Таблетки от боли в суставах колен

Полагаться только на болеутоляющие средства небезопасно, ведь они имеют разнообразные побочные эффекты: от расстройства желудка до гепатита и формирования печеночной недостаточности. Поэтому необходимо знать все альтернативные варианты борьбы с болью.

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), самые часто назначаемые таблетки пациентам с заболеваниями суставов, получили плохую славу, когда некоторых из них сняли с продажи, а о других (например, Целебрекс) стало известно, что они могут приводить к формированию эрозий и язв желудка и двенадцатиперстной кишки.

Наркотические препараты по понятным причинам назначаются очень редко, и все эти назначения строго контролируются. А о побочных эффектах наркотических анальгетиков и говорить не приходится. Даже в малых дозах они вызывают привыкание, и пациенты попадают в группу риска по развитию инфарктов, инсультов, остановки дыхания.

Таким образом, принимать НПВС опасно, а без них боль сама не проходит. По статистике до четверти всего населения страдает хроническими болями. Сюда входят не только пациенты с артритами, но и онкологические больные, люди после тяжелых травм. Все они нуждаются в помощи, ведь качество жизни человека с хронической болью гораздо ниже его сверстника, не страдающего от какой-то болезни.

Гастрит - побочный эффект НПВПК счастью, выход есть. Во-первых, для защиты желудочно-кишечного тракта от эрозивного действия НПВП придуманы специальные средства (например, омепразол), так что нет повода категорически отказываться принимать лекарства. А во-вторых, есть множество альтернативных методов, которые помогут справиться с болью и/или снизить необходимую дозу нестероидных противовоспалительных препаратов.

Пятнадцать самых эффективных способов избавиться от боли в суставах без таблеток

ВАЖНО ЗНАТЬ! Единственное средство от БОЛЕЙ В СУСТАВАХ, артрита, артроза, остеохондроза и других заболеваний опорно-двигательного аппарата, рекомендованное врачами! Читать далее...

Местные средства

Гель с НПВСЧто это такое? Гели, кремы, мази и пластыри, содержащие активное вещество, действующее непосредственно там, где вы чувствуете боль. В состав крема может входить анестетик (например, лидокаин), нестероидное противовоспалительное средство (например, диклофенак) или разогревающее вещество (например, капсаицин).

Как это работает? Анестетики действуют непосредственно на нервные окончания, «замораживая» их, поэтому пациент временно перестает чувствовать боль. А НПВП проникают непосредственно в сустав и оказывают противовоспалительное влияние, блокируя выработку веществ, отвечающих за воспаление и боль. Оптимальный вариант – сочетать прием таблеток и нанесение крема или геля с одним и тем же действующим веществом в составе (например, таблетки диклофенак и крем вольтарен).

Когда этот метод работает? Кремы и пластыри с анестетиками отлично подходят пациентам с диабетом или неврологическими причинами болей, а гели и мази с НПВП – пациентам с артритами, артрозами и другими заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС)

Чрескожная нейроэлектростимуляцияЧто это такое? На кожу пациента прикрепляется электрод, которые посылает импульсы, действующие на нервы, проходящие рядом с больной частью тела.

Как это работает? Нервные волокна бывают трех типов. За передачу болевых ощущений отвечают самые маленькие волокна, типа С, а за все остальные чувства отвечают более крупные нервы. Поэтому в процессе нейростимуляции происходит «блокада» нервов типа С и стимуляция больших волокон. Кроме того, процедура заставляет головной мозг вырабатывать эндорфины и энкефалины, которые сами по себе оказывают болеутоляющее действие.

Когда этот метод работает? При любых заболеваниях суставов.

Правильная обувь

Правильная обувьЧто это такое? Все мы знаем, что такое обувь. И все из нас понимают, что больному с артритом коленей показано ношение удобной обуви без каблука. Но на самом деле, даже обувь на плоской подошве может быть разной. Не пожалейте денег на хорошую, качественную, мягкую и легко гнущуюся обувь, и ваши колени скажут вам спасибо.

Как это работает? За счет того, что при ношении правильной обуви на суставы (особенно коленный) приходится меньше нагрузки, процессы воспаления и дегенеративных изменений начинают замедляться. Проведенные исследования показывают, что уже через 6 месяцев ношения мягкой и эластичной обуви пациенты отмечают уменьшение интенсивности боли в 2 раза.

Когда этот метод работает? Остеоартроз коленей (гонартроз) и в меньшей степени остеоартроз тазобедренных суставов (коксартроз).

Инъекции глюкокортикостероидов

Инъекции гормонов в суставЧто это такое? Стероиды (преднизолон, дексаметазон и кортизон) оказывают мощное противовоспалительное действие на уровне всего организма.

Как это работает? Ревматолог или травматолог делает своему пациенту укол тонкой иглой непосредственно в сустав и вводит глюкокортикостероид. Попадая в больной сустав гормон начинает активно бороться с воспалением. Пациент чувствует облегчение уже через несколько часов после процедуры. Лечебный эффект и отсутствие боли сохраняются от нескольких недель до нескольких месяцев.

Когда этот метод работает? Инъекции глюкокортикостероидов отлично помогают пациентам с любыми видами артритов.

Инъекции гиалуроновой кислоты

Введение гиалуроновой кислоты в коленный суставЧто это такое? Гиалуроновая кислота – вязкая, густая жидкость, которая является компонентом хряща.

Как это работает? После укола гиалуроновая кислота стремится к поврежденному хрящу и помогает ему справиться с воспалительным влиянием внутрисуставной жидкости и дегенеративными процессами. Полностью хрящ восстановить, вероятно, не удастся, но лечебный эффект достигается почти так же быстро, как при уколах гормонов. Если пациент чувствует себя хорошо после первого курса уколов, то ему назначают такой вид лечений один-два раза в год. К сожалению, есть люди, для которых эта методика оказывается неэффективной.

Когда этот метод работает? Лучше всего уколы гиалуроновой кислоты помогают больным с остеоартрозом и особенно гонартрозом (артроз коленей).

Лечебная физкультура/тренировки

ЛФКЧто это такое? Лечебная физкультура – это комплекс упражнений, который помогает сохранить тонус в мышцах, нарастить мышечный корсет вокруг больных суставов, улучшить осанку и увеличить объем движений в суставах. Кроме того, регулярная физическая нагрузка улучшает настроение и помогает бороться со стрессами.

Как это работает? Пациент получает подробные инструкции с пошаговым описанием упражнений, общей длительности тренировки и правилами безопасности. Упражнения назначаются обычно курсами по 2 недели.

Когда этот метод работает? Любые виды артритов и артрозов (ревматоидный артрит, остеоартроз, боли в спине).

Тепло и холод

тепло и холодЧто это такое? Грелки с теплой или холодной водой, теплые или согревающие и холодные компрессы.

Как это работает? Тепло помогает снять спазм мышц и сосудов, а холод блокирует проведение нервных импульсов.

Когда этот метод работает? Согревающие повязки и грелки с горячей водой очень хорошо помогают при артрозе коленей. Если греть колени 2-3 раза в день по 15 минут, то уже в первый день вы заметите улучшение состояния. Выполняйте эту простую процедуру курсами по 2 недели несколько раз в год, и боль в коленях будет беспокоить вас гораздо меньше. Холодные компрессы эффективны при болях в мышцах, растяжениях и ушибах.

Точечные инъекции в проблемные зоны

Укол в болевую точкуЧто это такое? Укол анестетика (например, лидокаина) и/или гормона (например, преднизолона) в мышцу.

Как это работает? Игла попадает прямо в больной участок мышцы и уже одним этим стимулирует ее к восстановлению. Введение лекарственного вещества значительно усиливает этот эффект.

Когда этот метод работает? Этот метод используется при мышечных болях при артритах. Довольно часто воспалительный процесс в суставе может распространяться на окружающие ткани. Боль в мышцах по интенсивности может быть ничуть не меньше боли в суставе, поэтому стоит серьезно задуматься о возможности применения такого метода.

Медитация

МедитацияЧто это такое? Медитация – это комплекс концентрирующих упражнений, который помогают сфокусироваться и расслабиться.

Как это работает? Стресс, который испытывает человек, всегда усиливает синтез провоспалительных (вызывающих воспаление) веществ. Медитация помогает найти душевное равновесие, понять себя и справиться со стрессом. Этот относительно простой и совершенно бесплатный метод на удивление эффективен.

Когда этот метод работает? Улучшение отмечают все пациенты, которые освоили медитацию, независимо от того, что и где у них болит.

Блокада нерва

Блокада периферического нерваЧто это такое? Инъекция анестетика непосредственно в нерв, который несет сигналы от больного сустава или мышцы либо введение лекарственного вещества в спинно-мозговой канал.

Как это работает? Анестетик блокирует передачу импульсов по нерву, и мозг думает, что воспаления больше нет, и перестает вырабатывать провоспалительные вещества.

Когда этот метод работает? В основном, блокады делаются больным с грыжами межпозвоночных дисков, когда боль локализована в спине и спускается по задней поверхности ног.

Акупунктура

иглоукалываниеЧто это такое? Акупунктура – древняя китайская методика, в основе которой лежит введение тонких игл в специальные точки на теле.

Как это работает? Иголочки стимулируют организм вырабатывать эндорфины и оказывают местное влияние, расслабляя зажатые мышцы и улучшая кровоток.

Когда этот метод работает? Акупунктура отлично работает с любым видом боли. Главное – найти хорошего специалиста.

Стимуляция периферических нервов

стимуляция периферических нервовЧто это такое? Хирург имплантирует маленький датчик под кожу пациента. Это устройство будет периодически создавать электрические импульсы, блокируя передачу сигналов по нервам, иннервирующим больное место.

Как это работает? Этот метод работает так же, как и чрескожная электронейростимуляция (см. пункт 2). Под действием импульсов мелкие нервные волокна, отвечающие за болевые импульсы, блокируются.

Когда этот метод работает? Очень хорошо стимуляция периферических нервов помогает пациентам с остеоартрозом и остеохондрозом, особенно в поясничном отделе позвоночника.

Лекарственная помпа

Лекарственная помпаЧто это такое? После короткого пробного периода (для выявления совместимости) хирург устанавливает под кожу пациента помпу, которая периодически впрыскивает в кровоток обезболивающий препарат.

Как это работает? Поскольку помпу устанавливают всегда в непосредственной близости к проблемной зоне, то и препарат попадает непосредственно в место назначения (например, в позвоночник). Таким образом, практически полностью нивелируется риск развития побочных эффектов (например, эрозивный гастрит).

Когда этот метод работает? Лучше всего лекарственная помпа помогает больным с остеоартрозом и остеохондрозом.

Денервация проблемной зоны

денервация проблемной зоныЧто это такое? С помощью радиочастотной деструкции доктор разрушает периферические нервные волокна, несущие болевые импульсы.

Как это работает? Врач вводит иголочку непосредственно в нерв, а потом подает специальный импульс, который и уничтожает нерв. Так как нерв периферический, то через некоторое время он восстановится, и пациент снова почувствует боль. Но случится это не раньше чем через 6-12 месяцев.

Когда этот метод работает? Все виды артритов, артрозов, болей в спине.

healthy-joint.ru

Средство от боли в суставах какой фирмы выбрать

Мы подготовили рейтинг фармацевтических компаний, которые выпускают качественные и эффективные медикаменты для лечения боли в суставах:

1. Фармак

2. Синтез

3. Софарма

4. MUSTAFA NEVZAT

5. Нижфарм

6. Роттафарм

7. Bayer

8. Берлин-Хеми АГ

Лучшие НПВС от боли в суставах

Врачи скрывают правду!

Полностью восстановить СУСТАВЫ не сложно! Самое главное 2-3 раза в день втирать в больное место этот...

Подробнее ...

 

Нестероидные противовоспалительные средства отличаются выраженными анальгезирующим, жаропонижающим действиями. Эту группу лекарств чаще всего применяют при суставных болях, т.к. они быстро снимают воспаления и др. неприятные симптомы.

Диклофенак Натрия

Diklofenak natria.jpg1

Препарат дает стойкий терапевтический эффект спустя 7-14 дней применения. Принцип действия: угнетение синтеза простагладинов, что приводит к уменьшению болевых симптомов. Активный компонент – диклофенак. Он действует в периферических тканях. Показания: воспаления суставов и тканей, ревматизм, артрит, радикулит, артроз и др. Лекарственная форма: свечи, гель, таблетки, капсулы, инъекции.

Достоинства:

  • оказывает выраженный анальгезирующий, умеренный жаропонижающий эффекты;
  • снимает припухлость суставов;
  • уменьшает боль и утреннюю скованность;
  • длительное действие;
  • быстро снимает воспаления.

Недостатки:

  • пациентам пожилого возраста применять с осторожностью, т.к. у этой группы людей чаще возникают следующие нежелательные реакции: желудочно-кишечные кровотечения, аллергия;
  • множество противопоказаний: болезни почек, печени, беременность, лактация, повышенная чувствительность, возраст до 6 лет и др.

Индометацин

Indometocin

Лекарство оказывает выраженное противовоспалительное действие спустя неделю от начала применения. Препарат блокирует действие фермента, вызывающего воспалительный процесс. Активный компонент – индометацин. Действует в периферических тканях. Показания: артирит, ревматизм, лор-воспаления, воспаления матки, мочевого пузыря, зубная боль и др. Лекарственная форма: свечи, таблетки, мазь.

Достоинства:

  • устраняет воспаление;
  • облегчает подвижность суставов;
  • снимает жар;
  • уменьшает эритему, отёчность;
  • притупляет боль;
  • препятствует появлению сосудистых тромбов, т.к. способствует замедлению склеивания тромбоцитов.

Недостатки:

  • длительное использование способствует разрушению тканей хрящей;
  • может вызвать побочные действия: нарушение работы ЖКТ, нервной системы; аллергия;
  • в период лечения не рекомендовано заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания, т.к. лекарство может вызвать слабость и головокружение.

Кеторолак

Ketorolack.jpg2

Препарат назначают при интенсивных болях. Лекарство имеет широкую область применения, поэтому иногда его используют как универсальное обезболивающее. Активный компонент, трометамол, подавляет синтез простагладинов. Показания: сильная и умеренная боль после травм, зубная боль, артралгия, онкология и др. Лекарственная форма: гель, капли, раствор, таблетки.

Достоинства:

  • быстро снимает воспаление и боль;
  • жаропонижающий эффект;
  • разные формы выпуска;
  • доступная стоимость;
  • препарат является сильным универсальным обезболивающим.

Недостатки:

  • высокий риск развития кровотечений, поэтому лекарство не подходит для использования в акушерской, хирургической практике;
  • может вызвать нежелательные реакции: приступ астмы, эрозию желудочно-кишечного тракта;
  • необходим рецепт от врача;
  • не подходит для лечения хронических болей и для длительного применения (больше 7 дней не рекомендуется), действие лекарства носит симптоматический характер, а не лечебный;
  • есть противопоказания: язва желудка и кишечника, гемофилия, повышенная чувствительность, болезни печени и почек, возраст до 16 лет, лактация, беременность.

Тексамен

Texamen

Лекарство применяют при сильных, интенсивных болях. Выраженный противовоспалительный эффект наступает спустя неделю применения. Главным отличием от других препаратов является комбинированный механизм действия: лекарство оказывает обезболивающий эффект на уровне ЦНС и в местах воспаления, тогда как Индометацин и Диклофенак действуют в периферических тканях. Показания: суставные боли, воспаления мягких тканей, вызванное травмами, миалгии, невралгии и др. Лекарственная форма: гель, мазь, таблетки, капсулы.

Достоинства:

  • удобная форма выпуска;
  • быстро всасывается в ЖКТ;
  • препарат безопасен при длительном применении;
  • ослабляет боль;
  • уменьшает воспаления;
  • снимает припухлость;
  • улучшает двигательную способность суставов.

Недостатки:

  • уменьшает скорость кровотока в почках;
  • после применения могут появиться расстройства ЖКТ;
  • противопоказан при почечной, печеночной недостаточностях, беременности, лактации, аллергии на компоненты лекарства.

Дексалгин

Dexalgin

Этот медикамент является одним из мощных обезболивающих препаратов кратковременного действия (длительность 4-6 часов). Активный компонент – декскетопрофен. Показания: воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата острой формы, зубная, суставная боли, боль при менструации. Лекарственная форма: таблетки, ампулы.

Достоинства:

  • эффект от применения наступает через полчаса;
  • купирует боль различного генеза, поэтому можно использовать как универсальное обезболивающее;
  • уменьшает температуру;
  • снимает воспаление.

Недостатки:

  • после приема могут появиться побочные реакции: нарушение работы ЖКТ, сердца, расстройства со стороны нервной системы (страх, тревожность, нарушения сна), аллергия, нарушение работы органов мочеполовой системы и др.;
  • не предназначен для длительного применения;
  • множество противопоказаний: беременность, лактация, гиперчувствительность, бронхиальная астма, тяжелые болезни сердца и печени и пр.

Лучшие хондропротекторы от боли в суставах

При суставных болях также применяют хондропротекторы, которые помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, также защищают и восстанавливают ткань хрящей. Лекарства отличаются более длительным и безопасным эффектом от применения по сравнению с НПВС, но для получения результата зачастую необходимо использовать их не менее 3 недель.

Хондроксид

Hondroksid

Препарат поддерживает и укрепляет хрящевую ткань. Рекомендуется применять на ранних стадиях артралгии. Активный компонент – хондроитин сульфат. Он является строительным материалом для суставов. Препарат способствует удержанию жидкости в структуре хряща, что улучшает его амортизацию. Также лекарство нормализует выработку внутрисуставной жидкости, которая улучшает скольжение хрящей. Лекарственная форма: гель, таблетки, мазь.

Достоинства:

  • оказывает противомикробное, местанастезирующее действие;
  • стимулирует выработку межсуставной жидкости;
  • снижает интенсивность боли, припухлость;
  • замедляет денегеративные процессы в хрящевой ткани;
  • редко появляются нежелательные реакции;
  • улучшает подвижность суставов;
  • ускоряет регенерацию хряща;
  • замедляет разрушение хрящевой ткани, способствует ее восстановлению.

Недостатки:

  • высокая стоимость;
  • гель и мазь долго впитываются, оставляют липкость;
  • после применения могут появиться аллергические реакции в виде покраснений, высыпаний, зуда кожи;
  • с осторожностью принимать во время беременности, при лактации;
  • для получения выраженного эффекта от применения, необходимо регулярно применять препарат не менее 3 недель.

Дона

Dona

Лекарство воздействует на процессы обмена в хряще, компенсируя дефицит глюкозамина – естественного компонента хрящевой ткани. Показания: снижение двигательной активности хряща, патологии суставов, остеоартрит и пр. Препарат замедляет разрушение хрящевой ткани, восстанавливает ее функции, улучшает эластичность. Форма выпуска: ампулы, порошок.

Достоинства:

  • быстро всасывается;
  • нормализирует процессы отложения кальция в хрящевой ткани;
  • сохраняет эластичность хряща;
  • хорошо переносится, относится к безопасным препаратам для лечения суставов;
  • стимулирует выработку синовиальной жидкости;
  • уменьшает воспаление, припухлость;
  • снимает болезненность.

Недостатки:

  • завышенная цена;
  • необходим рецепт от лечащего врача;
  • для получения эффекта от применения необходимо пройти курс лечения не меньше 3 недель, поэтому не подходит тем, кто хочет быстро устранить острый болевой и воспалительные симптомы;
  • противопоказания: заболевания сердца, почек и печени, беременность, дети до 12 лет;
  • редко может появиться тошнота, метеоризм, аллергия, сонливость, слабость.

Терафлекс

Teraflex

Этот препарат один из наиболее популярных для лечения суставов. Медикамент является комбинированным, т.к. в составе содержит несколько главных компонентов: глюкозамин, хондроитин сульфат, поэтому лекарство имеет хорошую эффективность и множество положительных отзывов. Механизм действия действующих веществ направлен на регенерацию ткани хряща, путем подавления ферментов (колагеназа, эластаза), которые его разрушают. Показания: артроз суставов, остеохондроз с умеренным болевым симптомом. Лекарственная форма: капсулы, крем.

Достоинства:

  • предотвращает разрушение ткани хряща, способствует ее регенерации;
  • умеренное противовоспалительное, болеутоляющее действие;
  • улучшает эластичность суставов;
  • стимулирует синтез гиалуроновой кислоты;
  • облегчает неприятные симптомы остеоартрита, поэтому уменьшается потребность в НПВС.

Недостатки:

  • чтобы эффект от применения был заметен, необходимо длительное лечение;
  • есть противопоказания: тяжелые почечные заболевания, беременность, лактация, гиперчувствительность;
  • редко появляются нежелательные реакции: нарушение ЖКТ, упадок сил, тахикардия, аллергия.

Какое средство от боли в суставах купить

1. Препарат, который врачи назначают чаще всего при болях в суставах – Диклофенак Натрия, т.к. лекарство имеет сбалансированный, болеутоляющий эффект.

2. Если мучают сильные боли, то справиться с ними сможет Кеторолак. Лекарство относится к сильнодействующим.

3. Препарат, который отлично справится с воспалениями – Индометацин. Медикамент в первую очередь оказывает противовоспалительный эффект, а затем анальгезирующий.

4. Комбинированный эффект от применения имеет Теноксикам. К тому же лекарство разрешено для длительного применения.

5. Если необходим препарат, который не только уменьшит боль, но и повысит подвижность в суставах, то лучше приобрести Хондроксид. Лекарство способствует регенерации хрящевой ткани, а также нормализует обменные процессы в ней.

6. Медикамент, который повышает эластичность, восполняет недостаток глюкозамина (естественного компонента хряща) и восстанавливает функцию суставов – Дона.

7. Терафлекс имеет комбинированный состав из 2 главных компонентов: глюкозамин и хондроитин сульфат, благодаря этому эффективность от приема значительно выше.

8. Если необходим мощный препарат, который через полчаса снимет боль в суставах и уменьшит воспаление, то лучше купить Дексалгин.

vyboroved.ru

При сильной боли в суставах:
наружно противовоспалительные мази (эконом-вариант Бом-Бенге или бутадионовая, лучшие крем долгит, диклофенак-, вольтарен-, пирокс- и фастум-гель) или димексид РАЗВЕДЕННЫЙ. В аптеке продают концентрат димексида, его надо развести (1 часть димексида на 2-10 частей воды, максимум разрешается 50 % раствор, т.е. 1:1), им смачивают ткань, которую накладывают на пораженное место, накрывают полиэтиленом, а сверху чем-нибудь теплым (шарфом). на 20 — 30 мин 1 раз в день 10 — 15 дней. Особенно сильный эффект, если намазать сустав вольтареном или бутадионовой и на нее поставить димексидовый компресс. ПРИ ЖЖЕНИИ — СНЯТЬ.
внутрь ортофен по таблетке 2-3 раза в день после еды 5 дней ЕСЛИ ЖЕЛУДОК ЗДОРОВЫЙ. Если больной — заменить на мовалис или целекоксиб (целебрекс) 2 раза в день.
Воздействие холода или тепла на сустав могут уменьшить боль. Трудно предугадать, что будет более эффективно в вашем случае, поэтому надо попробовать оба способа и выбрать тот, что помогает именно вам.
Когда боль уменьшится, необходимо:
— не носить тяжестей, избегать перегрузок (длительные стояние и ходьба, осообенно по неровной местности или лестнице, бег, прыжки, фитнес, тяжелая физическая работа)
— пользоваться тростью при долгих ходьбе и стоянии
— носить обувь на низком широком каблуке с мягкой эластичной подошвой типа кроссовок
— провериться на плоскостопие и если оно есть — использовать стельки-супинаторы
— заниматься лечебной физкультурой (не простой, а именно лечебной! Полезны также плавание и гимнастика в воде)
— при легких обострениях проходить курсы массажа и физиотерапии — можно самим овладеть техникой массажа и купить прибор для домашней физиотерапии, их много, лучше выбрать с магнито- и лазеротерапией
Полезно также санаторно-курортное лечение, где есть радоновые и сероводородные источники, грязелечение, плавание в море и процедуры с морской водой.
При избыточной массе тела рекомендуются плавание и ограничение жирного, сладкого, мучного.
При любом артрозе необходимы препараты, нормализующие обмен в хрящевой ткани суставов — хондропротекторы Артра, Дона, Структум, Терафлекс, Хондразамин, Хондроитин, Глюкозамин. Не путайте их с БАДами. Основу настоящих хондропротекторов составляют хондроитин сульфат и глюкозамин сульфат. Это природные вещества, они содержатся в пище и являются составными компонентами суставных хрящей, поэтому при их недостатке поврежденный хрящ не восстанавливается.
Хондрозамин — это отечественный аналог лучшего препарата Терафлекса, только в 2 раза дешевле, на курс 3-4 упаковки — по 2 капсулы 2-3 раза в сутки, курс — 3 месяца, затем — 1 месяц перерыв, и повторить курс.
Полноценное лечение хондропротекторами начинают ПОСЛЕ СНЯТИЯ ВОСПАЛЕНИЯ — когда боль уменьшилась. Лечение хондропротекторами для приема внутрь должно быть длительным: действие обычно начинается спустя 3 месяца, а устойчивый эффект — как минимум через 6 месяцев. Эти лекарства специально разработаны для длительного приема и обычно хорошо переносятся.
ЛФК
Выполняйте приседания на стул или полуприседания в небыстром темпе. Повторять 10-15 раз. Полные приседания вредны!
Вращения голенью на весу. Поднять одну ногу на угол 90 градусов, согнув ее в колене, и выполнять вращательные движения голенью от колена по часовой и против часовой стрелки. При этом необходимо сохранять неподвижным положение бедра этой ноги. Повторять 10-15 раз каждой ногой.
Сесть свесив ноги и болтать ногами.
Объем движений следует увеличивать постепенно. Если от упражнения хуже — не делать!
ЛФК
[ссылка появится после проверки модератором]
ЛФК при коксартрозе
[ссылка появится после проверки модератором]
Метод Шиацу
http://www.ayzdorov.ru/lechenie_artroza_shiacy.php
Памятка для пациента с остеоартритом, который не желает быть одураченным
[ссылка появится после проверки модератором]
Артроз и Артрит
[ссылка появится после проверки модератором]

otvet.mail.ru

Почему возникает боль?

Боль в колене зачастую является симптомом серьезного заболевания суставов, или следствием травматического поражения. Ниже мы более подробно рассмотрим возможные причины болезненных ощущений и симптоматику каждого недуга:

  • Гонартроз – поражение суставов, при котором происходит разрушение хрящевой ткани. При продолжительном течении сочленение деформируется, нарушается подвижность. Основные признаки: хруст, тупые, постоянные боли в период движений, усиливаются по утрам после состояния покоя.
  • Артрит – воспалительный процесс в полости сустава. Колено болит, повышается местно температура, краснеют кожные покровы.
  • Менископатия – недуг возникает при повреждении мениска. Появляются резкие боли, чаще всего после травмы, причем спровоцировать может всего лишь неловкое движение. При отсутствии адекватного, своевременного лечения приобретает хроническую форму и провоцирует развитие артроза.

 

  • Проблемы с сосудами – следствие нарушений в кровообращении коленного сустава. Если возникают частые ноющие боли, особенно в состоянии покоя, необходимо обратиться к специалисту. Это один из основных признаков тромба (имеет серьезные последствия и опасен для жизни человека).
  • Периартрит — воспаления сухожилий, неприятные ощущения с внутренней части колена, усиливаются при ходьбе по ступенькам. Зачастую подвержены женщины после сорока лет.
  • Отражение коксоартроза – сам коленный сустав не поражен заболеванием, при диагностике не выявляются патологии. Но подобные отражения проблем с тазобедренным суставов возникают у трех-четырех процентов пациентов.

Традиционные методы лечения

При проблемах в коленном суставе в первую очередь необходимо снять болезненные ощущения, а только после переходить к этапу устранения причины и восстановления функциональных возможностей колена. Основные методы лечения – прием перорально обезболивающих препаратов, мази, спреи местного воздействия, уколы, блокады. Методика лечения определяется врачом в зависимости от степени поражения, интенсивности болевого синдрома.

Таблетки и капсулы

Таблетки являются основными помощниками в снятии болевого синдрома. Причиной боли может быть и не суставный недуг, а травмы, инфекции, различные воспалительные процессы. В большинстве случаев применяются нестероидные противовоспалительные лекарства, но есть и другие типы:

  • нестероидные противовоспалительные препараты;
  • анальгетики;
  • комплексные препараты;
  • опиоидные препараты.

НПВС

Данные препараты снимают воспалительный процесс в суставе, уменьшают отечность и болевые ощущения. Применяют не только при суставных недугах, но и при травмах, и других патологических процессах. Не рекомендуется применять для лечения детей, так как НПВС имеют побочные действия на желудок и кишечный тракт. Наиболее распространенные препараты: Ибупрофен, Диклофенак, Нимесулид.

Ибупрофен обезболивает, снижает температуру тела, воздействует на воспалительный процесс. Данное средство быстро и в полном объеме выводится из организма с помощью почек и печени (срок на полувыведение составляет около двух часов). Максимальная степень концентрации в крови достигается спустя пару часов после приема, а в синовиальной жидкости через три часа. Стоимость упаковки на 50 таблеток составляет 30 рублей.

Из противопоказаний основными являются:

  • язвенные поражения желудочно-кишечного тракта;
  • проблемы с кровеносной системой;
  • аллергические реакции на компоненты медикамента;
  • возраст до шести лет.

Анальгетики

Среди данных препаратов наиболее распространенными являются Анальгин, Сульпирин, Кетанов, Ксефокам. Первые два препарата имеют наименьшее количество побочных действий, не влияют на воспалительный процесс, снимают слабовыраженный болевой синдром. Ксефокам более действенный анальгетик, который обладает и противовоспалительным действием. Так как исключительно обезболивающая функция медикаментов недостаточно эффективна при болях в колене.

Ксефокам не действует на центральную нервную систему, функции дыхания, отсутствует привыкание к лекарству. Выполняет свои функции за счет угнетения синтеза простагландинов благодаря повышению активности ферментов циклооксигеназы. Достаточно эффективный препарат, достигает максимального уровня концентрации в синовиальной жидкости через три часа после приема. Порядка четырех часов необходимо для полувыведения. Стоимость препарата за упаковку на 10 таблеток составляет порядка 200 рублей.

Препараты комбинированного действия

Лечить болевой синдром в коленном суставе нужно комплексно. Так как кроме непосредственно воспалительного процесса в суставной сумке, зачастую происходит спазмирование мышечной ткани, дегенерация хряща и костей.

Примеры таких препаратов:

  • Мидокалм (330 рублей за 30 таблеток) — обезболивающее, которое также помогает снимать спазмы и напряжение в мышцах;
  • Спазмалгон (140 рублей, 20 таблеток) – нестероидные противовоспалительные препараты в комплексе с миотропным спазмолитическим действием;
  • Медрол (160 рублей за 30 шт. таблеток) – глюкокортикоиды, гормональные препараты, которые эффективно снимают боли и воспаление.

Опиоиды

Лечение опиоидными медикаментами осуществляют исключительно по предписанию врача, так как это одна из разновидностей наркотических анальгетиков. Опиоиды воздействуют на мозговые рецепторы, но при этом не являются психотропными, могут вызывать привыкание. Лекарство данной группы принимается при очень сильной боли, как временная мера облегчения состояния, пока подействует основной комплекс лечения. При приеме только опиоидов боли быстро возвращаются назад, так как такая таблетка не способна вылечить основную причину недуга.

Трамал (20 таблеток, 250 рублей) – относится к синтетическим опиатам, является производным от фенантрена. Воздействует на центральный, средний и задний отделы спинного мозга, снижая возбудимость в болевом центре. За счет чего снижается ощущение боли. Действие препарата длится порядка девяти часов, может вызвать привыкание, имеет седативное воздействие на нервную систему. При минимальных дозировках не оказывает влияния на кровообращение.

Уколы и блокады

Уколы назначаются, если коленное сочленение сильно болит и пероральные препараты не помогают. Также при 2 и 3 степени суставных недугов, гнойных инфекционных воспалениях – уколы и блокада бывают единственным способом справиться с болью. Уколы бывают двух видов – внутримышечное введение и внутрисуставное. Первая форма более действенна, чем таблетки, менее травматична, но не имеет такого эффекта, как внутрисуставный укол непосредственно в очаг боли.

Виды внутримышечных уколов

  • Нестероидные противовоспалительные лекарства – снимают воспаление, отек, болевой синдром более быстро, чем таблетки. Действие начинается в течение 30-60 минут после укола. Примеры препаратов: Диклофенак (10 ампул по 3 мл порядка 40 рублей), Кетонал (10 шт. ампул по 2 мл 240 рублей).
  • Анальгетики – снимают боли, но не лечат причину заболевания, не снимают воспалительный процесс. Имеют кратковременное действие, но в процессе разрушения хрящевой ткани в колене очень важно снимать болевой синдром. Это дает возможность человеку вести привычный образ жизни. Пример препарата Анальгин (70 рублей за 10 ампул по 2 мл).
  • Спазмолитики – такие инъекции нужно делать при необходимости убрать мышечный спазм вокруг сустава. Спазмированые ткани сжимают нервные окончания и усиливают болезненные ощущения в колене. Пример лекарства – Мидокалм (5 ампул по 2 мл 440 рублей).
  • Стероидные лекарства – такие препараты применяют в очень критических случаях, так как одним из побочных эффектов является снижение способности хрящевой ткани обновляться самостоятельно. Стероиды быстро снимают сильный болевой синдром, воспаление, способствуют восстановлению хрящевой ткани. Наиболее популярным препаратом является Амбене (около 700 рублей за 1 ампулу).
  • Витаминные комплексы – самыми необходимыми для восстановления хряща являются витамины группы В (В1, В6, В12). Их действие направлено на улучшение обмена веществ, восполнение дефицита микроэлементов. Витамины способствуют уменьшению боли за счет улучшения проводимости импульсов по нервным волокнам.

Виды внутрисуставных уколов

Самые эффективные методы воздействия на очаг воспаления. Лекарства вводятся непосредственно в коленное сочленение в концентрированном виде. Действие начинается уже через 15 минут. Также при инфицировании бактериями в сочленение могут вводить антибиотики, антисептики.

  • Кортикостероиды – гормональные инъекции, очень быстро снимают боли и воспалительный процесс, но не способствуют восстановлению тканей. Рекомендуется колоть кортикостероиды вместе с витаминными комплексами. Пример препарата – Гидрокортизон (10 ампул по 2 мл стоит 140 рублей).
  • Хондопротекторы – наиболее мощные лекарства для восстановления структуры хряща. Основные действующие вещества – хондроитин и глюкозамин. Они производятся из хрящей, связок и сухожилий животных. Вводить хондопротекторы необходимо длительными курсами, только так можно добиться желаемого результата. Популярным является Афлутоп (5 ампул по 2 мл порядка 2500 рублей).
  • Гиалуроновая кислота – это компонент синовиальной жидкости человека. Её дефицит – одна из причин развития суставных недугов, поэтому внутрисуставное введение восполняет недостаток, ускоряет обмен веществ, способствует защите и восстановлению хрящевой ткани. При этом уходят боли и воспаление.

Новокаиновая блокада

При очень сильных болях делают блокаду. Это введение уколов в суставную полость и близлежащие ткани. Чаще всего используется новокаин. Он блокирует болевой синдром, действие в зависимости от степени поражения может сохраняться от нескольких дней до месяца. Такие блокады не рекомендуется применять более трех раз в месяц, а также нужно комбинировать с уколами витаминов группы В. Блокада имеет исключительно обезболивающее действие, не лечебное.

Существует и ряд противопоказаний:

  • артроз деформирующего типа (допускаются уколы вокруг сустава);
  • хронический артрит (при наличии деструктивных процессов);
  • нет положительной динамики после трех уколов.

Вместе с болевым симптомом блокада способствует снятию отечности, ускоряет обменные процессы, кровообращение, питательные процессы тканей. Стоимость Новокаина составляет 30 рублей за 10 ампул по 5 мл.

Мази и гели

Такие медикаменты способствуют облегчению боли, снятию воспалительного процесса, отечности. Действие более быстрое нежели у таблеток, поскольку впитывается через кожные покровы непосредственно в локализацию заболевания. Чтобы обезболивать колени используют три группы мазей:

Согревающие – ускоряют обменные процессы, улучшают кровообращение в колене. Чаще всего используются при сосудистых причинах боли, при артрозе, повреждении мениска, сухожилий. Ни в коем случае нельзя использовать согревающие гели и мази при остром воспалительном процессе. Примеры препаратов – Гевкамен (мазь 25 г — 45 рублей), Капсикам (мазь 50 г — 300 рублей).

Мази с ядом пчелы и змей – имеют более высокую степень согревания, нежели прошлая группа. Проникают через кожные покровы и эффективно действуют на мышечную ткань и связочный аппарат, улучшается эластичность, а также кровообращение. Из побочных эффектов наблюдаются аллергические реакции, высыпания на кожных покровах. Не рекомендуется при воспалительных процессах в суставе, повреждениях кожных покровов, беременности. Хорошим средством выступает Випросал мазь (в упаковке 30 г стоимостью 260 рублей).

Нестероидные противовоспалительные мази – применяются в комплексе с таблетками для достижения лучшего эффекта. Наиболее действенны при первых степенях заболеваний суставов и не очень серьезных травмах. Через кожные покровы всасывается порядка 10% действующего вещества. Популярны такие препараты: Фастум-гель (100 г — 500 рублей), Вольтарен-эмульгель (100 г — 600 рублей), Ибупрофеновая мазь (25 г — 32 рубля).

Охлаждающий спрей

Современные препараты местного нестероидного противовоспалительного действия, воздействуют непосредственно на очаг воспаления через кожные покровы. Часто используют для восстановления после операций, за счет своего действия могут предупредить накопление кальция на суставных полостях и в мягких тканях. Оказывают обезболивающее действие, снижают температуру кожных покровов, уменьшают воспалительный процесс.

Артрозилен – спрей 15%, вместимость 25 мл, стоимость 260 рублей. Основным действующим веществом является лизиновая соль кетопрофена. Лечебный эффект держится около суток. С помощью аэрозоля можно охлаждать коленное сочленение, за счет чего снижается болевой синдром и жар в колене. Артрозилен нужно тщательно втереть после распыления, применяют от одного до трех раз в сутки в зависимости от интенсивности болей. Срок лечения не более десяти дней.

Народная терапия

Когда начинает болеть коленка терпеть эти ощущения очень сложно. Кроме медицинских препаратов есть множество рецептов народной медицины, которые веками помогали людям справляться с болью и воспалениями. Это могут быть и компрессы, растирки, мази, ванночки. Ниже мы опишем пару действенных рецептов для снятия боли в колене.

Компрессы

Компрессы накладывают обычно на ночь, поверх смеси заматывая ногу в теплое полотенце или шарф. Обратите внимание, что нельзя применять согревание, а стало быть и компрессы, при остром воспалительном процессе. Популярные рецепты:

  • Возьмите одну чайную ложку соли и соды, накапайте семь капель йода. На распаренные колени наносите смесь и заматываете в тепло минут на пятнадцать. После водой смывается смесь, и смазывается кожа увлажняющим кремом. Максимальный эффект достигается после пяти-шести процедур.
  • Необходимо сто грамм горчичного порошка и столько же камфорного масла. В эту смесь добавляйте взбитые яичные белки (две штуки). Наносить на ночь, тщательно утеплив ноги. Можно применять длительный период, пока окончательно не уйдут боли.

Растирание

Также имеет согревающий эффект. Применяйте осторожно после стихания воспаления.

  • Настойка из перца – порезанные стручки кладутся в емкость (заполняется половина посудины), остаток объема заливается водкой. Необходимо настоять одну неделю и можно растирать колени перед сном.
  • Настой из девясила – сто грамм девясила заливаются пятистами миллилитрами спирта и настаиваются трое суток. Далее растираете колени, кожу прежде лучше смазать маслом, чтобы предупредить ожоги.

prospinu.com

Названия таблеток от боли в коленях

Боли в коленях – это самая частая причина обращения к травматологам, хирургам и ортопедам. Для устранения дискомфорта используют препараты разных форм выпуска. Рассмотрим популярные названия таблеток от боли в коленях и особенности их применения:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Диклофенак

Оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие. Его эффективность основана на угнетении циклооксигеназы 1 и 2, нарушении метаболизма арахидоновой кислоты и уменьшении простагландинов в воспалительном очаге. Оказывает анальгезирующее и противовоспалительное действие при ревматических болях, утренней скованности, припухлости суставов, в послеоперационный период.

После приема внутрь быстро и полностью абсорбируется. Прием пищи замедляет процесс всасывания на 1-4 часа и снижает концентрацию активных компонентов на 40%. Биодоступность 50%, связываемость с белками плазмы крови – 99%. Проникает в синовиальную жидкость, метаболизируется при первом прохождении через печень.

  • Показания к применению: патологии опорно-двигательного аппарата (артрит, ревматические поражения тканей, остеоартроз, бурсит, тендовагинит), слабый и умеренный болевой синдром, посттравматические и послеоперационные боли. Комплексная терапия инфекционно-воспалительных болезней (горло, нос, ухо) с выраженным болевым синдромом, лихорадка.
  • Противопоказания: острые стадии эрозивно-язвенных поражений ЖКТ, нарушения кроветворения и гемостаза, беременность и лактация, возраст пациентов младше 6 лет, гиперчувствительность к действующим веществам. С особой осторожностью используют при анемии, бронхиальной астме, почечной или печеночной недостаточности, в пожилом возрасте и при системных поражениях соединительной ткани.
  • Дозировка индивидуальна для каждого больного. Таблетки принимают перорально, запивая водой. Для детей с 6-12 лет назначают по 1 шт. в день, для пациентов с 12 лет и старше по 2 шт. в сутки. Длительность терапии зависит от ее результатов в первые дни лечения. В случае передозировки появляются неблагоприятные симптомы: рвота, тошнота, головные боли и головокружение, судороги, кровотечения. Для их устранения рекомендуется провести промывание желудка, форсированный диурез.
  • В некоторых случаях возникают побочные действия, которые проявляются как: метеоризм, тошнота, запор, абдоминальные боли, сухость слизистых оболочек. Возможны головные боли, асептический менингит, судороги, дезориентация, тревожность, общая слабость. У 1% пациентов появляются нарушения со стороны мочеполовой системы, органов кроветворения и кожные аллергические реакции.

Индометацин

Одно из самых активных нестероидных противовоспалительных средств. Ингибитор биосинтеза простагландинов, оказывает выраженное обезболивающее действие. Лекарство назначают при таких патологиях: ревматоидный артрит, периартрит, остеоартроз, воспаление соединительной ткани, тромбофлебит, нефротический синдром.

Эффективен не только при болях в коленях, но и при невралгии, боли в позвоночнике, ревматизме.

  • Индометацин принимают перорально, после еды. Начальная дозировка 25 мг 2-3 раза в день, максимальная 200 мг. Продолжительность лечения – 3-4 недели с постепенным уменьшением дозировки для предупреждения синдрома отмены.
  • Противопоказания: язва двенадцатиперстной кишки и желудка, язвенные процессы в пищеводе и кишечнике. Бронхиальная астма, период беременности и грудного вскармливания. С особой осторожностью назначают пациентам, чья работа связана с управлением автотранспортом и другими механизмами.
  • Побочные действия: сонливость, головные боли и головокружение, тошнота, рвота, потеря аппетита, метеоризм. В редких случаях наблюдаются кровотечения из ЖКТ, расстройства пищеварения, аллергические реакции на коже.

Мелоксикам

НПВС из группы оксикамов, подавляет изофермента циклооксигеназы-2, обеспечивая анальгезирующие и противовоспалительное действие. После приема внутрь полностью всасывается в пищеварительном тракте. Максимальная концентрация достигается через 5-6 часов.

При  регулярном применении в течение 5-6 дней развивается равновесное состояние. Прием пищи не влияет на абсорбцию и метаболизм.

  • Показания к применению: симптоматическое лечение обострений артроза, полиартрита, анкилозирующего спондилита, ревматоидного артрита. Противопоказан при язвенных поражениях пищеварительной системы, непереносимости активных компонентов, ЖКТ кровотечениях, в период беременности и лактации, тяжелой почечной и печеночной недостаточности и для пациентов младше 15 лет.
  • Таблетки принимают 1 раз в день во время еды, запивая водой. Длительность лечения определяется лечащим врачом. В случае передозировки появляются приступы тошноты и рвоты, сонливость, боли в животе. Возможно развитие желудочного кровотечения, повышение артериального давления, угнетение дыхания, судороги, коллапс. Для лечения передозировки показана симптоматическая и поддерживающая терапия.
  • Побочные действия: лейкопения, анемия, снижение остроты зрения, головные боли, шум в ушах, головокружение. Со стороны пищеварительного тракта появляются боли в области эпигастрии, тошнота, рвота, диарея, стоматит, перфорация стенок пищеварительного канала. Также возможно нарушение дыхания, кожные аллергические реакции, нарушения мочеполовой системы.

Ненаркотические анальгетики

Анальгин

Препарат с выраженными обезболивающими, жаропонижающими и противовоспалительными свойствами. После приема внутрь быстро всасывается и оказывает лекарственное воздействие.

Применяется для купирования болей разного происхождения: суставные, головные, при лихорадочных состояниях, ревматизме, невралгии.

  • Таблетки принимают после приема пищи. Для взрослых дозировка – 250-500 мг 2-3 раза в день, для детей 5-10 мг/кг тела 3-4 раза в сутки.
  • Противопоказан при непереносимости действующего вещества, нарушениях кроветворения, бронхоспазмах.
  • Побочные действия: длительная терапия вызывает угнетение кроветворения, поэтому требуется врачебный контроль за состоянием пациента и периодические исследования крови.

Кетанов

Лекарственное средство с действующим веществом – кеторолак. Ингибирует биосинтез простагландинов, воздействует на циклооксигеназный путь метаболизма арахидновой кислоты. Обладает противовоспалительными и обезболивающими свойствами.

Угнетает агрегацию тромбоцитов, не оказывает влияния на АТФ индуцированную агрегацию тромбоцитов. Не оказывает угнетающего действия на дыхательные центры и не вызывает повышения РСО, не влияет на сердечную мышцу, не вызывает гемодинамических нарушений. Таблетки не влияют на психомоторные функции.

  • Показания к применению: устранение умеренных и сильных болей ортопедического, стоматологического, отоларингологического, гинекологического характера. Помогает минимизировать дискомфорт при острых мышечных травмах, повреждениях костей и мягких тканей, растяжениях, переломах, вывихах.
  • Для достижения обезболивающего эффекта принимают по 1 капсуле каждые 4-6 часов. Длительность терапии не должна превышать 7 дней. Для пациентов с весом менее 50 кг, старше 65 лет и при нарушении функции почек, показаны минимальные дозировки.
  • Противопоказания: беременность, грудное вскармливание, назальный полипоз, бронхиальная астма, язва желудка и двенадцатиперстной кишки, непереносимость кеторолака трометамина, нарушения свертываемости крови, возраст пациентов до 16 лет.
  • Симптомы передозировки и побочные действия схожи. Чаще всего больные сталкиваются с приступами сонливости, болями в животе, тошнотой, диареей, головными болями. Возможна повышенная нервозность, сухость во рту, повышенное потоотделение, учащенное сердцебиение, астения.

Ксефокам

Обезболивающее средство с противовоспалительными свойствами. Его эффективность обусловлена угнетением синтеза простагландинов через ингибирование активности изоферментов циклооксигеназы. Не влияет на опиоидные рецепторы ЦНС, обезболивающее действие не связано с наркотическими эффектами.

Не вызывает привыкания и синдрома отмены. При пероральном применении практически полностью абсорбируется из ЖКТ. Максимальная концентрация наблюдается через 1-2 часа, биодоступность на уровне 90-100%, связываемость с белками плазмы крови 99%.

  • Показания к применению: болевой синдром средней и легкой степени, дегенеративные и воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата, острые боли, травмы, послеоперационный период.
  • Противопоказания: непереносимость НПВС и лорноксикама, нарушения свертываемости крови и печеночных функций, острые язвы двенадцатиперстной кишки и желудка, язвенный колит, сердечная недостаточность, снижение слуха, геморрагический инсульт, бронхиальная астма, возраст пациентов младше 18 лет.
  • Таблетки принимают до еды, запивая водой. Средняя дозировка 8-20 мг на 2-3 приема в день. Продолжительность лечения зависит от выраженности болевого синдрома. В случае передозировки появляются нарушения со стороны многих органов и систем, которые схожи с побочными действиями: тошнота, рвота, сонливость, головокружение, аллергические реакции. Для их устранения используют симптоматическую терапию и энтеросорбенты.

Наркотические анальгетики

Трамадол

Препарат с выраженной обезболивающей активностью длительного действия. Используется при болях острого и хронического характера: при травмах, в послеоперационный период, перед операциями, при онкологических болезнях.

  • Как правило, принимают по 50 мг, то есть до 8 капсул в день с перерывом в 2 часа. Повышенные дозировки могут спровоцировать ряд побочных эффектов. Чаще всего пациенты сталкиваются с выраженным угнетением дыхания, нарушениями ЖКТ, повышенной потливостью, головными болями. Для их устранения необходимо обратиться к врачу для корректировки дозы.
  • Противопоказания: повышенная чувствительность к наркотическим анальгетикам, алкогольная интоксикация, беременность и лактация, возраст больного меньше 14 лет. Длительное применение вызывает привыкание и ослабление лечебного эффекта.

Промедол

Сильнодействующий анальгетик, воздействует на ЦНС, близок к морфину. Назначается пациентам с заболеваниями и травмами, которые сопровождаются сильными болями. Эффективен в после и перед операционный период, при злокачественных новообразованиях, стенокардии, для обезболивания родового процесса.

  • Принимают по 250 мг раз в день (можно разделить на несколько приемов). Максимальная суточная доза 500 мг. Длительное применение медикамента может привести к развитию наркомании.
  • Противопоказания: старческий и детский возраст, сильное истощение организма.
  • Побочные действия: угнетение дыхания, тошнота, рвота, диарея/запор. Для их устранения назначают холинолитические препараты.

Опиоидные

Налбуфин

Наркотический анальгетик из фармакологической группы агонистов-антагонистов опиоидных рецепторов. Его действие основано на нарушении межнейронной передачи болевых импульсов на разных уровнях ЦНС. Это происходит благодаря влиянию на головной мозг. Затормаживает условные рефлексы, оказывает седативное действие, возбуждает рвотный центр. Лекарственное действие при пероральном применении развивается в течение 1-2 часов и сохраняется 5-6 часов.

  • Показания к применению: лечение больных с выраженным болевым синдромом разной этиологии. Может использовать как дополнительное средство при анестезии. Дозировка и длительность лечения подбираются врачом, индивидуально для каждого пациента.
  • Побочные действия: изменения артериального давления, тошнота, рвота, нарушения пищеварения, головные боли, повышенная тревожность, чувство эйфории, нарушения сна и речи. Также возможны кожные аллергические реакции: крапивница, жар, кожный зуд, повышенное потоотделение, бронхоспазмы. Резкая отмена препарата вызывает синдром отмены.
  • Противопоказания: непереносимость активного компонента, лечение пациентов детского возраста, острое алкогольное опьянение, черепно-мозговые травмы, тяжелые заболевания почек и печени, повышенное внутричерепное давление, угнетенное дыхание.
  • Применение повышенных дозировок влечет за собой признаки передозировки. Больные сталкиваются с угнетением ЦНС, приступами сонливости, дисфории. Для их устранения проводят симптоматическую терапию, а в случае интоксикации – введение антидота – налоксона гидрохлорида.

Хондропротекторы

Структум

Хондропротектрное лекарственное средство перорального применения. Содержит активное вещество – хондроитина сульфата натриевую соль. Данный компонент является структурной основой костной и хрящевой ткани. Восстанавливает и поддерживает нормальную структуру хрящевого матрикса.

Это происходит благодаря повышению анаболической активности хондроцитов. Стимулирует синтез гиалуроновой кислоты, нормализует синовиальную среду суставов благодаря восстановлению ее вязкости.

  • Показания к применению: лечение дегенеративно-дистрофических заболевания суставов и позвоночника, остеоартроз, межпозвоночный остеохондроз. Таблетки принимают целиком, запивая водой, независимо от приема пищи. Рекомендуемая суточная дозировка 1 шт., то есть 1000 мг хондроитина сульфата натрия. Продолжительность лечение от 3-6 месяцев. При необходимости терапию повторяют через 2-5 месяцев.
  • Структум переносится хорошо, но в редких случаях возникают побочные действия. Как правило, это диспепсические явления, тошнота, рвота, эритема, аллергический дерматит, крапивница, отек Квинке. Для их устранения необходимо прекратить принимать препарат и обратиться к лечащему врачу.
  • Противопоказания: реакции непереносимости активного компонента в анамнезе, педиатрическая практика, пациенты младше 15 лет.
  • Передозировка возникает при применении повышенных доз. Проявляется как усиление побочных реакций. При ярко-выраженных симптомах показана госпитализация и проведение симптоматической терапии.

Артра

Комбинированный хондропротектор с действующими веществами – хондроитина сульфат и глюкозамина гидрохлорид. Восстанавливает хрящевую ткань и улучшает подвижность суставов, купирует выраженный болевой синдром при дегенеративно-дистрофический поражениях суставов.

Стимулирует синтез протеогликанов и коллагена, снижает ферментативное расщепление хрящевой ткани.

  • Показания к применению: комплексная терапия дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата, остеоартроз суставов позвоночника и периферических суставов. Таблетки принимают независимо от приема пищи. Взрослым назначают по 1 капсуле 2 раза в день в течение 3 недель с дальнейшим переходом на 1 шт. в сутки. Длительность лечения от 4-6 месяцев.
  • Побочные действия: боли в эпигастральной области, метеоризм, нарушения стула, головокружение, аллергия. Как правило, данные реакции слабо выражены, поэтому отмена препарата не проводится, но в любом случае необходимо обратиться к врачу. Данных о передозировке нет. Но при применении завышенных доз рекомендуется промыть желудок и провести симптоматическую терапию.
  • Противопоказания: индивидуальная непереносимость действующих веществ Астра, нарушение функций почек, бронхиальная астма, сахарный диабет, склонность к кровотечениям, педиатрическая практика.

Терафлекс

Комбинированное средство с двумя действующими веществами: глюкозамина гидрохлорид и натрия хондроитина сульфат (потенцируют активность друг друга). Замедляет процессы разрушения хрящевой ткани, стимулирует регенерацию суставных тканей, уменьшает болевые ощущения.

После приема внутрь быстро всасывается в ЖКТ, максимальная концентрация в плазме крови через 3-4 часа, в синовиальной жидкости через 4-5 часов. Около 30% лекарства проникает в синовиальные оболочки и хрящи. Биотрансформируется в печени, выводится почками в течение 24 часов.

  • Показания к применению: комплексное лечение поражений опорно-двигательного аппарата с дегенеративно-дистрофическими изменениями суставной ткани. Назначается при травмах коленей, травматических поражениях костей, остеохондрозе позвоночника, первичном и вторичном остеоартрозе. Не используется при непереносимости компонентов, в период беременности и грудного вскармливания, при фенилкетонурии.
  • Способ применения: лекарство принимают все пациенты, возраст которых старше 12 лет. Больным назначают по 1 капсуле 3 раза в сутки с 1 по 21 день терапии, а в дальнейшем по 1 шт. 2 раза в день. Курс лечения должен длиться не менее 2 месяцев. Для полного восстановления проводят несколько курсов с интервалом в 3 месяца.
  • Побочные реакции возникают редко, и, как правило, это диспепсия или кожная аллергическая супь. На сегодняшний день не зарегистрировано случаев передозировки, но при применении повышенных доз необходимо провести симптоматическую терапию. Специфического антидота нет.

Способ применения и дозы таблеток от боли в коленях

Для достижения желаемого лечебного результата, врач подбирает не только препарат, но и способ его применения. Дозы таблеток от боли в коленях зависят от их причины, выраженности болевого синдрома, возраста пациента и индивидуальных особенностей его организма.

Как правило, больным назначают по 1-3 приема препарата в сутки, дозировка может рассчитываться мг/кг массы тела. Некоторые медикаменты (наркотические анальгетики, опиоидные) принимают короткими курсами для предупреждения привыкания и синдрома отмены. Длительность терапия хондропротекторами может быть от 3-6 месяцев с последующими повторными курсами. Продолжительность лечения другими группами лекарств зависит от полученных результатов в первые дни применения.

ilive.com.ua