Обезболивающие при ревматоидном артрите
Ревматоидный артрит, как и другие патологии суставов, причиняет боль пациенту. По этой причине есть необходимость в приеме обезболивающих средств, которые пациенту должен врач. Важно отметить, что у каждого лекарства есть свои побочные эффекты и противопоказания, поэтому назначать себе их без консультации врача не рекомендуется.
Существует несколько препаратов, которые способны избавить от боли. Они различаются по интенсивности воздействия и по количеству побочных эффектов. Также существуют способы избавиться от боли при артрите, не употребляя обезболивающие в больших количествах.
Особенности
![]()
;0","title":"","orientation":"0"}" data-image-title="артрит" data-image-description="" data-medium-file="https://i0.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/artrit.jpg?fit=200%2C115&ssl=1" data-large-file="https://i0.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/artrit.jpg?fit=480%2C277&ssl=1" class="alignleft" src="/wp-content/uploads/59e7e6172753459e7e61727578.jpg" alt="пальцы, пораженные артритом" data-recalc-dims="1" />Ревматоидный артрит — это заболевание, при котором происходит поражение соединительной ткани и суставов, в них возникает воспалительный процесс. Это болезнь аутоиммунного характера, и возникает она внезапно, и по неизвестным причинам. Но врачи выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать патологию.
Часто ревматоидный артрит связан с генетикой пациента, также спровоцировать развитие патологии может ослабление иммунитета, наличие инфекций, частые простуды, стрессы, переохлаждения. Что интересно, риск возникновение ревматоидного артрита снижается, если женщина кормила грудью не менее 2 лет.
Ревматоидный артрит — это неизлечимое хроническое заболевание. Лечение патологии направлено на устранение симптомов, воспаления, также на сохранение целостности суставов на более длительный срок. Обычно назначают базисную терапию, которая усмиряет иммунную систему, а также обезболивающие и противовоспалительные средства. Кроме медикаментозного лечения, пациенту назначают ЛФК, диету и физиопроцедуры.
Виды
Обезболивающие препараты являются важной частью лечения, и при этом достаточно эффективной. При ревматоидном артрите пациента беспокоят выраженные боли в суставах, которые не позволяют вести активный образ жизни, что кстати очень важно при таких патологиях.
Стоит отметить, что разные обезболивающие препараты дают один и тот же эффект, но действуют немного по-разному, все зависит от химического состава средства. По этой причине при ревматоидном артрите будут эффективны не любые лекарства, и лечение по сравнению с другими суставными патологиями отличается.
Чтобы свести к минимуму появление побочных эффектов, а при этом добиться хорошего результата во время приема препарата, для его назначения лучше обратиться к врачу. Врач оценит состояние пациента и подберет безопасное средство, рассчитает самую минимальную дозировку, которая будет эффективна.
Разделяют анальгетики на две основные группы: наркотические препараты и ненаркотические. Очевидно, что первые наносят больше вреда здоровью, могут вызывать привыкание, поэтому их назначают только в запущенных случаях. На начальной стадии болезни эффективны будут и обычные анальгетики, которые продают без рецепта.
Анальгетики при ревматоидном артрите назначают следующих видов:
- Ненаркотические средства на основе ацетаминофена (парацетамол). Этот препарат подавляет ферменты, которые вызывают ощущение боли, продается такое средство без рецепта.
- Синтетические наркотические препараты, которые называют опиоидами назначают при очень сильных болях, они влияют на центральную нервную систему, блокируя рецепторы клеток. Купить такой препарат можно только по рецепту врача.
- Комбинированные препараты, которые содержат в составе ацетаминофен и опиоиды. Такие средства снимают сильную боль и назначают по рецепту врача.
Стоит отметить, что при подобных патологиях назначают и нестероидные противовоспалительные средства. Они отличаются от анальгетиков интенсивностью действия, НПВС слабее, но они в отличие от анальгетиков снимают воспаление. То есть, если присутствует воспалительные процесс и не сильные боли, то разумнее будет принимать нестероидное противовоспалительное средство.
Правила приема
Обезболивающие препараты — это серьезные лекарства, которые при длительном приеме могут навредить организму. Поэтому принимают их постоянно только после консультации с врачом. Существует ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать при употреблении таких средств:
- Нельзя увеличивать дозировку, даже если средство оказалось неэффективным. В этом случае нужно обратиться к лечащему врачу, он назначит более эффективный препарат и сам пересчитает дозу средства.
- Не рекомендуется резко прекращать прием анальгетика. Нужно постепенно в течение нескольких дней уменьшать дозировку.
- Часто при первых приемах анальгетиков человек чувствует слабость, снижается реакция, поэтому за руль садиться не рекомендуется.
- Если не получается нормально проглотить таблетку, стоит сообщить об этом врачу, возможно он подберет наружное средство.
- При приеме нестероидных противовоспалительных средств нужно защищать желудок. Такие препараты уничтожают защитный слой и травмируют слизистую оболочку желудка, поэтому лекарство нужно пить только после еды, натощак вреда больше.
- Таблетки нужно запивать достаточным количеством воды, тогда они быстрее растворятся и соответственно быстрее подействуют.
НПВС
Нестероидные противовоспалительные средства прекрасно снимают боль, уменьшают воспалительный процесс. Главным минусом таких препаратов являются проблемы с желудком, которые возникают при длительном приеме. Сейчас используют препараты, которые не сильно разрушают желудок, при длительном приеме лучше отдать предпочтения новым средствам. Рассмотрим несколько популярных нестероидных препаратов.
Ибупрофен
![]()
.guru/wp-content/uploads/2017/01/ibuprofen.jpg?fit=259%2C194&ssl=1" class="alignleft" src="/wp-content/uploads/59e7e618cedd059e7e618cee1a.jpg" alt="ибупрофен" data-recalc-dims="1" />Препарат продается в виде таблеток, мазей и жидкости для инъекций. При ревматоидном артрите применять средство можно и внутрь и наружно, втирая мазь в больные места. Препарат достигает максимальной концентрации уже через час после приеме, а если пациент плотно поел, то через 2,5 часа, а выводится из организма почками.
Ибупрофен имеет ряд противопоказаний:
- Аллергии на компоненты;
- Проблемы с ЖКТ, в частности язвы;
- Проблемы со свертываемостью крови;
- Проблемы со зрительным нервом;
- Тяжелые патологии сердца, печени и почек и др.
Также препарат не разрешается применять в 3 триместре беременности, а до 25 недели беременности только под присмотром специалистов. Во время приема ибупрофена не рекомендуется кормить грудью, так как данных не достаточно.
При приеме ибупрофена могут возникать и побочные эффекты:
- Проблемы с ЖКТ;
- Проблемы с нервной системой;
- Проблемы с сердцем и кровеносной системой;
- Проблемы с легкими;
- Проблемы с мочеполовой системой.
Диклофенак
По сравнению с ибупрофеном, диклофенак имеет меньшее число противопоказаний и побочных эффектов, в основном это заболевания ЖКТ и проблемы с кроветворением. Кроме того, препарат очень быстро всасывается в организм, если препарат принимали на полный желудок, то максимальная концентрация в крови наступит через 2 часа.
Диклофенак не рекомендуется принимать с ацетаминофеном, так как в этом случае сильно возрастает риск побочных эффектов, связанных с работой почек. Также деклофенак не назначают с другими НПВС, циклоспорином, препаратами калия. Во время употребления лекарства нельзя употреблять алкоголь.
Новые препараты
В наше время диклофенак и ибупрофен, хоть являются и эффективными средствами, но их применяют все реже, из-за наличия побочных эффектов. Существует несколько новых популярных препаратов, которые оказывают выраженный обезболивающий эффект и сохраняют свое действие на длительное время, при этом более безопасны для организма.
- Нимесулид. Этот препарат оказывает более длительное действие, но при этом побочные эффекты при его приеме встречаются реже, чем при употреблении других анальгетиков и НПВС. Удобно, что нимесулид продается не только в виде таблеток, но и в виде суспензии, поэтому людям, которым сложно проглотить таблетку, удобно принимать средство в жидком виде.
- Мелоксикам. В отличие от подобных препаратов, мелоксикам не разгружает ЖКТ, поэтому крайне приводит к проблемам с ним, но все же в противопоказаниях к препараты имеются проблемы с желудком, при язвах принимать его нельзя. При приеме средства может беспокоить головная боль и сонливость.
- Целекоксиб. Это средство применяют в основном при суставных патология, в частности при ревматоидном артрите. Препарат считается очень эффективным, при этом побочные эффекты возникают редко, но очень важно правильно рассчитать дозировку с учетом веса человека. Кроме того, врачи часто занижают дозу, которая рекомендована в инструкции, при этом эффект тот же, а вреда организму меньше.
- Мовалис. Это новое средство было разработано специально, что пациенты принимали его длительное время без существенного вреда для здоровью. При этом препарат оказывает прекрасное обезболивающее и противовоспалительное действие.
Кортикостероиды
Кортикостероидные гормональные препараты назначают для быстрого устранения сильных болей и выраженного воспаления в суставах при ревматоидном артрите. Мнения врачей по поводу этого препарата разнятся, хоть кортикостероиды и помогают быстро, но они наносят сильный вред здоровью, особенно при длительном приеме.
При ревматоидном артрите назначают следующие препараты:
- Преднизолон;
- Дексаметазон;
- Траимцинолол;
- Бетаметазон и др.
Кортикостероиды имеют ряд серьезных побочных эффектов, например, ожирение, тромбозы сосудов, сахарный диабет, панкреатит и еще множество других опасных диагнозов. По этой причине препарат назначают редко, в основном на последних стадиях болезни, когда ожидаемая польза превышает возможный вред.
Чем заменить
ht":"","focal_length":"0","iso":"0","shutter_speed":"0","title":"","orientation":"0"}" data-image-title="ЛФК" data-image-description="" data-medium-file="https://i1.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/LFK-1.jpg?fit=200%2C136&ssl=1" data-large-file="https://i1.wp.com/nogi.guru/wp-content/uploads/2017/01/LFK-1.jpg?fit=493%2C335&ssl=1" class="alignleft" src="/wp-content/uploads/59e7e6192122059e7e61921276.jpg" alt="лфк" data-recalc-dims="1" />Изучив все противопоказания и побочные эффекты, любой человек задается вопросом, чем же можно заменить прием лекарств, или как уменьшить дозировку, но при этом добиться желаемого эффекта и избавиться от боли. На самом деле это вполне реально, если комплексно подходить к проблеме, но любые корректировки в лечении нужно проводить при консультации с врачом, не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно.
- В первую очередь облегчить боль и снять воспаление могут помочь народные средства. Они, конечно, панацеей не является, но в качестве дополнения подойдут при лечении ревматоидного артрита. Многие пациенты отметили, что благодаря народным средствам боли спали и врач разрешил уменьшить дозировку обезболивающего.
При подобной патологии эффективны ванночки и примочки с отварами трав, компрессы с яблочным уксусом, употребление отвара из лаврового листа. Очень хорошо помогает от боли растирка с йодом и аспирином, а также компрессы с капустным листом и медом, которые снимают воспаление.
- Многие врачи и пациенты отмечают, что боль может уменьшаться, если больной правильно питается и употребляет большое количество свежевыжатых соков. Рекомендуется исключить острые и жирные блюда, есть побольше овощей и фруктов, белковой пищи, молочных продуктов.
- Прекрасным средством от боли являются физические упражнения. Если укрепить мышцы, то болеть суставы перестанут, так как нагрузка на них спадет. Главное проконсультироваться с врачом, так как чрезмерные нагрузки при обострении могут навредить.
- Еще один способ избавиться от боли без таблеток — физиолечение. Магнитотерапия, электрофорез, лазер и др. процедуры помогут снять воспаление и боль без вреда для здоровья.
Стоит отметить, что здоровье человека в его руках, и если пациент ведет активный и здоровый образ жизни, то скорее всего вредные обезболивающие препараты ему не понадобятся. Но в любом случае, если боли беспокоят, терпеть их не стоит, от этого станет только хуже.
Рекомендуемые клиники
ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)
Круглосуточно.
Россия, Москва, Орловский переулок д. 7
+7 (495) 241-49-38
Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.
Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.
Прием врача / Консультация:
- ортопеда-травматолога — 10700 руб.
- хирурга 10700 руб.
- Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
- Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.
Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»
Пн-Пт: 09:00 — 19:00
Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83
- Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
- Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
- Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
- Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
- Реконструкция стоп — 97000 руб.
- Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
- Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.
nogi.guru
Выбор препаратов при ревматоидном артрите
Выбор препаратов при ревматоидном артрите зависит от интенсивности заболевания и степени поражения суставов. Чаще всего специалисты назначают повышенную дозу медикаментов вплоть до устранения симптомов заболевания. При выборе лекарственных средств важно найти такой медикамент, который мог бы максимально быстро снять воспалительные процессы, но при этом не вызвал возникновения побочных действий.
С целью отслеживания осложнений на фоне принятия препаратов от артрита суставов больные должны находиться под наблюдением специалистов и регулярно сдавать анализы крови. В случае обнаружения отклонений от нормы и развития некоторых побочных явлений их следует устранить путем сокращения дозировки или заменой на другой препарат для лечения ревматоидного артрита.
При лечении этого заболевания суставов применяются препараты, принадлежащие к нескольким фармакологическим группам:
- нестероидные противовоспалительные средства – НПВС;
- медикаменты, оказывающие влияние на течение ревматоидного артрита;
- модификаторы биологического отклика;
- глюкокортикоиды;
- анальгетики.
В последнее время используются при лечении ревматоидного артрита препараты нового поколения.
Противовоспалительные препараты при ревматоидном артрите суставов
Противовоспалительные препараты при артрите назначаются для устранения болевого синдрома и снятия незначительного воспалительного процесса. Однако следует знать, что НПВС не способны устранить последствия разрушения суставов в результате развития этого заболевания. Кроме того, чтобы НПВС оказали лечебное действие, их нужно принимать регулярно и строго соблюдать рекомендуемые специалистом дозировки.
Прежде чем проявится противовоспалительный эффект медикаментов на поврежденные суставы, должно пройти 2-4 недели с начала приема лекарств. Если выбранный медикамент не устраняет все симптомы воспалительного процесса, специалистом может быть увеличена дозировка или назначен другой препарат для лечения артрита суставов, принадлежащий к этой же группе медикаментов.
Многие НПВС вызывают серьезные побочными действиями.
Прием таких лекарственных средств может вызвать следующие побочные явления:
- желудочно-кишечные кровотечения;
- задержка жидкости в организме;
- возникновение риска опасности развития сердечно-сосудистых заболеваний.
Принимая НПВС, необходимо соизмерить возможные риски осложнений и лечебный эффект от препаратов.
Лучшие препараты от ревматоидного артрита составляют этот список нетоксичных медикаментов:
- Диклофенак;
- Ибупрофен;
- Кетопрофен;
- Мовалис.
Препараты против артирита: Диклофенак и Ибупрофен
Диклофенак обладает мощным противовоспалительным и обезболивающим эффектом, оказывает умеренное жаропонижающее действие. При лечении артрита снижает боль в суставах в состоянии покоя и во время движений, снимает утреннюю скованность и припухлость суставов. Сильное лечебное действие достигается спустя 1-2 недели с начала лечения заболевания этим препаратом. Производится в виде геля для наружного применения, таблеток и в инъекционной форме, показанной на начальных стадиях развития ревматоидных заболеваний.
Ибупрофен назначается при суставных формах артрита с минимальной или умеренной тяжестью течения заболевания. Терапевтический эффект наступает очень быстро, уже на 2-3 день применения Ибупрофена можно заметить снижение активности воспалительного процесса в суставах. Недостаток этого нестероидного противовоспалительного препарата от артрита в том, что лечебный эффект наблюдается только во время приема лекарственного средства.
При артрите с высокой активностью воспалительного процесса в суставах нестероидные средства следует комбинировать с гормональными препаратами – глюкокортикостероидами. Принимать Ибупрофен больные ревматоидным артритом могут постоянно при возникновении выраженных болевых синдромов, однако длительный непрерывный прием этого медикамента возможен только в период обострения заболевания.
Этот препарат против артрита ревматоидной формы назначается в дозировке 800 мг три раза в сутки после еды. Принимая Ибупрофен, следует помнить о его раздражающем действии на слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта. Такое негативное действие препарата может проявляться изжогой, тошнотой, возникновением болей в эпигастральной области.
Ибупрофен имеет такие противопоказания:
- эрозивно-язвенные поражения органов ЖКТ;
- повышенная чувствительность к препарату;
- нарушения функционирования печени и почек;
- нарушения кроветворения.
Лекарственные препараты для лечения ревматоидного артрита: Кетопрофен и Мовалис
Кетопрофен — это еще один эффективный лекарственный препарат от ревматоидного артрита, обладающий обезболивающим, противовоспалительным и жаропонижающим действием. Кроме того, Кетопрофен исключает склеивание тромбоцитов.
Препарат уменьшает болевой синдром в суставах в состоянии покоя и во время движения, снимает утреннюю скованность и припухлость. Его прием позволяет человеку, страдающему ревматоидным артритом, увеличить объем движений, не ощущая болей в суставах.
Назначается Кетопрофен при длительном симптоматическом лечении этого воспалительного процесса, при хроническом артрите, артрозах с выраженным болевым синдромом. В виде таблеток препарат используется для длительного лечения воспалительного процесса. В виде геля Кетопрофен применяется при неосложненных травмах.
Вначале лечения артрита назначается Кетопрофен в высоких дозах – 300 мг в сутки во время еды. В сутки рекомендовано 2-3 приема препарата. Для поддерживающей терапии назначается 150-200 мг в сутки во время приема пищи.
Кетопрофен имеет такие противопоказания:
- язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в период обострения заболевания;
- тяжелые нарушения в функционировании печени;
- заболевания почек;
- третий триместр беременности;
- возраст до 14 лет;
- грудное вскармливание;
- дерматозы, экзема;
- повышенная чувствительность к препарату.
Иногда в пациентов во время приема лекарства могут возникать такие побочные явления, как тошнота, рвота, боли в животе, диарея, желудочно-кишечные кровотечения. В таких случаях прием лекарства должен быть приостановлен и назначен другой медикамент из этой фармакологической группы.
Мовалис. Действующим веществом препарата является мелоксикам. Оно оказывает сильное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Мовалис блокирует действие особого фермента, принимающего участие в развитии воспалительного процесса в суставах.
Препарат может оказать негативное действие на все органы и системы. Чаще всего при передозировке или непереносимости медикамента страдает пищеварительная система – возникает тошнота, рвота, диарея. Нередко нарушается работа дыхательной системы, пациенты могут жаловаться на возникновение приступов бронхиальной астмы. Возможные и аллергические реакции – зуд, сыпь, крапивница, стоматит.
Более тяжелыми препаратами, которые могут вызвать серьезные побочные явления, считаются Индометацин, Пироксикам, Кеторолак.
Обезболивающие препараты-анальгетики при артрите
Обезболивающие препараты при артрите применяются для устранения сильного болевого синдрома, который возникает при воспалении суставов.
В фармакологии известно несколько видов анальгетиков:
- на основе ацетаминофена;
- опиоидные анальгетики;
- комбинированные средства, в состав которых входит ацетаминофен и опиоид.
Лекарственные препараты для лечения артрита на основе ацетаминофена применяются для устранения умеренной боли и дискомфортных ощущений. В медицине при лечении заболеваний суставов широко применяется Тайленол – медикамент на основе ацетаминофена. Опиоидные и смешанные анальгетики назначаются людям, страдающим артритом, при сильных болях.
К числу этих обезболивающих средств принадлежит Метадон, Трамадол,
Опиоиды представляют собой синтетические наркотические препараты, которые при попадании в организм связываются с рецепторами клеток спинного, головного мозга и ЖКТ. Они блокируют центры боли, исключая передачу болевых импульсов. Во многих случаев обезболивающие средства, принадлежащие к группе опиоидов, значительно эффективнее, чем лекарства на основе ацетаминофена, однако они вызывают множество побочных эффектов. Принимают такие препараты двумя способами: либо по требованию, когда возникают сильные боли, либо по графику, выдерживая определенные промежутки времени.
Ненаркотические анальгетики, действующим веществом которых выступает ацетаминофен, действуют другим способом. Эти медикаменты подавляют выработку определенных ферментов, принимающих участие в образовании простагландинов. Известно, что эти вещества и являются причиной возникновения болей.
Анальгетики имеют некоторые преимущества перед нестероидными противовоспалительными средствами, если их принимать с целью устранения сильного болевого синдрома. Прежде всего, это их высокая эффективность и мгновенное действие на организм. Кроме того, прием анальгетиков не вызывает побочных реакций со стороны работы ЖКТ. Следует знать и недостаток анальгетиков: они не устраняют воспалительный процесс, а лишь на определенное время снимают боль. Также известный такой минус обезболивающих средств, как привыкание, в результате чего действующее вещество медикамента теряет свою эффективность.
Лучшие новейшие препараты при артрите
В последнее время при лечении заболеваний суставов применяются современные препараты. При лечении ревматоидного артрита препараты нового поколения позволяют в короткие сроки устранить воспалительный процесс, снять боль без возникновения побочных реакций и осложнений. К числу новейших препаратов от ревматоидного артрита принадлежат болезнь-модифицирующие антиревматические препараты – БМАРП.
Различные лекарственные средства из этой фармакологической группы могут иметь разный принцип действия, но эффект всегда достигается одинаковый. С их помощью или полностью устраняется воспалительный процесс, или его развитие значительно замедляется. Применение БМАРП дает возможность избежать повреждения суставов и внутренних органов на фоне течения заболевания.
Лучшими препаратами при артрите, принадлежащими к этой группе, считаются
wdoctor.ru
- Нестероидные препараты
- Неселективные нестероидные противовоспалительные средства
- Селективные нестероидные противовоспалительные препараты
Ревматоидный артрит — это загадочное заболевание, причины возникновения которого до сих пор неизвестны. Заболевание очень быстро переходит в хроническую форму, и по непонятным причинам собственная иммунная система человека начинает работать против него самого. Ни один метод лечения не дает 100% гарантии. Часто симптомы при ревматоидном артрите путают с классическим старческим, но это заболевание поражает организм человека в любом возрасте.
Если человек заболевает ревматоидным артритом, то его состояние ухудшается год от года, так как иммунная система начинает бороться с тканями организма, вырабатывая антитела. Они и разрушают суставные соединения, деформируют суставы. Боли при ревматоидном поражении суставов становятся нестерпимыми, и тогда применяются обезболивающие средства.
Болезнь развивается достаточно медленно и сначала может проявляться небольшой усталостью и вялостью суставов и мышц. Это ранний этап, когда еще можно остановить разрушение, но никто не обращает внимания на такие незначительные проявления. Как правило, мы снимаем с себя ответственность за свое здоровье и бежим к врачу, когда процесс повернуть вспять уже невозможно. И вот воспаленные суставы уже не способны работать, а боли настолько сильные, что терпеть их становится невозможно.
Боль при ревматоидном артрите не стихает ни днем, ни ночью, и без обезболивания никак не обойтись, так как страдает нервная система. Пациент становится раздражительным, может возникнуть депрессия, а это все вместе приводит к еще большему сбою в иммунной системе. Ревматоидный артрит может привести к появлению кожных язв, потере зрения, воспалению сердечной мышцы, анемии, плевриту, и это еще не весь перечень осложнений, которые он может вызвать.
На данный момент нет лекарств, которые бы при ревматоидном артрите давали 100% излечение. Лечение основано на том, чтобы только убрать боли, остановить изменения в суставах и сохранить их подвижность.
Ревматоидный артрит лечится комплексно и длительно. Врачи применяют несколько методов лечения.Это и лечение без применения медикаментов, и с помощью медицинских препаратов, а также с помощью хирургии.
На ранней стадии и в комплексном лечении используется не медикаментозный метод, где снижается нагрузка на больные суставы. Здесь применяется лечебная гимнастика, занятие плаванием, уменьшение массы тела, контроль за режимом питания, диета, различные физиотерапевтические процедуры, и, естественно, запрет на употребление алкоголя когда артрит, кофе и курение.
В медикаментозном лечении используются различные мази и гели, снимающие боли и воспаление при ревматоидном артрите , а также препараты, замедляющие процесс разрушения. Это препараты-хондропротекторы, с помощью которых начинает синтезироваться хрящевая ткань и снимаются ограничения в движениях суставов. И конечно, чтобы пациент не страдал от сильной боли, в целях обезболивания используются специальные препараты.
В самых тяжелых случаях, когда суставы сильно деформированы и восстановление двигательной функции сустава с помощью медикаментов невозможно, прибегают к хирургическому лечению.
Конечно, при ревматоидном артрите лечение достаточно длительное, оно может длиться годами, поэтому легче заниматься профилактикой, выполняя правила, которые очень просты. Здесь надо отдать предпочтение постоянной циклической нагрузке — ходьбе, плаванию, массажу. И большую роль имеет то, какую пищу вы едите, и достаточном ли количестве в вашем рационе присутствуют витамины и минералы.
Профилактикой необходимо заниматься всегда, чтобы не было мучительно больно, когда заболевание примет хроническую необратимую форму. Но, когда боль уже стала невыносимой, без обезболивающих препаратов никак не обойтись.
Болезненность при ревматоидном артрите можно уменьшить нестероидными противовоспалительными препаратами и анальгетиками. Но они оказывают побочное действие на желудочно-кишечный тракт, и поэтому к ним надо подходить выборочно. Существует и другие обезболивающие препараты — это ингибиторы.
Нестероидные препараты
Они эффективно снимают боли и отек, сустав становится более подвижным, поэтому применение их оправдано.
По своей направленности нестероидные противовоспалительные препараты делятся на селективные и неселективные.
Неселективные нестероидные противовоспалительные средства
При ревматоидном артрите данные препараты используются для обезболивания достаточно часто: это диклофенак (diclofenac), вольтарен (voltaren), этодолак (etodolac), ибупрофен (ibuprofen), индометацин (indomethacin), мелоксикам (meloxicam), напроксен (naproxen).
Главным недостатком всех этих препаратов является то, что их применение может закончиться кровотечением в желудочно-кишечном тракте. И только добавление ингибиторов, подавляющих соляную кислоту в желудке, может убрать это побочное действие.
Очень осторожно к применению неселективных средств необходимо подходить тому, кто находится в группе риска по возможному проявлению почечной и сердечной недостаточности. Конечно, прием таких препаратов должен быть только под контролем врача.
Селективные нестероидные противовоспалительные препараты
Если применять их, то риск спровоцировать язву или кровотечение в желудке и кишечнике гораздо ниже. И при этом они также способны хорошо обезболить.
Вот список средств, рекомендованных для обезболивания:
- ацетаминофен (acetaminophen) — принимать под наблюдением врача людям, имеющим заболевания печени,
- кортикостероиды (corticosteroids) — подавляют выработку антител иммунной системой организма и тем самым приостанавливают воспалительный процесс. И в связи с тем, кортикостероиды имеют широкий спектр действия, они эффективно могут быть использованы в лечении. Консультация врача необходима, если есть предрасположенность к диабету и истончению костей.
Возможно введение кортикостероидов прямо в сустав, который поражен ревматоидным артритом, что ведет к снижению побочных эффектов.
Для комплексного лечения и обезболивания при ревматоидном артрите используются и рецепты народной медицины. Для составления лекарственных сборов используют мяту, одуванчик, малину, пижму, капусту, пророщенную пшеницу, сосну, тополь, примулу и другие лекарственные растения. Используют различные растирания, обычно для этих целей берут соль, пчелиный яд, маточное молочко, желчь, парафин.
Рецепты народной медицины тоже могут использоваться для уменьшения боли и как противовоспалительные средства при ревматоидном артрите и являются хорошим дополнением к медикаментозному лечению.
Ознакомьтесь с отзывами пациентов прошедших лечение за рубежом. Для того чтобы получить информацию о возможности лечения Вашего случая, оставьте нам запрос на лечение по данной ссылке.
artrozmed.ru
Принцип работы анальгетиков для борьбы с болью при артрите.
Опиоиды – это наркотические препараты, произведённые синтетическим путём. Они работают, связываясь с рецепторами клеток в головном и спинном мозге, а также с рецепторами клеток в желудочно-кишечном тракте. При помощи такой связи отключаются источники боли — импульсы, предназначенные для передачи в мозг болевого сигнала. Такой вид анальгетиков намного эффективнее выполняют свою работу, нежели ацетаминофены. Но у них есть и недостаток – побочные эффекты. Именно поэтому такие препараты прописывают только в случае крайней необходимости, делая большие паузы между серией приёмов.
Нестероидные препараты
Нестероидные препараты противовоспалительного действия (сокращённо НПВП) очень часто применяются специалистами при лечении ревматоидного артрита. Они эффективно снимают болевой синдром и воспаление в коленях.
Принцип работы такого лекарственного средства заключается в том, что они борются непосредственно с источником боли и причиной воспаления. К такой группе лекарственных средств можно отнести следующие широко известные в нашей стране препараты:
- Экотрин;
- Клинорил;
- Напросин и другие.
НПВП полностью блокируют выработку гормоноподобных веществ, которые называются простагландины. Такие вещества нужны для защиты слизистой оболочки в желудке от пищеварительной кислоты. Но они одновременно и виноваты в болях при таком заболевании, как ревматоидный артрит.
Антиревматические препараты, болезнь-модифицирующие
Антиревматические препараты (сокращённо БМАРП), в зависимости от вида препарата, имеет различные методы лечения. Но в итоге отмечается похожий положительный эффект у больных людей. Болезнь перестаёт прогрессировать, в тяжёлых случаях артрита болезнь замедляет своё пагубное воздействие. Использование данной группы препаратов предупреждает повреждение внутренних органов человека. Препараты данной группы:
- Арава;
- Имуран;
- Плаквенил и другие.
Такие препараты назначаются лечащим врачом тем людям, у которых риск значительного и безвозвратного разрушения суставов довольно высок. Такие препараты назначаются врачами при болях из-за идиопатического, псориатического, а также при ревматоидного артрита.
Данные препараты выделяются среди прочих тем, что даже при длительном применении они не вызовут привыкания у пациентов или каких-либо нежелательных побочных действий. Однако у препаратов такой группы есть и большой недостаток – они очень медленно действуют.
Биологические агенты в виде препаратов
Это искусственные препараты, полученные благодаря трудам учёных, занимающихся генной инженерией. Их создали из живых генов, белков и вирусов. К таким препаратам относят:
- Ритуксимаб;
- Актемра;
- Оренция и другие.
Эти лекарственные средства заставляют организм более агрессивно реагировать на болезнь, они блокируют внеклеточный белок, белые клетки крови, подавляют активность и распространение белых клеток в крови. Такие действия останавливают воспаление суставов, обезболивают поражённые участки, вызывают приток крови к болезненным участкам.
Кортикостероиды
Следующий вид препаратов борющихся против артрита – кортикостероиды. Они заменяют гормон под названием кортизол, который вырабатывают надпочечники в организме человека. Данный гормон благотворно влияет на иммунную систему пациента, заставляя его активно сопротивляться болезни.
Препараты, содержащие в своём составе кортикостероиды, контролируют воспаление суставов, понижая уровень простагландинов.
Лекарственные средства выпускаются в виде микстур, таблеток, спреев, мазях и в других удобных в применении видах. Действуют препараты достаточно быстро и лечат не только артрит, но и схожие с ним заболеваниями человека.
В заключение скажу, что заболевания суставов нижних конечностей досконально изучены врачами и учёными, ими же разработаны эффективные препараты для борьбы не только с болью, но и предназначенные для плодотворного лечения. Перед выбором препарата стоит обязательно проконсультироваться со своим лечащим врачом, чтобы, прежде всего, определить вид мучающего вас артрита. В медицинском учреждении должны учесть ряд факторов:
- возраст больного;
- риски, связанные с осложнениями после применения лекарственных средств;
- переносимость того или иного препарата.
Действие разных видов препаратов для обезболивания может сильно отличаться друг от друга в зависимости от химического состава. Но всё же лучшим показателем положительного эффекта при применении лекарства является полное выздоровление и хорошее самочувствие человека. Если препарат долгое время не приносит желаемого результата нужно прекратить применять его.
lechuspinu.ru
Симптомы ревматоидного артрита
Ревматоидный артрит поражает около 1% населения мира. Определенный уровень инвалидности возникает у 50-70% людей в течение 5 лет после начала заболевания. Половина пациентов этой категории теряет трудоспособность в течение 10 лет.
В отличие от дегенеративных заболеваний суставов (остеоартрита), ревматоидный артрит может привести к болезненным деформациям суставов, что может быть фатальным. Женщины значительно чаще страдают от этого заболевания.
Одним из отличительных симптомов ревматоидного артрита является боль в руках и/или ногах. Как правило, болезнь влияет больше на проксимальные суставы, чем на дистальные (то есть на суставы, наиболее близкие к ладони, а не к кончикам пальцев).
Причиной ревматоидного артрита является хроническое воспаление – побочный эффект диеты с высоким содержанием обработанной фруктозы и других сахаров. Примерно у 1% пациентов с ревматоидным артритом отмечается спонтанная ремиссия. Однако, это вовсе не означает, что болезнь не может быть успешно вылечена.
Страдающие ревматоидным артритом лица должны отказаться от сахара
Если вы страдаете от ревматоидного артрита (диабета, болезни сердца и рака, которые протекают на фоне хронического воспаления в организме), то первым шагом на пути к выздоровлению является изменение диеты. Если вы будете питаться только органическими продуктами, то сможете подавить болезненное воспаление в организме. Обязательно избегайте обработанных продуктов и подслащенных напитков.
Также может быть полезным исключение из диеты зерновых продуктов, особенно содержащих клейковину. Лица с семейной историей таких аутоиммунных заболеваний, как рассеянный склероз и боковой амиотрофический склероз, могут быть подвержены более высокому риску непереносимости пшеницы и клейковины. Тем не менее, большинство зерновых продуктов, фруктоза и другие сахара подпитывают воспаление независимо от генетической предрасположенности, поэтому вы должны быть очень осторожными и не подливать масла в этот огонь.
В 2014 г. в Американском журнале клинического питания были опубликованы результаты исследования, в котором доказана связь между употреблением сладких напитков и ревматоидным артритом. Исследование длилось 40 лет, в нем приняли участие около 200 000 женщин. Ученые обнаружили, что женщины, которые употребляли одну или более порций сладких напитков в день, имели на 63% более высокий риск развития ревматоидного артрита.
Загрязненная глифосатом пища может усугубить воспаление
Очень часто коммерческие зерна загрязнены глифосатом, который участвует в воспалительных процессах, способствуя дисфункции митохондрий.
В дополнение к производству большей части энергии организма в виде АТФ, ваши митохондрии участвуют в клеточной сигнализации, а также играют важную роль в аутоиммунном воспалении. Поэтому глифосат препятствует производству АТФ и увеличивает окислительное повреждение в митохондриях.
Как избежать глифосата? Этот гербицид широкого спектра действия является одним из наиболее часто используемых гербицидов в мире, им щедро поливают обычные и ГМО культуры. Учитывая его широкое применение, единственный способ избежать этого вещества заключается в том, чтобы употреблять в пищу только экологически чистые продукты питания.
Как микрофлора кишечника влияет на ревматоидный артрит?
Здоровье кишечника играет важную роль в ревматоидном артрите. Сахар питает патогенные микроорганизмы в кишечнике, затем возникает иммунная дисфункции, которая является причиной хронического воспаления. Способствует развитию здоровой микрофлоры регулярное употребление в пищу ферментированных продуктов, применение пробиотиков высокого качества и исключение сахара из рациона.
Интересно, что определенные типы кишечных бактерий коррелируют с развитием ревматоидного артрита. По данным Национального института здоровья, живущая в кишечнике бактерия Prevotella COPRI играет роль в болезни. После анализа ДНК в образцах кала здоровых людей и больных ревматоидным артритом пациентов исследователи обнаружили, что эта бактерия присутствовала в кишечном микробиоме 75% пациентов с впервые выявленной, не леченной формой ревматоидного артрита. В то же время эта бактерия присутствовала только у 21% здоровых лиц. Это не первый случай, когда микроорганизмы были связаны с развитием ревматоидного артрита. Некоторые ученые считают, что ревматоидный артрит вызывают микоплазмы. В то время как микоплазмоз трудно устранить, некоторые врачи предлагают его контролировать при помощи долгосрочных, низкоуровневых доз антибиотика тетрациклина. Несмотря на недостатки применения антибиотиков в долгосрочной перспективе, этот подход все же является гораздо более безопасным и менее токсичным, чем многие традиционные схемы лечения ревматоидного артрита.
Витамин Д важен для лечения ревматоидного артрита
Витамин Д является еще одним очень важным компонентом для лечения и профилактики ревматоидного артрита. Стимулируя 300 антимикробных пептидов, которые являются еще более мощными, чем антибиотики, витамин Д помогает улучшить работу иммунной системы и борьбу с инфекциями. Многие пациенты отмечают, что симптомы ревматоидного артрита ухудшаются зимой, когда в организме снижается уровень витамина Д. Обязательно поддерживайте оптимальный уровень витамина Д в организме (от 40 до 60 нг/мл).
Безопасные обезболивающие средства при ревматоидном артрите
Помимо токсичных препаратов, существуют некоторые безопасные обезболивающие средства. Они могут помочь облегчить симптомы, но при этом не влияют на устранение основной причины болезни, которая продолжает разрушать суставы. Тем не менее, контроль за болью является важным аспектом лечения ревматоидного артрита. Если боль не лечить, то может развиться депрессия, которая может ухудшить работу иммунной системы и вызвать вспышки ревматоидного артрита.
Среди обезболивающих препаратов самыми безопасными являются приведенные ниже. Продолжайте принимать обезболивающее лекарство, но вносите изменения в диету и образа жизни. По мере того, как уровень воспаления начнет спадать, может быть эффективным растительное лекарственное средство.
Медицинская марихуана в настоящее время является законной в 23 штатах США. В 2010 году Центр медицинских исследований каннабиса опубликовал отчет о 14 клинических исследованиях (большинство из которых были одобрены FDA, двойное слепое плацебо контролируемое) об эффективности марихуаны для лечения боли. Исследования показали, что марихуана не только контролирует боль, но в некоторых случаях она это делает лучше других обезболивающих препаратов.
Неацетилированные салицилаты (такие как салсалат, салицилат натрия, салицилат магния).
Чем раньше вы начнете вводить более естественные методы лечения и снизите зависимость от препаратов, тем лучше. Если у вас серьезная степень ревматоидного артрита, то достижение полной ремиссии может занять до трех лет. Для лечения ревматоидного артрита нужно снять воспаление в организме при помощи диеты и народных средств.
Как снять воспаление для лечения ревматоидного артрита?
Диета. Ешьте здоровую необработанную, органическую пищу. Очень полезны соки из овощей и фруктов. Исключите из диеты обработанные пищевые продукты и другие источники сахара и фруктозы, а также содержащие клейковину или глифосат зерна. Если вы не можете снизить употребление сахара, ваши шансы на выздоровление невелики. Оптимизируйте микрофлору кишечника, употребляя естественно ферментированные овощи или пробиотики. Старайтесь ежедневно употреблять до180 г ферментированных овощей. Также употребляйте большое количество высококачественных омега-3 жиров (как масло криля). Масло криля особенно полезно, поскольку оно является более эффективным противовоспалительным препаратом, чем рыбий жир. Особенно эффективно принимать его одновременно с астаксантином, который является мощным антиоксидантом биофлавоноидом, полученным из водорослей.
Налтрексон является фармакологически активным антагонистом опиоидов. Обычно применяется для лечения наркотической и алкогольной зависимости. Тем не менее, в очень малых дозах этот препарат не токсичен и обладает иммуномодулирующими свойствами. Он может стать альтернативной заменой для опасных лекарств от ревматоидного артрита.
Астаксантин – противовоспалительный антиоксидант с очень мощными свойствами контроля боли. В одном исследовании пациенты с ревматоидным артритом на протяжении 8 недель принимали содержащую астаксантин добавку: 35% отметили снижение уровня боли, 40% отметили улучшение способности выполнять свои ежедневные действия. Астаксантин в дозе 4 мг в день особенно полезен для тех лиц, которые вынуждены принимать преднизолон. Астаксантин также защищает от катаракты и возрастной дегенерации желтого пятна.
Дефицит витамина Д тесно связан с развитием ревматоидного артрита. Постарайтесь регулярно пребывать на солнце или перорально принимать добавки витамина Д3.
Упражнения. Регулярные физические упражнения очень важны, если вы хотите предотвратить снижение двигательной функции вследствие ревматоидного артрита. Это заболевание может привести к снижению мышечной массы и снижению прочности кости, что может быть столь же изнурительным, как физическое повреждение ваших суставов. Ваша программа должна включать в себя силовые тренировки, упражнения высокой интенсивности, кардио, растяжки и основную работу. Очень полезны ходьба и плавание, йога и тай-чи.
Как без препаратов снизить воспаление и боль при ревматоидном артрите?
Куркума. Было показано, что куркумин эффективен против острой и хронической боли. Это вещество также обладает мощными противовоспалительными свойствами: подавляет воспалительные ферменты и блокирует воспалительные пути, а также влияет на более 700 генов. Исследование 2012 г. показало, что биодоступная форма куркумина была более эффективна в облегчении симптомов ревматоидного артрита (болезненности и припухлости суставов), чем НПВП препарат вольтарен. Мало того, только принимавшие куркумин пациенты отметили наибольшее улучшение по всем направлениям. Босвеллия, которую еще называют «индийским ладаном», также очень эффективна против боли в суставах и воспаления.
Имбирь также обладает противовоспалительными свойствами и облегчает боль. Вы можете добавлять к пище свежие кусочки корня имбиря, готовить имбирный чай или добавлять имбирный сок к другим овощным или фруктовым сокам. Недавнее исследование подтвердило, что корень имбиря эффективен для пациентов с ревматоидным артритом. Это растение не только облегчает боль, но некоторые из его веществ могут остановить разрушение костной ткани при ревматоидном артрите.
У пациентов с ревматоидным артритом часто бывает затянувшаяся эмоциональная травма. Поэтому следует научиться бороться со стрессом и депрессией.
Ревматоидный артрит является аутоиммунным заболеванием, при котором разрушаются суставы. К сожалению, назначаемые для лечения ревматоидного артрита препараты являются довольно токсичными и даже могут стать причиной преждевременной смерти. Основными движущими силами ревматоидного артрита являются хроническое воспаление и нарушение функции митохондрий. Эти два фактора являются побочными эффектами диеты с высоким содержанием сахара и воздействия глифосата. Недавние исследования показали, что у женщин, которые пили один или более стакана сладких напитков в день был на 63% повышенный риск развития ревматоидного артрита (по сравнению с теми, кто употреблял менее одной порции в месяц).
medimet.info
Мовалис. Действующим веществом препарата является мелоксикам. Оно оказывает сильное противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Мовалис блокирует действие особого фермента, принимающего участие в развитии воспалительного процесса в суставах.
