Как снять боль при артрозе

Боль в пальцах рук, особенно если она интенсивная, доставляет сильный дискомфорт и мешает нормально выполнять даже самые простые ежедневные действия и процедуры. Диагноз артроз очень распространён, особенно среди женщин – такая специфика обуславливается особенностями выработки гормонов. Страдают от заболевания и мужчины, хотя гораздо реже. Проблема требует серьёзного комплексного подхода, так как её прогрессирование может стать причиной не только ограничения объёма выполняемых движений, но и полного обездвиживания.

Почему развивается артроз?

Артроз – это процесс воспалительного характера, который протекает в хронической форме и захватывает суставную ткань. В отличие от ряда других заболеваний суставов, артроз имеет специфическую особенность – в рамках воспаления происходят дегенеративные процессы, затрагивающие все элементы суставов пальцев (суставная оболочка утолщается, на поверхности образуются наросты, а в полости накапливается ненужная жидкость). Процесс может поразить абсолютно любой суставной элемент в организме человека, и чаще всего он затрагивает именно пальцы.

В группе высокого риска находятся представительницы прекрасного пола в возрасте старше 40 лет, мужчин болезнь также поражает в аналогичном возрасте. Основными причинами развивающегося воспаления в пальцах рук врачи называют:

• системные заболевания, затронувшие суставные элементы;
• полученные травматические повреждения рук;
• слабый уровень иммунной защиты;
• наличие постоянного влияния негативных факторов извне, в том числе низкой температуры, вибрации, повышенной влажности и т. д.;
• протекание в организме аллергической реакции;
• частое перенесение респираторных заболеваний, спровоцированных проникновением инфекций;
• постоянный тяжёлый физический труд;
• генетическое нарушение, которое спровоцировало дефекты в суставах;
• нарушение нормального обмена веществ в организме.

Замечание врача: в том случае, если проблема затронула все без исключения суставы на одной кисти, её называют полиартрозом. Также существует понятие ризартроз – это частный случай развития артроза, когда проблема развивается только в одном суставе, который расположен у основания большого пальца на руке. Специалисты называют основной причиной ризартроза сильную однократную или значительную постоянную нагрузку на палец.

Стадии болезни и их симптомы

Рассмотрим симптоматику заболевания в динамике его развития, выделив характерные для каждой стадии симптоматические проявления.

Таблица: стадии артроза и характерные для них симптомы

В процессе развития и прогрессирования заболевания, пальцы могут изменять свой внешний вид, изгибаясь в различные стороны. В отдельных случаях деформации настолько серьёзны, что даже с приложением физических усилий поставить палец в нормальное положение не удаётся совсем.

Для протекания заболевания характерны частые обострения, что приносит пациенту массу сложностей. Из-за болезненных ощущений теряется профессиональная и бытовая пригодность, даже самые простые работы становятся невыполнимыми.

Диагностика

В ходе постановки диагноза учитывается состояние пальцев рук, жалобы пациента и результаты рентгенологических исследований. К числу критериев, которые являются основанием для определения характера заболевания, можно отнести следующие факторы:

• деформационные изменения хотя бы в одном из суставов на кисти;
• наличие отёка;
• увеличение сустава в объёме;
• жалобы пациента на болезненные ощущения и чувство скованности в большей части дней прошедшего месяца.

Стоит отметить, что анализ крови не является информативным, так как не показывает наличие воспалительного процесса.

Методы лечения

Данное заболевание заставляет человека ежедневно мучиться от боли, поэтому приступать к его лечению нужно оперативно. Процессы, протекающие в суставе, сложные и порой не удаётся установить чёткую первопричину таких явлений. Именно поэтому лечение назначается комплексное, в его рамках может проводиться физиотерапия, приём медикаментозных препаратов, массажные процедуры, применение методов народной медицины, лечебная физкультура и даже хирургическое вмешательство.

Медикаментозные средства

Медикаментозное воздействие осуществляется с целью минимизировать болевые ощущения, снять воспалительный процесс и спровоцировать синтез хрящевой ткани.

Замечание врача: конкретный список препаратов может назначить только лечащий врач на основании оценки общего состояния организма и степени развития заболевания. Используемые при артрозе средства довольно сильные и при неправильном их комбинировании могут проявиться негативные последствия.

Терапия

Физиотерапия назначается только после прохождения острого периода болезни. Могут быть применены такие методы, как: терапия лазером, электрофорез, озокеритовые ванночки, магнитотерапия и т. д. Хороший эффект даёт гирудотерапия – пиявки впрыскивают особый фермент, который способствует снятию воспаления и отёка, а также благоприятно сказывается на укреплении сосудистых стенок.

Гимнастика

Специальная лечебная гимнастика в случае с данным заболеванием не потребует постоянных походов в больничный зал. Достаточно будет встретиться с доктором один раз, чтобы он показал, какие упражнения выполнять и как это делать. Одним из самых эффективных приёмов считается простое постукивание пальцами по ровной поверхности (по столу). Также часто рекомендуют перебирать чётки, сжимать и разжимать кулачки и т. д.

Массаж при артрозе пальцев кисти проводится в щадящем режиме, используются лёгкие техники без сильного механического воздействия. Отличным выбором будет перкуссионный массаж (выполняется лёгкими постукиваниями по пальцам), растирающие и поглаживающие приёмы.

Оперативное вмешательство

Оперативное вмешательство применяется в крайнем случае, если лечение не даёт никаких результатов. Зачастую процедуру проводят именно при ризартрозе. Суть операции состоит в том, чтобы иссечь разрастания, обездвижить сустав для снятия боли и провести пластику рабочей области.

Народные рецепты

Методы народной терапии при артрозе направлены на снятие болевых ощущений, уменьшение воспалительного процесса и восстановление подвижности сустава. Однако следует помнить, что народная медицина не может быть единственным средством лечения, поскольку артроз – сложное заболевание дегенеративно-воспалительного уровня, которое требует комплексного подхода в терапии. Нетрадиционная медицина в этом процессе может участвовать как прикладной, вспомогательный инструмент воздействия.

Самыми эффективными методами при артрозе пальцев являются компрессы, рецепты которых рассмотрим ниже.

1. Хорошо измельчить мел в порошок, после чего смешать его с кефиром – в результате получается белая паста, которую нужно использовать в качестве холодного компресса. Мел лучше всего брать тот, который применяется для работы в школе, поскольку строительный элемент может содержать вредные для человека компоненты. Паста накладывается на больное место и заматывается полиэтиленом, а сверху заворачивается в мягкую ткань. Этот компресс накладывается на ночь для снятия болевого синдрома и уменьшения припухлостей;
2. Отлично помогают снять воспалительный процесс овсяные хлопья. Для приготовления овсяного компресса следует залить хлопья кипятком и варить их в течение пяти минут до готовности. Когда смесь примет консистенцию каши её следует остудить и выложить на марлю, которой и обматывают воспалённый сустав. Выдерживается лечебная повязка около пяти-шести часов, по этой причине компресс лучше применять перед сном и оставлять на всю ночь;


3. Для снятия болевых ощущений и лечения артроза используют сок капусты. Чтобы получить сок, необходимо нарезать кочан на тонкую соломку и пропустить её через соковыжималку. После выкидываем жмых, а в жидкости вымачиваем ткань из натуральной шерсти без синтетической примеси. Тканью укутываем повреждённый сустав, лучше будет проводить процедуру перед сном, поскольку наилучший эффект настаёт после длительного контакта лечебной жидкости и сустава. Полученный сок можно хранить на протяжении трёх дней после изготовления в холодильнике.

Питание

Рекомендуемое питание основывается на соблюдении щелочного рациона. Преимущество отдаётся ржаному хлебу, лесным ягодам, овощам, козьему молоку и бульонам из костей. Отказаться в первую очередь придётся от так называемых «быстрых» мясных продуктов, а именно: полуфабрикатов, копчёностей, мяса, обработанного химическими веществами (например, усилителями вкуса), фастфуда. Пищу предпочтительно готовить на пару, варить или запекать. Также стоит проследить, чтобы употребляемое мясо и рыба не были слишком жирными.

Галерея рекомендованных продуктов

Очень важен режим питания, по возможности приёмы пищи лучше организовать 5 раз в сутки. Количество потребляемой соли нужно резко ограничить. Помимо диеты, больным артрозом назначается приём витаминного комплекса с повышенным содержанием кальция.

Как снять боль при артрозе

Сильная боль является самым неприятным и мучительным симптомом заболевания, который и приносит основную массу неудобств пациенту. В первую очередь врачи назначают методы для воздействия на данное симптоматическое проявление артроза, и именно с этой целью и выписываются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС).

Дело в том, что именно процесс воспаления во многом и провоцирует болезненные ощущения – вырабатываются медиаторы воспаления под названием простагландины, которые расширяют сосуды и вызывают боль. Упомянутые медиаторы также провоцируют скопление экссудата, что усиливает неприятные ощущения, добавляя им постоянный распирающий характер. Действие НПВС направлено как раз на уменьшение продукции простагландинов. В зависимости от интенсивности болевого синдрома, врачом может назначаться дополнительный приём обезболивающих средств.

Если заболевание находится на начальной стадии, когда боль не носит постоянный характер, то наряду с лечением нужно давать руке как можно больше отдыха, не перегружать её, дабы не провоцировать новые болевые приступы.

Ограничения для пациентов и профилактика

При артрозе пальцев рук очень важно создать наиболее благоприятные условия для схода проявлений болезни на «нет». Не стоит вести нездоровый образ жизни, неправильно питаться или нарушать рекомендации врачей. Сильная физическая нагрузка категорически запрещена.

Можно ли предотвратить развитие болезни? Отчасти да, если не забывать о профилактических мерах:

• ведение здорового образа жизни;
• правильное питание с небольшим употреблением соли;
• отсутствие сильных нагрузок на кисти рук;
• своевременное лечение травм конечностей;
• разработка суставов через занятия спортом;
• слежение за весом, недопущение ожирения.

Артроз является серьёзным заболеванием, избавиться от которого намного сложнее, чем приобрести. Даже незначительная травма и неправильное питание могут спровоцировать дегенеративный процесс в суставе, для устранения которого понадобится комплексное лечение и коррекция образа жизни.

spina-sustav.ru

Симптомы артрита суставов

Основные признаки заболевания:

1. Боль при движении сустава,
2. ограниченная подвижность,
3. припухлости,
4. покраснение,
5. отек.

К менее распространенным симптомам можно отнести повышение температуры тела и горячий на ощупь сустав. Могут увеличиться лимфоузлы, появиться усталость, возникнуть потеря веса, отсутствие аппетита.

Причины артрита суставов

К настоящим бичам человечества относятся заболевания суставов, связок и мышц, обозначаемые общим понятием «ревматические заболевания». Эта болезнь может проявляться различными способами. Наиболее часты: артроз (изменение суставов), артрит (воспаление суставов), ревматизм, подагра, мышечный ревматизм (доктор Генри).

При артрозе чаще всего речь идет об износе суставов, вызванном возрастом, при котором суставы слегка опухают и при напряжении болят. Восстановление изношенных суставов невозможно. При продолжающейся болезни происходит деформация суставов, значительное ограничение подвижности, постоянные боли.

Артрит — это воспаление суставов, вызванное бактериями или дегенерацией. Острый артрит вначале чаще всего проявляется высокой температурой с приступами лихорадки, сильными болями в суставах. Больной сустав краснеет, в то время как остальная кожа бледна, а даже может значительно опухнуть.

Хронический воспалительный артрит не вызывается инфекцией, но чаще всего в результате отложения солей в суставах, которые тело не может выделить. Воспаленная внутренняя поверхность сустава продуцирует слишком много смазки, поэтому ткань с суставом опухают и болят. С течением болезни внутренняя оболочка сустава разрастается, уничтожает защитный хрящ сустава. Сустав деформируется, затвердевает так, что подвижность его весьма ограничивается. Боли увеличиваются — становятся невыносимыми. В последней стадии происходит атрофия мышц.

При нынешнем состоянии медицины ревматические боли неизлечимы. Врачебные и самолечебные меры могут лишь уменьшить боль. Средства официальной медицины: так называемые антиревматики — хотя и уменьшают боли и уменьшают воспаление, однако имеют много побочных эффектов (боли в желудке, язвы желудка, кровотечения т.д.). Прежде всего средства, содержащие кортизон, поддерживают возникновение типичных старческих заболеваний, таких как остеопороз и диабет.

Лечение артрита суставов народными средствами

Заболевания суставов впервые начинают беспокоить человека в среднем после 45-50 лет, когда в суставах скапливается много шлаков, хрящевая ткань уже не такая прочная. Как уверяют народные целители, после проведения курсов чистки, суставы становятся подвижными, эластичными, исчезает дискомфорт и болезненность при движении. Очищение рекомендуют проводить не чаще 1 раза в год. Стоит только подобрать метод, который наиболее вам подходит.

Обменные артриты, как правило, развиваются к 30-ти годам. Вначале человек ощущает острые, но кратковременные боли, а затем ограничение подвижности коленных суставов, изменения их формы. Женщины испытывают боль при ношении обуви на высоком каблуке, становится мучительным спуск и подъем по лестнице. Уже при первых симптомах необходимо обратить внимание на работу кишечника, диету, психогенные загрязнения.

Снятия боли в суставах и голенях. Трудно установить истинную причину боли, но есть некоторые признаки, по которым можно будет ориентироваться. Если, к примеру, человек почувствовал, что у него "все болит" в тот момент, когда он встал и пошел, если эта боль "разошлась" через некоторое время, — это атеросклероз. Но есть боль, которая приходит к человеку, когда он находится в покое. Когда, скажем, он лег спать. Скорее всего, это уже воспалительный процесс.

Диета для здоровых суставов

Много сказано о влиянии диеты, правильном питании на наше здоровье. Правильная диета поможет не только, похудеть, набрать вес, но и укрепит костно-мышечную систему. Сбалансированное питание поможет людям, у которых существуют проблемы с суставами, избавит от боли.

Ценность белка

Основным строительным материалом для суставов является белок, поэтому его дефицит в нашем организме может вызвать проблемы и болезненные ощущения. Чтобы предотвратить это, мы должны обеспечить организм соответствующим количеством белка, получая его из здоровых продуктов. Следовательно, здесь нам помогут молочные продукты в виде постного творога, молока, натурального йогурта, мясо птицы и рыбы. Исследование подтверждает, что жирные кислоты омега-3, содержащиеся в морепродуктах, полезны в профилактике развития ревматоидного артрита.

Пищевые добавки, витамины при артрите

Для производства коллагена, который является основой строительных материалов в наших суставах имеет важное значение, наличие должного количества витамина С. Продукты, в которых высокое содержание витамина С: квашеная капуста, помидоры, апельсины, лимоны, шпинат, цветная капуста, клубника. Выбор настолько огромен, поэтому каждый найдет что-то для себя. Кроме того, имейте в виду, что вышеуказанные продукты содержат клетчатку, которая необходима для правильного обмена веществ, таким образом является эффективным при борьбе с ожирением, а это в свою очередь снижает в будущем «тяжелое бремя» для суставов. Правильная диета, так или иначе, также не может обойтись без добавок, приобрести которые в ближайшей аптеке.

Для того чтобы наша диета работала, приносила пользу, необходимо «подключить» регулярную физическую активность. Полчаса активного отдыха в течение дня, ходьба, плавание или езда на велосипеде, более чем достаточно, чтобы мы могли наслаждаться хорошим здоровьем без боли в суставах.

Артриты

Ревматоидный артрит.

Ревматоидным артритом называют симметричное хроническое воспаление периферических суставов. Причины возникновения заболевания до сих пор не до конца известны. Считается, что болезнь- явление генетическое.

Псориатический артрит.

Хроническое воспаление пораженного сустава у человека, больного псориазом, называют псориатическим артритом. Болезнь поражает мужчин и женщин в одинаковом количестве. Ревматоидный и псориатический артрит- это не одно и тоже. Начальная стадия заболевания у человека может возникнуть, начиная с 20 лет и старше. В редких случаях болезнь может коснуться ребенка. Псориатический артрит есть почти у каждого больного псориазом.

Реактивный артрит.

Воспалительное заболевание суставов негнойного характера называют реактивным артритом. Он может возникнуть после перенесенной инфекции (мочевой, половой или кишечной). Одна из первых причин артрита — заражение хламидиозом. Хламидиоз может возникнуть при непосредственном контакте с кошками, собаками, птицами. Заболеть можно бытовым способом, половым, воздушно-капельным, в процессе родов. Выявить заболевание можно через несколько дней после ОРЗ, ОРВИ, если человека беспокоит неправильное мочеиспускание, боль.

Ювенильный артрит.

Ювенильный артрит является хроническим заболеванием воспалительного характера. Точную причину возникновения установить не удалось. Чаще всего этот тип артрита встречается у детей до 16 лет, предпочтительно у девочек. Значительную роль в появлении артрита играет окружающая среда, наследственность, частые инфекции. Травмы суставов, бактериальная и вирусная инфекции могут привести к заболеванию.

Артрит тазобедренного сустава.

Коксит или артрит тазобедренного сустава — это заболевание воспалительного характера. Оно поражает ткани сустава при присоединении инфекции. Крепкий иммунитет не даст заболеванию появиться. Сбой в работе иммунной системы ведет к появлению артрита. На более поздней стадии болезнь поражает кости и хрящи.

Артрит коленного сустава. Лечение артрита суставов.

• Поскольку появлению артрита может поспособствовать чрезмерное потребление поваренной соли, ее количество нужно ограничить.
• Недостаточное употребление жидкости может спровоцировать болезнь из-за не возможности сустава полноценно функционировать.
• Инфекции, простуды и переохлаждения способствуют заболеванию, значит, следует укрепить иммунитет.

medic.ymka.ru

Зачем нужны обезболивающие

Артроз развивается медленно. Сначала человек может даже не понять, что с его суставами что-то не так. Появляются небольшие ноющие боли при нагрузках, потом может возникнуть хруст и пощелкивание во время движения. В отличие от последствий травм и воспалительных явлений, болевые ощущения при артрозе чаще всего развиваются при начале движения после длительной неподвижности. А по утрам наблюдается скованность в суставе.

Со временем боли становятся сильными, продолжительными. Поэтому очень нужны обезболивающие при артрозе. Это первый обязательный этап лечения. Желательно, чтобы препараты выбрал врач, который будет учитывать индивидуальные особенности и степень разрушения хрящевой ткани. Большинство таких препаратов продаются только по рецепту.

Снять боль при артрозе возможно только тогда, когда прекратятся дегенеративные процессы. Одними только анальгетиками не обойтись, ведь заболевание все равно будет прогрессировать.

Как снимать боль при артрозе

На начальных стадиях заболевания болевые ощущения обычно несильные. Они могут возникать по утрам или после отдыха и самостоятельно проходят через некоторое время. Но в процессе разрушения хрящевой прослойки сустава происходит деформация суставных поверхностей, разрушение головок костей. Может произойти защемление нервных корешков или сосудов. Все это вызывает сильные боли, которые сами уже не исчезают.

Особенно часто применяются обезболивающие при артрозе коленного сустава, тазобедренного и при спондилоартрозе. Ведь эти сочленения подвергаются самой большой нагрузке, и часто боли такие сильные, что не дают человеку двигаться.

Снять боль можно разными способами. При артрозе чаще всего применяются такие:

• внутримышечное введение нестероидных противовоспалительных препаратов или анальгетиков;
• новокаиновые блокады;
• внутрисуставные инъекции гормональных средств;
• нанесение обезболивающих мазей;
• компрессы;
• прием обезболивающих препаратов внутрь.

Анальгетики и спазмолитики

«Анальгин» относится к ненаркотическим обезболивающим средствам. Это самый известный и распространенный препарат. Но из-за большого количества побочных действий он в последнее время стал применяться все реже. Тем более что при артрозе он может снять только слабые и средние боли.

Иногда боли при артрозе возникают из-за спазма мышц вследствие воспалительных явлений или раздражения разрушенными суставными поверхностями. В этом случае помогут спазмолитики, которые снимают боль за счет расслабления мышц. Это «Баклофен», «Мидокалм», «Сирдалуд». Они обычно хорошо переносятся и почти не имеют противопоказаний.

НПВС: особенности применения

Чаще всего для снятия болей при артрозе используются нестероидные противовоспалительные средства. Они обладают способностью снимать боль, отек, гиперемию, уменьшать воспаление. Существует множество видов НПВС. Большинство из них изготовлены на основе органических кислот. Поэтому могут повреждать поверхность пищеварительного тракта. Кроме того, такие средства влияют на состав крови, снижая ее свертываемость, нарушают работу почек. Поэтому они принимаются только по назначению врача и в строго ограниченной дозировке.

Кроме того, особенностью НПВС является то, что у разных препаратов разное действие. Например, «Диклофенак» или «Индометацин» действуют местно, снимая болевые ощущения на уровне пораженных тканей. А «Парацетамол» воздействует на центральную нервную систему, подавляя болевые импульсы. Поэтому часто используют комбинацию из двух препаратов или комплексные средства.

Лучшие препараты группы НПВС

Всего существует около 40 разных видов лекарств из этой группы. Но не все они одинаково эффективны при болях в суставах. Чаще всего применяются несколько обезболивающих при артрозе, содержащих НПВС:

• «Аспирин» — это самое известное и давно используемое средство. Оно снимает боль и воспаление, а также помогает замедлить разрушение сустава. Но действие ацетилсалициловой кислоты несильное, поэтому помогает она только на начальных стадиях недуга.
• «Индометацин» — это одно из самых распространенных обезболивающих при артрозе. Ведь этот препарат быстро снимает боль, эффективен он также для устранения воспаления и отека. Он может продаваться под названиями «Метиндол», «Индотард», «Индобене», «Ревматин».
• «Диклофенак» и препараты на его основе часто назначают при артрозе. Его действие хорошо сбалансировано, препараты быстро снимают боль и воспаление. Существует много средств на основе диклофенака: «Ортофен», «Диклофен», «Диклобене», «Раптен», «Наклофен», «Баратен» и другие.
• «Ибупрофен» — это самое безопасное нестероидное противовоспалительное средство. Его разрешено принимать даже во время беременности и лактации. Но с сильными болями при артрозе препарат может не справиться. Ибупрофен содержится в таких лекарствах: «Нурофен», «Бруфен», «Мотрин», «Реумафен».
• «Кеторолак» способен снимать даже сильные боли. Его можно купить под названиями «Кеторол», «Кеталгин», «Долак».
• «Мовалис» — это препарат нового поколения. Он лучше переносится пациентами. А при правильном применении быстро снимает боли и воспаление. Его целесообразно использовать в том случае, если необходима длительная терапия.
• «Фенилбутазон» — это довольно сильное обезболивающее. При артрозе тазобедренного сустава обычно применяют именно его, так как боли при этом очень сильные. Но из-за большого количества побочных эффектов его назначают на короткое время, только для снятия приступа.

Гормональные средства

Кортикостероидные гормоны при артрозе применяются реже. Только если невозможно снять сильные боли другими средствами. В основном их используют для кратковременной терапии, так как они приводят к еще более сильному разрушению хрящевой ткани. Такое лечение должен выбирать только врач, так как гормональные средства имеют много противопоказаний. Чаще всего применяются такие препараты:

• «Дексаметазон».
• «Кеналог».
• «Гидрокортизон».

Самые современные препараты

В последнее время стали применяться новые обезболивающие препараты при артрозе. Они появились недавно, но уже зарекомендовали себя как эффективные средства. Какие препараты могут применяться при артрозе:

• «Амбене» — комплексный препарат, содержащий кроме обезболивающих веществ витамины группы В.
• «Дроксарил» можно применять ограниченное время из-за наличия побочных эффектов.
• «Нифлурил» — препарат на основе нифлумовой кислоты, может вызывать поражение слизистой пищеварительного тракта.
• «Мерван» может применяться длительное время.
• «Арлеф» хорошо переносится пациентами и быстро снимает боли.

Обезболивающие уколы при артрозе

Это заболевание, особенно на поздних стадиях, может сопровождаться сильными болями. При приступе артроза коленного или тазобедренного сустава распространенным методом лечения часто становятся инъекции. Причем наиболее эффективными являются внутрисуставные блокады.

Один из самых распространенных препаратов для этого – «Новокаин». Именно новокаиновая блокада применяется в больницах при поступлении пациентов с острым приступом артроза. Вводится 1%-й раствор в количестве 20 мл в сам сустав или околосуставные ткани. Инъекция делается каждые 4 дня несколько раз.

Внутримышечно или внутривенно часто вводятся препараты на основе нестероидных противовоспалительных средств. В этом случае они дейстуют быстрее, снимая боль в течение нескольких минут. Например, при единовременном введении «Теноксикама» обезболивающий эффект держится до 3 суток. Его особенностью является то, что он воздействует на ЦНС, подавляя боль, а также проникает в пораженные ткани, снимая вспаление и болевые ощущения.

При неэффективности других средств применяются инъекции гормональных препаратов, например «Дипроспана» или «Дексаметазона». Делать их нужно только по назначению врача. Допустимо проведение не более 5 инъекций, причем между ними должен быть перерыв 5 дней.

Наружные средства

В некоторых случаях применение обезболивающих таблеток при артрозе, а также инъекций может быть невозможным из-за противопоказаний. Иногда это нецелесообразно из-за слабой интенсивности болей. В этом случае применяются наружные обезболивающие средства. Чаще всего это компрессы с «Димексидом». Они хорошо снимают отек, уменьшают воспаление и боль. Хорошим обезболивающим эффектом обладает такой раствор: смешать в одинаковых количествах воду, «Димексид» и «Кетонал» для инъекций.

Могут применяться и такие наружные обезболивающие средства при артрозе, как «Бишофит», медицинская желчь, йод, скипидар, уксус, вытяжки из растений. Народной медициной накоплен немалый опыт применения отваров трав и других веществ для снятия болей.

Обезболивающие мази при артрозе

Препараты в форме мази или крема при болях в суставах наиболее применимы. Ими удобно пользоваться, они имеют мало побочных эффектов и эффективно снимают болевые ощущения. Сейчас существует большое количество разных препаратов, которые можно поделить на несколько групп:

• Мази на основе НПВС применяются при артрозе чаще всего. Это «Найз», «Индометациновая», «Кетонал», «Финалгель», «Бутадион», «Долгит» и другие.
• Препараты, содержащие капсаицин, вызывающий ускорение обменных процессов и приток крови к тканям. Это «Никофлекс», «Капсикам», «Финалгон», «Эспол» и другие.
• Мази, имеющие в своем составе салициловую кислоту, обладают не только обезболивающим, но и противовоспалительным действием. Это «Випросал», «Бен-Гей», «Эфкамон».
• Препараты, содержащие пчелиный яд, эфирные масла и экстракты ратений. «Апизартрон», «Гевкамен», «Сабельник», мазь Дикуля и много других средств, которые можно приобрести без рецепта врача.

Вспомогательные средства

Обязательным методом лечения артроза является применение хондропротекторов. Эти средства сами по себе не снимают боль. Их действие направлено на восстановление хрящевой ткани. Поэтому они тоже могут оказывать обезболивающий эффект, но значительно медленнее. Все хондропротекторы применяются в составе комплексной терапии длительное время.

Наиболее эффективны те средства, которые содержат несколько веществ. Это могут быть хондроитин, глюкозамин. Самыми распространенными являются такие препараты:

• «Терафлекс».
• «Артра».
• «Дона».
• «Мовекс».
• «Алфлутоп».

Стоит помнить, что только обезболивающие при артрозе суставов не приведут к излечению. Это лишь один из методов комплексной терапии. После того как стихла боль, лечение необходимо продолжать, иначе симптомы опять вернутся.

fb.ru

Симптомы гонартроза.

Степень проявлений заболевания зависит, в первую очередь, от стадии поражения сустава. Основные симптомы для всех стадий не сильно отличаются:

• Дискомфорт, боль при ходьбе. Ощущения усиливаются при распространении поражения хрящевой ткани;
• Щелканье, хруст, скрип при движении в суставе;
• Утреннее снижение подвижности сустава, проходящее к полудню;
• Изменение формы сустава. Становится более заметным на поздних стадиях болезни.

Лечение.

При лечении гонартроза перед врачом стоят следующие задачи:

• Обезболивание, снятие воспаления.
• Восстановление пораженного хряща.
• Укрепление связок.
• Восстановление подвижности сустава.

Широко применяются обезболивающие при артрозе. Это могут быть как препараты в форме таблеток, так и в виде мазей и гелей.

Ацетилсалициловая кислота – хорошее обезболивающее, также снимает слабое воспаление, только начинавшееся развитие в капсуле сочленения. Дозировка лекарственного средства рассчитывается врачом в зависимости от возраста пациента, размера, степени воспаленности пораженного сочленения. Обычно она не больше 3 г действующего вещества в день (6 таблеток). Курс приема длится не более месяца.

Ибупрофен может применяться на любых стадиях развития заболевания. Он является хорошим обезболивающим при артрозе, устраняет воспалительный процесс, является жаропонижающим средством. Лечение ибупрофеном длится не дольше 3-4 недель. Дозировка определяется лечащим врачом.

При сильных болях, на поздних стадиях заболевания и при посттравматическом гонартрозе, врач может назначить прием индометацина. Он оказывает сильное обезболивающее действие, снимает воспаление, отеки и жар. Одним из плюсов препарата является многообразие форм выпуска – таблетки, мази, свечи и ампулы для внутрикапсульного введения. Но в отличие от ибупрофена, индометацин противопоказан будущим и кормящим матерям. Дозировку и длительность приема определяет врач.

При остром артрозе, когда болевой синдром необходимо снять в кратчайшие сроки, может быть назначен фенилбутазон. Он является очень агрессивным нестероидным противовоспалительным препаратом, способным за неделю снять боль и воспаление. Однако, из-за своего «недружелюбного» состава, фенилбутазон имеет много побочных эффектов. Назначать его может только врач.

Местные обезболивающие при артрозе колена – это пасты, гели, на основе как нестероидных противовоспалительных средств (Вольтарен эмульгель, долобене, дип релиф), так и на основе обезболивающих (фастум гель, найз, нимесулид гель). Они разогревают, усиливают кровообращение в области сочленения, быстрее проникают в полость и, как следствие, быстрее оказывают необходимый эффект.

После того, как болевой синдром снят, нужно позаботиться о структурах колена. Для восстановления хрящевой ткани доктор назначает хондропротекторы. Эти препараты почти не имеют противопоказаний и не оказывают побочных эффектов при приеме. Курсы приема зависят от степени поражения хряща сустава и могут длиться от месяца до полугода. Однако одним курсом прием не ограничивается, артроз – это хроническое заболевание.

Вот примеры некоторых лекарственных средств, применяемых для лечения и поддержания коленного соединения:

1. Структум. Является монопрепаратом, который содержит только хондроэтинсульфат. Препарат влияет на обмен веществ в хрящевой ткани, запускает ее синтез, а также снижает потери кальция костями. Прием препарата улучшает состояние гиалинового хряща, возвращает подвижность коленям.
2. Хондроитин Акос. Так же, как и Структум, содержит только хондроэтинсульфат. Выпускается в виде 5% мази, а также в виде капсул. В виде местного средства содержит еще димексид, оказывающий местное противовоспалительное действие.
3. Сустагард артро. Монопрепарат, сожержащий только глюкозамин. Выпускается в ампулах, используется для внутримышечного введения. Входящий в состав глюкозамин запускает регенерацию хрящевой ткани, принимая участие в синтезе глюкозаминогликанов, входящих в ее состав. Кроме того, он устраняет воспалительный процесс.
4. Хондроксид Максимум. Так же содержит только глюкозамин. Выпускается в виде крема для наружного применения. Он восполняет дефицит глюкозамина, способствует синтезу глюкозаминогликанов и гиалуроновой кислоты – веществ, необходимых для регенерации хрящевой ткани.
5. Терафлекс. Содержит хондроэтинсульфат и глюкозамин. Так же способствует синтезу хрящевой ткани, усиливает обменные процессы в ней. Помимо этого, обеспечивает химическую защиту хряща, оказывает не сильное противовоспалительное действие.

Методы обезболивания.

Кроме приема обезболивающих препаратов внутрь и местного использования лекарственных средств при заболевании, существует еще целый ряд методов.

Основной рекомендацией для снижения боли в ногах является ношение специальных бандажей, ограничивающих движение.

Массаж с согревающими кремами помогает усилить кровообращение в области сустава и усилить питание хряща. Например, мази на основе пчелиного (унгапивен, апивирен), змеиного яда (вольтарен, випробен), содержащие экстракт красного перца (эспол) увеличивают проницаемость мембран капиляров. Это в свою очередь усиливает питание области вокруг соединения, а также снимает отечность. Однако с этими лекарственными средствами следует быть аккуратными – они могут вызывать аллергию при индивидуальной непереносимости компонентов.

Кроме того, обезболивающие при артрозе коленного сустава вводятся в капсулу. Для этого могут использовать один из следующих препаратов:

• Целестон;
• Кеналог;
• Кортизол, дегидрокортизол;
• Нимесулид
• Флостерон и др.

Они не только снимут болевые ощущения, но и купируют воспаление. Инъекции обычно вводят курсами до 3 недель.

Компрессы с димексидом могут так же оказать обезболивающее действие при гонартрозе. Марлевая салфетка, смоченная в растворе димексида, накладывается на пораженное колено на 30 минут. Такие компрессы делают в течении 3 недель. Однако, они противопоказаны людям с заболеваниями печени и почек, глазных болезнях и стенокардии.

Кроме димексида, можно использовать и медицинскую желчь. Такой компресс является лучшей альтернативой для людей, которым димексид противопоказан.

Народные мази и растирки при больных коленях.

Обезболивающим при артрозе коленных суставов является медовая растирка. Для ее приготовления понадобиться свежий цветочный мед, ампула глицерина, несколько капель йода и спирт. Все тщательно смешивается и отправляется в темное место на 3-4 часа настояться. Колени растирают смесью при помощи ваты, аккуратными движениями начиная с нижней части. Такую процедуру проделывать каждый день 3-4 недели. Такая растирка является хорошо снимает боль и отеки.

Так же можно приготовить травяную мазь из ромашки и лопуха. Цветки ромашки и листья лопуха смешать с вазелином. Втирать получившуюся массу в больные сочленения каждый день для уменьшения болезненных ощущений. Помимо этого, такая процедура поможет снять воспаление и ускорит выздоровление.

А для лечения коленного сустава можно использовать мумиё. Нужно всего лишь смешать 5 г мумиё с медом. Эту смесь нужно втирать в колени каждый день перед сном. Курс таких массажей составляет всего месяц.

Для того, чтобы ускорить лечение артроза можно самостоятельно приготовить «уральскую мазь». Необходимо взять 100 г горчичного порошка, 200 г пищевой йодированной соли и смешать с необходимым количеством парафина. Смесь согревает и усиливает кровообращение в области сочленения, ускоряет обменные процессы и повышает эффективность лечения.

Заключение

Важно подходить к лечению любого заболевания с полной ответственностью и начинать его как можно раньше. Снятие болевых ощущений и воспаления является основной целью лечения, так как именно эти 2 аспекта заболевания причиняют больше всего страданий. Следите за своим здоровьем и не забывайте обращаться к врачу при первых же симптомах заболевания. Это сделает Вашу жизнь легкой, долгой и счастливой!

lechsustavov.ru

Характер боли

Возникновение неприятных ощущений в колене крайне редко является внезапным – проявления всегда нарастают в течение нескольких месяцев, а то и лет. Поэтому беспокоить пациента они начинают лишь в том случае, если нарушают его привычную бытовую или рабочую активность. Первым и основным симптомом всегда становится боль, имеющая некоторые особенности:

1. Ритм неприятных ощущений обычно имеет механический характер, что указывает на преобладание дегенеративных процессов в сочленении. Боли при артрозе коленного сустава появляются преимущественно во второй половине дня, приобретая максимальную выраженность к вечеру и ночью. Утром болевой синдром полностью исчезает.
2. Снижается устойчивость сустава к обычной нагрузке – сначала проявления возникают лишь при прохождении определённого расстояния в спокойном темпе. Постепенно отрезок, проходимый без болей, начинает сокращаться. Затем колено беспокоит уже при статической нагрузке – стоянии более 30 минут, или длительном сидении.
3. Появляется утренняя скованность – ощущение тугой подвижности в суставе. При гонартрозе её продолжительность занимает не больше получаса после вставания с постели. При выполнении зарядки это время составляет всего несколько минут.
4. Отмечается также уменьшение подвижности в суставе в сочетании с хрустом при движениях. Нередко пациент сам замечает, что больное колено разгибается не полностью, по сравнению с соседним сочленением.

Воспалительный синдром при артрозе хотя и не выражен внешне, но всё же является основным фактором прогрессирования заболевания.

Устранение воспаления

Преобладание этого процесса наблюдается на ранних стадиях заболевания, что способствует постепенному нарастанию дегенеративных изменений. Повреждения в таком случае имеют обратимый характер – устранение воспаления позволяет избавиться от фактора, способствующего разрушению хрящевой ткани. Протекают эти патологические изменения следующим образом:

• Пусковым фактором для начала артроза служит снижение возможностей суставных к восстановлению.
• Нарушается выделение синовиальной жидкости, являющей основным источником питания для хряща.
• Поэтому он лишается не только необходимой при движениях смазки, но и постепенно накапливает дефекты на своей поверхности.
• Любое повреждение, которое организм не способен устранить естественным путём – через регенерацию, он пытается заживить путём воспаления.
• Воспалительный процесс не только вызывает дальнейшее повреждение хрящевой ткани, но поражает синовиальную оболочку.
• Это приводит к прогрессирующему уменьшению выделения внутрисуставной жидкости – патологический процесс замыкается.

Начальные стадии артроза с преобладанием воспалительной симптоматики нередко сопровождаются синовитом – поражением синовиальной оболочки, имеющим вторичный характер.

Медикаменты

Как снять воспаление суставов при артрозе? Для этого применяются различные варианты противовоспалительных средств, выбор которых зависит от течения заболевания. Обычно терапия проходит по следующей схеме:

1. Первой ступенью в лечении всегда становятся нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) с выраженным эффектом – Диклофенак, Кетопрофен, Индометацин. Они назначаются в форме короткого курса уколов, позволяющего избавиться от выраженных симптомов.
2. На втором этапе пациента стараются перевести на поддерживающий приём лекарств из этой же группы, но более безопасных в применении – Нимулид, Целекоксиб. Их применяют в течение около 2 недель в таблетках, стараясь окончательно подавить признаки воспаления.
3. Третьей ступенью является местное использование противовоспалительных средств – гелей и примочек с димексидом. Их можно применять неограниченно долго благодаря отсутствию системного влияния на организм.

При выраженных симптомах или неэффективности перечисленного лечения решается вопрос о проведении блокады сустава с Дипроспаном. При его введении в полость сочленения удаётся быстро снять боль и воспаление, но применение лекарства ограничено из-за его негативного влияния на процессы регенерации суставных тканей.

Физиотерапия

Некоторые физиотерапевтические процедуры обладают слабым противовоспалительным эффектом, не имея при этом особых противопоказаний или ограничений к проведению. Поэтому их применение хорошо помогает снимать умеренные симптомы у пациентов с артрозом коленных суставов:

• На первом этапе обычно используются методы, позволяющие напрямую подавить воспалительный синдром. Назначается электрофорез или фонофорез с обезболивающими средствами, хлоридом кальция, а также витаминами.
• Постепенно добавляются прогревающие процедуры, позволяющие ускорить процессы обмена веществ в суставе. Для этого используются лазер – в изолированном виде, а также в сочетании с магнитотерапией. Похожим эффектом обладает индуктотермия, основанная на действии специальных электрических токов.
• Постепенно, чтобы не спровоцировать возвращение симптомов, начинают применяться отвлекающие и рефлекторные методики. Они включают в себя сегментарный массаж и электромиостимуляцию мышц нижних конечностей, а также аппликации на область сустава с парафином или озокеритом.

Процедуры физиотерапии можно проводить практически непрерывно, чередуя методики с различным действием между собой.

Купирование боли

Даже после устранения основных симптомов синовита, пациентов с гонартрозом всё же продолжает беспокоить болевой синдром. Хотя он и не имеет прежней выраженности, но всё причиняет больному дискомфорт. Поэтому лечение артроза рассчитано на непрерывное проведение, позволяющее максимально замедлить течение патологических механизмов.

Проведение противовоспалительной терапии является лишь первым этапом помощи, избавляющим от выраженных проявлений – затем пациент начинает закреплять достигнутый результат. Для этого больному колену дают то, что стимулирует его восстановление – нормальное питание и активность. Это позволяет естественным путём замедлить его разрушение, связанное с замедлением обменных процессов.

Медикаменты

Единственными обезболивающими лекарствами, показанными на длительный приём больным с артрозом коленного сустава, являются препараты глюкозамина и хондроитина (Артра, Терафлекс). Эти средства содержат натуральные компоненты суставного хряща и синовиальной жидкости, обеспечивая ускорение восстановления поражённых участков в сочленении. При их использовании следует учитывать следующие особенности:

1. Общий срок одного курса препарата занимает не менее 6 месяцев – только за этот промежуток времени достигается необходимый анаболический эффект по отношению к хрящевой ткани.
2. Все разновидности хондропротекторов рассчитаны на регулярный приём, так как в обратном случае патологические механизмы успевают совершать свою разрушительную работу в течение больших промежутков времени.
3. Обезболивающее действие развивается достаточно медленно, из-за чего пациенты нередко рано бросают приём бесполезного на их взгляд лекарства. При регулярном приёме уменьшение боли происходит не ранее 6 недель от начала терапии.
4. В настоящее время для ускорения лечебного действия применяется двойная схема – сначала пациент проходит короткий курс уколов, после чего начинает приём капсул. Таким способом удаётся быстро достичь нужного эффекта, а затем лишь поддерживать его с помощью капсулированных форм.

Единственный недостаток хондропротекторов – это их высокая стоимость, вследствие чего не каждый пациент может позволить себе регулярно приобретать их.

Физкультура

Регулярные тренировки обеспечивают поддержание мышц бедра и голени в нормальном тонусе, что сразу же улучшает процессы восстановления в коленном суставе. Занятия гимнастикой устраняют нестабильность в сочленении, которая является одним из патологических механизмов артроза. Для этого применяется следующая программа упражнений:

• Каждый день у больного гонартрозом должен начинаться с утренней зарядки, избавляющей его от скованности. Для этого ещё в постели рекомендуется начать упражнения – поднятие и удерживание выпрямленных ног, их медленные сгибания, вращение по типу «велосипеда». Разминка занимает около 10 минут.
• В течение дня рекомендуется дозированная нагрузка – ходьба по ровной местности в течение около 30 минут, после чего делается перерыв для отдыха. С течением времени количество пройденного расстояния увеличивается, которое преодолевается в течение указанных промежутков времени.
• При сохранении нормальной активности можно выбирать вид нагрузки – для этого пациент занимается ходьбой по пересечённой местности или восхождениями, ездой на велосипеде, плаванием.

Занятия физкультурой не должны вызывать усиления болей, что является признаком слишком высокого уровня нагрузки.

Поддержка

Также всем больным гонартрозом требуется дополнительная разгрузка сустава, осуществляемая с помощью ортопедических средств. Их выбор зависит от выраженности нарушений подвижности и болевого синдрома:

1. При лёгком и умеренном артрозе применяется лишь мягкий бандаж – наколенник, обладающий поддерживающим и согревающим действием. Он состоит из эластичной ткани, обеспечивающей небольшую функциональную поддержку для сустава.
2. Выраженные симптомы, ограничивающие активность пациента, нуждаются в коррекции с помощью жёсткого или регулируемого ортеза. Это средство, снимающее большую часть нагрузки на колено, позволяет устранить уже имеющиеся нарушения стабильности в сочленении.
3. Дополнительно у обеих групп больных используются различные варианты трости, которая также служит для разгрузки поражённого сустава. Ей опираются при ходьбе, держа в руке, противоположной больному колену.

Важно учесть, что ортопедические приспособления при артрозе применяются лишь при физической активности пациента. На время отдыха или сна бандажи и ортезы можно спокойно снимать.

moyskelet.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Мазь от бурсита коленного сустава Таблетки от полиартрита Гиалуроновая кислота при артрозе коленного сустава Мазь от воспаления суставов ног Мазь для мышц и суставов Лекарства для суставов хондропротекторы Вывод мочевой кислоты из суставов Антибиотики при артрите