Обезболивающие свечи при болях в суставах

Болевые ощущения в области поясницы формируются из-за неравномерных физических нагрузок, развивающихся патологий, сидячего образа жизни. Из-за этого начинают развиваться опасные заболевания, негативно влияющие на здоровье человека.

Для того, чтобы устранить болевые ощущения, применяют различные медикаменты.

Пациентам прописывают таблетки, внутримышечные и внутривенные инъекции, мази, гели, крема.

Но самым эффективным средством, подавляющим любые неприятные проявления, являются обезболивающие свечи.

Свечи от боли в спине пояснице – один из самых быстрых способов попадания в организм человека необходимых действующих компонентов. Они могут за считанные моменты доставить активное вещество к месту поражения. В течение нескольких минут они попадают в кровоток, действуя напрямую. Свечи способны снижать пагубное воздействие на желудочно-кишечный тракт. Во время применения не обязательно соблюдать специальные условия использования.

Свечи практически не имеют побочных эффектов.

Причины болей

Болевые ощущения формируются по различным причинам. Рассмотрим наиболее важные и распространенные.

1. Чрезмерные спортивные и физические нагрузки. Из-за них формируется мышечное перенапряжение.
2. Нахождение в одинаковой позе на протяжении длительного периода. При этом происходит застаивание мышц и суставов.
3. Длительное нахождение в вынужденной неудобной позе.
4. Длительное нахождение в прохладном месте, например, около кондиционера или на сквозняках. В результате формируется перестуживание спины.
5. Рецидивы ранее перенесенных болезней. Негативные проявления могут быть следствием опасных патологий, имеющих хроническую форму. К таким недугам можно отнести:

• Патологии, связанные с внутренними органами, при которых болевые ощущения отдают в спину;
• Дистрофию тканей диска позвоночника;
• Смещение диска, которое может привести к травме корешка;
• Воспалительный процесс в тканях;
• Выпячивание диска;
• Опасное смещение позвоночных структур;
• Воспалительный процесс в суставах и связках;
• Различные позвоночные инфекции;
• Травмы, приводящие к переломам;
• Иные травматические повреждения.

В каких случаях к врачу?

1. Если применяемые свечи не дают нужного результата;
2. Если присутствуют симптомы интоксикации;
3. Если произошла передозировка препаратом;
4. Если из анального отверстия выделяются кровяные сгустки;
5. Если присутствуют гнилостные выделения, обладающие специфическим неприятным запахом;
6. Если присутствует головокружение, сильная головная боль, потеря сознания;
7. Если интенсивность болевых ощущений усиливается с каждым часом;
8. Если в недавнем времени пациент перенес операции или хирургическое вмешательство;
9. Если болевые ощущения возникли у беременной девушки;
10. Если возраст пациента менее 7 и более 65 лет;

В каких случаях самолечение недопустимо?

1. Если состояние пациента ухудшается с каждой минутой;
2. Если пациент потерял сознание;
3. Если присутствуют сильные невыносимые боли, похожие на «острый кинжал»;
4. Если у пациента развиты такие опасные заболевания, как сахарный диабет, нарушение работы почек и печени;
5. Если лечение свечами с одновременным проведением гемодиализа;
6. Если произошел эпилептический припадок;
7. Если после принятия лекарства выявились опасные побочные эффекты;
8. Если длительность лечения превышает более двух недель;
9. Если результат лечения не удовлетворяет ожидаемым требованиям;
10. Если пациент преклонного возраста. Таким людям необходим строгий контроль специалиста.

Большой обзор применяемых средств

Хондропротекторы. Данный вид свечей содержит в своем составе такие активные компоненты, как хондроитин или диметилсульфоксид. Данные вещества эффективно применяются при грыже позвоночника. Они с легкостью тормозят формирующиеся процессы разрушения, восстанавливая хрящевую ткань. Данный вид свечей применяют при опоясывающей периодически проявляющейся боли.

Нецелесообразно использовать такие свечи при стадии «острого живота».

Обезболивающие свечи. К данной категории относятся препараты, называющиеся анестетиками и спазмолитиками. Они не только оказывают обезболивающий эффект, но и с легкостью снимают зуд. Максимальный эффект наступает в течение нескольких минут, а воздействие на печень сведено до минимума. Такой вид свечей применяют для снятия острой невыносимой боли.

Противовоспалительные свечи. Данный вид препарата применяют при болях в пояснице, сопровождающихся сильным воспалением. Такие свечи не только предупреждают развитие, но и устраняют недуг. Они обладают противозудным и противоотечным эффектом. Их не стоит применять при отсутствии воспаления.

Перед использованием необходимо проконсультироваться со специалистом, так как такие свечи способны разжижать кровь, снижая ее способность к свертыванию.

Нестероидные противовоспалительные препараты. Такие лекарства имеют химическое происхождение. Средства способны блокировать фермент, формирующий воспалительные вещества. Благодаря этому снижается интенсивность воспалительного процесса, болевого синдрома, отеков в области поясницы и иных областях позвоночника. Данный вид лекарств рекомендуется применять при хронической стадии патологии.

Начальное развитие недуга целесообразно лечить иными видами свечей.

Кортикостероиды. Данный вид свечей относится к гормональным препаратам. Используется очень редко. Применяется только в случаях неэффективности иных видов лекарства. В своем составе такие свечи имеют вещество Дипроспан. Они с легкостью снимают болевые ощущения, отеки и воспаления.

Но применять средства на протяжении длительного периода не рекомендуется.

Миорелаксанты. Данный вид препаратов способен прерывать нервную подачу от мышц к нейрону. Благодаря этому происходит расслабление спазмированных волокон. Свечи снимают воспаление и рефлекторный спазм мышц.

Также они применяются в комплексной обезболивающей терапии.

Анальгетики. Данный вид свечей способен снимать любой вид болевого синдрома. Но такие свечи не оказывают влияния на процесс воспаления. Они воздействуют только на нервные ткани, уменьшая болевые импульсы в головной мозг. Они не оказывают никакого влияния на механизм заболевания.

В медицине применяются очень редко.

Анестезирующие свечи. Изготавливаются на основе синтетического волокна. Используются в комплексном лечении. С легкостью снимают любые виды болевых ощущений. Содержат в своем составе такой активный компонент, как бензокаин. Обладают противозудным эффектом.

Такие свечи применяют для снижения поверхностной чувствительности тканей.

Ректальные свечи. Их используют в качестве альтернативы анальгезирующим пластырям. В большинстве случаев их применяют ля ликвидации радикулита. Они оказывают такой же благоприятный эффект, как анальгетики. Данный вид свечей с легкостью снимает болевой синдром и воспаление. Оказывает миорелаксирующее воздействие на мышцы спины.

Лечит поврежденные области позвоночника.

Наркотические средства. Данный вид свечей разрешено применять только в тяжелом состоянии после хирургического вмешательства. Их применение приводит к зависимости. Поэтому их не рекомендуется применять на протяжении длительного времени.

Иммунностимуляторы. Они способствуют увеличению иммунных сил. Благотворно влияют на усиление устойчивости сосудистых стенок вен. Повышают активность лейкоцитов.

Способствуют усилению выработки антител.

Обезболивающие свечи для детей. Данный вид свечей разрешено применять детям и подросткам. Такие препараты не оказывают пагубного воздействия на растущий организм. Они в очень редких случаях вызывают побочные эффекты. Но стоит отметить, что перед применением следует проконсультироваться со специалистом.

Врач должен подобрать индивидуальное лекарство, подходящее для растущего организма ребенка.

Общие нюансы применения

С особой осторожностью обезболивающие свечи при болях в пояснице необходимо применять беременным и кормящим девушкам. Дело в том, что компоненты данных средств способны быстро всасываться в кровоток, попадая в организм за считанные минуты. Они не воздействуют на клетки слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. Поэтому максимальный эффект достигается уже через 10-30 минут после применения. Компоненты, входящие в состав средства, могут пагубно влиять на развивающийся плод, провоцировать выкидыш. При грудном вскармливании компоненты попадают в грудное молоко, замедляя рост и развитие малыша.

Поэтому беременным девушкам следует полностью отказаться от применения свечей, а кормящим – перевести ребенка на искусственное вскармливание.

С особой осторожностью следует использовать препарат людям пожилого возраста. Пациенты преклонного возраста старше 65 лет наиболее подвержены негативным влияниям препаратов. В этом возрасте всасывание компонентов происходит в замедленном действии. А вывод веществ из организма осуществляется в два-три раза медленнее по сравнению с пациентами репродуктивного возраста. Поэтому дозировки препаратов снижают до минимума. В ином случае произойдет переизбыток количества компонентов средства. Это может привести не только к ухудшению состояния здоровья больного, но и к развитию патологических процессов. Во время курса применения свечей необходим строгий контроль специалиста.

С особой осторожностью следует применять препараты от боли в пояснице людям, имеющим сбой в работоспособности почек и печени. Необходим контроль врача людям, проходящим гемодиализ. Таким пациентам необходимо проводить строгий систематический контроль периферической крови. При передозировке могут выявиться побочные эффекты, которые негативно скажутся на работе почек и печени.

Это может привести не только к ухудшению здоровья, но и летальному исходу.

Общие противопоказания

От применения обезболивающих свечей следует отказаться в следующих случаях:

1. При непереносимости компонентов препарата;
2. При эрозивных и язвенных поражениях желудочно-кишечного тракта;
3. При наличии любых кровотечений из желудочно-кишечного тракта;
4. При наличии гнилостных выделений из анального отверстия;
5. При «аспириновой» астме;
6. При любых нарушениях кроветворения;
7. При сформированной гемофилии;
8. При гиперчувствительности пациента и развивающейся аллергической реакции;
9. Категорически запрещено применять лекарства вместе с алкогольной продукцией. Спиртное способно вызвать кровотечения из ЖКТ;
10. Если возраст пациента менее семи лет. Маленьким детям необходим качественный подбор медикаментов, походящих именно для детского организма.

Другие методы лечения

Если болит поясничный отдел, то устранять недуг можно не только при помощи обезболивающих свечей. На сегодняшний момент существует очень большое количество различных методик устранения боли разной этиологии.

Рассмотрим наиболее распространенные и эффективные.

Применение препаратов в иных формах выпуска:

• Таблетках;
• Капсулах;
• Порошках;
• Суспензиях;
• Гелях;
• Мазях;
• Кремах;

1. Применение капельниц, внутримышечных инъекций, внутривенных инъекций;
2. Использование народной медицине на основе целебных вытяжек из растений;
3. Физиопроцедуры, включающие в себя прогревание, иглоукалывание, электрофорез, ингаляцию, грязевые ванные;
4. Целебный точечный и оздоровительный массаж;
5. Подбор специальных упражнений лечебной физкультуры;
6. Использование специальных корсетов, шин, тугих повязок;
7. Вытягивание позвоночника в специальных медицинских учреждениях;
8. Применение специальных ортопедических матрацев;
9. Хирургические методы лечения.

Обязательно посмотрите следующее видео по теме

Профилактическое применение

Целебные свечи применяют не только для лечения возникших заболеваний и устранения болевого синдрома, но и для профилактики. Такое использование помогает избежать дальнейшего развития заболевания.

Препараты способны полностью ликвидировать возникновение недуга.

Для использования средств в качестве профилактики разрешено:

• Приобретать индивидуальные свечи, изготовленные специально для профилактического приема;
• Применять лекарство в наименьших дозировках, прописанных в инструкции.

Но стоит отметить, что для достижения максимального эффекта, необходимо сочетать применение свечей с иными предписаниями:

1. Следует больше находиться на свежем воздухе;
2. Соблюдать специальные диеты;
3. Отказаться от чрезмерных физических и спортивных нагрузок;
4. Не поднимать тяжести;
5. Пройти курс приема витаминов и минералов;
6. Не принимать во время лечения спиртных напитков;
7. Тщательно следить за взаимодействием с иными препаратами;
8. Не принимать лекарство на протяжении длительного времени более 2-4 недель;
9. Проходить профилактическое обследование каждые 6-12 месяцев;
10. Консультироваться со специалистом.

Обезболивающие свечи – эффективная форма препаратов, способная проникать в кровоток человека за самый коротки промежуток времени.

Данный вид препарата практически не имеет побочных эффектов, не раздражает слизистые оболочки желудка, кишечника и двенадцатиперстной кишки. Свечи рекомендованы всем категориям пациентов старше 7 лет.

zdorovya-spine.ru

Общая информация

Назначая пациенту средство с анальгетическим (обезболивающим) действием, врач учитывает множество факторов. Это вид диагностированной патологии, тяжесть ее течения, интенсивность дискомфортных ощущений в позвоночнике или суставах. Во внимание принимается возраст больного, анамнез, особенно состояние почек, печени, желудочно-кишечного тракта. Очень осторожны ортопеды, неврологи, ревматологи при составлении лечебных схем для детей, пожилых пациентов, беременных и кормящих ребенка грудью женщин.

Боли в сочетании с ограничением движений сопровождают практически все патологии суставов и позвоночника:

• воспалительные — артриты, бурситы, синовиты, периартриты, тендиниты, тендовагиниты;
• дегенеративно-дистрофические — артрозы, остеохондрозы любой локализации;
• аутоиммунные — ревматоидные, псориатические, подагрические артриты, анкилозирующие спондилоартриты.

Для устранения острых, сильных, жгучих болей используются анальгетики в виде инъекционных растворов для внутримышечного, внутривенного, внутрисуставного введения. Справиться с менее выраженными дискомфортными ощущениями позволяет применение таблеток, гелей, мазей.

Обезболивающие средства предназначены только для симптоматического лечения. Их использование помогает быстро улучшить самочувствие пациента. Но справиться с самой патологией они не способны.

Группы препаратов для лечения

Перед тем как рекомендовать больному то или иное средство, врач выясняет причину появления дискомфортных ощущений. Боль может быть спровоцирована воспалением, мышечным спазмом, сдавлением отеком или костным наростом чувствительных нервных окончаний. Это один из основных критериев, определяющих выбор анальгетика. Например, для купирования болей, вызванных напряжением мышц, требуется использование миорелаксантов. А сдавление нервов воспалительным отеком устраняется применением нестероидных противовоспалительных или гормональных средств.

Ненаркотические анальгетики

При использовании ненаркотических анальгетиков выраженность дискомфортных ощущений снижается за счет уменьшения возбудимости подкоркового болевого центра, а также угнетения синтеза простагландинов. В эту группу включены классические, проверенные временем препараты. К ним относятся и недавно синтезированные нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). В основе классификации классических ненаркотических анальгетиков лежит химическое строение ингредиентов:

• производные салициловой кислоты — салицилаты (Аспирин, салициламид, метилсалицилат, натрия салицилат);
• производные пиразолона — Амидопирин, Анальгин, Бутадион;
• производные анилина — Фенацетин, Парацетамол.

Ненаркотические анальгетики быстро устраняют боль, обладают антилихорадочным действием. Для некоторых из них характерна и выраженная противовоспалительная активность.

Классические средства при болях в спине и суставах в последнее время используются достаточно редко. И не только из-за частого развития побочных реакций. Врачи постепенно отказываются от применения Аспирина, Анальгина, Парацетамола, потому что синтезированы более мощные и безопасные препараты — НПВС.

Нестероидные противовоспалительные средства

НПВС — препараты первого выбора в лечении любых воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий суставов и позвоночника. Они оказывают разноплановое действие: устраняют сильные боли, отеки и лихорадочные состояния, купируют острые и хронические процессы.

Фармакологическая активность НПВС основана на блокировании циклоокигеназы (ЦОГ) — фермента, стимулирующего выработку простагландинов, брадикининов, лейкотриенов. В организме перестают синтезироваться медиаторы боли, воспаления, что приводит к улучшению самочувствия пациента. НПВС классифицируются в зависимости от вида ингибируемой ЦОГ:

• неселективные, снижающие активность всех циклооксигеназ, — Кетопрофен, Индометацин, Пироксикам, Ибупрофен, Диклофенак, Напроксен;
• селективные, блокирующие циклооксигеназу-2 — Целекоксиб, Эторикоксиб, Этодолак, Нимесулид, Мелоксикам.

При болях в спине и суставах использование неселективных НПВС не всегда оправдано. Они ингибируют ЦОГ, вырабатывающуюся во многих внутренних органах, что становится причиной их повреждения. Поэтому в терапии патологий опорно-двигательного препарата предпочтение отдается селективным средствам. Они точечно воздействуют на источник боли, не поражая печень, почки, ЖКТ.

Чаще всего курсовой прием НПВС отрицательно сказывается на слизистой желудка. Под действием препаратов повышается выработка соляной кислоты. Слизистая желудка изъязвляется — развивается гастрит. Чтобы не допустить этого, пациентам назначаются или селективные НПВС, или неселективные средства, которые комбинируются с ингибиторами протонной помпы (Омепразол, Пантопразол, Эзомепразол).

Мышечные релаксанты

Миорелаксанты — препараты для расслабления скелетной мускулатуры, устранения мышечных спазмов. Эти средства часто используются в терапии болезней суставов, но чаще востребованы они в лечении остеохондроза. Для патологии позвоночника характерно формирование протрузий и грыж. Разрушенные межпозвонковые диски смещаются и давят на спинномозговые корешки, вызывая острую боль. Ответной реакцией организма становится мышечный спазм. Он не только не снижает выраженность боли, но и существенно ограничивает движения. В таких ситуациях помогает применение миорелаксантов центрального действия:

• Баклосана;
• Сирдалуда;
• Тизанидина.

Чаще всего при острых болях используется Мидокалм в форме инъекционного раствора. Помимо миорелаксанта толперизона, он содержит анестетик лидокаин. А после курса инъекций в терапевтические схемы включаются препараты в таблетках или капсулах. Миорелаксанты применяются при мышечных контрактурах, сопровождающих спондилезы, спондилоартрозы, артрозы крупных суставов. Они помогают быстрее восстановиться после ортопедических и травматологических операций.

У миорелаксантов немало побочных эффектов, но самые выраженные из них характерны для Баклосана и его структурного аналога Баклофена. При длительном приеме развивается психологическое привыкание. Его вероятность повышается при использовании препаратов дольше недели.

Наркотические анальгетики

Применение наркотических анальгетиков приводит к стимуляции активности антиноцицептивной системы, усилению тормозного воздействия на проведение боли, ее эмоциональное проявление. Они возбуждают опиатные рецепторы, что становится причиной снижения выброса медиаторов, вызывающих боль — серотонина, гистамина, ацетилхолина, простациклина, брадикардина, субстанции Р. В терапии патологий суставов и позвоночника применяются такие наркотические анальгетики:

• Морфин;
• Промедол;
• Кодеин;
• Фентанил;
• Трамадол.

Врачи назначают пациентам средства из этой клинико-фармакологической группы в исключительных случаях. Сначала они пытаются устранить боль парентеральным введением НПВС или медикаментозными блокадами с глюкокортикостероидами. И только при их неэффективности используются наркотические анальгетики. Как правило, их применение указывает на необходимость проведения хирургической операции.

Количество провоцируемых наркотическим анальгетиками побочных реакций не выше, чем у других обезболивающих средств. Но одно из лечебных действий этих препаратов заключается в выработке эндорфинов. Поэтому даже 2-3 кратный прием наркотических анальгетиков становится причиной формирования стойкой психической и физической зависимости.

Кортикостероиды

Глюкокортикостероиды — соединения, аналогичные по химическому строению гормонам, вырабатываемым надпочечниками. Лекарственные средства оказывают выраженное обезболивающее, противовоспалительное, антиэкссудативное действие. Они проявляют иммуносупрессивную (угнетающую иммунитет) активность. Поэтому глюкокортикостероиды нередко назначаются пациентам с аутоиммунными заболеваниями — ревматоидным артритом, анкилозирующим спондилоартрозом. В основе их классификации лежит длительность лечебного воздействия:

• короткодействующие (около 24 часов) — Кортизол, Гидрокортизон, Кортизон, Преднизолон, Метипред;
• средней продолжительности действия (около 2 суток) — Триамцинолон, Полькортолон;
• длительного действия (дольше 48 часов) — Бетаметазон, Дексаметазон.

Глюкортикостероиды довольно редко используются при болях в спине и суставах в таблетированной форме. Практикуется их применение для медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Гормональные средства вводятся непосредственно в полость сустава или расположенные поблизости мягкие ткани.

Препараты токсичны для внутренних органов, поэтому не предназначены для частого использования. Они применяются только при неэффективности НПВС из-за своей способности повреждать хрящевые и костные структуры суставов и позвоночника.

Форма выпуска препаратов

В терапии патологий опорно-двигательного аппарата применяются обезболивающие средства во всех лекарственных формах:

• твердые — таблетки, гранулы, порошки, капсулы, драже;
• мягкие — мази, линименты, кремы, гели, бальзамы, суппозитории;
• жидкие — растворы для парентерального введения и перорального приема, настойки, отвары, микстуры.

При выборе лекарственной формы для пациента учитывается не только интенсивность болевого синдрома, но и общее состояние здоровья. Например, при патологиях ЖКТ, язвенных поражениях желудка целесообразно применять растворы для инъекций, ректальные свечи, мази.

Таблетки

Таблетки удобны в применении, по сравнению с мазями оказывают быстрое обезболивающее воздействие. Для исключения повреждения слизистой желудка их покрывают кишечнорастворимыми оболочками. В последнее время все чаще используются препараты пролонгированного (продолжительного) действия, например, Кетонал-ретард. После приема таблетки оболочка растворяется постепенно с медленным высвобождением основных ингредиентов. Так в организме создается концентрация анальгетиков, необходимая для обезболивания в течение длительного времени.

В форме таблеток в терапии суставов и позвоночника применяются препараты различных клинико-фармакологических групп:

• миорелаксанты — Сирдалуд, Мидокалм, Баклофен;
• НПВС — Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид, Кетопрофен, Лорноксикам;
• классические анальгетики — Парацетамол, Анальгин, Аспирин;
• наркотические анальгетики — кодеинсодержащие, Трамадол.

Таблетки назначаются для купирования болезненных ощущений средней выраженности. Если пациент жалуется на острые боли, то использовать такие лекарственные формы нецелесообразно. Потребуется прием таблеток в высоких дозах, а это повышает риск развития местных и системных побочных реакций.

Уколы

Анальгетики в форме инъекционных растворах применяются для устранения острых, жгучих, пульсирующих болей. Они обычно возникают при воспалении мышц, ущемлении костным наростом чувствительного нервного окончания. При острых болях практикуется внутримышечное введение НПВС — Мелоксикама, Диклофенака, Вольтарена, Ксефокама, Кеторолака. Но анальгетическое действие инъекций непродолжительное, редко сохраняется дольше суток. А так как введение растворов довольно болезненно, то при возможности их заменяют в терапевтических схемах таблетками.

Несомненное достоинство этой лекарственной формы — быстрый анальгетический эффект. Самочувствие пациента улучшается спустя несколько минут. Не приходится ожидать растворения оболочки, как у таблеток, или проникновения ингредиентов через кожу, как у мазей.

Из анальгетиков для купирования болевого синдрома в уколах применяются также миорелаксанты, глюкокортикостероиды.

Мази

Среди всех лекарственных форм анальгетиков самыми безопасными считаются средства для локального нанесения на область боли. Это мази, кремы, гели, бальзамы, спреи. В эту группу можно включить и трансдермальные препараты (пластыри) с активными ингредиентами НПВС или редкоземельными металлами.

У наружных средств есть свои достоинства — щадящее воздействие на организм человека, редкое развитие побочных реакций, удобство использования. Минусами мазей и гелей являются медленное проникновение в суставные и позвоночные структуры, относительно слабая анальгетическая активность.

Свечи

Основная причина назначения анальгетиков в форме ректальных суппозиториев — патологии желудочно-кишечного тракта. Активные ингредиенты свечей абсорбируются (всасываются) в слизистую толстой кишки и проникают в системный кровоток в незначительном количестве. Для купирования суставных и позвоночных болей используются суппозитории с Парацетамолом, нестероидными противовоспалительными компонентами — Дикловит, Нурофен, Мелоксикам, Мовалис, Индометацин.

Удобство применения не является достоинством этой лекарственной формы. Перед введением свечи в прямую кишку необходимо опорожнить кишечник, провести гигиенические процедуры.

Как выбрать обезболивающие лекарства

Выбором анальгетика должен заниматься врач. Он не только составляет терапевтическую схему, но и определяет суточные, разовые дозы, длительность лечебного курса. Один из критериев выбора — безопасность препарата. Многие патологии опорно-двигательного аппарата пока не удается полностью вылечить. Боли возникают не только в период рецидивов, но и на этапе ремиссии при перемене погоды, переохлаждении. Пациент вынужден часто принимать препараты, поэтому врач подбирает анальгетики с более мягким воздействием на внутренние органы.

Противопоказания обезболивающих препаратов

Для каждой клинико-фармакологической группы анальгетиков характерны свои противопоказания. Например, глюкокортикостероиды запрещено использовать при костной резорбции, остеопорозе. Но есть и общие для всех обезболивающих средств противопоказания. Это тяжелые патологии ЖКТ, печени, почек, расстройства кроветворения, период беременности и лактации, детский возраст. Препараты для наружного применения нельзя наносить на кожу при наличии на ней микротравм — царапин, порезов, ссадин, ожогов.

sustavlive.ru

Обезболивающие таблетки при болях в суставах

При большинстве разновидностей костной нозологии назначаются нестероидные противовоспалительные вещества. Распространенные представители группы:

• Диклофенак;
• Нимесулид;
• Кетопрофен;
• Лорноксикам;
• Дикскетопрофен;
• Ибупрофен;
• Парацетамол.

Механизм действия неселективных нестероидных противовоспалительных средств – блокирование фермента циклооксигеназы 1, 2 типа, что приводит к нарушению образования простагландина, уменьшению выраженности воспалительной реакции. Ингибирование 2-циклооксигеназы в кишечнике приводит к нарушению выделения слизи, обострению язвы желудка, вероятности формирования эрозий, колитов, энтероколитов, гастритов.

Селективные НПВП избирательно блокируют 1-циклооксигеназу, поэтому не влияют на работу желудочно-кишечного тракта. Представителями группы является нимесулид, найз. Создание таких медикаментов должно было решить вопрос возможности длительного использования противовоспалительных препаратов для обезболивания суставов, но выявились другие негативные реакции – разрушение гепатоцитов с увеличением размеров печени на фоне длительного использования лекарственных средств.

По статистике регулярно принимают противовоспалительные препараты около 30 мин человек мира. Еще около 300 млн. используют данные средства периодически. Доля фармацевтического рынка, который занимает НПВП в России – 30%. Не будем рассказывать о том, что данные обезболивающие таблетки при боли в суставе ежедневно назначает терапевт пациентам «пачками». Пожилые люди хорошо знакомы с диклофенаком, ибупрофеном, кеторолаком, применяемыми для купирования боли при заболеваниях суставов, позвоночника.

Какие обезболивающие средства при болях в суставах: остеоартроз

Остеоартроз – заболевание суставов, характеризующее разрушением межкостного суставного хряща, снижением плотности кости, костными разрастаниями, поражением окружающих мышц, связок, сухожилий.

Заболевание является показательным для анализа эффективности применения противовоспалительных средств и хондропротекторов. Терапия остеоартрозов 2, 3 степени проводится НПВП. При 4 степени необходимо оперативное лечение.

Диклофенак при болях в суставах назначается на 10 дней с последующим перерывом для снятия воспаления устранения болевого синдрома. Популярность назначения средства обусловлена наличием противовоспалительного, жаропонижающего, обезболивающего эффектов.

Местные анестетики – таблетки обезболивающие от суставов

Местные обезболивающие средства применяются для поступления ноциоцептивной информации в центральную нервную систему. Позволяют уменьшить выраженность болевой чувствительности. Препараты нормализуют микроциркуляцию в патологической области, что позволяет улучшить обмен веществ, снять воспалительный процесс.

Местные анестетики – группа веществ, вызывающих временную потерю тканевой чувствительности из-за выпадения нервных импульсов. Применяются для регионарной, инфильтрационной, поверхностной анестезии при хирургических и стоматологических обследованиях. При болях в суставах применяются следующие местные анестетики:

• Артикаин;
• Бупивакаин;
• Лидокаин.

Противосудорожные средства, антиконвульсанты применяются с целью раздражения ноцицепторов, стимуляции периферических нервов, что способствует развитию гипералгезии. Препараты блокируют импульсацию центральных и периферических нейронов. На первый план при патологии выходят следующие препараты:

• Вальпроаты;
• Ламотриджин;
• Габапенитн;
• Прегаблин.

Лекарственные средства данной категории подбирает врач. Отпускаются они по рецепту.

Сильное обезболивающее при болях в суставах назначается при остеоартрозах 3-4 степени, переломах. Для обезболивания используют опиоиды.

Все обезболивающие средства при болях в суставах

Огромное коммерческое предложение различных средств от болей в суставах не означает качественного лечения. Авторы сайта сделали попытку классифицировать существующие препараты для лечения воспалительных суставных изменений:

1. Нестероидные противовоспалительные средства;
2. Глюкокортикоиды;
3. Миорелаксанты;
4. Антидепрессанты;
5. Местные инъекции;
6. Эпидуральная анестезия;
7. Венотоники.

Про НПВС писали выше, но расположим препараты по степени убывания противовоспалительного действия:

1. Кетанов (кеторолак, кетальгин;
2. Артоксан (теноксикам);
3. Диклонат (наклофен, ортофен, вольтарен);
4. Индометацин;
5. Анальгин;
6. Пироксикам;
7. Напроксен;
8. Ибупрофен.;
9. Бутадион (фенилбутазон).

Градация по степени угасания противовоспалительного действия:

1. Индометацин;
2. Диклофенак;
3. Артоксан (теноксикам);
4. Мелоксикам;
5. Кетопрофен, ибупрофен, фенилбутазон;
6. Кеторолак.

Селективные нестероидные противовоспалительные средства действуют только в лечебной дозировке. При повышении концентрации селективность снижается.

Высокой степенью избирательности при блокировке циклооксигеназы-2 обладают коаксибы:

• Рофекоксиб;
• Перекоксиб;
• Эторикоксиб;
• Целекоксиб.

Фармацевтические исследования показали, что применение средств приводит к незначительному влиянию на желудочно-кишечный тракт, что исключает побочное действие на кишечник.

Классификацию НПВС можно провести на основе точки приложения:

• Преимущественное накопление в периферических тканях, суставах – индометацин, диклофенак;
• Противовоспалительные с центральной активностью – парацетамол;
• Одновременное влияние на ЦНС и периферию – артоксан (теноксикам).

Все источники описывают негативное воздействие нестероидных противовоспалительных препаратов на желудочно-кишечный тракт, но нельзя не учитывать токсическое влияние нестероидных противовоспалительных средств на почки, печень, серьезные аллергические реакции. Обезболивающие таблетки от суставов при остеоартрозе нужно принимать на протяжении всей жизни, так как при заболевании возникают необратимые нарушения.

Для предотвращения негативного влияния противовоспалительных средств рекомендуем выполнять некоторые важные принципы:

1. Сочетание препаратов с ингибиторами протонной помпы (омепразол, омез), H2-гистаминоблокаторами, гастропротекторами;
2. Использование кишечно-растворимых форм;
3. Парентеральное, ректальное, местное введение применять для разных целей. Не следует комбинировать одновременно разные формы НПВП;
4. Ректальные мази позволяют снизить общетоксическое действие. При их приеме обезболивание суставов достигается через 20 минут.

На рынке присутствует 2 формы диклофенака – рапидная, ретардированная.

Ретард (реводина, диклоберл) медленно высвобождается, что позволяет сформировать пролонгированный эффект при приеме 1 раз за сутки.

Форма рапид (вольтарен) обеспечивает терапевтический эффект через 15 минут. Позволяет быстро снять суставную и другую виды боли.

Обезболивающие мази для суставов

При заболеваниях суставов, предложенной ВОЗ, представлено 4 группы препаратов для наружного применения:

• Препараты на основе жгучего перца капсаицина: никофлекс, капсин, бальзам «золотая звезда», финалгон, капсикам, эспол;
• Средства на основе салициловой кислоты: Бен-гей, бом-бенге, випросал, эфкамон, нижвисал;
• Гомеопатические мази для суставов;
• Местные формы хондропротекторов.

Исследования относительно эффективности мази для суставов и мышц не проводились, пэтому нельзя оценить рациональность применения данных средств.

Классификация противовоспалительных мазей:

1. Быструмгель, кетонал гель, фастум гель. Изготавливают на основе кетопрофена. Для действия этих средств рекомендовано эффективное обезболивание;
2. Индометацин;
3. Найз, нимесулид, нимулид;
4. Гель долобене на основе диметилсульфоксида;
5. Долгит, релиф с использованием ибупрофена. Кроме противовоспалительного обладает согревающими свойствами.

Противовоспалительные средства применяются на основе змеиного и пчелиного яда.

Согревающие и сосудорасширяющие мази при суставных болях

Список согревающих мазей при болях в суставах:

• Крем камфара, эвкалипт, гвоздика;
• Крем никофлекс;
• Меновазин;
• Эспол;
• Апизатрон;
• Вольтарен.

Нельзя применять местные формы мазей при наличии ран и порезов. Противопоказаны мази при местном воспалении, эрозии, мокнутии. Нельзя длительно использовать местные формы, содержащие змеиный или пчелиный яд.

Все согревающие мази для суставов наносятся не ранее, чем за час до выхода на улицу.

Из народных средств предлагаем ознакомиться с уральской мазью на основе пищевой соли, горчичного порошка. После смешивания ингредиентов до консистенции пасты следует добавить ингредиенты в стеклянную посуду, закрыть крышкой, настоять 12 часов. Смазывать область сустава на ночь.

Обезболивающий пластырь для суставов

Разновидности пластырей для суставов:

• На основе НПВС и анальгетиков;
• Содержащие хондропротекторы;
• Местные обезболивающие;
• Аппликации с димексидом.

Современная разработка – трансдермальная система на основе 5% лидокаина. Содержит нетканевый, эластичный, мягкий слой из полимеров, соединенных с эфирами анестетика. Пластырь применяется в форме аппликации. Наносится на поврежденную область кожных покровов. Согласно этикетке – на суставы одновременно может наноситься до 3 пластырей на срок до 12 часов.

Обезболивающие мази и гели для суставов можно готовить самостоятельно на основе трансдермальной системы. Онкологи уже несколько лет применяют опиоидные пластыри с бупренорфином, фентанилом. Местная форма введения позволяет постепенно выделять сильное обезболивающее средство, что создает необходимую концентрацию препарата в крови.

Версатис (трансдермальная система с лидокаином) применяется в России для снятия болевого синдрома при поражении суставов, травмах костей. Научные исследования показали, что 2-3% общего количества лидокаина абсорбируется верхними слоями кожи. Системного действия пластырь не оказывает, так как концентрация в крови минимальна.

Нанопласт форте при артрозах

Нанопласт форте – порошок на основе редкоземельных металлов. Изготовлен с использованием современных нанотехнологий, которые помогают восстанавливать поврежденные ткани при разрушении костей, мышц, связок.

Применяется пластырь при ушибах, ссадинах, кровоподтеках. Средство характеризуется противовоспалительным, расслабляющим, согревающим, обезболивающим действием. Конструкция предполагает наличие магнитного поля для улучшения местного лимфо- и кровообращения.

Показания к применению нанопласт форте:

• Артроз;
• Артрит;
• Спондилоартроз;
• Шейный остеохондроз;
• Межреберная невралгия;
• Люмбаго;
• Ишиас;
• Ушиб мягких тканей;
• Самостоятельные вывихи суставов;
• Кровоподтеки;
• Гематомы.

Составные компоненты пластыря обеспечивают комбинированный эффект, что позволяет использовать средство не только при воспалительных заболеваниях суставов. Для удобства нанесения пластырь выпускается 2-х размеров: 9х12, 7х9 см. Конструкция пластыря не ограничивает объем движений, так как состоит из эластичных тканей.

Сроки применения нанопласт форте разные. Острая боль устранятся через 3-7 дней регулярного применения пластыря. Спортивные травмы связок и мышц проходят через 3-5 дней. Объемные поражения устраняются через 9-12 дней. Появление жжения и тепла является оптимальной реакций и требует прекращения использования нанопласт.

Список обезболивающих таблеток, мазей, геля можно описывать долго. Выбор лекарственного средства желательно доверить врачу.

vnormu.ru

Какие таблетки пить для суставов

Аптечные сети предлагает множество средств против артроза, артрита. В основе этих патологий могут лежать самые разные причины, поэтому лекарства подбирают индивидуально. Если неправильно определена болезнь, средство против нее может причинить значительный вред здоровью. По этой причине таблетки для костей и суставов должны приобретаться только по назначению врача.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Данная группа препаратов часто используется как симптоматическое лечение нарушений подвижности суставов и хрящей. Нестероидные препараты (НПВС) устраняют проявления болезни, но не влияют на первопричину патологии. Применение таких лекарственных формул нередко искажает клиническую картину заболевания, усложняет его последующую диагностику. Помимо этого, НПВС имеют серьезные побочные эффекты.

Обезболивающие таблетки при болях в суставах

Нестероидные таблетки для суставов прекрасно справляются с болевым синдромом, способствуют восстановлению подвижных соединений костей скелета. Назначение врачом таких средств происходит в период обострения заболевания с целью облегчить состояние пациента. Продолжительное применение НПВС может вызвать ряд негативных последствий: гастрит, язву желудка, почечную недостаточность, патологии печени. Среди обезболивающих средств от суставной боли широкое распространение получили:

• Ибупрофен. Данные таблетки для суставов представляют собой НПВС первого поколения. Лекарство не предназначено для длительного употребления из-за негативного влияния на ЖКТ.
• Индометацин Берлин-Хеми. Средство блокирует практически любой болевой синдром, но имеет много побочных эффектов. Индометацин рекомендуется использовать в форме геля, мази или ректальных свеч.

Список препаратов НПВС нового поколения

Новые нестероидные препараты кардинально отличаются от старых средств этой группы: они не оказывают на ЖКТ никакого влияния, не разрушают хрящевую ткань. Лидирующую позицию среди НПВС занимает лекарство под названием Мовалис. Согласно инструкции к препарату его суточная доза при остеоартрозе составляет 7,5 мл. Ревматоидный артрит требует увеличения ежедневной нормы в 2 раза. В перечень НПВС нового поколения входят следующие таблетки, обладающие аналогичным терапевтическим эффектом:

• Мовасин;
• Лем;
• Артрозан;
• Мелокс;
• Мелбек.

Хондропротекторы для суставов

Данная группа препаратов от артрита суставов устраняет как симптомы заболевания, так и его первопричину. В состав хондропротекторов (ХП) входят глюкозамин и хондроитин. Лекарства поставляют ценные вещества, недостаток которых и приводит к артрозу. Таблетки для суставов необходимо принимать около полугода. На протяжении всего курса лечения хрящи и связки будут постепенно восстанавливаться, получая необходимое питание. Самыми эффективными хондропротекторами считаются:

• Для перорального приема: Артра, Терафлекс, Хонда. ХП этой группы хорошо переносятся пациентами и не вызывают побочных эффектов. Недостатком такой лекарственной формы считается ее низкая эффективность, вследствие потери большей части действующего вещества в метаболических процессах.
• Для парентерального введения: Донна, Хондролон. Данные препараты показали свою высокую эффективность в борьбе с заболеваниями хрящей и связок. Минусом этих ХП можно считать высокую аллергенность компонентов препарата.
• Для наружного применения (кремы, гели, мази): Хондроксид, Хондросульф. Эти ХП используются как средства дополнительной терапии.

Хондроитин

Лекарства, содержащие структурный аналог человеческой хрящевой ткани, активно влияют на фосфорно-кальциевый обмен в организме. Хондроэтин стимулирует выработку хондроцитов и гиалуроновой кислоты, поддерживает нормальный уровень внутрисуставной жидкости. Препарат обладает антикатаболитическим (тормозящим процессы распада), противовоспалительным эффектом. Противопоказания для приема таблеток для суставов с хондроитином:

1. беременность и период лактации;
2. нарушения в системе гемостаза;
3. тромбофлебит.

Глюкозамин

Компонент синовиальной (суставной) жидкости участвует в синтезе гиалуроновой кислоты. Глюкозамин замедляет действие ферментов протеаз, что помогает предупредить разрушение хрящевой ткани. Средство оказывает выраженное антиэкссудативное действие – уменьшает выход жидкости в ткани. Препараты с глюкозамином способствуют восстановлению хрящей. Таблетки не рекомендуется принимать при следующих состояниях:

1. детский возраст до 15 лет;
2. почечная недостаточность;
3. аллергия на компоненты лекарства.

Гиалуроновая кислота для суставов в таблетках

Естественный компонент всего живого – гиалуронат – очень важен для поддержания двигательной активности человека. Он является составной частью синовиальной жидкости, которая представляет собой биологическую смазку суставов. Сегодня на рынке появились таблетки с гиалуроновой кислотой, производители которых твердят об их удивительных качествах. Не стоит поддаваться рекламным уловкам. Эффективность данных лекарственных формул не была доказана в ходе клинических испытаний.

Китайские таблетки

Заболевания подвижных частей скелета требуют комплексного лечения. Неправильно ограничиваться употреблением только лишь таблеток. Для достижения положительного эффекта необходимо придерживаться назначенных медикаментозных мер и специально организованной физиотерапии. Катализаторами восстановления хрящевых тканей могут выступать китайские пищевые добавки под названием Гуцзекан или Ушаошэ.

Коллаген

Патологии опорно-двигательной системы возникают по причине чрезмерных нагрузок и постепенного разрушения соединительной ткани. Для обеспечения нормального состояния подвижных частей скелета организм нуждается в специальных фибриллярных белках – коллагенах. Фармкомпании выпускают множество препаратов, в которых содержаться столь необходимые для укрепления хрящей и связок соединения: Коллаген Ультра и Коллаген Канда.

Видео о спортивном питании для суставов

Отзывы о средствах для суставов

Ольга, 38 лет:­Долгое время лечилась от артроза коленного сустава с помощью приема продуктов от компании Доппельгерц. От подруги узнала еще и о китайских таблетках для суставов. Употребляла оба средства 3 месяца. После такого курса БАДов суставы, наконец, перестали «хрустеть».

Елена, 25 лет:­Получила еще в юности спортивную травму и никак не могла избавиться от боли в плече. По совету врача решилась на инъекции гиалуроновой кислоты. Надо сказать, что это на самом деле супер эффективная методика по укреплению суставов.

Андрей, 48 лет:­Ревматоидный артрит в последнее время проявлялся ноющей болью в ногах. Некоторое время пользовался таблетками Ибупрофена, но потом узнал о его плохом влиянии на ЖКТ. По этой причине перешел на Мовалис. Препарат хорошо справляется с воспалениями и болью в суставах.

sovets.net

Прочтите обязательно другие статьи:

Витамины при ревматоидном артрите Лошадиная мазь для суставов Гомеопатия для суставов Сабельник мазь для суставов Сабельник крем для суставов Применение димексида при артрозе Мазь артрозилен инструкция Боли при артрозе