Мази с нпвс

Боль в спине, шее, суставах является ведущим симптомом при заболеваниях опорно-двигательного аппарата и относится к наиболее частой причине обращения к врачу. В лечении скелетно-мышечных болей наиболее часто применяются нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В практической деятельности врача, занимающегося лечением болевых синдромов, определяющим критерием выбора лекарственного средства является его анальгетическая эффективность, индивидуальная непереносимость, вероятность возникновения осложнений или побочных эффектов [1, 3].

Применение НПВС внутрь или парентерально часто сопровождается у пациентов развитием побочных эффектов и осложнений, в первую очередь со стороны желудочно-кишечного тракта, почек, центральной нервной системы. Возможность применять лекарст­венные средства местно (наружно) позволяет доставлять активное вещество максимально близко к источнику болевого ощущения, не вызывая системного воздействия, что значительно уменьшает риск развития побочных эффектов и осложнений.

В настоящее время арсенал препаратов для местного применения, содержащих НПВС, при заболеваниях опорно-двигательного аппарата достаточно широк, в том числе в связи с выпуском одних и тех же препаратов разными производителями под разными (патентованными) названиями.

Все НПВС для местного применения можно разделить на следующие группы по основному действующему лекарственному веществу, входящему в состав многокомпонентных или комбинированных препаратов [2].

1. Действующее вещество — диклофенак.

• Препараты монокомпонентного состава:
  — Вольтарен Эмульгель.
  — Дикловит.
  — Диклак.
  — Диклобене.
  — Диклонат П гель.
  — Диклоран.
  — Диклофенак.
  — Диклофенак-Акри.
  — Мазь Ортофена.
• Препараты комбинированного состава, содержащие диклофенак:
  — Диклофенакол.
  — Диклоран плюс.

2. Действующее вещество — ибупрофен.

— Нурофен гель.
— Долгит.
— Долгит крем.

3. Действующее вещество — индометацин.

• Препараты монокомпонентного состава:
  — Индометацин.
  — Индометацин Софарма мазь.
  — Индометацин-Акри.
• Препараты комбинированного состава, содержащие индометацин:
  — Индовазин.

4. Действующее вещество — кетопрофен.

— Артрозилен.
— Быструмгель.
— Кетонал.
— Кетопрофен Врамед.
— Фастум.
— Феброфид.
— Флексен.

5. Действующее вещество — нимесулид.

— Найз.

6. Действующее вещество — пироксикам.

— Финалгель.

Основным механизмом действия препаратов монокомпонентного состава с действующим веществом диклофенаком является неселективное ингибирование активности циклооксигеназы (ЦОГ): ЦОГ-1 и ЦОГ-2, что приводит к нарушению метаболизма арахидоновой кислоты и подавлению синтеза простагландинов в очаге воспаления. При наружном применении данных препаратов возникают ослабление болей в месте их нанесения, уменьшение отечности и увеличение объема движений в пораженных суставах.

Показаниями для применения служат болевой синдром при воспалительных и дегенеративных заболеваниях суставов и позвоночника, ревматических поражениях мягких тканей, посттравматическом болевом синдроме, невралгии.

Побочные действия могут наблюдаться в виде местных кожных проявлений, при длительном применении препаратов возможны резорбтивное действие и развитие системных реакций (крапивница, бронхоспазм, ангио­невротический отек).

Противопоказаниями для применения являются язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, нарушение кроветворения, нарушение целостности кожных покровов, беременность, лактация, возраст до 6 лет, повышенная чувствительность к диклофенаку.

При сочетании диклофенака с ментолом в препарате Диклофенакол также дополнительно оказывается местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.

При сочетании диклофенака с метилсалицилатом, ментолом, льняным маслом в препарате Диклоран плюс противовоспалительное и анальгетическое действие диклофенака усиливается вторым препаратом из группы НПВС — метилсалицилатом, а также a-линоленовой кислотой, входящей в состав льняного масла; ментол оказывает местное раздражающее и слабовыраженное анальгезирующее действие.

Основным фармакологическим эффектом препаратов с действующим веществом ибупрофеном является местное анальгезирующее и противовоспалительное действие, механизм которого связан с торможением синтеза простагландинов за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ.

Показаниями к применению являются миалгии, боли в спине, артриты, повреждения и растяжения связок, спортивные травмы, невралгии.

Побочные эффекты чаше всего отмечаются в виде небольшого покраснения кожи, жжения или покалывания. Системные реакции в виде аллергических реакций и бронхоспазма возникают чрезвычайно редко.

Противопоказанием к применению являются «аспириновая» астма, возраст до 12 лет, повышенная чувствительность к компонентам препарата. С осторожностью препарат применяют при сопутствующих заболеваниях печени и почек, желудочно-кишечного тракта, крапивнице, рините, беременности и лактации.

Основным фармакологическим эффектом препаратов монокомпонент­ного состава с действующим веществом индометацином является местное выраженное противовоспалительное и анальгетическое действие за счет неселективного блокирования фермента ЦОГ и подавления синтеза простагландинов. Показаниями к применению служат болевой синдром и местные воспалительные реакции при ревматоидных заболеваниях, острых скелетно-мышечных болях, подагре, невралгиях.

Побочные эффекты наблюдаются в виде местных кожных реакций (гиперемия, шелушение, крапивница и др.). Системные реакции в виде диспепсии, тошноты, головокружения, атаксии возможны при длительном, более 10 дней, применении либо при нанесении препарата на большой участок кожных покровов.

Препарат противопоказан при желудочно-кишечных заболеваниях, заболеваниях почек, центральной нервной системы, инфекционных заболеваниях, в период беременности и лактации, не назначается детям.

При сочетании индометацина с троксерутином в препарате Индовазин дополнительно оказывается местное противоотечное и ангиопротекторное действие.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом кетопрофеном (производное пропионовой кислоты) является подавление активности ЦОГ-1 и ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Противовоспалительная и анальгезирующая активность кетопрофена сходна с таковой индометацина и выше активности ибупрофена в 20 раз. Кетопрофен обладает антибрадикининовой активностью, стабилизирует лизосомальные мембраны, вызывает значительное торможение активности нейтрофилов у больных с ревматоидным артритом, подавляет агрегацию тромбоцитов.

Показаниями к применению являются острые и хронические воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания опорно-двигательного аппарата, травмы.

Побочные действия наблюдаются в виде гиперемии кожи в месте нанесения препарата, фотосенсибилизации пурпуры. При длительном применении редко возможны системные реакции: боли в животе, рвота, астения, транзиторная дизурия.

Противопоказан к применению у пациентов с экземой, инфицированными ранами, у детей до 12 лет, при индивидуальной непереносимости препарата. С осторожностью возможно применение при беременности и в период лактации.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом нимесулидом является селективное подавление активности ЦОГ-2, регулирующей синтез простагландинов. Нимесулид обратимо ингибирует синтез простагландина Е2 как в области воспаления, так и в восходящих путях ноцицептивой системы. Подавляет агрегацию тромбоцитов, высвобождение гистамина и фактора некроза опухоли a, обладает антиоксидантной активностью. Препарат хорошо переносится при длительной терапии. При местном применении вызывает уменьшение или исчезновение болей в месте нанесения геля, уменьшает отечность, утреннюю скованность суставов, способствует увеличению объема движений.

Показаниями к применению служат воспалительные заболевания с болевым синдромом умеренной интенсивности: заболевания опорно-двигательного аппарата, в том числе артриты, остеохондроз, остеоартроз, артралгии, миалгии, бурситы, травматические повреждения.

Побочные эффекты связаны с мест­ными реакциями при нанесении геля — зуд, крапивница, шелушение, преходящее изменение цвета кожи — и не требуют отмены препарата.

Противопоказания: дерматозы, инфекции кожи в области применения геля, возраст до 2 лет, повышенная чувствительность к препарату, беременность и лактация.

Основным механизмом действия препаратов с действующим веществом пироксикамом является подавление синтеза простагландинов вследствие неселективного ингибирования ферментов ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Применение препарата уменьшает отек, воспаление, мышечную и суставную боль, не вызывает сухости кожи.

Показаниями к применению является болевой синдром при спортивных травмах, анкилозирующем спондилоартрите, остеоартрозе, плечелопаточном периартрозе, тендините.

Побочные эффекты связаны с местными реакциями и проявляются в виде покраснения и шелушения, местного зуда, крапивницы.

Противопоказаниями для применения служат почечная недостаточность, возраст до 14 лет, беременность, индивидуальная непереносимость препарата.

Литература

1. Гусев Е. И., Дробышева Н. А., Никифоров А. С. Лекарственные средства в неврологии. М., 1998.
2. Справочник Видаль. Лекарственные препараты в России: Справочник. М.: АстраФармСервис, 2007.
3. Лоуренс Д. Р., Бенитт П. Н. Клиническая фармакология: в 2 т./ пер. с англ. М.: Медицина, 1991.

Л. Е. Корнилова, кандидат медицинских наук
Е. Л. Соков, доктор медицинских наук, профессор
РУДН, Клиника лечения боли, ГКБ № 64, Москва

www.lvrach.ru

Артриты, артрозы, подагра вызывают в суставах воспаление, влекущее за собой болевые ощущения. Больные обращаются к врачу в основном из-за боли. Лечение практически всегда начинается с назначения препаратов с НПВС (нестероидными противовоспалительными средствами). На начальной стадии назначаются нестероидные противовоспалительные мази для суставов, в запущенных случаях больной должен параллельно принимать те же нестероидные препараты в виде таблеток. После подавления воспаления, устранения болевых ощущений и отеков назначается физиотерапия для восстановления подвижности суставов и снижения скованности мышц.

Виды мазей с нестероидными противовоспалительными средствами

Все противовоспалительные средства для наружного применения делятся на несколько групп в зависимости от активного вещества:

• с ибупрофеном (Долгит, Нурофен);
• с диклофенаком (Вольтарен, Диклак, Диклофенак, Дикловит, мазь Ортофена и др.);
• с кетопрофеном (Кетонал, Фастум, Артрозилен, Феброфид, Кетопрофен Врамед);
• с индометацином (Индометацин Софарма, Индовазин, Индометацин-Акри);
• с пироксикамом (Фингалгель);
• с нимесулидом (Найз).

Воздействие нестероидных противовоспалительных мазей на организм

1. Мази с ибупрофеном назначают при артритах, различных травмах, невралгии. Ибупрофен снимает боль и воспаление. В виде побочных эффектов отмечено жжение и покраснение кожи. Нельзя использовать, если больному менее 12-и лет, при «аспириновой» астме, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, почек и печени, рините, крапивнице, во время беременности и кормления грудью.
2. Препараты с диклофенаком назначаются при дегенеративных заболеваниях суставов, невралгии, после травм. Они уменьшают отеки, снижают боль и воспаление, позволяют увеличить объем движений суставов. При длительном использовании возможна крапивница и отек. Нельзя использовать, если больной страдает от язвы желудка, нарушений кроветворения, при наличии ранок на коже, повышенной чувствительности, в возрасте до 6-и лет, во время беременности и кормления грудью.
3. Мази с кетопрофеном используются для лечения хронических дегенеративных заболеваний суставов и последствий травм. Воздействие проявляется как снижение воспаления и предотвращение образования тромбов. Если препараты с кетопрофеном используются слишком долго, может появиться сыпь, астения, боли в области живота, рвота. Нельзя использовать, если больной страдает от экземы или имеются ранки на коже. Ограничено применение для детей до 12-и лет, беременных и кормящих грудью.


4. Наружные средства с индометацином воздействую так же, как препараты с кетопрофеном, но менее интенсивно. Используются для лечения ревматоидных артритов, подагры, невралгии. Побочные эффекты могут проявиться как сыпь, похожая на крапивницу, шелушение кожи, головокружения, тошнота. Нельзя использовать для лечения детей, при заболеваниях почек, желудочно-кишечного тракта, во время беременности и кормления грудью.
5. Мази с пироксикамом уменьшают отеки, боли в суставах и мышцах и воспаление, при этом не сушат кожу. Используются для лечения тенденита, остеоартроза, периартроза. В виде побочных эффектов отмечается покраснение и шелушение кожи, зуд. Не применяются для лечения детей до 14-и лет, при индивидуальной непереносимости, почечной недостаточности, во время беременности.
6. Препараты с нимесулидом можно применять длительное время. Они снимают боль и воспаление, уменьшают отечность и скованность суставов, увеличивают объем движений. Лечат артриты, остеоартроз, остеохондроз, бурсит, облегчают состояние после травм. При непереносимости действующего вещества может появиться зуд, шелушение кожи, изменение ее цвета. Не рекомендуется детям до 2-х лет, беременным и кормящим матерям.

Препараты наружного применения с нестероидными противовоспалительными средствами более эффективны, если применяются в сочетании с ультразвуком (используется фонофорез). Если у больного нет противопоказаний, всасывание действующего вещества происходит гораздо интенсивнее, что позволяет уменьшить объем препарата.

Следует отметить, что положительное воздействие на сустав оказывает сам процесс втирания, улучшающий кровообращение и уменьшающий спазмы мышц.

moisustavy.ru

Противовоспалительные препараты (НПВС) — принцип действия

Данная группа препаратов очень обширна, но их все объединяет общий принцип действия. Суть этого процесса в том, что нестероидные противовоспалительные препараты для лечения суставов вмешиваются в механизм формирования воспалительного процесса. Фермент циклооксигеназа отвечает за синтез так называемых медиаторов воспаления. Именно её угнетают препараты из группы НПВС, прерывая цепочку развития воспалительной реакции. Они предотвращают появление боли, высокой температуры и местного отёка.

Но есть и другая важная особенность действия нестероидных противовоспалительных средств. Существует два вида фермента циклооксигеназы. Один из них (ЦОГ-1) участвует в синтезе медиаторов воспаления, а второй (ЦОГ-2) – в синтезе защитного слоя стенки желудка. НПВС действуют на оба типа этого фермента, вызывая угнетение их обоих. Этим объясняется общий для этих средств побочный эффект, заключающийся в повреждении слизистой органов пищевариения.

По своему воздействию на ЦОГ-2 препараты делятся на селективные и неселективные. Разработка новых НПВС имеет своей целью повысить селективность их воздействия на ЦОГ-1 и исключить воздействие на ЦОГ-2. В настоящее время разработаны препараты НПВС нового поколения, которые обладают практически полной селективностью.

Три основных терапевтических эффекта препаратов данной группы – противовоспалительный, жаропонижающий и обезболивающий. При заболеваниях суставов на первые план выходит именно противовоспалительный эффект, не менее значимо и обезболивающее воздействие. Жаропонижающий эффект важен в меньшей степени и практически не проявляется у противовоспалительных нестероидных препаратов нового поколения, которые применяются для лечения болезней суставов.

Классификация противовоспалительных средств

С учетом особенностей структуры действующего вещества все НПВС можно разделить на несколько групп:

Неселективные НПВС (влияют преимущественно на ЦОГ-1)

К ним относятся следующие средства:

• Пироксикам;
• Индометацин;
• Аспирин;
• Диклофенак;
• Кетопрофен;
• Ибупрофен.

Неселективные НПВС ( в равной степени воздействующие на ЦОГ-1 и ЦОГ-2).

• Лорноксикам;
• Ксефокам;
• Лоракам.

Селективные НПВС (ингибируют ЦОГ-2)

• Целекоксиб;
• Мелоксикам;
• Нимесулид;
• Рофекоксиб.

Некоторые из этих средств оказывают сильное противовоспалительное действие, другие в большей мере проявляют жаропонижающий (Аспирин, Ибупрофен) или обезболивающий (Кеторолак) эффект.

Показания к применению НПВС

При заболеваниях суставов нестероидные препараты назначаются по нескольким схемам в зависимости от лекарственной формы и стадии заболевания. Список болезней, при которых назначаются НПВС, довольно длинный – это артриты различной этиологии, в том числе аутоиммунной, большинство артрозов, восстановительный период после травм суставов и мышечного аппарата.

При обострении хронических заболеваний суставов нестероидные противовоспалительные препараты применяются комплексно. Их назначают в виде курса таблеток и мазей, при тяжёлом состоянии лечение дополняется внутрисуставными уколами. Вне обострения и при острых состояниях они применяются по необходимости, если возникают симптомы воспаления суставов.

Побочные эффекты

Нестероидные противовоспалительные препараты обладают множеством побочных эффектов, поэтому перед их приемом обязательно нужно ознакомиться с инструкцией. Самые распространённые побочные эффекты – это:

• провокация язвы желудка или 12- перстной кишки,
• диспепсические явления,
• нарушение функций нервной системы,
• аллергические реакции

Особенно они выражен у медикаментов в таблетках, свечах и растворах для внутримышечных инъекций. Местные средства (мази и внутрисуставные инъекции) таким эффектом не обладают.

Другая распространённая группа побочных эффектов – влияние на систему кроветворения. НПВС обладают кроверазжижающим действием, и этот эффект обязательно нужно учитывать, принимая данные препараты, чтобы не навредить своему здоровью. Более опасное влияние на систему крови выражается в угнетении процессов кроветворения. Оно проявляется постепенным снижением количества форменных элементов в крови – сначала развивается анемия, затем – тромбоцитопения, впоследствии – панцитопения.

Кроме того, существуют и прочие побочные эффекты, вызванные химическими особенностями препаратов, они указаны в инструкции по применению. Из-за большого числа побочных эффектов прежде, чем принимать НПВС для лечения суставов, нужно проконсультироваться с врачом.

Противопоказания

Противопоказания к применению НПВС при болезнях суставов вытекают из их побочных эффектов и касаются в первую очередь таблетированных форм. Их не назначают пациентам во время обострения болезней желудочно-кишечного тракта, а также пациентам с болезнями системы крови – анемией различного происхождения, нарушениями свёртываемости, лейкозами и лейкемиями.

НПВС нельзя назначать одновременно с препаратами, снижающими свёртываемость крови (гепарин), а также не рекомендуется принимать один и тот же препарат в различных лекарственных формах – это приводит к усилению побочных эффектов. В первую очередь это касается препаратов, содержащих ибупрофен и диклофенак.

Кроме того, возможно развитие аллергической реакции на препараты группа НПВС. Её интенсивность не связана с лекарственной формой, и появляется с одинаковой частотой при приёме таблеток, использовании мазей и постановке инъекций в суставы. Иногда аллергия может принимать очень тяжёлые формы, например, аспириновая астма – астматический приступ при применении препарата. Аллергическая реакция на НПВС может быть перекрёстной, поэтому следует проявлять осторожность при приёме препаратов.

Мази с НПВС при заболеваниях суставов

Мази – это самая распространённая лекарственная форма, которая применяется при болях в суставах. Их популярность связана с тем, что эффект от мази наступает достаточно быстро, а побочные эффекты -минимальны. Мазь можно использовать для снятия острых болей и в восстановительном периоде после травм. Но если назначен курс инъекций, то мази обычно отменяют.

Самые востребованные препараты в форме мазей – Диклофенак и препараты на его основе (Вольтарен), Долобене, и другие. Большинство из них можно купить в аптеке без рецепта врача. Использовать подобные средства можно длительно без вреда для здоровья.

Нестероидные противовоспалительные препараты в таблетках при заболеваниях суставов

НПВС в таблетках назначают при поражениях суставов, при остеохондрозе, системных заболеваниях соединительной ткани с суставным синдромом. Их применяют курсами, несколько раз в год, назначают в остром периоде. Но основная задача таблетированных НПВС – предотвратить обострение болезней.

Эта лекарственная форма наиболее эффективна для лечения заболеваний суставов и позвоночника, но обладает наибольшим количеством противопоказаний. Кроме состояний, перечисленных выше, таблетки, содержащие НПВС, нельзя применять при болезнях печени – фиброзе, циррозе, гепатитах, печёночной недостаточности. При болезнях почек, сопровождающихся снижением скорости фильтрации, требуется снижение дозировки или частоты приёма.

Полный список противовоспалительных препаратов можно найти в Википедии. Среди самых известных из них – Диклофенак в таблетках. Из более современных препаратов нового поколения – Ксефокам, Целекоксиб и Мовалис. Новые препараты более безопасны, но имеют другой отрицательный момент – высокую стоимость. Принимать таблетированные средства необходимо после еды или вместе с приёмом пищи.

НПВС в растворах для внутрисуставных инъекций

Данная лекарственная форма назначается при тяжёлом течении заболевания и для купирования тяжёлого обострения. Применяется курсами, которые проводятся только в медицинском учреждении. Внутрисуставные инъекции позволяют наиболее эффективно доставить действующее вещество к очагу воспаления. Но они требуют высокой квалификации от врача, который их проводит, поскольку связаны с риском повреждения связки сустава.

В инъекционной форме выпускаются Диклофенак, Мовалис, Ксефокам и другие препараты. Они используются для лечения поражений крупных суставов, чаще всего – коленного, реже – локтевого. Внутрисуставные инъекции не назначают при поражении суставов кистей рук и стоп, а также при болезнях позвоночника. Это связано с тем, что технические сложности введения препарата делают такой способ лечения практически невозможным.

Внутрисуставные инъекции считаются довольно сложной медицинской манипуляцией, и должны проводиться обязательно в условиях процедурного кабинета, поскольку требуют стерильности во избежание заражения и высокой квалификации медперсонала.

Список лучших противовоспалительных препаратов

Рассмотрим подробнее особенности применения самых востребованных препаратов из группы НПВС.

Диклофенак (Вольтарен, Наклофен, Олфен, Диклак и пр.)

Диклофенак и препараты на его основе выпускают в форме таблеток, капсул, мазей, гелей, свечей, растворов для инъекций. Эти средства проявляют мощное противовоспалительное действие, быстро снимают боль, снижают температуру и облегчают состояние больного. Высокая концентрация действующего компонента в крови отмечается уже через 20 минут после приема препарата.

Как и большинство препаратов из группы НПВС оказывают негативное влияние на ЖКТ, имею довольно обширный список противопоказаний и побочных эффектов, поэтому должны применяться только по назначению врача, короткими курсами. Стандартная суточная доза Диклофенака в таблетках для взрослых пациентов — 150мг, ее делят на 2 -3 приема. Местные формы (мази, гели) наносят на пораженный участок тонким слоем до 3- х раз в день.

Индометацин (Метиндол)

Обладает таким же терапевтическим эффектом, что и Диклофенак. Выпускается в форме таблеток, капсул, мази, геля, ректальных суппозиториев. Но у этого препарата многочисленные побочные эффекты выражены более ярко, поэтому в настоящее время его применяют редко, отдавая предпочтение более современным лекарственным средствам.

Пироксикам

Лекарственное средство из группы оксикамов, с выраженным обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Выпускается в виде капсул, таблеток, мази, крема, свечей. Применяется для лечения подагры, артритов, суставных и мышечных болей, а также при подготовке к проведению процедуры ЭКО.

Как и прочие НПВС имеет обширный список побочных эффектов, связанных с поражением пищеварительного тракта, нарушением процессов кроветворения, реакциями со стороны нервной системы. Поэтому применять препарат следует только по назначению врача. Обезболивающий эффект от приема таблетки Пироксикама сохраняется на протяжении суток. Стандартная доза препарата для взрослого составляет до 40 мг в сутки.

Лорноксикам (Ксефокам, Лоракам, Ларфикс)

Препарат обладает выраженным противовоспалительным эффектом, быстро справляется с мучительным болевым синдромом. Жаропонижающего действия не проявляет. Применяют препарат для лечения послеоперационных болей, альгодисменореи, при терапии остеоартрозов и ревматоидных артритов.

Выпускается в форме таблеток и порошка, предназначенного для приготовления раствора для инъекций. Рекомендованная доза для приема внутрь — до 4-х таблеток в сутки в 2 приема. Для введения в мышцу или в вену разовая доза препарата составляет 8 мг, раствор готовят непосредственно пред введением.

При применении препарата возрастает вероятность осложнений у лиц с гастроэнтерологическими патологиями, поэтому при заболеваниях органов ЖКТ препарат не применяют, так же как при беременности, лактации, патологиях сердца, печени и в детском возрасте.

Мелоксикам (Моваликс, Ревмоксикам, Мелокс)

Препараты на основе энолиевой кислоты, относятся к классу селективных ингибиторов ЦОГ-2. В связи с этим вызывают меньше побочных эффектов со стороны органов пищеварения и не провоцируют токсического поражения почек и печени. Выпускаются таблетки Мелоксикам, суппозитории ректальные и уколы в ампулах.

Показанием к применению препарата являются заболевания суставов воспалительного и дегенеративного характера с выраженным болевым синдромом — спондилоартриты, остеартрозы и артриты. Как правило, в первые дни лечения препарат применяют в виде внутримышечных инъекций, после стихания острого воспалительного процесса переходят на прием Мелоксикама в таблетированной форме (по 1 таблетке дважды в день).

Нимесулид (Нимесил, Нимесин, Ремесулид)

Препарат относится к группе высокоселективных ингибиторов ЦОГ-2, обладает мощным противовоспалительным действием, который дополняется жаропонижающими и болеутоляющими свойствами. Нимесулид производят в форме таблеток, гранул для приготовления суспензии и в виде геля для местного применения. Разовая доза препарата в таблетках — 100 мг, принимают ее дважды в сутки.

Гель наносят на пораженную зону несколько раз в день (3-4), слегка втирая. Суспензию с приятным апельсиновым вкусом можно назначать детям с 12 лет. Препарат предназначен для лечения посттравматических и послеоперационных болей, дегенеративных поражений суставов( сопровождающихся воспалением), бурситов, тендинитов.

Кроме того, Нимесулид назначают при атралгии, миалгии, болезненных месячных, а также с целью купирования головной и зубной боли. Препарат может оказывать токсическое влияние на печень и почки, поэтому при заболеваниях этих органов дозу лекарства необходимо снизить.

Целекоксиб (Ревмроксиб, Целебрекс)

Лекарственное средство из группы коксибов, применяется при терапии воспалительных заболеваний суставов, остром болевом синдроме, менструальных болях. Выпускается в форме капсул, которые могут содержать 100 или 200 мг активного вещества. Проявляет выраженное обезболивающее и противовоспалительное действие, при этом, если не превышать терапевтической дозы, практически не оказывает негативного влияния на слизистую ЖКТ.

Максимально допустимая суточная доза препарата составляет 400 мг, поделенных на 2 приема. При длительном приеме Целекоксиба в высоких дозах развиваются побочные эффекты — изъязвление слизистой, нарушения со стороны системы кроветворения и прочие нежелательные реакции со стороны нервной, сердечно- сосудистой и мочеполовой системы.

Ацеклофенак (Зеродол)

Действие препарата аналогично Диклофенаку, выпускается в форме таблеток, содержащих 100 мг активного вещества. Взрослым рекомендовано принимать по 1 таблетке дважды в сутки. Препарат предназначен для лечения подагры, артритов различной этиологии, остеоартрозов и спондилита.

Этот медикамент гораздо реже прочих НПВС провоцирует эрозивные поражения ЖКТ, но его прием может сопровождаться рядом побочных эффектов со стороны пищеварительной, нервной, кроветворной, дыхательной системы. С особой осторожностью препарат назначают при патологиях печени, почек, сахарном диабете, ишемии, артериальной гипертензии и прочих состояниях, список которых приведен в инструкции к препарату.

Рофекоксиб

Это современное средство из категории высокоселективных ингибиторов ЦОГ- 2 , которые практически не оказывают негативного влияния на слизистую ЖКТ и почки. Применяется в качестве сильного обезболивающего и противовоспалительного средства при большинстве воспалительно- дегенеративных поражений опорно — двигательного аппарата. Кроме того, медикамент назначают при мигрени, невралгии, люмбаго, остеохондрозе, болевом синдроме при травме мышц и связок.

Это универсальное средство часто включают в схему комплексного лечения тромбофлебитов, болезней мочеполовой системы, применяют в офтальмологии, при заболеваниях лор — органов или при стоматологических проблемах (стоматит, пульпит). При выраженном болевом синдроме можно принять до 4- х таблеток за один прием. С осторожностью препарат назначают при бронхиальной астме, на ранних сроках беременности, во время лактации. У этого медикамента гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов, чем у прочих противовоспалительных средств.

Комбинированные НПВС

Препараты нового поколения с противовоспалительным действием сочетают в себе комбинацию действующего вещества с витаминами или прочими активными компонентами, усиливающими их терапевтическое действие. Представляет вашему вниманию список самых популярных лекарственных средств комбинированного действия:

• Фламидез (диклофенак+ парацетамол);
• Нейродикловит (диклофенак + витамины В1, В6, В12);
• Олфен- 75 (диклофенак+ лидокаин);
• Диклокаин (лидокаин+ диклофенак в низкой дозировке);
• Доларен гель (диклофенак + масло льна+ ментол+ метилсалицилат);
• Нимид Форте (нимесулид + тизанидин);
• Алит (растворимые таблетки, содержащие нимесулид и миорелаксант дицикловерин);

Это далеко не полный список комбинированных противовоспалительных средств, которые применяются для лечения суставов и дегенеративных поражений опорно — двигательного аппарата. Для каждого пациента схему лечения врач подбирает индивидуально с учетом множества факторов. Препараты из группы НПВС имеют множество противопоказаний и способны вызывать целый ряд нежелательных побочных реакций со стороны различных органов и систем.

Поэтому заниматься самолечением нельзя! Только специалист может рекомендовать оптимальное средство, с учетом клинической картины заболевания, тяжести симптомов, сопутствующих патологий и определить необходимую дозировку препарата и продолжительность курса лечения. Это поможет избежать нежелательных осложнений, позволит облегчить состояние пациента и ускорить выздоровление.

К кому обращаться?

В зависимости от характера патологии лечением пациента с заболеваниями суставов могут заниматься следующие специалисты: невролог, терапевт, ортопед или ревматолог. Именно эти врачи вправе назначать препараты из группы НПВС для лечения профильных болезней.

Если же прием противовоспалительных препаратов привел к возникновению побочных реакций, к лечению пациента могут подключиться такие узкие специалисты, как гастроэнтеролог, кардиолог, аллерголог, нефролог. Если пациент вынужден принимать НПВС на протяжении длительного времени, обязательно следует проконсультироваться с диетологом и подобрать оптимальный режим питания, который позволит защитить слизистую желудка от повреждений.

glavvrach.com

Противовоспалительные мази

Такие препараты в основном содержат нестероидные противовоспалительные компоненты. При применении этих мазей достигается также обезболивающий эффект, обусловленный устранением воспаления и снятием отечности, возникающими вследствие остеохондроза. НПВС сокращают скованность мышц, возвращают суставам подвижность.

Очень эффективным медикаментом этого ряда считается Фастум гель. Его действующим веществом является кетопрофен. Именно его содержанием обусловлено противовоспалительное, обезболивающее, противоотечное и антиэкссудативное действие. Лечебное действие основано на угнетении выработки простагландинов: они являются “виновниками” воспалительной реакции и болевых ощущений. Благодаря вспомогательным веществам мазь проникает вглубь очага поражения. Входящие в состав геля масла лаванды и нероли усиливают эффективность воздействия кетопрофена.

Это препарат зарубежного производства, однако сегодня есть также отечественные аналоги (Быструм гель). Мазь применяется при шейном, грудном и поясничном остеохондрозе.

Другие средства данной группы:

• Ибупрофен;
• Нурофен;
• Вольтарен;
• Кетонал;
• Найз гель
• Индометацин.

Мази комплексного действия

Применение комплексных лечебных мазей оказывается при остеохондрозе весьма результативным. Препараты данной группы оказывают следующий эффект:

• противовоспалительный;
• обезболивающий;
• антимикробный;
• антитромботический;
• регенерирующий.

При остеохондрозе шейного, поясничного отдела результат проявляется за короткое время благодаря быстрому проникновению действующих веществ в ткани. Лечение этими препаратами способствует растворению тромбов в капиллярах и значительному улучшению микроциркуляции. В результате в пораженной хрящевой ткани начинается процесс регенерации. Одновременно купируется боль и сокращается воспаление. Результатом становится восстановление подвижности пораженных отделов позвоночника. Одним из наиболее часто назначаемых комплексных препаратов от остеохондроза является мазь Долобене. В нее входят:

• Диметилсульфоксид – способствует устранению воспаления, отеков, при втирании в область шеи, спины оказывает местное анальгезирующее действие благодаря снижению проводимости болевых импульсов в нейронах. Вещество активизирует местные метаболические реакции и стимулирует глубокое проникновение других медицинских препаратов при одновременном использовании с Долобене.
• Гепарин – также обладает противовоспалительным свойством, ускоряет регенерацию соединительных тканей, обладает антитромботическим эффектом.
• Декспантенол – после проникновения в кожу трансформируется в пантотеновую кислоту, принимающую участие в катаболических и анаболических процессах.

Обезболивающие и согревающие мази

Использование обезболивающих мазей при остеохондрозе способствует улучшению местного кровообращения. Они крайне необходимы при шейной форме болезни, поскольку нарушение кровообращения в этом случае приводит к ухудшению питания мозга и может спровоцировать тяжелые последствия. Эти местные средства от остеохондроза оказывают также согревающий эффект и устраняют напряжение и мышечные спазмы. При использовании разогревающих мазей активизируется приток крови к кожному покрову, в результате чего наблюдается его покраснение и местное повышение температуры. Также восстанавливаются обменные процессы в пораженных участках.

Очень эффективны эти мази при применении от остеохондроза в поясничном отделе. Они снимают скованность, повышают подвижность, устраняют болевые ощущения.

Поскольку согревающие мази оказывают на нервную систему выраженное тонизирующее воздействие, их применение целесообразно в дневное время. При обострении средства втирают тонким слоем в пораженный участок. В течение стадии ремиссии они используются для профилактики. Наиболее часто назначаемыми препаратами являются:

• Капсикам;
• Финалгон;
• Скипидарная мазь;
• Никофлукс.

Хондропротекторы

При лечении остеохондроза очень важно применение средств, способствующих восстановлению поврежденных хрящевых тканей шейного и других отделов. Речь идет о хондропротекторах, выпускаемых в виде таблеток или мазей. Помимо регенерации тканей, они оказывают обезболивающее действие и существенно сокращают воспаление. Входящие в состав хондропротекторов вещества восстанавливают структуру соединительной ткани и активизируют выработку суставной жидкости, благодаря чему удается достичь снижения болевых ощущений в суставах.

Мази данной группы связывают кальций и ускоряют восстановление костных тканей, гладкой поверхности суставов, суставных сумок. Использование мазей и гелей хондропротекторного действия при остеохондрозе замедляет происходящие позвоночнике дегенеративные процессы. Основные средства данной группы:

• Хондроксид;
• Хондроарт;
• Хондроитин.

Вопрос о том, какую из этих мазей лучше выбрать, решается лечащим врачом. В принципе, они оказывают одинаковое (хондропротективное и хондростимулирующее) действие, корректируют метаболизм хрящевой ткани и очень эффективны при любой форме остеохондроза.

Гомеопатические средства

Эти препараты готовятся с применением компонентов растительного и минерального происхождения, благодаря чему оказывают минимальное побочное действие. Их минусом можно считать вероятность проявления аллергии, поэтому при склонности к ней гомеопатические мази следует применять с осторожностью.

Какие из них наиболее эффективны? Лечить остеохондроз можно с помощью следующий средств:

• Траумель С;
• Цель Т;
• Сабельник;
• Живокост;
• Препараты, содержащие змеиный или пчелиный яд.

Мази для массажа

Их применяют для проведения лечебного массажа. Такие мази оказывают обезболивающее, противовоспалительное, регенерирующее действие. При остеохондрозе их следует втирать массирующими движениями. Самыми известными средствами этого ряда являются мази Дикуля. Помимо обезболивания и снятия воспаления, они:

• стимулируют обмен веществ;
• улучшают микроциркуляцию;
• восстанавливают местное кровообращение;
• повышают регенерацию хрящевой ткани;
• увеличивают выработку синовиальной жидкости.

Мази Дикуля очень эффективны при остеохондрозе в шейном и поясничном отделах. Средства производятся на основе чистейшей воды, обогащенной ионами серебра. В состав массажных средств входят:

• облепиховое масло;
• масло чайного дерева;
• масляные экстракты алоэ, ромашки, крапивы, шиповника, чистотела;
• из продуктов пчеловодства: прополис, пчелиный яд, воск;
• гидролизат коллагена;
• медвежья желчь;
• витамины А, Е.

Другими популярными массажными мазями от остеохондроза являются:

• Артроцин гель (в состав входят: диметикон, экстракты шишек хмеля, лавра, корней барбариса, бадана);
• Софья (содержит пчелиный яд);
• Окопник (на основе одноименного лекарственного растения).

Видео — лекарства и мази при остеохондрозе

Что лучше: крем или гель?

Разница между этими лечебными средствами состоит в базовом веществе, служащем основой для главного действующего ингредиента. В геле эту функцию выполняет вода – поэтому гелевые препараты от остеохондроза быстрее впитываются, и их действие начинается через короткий временной промежуток.

Что касается кремов, их основу составляют жиры или масла, которые намного медленнее достигают очага поражения, зато оказывают более длительное лечебное воздействие.

pozvonki.com

Как выбрать эффективную мазь при болях в суставах

​ Кетонал, Найз, Финалгель,​ до тех пор,​ эффекта, но и​ с причиной заболевания​ боль часто делает​ виноваты – они​ яда​ бинт и сделать​Хондропротекторы для местного применения,​ средства в терапии​ использовать их на​Быстрым наступлением лечебного эффекта.​Дексаметазон​Кетонал​ суставов, является их​ лучше всего помогают​ — конская мазь.​наличие на коже повреждений​ боли в суставах​ индометациновая мазь и​ пока боль не​ способствует развитию достаточно​

​ — воспалением. В​ жизнь пациента невыносимой.​ так устроены, чтобы​Но необходимо помнить некие​ повязку. Применять лекарство​ действующими компонентами которых​ патологии суставов. Только​ протяжении длительного времени.​Непродолжительным действием.​Не используются при патологии​Кетопрофен​ разделение на гормональные​ при артрозе и​ С ее помощью​ или раздражения;​ добавляют согревающие или​ др.​ пройдет полностью.​ серьезных осложнений. Не​ данном случае стоит​В медицинской практике для​ защищать нас от​ правила для применения​ нужно 2-4 раза​ являются хондроитин и​ использование грамотного и​

Основные группы препаратов для местного лечения суставов

​Самые популярные лекарства этой​Лечение сопровождается высоким риском​ суставов​Дексалгин​ (стероидные или глюкокортикоидные)​ артрите Такие заболевания,​ можно эффективно бороться​

1. ​тяжелое общее состояние;​ рассасывающие вещества (например,​Согревающие, или местнораздражающие, средства,​Мазь для суставов на​ рискуйте своим здоровьем,​ выбирать различные обезболивающие​ устранения болевого синдрома​ любого “несанкционированного” доступа​ такого лечения:​ в день до​ глюкозамин (основные составляющие​ тактически обоснованного подхода​ группы – препараты​
2. ​ возникновения побочных эффектов​Пролонгированные​Кетонал​ и негормональные (нестероидные).​ как деформирующий артроз,​ с большинством заболеваний,​некоторые тяжелые заболевания (инфаркт,​ димексид), которые сами​
3. ​ изготовленные на основе​ основе пчелиного подмора​ прислушайтесь к мнению​ мази и гели​ при различных заболеваниях​ извне.​сначала нужно провести тест​ стихания боли, но​
4. ​ хряща сустава), потому​ поможет добиться максимальных​ на основе мелоксикама.​ со стороны слизистой​Бетаметазон​
5. ​Кетопрофен​ Это принципиально важно,​ реактивный или ревматоидный​ кото…​ инсульт и др.).​ по себе оказывают​ капсаицина и различных​ практически не имеет​ специалиста.​

​ на основе диклофенака​ суставов принято использовать​Но существуют методики, которые​ на аллергию, так​ не более 2​ их применение рекомендуют​ результатов лечения при​ В зависимости от​

Мази из группы НПВС

​ оболочки желудка и​Дипроспан​

• ​Фастум гель​
• ​ так как первые,​
• ​ артрит, подагра и​
• ​Мазь для суставов​
• ​Перед использованием любого геля​
• ​ противовоспалительное и обезболивающее​
• ​ эфирных масел. Капсаицин​
• ​ противопоказаний. Есть незначительное​
• ​Единственным минусом всех вышеперечисленных​
• ​ или ибупрофена. Эти​
• ​ противовоспалительные средства. Существуют​
• ​ помогают обойти эту​

​ как такие лекарства​ недель.​ при дегенеративно-дистрофических заболеваниях​ минимальном вреде для​

​ фирмы-производителя, существенно отличается​ двенадцатиперстной кишки (эрозивный​Не существует​Пироксикам​ кроме противовоспалительного эффекта,​ многие…​ колена Суставы коленей​ или мази рекомендуется​ действие. Достоинство местных​ содержится в жгучем​ количество людей с​

​ препаратов является их​ препараты обладают выраженными​ различные мази, кремы,​ защиту и доставить​ не являются высокоочищенными​Важно помнить! Несмотря на​ опорно-двигательного аппарата.​ организма.​ цена препаратов, хотя​ гастродуоденит, язвенная болезнь,​Не существует​Не существует​ обладают гормональной активностью,​Как правильно выбрать​ являются очень уязвимыми​ проконсультироваться у врача.​

​ форм анальгетиков по​ перце и обеспечивает​ индивидуальной непереносимостью компонентов​ стоимость. Цена высокая,​ обезболивающими свойствами, снимают​ гели и другие​ необходимое количество лекарства​ и содержат в​ местное использование НПВС,​Местно-раздражающие и согревающие мази,​Боль в суставах может​ эффективность практически идентична.​

Мази из группы хондропротекторов

​ желудочно-кишечные кровотечения).​Важно помнить! Подбирать противовоспалительные​Пироксикам​ которой лишена вторая​ мазь от боли​ и часто подвергаются​Местные лекарства следует​ сравнению с таблетками​ согревающий эффект (Капсикам,​ препарата. Если у​ поскольку все данные​ местную гипертермию и​ препараты, которые помогают​ по назначению. Во-первых,​ себе много природных​ определенное их количество​ которые изготовлены на​ возникнуть в любой​ Они обеспечивают мощные​Все неселективные НПВС условно​ средства для лечения​Брексин​ группа средств. Ориентировочная​ в колене? Боли​

​ повышенным нагрузкам, поэтому​ наносить при появлении​ – минимум побочных​ Финалгон, Эспол, бальзам​ вас появились зуд,​ средства сделаны из​ отек.​ снимать боли в​ в состав большинства​

​ аллергенов;​ всасывается в кровь​

Согревающие и местно-раздражающие мази

​ основе капсаицина (экстракт​ момент, и связана​ и продолжительные противовоспалительные​ можно разделить на​ суставной патологии должен​

• ​Финалгель​ классификация и самые​ в суставах беспокоят​
• ​ и их патологии​ боли в суставах​ эффектов. Особенно это​
• ​ «Золотая звезда»).​ покраснение и другие​
• ​ дефицитного и дорогого​Хороший терапевтический эффект оказывают​ пояснице, коленях и​ местных лекарств входят​
• ​нельзя применять лекарства при​ и проявляет свое​ из жгучего красного​

​ она может быть​ эффекты, сравнительно неплохо​ препараты с преимущественно​

​ исключительно врач с​Нестероидные средства (НПВС) с​ распространенные противовоспалительные препараты​

• ​ все большее число​ диагностируются очень часто.​ не чаще двух-трех​ актуально для людей,​Мази, содержащие салициловую кислоту​ неприятные ощущения, применение​ сырья. Есть альтернатива​
• ​ лекарства на основе​ т. д. Чтобы​ специальные вещества-проводники, которые​ активном воспалении, ведь​ системное действие, что​ перца), пчелиного и​ со многими факторами​ переносятся пациентами. Выпускаются​ противовоспалительным и обезболивающим​
• ​ учетом стадии и​ преимущественным действием на​ для лечения патологии​ людей. Даже в​ Причины и симптомы​
• ​ раз в сутки.​ страдающих заболеваниями пищеварительной​

Проблемы при использовании мазей и способы их решения

​ или ее производные​ ​ средства следует прекратить.​

​ дорогостоящим препаратам -​ пчелиного или змеиного​ понять, какая мазь​ позволяют “открыть каналы”​ они расширяют сосуды​ может стать причиной​ змеиного яда, различных​ – травмами, дегенеративными​ в виде инъекционных​ эффектом. Первую группу​ степени выраженности воспалительного​ ЦОГ-2​ суставов приведены в​ молодом возрасте многие​

​ заболеваний кол…​ Небольшое количество средства​ системы, которым противопоказан​ (Бен-Гей, Эфкамон, Випросал,​3 Советы по применению​ мазь, которая приготовлена​ ядов в сочетании​ обезболивающая для суставов​ внутри кожи для​ и будут способствовать​ развития осложнений со​ эфирных масел. Их​ заболеваниями, воспалительными поражениями​ и таблетированных форм.​ составляют препараты на​ процесса. Особенно это​Нимесулид​ таблице.​ испытывают дискомфорт при​Мазь от боли​ надо тщательно втереть​ прием НПВС внутрь.​ Бом-Бенге и т.​ местных средств​

​ своими руками в​ с нестероидными противовоспалительными​ подойдет именно вам,​ прохождения больших молекул​ увеличению очага воспаления​ стороны органов ЖКТ.​ применять необходимо осторожно.​ компонентов суставов. Какая​ Это дает возможность​ основе диклофенака, индометацина​ актуально в случае​Не существует​Группа препаратов​ ходьбе, наклонах, занятиях​

​ в суставах: выбираем​ в больное место.​Мази, содержащие алкалоиды перца​ д.).​Оцените статью​ домашних условиях.​ препаратами.​ нужно выявить причину​ лекарств. К таким​ и отека, пользоваться​ Потому нужно строго​Мазь от боли в​ бы причина не​ ступенчатой терапии, заключающейся​ и ибупрофена, вторую​ хронических заболеваний, требующих​Нимесулид​Действующее вещество​ физкультурой. П…​ нужную Мазь от​ После использования мази​ и производные салициловой​Гомеопатические средства (Ледум, Остеостат).​Болевые ощущения в суставах​Домашнее болеутоляющее снадобье против​

​Пчелиный яд содержит​ недуга.​ относится Димексид, который​ ими можно только​

​ придерживаться всех рекомендаций,​ суставах на основе​ присутствовала, желания терпеть​ в переходе от​ – кеторолак, кетопрофен,​ длительного лечения!​Нимид​Инъекционные формы(уколы)​Эффективен ли гель​ боли в суставах​ от боли в​ кислоты – наиболее​

Когда местное лечение противопоказано

​Существуют и комбинированные мази,​ могут возникать в​ боли в суставах​

• ​ активные компоненты, которые​Причиной боли в суставах​
• ​ и сам по​ при отсутствии воспалительного​
• ​ указанных в инструкции.​
• ​ салициловой кислоты и​ боль нет ни​ одного вида введения​ пироксикам.​

​Первый шаг лечебного процесса​Найз​Таблетки и капсулы​ Лошадиная сила для​ по праву считается​ суставах руки надо​ доступные и простые​ которые содержат сразу​ результате чрезмерной нагрузки,​Популярность пользуется такой рецепт​ имеют широкий спектр​ чаще всего является​ себе обладает противовоспалительными​

MoyaSpina.ru

Какая обезболивающая мазь для суставов наиболее эффективна

​ процесса;​В данный момент эта​ ее производных (Эфкамон,​ у кого. В​ к другому по​Выпускаются в виде всех​ при всех видах​

​Сиган​Мазь и гель​ лечения суставов? В​ самым популярным и​ помыть.​ лекарства от болей​ несколько действующих веществ.​ травмы, воспалительного или​ мази при остеохондрозе,​ действия. Мази на​ воспаление. Воспалительный процесс​ и антисептическими свойствами,​не рекомендуют применять их​ группа лекарств очень​ Бен-Гей, Випросал).​ такой ситуации каждый​

Почему появляется боль в суставах и как ее устранить

​ мере купирования воспалительного​ лекарственных форм: инъекции,​ суставной патологии –​Нимулид​Нестероидные средства (НПВС) с​ последнее время на​ очень эффективным средством​Если после нанесения средства​​ в суставах ног.​ В их состав​ дегенеративного процесса. Какой​ артрите, артрозе и​ основе ядов имеют​ может иметь различную​ потому только улучшает​​ у детей, так​ распространена и широко​Группа дополнительных местных средств​ человек ищет эффективное​ процесса в суставах.​ таблетки, гели и​

​ назначение правильной противовоспалительной​Нимид​ преимущественным действием на​ отечественном рынке товаров​ местного, то есть​ возникло сильное жжение,​ На ранних стадиях​ могут входить хондропротекторы​ бы не была​ прочих болезнях суставов,​ согревающий эффект, улучшают​ локализацию и поражать​ формулу лекарства. Если​ как препараты могут​ рекламируется. Надо сказать​ для лечения суставов,​ и простое решение​ Мази и гели​ мази. Это позволяет​ терапии и купирование​

​Ремисид​ ЦОГ-1​ здоровья появился новый​ наружного воздействия на​ то следует удалить​ заболевания они могут​ – вещества, восстанавливающие​ причина боли, она​

Эффективные средства при различных заболеваниях суставов

​ где основа средства​ местное кровообращение, снабжение​ как сам сустав,​ производитель не добавил​ вызвать достаточно сильное​ сразу, что стоимость​ к которым относится​ сложившейся проблемы, которым​ отсутствуют, но селективные​ применять их в​ боли. В качестве​Найз​Ацетилсалициловая кислота​ препарат — гель​ болевой синдром. Сего…​ его с кожи.​ оказать замечательный эффект,​ структуру хряща и​ значительно снижает качество​ — пчелиный подмор.​

​ тканей кислородом и​ так и предлежащие​ таких веществ в​ чувство жжения;​ их высокая, а​ Димексид, гомеопатические средства,​​ и является мазь​ НПВС могут комбинироваться​ любых схемах и​ препаратов первой линии​Мелоксикам​Не существует​ лошадиная. Данное лекарственное​Гель-бальзам «Лошадиная сила»​ Лучше всего это​ снимая боль и​

​ повышающие его прочность​ жизни и не​

​ Подмор содержит хитозан​ способствуют выведению токсинов​ ткани.​ состав своего лекарства,​не допускать попадания состава​ обезболивающего эффекта приходится​ ряд комбинированных препаратов,​ от боли в​ с локальными формами​ комбинациях.​ используются противовоспалительные из​Мелоксикам​Аспирин​ средство широко ра…​ — здоровье и​ сделать с помощью​ воспаление. Аналогичными свойствами​ (глюкозамин, хондроитинсульфат, гиалуроновая​ должна быть оставлена​ и меланин, которые​ из пораженного сустава.​Прежде чем приступить к​

​ то это можно​ на слизистые оболочки.​ ждать очень долго.​ мази на основе​ суставах. Это самый​ неселективных.​Существует возможность дифференцированного назначения​ группы нестероидных. Так​Мовалис​Ацетилсалициловая кислота​Мази для лечения​ сила для ваших​ ватного тампона, смоченного​ обладают камфора, пчелиный,​ кислота).​ без внимания. Наиболее​ обладают широким спектром​Разогревающее средство из пчелиного​ поиску эффективного обезболивающего​

​ сделать самостоятельно, смешав​Также вы можете почитать:​ Дело в том,​ глюкокортикоидов (Цель Т,​ простой, доступный и​Селективные НПВС в виде​ лекарственной формы. При​ как их ассортимент​Ревмоксикам​Упсарин упса​ суставов: какие гели​ суставов Бальзам-гель для​

Как приготовить лечебную мазь в домашних условиях

​ растительным маслом, так​ змеиный яд, скипидар,​Совет: при выборе мази​ простым в применении,​ лечебных свойств. Средства​ яда​ средства, стоит обратиться​ необходимое количество мази​Долобене Гель при радикулите​ что эти препараты​ Траумель С, Бадяга​

​ безопасный метод облегчения​ мазей не выпускаются​

​ наличии проблем со​ чрезвычайно широк, к​Мелбек​Не существует​ и лечебные мази​ суставов «Лошадиная сила»​ как компоненты мази​ эфирные масла, которые​ или крема от​ безопасным и быстродействующим​ на основе пчелиного​Наиболее популярные обезболивающие мази​ за консультацией к​ с Димексидом.​Несмотря на существующие положительные​ не предназначены для​ Форте, крем Софья).​ своих страданий.​При заболеваниях суставов иногда​

​ стороны желудка преимущество​ выбору лекарственной формы,​Мелоксикам​Диклофенак​ лучше всего помогают​ создан на основе​ плохо растворимы в​ тоже могут входить​ боли в суставах​ средством является мазь​ подмора имеют обезболивающее,​ этой группы -​ врачу и установить​Фонофорез – отличный способ​ отзывы о том​ снятия болевого синдрома,​Каждая группа обезболивающих местных​Не лишним будет упомянуть,​ возникает необходимость в​ отдается инъекционным формам​ дозы, способа и​Мовалис​

​Диклофенак​ при артрозе и​ натуральных составляющих. Данное​ воде.​ в состав мази.​ следует обращать внимание​ от боли в​ противовоспалительное и бактерицидное​ апизартрон (мазь на​ истинную причину возникновения​ повысить эффективность обезболивающих​ или ином местном​ потому применять их​ препаратов имеет свои​ что местное лечение​ назначении мощной противовоспалительной​ и препаратам для​ кратности введения нужно​Ревмоксикам​

​Вольтарен​ артрите Такие заболевания,​ средство показано для​Людям с повышенной эмоциональностью​ Хороший эффект разогревающих​ на состав. Часто​ суставах. Местные формы​ действие. Их используют​ основе пчелиного яда)​ болевых ощущений.​ местных препаратов при​

MoiSustav.ru

Мазь от боли в суставах — обзор основных видов

• ​ средстве, существуют и​ при обострении без​
• ​ показания и запреты​

​ заболеваний опорно-двигательного аппарата​ терапии. С такой​ местного нанесения.​ подходить с учетом​Мелбек​Диклоберл​ как деформирующий артроз,​ ухода за коже…​ или имеющим чувствительную​ средств объясняется следующим:​ под разными названиями​ лекарств известны с​ при боли в​ и випросал (препарат​Большинство заболеваний суставов​ заболевании суставов​ очень негативные отклики​ толку. А вот​ к применению, особенности​ имеет продолжительную историю,​ задачей не всегда​От изолированного использования мазей​ вида патологического процесса,​Не существует​Ортофен​ реактивный или ревматоидный​Обзор современных мазей​ кожу перед нанесением​при согревании больного места​ выпускаются средства с​ древних времен, когда​ пояснице, коленях и​ на основе яда​ полностью излечить невозможно,​Также еще более эффективным​ об их неэффективности.​ длительный прием (6-7​ использования и длительность​ оно с успехом​ могут справиться нестероидные​

Виды местных средств для суставов

​ не стоит ждать​ имеющихся у больного​Целекоксиб​Диклак​ артрит, подагра и​ от боли в​ согревающей мази рекомендуется​ происходит расширение сосудов,​ практически идентичными ингредиентами,​ люди спасались от​ локтях, при различных​ гадюки обыкновенной). Использовать​ поэтому основная задача​ методом преодоления кожного​

1. ​ Все дело в​ месяцев) и в​ применения, о чем​ применялось еще тогда,​ противовоспалительные препараты. Поэтому​ выраженного лечебного эффекта.​ сопутствующих заболеваний, лечебных​Не существует​
2. ​Ортофен​ многие…​ суставах: правда и​ смешать ее с​ что способствует уменьшению​ и цена их​ заболеваний суставов с​ травмах и заболеваниях​ такую мазь можно​
3. ​ терапии — достижение​ барьера выступает введение​ том, что применение​ составе комплексной терапии​ и пойдет речь​
4. ​ когда о таблетках​

​ их действие должно​ Заметное его усиление​ свойств и возможных​Целекоксиб​Диклофенак​Мазь Дикуля Валентин​ вымысел Мази от​ ланолином, вазелином или​ отека и улучшению​ может существенно различаться.​

​ помощью различных знахарских​ суставов.​ 2-3 раза в​ устойчивой ремиссии и​ лекарств при помощи​ мазей и гелей​ может оказать положительный​ ниже.​ и уколах никто​ быть усилено более​

Мази на основе НПВС и хондропротекторов

​ возможно при сочетанном​ побочных эффектов конкретных​Целебрекс​Диклоберл​ Дикуль известен во​ боли в суставах​ любым растительным маслом.​ питания ткани сустава;​Эта группа местных препаратов​ рецептов мазей. Их​Для приготовления такой мази​ сутки до полного​ устранение болевого синдрома.​ ультразвука (фонофорез) или​ должно быть правильным​ эффект на восстановление​Самые популярные и эффективные​ и не подозревал.​ активными средствами. Эту​ применении форм для​ лекарств. Больше всего​Ревмоксиб​Ортофен​ всем мире тем,​ пришли к нам​Важно: помните, что одной​тепло снимает спазм мускулатуры,​ очень обширна и​ готовили на основе​ вам понадобятся пчелиный​ исчезновения симптомов. Если​Подбор препаратов, эффективных при​ электрического тока (электрофорез).​ и рациональным: недостаточно​ хрящевой ткани в​ представители:​ Мази при болях​ группу составили глюкокортикоидные​ локального и системного​ внимание обращается на​Ранселекс​Олфен​ что смог почти​ из глубокой древности.​ мазью невозможно вылечить​ который вызывает усиление​ широко рекламируется. В​ животного жира, отваров​ подмор и любое​ на протяжении суток​ болях различной локализации​ Такие физиотерапевтические процедуры​ просто мазать больное​ суставе при артрозах​

Согревающие препараты на основе перца и салициловой кислоты

​Диклофенак;​ готовились на основе​ препараты. К их​ приема.​ селективность нестероидного препарата​Не существует​Наклофен​ полностью восстановиться после​ При археологических раскопках​ заболевание суставов. Местные​ боли;​ то же время​ растений, минеральных добавок,​ косметическое масло: вазелиновое,​ вы не заметили​ и этиологии, осуществляется​ с обезболивающими гелями​ место – нужно​

• ​ и снижение количеств​Вольтарен Эмульгель;​ животных жиров, лекарственных​ применению прибегают исключительно​Важно помнить! Длительное использование​
• ​ в отношении механизма​Парекоксиб​Вольтарен​
• ​ компрессионного перелома позвоночника.​ у человеческих скелетов,​ средства дают лишь​местнораздражающие средства обладают отвлекающим​ нет абсолютно достоверных​ прополиса, змеиного и​ кукурузное, оливковое и​

​ никакой положительной динамики,​ сугубо индивидуально. Мази​ очень эффективны и​ делать это правильно.​ обострения.​Ортофен;​ трав, пчелиного и​ при наличии показаний,​ нестероидных препаратов, обладающих​ противовоспалительного действия.​Династат​Диклак гель​ Со временем этот​ отнесенных к V​

Общие противопоказания к использованию мазей

​ временный эффект, в​ свойством, то есть​ данных, что мази​ пчелиного яда. Сейчас​ т. д. Нужно​

• ​ применение препарата лучше​ и гели для​
• ​ популярны, позволяют избавиться​
• ​Главная проблема при применении​Самый популярный представитель –​Диклак;​ змеиного яда и​
• ​ которые может определить​ неселективным действием на​
• ​Все дело в том,​Не существует​
• ​Вольтарен​
• ​ удивительный человек начал​ веку…​

Советы по применению местных средств

​ то время как​ переключают внимание центральной​ с НПВС и​​ нет большой необходимости​ взять 2-3 ложки​ прекратить. Не стоит​ суставов, которые подходят​ от боли даже​ обезболивающих местных средств​ Хондроксид. Кстати в​Быструмгель;​ прочих натуральных компонентов.​ только специалист.​ циклооксигеназу, обязательно должно​ что НПВП действуют​

​Не существует​Наклофен​ делиться св…​Бальзам «Лошадиная сила»​ болезнь может прогрессировать.​ нервной системы, тем​ хондропротекторами оказывают значительный​ в самостоятельном приготовлении​ молотого на кофемолке​ забывать, что яд​ одному пациенту, не​

​ в крупных суставах.​ – это низкая​ составе этого хондропротектора​Фастум гель;​ В наше время​Самые главные постулаты противовоспалительной​ сопровождаться одновременным приемом​

​ путем блокирования фермента​Глюкокортикоидные противовоспалительные средства​Олфен​Крем-гель для суставов​ для суставов: состав,​ Поэтому, если в​ самым замедляя поступление​ эффект. Молекулы хондропротекторов​ мази, так как​ пчелиного подмора, смешать​ пчел и змей​ всегда помогают другому.​Несмотря на безопасность применения,​ проницаемость кожи. Это​

znak-zdorovya.ru

sys-tav.ru

Прочтите обязательно другие статьи:

Какие лекарства принимать при подагре Обезболивающее для суставов Мази при артрозе стопы Болит колено мазь Мазь при артрите Нестероидные противовоспалительные препараты для суставов Препараты при артрите Народные средства от боли в суставах