Обезболивающие таблетки при артрите

Артрит – это прогрессирующее заболевание, которое вызывает поражение суставов. Эта болезнь может возникнуть в любом возрасте. Вовлекаться в патологический процесс может как один, так и несколько суставов.

Причины:

• Инфекции
• Травмы
• Нарушения обмена веществ.

Лечение артрита достаточно длительное. В современной медицине на сегодняшний день существует целый ряд медикаментов, направленных на лечение артрита. Основные группы препаратов:

1. Анальгетики.
2. Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
3. Кортикостероиды.
4. Биологические препараты.
5. Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП).

Каждая группа лекарств обладает различными свойствами, но самый главный эффект – устранение боли. Разберем каждую группу более детально, какие и когда следует применять.

Анальгетики

Обезболивающие препараты направлены главным образом на устранение боли. Существует две группы: наркотические и ненаркотические. К ненаркотическим препаратам относятся медикаменты, в основе которых содержится парацетамол. Например, Тайленол.

Механизм действия заключается в подавлении ферментов, которые участвуют в образовании простагландинов. Преимущества ненаркотических медикаментов в том, что они имеют:

• Устранение боли.
• Антипиретический центрального действия.
• Отрицательно не влияют на слизистую желудка.

Из недостатков – быстрое привыкание, не устраняют воспалительный процесс, малоэффективны при сильном болевом синдроме.

К группе наркотических анальгетиков, назначаемых при ревматоидном артрите, принадлежат препараты, в составе которых содержатся опиоиды – наркотические вещества.

Средства этой группы:

1. Трамадол.
2. Морфин.
3. Оксикодон.
4. Метадон.
5. Оксиконтрин.
6. Викодин.

Механизм действия состоит в том, что они выключают центры боли.

Преимущества – выращенный обезболивающий эффект, длительное время действия. Недостатки – как и любые иные наркотические препараты, они вызывают зависимость. Приобрести можно исключительно по рецепту.

Рекомендации

Обезболивающее средство довольно-таки часто принимают люди при ревматоидном артрите. После них редко бывают осложнения. Но все равно необходимо придерживаться определенных правил.

Полезные советы:

• Прием анальгетиков неприемлемо прекращать одномоментно – нужно постепенно снижать дозу.
• При приеме наркотических анальгетиков не рекомендуется выполнять действия, при которых необходима концентрация внимания: вождение автомобилем и др.
• При дисфагии (затрудненное глотание) не использовать таблетки. Можно воспользоваться свечами (Цефекон), пластырями (Дюрогезик), инъекциями (Морфин).

Анальгетики – препараты, которые обеспечивают максимальный эффект против боли не только при ревматоидном артрите, но и при других заболеваниях.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Данная группа препаратов широко применяется в терапии при ревматоидном артрите. Связано это прежде всего с тем, что эти медикаменты обладают выраженным противовоспалительным эффектом, тем самым воздействуя на причину боли.

Классифицируются НПВП на селективные (избирательны) и неселективные (неизбирательные). Для купирования боли назначают:

• Диклофенак.
• Ибупрофен.
• Кетопрофен.
• Экотрин.
• Целебрекс.
• Мотрин.
• Адвил.
• Напросин.
• Вольтарен.
• Клинорил.

Главное отличие НПВП избирательного действия от медикаментов неизбирательного в том, что они обладают минимальными недостатками, не оказывают отрицательного влияния на ЖКТ.

Особенности приема

Принцип работы всех НПВС состоит в том, что они блокируют простагландины, которые непосредственно отвечают за воспалительную реакцию и болевой синдром. Преимущества их в том, что данные препараты устраняют воспаление, уменьшают боли, не вызывают привыкания. Недостатками обладают по большей мере только неселективные НПВП: могут вызывать поражение слизистой желудочно-кишечного тракта, язвы.

Полезные советы:

• Нежелательно применять при астме, тяжелых поражениях печени или почек, неконтролируемой гипертонической болезни, язвенной болезни желудка.
• При длительном использовании сдавать анализы крови, проводить ЭГДС желудка, анализы трансаминаз печени.

НПВП способны практически полностью устранить все синдромы и симптомы заболевания, в том числе и сильные боли. Однако не стоит забывать, что в некоторых случаях необходимо параллельно устранять причину патологического процесса для достижения максимального терапевтического эффекта.

Кортикостероидные средства

Кортикостероиды – синтетические аналоги гормона кортизола. Это вещество вырабатывают надпочечники. Отвечает кортизол за иммунные реакции в организме. Эта группа часто назначается врачами при ревматоидном артрите.

Препараты из этой группы:

1. Преднизолон.
2. Дипроспан.
3. Адвантан.
4. Медрол.
5. Кортинеф и др.

Преимущества данной группы состоит в том, что они оказывают значительное противовоспалительное действие, снижают боли. Также они эффективны при аутоиммунной природе патологии. Доступен широкий выбор формы приема медикамента – таблетки, мази, инъекции.

Особенности приема

Препараты из этой группы всегда назначаются врачом для лечения артрита. Основные недостатки: синдром отмены при резком снижении дозы препарата, уязвимость организма в отношении инфекций, отрицательное влияние на слизистую желудка.

Полезные советы:

• Неприемлемо резко отменять препарат – необходимо постепенно снижать дозу в течение длительного времени.
• Возможно применение в минимальной дозировке на протяжении значительного промежутка времени.
• Соблюдение всех мер безопасности в отношении инфекционных заболеваний.

Дозировку и кратность терапии определяет исключительно врач после сбора всей информации о состоянии здоровья пациента, данных анализов.

БМАРП

Эта группа препаратов направлена преимущественно на замедление или даже остановку прогрессирования артрита. Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты позволяют остановить разрушение суставов. Поэтому назначают их преимущественно для терапии псориатического, ревматоидного и юношеского идиопатического артрита.

Препараты:

1. Ремикейд.
2. Арава.
3. Имуран.
4. Метотрексат.
5. Эндоксан.
6. Циклоспорин.

Преимущества БМАРП состоит в том, что они устраняют причину заболевания, замедляя его, останавливают разрушение суставов, не вызывают зависимости. Кроме того, после их приема практически отсутствуют побочные эффекты.

Из недостатков – медленный эффект действия, поэтому в начале терапии их обязательно нужно сочетать с НПВП или анальгетиками, чтобы унять сильные боли.

Особенности применения

Эффект терапии наступает не сразу – через месяц и более. Поэтому многие врачи рекомендуют сочетать БМАРП с другими обезболивающими препаратами. Также перед началом лечения необходимо обязательно санировать очаги инфекции, если таковые имеются.

Если больной страдает неконтролируемой гипертонией, тяжелым поражением печени или почек, не следует применять эту группу медикаментов.

БМАРП – препараты, которые назначаются только после точного установления патогенеза артрита, и только врачом.

Биологические препараты (БП)

Биологические препараты являются плодом генной инженерии. Принцип их работы достаточно сложен. Они блокируют белок, стимулирующий воспалительный процесс в суставах, блокируют лимфоциты, которых в период болезни вырабатывается избыточное количество.

В эту группу относят:

1. Анакинру.
2. Этанерцепт.
3. Хумиру.
4. Актемру.
5. Ритуксимаб.
6. Оренцию.

Преимущества БП: устраняют воспалительный процесс, снимают боли. Недостатки – способны обострить хронический инфекционный процесс в организме, если таковой был до начала терапии.

Рекомендации:

• Исключить вакцинацию на протяжении всего времени лечения биологическими препаратами.
• Провести обследование на наличие туберкулеза и другие инфекции.
• Во время терапии повышен риск развития инфекционных заболеваний, поэтому следует соблюдать все меры предосторожности.

Биологические препараты – это прорыв в современной фармакологии, однако лечение происходит только под контролем специалиста.

Заключение

На сегодняшний день современная фармакология предоставляет широкий выбор препаратов для купирования болевого синдрома артрита. Подобрать конкретную схему терапии имеет возможность только врач.

Лечение при ревматоидном артрите достаточно длительное. Чтобы обеспечить максимально правильный подбор лечения необходимо провести тщательное обследование организма. Нужно сдать все анализы, провести клинические исследования, внимательно изучить анамнез заболевания и жизни пациента. Самолечение в данном случае категорически запрещено.

moyskelet.ru

Что важно знать пациенту перед использованием НПВС

1. Несмотря на относительную безопасность, большинство НПВС нельзя принимать длительными курсами, поскольку они обладают значительными побочными эффектами и противопоказаны при многих заболеваниях желудочно-кишечного тракта, печени, почек, а также сердечно-сосудистой системы.

2. Противовоспалительные лекарства нельзя применять, если у пациента в настоящий момент или в прошлом были такие заболевания, как гастрит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, колиты. К сожалению, эта группа лекарств крайне негативно влияет на слизистые оболочки, вызывая воспаление и даже образование язв.

3. С большой осторожностью следует принимать эти лекарства и при заболеваниях почек и печени. НПВП сильно влияют на почечный кровоток, вызываю задержку воды и натрия, чем могут спровоцировать не только повышение артериального давления, но и серьезные нарушения работы почечного аппарата, а также печени.

4. Иногда у некоторых людей могут наблюдаться индивидуальные реакции непереносимости или повышенной чувствительности к противовоспалительным препаратам, поэтому даже при отсутствии перечисленных выше заболеваний начинать их прием следует очень осторожно и в небольших дозах, постепенно.

5. Перед тем, как принимать средство, очень внимательно прочитайте всю инструкцию к нему и действуйте только в соответствии с ней.

6. Для того, чтобы уменьшить негативное действие НПВС на слизистую желудка, запивайте таблетки максимально большим количеством жидкости — лучше всего целым стаканом воды. Для запивания старайтесь использовать только воду, потому что другие жидкости могут влиять на всасывание лекарства.

7. Следите за тем, чтобы не принимать два или даже три разных НПВП в течение одного времени. Лекарственный эффект от этого вряд ли возрастет, а вот количество побочных эффектов легко может умножиться.

8. Препараты этой группы крайне не рекомендуется принимать во время беременности. Если у вас возникла необходимость в приеме таких препаратов, вам обязательно необходимо обсудить это с врачом!

9. На время приема лекарств из группы НПВС рекомендуется воздерживаться от приема алкоголя, поскольку это многократно усиливает негативное влияние на слизистую оболочку желудка.

10. И, наконец, самый важный совет: старайтесь не заниматься самолечением и принимайте лекарства для лечения суставов,  в том числе эти, только по назначению врача и под его контролем! Это позволит избежать многих осложнений при приеме этих медикаментов и при этом добиться максимального лечебного эффекта.

Список НПВС при болезнях суставов

Все НПВС делятся на 2 большие группы: ингибиторы циклооксигеназы 1-го и второго типа, сокращенно — ЦОГ-1 и ЦОГ-2.

Аспирин, или ацетилсалициловая кислота

Это не только самый первый открытый препарат из этой группы лекарств, но и вообще один из самых старых медицинских препаратов: он продолжает использоваться и назначаться, несмотря на то, что существует уже более ста лет, и сейчас есть множество других синтезированных и более эффективных медикаментов. Именно с аспирина часто начинается лечение остеоартроза.

Несмотря на то, что это средство эффективно во многих областях медицины, для лечения артрозов и артритов оно обычно слабовато, и его, как правило, довольно быстро заменяют на другие медикаменты, а то и вовсе начинают лечение с других средств.

Аспирин следует с осторожностью принимать при заболеваниях крови, так как он замедляет кровяную свертываемость.

Диклофенак

Пожалуй, один из самых популярных НПВС, созданный еще в 60-х годах. Выпускается как в виде таблеток, так и в виде мази. В этом средстве для лечения артроза хорошо сочетаются как высокая противоболевая активность, так и хорошие противовоспалительные свойства.

Выпускается под названиями Вольтарен, Наклофен, Ортофен, Диклак, Диклонак П, Вурдон, Олфен, Долекс, Диклоберл, Клодифен и другие.

Читайте также статью о «дальнем родственнике» диклофенака — препарате Ацеклофенак (Аэртал).

Ибупрофен

Данный препарат для лечения суставов немного уступает в своем противовоспалительном и противоболевом эффекте другим медикаментам, в том числе, например, индометацину, но при этом довольно хорошо переносится.

Выпускается данное средство под названиями Ибупром, Адвил, Реумафен, Нурофен, Фаспик, МИГ-400, Бонифен, Бруфен, Ибалгин, Солпафлекс, Бурана, Долгит, Болинет и др.

Индометацин

По своему действию на воспаление этот — один из самых сильных; противоболевой эффект от его использования также достаточно высок.

Выпускается в таблетках по 25 мг, в виде геля, мазей, ректальных свечей.

Имеет довольно приличный список побочных эффектов, однако считается высокоэффективным препаратом при артрите и артрозе суставов, а кроме того, он довольно дешевый (стоимость таблетированной формы в зависимости от числа таблеток составляет от 15 до 50 рублей за упаковку).

Данное действующее вещество может поставляться различиными фармкомпаниями под названиями Метиндол, Индовис ЕС, Индотард, Индоколлир, Индовазин и др.

Кетопрофен

Кроме перечисленных выше препаратов, к группе лекарств первого типа, неселективных НПВС, т.е ЦОГ-1, относится такое средство, как кетопрофен.  По силе своего действия оно близко к ибупрофену, а выпускается в виде таблеток, геля, аэрозоля, крема, растворов для наружного употребления и для инъекций, ректальных свечей (суппозиториев).

Купить это средство можно под торговыми наименованиями Артрум, Феброфид,  Кетонал, ОКИ, Артрозилен, Фастум, Быструм, Фламакс, Флексен и другими.

Ингибиторы ЦОГ-2: НПВС нового поколения

Эту группа НПВС обладает более выборочным действием на организм, за счет чего побочных эффектов по стороны желудочно-кишечного тракта отмечается гораздо меньше, а переносимость этих препаратов повышается. Кроме того, принято считать, что некоторые препараты ЦОГ-1 могут негативно влиять на состояние хрящевой ткани. Лекарства же из группы ЦОГ-2 лишены такой особенности, и считается, что они — хорошие препараты при артрозе.

Однако не все так радужно: многие из средств этой группы, не влияя на желудок, могут негативно воздействовать на сердечно-сосудистую систему.

К препаратам данной группы относятся такие медикаменты, как мелоксикам, нимесулид, целекоксиб, эторикоксиб (аркоксиа) и другие.

Мелоксикам

Одним из наиболее известных средств с этим действующим веществом — это мовалис. Главное преимущество этого средства в том, что его, в отличие от того же диклофенака или индометацина, можно принимать длительно — многими месяцами и даже годами (разумеется, под регулярным наблюдением врача).

Выпускается мелоксикам в виде таблеток, ректальных свечей, мази и раствора для внутримышечного введения. Таблетки мелоксикама (мовалиса) хороши тем, что они действуют длительно, и достаточно принимать всего одну таблетку в течение всего дня — с утра, или, например, на ночь.

Другие торговые названия этого действующего вещества — Артрозан, Мовасин, Месипол, Амелотекс, Мелокс, Мелофлам, Мирлокс, Би-ксикам, Миксол-од, Лем, Мелбек и Мелбек-форте, Матарен, и, конечно же, наиболее известный у нас в стране Мовалис.

Купить препарат Мовалис в аптеке с доставкой на дом или самовывозом

Целекоксиб

Препарат первоначально разработан фармацевтической компанией Pfizer под названием Целебрекс.

Обладает достаточно мощным противовоспалительным и противоболевым действием при артрите и артрозе, при этом практически не давая побочных эффектов со стороны слизистой желудка и желудочно-кишечного тракта в целом. Формы выпуска лекарства — капсулы по 100 и 200 мг.

Нимесулид

Помимо того, что нимесулид обладает достаточными антиболевыми и противовоспалительными эффектами для лечения артроза суставов, он обладает антиоксидантными свойствами и замедляет действие веществ, разрушающих хрящевую ткань, коллагеновые волокна и протеогликаны.

У этого медикамента много различных форм выпуска: гель для наружного применения, таблетки для приемы внутрь и для рассасывания, гранулы для приготовления раствора и др.

Выпускается нимесулид под торговыми названиями Аулин, Римесид, Найз, Месулид, Нимегесик, Актасулид, Нимика, Флолид, Апонин, Кокстрал, Нимид, Пролид и др.

artrozamnet.ru

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП)

Назначаются, чтобы снять воспаление в суставах, уменьшить боль. Лекарства этой группы являются важной группой лекарств при артрите. НПВН не лечат артрит суставов ног, ревматоидный артрит и другие виды данного заболевания. Но помогают снять воспаление и боль, что позволяет продолжить комплексное лечение болезни.

Обратите внимание! В отличие от кортикостероидов (кортизон и др). лечение ревматоидного, реактивного и любого другого вида артрита суставов НПВП дают меньше побочных эффектов на организм человека. Противовоспалительные нестероидные препараты не содержат гормонов. Кортизон включает в себя гормоны коры надпочечников. Кортизон в лечебных целях помогает при многих заболеваниях. На начальных стадиях артрита ног и других кортизон могут назначать как противовоспалительное и противоаллергическое лекарство.

Фармацевтическая промышленность все нестероидные препараты делит на две группы: ингибиторы ЦОГ-1 и ЦОГ-2. Препараты второй группы относят к новому поколению лекарств. Они оказывают выборочное действие на организм и имеют гораздо меньше побочных эффектов относительно здоровья желудка и органов пищеварения. За счет этого также повышается переносимость данных препаратов. Лекарства этой группы не оказывают негативного влияния на хрящевую ткань, что характерно для некоторых препаратов из группы ЦОГ-1. Но препараты для лечения ревматоидного артрита или другого вида данной болезни из группы ЦОГ-2 могут оказывать негативное влияние на сердечно сосудистую систему.

Все эти таблетки и другие формы лекарств являются противовоспалительными, и помогают от ревматоидного и коленного, реактивного, артрита ног и других видов.

К первой группе относятся следующие препараты:

1. Аспирин (ацетилсалициловая кислота). Данный препарат в группе ЦОГ-1 был открыт самым первым. Аспирин продолжают назначать для лечения на начальном этапе ревматоидного артрита, артрита суставов или любого другого вида этой болезни. Но, благодаря новейшим достижениям в области медицины, действие аспирина при артрите и артрозе считается слабоватым. Даже если на первых этапах врач назначает аспирин, то вскоре заменяет другими лекарственными средствами.
   Обратите внимание! Аспирин замедляет свертываемость крови, поэтому, его надо осторожно принимать людям с заболеваниями крови.
2. Ибупрофен. Переносится очень хорошо, хотя, по эффекту немного уступает другим препаратам этой категории. При болезнях суставов часто назначается врачами, благодаря эффективности действия и низкому количеству побочных эффектов.
3. Диклофенак. Лекарство было создано еще в 1960-ых годах, но при лечении болезней суставов по-прежнему остается актуальным. Может продаваться в виде таблеток или мази. Имеет отличные противовоспалительные средства и эффектно снимает болевой синдром.
4. Кетопрофен. Многие больные останавливаются на этом лекарстве при лечении ревматоидного артрита, артрита тазобедренного сустава или других видов этой болезни, потому что препарат выпускается в разных формах. Это гель и аэрозоль, таблетки, кремы, инъекции, суппозитории (ректальные свечи) и растворы для наружного применения.
5. Индометацин. Самый сильный препарат по противовоспалительному действию, эффективно снижает боль. В аптеках продается в форме таблеток, ректальных свечей, геля или мази. Сильное активное действие против болезни сопровождается множеством побочных эффектов. Препарат наиболее доступен по цене.

К нестероидным противовоспалительным средствам группы ЦОГ-2 относятся:

1. Мелоксикам. Особенно эффективно пить этот препарат при артрозе суставов. Можно принимать длительное время без перерыва, но обязательно под строгим контролем доктора. В аптеках можно встретить в виде таблеток и мазей, ректальных свечей и раствора для введения внутрь.
2. Нимесулид. Кроме того, что пить этот препарат надо, чтобы остановить воспаление и уменьшить боль. Он также поможет в замедлении процесса разрушения хрящевой ткани. Это важно при артрите тазобедренного сустава или при любом другом виде данной болезни.
3. Целекоксиб. Побочные эффекты для желудка и ЖКТ практически отсутствуют, а вот противовоспалительный и противоболевой эффект очень сильные. Пить это лекарство можно в виде капсул, которые выпускаются по 100 и 200 мг.
4. Эторикоксиб. Принимать следует в небольших дозах до 150 мг в сутки, тогда побочные эффекты на желудок минимизируются. Назначаются при артрозе суставов ног и рук. Доктор назначает пить препарата по 30-60 мг в сутки. Первые дни приема надо контролировать артериальное давление.

Помогает в том, как лечить данное заболевание и препарат сульфасазалин. Он относится к той группе лекарств для лечения суставов, которые помогают справиться с воспалением. В том числе подходит для лечения коленного артрита, ревматоидного, реактивного, артрита ног. Сульфасазалин принимают в течение 2 и более месяцев, особенно эффективен препарат при лечении ревматоидного вида заболевания. Эффект сульфасазалин дает лишь спустя минимум шесть недель с начала приема. Сульфасазалин будет эффективен, если дозы будут назначены доктором с учетом общей картины заболевания и других анализов.

Хондропротекторы

Следующая обширная группа препаратов, которая назначается при лечении ревматоидного, реактивного и других видов артрита сустава. Служат данные лекарственные средства для улучшения структуры пораженного хряща. Препарат этой категории замедляет прогрессирование болезни и укрепляет хрящевую ткань. Назначается длительный курс лечения в течение двух и более месяцев, также хондропротекторы можно пить для профилактики рецидивов. Эффективное лекарственное средство, которое незаменимо в лечении.

К эффективным препаратам данной группы относятся (главные компоненты лекарств):

1. Глюкозамин. Глюкозамин представляет собой природное соединение. Глюкозамин восстанавливает функции хрящевой ткани, он также тормозит развитие дегенеративных процессов, свойственных артриту ног или другого вида данного заболевания. Глюкозамин также стимулирует синтез синовиальной жидкости. Если постоянно пить глюкозамин, то он также улучшит эластичность хрящевой ткани и снизит болевой синдром. Глюкозамин входит в обширную группу препаратов данной категории: Дона, Эльбона, Артифлекс и другие. Постоянно появляются новые лекарства, в состав которых входит глюкозамин.
2. Хондроитин. Это строительный материал для тканей суставов. Как и глюкозамин он возвращает суставам гибкость. Но действует по-другому, а именно угнетает ферменты, которые хрящи разрушают. Препарат способен обеспечить суставам свободное скольжение, улучшить их снабжение кровью. Входит в состав разных лекарств данной группы.

Некоторые хондопротекоры содержат одновременно глюкозамин и хондротин. Такое сочетание позволяет веществам выгодно усиливать действие друг друга. Такие препараты отлично подходят для лечения заболеваний суставов, носящих дегенеративный характер.

Таблетки и другие формы лекарств данной группы, в состав которых входит глюкозамин и хондротин, являются единственными, которые воздействуют на непосредственную причину. Ревматоидный, реактивый, артрит ног и другие можно вылечить благодаря лекарствам, которые содержат глюкозамин и хондротин, потому что они восстанавливают ткань. Подходить к выбору хондропротекторов нужно ответственно, чтобы из многообразия подобрать идеально подходящий препарат. Ведь глюкозамин и хондротин – не единственные добавки.

Это важно! Многих интересует вопрос, помогает ли дарсонваль для лечения коленного артрита сустава или другого вида болезни. Против артрита сустава, в том числе коленного, дарсонваль оказывает поверхностный эффект. Дарсонваль стимулирует кровообращение вокруг больного сустава. Но дарсонваль не окажет необходимого лечебного эффекта против болезни. Получается, что средства и силы, затраченные на лечение сустава, если использовать дарсонваль, не оправдают себя. Если же дарсонваль назначил врач, то можно попробовать пройти курс лечения, чтобы понять, помогает ли дарсонваль для лечения конкретного больного сустава.

osustave.ru

Какие обезболивающие средства используют при артрите

Несмотря на то что фармакологическая промышленность выпускает огромное количество разнообразных препаратов для устранения боли, далеко не все из них подходят для лечения артрита. Более того, многое зависит от типа недуга и причины, по которой он возник в организме человека.

Нередко для устранения сильной боли во время приступов артрита применяют анальгетики. Эти лекарственные средства могут лишь купировать симптом, но для остановки развития заболевания они не годятся. Постоянное использование анальгетиков может привести к тому, что заболевание перейдет в хроническую форму. В таком случае бороться с болью придется часто и на протяжении всей жизни. Если подобные лекарства приносят лишь временное облегчение, после чего требуется их повторное использование, то стоит отказаться от анальгетиков и срочно обратиться к врачу.

Для устранения боли во время артрита могут быть использованы нестероидные противовоспалительные средства, то есть НПВС. Существует целый ряд препаратов, которые:

• прекрасно избавляют от боли в суставах;
• снимают воспаление;
• тормозят дальнейшее развитие болезни.

Но использовать их необходимо максимально аккуратно. Подобные обезболивающие препараты могут быть причиной немалого количества побочных эффектов, если применять их неправильно.

Поэтому перед началом лечения необходимо обратиться к врачу, чтобы получить рекомендации по выбору лекарственного препарата и узнать точную дозировку средства.

Как выбрать обезболивающее?

Медикаментозные средства из этой категории способны оказывать лишь временное воздействие, поэтому для лечения заболевания и длительного применения они не подходят. Далеко не все препараты, которые дают обезболивающий эффект, оказывают одинаковое воздействие на организм.

К примеру, лекарственные средства с парацетамолом могут дополнительно снижать повышенную температуру тела. Медикаменты с анальгином просто избавляют от боли и больше не оказывают никакого эффекта. Если использовать лекарственные препараты с диклофенаком, то можно избавиться от неприятных симптомов, воспаления и многих других проблем. Но подобные средства, как правило, имеют немало побочных эффектов. Поэтому без рекомендации врача использовать их нельзя.

Наилучшие результаты в борьбе с артритом показывают НПВС. Это не только обезболивающие таблетки, но и средства наружного применения. Такие препараты очень удобно применять для лечения артрита, так как можно наносить мази и гели непосредственно на пораженные места. Это гарантирует, что количество побочных эффектов будет минимальным. Нестероидные противовоспалительные препараты можно приобрести в виде таблеток, мазей, гелей, жидкости для инъекций, а также порошков и пластырей. Каждый может найти наиболее подходящий для себя вариант.

Стоит заметить, что длительное время лучшим обезболивающим средством при болях в суставах считали диклофенак. Он был классическим решением при необходимости избавления от боли и воспаления. Но люди, которые проходили лечение при помощи данного средства, нередко сталкивались с такими побочными эффектами, как патологии желудка и кишечника. Такое может случиться, если использовать лекарство внутрь.

В наше время количество препаратов, которые включают в себя диклофенак и ибупрофен, просто огромное. Но они стали более безопасными, а главное, удобными.

Огромным преимуществом современных обезболивающих является то, что они не только снимают неприятные симптомы, но и оказывают минимум воздействия на внутренние органы. К примеру, если для лечения артрита используются мази и гели, то желудок и кишечник от этого никак не пострадают.

Почему диклофенак остается наиболее востребованным средством?

В последнее время количество обезболивающих препаратов, которые предлагаются фармацевтической промышленностью, стало просто огромным. Если человек обращается к фармацевту с просьбой дать что-то от боли в мышцах и суставах, то ему предложат десятки различных средств. Они сильно отличаются по цене, но иногда абсолютно аналогичны по своему воздействию на проблемную область. Поэтому всегда нужно внимательно читать состав лекарственного средства.

Очень часто одним из главных компонентов обезболивающих мазей и гелей является диклофенак. Это вещество используется для лечения артрита, остеохондроза и многих других недугов, при которых возникают воспаление и боль.

Диклофенак можно найти в различных формах выпуска. К примеру, можно приобрести гель либо мазь с аналогичным названием. Как правило, они отличаются по количеству действующего вещества, в геле его больше. В свою очередь, мазь оказывает более длительный эффект. Но еще диклофенак встречается в форме жидкости (для того чтобы можно было сделать укол), в виде таблеток и даже ректальных суппозиториев. Данное вещество широко используют в медицине для лечения различных заболеваний.

Однако нужно учитывать, что применять препараты с диклофенаком нужно очень аккуратно. У этого компонента имеется немало побочных эффектов, поэтому схему, назначенную врачом, нарушать нельзя.

При неправильном использовании диклофенак может привести к:

• нарушению работы желудочно-кишечного тракта;
• появлению язв;
• кровотечений в желудке;
• аллергической реакции, в том числе и сыпи на коже.

Под воздействием диклофенака могут происходить изменения в составе крови. Но такой побочный эффект имеется только у тех лекарственных средств, которые предназначены для приема внутрь.

Некоторое время назад группа ученых выяснила, что диклофенак оказывает сильное влияние на кровь и работу сердечной мышцы. При его постоянном использовании в виде таблеток либо инъекций возможно возникновение инфаркта миокарда.

Но чаще всего при правильной дозировке и использовании наружных средств подобных проблем не возникает. Для лечения артрита хорошо подходит диклофенак в виде геля либо мази. Кроме того, можно использовать препараты с этим компонентом, к примеру, «Вольтарен». Он действует аналогично, правда, обходится в несколько раз дороже.

Современные препараты для лечения артрита

Несмотря на то что многие врачи до сих пор назначают своим пациентам для избавления от боли и воспаления мази с диклофенаком, в продаже появляется все больше безопасных и эффективных средств. Немало современных препаратов не только быстрее избавляют от боли, но и имеют в разы меньше побочных эффектов и противопоказаний.

К примеру, если использовать болеутоляющий препарат «Мелоксикам», то можно не бояться за свой желудок. Это средство никоим образом не влияет на работу ЖКТ. Однако «Мелоксикам» нельзя назвать абсолютно идеальным средством. В число его побочных эффектов входят головная боль и изменение формулы крови. Однако это обезболивающее имеет 1 неоспоримый плюс, а именно длительное воздействие на организм.

Одним из качественных обезболивающих с длительным эффектом является «Нимесулид». Этот препарат чаще всего можно встретить в форме порошка, который разводится в воде и принимается внутрь. «Нимесулид» не имеет побочных эффектов, если не нарушать дозировку.

Периодически необходимо делать перерывы в лечении, так как длительное использование препарата может привести к поражению печени и почек. Особенно осторожными нужно быть пациентам в пожилом возрасте.

Хорошим современным препаратом, который нередко назначается больным с артритом, является «Целекоксиб». Его можно приобрести в аптеке только по рецепту от врача. Поэтому предварительно все же придется посоветоваться со специалистом. Особых ограничений при использовании данного средства нет. Тем не менее, если у человека имеется аллергия на один или несколько компонентов «Целекоксиба», необходимо отказаться от применения обезболивающего этого типа. На данный момент этот препарат считается одним из наиболее эффективных и безопасных при ревматоидном артрите.

Антиревматические средства

Подобные лекарственные средства назначают людям при ревматоидном артрите. В основном их использование считается оправданным при серьезном риске безвозвратного разрушения суставной ткани. Правильно подобранные препараты дают возможность остановить заболевание, что для больных артритом играет немаловажную роль. Полностью вылечить этот недуг не получится, но притормозить его прогрессирование вполне реально. Это гарантирует, что боль будет возвращаться значительно реже.

Антиревматические средства не оказывают обезболивающего эффекта. Однако они влияют непосредственно на проблемное место и защищают суставы от дальнейшего разрушения, при этом ревматический недуг приостанавливает свое развитие. В категорию подобных медикаментов входят:

• «Имуран»;
• «Арава»;
• «Плаквенил».

Их особенностью является то, что даже длительное использование не приводит к возникновению побочных эффектов. Но несмотря на безопасность подобных препаратов, перед их использованием все же лучше обратиться к врачу.

ortocure.ru

Особенности

Ревматоидный артрит — это заболевание, при котором происходит поражение соединительной ткани и суставов, в них возникает воспалительный процесс. Это болезнь аутоиммунного характера, и возникает она внезапно, и по неизвестным причинам. Но врачи выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать патологию.

Часто ревматоидный артрит связан с генетикой пациента, также спровоцировать развитие патологии может ослабление иммунитета, наличие инфекций, частые простуды, стрессы, переохлаждения. Что интересно, риск возникновение ревматоидного артрита снижается, если женщина кормила грудью не менее 2 лет.

Ревматоидный артрит — это неизлечимое хроническое заболевание. Лечение патологии направлено на устранение симптомов, воспаления, также на сохранение целостности суставов на более длительный срок. Обычно назначают базисную терапию, которая усмиряет иммунную систему, а также обезболивающие и противовоспалительные средства. Кроме медикаментозного лечения, пациенту назначают ЛФК, диету и физиопроцедуры.

Виды

Обезболивающие препараты являются важной частью лечения, и при этом достаточно эффективной. При ревматоидном артрите пациента беспокоят выраженные боли в суставах, которые не позволяют вести активный образ жизни, что кстати очень важно при таких патологиях.

Стоит отметить, что разные обезболивающие препараты дают один и тот же эффект, но действуют немного по-разному, все зависит от химического состава средства. По этой причине при ревматоидном артрите будут эффективны не любые лекарства, и лечение по сравнению с другими суставными патологиями отличается.

Чтобы свести к минимуму появление побочных эффектов, а при этом добиться хорошего результата во время приема препарата, для его назначения лучше обратиться к врачу. Врач оценит состояние пациента и подберет безопасное средство, рассчитает самую минимальную дозировку, которая будет эффективна.

Разделяют анальгетики на две основные группы: наркотические препараты и ненаркотические. Очевидно, что первые наносят больше вреда здоровью, могут вызывать привыкание, поэтому их назначают только в запущенных случаях. На начальной стадии болезни эффективны будут и обычные анальгетики, которые продают без рецепта.

Анальгетики при ревматоидном артрите назначают следующих видов:

• Ненаркотические средства на основе ацетаминофена (парацетамол). Этот препарат подавляет ферменты, которые вызывают ощущение боли, продается такое средство без рецепта.
• Синтетические наркотические препараты, которые называют опиоидами назначают при очень сильных болях, они влияют на центральную нервную систему, блокируя рецепторы клеток. Купить такой препарат можно только по рецепту врача.
• Комбинированные препараты, которые содержат в составе ацетаминофен и опиоиды. Такие средства снимают сильную боль и назначают по рецепту врача.

Стоит отметить, что при подобных патологиях назначают и нестероидные противовоспалительные средства. Они отличаются от анальгетиков интенсивностью действия, НПВС слабее, но они в отличие от анальгетиков снимают воспаление. То есть, если присутствует воспалительные процесс и не сильные боли, то разумнее будет принимать нестероидное противовоспалительное средство.

Правила приема

Обезболивающие препараты — это серьезные лекарства, которые при длительном приеме могут навредить организму. Поэтому принимают их постоянно только после консультации с врачом. Существует ряд рекомендаций, которые нужно соблюдать при употреблении таких средств:

• Нельзя увеличивать дозировку, даже если средство оказалось неэффективным. В этом случае нужно обратиться к лечащему врачу, он назначит более эффективный препарат и сам пересчитает дозу средства.
• Не рекомендуется резко прекращать прием анальгетика. Нужно постепенно в течение нескольких дней уменьшать дозировку.
• Часто при первых приемах анальгетиков человек чувствует слабость, снижается реакция, поэтому за руль садиться не рекомендуется.
• Если не получается нормально проглотить таблетку, стоит сообщить об этом врачу, возможно он подберет наружное средство.
• При приеме нестероидных противовоспалительных средств нужно защищать желудок. Такие препараты уничтожают защитный слой и травмируют слизистую оболочку желудка, поэтому лекарство нужно пить только после еды, натощак вреда больше.
• Таблетки нужно запивать достаточным количеством воды, тогда они быстрее растворятся и соответственно быстрее подействуют.

НПВС

Нестероидные противовоспалительные средства прекрасно снимают боль, уменьшают воспалительный процесс. Главным минусом таких препаратов являются проблемы с желудком, которые возникают при длительном приеме. Сейчас используют препараты, которые не сильно разрушают желудок, при длительном приеме лучше отдать предпочтения новым средствам. Рассмотрим несколько популярных нестероидных препаратов.

Ибупрофен

Препарат продается в виде таблеток, мазей и жидкости для инъекций. При ревматоидном артрите применять средство можно и внутрь и наружно, втирая мазь в больные места. Препарат достигает максимальной концентрации уже через час после приеме, а если пациент плотно поел, то через 2,5 часа, а выводится из организма почками.

Ибупрофен имеет ряд противопоказаний:

• Аллергии на компоненты;
• Проблемы с ЖКТ, в частности язвы;
• Проблемы со свертываемостью крови;
• Проблемы со зрительным нервом;
• Тяжелые патологии сердца, печени и почек и др.

Также препарат не разрешается применять в 3 триместре беременности, а до 25 недели беременности только под присмотром специалистов. Во время приема ибупрофена не рекомендуется кормить грудью, так как данных не достаточно.

При приеме ибупрофена могут возникать и побочные эффекты:

• Проблемы с ЖКТ;
• Проблемы с нервной системой;
• Проблемы с сердцем и кровеносной системой;
• Проблемы с легкими;
• Проблемы с мочеполовой системой.

Диклофенак

По сравнению с ибупрофеном, диклофенак имеет меньшее число противопоказаний и побочных эффектов, в основном это заболевания ЖКТ и проблемы с кроветворением. Кроме того, препарат очень быстро всасывается в организм, если препарат принимали на полный желудок, то максимальная концентрация в крови наступит через 2 часа.

Диклофенак не рекомендуется принимать с ацетаминофеном, так как в этом случае сильно возрастает риск побочных эффектов, связанных с работой почек. Также деклофенак не назначают с другими НПВС, циклоспорином, препаратами калия. Во время употребления лекарства нельзя употреблять алкоголь.

Новые препараты

В наше время диклофенак и ибупрофен, хоть являются и эффективными средствами, но их применяют все реже, из-за наличия побочных эффектов. Существует несколько новых популярных препаратов, которые оказывают выраженный обезболивающий эффект и сохраняют свое действие на длительное время, при этом более безопасны для организма.

• Нимесулид. Этот препарат оказывает более длительное действие, но при этом побочные эффекты при его приеме встречаются реже, чем при употреблении других анальгетиков и НПВС. Удобно, что нимесулид продается не только в виде таблеток, но и в виде суспензии, поэтому людям, которым сложно проглотить таблетку, удобно принимать средство в жидком виде.
• Мелоксикам. В отличие от подобных препаратов, мелоксикам не разгружает ЖКТ, поэтому крайне приводит к проблемам с ним, но все же в противопоказаниях к препараты имеются проблемы с желудком, при язвах принимать его нельзя. При приеме средства может беспокоить головная боль и сонливость.
• Целекоксиб. Это средство применяют в основном при суставных патология, в частности при ревматоидном артрите. Препарат считается очень эффективным, при этом побочные эффекты возникают редко, но очень важно правильно рассчитать дозировку с учетом веса человека. Кроме того, врачи часто занижают дозу, которая рекомендована в инструкции, при этом эффект тот же, а вреда организму меньше.
• Мовалис. Это новое средство было разработано специально, что пациенты принимали его длительное время без существенного вреда для здоровью. При этом препарат оказывает прекрасное обезболивающее и противовоспалительное действие.

Кортикостероиды

Кортикостероидные гормональные препараты назначают для быстрого устранения сильных болей и выраженного воспаления в суставах при ревматоидном артрите. Мнения врачей по поводу этого препарата разнятся, хоть кортикостероиды и помогают быстро, но они наносят сильный вред здоровью, особенно при длительном приеме.

При ревматоидном артрите назначают следующие препараты:

• Преднизолон;
• Дексаметазон;
• Траимцинолол;
• Бетаметазон и др.

Кортикостероиды имеют ряд серьезных побочных эффектов, например, ожирение, тромбозы сосудов, сахарный диабет, панкреатит и еще множество других опасных диагнозов. По этой причине препарат назначают редко, в основном на последних стадиях болезни, когда ожидаемая польза превышает возможный вред.

Чем заменить

Изучив все противопоказания и побочные эффекты, любой человек задается вопросом, чем же можно заменить прием лекарств, или как уменьшить дозировку, но при этом добиться желаемого эффекта и избавиться от боли. На самом деле это вполне реально, если комплексно подходить к проблеме, но любые корректировки в лечении нужно проводить при консультации с врачом, не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно.

• В первую очередь облегчить боль и снять воспаление могут помочь народные средства. Они, конечно, панацеей не является, но в качестве дополнения подойдут при лечении ревматоидного артрита. Многие пациенты отметили, что благодаря народным средствам боли спали и врач разрешил уменьшить дозировку обезболивающего.
  При подобной патологии эффективны ванночки и примочки с отварами трав, компрессы с яблочным уксусом, употребление отвара из лаврового листа. Очень хорошо помогает от боли растирка с йодом и аспирином, а также компрессы с капустным листом и медом, которые снимают воспаление.
• Многие врачи и пациенты отмечают, что боль может уменьшаться, если больной правильно питается и употребляет большое количество свежевыжатых соков. Рекомендуется исключить острые и жирные блюда, есть побольше овощей и фруктов, белковой пищи, молочных продуктов.
• Прекрасным средством от боли являются физические упражнения. Если укрепить мышцы, то болеть суставы перестанут, так как нагрузка на них спадет. Главное проконсультироваться с врачом, так как чрезмерные нагрузки при обострении могут навредить.
• Еще один способ избавиться от боли без таблеток — физиолечение. Магнитотерапия, электрофорез, лазер и др. процедуры помогут снять воспаление и боль без вреда для здоровья.

Стоит отметить, что здоровье человека в его руках, и если пациент ведет активный и здоровый образ жизни, то скорее всего вредные обезболивающие препараты ему не понадобятся. Но в любом случае, если боли беспокоят, терпеть их не стоит, от этого станет только хуже.

Рекомендуемые клиники

ЕВРОПЕЙСКАЯ КЛИНИКА СПОРТИВНОЙ ТРАВМАТОЛОГИИ И ОРТОПЕДИИ (EMC Орловский)

Круглосуточно.
Россия, Москва, Орловский переулок д. 7
+7 (495) 241-49-38

Интерпретация результатов ПЭТ КТ из другого ЛПУ — 5700 руб.
Удаленный телемониторинг состояния здоровья — 5800 руб.
Прием врача / Консультация:

• ортопеда-травматолога — 10700 руб.
• хирурга 10700 руб.
• Лекция врача-специалиста — 35000 руб.
• Иностранного хирурга-травматолога — 9600 руб.

Российско-Израильский медицинский Центр «Re-Clinic»

Пн-Пт: 09:00 — 19:00
Россия, Москва, 2-й Тверской-Ямской переулок, дом 10
+7 (495) 989-53-49, +7 (916) 053-58-91, +7 (916) 053-59-08, +7 (910) 003-03-83

• Приём к.м.н. по эндопротезированию суставов — 3000 руб.
• Приём профессора по эндопротезированию суставов — 5000 руб.
• Приём к.м.н. по артроскопии суставов — 3000 руб.
• Удаление внутрисуставных тел — 24000 руб.
• Реконструкция стоп — 97000 руб.
• Эндопротезирование тазобедренного сустава — 410000 руб.
• Эндопротезирование коленного сустава — 400000 руб.

Книги

Как вернуть молодость суставам

Aвтор: Игорь Борщенко

Объем: 420 страниц

Год: 2016

Цена: 249 рублей  Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.

Правда и ложь о разрешенных наркотиках

Aвтор: Федор Углов

Объем: 256 страниц

Год: 2014

Цена: 434 р.  Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.

Чтобы ноги не болели. Лучшие лечебные упражнения

Aвтор: Валентин Дикуль

Объем: 130 страниц

Год: 2016

Цена: 99 р.  Читать или Скачать фрагмент / Купить книгу.

nogi.guru

Прочтите обязательно другие статьи:

Таблетки при артрите и артрозе Компресс на колено с димексидом и новокаином Лошадиный крем Уколы от воспаления суставов Препараты от артроза Лекарства от артроза суставов Алфлутоп от чего помогает Мазь с димексидом для суставов