие рост и развитие бактерий, попавших в организм человека.

Какие виды артрита можно выделить?

Существуют две разновидности артритов, в зависимости от причины возникновения:

  1. Инфекционный артрит возникает под воздействием внешней инфекции, попавшей в организм. К этому виду относятся септический (гнойный), постинфекционный и реактивный артриты. При перечисленных болезнях антибиотики применяются как часть комплексной терапии, поскольку непосредственно требуется уничтожить микроорганизмы в очагах инфекции. Лечение артрита антибиотиками в этом случае дает возможность поставить благоприятный прогноз, ускорить выздоровление и избежать рецидивов.
  2. Воспалительный артрит появляется без внешнего воздействия. Происходит сбой в работе иммунной системы, результатом которого становится конфликт клеток. После этого свои собственные клетки организм начинает воспринимать как вирусы и бороться с ними. Естественно, применение антибиотиков здесь недопустимо.

Одна из самых распространенных суставных болезней — ревматизм. Прямое воздействие антибиотиками не имеет смысла, так как ревматизм возникает после стрептококковой инфекции горла.

Чтобы удалить эту инфекцию из организма, ее подвергают воздействию антибиотиков пенициллиновой группы путем инъекций. Ревматизм проявляется в воспалении суставов, чаще всего голеностопных, локтевых и коленных.

Немного реже ревматизма встречается ревматоидный артрит. При нем не только болят суставы, но и деформируются, после чего теряют подвижность.

Медикаментозное лечение при ревматоидном артрите призвано замедлить развитие процесса, предотвратить необратимые изменения суставов и потерю подвижности, снизить болевые ощущения.

Антибиотики при ревматоидном артрите: особенности лечения заболевания

Прием лекарств купирует воспаление в суставах, облегчая состояние больного Как происходит лечение ревматоидного артрита? Немаловажно учесть, что применение антибиотиков для лечения ревматоидного артрита проводится только под наблюдением врача, поскольку возможны непредсказуемые реакции организма (побочные эффекты). Доктор подбирает лекарственные препараты и интенсивность их применения индивидуально для каждого пациента, в расчете на особенности конкретного организма. Например, РМЖ (рак молочной железы) в соединении с ревматоидным артритом протекает агрессивнее, чаще фиксируются летальные исходы. В этом случае (если наблюдается РМЖ) применяется особенная схема лечения.

Среди антибиотиков, при помощи которых проводится лечение ревматоидного артрита, встречаются препараты нескольких групп: нестероидные противовоспалительные средства, глюкокортикоиды, модификаторы биологического отклика, анальгетики и так далее. После начала лечения пациент находится под постоянным наблюдением, при обострении болезни обязательно меняется дозировка препарата.

При заболеваниях суставов пациент испытывает сильную боль в области воспаления, поэтому еще до определения типа артрита врач может назначить тот или иной антибиотик при артрите, но впоследствии отменить его.

На сегодняшний день врачи постоянно напоминают больным о вреде самолечения. Даже если вы точно знаете диагноз, четко знаете, из-за чего произошло поражение сустава (рецидив), ни в коем случае не принимайте антибиотики без врачебной консультации. Такие препараты снижают сопротивляемость иммунной системы, воздействуют на пищеварительную систему и внутренние органы, поэтому их бесконтрольный прием может привести к плачевным последствиям. Ведь, как уже отмечалось, применение антибиотиков при ревматоидном артрите и после лечения должен контролировать специалист.

Новейшие методы диагностики и лабораторные исследования позволяют сделать лечение артрита при помощи антибиотиков более эффективным.

Но начинать его желательно на ранних стадиях, поэтому при первых же симптомах (болят суставы, повышается температура, появляются припухлости на суставах), необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Именно так вы сможете избавиться от недуга.

MoiSustav.ru

Какие антибиотики следует употреблять при ревматоидном артрите?

Методика лечения интенсивной лекарственной терапии напрямую зависит от индивидуального характера организма, который отличается своей собственной индивидуальной реакцией на внешние воздействия: это особенности осуществления обмена веществ, нежелательные реакции на медицинские препараты, генетическая наследственность на молекулярном уровне.

Что представляет собой ревматоидный артрит?

При ревматоидном артрите развивается инфекция, поражая весь организм в целом, увеличивая количество лейкоцитов в крови. Заболевание пагубно влияет на скорость оседания эритроцитов. По этой причине происходит нарушение иммунной системы, поражение ткани и суставов. Задача лечащего врача — поставить точный диагноз, облегчить боль, замедлить развитие заболевания и восстановить ослабленный организм, если это возможно.

Чаще всего врач назначает повышенную дозу лекарства. Для ревматоидного артрита или ревматизма необходимы хорошие лекарства, которые снимут воспалительный процесс, не допуская побочных эффектов. Лечение заболевания должно быть комплексным. При этом чаще всего используют антибиотики. Если возникает фактор риска, направление терапии меняют, назначают другое медицинское лечение. В этом случае использование сильных антибиотиков является просто недопустимым.

При лечении ревматоидного артрита или ревматизма необходимо найти золотую серединку, которая поможет снять воспалительный процесс и подавить серьезный недуг. Здесь помогут индивидуальный подход к особенностям организма, правильное решение лечащего врача.

Для того чтобы полностью контролировать состояние организма, больному назначают стационарное лечение. Постоянный осмотр врача, сдача анализов и полное обследование поможет поставить правильный диагноз. Это делается еще для того, чтобы нормализовать дозировку лекарств до минимума, так как любые таблетки имеют свои побочные эффекты.

Иногда назначают такие лекарства, которые классифицируются на подгруппы: нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), модификаторы биологического отклика, действующие антибиотики во время заболевания ревматоидного артрита, анальгетики.

Противовоспалительные препараты первой группы

Глюкокортикоиды принимаемые при ревматоидном артрите

Данные антибиотики назначаются для устранения боли и ослабления процесса воспаления. Но противовоспалительные средства не эффективны при запущенной форме заболевания. Препараты применяются с точной регулярностью, строго в определенной дозе. Постепенное повышение дозировки лекарств назначается лечащим врачом в случае, если симптомы не устраняются, или назначается другое лечение.

Некоторые противовоспалительные средства обладают выраженными побочными эффектами. Они могут вызвать желудочно-кишечное кровотечение, задерживание жидкости в организме. При их приеме может возрасти риск развития сердечно-сосудистых заболеваний. И поэтому каждый препарат необходимо соизмерять с опасностью, чтобы не приобрести новые недуги.

При ревматоидном артрите или ревматизме назначают лекарства, которые влияют на сам ход заболевания. Базисные препараты снижают функции, поражая суставы, при этом сохраняя структурную целостность всего организма. Больные с диагнозом ревматоидного артрита, ревматизма после лечения возвращаются домой и ведут прежний образ жизни. Эти лекарства действуют намного медленнее, но они более эффективны и не вызывают сильных побочных действий, наряду с другими препаратами. Глюкокортикоиды принимают в малых дозах для снятия воспаления и боли.

К ним относят:

  • Азатиоприн,
  • Циклоспорин,
  • Лефлуномид,
  • Гидроксихлорохин и др.

Применять метотрексат следует от четырех до шести недель, чтобы как-то смягчить симптомы ревматоидного артрита. Сульфасалазин принимают один-два месяца. Гидроксихлорохин используют почти до трех месяцев. При применении того или иного лекарства необходимо учитывать индивидуальные особенности организма. Некоторые препараты слабо действуют на недуг. В этом случае понадобится более длительное лечение, чем предполагалось.

Многие пациенты при ревматоидном артрите, применяя миноциклин, могут почувствовать сильное облегчение состояния всего организма. Такое альтернативное лечение помогает больше, чем использование в применении гидроксихлорохина или сульфасалазина.

Биологические препараты второй группы

Биологические препараты применяют для предотвращения воспалительных процессов, поражающих суставы. Лечение напрямую зависит от состояния и развития заболевания. Биологические препараты действуют напрямую на молекулы. Существует несколько видов данных препаратов, направленных на молекулы. Это может быть фактор некроза опухолей интерлейкина-1, молекулы на поверхности T- и B-лимфоцитов. Регулярное соединение при некоторых заболеваниях усиливает развитие аутоиммунных реакций организма.

Препараты, действующие на фактор некроза опухолей (TNF)

инфликсимаб действует на фактор некроза опухолей (TNF)

К этой группе относят следующие препараты:

  • Этанерцепт,
  • Блокаторами,
  • Инфликсимаб,
  • Адалимумаб.

Некоторые препараты менее действенны при ревматоидном артрите. Поэтому назначают другое лекарство, учитывая историю заболевания. Применение анакинра одновременно с TNF-блокаторами запрещено. Так как при ревматоидном артрите иммунная система слишком ослаблена, существует риск заразиться новыми инфекционными заболеваниями.

Абатацепт (оренция — Orencia®) назначают при сильном проявлении симптомов ревматоидного артрита. Заболевание может проявляться умеренно, без каких-либо патологий или ухудшений. Это лекарство мешает активации T-клеток при прогрессирующем развитии заболевания ревматоидного артрита.

Ритуксимаб (ритуксан — Rituxan®) противодействует развитию B-клеток. Это лекарство назначается, когда не помогли другие препараты или форма заболевания внезапно ухудшилась.

Ритуксимаб (ритуксан - Rituxan®) при ревматоидном артрите

Биологические лекарства вводятся посредством инъекций, медицинской сестрой, парентрально. Хумира, энбрел и кинерет вводятся подкожно самим больным или его знакомыми. Ремикейд, оренция и ритуксан — внутривенно, с промежутком от одного до трех часов. Некоторые лекарства запрещено использовать пациентам с особо опасными инфекциями.

Эффект базисных препаратов обнаруживается спустя некоторое время, иногда могут пройти месяцы. Ритуксан, оренция — частичное выздоровление, до 6-ти недель. Действия биологических препаратов, которые назначаются при ревматоидном артрите, ревматизме, проявляются очень быстро. Энбрел, хумира, ремикейд дают эффект после 2-х недель приема. Результат выздоровления может сказать только лечащий специалист после полного медицинского обследования.

Иногда из-за стоимости лекарства пациенту назначают базисные препараты, но только в том случае, если развитие заболевания ревматоидного артрита или ревматизма протекает не в сложной форме. Однако это не гарантирует полного выздоровления.

Важно предварительно пройти медицинское обследование на туберкулез, если лечащий врач прописал TNF-блокаторов. Больные, у которых подтвердился туберкулез, сначала вылечивают данный недуг. Это происходит потому, что TNF-блокаторы повышают риск развития микробактерии. Противопоказаны лекарства при обнаружении лимфомы узла, так как они больше подвергают риску развития заболевания.

Глюкокортикоидные препараты

Глюкокортикоидные препараты (глюкокортикоиды) назначают при ревматоидном артрите или признаках запущенного ревматизма. Лекарство быстро убирает противовоспалительный процесс. Лекарства преднизон или преднизолон, уменьшают припухлость, снимают боль и воспаление в области сустава. Ревматизм ослабляется, повышается работоспособность всего организма, вплоть до полного выздоровления.

Не рекомендуется применять антибиотики в одиночном варианте, они более эффективны с другими препаратами. Также не приветствуются самолечение и подозрительные таблетки, которые могут вызвать побочные действия.

Применение наркотических и ненаркотических анальгетиков

Применение анальгетиков при ревматоидном артрите

При ревматоидном артрите или признаках ревматизма часто назначают ненаркотические анальгетики. Они быстро снимают боль и воспалительный процесс, не вызывая никаких осложнений. Но следует знать, что врач их назначает не всем пациентам, а индивидуально, в зависимости от развития их заболевания.

Подгруппы ненаркотических анальгетиков, таблетки:

  • Парацетамол,
  • Ацетилсалициловая кислота,
  • Анальгин,
  • Капсаицин.

Часто используют наркотические анальгетики:

  • Опиоид трамадол,
  • Опиоид кодеин,
  • Опиоиды оксикодо,
  • Гидрокодо.

Наркотические анальгетики применяют строго под полным контролем врача, в зависимости от характера заболевания ревматоидного артрита, чтобы у пациента не возникло зависимости в процессе лечения. Ненаркотические средства используют при легкой форме заболевания ревматизмом в качестве обезболивающего и болеутоляющего средства.

artrozmed.ru

Как выбрать лекарство от артрита коленного сустава

Артрит в переводе означает «воспаление суставов». Он может поражать все суставы в организме человека — тазобедренные, коленные, межпозвоночные, а также множество тех, что находятся в кистях и стопах. Причин заболевания множество, но подход к лечению или снятию воспаления один. Рассмотрим его на примере артрита коленного сустава.

Как лечить колено

Лечение артрита коленного сустава

При заболевании коленного сустава необходимо обратиться за помощью к врачу. Поскольку, сняв воспаление и избавившись от боли самостоятельно, без обследования и выяснения причины, можно прийти к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму.

Лечение артрита коленного сустава начинается с осмотра и обследования.

При артрите в колене ощущается жжение, горение — воспаляются все ткани. Начинается болезнь со слабого покалывания, которое превращается в сильную боль с отеком, ограничением подвижности сустава, повышением температуры воспаленных тканей.

Схема лечения артрита коленного сустава:

  • обследование;
  • обезболивание и снятие воспаления;
  • профилактика.

Обследование и лечение

Для последующего лечения артрита коленного сустава крайне важно определить, что стало причиной заболевания. Причин может быть несколько — инфекция, стресс, переохлаждение и другие.

Правильно определить возбудителей и установить вид артрита поможет опрос больного и назначенное обследование, включающее:

  • анализ крови;
  • артографию;
  • томографию.

Если в ходе обследования выявлено, что воспаление коленного сустава — результат перенесенной инфекции, то человеку необходима терапия, направленная на подавление бактерий — возбудителей инфекции. Используются антибиотики на основе пенициллина, тетрациклина.

Применяемые антибиотики при артрите уничтожают не только «вредных» возбудителей болезни, но и полезную микрофлору. Поэтому медикаментозное лечение подразумевает прием средств, содержащих сапрофитную флору — бифидо- и лактобактерии.

Нередко причиной артрита коленного сустава бывает вирусная инфекция. Сопровождается летучими болями. Причем ткани сустава в этом случае не повреждаются вирусами. Это атака собственной иммунной системы — аутоиммунная агрессия. Лечение должно быть направлено на блокировку иммунитета системой коротких пептидов (биолан).

Форма артрита, вызванная сбоем иммунной системы, еще может быть спровоцирована стрессом или переохлаждением. Сильные эмоциональные переживания изменяют функции иммунитета и могут провоцировать начало тяжелых воспалительных процессов всех органов.

Кроме перечисленных видов воспаления коленного сустава могут развиваться подагрический, обменный, ревматоидный артриты.

Причинами подагрического является подагра или отложение солей, а обменного — нарушение обмена веществ в организме, различные заболевания кишечника.

Ревматоидный — самый тяжелый вид артрита коленного сустава. Как правило, развивается после перенесенных простудных заболеваний и нервных срывов. Легко переходит в хроническую форму, поражая вначале один сустав, а затем и другие.

Обезболивание и снятие воспаления

При артрите боль в суставе очень сильная, и ее не нужно терпеть. Известные препараты, снимающие боль и воспаление — аспирин, парацетамол, ортофен. Врач может назначить НВПС (антибиотики) — индометацин, диклофенак либо их производные.

Фармакология развивается быстрыми темпами, постоянно обновляя то или иное лекарство, поэтому именно лечащий врач должен назначать прием таблеток. Принимая антибиотики под контролем специалиста, можно вовремя заметить их побочное действие и произвести корректировку.

Современные методы лечения для снятия воспаления включают гормональную терапию и прием хондропротекторов.

Инъекции стероидных гормонов (суспензия гидрокортизона, кеналог, дипроспан) вводятся в полость больного сустава, заметно снижая боль и воспаление. Известно, что длительный и бесконтрольный прием гормональных средств при артрите может привести к ухудшению состояния коленного сустава. Поэтому курс гормонотерапии ограничен по времени и количеству применяемых средств.

глюкозамин при лечении артроза

Для лечения артрита коленного сустава врач назначит и прием хондропротекторов — глюкозамина и хондроитина. Эти средства принимаются для питания и восстановления хрящевой ткани коленного сустава. Заметный эффект от приема хондропротекторов можно почувствовать после проведения нескольких курсов. В начале заболевания назначаются внутримышечные инъекции, а затем инъекции заменяют приемом таблеток и мазей, содержащих в своем составе хондроитин и глюкозамин.

Значительную помощь в ходе лечения оказывают:

  1. Лечебная суставная физкультура, которая включает все виды вращения, сгибания — разгибания. Больной сустав должен двигаться для поступления питательных веществ и принимаемых лекарств к месту воспаления.
  2. Массаж улучшает циркуляцию крови. Проводить его должен специалист.
  3. Применение народных средств значительно улучшает качество жизни. Порой немедикаментозные методы болеутоления и снятия воспаления позволяют быстрее достичь эффекта излечения. Доказано, что специальные растения в виде отваров, компрессов и просто добавок к пище заметно облегчают состояние больных.
  4. Обязательным условием для лечения является изменение рациона или включение в него дополнительных продуктов, содержащих растительные волокна и витамины. Консультацию по применению дает специалист.

Профилактика заболевания

Лучшие способы профилактики артрита:

  • снижение веса;
  • правильное питание;
  • регулярные занятия спортом.

Логика простая. Снижая вес и занимаясь спортом, человек уменьшает нагрузку на все суставы. Например, сбросив всего 1 кг лишнего веса, можно уменьшить давление на коленные суставы на 4 кг.

А занимаясь регулярными аэробическими (ходьба, плавание), «амплитудными» (растяжки) и силовыми тренировками, человек повышает эластичность мускулатуры, снижает тугоподвижность и увеличивает амплитуду движений, укрепляет мышцы.

artrozmed.ru

Лечение ревматоидного артрита антибиотиками

Ревматоидный артрит — распространенная патология суставов, которая сопровождается осложнениями, воспалительными и дегенеративными процессами. В связи с наличием воспаления в тканях соединения, неизбежно присутствует такой фактор, как бактерии. Но, специалисты довольно редко уделяют внимание такому сопровождающему фактору и антибактериальное лечение предусматривается редко. Основные цели направлены на снятие боли, воспаления и отека. Но именно устранение бактерий способствует скорейшему прекращению развития патологических процессов. Поэтому лечение ревматоидного артрита антибиотиками считается целесообразной мерой, играющей немаловажную роль в терапии заболевания.

Применение антибиотиков

При данном недуге опорно-двигательной системы наличие микробов обнаруживается не всегда. Но с развитием воспалительных процессов, этот фактор дает о себе знать. В связи с этим, правильно будет применять препараты группы антибиотиков уже на начальных стадиях лечения, чтобы избежать осложнений и распространения патологических болезнетворных микроорганизмов. Всем известно, что причинами возникновения ревматоидного артрита нередко служат перенесенные инфекционные заболевания, которые были не до конца излечены или принимались неэффективные меры. Даже если болезнь суставов спровоцировал другой фактор, не исключено, что ее течение осложнится острыми микробными недугами. Также при артрите могут обостриться уже имеющиеся хронические инфекционные очаги. При лечении любого заболевания важно поддерживать здоровую микрофлору кишечника, от состояния которой зависит функционирование иммунной системы. А здоровый иммунитет — это залог быстрого восстановления организма. Учитывая все перечисленные факторы, можно сделать вывод, что лечение ревматоидного артрита антибиотиками необходимо и приносит только пользу.

Показания к антибиотикотерапии

  • Профилактика ревматоидного артрита, вызванного продолжительными инфекционными болезнями. При изнурительных инфекционно-воспалительных процессах, сопровождающихся сильными болями в суставах.
  • Обострение воспалительных заболеваний хронического характера, таких как гайморит, тонзиллит, бронхит, плевропневмония, пиелонефрит и прочие. При течении таких недугов очень характерно развитие ревматоидного артрита, так как активизация инфекции провоцирует осложнения со стороны основной патологии.
  • Появление симптомов инфицирования суставов. Довольно часто на фоне ревматоидного артрита возникает гнойная форма болезни. Основными признаками считаются: острая гипертермия, усиление болевого синдрома в пораженном сочленении, выраженная отечность и покраснение места кожи в месте воспаления. Такие явления требуют обязательного применения антибиотиков.
  • Иммунодефицит, ставший следствием терапевтического лечения медикаментами. Такой побочный эффект присутствует при приеме большинства лекарств, назначаемых при ревматоидном артрите. В подобных случаях приписывают антибиотики с целью лечения или профилактики.
  • Дисфункция кишечника, которая появляется в результате иммунодефицита при употреблении лекарственных средств, направленных на устранение суставной патологии.

Эффективные препараты

Лечение ревматоидного артрита антибиотиками предусматривает прием следующих медикаментозных средств этой группы:

  • «Моноциклин» — применяется на ранних стадиях терапии недуга. Препарат оказывает благотворное действие на сустав, уменьшает отечность пораженных тканей, снимает скованность и снижает степень проявления болевого синдрома.
  • «Доксициклин» — обладает такими же свойствами, что и «Моноциклин». Эти антибиотики являются блокаторами ферментов, которые разрушительно влияют на хрящевые волокна. Лекарства способствуют не только блокированию ферментов, но и приостанавливают, а также предупреждают дегенеративные процессы в тканях.

Важно учитывать, что терапия ревматоидного артрита должна основываться не только на приеме препаратов группы антибиотиков. При данной ортопедической патологии способно помочь только комплексное лечение и антибиотикотерапия является лишь одним из необходимых для устранения проблемы элементом. Для скорейшего выздоровления и возвращения работоспособности сустава, необходимо применять антибиотические средства совместно с противовоспалительными лекарствами. Упражнения лечебной физкультуры, мануальная терапия и другие методики также должны использоваться. Имеет место в борьбе с артритом и народная медицина. Особо полезны целебные травы, которые обладают бесценными свойствами. Только в условиях комплексного подхода лечение ревматоидного артрита антибиотиками даст ожидаемый результат.

sustav-faq.ru

sys-tav.ru

Антибиотики при артритах: как принимать азитромицин

На сегодняшний день макролиды остаются самыми используемыми антибактериальными препаратами. Это связывают с тем фактом, что за последние годы в клиническую практику были внедрены новые макролиды, в том числе азитромицин, препарат из субкласса азалидов. Разработаны рекомендационные материалы о том, какие антибиотики пить при артрите, поэтому азитромицин все чаще применяется при лечении такого рода заболеваний.

Азитромицин отличается высокой антимикробной активностью и широким спектром фармакокинетических свойств. К тому же он хорошо переносится организмом в любом возрасте, что позволяет использовать препарат в педиатрической практике. Прежде чем принять решение об антибиотическом лечении при артрите и других инфекциях у детей и взрослых, следует рассмотреть особенности действия препарата.

Виды артритов, при которых назначается азитромицин

Начало воспаления при артритах, или олигоартритах, проявляется в острой форме, выражаясь в виде экссудативных проявлениях. У подростков и молодых мужчин наблюдается высокая температура, у женщин — субфебрилитет. На этом этапе заболевания поражаются суставы стоп, голеней и колена, а также периартикулярные ткани, из-за чего возникает сосискообразная деформация пальцев стопы. Поражения выглядят ступенчато и асимметрично, на поверхности возникают такие энзопатии, как подпяточный бурсит и ахиллодиния. При урогенных артритах в процесс развития болезни вовлекаются илеосакральные сочленения, наблюдается быстрое развитие амиотрофии в пораженных суставных областях. При успешном лечении эти симптомы исчезают, и витамины играют в этом не последнюю роль.

Урогенные артриты вне суставов проявляются в виде поражений кожи, внутренних органов, мочевыводящих путей, слизистой глаз и ротовой полости.

Подробнее


Артрит пальцев ног и стопы

Среди артритов воспаление суставов пальцев ног и стопы достаточно распространено. На начальной стадии заболевания страдают лишь хрящи – они истончаются, а позже может произойти и деформация самого сустава. Для того, чтобы этого не произошло, каждому человеку необходимо следить за своими ногами, особенно, если есть нагрузка на пальцы и стопы (например, артрит пальцев ног часто называют «болезнью балерин», поскольку именно людей этой профессии артрит поражает почти стопроцентно).

Основные составляющие, на которых базируется лечение артрита пальцев ног и стопы, это противовоспалительные препараты, антибиотики и хондропротекторы. Выбор препаратов из каждой группы определит врач-ревматолог, который оценит степень поражения суставов, давность процесса и наличие осложнений. Для того, чтобы построить схему лечения грамотно, необходимо правильно выявить причину артрита. Зачастую врачи с малым практическим опытом не видят разницы в этиологии артрита или не собирают достаточного анамнеза, чтобы правильно его классифицировать. В зависимости от того, какой артрит – инфекционный, ревматоидный или аллергический, выбирается и соответствующее лечение.

При инфекционном артрите упор делается в первую очередь на антибиотики. Выбор препарата и дозы назначается индивидуально в зависимости от распространенности процесса. Одновременно с антибиотиками назначают и противовоспалительные препараты. Местно можно использовать мази, такие как Диклофенак, Индометацин. Конечно, они не излечивают артрит полностью, однако болевой симптом снять вполне возможно. Ввиду того, что эти препараты имеют противопоказания, лучше всего выбрать Мовалис, который действует более мягко. Выпускается Мовалис и в таблетках, в форме инъекций.

Подробнее


Почему необходимы антибиотики при артрите стопы?

Антибиотики при артрите стопы: можно ли их принимать и каким эффектом они обладают в данном случае? Давайте попробуем последовательно разобраться с этими вопросами.

Почему начинается болезнь?

Болезни стопы — это самое неприятное, что может случиться с нами. Еще недавно мы отправлялись в путешествия, преодолевали пересеченную местность, занимались спортом и не знали проблем с передвижением. А вот теперь мы вынуждены испытывать боль при ходьбе, пить лекарства и заказывать себе специальную обувь, без которой теперь не можем обойтись. Все это психологически угнетает и отнимает силы. Поэтому важно как можно раньше распознать признаки болезни и не отказываться от лечения.

Достаточно часто болезнью, поражающей стопы, является артрит.

Существует мнение, что это заболевание встречается только среди пожилых людей. Но это миф. Болезнь в равной степень поражает как людей в возрасте, так и молодых.

Что же такое артрит и какие известны разновидности артрита? Прежде всего, упомянем, что артрит касается не только ног, но и рук, иногда проявляется в локтях, запястьях, а если говорить про ноги, то поражает стопы и иногда отзывается в коленях. Он поражает суставы и иногда развивается довольно быстро.

Бывает также артрит стопы. Эта болезнь характеризуется воспалением предплюсны, плюсны или пальцев ног. Внешние признаки артрита: его можно узнать по тому, как деформируются пораженные суставы. «Молоткообразные» пальцы, изуродованные ревматоидными узлами, — часто встречающееся явление при артрите.

Имеет место также вальгусная деформация, при которой большой палец сильно «завален» на другие пальцы, из-за деформации сустава. И это тоже отличительный признак артрита.

У артрита много проявлений.

Например, ревматоидный артрит врачи обозначают как аутоиммунное заболевание, потому что он случается, когда иммунитет начинает отторгать клетки хрящевой структуры. Это болезнь людей «за 30», и женщины намного чаще сталкиваются с этим недугом, чем мужчины.

Подробнее


Применение антибиотиков при воспалении суставов

Появление воспалительного процесса в соединениях опорно-двигательного аппарата указывает на наличие заболевания или раздражителя. Чаще всего нарушения возникают на фоне травмирования (ушиба, пореза, перелома), когда в сустав проникают болезнетворные бактерии. Причиной могут служить и болезни, в особенности артрит. Именно с этим недугом чаще всего связывают возникновение нарушений функций суставов. Артрит и все его разновидности всегда сопровождаются воспалением, которое следует незамедлительно устранять, чтобы исключить вероятные осложнения состояния.

Артрит провоцирует развитие воспалительного процесса в связках, сухожилиях, мышечной ткани. При этом значительно ослабевает иммунная система человеческого организма и суставная ткань становится более подвержена различным патологиям.

Для того чтобы восстановить поврежденные волокна и укрепить защитные силы и иммунитет, специалисты назначают прием антибиотиков. Препараты этой группы способны быстро справиться с воспалением и улучшить самочувствие больного. Конечно, полностью излечить артрит невозможно, но при соблюдении всех предписаний лечащего врача и своевременно начатого лечения, можно добиться довольно длительной ремиссии.

Механизм терапии

Антибиотики при воспалении суставов являются единственным действенным способом устранения мучительных болей и возвращения пациенту дееспособности. В большинстве случаев больные обращаются за помощью к врачу тогда, когда ситуация уже запущена и болезнь прогрессирует в организме. Поэтому, без антибиотиков, оказывающих системное действие, комплексная терапия практически не обходится.

Подробнее


Целесообразность применения антибиотиков при артрите

Вообще считается, что артрит – это заболевание неизлечимое, и лишь при серьезном отношении к своему здоровью и четком выполнении врачебных рекомендаций, получается добиться длительной ремиссии. Однако довольно часто докторам приходится прописывать антибиотики, поскольку только они способны справиться с мучительной болью в суставе и плохой двигательной активностью. Как правило, такие симптомы возникают на запущенных стадиях, однако и пациенты редко обращаются к врачу при появлении малейших признаков артрита. В большинстве случаев именно несвоевременный поход в больницу является главной виной тяжелого протекания болезни.

Механизм лечения антибиотиками

В основном, антибиотики показаны к применению, если у пациента артрит инфекционной природы, и особенно, если дело дошло до гнойной формы болезни. Огромное скопление в суставе лейкоцитов и бактерий способствует началу гнойных процессов, которые при отсутствии лечения могут вызвать переход инфекции в кровь, что чревато сепсисом, флегмонами, абсцессами и другими серьезными осложнениями. Антибиотики же помогают быстро справиться с инфекцией, и симптомы уйдут буквально за 2-3 дня, вплоть до того, что для пациента уже станет необязательным постельный режим, хотя все равно он желателен. Однако при наступлении улучшения нельзя бросать прием антибиотиков, дабы не произошел рецидив.

Что касается неинфекционного артрита, то здесь вопрос применения антибиотиков неоднозначен, и решается в индивидуальном порядке. Обычно препараты прописываются пациентам с сильными болями для устранения симптоматической картины. Антибиотики ингибируют различные белки и ферменты, вызывающие воспаления, поэтому способствуют снятию боли. Однако при ослабленном иммунитете они могут спровоцировать запуск других хронических заболеваний, поэтому назначать их должен только врач.

Подробнее

mediartr.ru

Антибиотики при воспалении суставов

Препараты подбираются с учетом триггерной инфекции, вызвавшей поражение суставов.

Тетрациклины

Максимально обоснованным будет назначение препаратов тетрациклина. Они имеют высокую активность против хламидийной и энтерококковой флоры, хорошо распределяются в костной ткани.

Антибиотики тетрациклинового ряда при лечении ревматоидного артрита не являются этиотропной терапией. Однако, применение препаратов миноциклина и доксициклина (по 200 мг два раза в день) позволяет снизить активность повреждающих хрящевую ткань ферментов, замедлить дегенеративные процессы в суставе, уменьшить отёк и снизить болевой синдром.

Доксициклин

Читайте далее: Идеальная подборка современных аналогов доксициклина

Побочное действие

При длительном применении:

  • имеют выраженный гепатотоксичный эффект, с риском развития жировой дистрофии печени;
  • нарушают белковый обмен, противопоказаны пациентам с почечной недостаточностью, приводят к азотемии;
  • могут спровоцировать повышение внутричерепного давления;

Не рекомендованы к применению у детей:

  1. нарушают образование костной ткани;
  2. замедляют линейный рост костей;
  3. повреждают зубную эмаль.

Запрещены к применению беременным и кормящим женщинам, так как могут накапливаться в скелете плода и провоцировать врождённые уродства.

Сульфаниламиды

Важно помнить, что антибиотики при артрите ревматоидной этиологии не заменяют терапию нестероидными противовоспалительными средствами, глюкокортикостеороидами, иммунодепрессантами и цитостатиками.

Однако эффект от приёма Сульфасалазина, практически, не уступает действию цитостатиков, что позволяет использовать этот препарат в базисной терапии ревматоидного артрита, особенно при наличии противопоказаний к употреблению Метотрексата.Сульфасалазин 500 мг

Сульфасалазин

Обладает:

  • выраженной антимикробной активностью;
  • противовоспалительным действием.

Хорошо распределяется в организме, проникает через тканевые барьеры, накапливается в соединительной ткани и синовиальной (суставной) жидкости.

Особенности применения и побочные эффекты

При проведении терапии сульфаниламидами рекомендовано избегать ультрафиолетового облучения. Также необходимо обеспечить достаточный питьевой режим (не менее двух литров воды в сутки).

Данные антибиотики для костей и суставов не применяются у беременных женщин, в следствие тератогенного действия на плод. Запрещены к приёму во время лактации. Проникают в грудное молоко, провоцируют ядерную желтуху и гемолитическую анемию новорождённых.

Сульфаниламиды не сочетаются с эстрогенсодержащими контрацептивами и могут стать причиной маточного кровотечения.

Не применяются при наличии почечной, печёночной недостаточности у пациентов с дефицитом фолиевой кислоты и мегалобластной анемией.

При длительном применении угнетают функцию костного мозга (агранулоцитоз), могут привести к эксфолиативному дерматиту, бесплодию и обратимой олигоспермии.

Схемы применения Сульфасалазина

Рекомендуемую для длительной терапии дозу 40 мг/кг (2 г в сутки, по 1г два раза в день) назначают с четвёртой недели лечения.

При возникновении жалоб на боли в горле, появлении язв на слизистой ротовой полости, выраженной кровоточивости, слабости и лихорадке — терапия немедленно прекращается.

Читайте далее: Последствия и лечение передозировки антибиотиками

Антибиотики при артрите коленного сустава инфекционной этиологии

Применяют цефалоспорины третьего и четвёртого поколений, аминогликозиды, сульфаниламиды, макролиды и пенициллины.

Цефалоспорины

Третье поколение употребляется перорально:

  • Цефиксим;
  • Цефтибутен.

В случае тяжёлого воспалительного процесса назначают парентерально Цефепим (4-е поколение).

Данные антибиотики эффективны при артритах и артрозах стафило-, стрепто- и гонококковой этиологии.

Для лечения артритов хламидийной этиологии эффективно применение макролидов в суточных дозировках. Антибиотики от артрита в таблетках:

  1. Азитромицин: 500-1000 мг.
  2. Рокситромицин: 300 мг.
  3. Кларитромицин: 500 мг.

При длительном применении Эритромицина возможно появление желтухи, в следствие развития холестатического гепатита. Характерно появление: болей в животе, желтушности кожи и слизистых оболочек, выраженного зуда, повышение печёночных трансаминаз в биохимическом анализе крови.

Редко назначение высоких доз Кларитромицина у пациентов с почечной недостаточностью приводит к обратимым нарушениям слуха.

Рокситромицин противопоказан во время беременности. Допустимо, с осторожностью, применять Кларитромицин и Азитромицин (строго под наблюдением специалиста).

Разрешено употребление Эритромицина и Джозамицина.

Эритромицин при артрите

Антибиотики при артрозе коленного сустава посттравматической этиологии

При деструктивном поражении сустава, связанным с гнойным бурситом, применяют фторхинолоны.

  • Ципрофлоксацин 1500 мг;
  • Офлоксацин 600 мг;
  • Ломефлоксацин 800 мг.

Хирургическое лечение гнойных артритов

Хирурги на операцииЛечение гнойных воспалений суставов проводится в условиях хирургического стационара.

Оперативное вмешательство, как правило, носит экстренный характер, в связи с несвоевременным обращением пациента за медицинской помощью и длительным самолечением.

Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом.

Объём предоперационной подготовки зависит от состояния пациента, уровня гемодинамики и выраженности симптомов общей интоксикации.

После проведения пункции пораженного сустава выполняют дренирование и промывание его полости растворами антибактериальных препаратов.

При массивной гнойной инфильтрации мягких тканей иссекают участки некроза.

В случаях присоединения  остеомиелита, гнойно-некротической деструкции и секвестрации кости оперативное вмешательство подразумевает радикальную резекцию разрушенного сустава.

Показаниями к проведению артротомии служат быстрое ухудшение состояние пациента и отсутствие улучшения на фоне проведённой пункции.

Последующая антибактериальная терапия проводится эмпирическим методом, с учетом предполагаемых возбудителей гнойного воспаления. При получении данных посева (аспирированный гной) возможно назначение патогенетической, узконаправленной терапии.

Комплексный подход к терапии ревматоидного артрита

Лечение назначает только врач ревматолог!

НПВС

Для уменьшения болевого синдрома и выраженности отёка, применяются нестероидные противовоспалительные средства (далее НПВС). Предпочтительно начинать лечение не позднее трёх месяцев от установления диагноза.

Используют: диклофенак, ибупрофен, кетопрофен.

Диклофенак 100 мг при артрите

При тяжёлом течении назначают мелоксикам.

Мелоксикам

Важно помнить, что НПВС не влияют на прогрессирование деструктивных процессов в суставах.

Глюкокортикостероиды

Эффект от применения глюкокортикостероидной терапии выше, однако, она имеет большее количество осложнений и побочных эффектов. Применение гормонов замедляет деструкцию в суставах при лёгком течении артрита.

Назначают: метилпреднизолон, дексаметазон, преднизолон.

Преднизолон фото
Наглядное видео об артрите:

lifetab.ru